最新5根管治疗后的预后汇总
一次性与多次性根管治疗根尖周炎的效果比较
一次性与多次性根管治疗根尖周炎的效果比较左凡;张潇雯【摘要】目的:比较一次性与多次性根管治疗根尖周炎的效果.方法:68例根尖周炎患者随机分成对照组和观察组各34例.对照组给予多次性根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,比较两组治疗后总有效率、疼痛评分、疼痛持续时间以及复诊次数.结果:观察组疼痛持续时间(2.11±0.83)d、复诊次数(1.04±0.39)次,均明显优于对照组疼痛持续时间(4.56±1.02)d、复诊次数(3.56±1.21)次,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组治疗总有效率、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与多次性根管治疗相比,一次性根管治疗根尖周炎患者的效果相近,但能明显缩短患者疼痛持续时间,减少复诊次数.【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2017(031)004【总页数】3页(P366-367,369)【关键词】根尖周炎;一次性根管治疗;多次性根管治疗【作者】左凡;张潇雯【作者单位】南通大学附属医院口腔科,江苏226001;南通大学附属医院口腔科,江苏226001【正文语种】中文【中图分类】R781.34根尖周炎发病率逐年增高，是口腔科常见疾病[1]，患者常表现为持续性疼痛或者跳痛等。
目前临床上常采用根管治疗方式，以往主要选用多次性根管治疗，因受到治疗时间较长、次数较多等因素作用，患者往往不易坚持，影响治疗效果[2]。
近几年来医务人员的研究方向逐渐转向一次性根管治疗[3]。
本文选择2013年1月—2015年1月在我院进行治疗的68例根尖周炎患者，分别给予一次性与多次性根管治疗，比较两种治疗方式的临床疗效，现报告如下。
1.1 一般资料 68例根尖周炎患者，采用数字表法随机分成观察组和对照组，每组34例。
观察组中男性15例，女性19例；年龄17～53岁，平均（36.39±2.07）岁；BMI指数（23.46±1.24）kg/m2；患牙位置：尖牙6例、切牙15例、下前磨牙13例。
根管治疗是咋回事
根管治疗是咋回事发布时间：2022-06-06T07:51:09.669Z 来源：《医师在线》2022年2月3期作者：辛旭[导读]根管治疗是咋回事辛旭（太原恒伦口腔医院牙体牙髓科；山西太原030001）现代人们日常饮食不规律，对自我口腔卫生重视度不高，从而导致口腔疾病发生率呈逐年增长模式，根管治疗也是人们口中经常提到的杀牙神经、抽牙神经。
根管治疗是牙科诊室应用率较高的一种治疗模式，但对于多数就诊患者而言，其对根管治疗较为陌生，不明白什么是根管治疗，确实，与补牙、洗牙、拔牙相比较，根管治疗专业性强，那么小编就针对根管治疗到底是怎么回事加以阐述，希望有助于读者理解与认可，让我们一起来了解一下吧！1. 什么是根管治疗？根管位于牙齿中央的管道系统中，管道中含有神经、血管等软组织，即牙髓。
一旦牙髓发生炎症，根管内的压力骤增，发展到一定程度后，患者无法忍受，甚至部分患者会应用药物缓解疼痛，甚至有比较激进的患者，会选择将牙齿拔掉。
但，其实通过根管治疗不仅可改善牙齿疼痛状况，还可保留牙齿。
根管治疗术在临床中又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术，此手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。
此外，手术过程较为繁琐，一般要2-4次就诊才能完成。
近年来，随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受，无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用，治疗不再痛苦，深受患者认可与满意。
2. 为什么要做根管治疗？牙体中的细菌对残留的食物进行分解产酸，进而对牙体脱矿腐蚀，牙髓长时间受细菌侵入，然后出现炎症反应，进而诱发根尖炎症，实施根管治疗的目的在于去除根管内感染的组织，防止引起或加重根尖炎症。
3. 根管治疗适应症第一，牙髓外露牙齿碰断了，牙神经外露时需实施根管治疗。
第二，牙髓炎牙髓受到细菌感染后发生炎性反应，牙髓在密封的牙髓腔内，一般情况下不会受到细菌感染，但当牙齿因龋齿有洞，洞太深时，外部的细菌可侵入到牙髓腔内，进而导致牙髓感染。
根管治疗术后注意事项
根管治疗术后注意事项
1.失活的目的是通过药物的作用，缓慢而减创性的使牙髓（牙神经）失去活性，方便后续治疗的进行。
2.因个体差异和对疼痛的敏感程度，绝大多数人的术后无明显疼痛，仅有酸胀或轻微疼痛，如您感觉疼痛逐渐加重而没有缓解，或者突然出现剧烈疼痛，请及时和我们取得联系，做好相应处理，以免影响您的工作和生活。
3.治疗期间请您慎用患牙，以免造成其他副损伤。
如您无明显不适，请按预约时间复诊，感谢您的配合和理解。
4.根管预备的目的是使髓腔和根管内保持干净，利于封药和最后的充填。
5.根管预备后通常无明显症状。
偶有轻微不适2-3天后会慢慢好转。
如疼痛持续或疼痛加重请及时联系我们，及时复查。
6.治疗期间请慎用患牙，避免用患侧咀嚼，以免造成其他副损伤。
无明显不适，请按预约时间复诊。
7.根管充填后1-3天可能会有轻微酸胀感觉，无特殊症状无需处理。
如感觉不适且逐渐加重，请及时和我们联系复查。
8.根管治疗后牙齿脆性明显，易出现折裂，建议您及时行全冠修复，以利于长期使用。
9.治疗后请在3个月内复查。
根管治疗后注意事项
根管治疗后注意事项根管治疗是一种常见的牙科手术，用于救治牙根部发生严重感染或损伤的情况。
治疗后的正确护理和注意事项对于牙齿的康复非常重要。
下面是关于根管治疗后的一些建议和注意事项。
1. 饮食：在治疗后的头几天里，避免食用高度刺激性的食物，如辛辣、硬质或粘性食物。
适宜的饮食包括软食、易咀嚼的食物和温热的饮料，以避免对治疗区域造成压力或刺激。
2. 刷牙：治疗后的牙齿和牙龈可能对刷牙产生敏感，因此使用一个柔软的牙刷，并且轻柔地刷洗。
可以选择含有抗菌成分的牙膏，以帮助保持口腔清洁，并避免使用过硬的牙线或牙间刷，以免刺激治疗区域。
3. 漱口：在根管治疗后，漱口是非常重要的，可以通过漱口来减少口腔中的细菌数量，防止感染。
建议用温盐水或者是医生推荐的漱口水进行漱口。
但要避免用力漱口或冲洗，以免扰乱治疗区域。
4. 避免用力咬合：根管治疗后的牙齿可能会暂时较为脆弱，因此建议在初期避免用力咬合食物或咬硬物，以防牙齿断裂或治疗区域受到损伤。
5. 定期复诊：根管治疗完成后，定期复诊非常重要。
医生将进行进一步的评估，确保根管治疗的效果并进行必要的修复。
定期复诊有助于及时发现和处理任何问题。
6. 遵循医生的指示：根管治疗后，医生会给出详细的护理指导和注意事项。
建议严格按照医生的指示来进行口腔护理和饮食，避免对治疗区域造成不必要的压力或刺激。
7. 注意口腔卫生：除了刷牙和漱口外，定期使用漱口水或含有氯己定等抗菌成分的口腔清洁产品也是非常重要的。
保持良好的口腔卫生可以预防感染并促进牙齿的康复。
8. 注意牙齿异常：治疗后的牙齿可能会有短暂的酸痛或敏感感，这是正常的。
然而，如果感觉过度敏感、持续疼痛或出现其他异常症状，比如脸部肿胀、发热等，应立即咨询医生。
总之，根管治疗后的护理非常重要，可以通过正确的饮食、良好的口腔卫生习惯以及定期复诊来确保治疗的效果和牙齿的康复。
如果有任何疑问或不适，请及时咨询牙医。
牙齿根管治疗技术总结
牙齿根管治疗技术总结牙齿是我们咀嚼食物、保持面部美观以及正常发音的重要器官。
然而，当牙齿受到严重的龋齿、损伤或感染时，可能会引发牙髓炎症或根尖周病变，这时候就需要进行根管治疗来拯救牙齿。
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。
一、什么是牙齿根管治疗牙齿内部并非实心，而是有一个被称为牙髓腔的空间，其中包含牙髓组织，包括神经、血管和结缔组织。
当牙髓受到感染或损伤时，细菌会侵入牙髓腔和根管系统，引发炎症和疼痛。
根管治疗的目的就是清除根管内的感染物质，对根管进行消毒和严密填充，以消除炎症、保存患牙。
二、牙齿根管治疗的适应症1、不可复性牙髓炎：当牙髓炎症严重，无法通过保守治疗缓解疼痛时。
2、牙髓坏死：牙髓由于各种原因（如严重龋齿、创伤等）失去活力。
3、根尖周炎：无论是急性还是慢性根尖周炎，根管治疗都是常见的治疗选择。
4、某些外伤牙齿：牙齿受到外伤，导致牙髓暴露或牙髓受损。
三、牙齿根管治疗的步骤1、术前评估医生会对患牙进行详细的临床检查，包括叩诊、冷热诊等，以确定疼痛的来源和牙齿的状况。
拍摄 X 光片，了解牙根的形态、长度以及根管的情况，为治疗提供参考。
2、局部麻醉为了确保治疗过程中患者无疼痛，通常会在患牙周围进行局部麻醉。
3、开髓在牙齿的咬合面或近髓处打开一个通道，进入牙髓腔。
4、根管预备使用特殊的器械，如根管锉，逐步去除根管内的感染牙髓组织、细菌及其代谢产物，并对根管进行扩大和成形，以利于后续的消毒和填充。
5、根管消毒在根管预备完成后，会在根管内放置消毒药物，如氢氧化钙，以杀灭残留的细菌，减少炎症。
6、根管填充经过消毒的根管，使用专门的根管填充材料，如牙胶尖和根管封闭剂，严密填充根管，防止细菌再次侵入。
7、冠部修复根管治疗后的牙齿由于失去了牙髓的营养供应，变得比较脆弱，容易折断。
因此，通常建议在治疗后进行冠部修复，如烤瓷牙或全瓷牙，以保护牙齿并恢复其功能和美观。
四、牙齿根管治疗中的注意事项1、治疗期间可能会有轻微的疼痛和肿胀，这是正常的术后反应。
牙髓炎的根管治疗疗效评估与预后因素
牙髓炎的根管治疗疗效评估与预后因素牙髓炎是一种引起牙齿疼痛和炎症的常见疾病，它会导致牙齿的髓腔受损。
根管治疗是一种常见的治疗方法，旨在清除感染并修复根管，从而挽救濒临丢失的牙齿。
然而，根管治疗的疗效评估和预后因素是非常重要的课题，我们需要了解它们对患者的治疗结果产生的影响。
一、疗效评估进行牙髓炎的根管治疗后，我们需要对其疗效进行评估。
这个评估过程可以采用多种方法，包括患者的主观感受和牙齿的客观指标。
主观感受方面，我们可以询问患者的疼痛感受、咀嚼功能是否恢复正常以及牙齿的敏感度等。
通过与治疗前的比较，我们可以了解治疗的效果。
客观指标方面，可以通过牙齿的X光片、电活检验或压力试验等方法来评估。
这些方法可以观察牙髓炎是否完全清除，根管是否顺利填充，并监测牙齿的功能恢复情况。
疗效评估是一个全面的过程，需要综合考虑患者的主观感受和牙齿的客观指标，从而准确评估根管治疗的效果。
二、预后因素牙髓炎的根管治疗成功与否，受到多种因素的影响。
以下是一些可能影响治疗预后的因素：1. 感染程度：牙髓炎感染的程度是评估治疗预后的重要因素。
如果感染较为严重，可能需要更复杂的根管治疗过程，并且治愈的难度也会增加。
2. 根管解剖学：牙齿根管的形态和结构对治疗结果也有影响。
复杂的根管解剖学可能导致根管治疗的困难增加。
3. 病史：患者的病史也可能影响治疗预后。
例如，有一些系统性疾病（如糖尿病、免疫系统疾病等）可能会影响患者的愈合能力。
4. 病原菌种类：不同的病原菌对治疗的反应可能有差异，有些病原菌可能对一些抗生素有耐药性，从而影响治疗的效果。
5. 治疗技术：根管治疗的技术水平也可能对治疗预后造成影响。
专业的牙医使用先进的治疗技术和设备，可以提高治疗的成功率。
以上仅列举了一些可能影响治疗预后的因素，实际上还有很多其他的因素可能对治疗结果产生影响。
因此，在进行根管治疗前，充分评估患者的病情和个体差异，以制定最佳的治疗方案，并提高治疗的预后。
临床新技术的年度总结(3篇)
第1篇一、背景随着医疗科技的不断发展，临床新技术不断涌现，为提高医疗服务质量、保障患者安全、减轻患者痛苦等方面发挥了重要作用。
本年度，我院在临床新技术应用方面取得了显著成果，现将相关情况进行总结。
一、新技术应用情况1. 导管固定技术自20.12.9起，我院护理部申请新型导管固定方法在护理安全中的应用。
该方法通过使用非缝隙的保护固定装置和半透明的人造薄膜（TSM），降低了并发症感染的风险，明显降低了导管滑脱率。
与传统胶带相比，新型导管固定方法在稳定性、安全性、便捷性等方面均有显著提升。
2. 穿支皮瓣系列术式中南大学湘雅医院骨科主任唐举玉教授团队成功研发的穿支皮瓣系列术式，在难愈性创面修复方面取得了显著成效。
该技术利用数字化及信息化技术辅助穿支皮瓣的设计/切取及术后管理，实现了复杂创面的精准修复，最大限度地降低了皮瓣供区的损害，对降低截肢率、致残率、减轻社会医疗负担具有重大价值。
3. 其他新技术本年度，我院还引进了多项临床新技术，如腔镜微创手术、机器人辅助手术、无影灯智能手术系统等。
这些新技术在提高手术精度、减少手术创伤、缩短患者康复时间等方面发挥了重要作用。
二、新技术应用的意义1. 提高医疗服务质量临床新技术的应用，有助于提高医疗服务质量，为患者提供更加精准、高效的治疗方案。
2. 保障患者安全新技术的应用，降低了手术风险，减少了并发症的发生，保障了患者安全。
3. 减轻患者痛苦临床新技术的应用，使患者手术创伤更小、康复时间更短，有效减轻了患者痛苦。
4. 提高护士工作效率新技术的应用，简化了护理操作，提高了护士工作效率。
三、未来展望面对不断发展的医疗科技，我院将继续关注临床新技术动态，积极引进和推广新技术，为患者提供更加优质的医疗服务。
同时，我们将加强临床新技术培训，提高医务人员的技术水平，为我国医疗事业的发展贡献力量。
总之，本年度我院在临床新技术应用方面取得了显著成果，为提高医疗服务质量、保障患者安全、减轻患者痛苦等方面发挥了重要作用。
65例根管治疗牙被拔除的分析
（． ％ ）３ ３ ６ １ ，０— ９岁 １ （ ８５ ） ４ ２例 １． ％ ，０—
４ ９岁 ２ １例 （ ２ ３ ， ０～５ ３ ． ％） ５ ９岁 １ ３例 （０ ０ ，０～６ ２ ． ％） ６ ９岁 １ ３例 （ ００ ） ７ ２ ． ％ ，０ 岁 ２例 （ ． ％） ３ １ 。记 录 内容 还 包 括 ： 牙
位、 根管治疗完成 的 日期 、 冠修复的 日期 、
冠破坏 的 日期 、 被拔 除的 日期 、 牙 患牙 的
ｘ线 表 现 。
结 果
治疗常规 ， 以便 及时发现问题 。穿孔处理 的三大原则就是及 时、 无菌和严 密。即穿 孔的部位要及时修复 ； 穿孔 的部位要 防止 感染 ； 穿孔 的修 复要严 密。 观察所得 ， 有的牙单看根管治疗 是成 功 的， 可最终又 不得不 拔除 ， 从牙科 治疗 上看却确 实是失 败 的。现代 口腔 的治疗
年 龄 ２ ～ ７ 岁 。２ — ２ 岁 ４ 例 ０ ０ ０ ９
死物质 ， 进行适当的消毒 ， 充填根管 ， 以去
除根管 内容 物对根 尖周 围组织 的不 良刺
激， 防止发生根尖周病 变或促进根尖周病 变 愈合 的一种治疗方法 。一般来讲 ， 对于 那 些牙髓 炎、 牙髓坏 死 ， 种类 型的 根尖 各
讨 论
进行分类研 究。结果 ： 管治 疗 自身失败 根
致 牙 被 拔 除 仅 占 ９ ２ ， 牙 周 疾 病 相 关 ．％ 与
ห้องสมุดไป่ตู้
以 ｘ线作为评价 根管治疗 疗效 的主要手
段有一些 局 限性 … ： ｘ线 头角 度 的变 ①
因素的被 拔 除 牙 占 ３ ． ％ ， ２３ 与修 复 因素 有关的被 拔 除 牙 占 ５ ． ％ ， 中主要 是 ８５ 其 冠折。结论 ： 管治疗 自身的失败 比较 少 根
口腔临床诊疗基本操作技术之根管治疗根管充填护理课件
器械分离
在进行治疗前应对器械进行检查和维 护，确保其正常运转，同时要正确使 用器械，避免过度用力。
出现并发症的处理方法
术后疼痛、肿胀
如果术后出现疼痛、肿胀等症状，应 及时就医，医生会根据具体情况给予 相应的治疗措施，如药物治疗、引流 等。
牙根断裂、器械分离
如果发生牙根断裂、器械分离等严重 并发症，可能需要拔除牙齿或进行更 复杂的治疗。
药物作用时间
根据药物说明和感染情况 确定药物作用时间，一般 为数日至数周。
根管充填
充填材料选择
根据根管治疗需要选择合适的充 填材料，如牙胶尖、氢氧化钙等
。
充填方法
使用专业工具将充填材料逐一放入 根管内，确保充填紧密、均匀。
充填效果检查
通过X线片或专业工具检查充填效果 ，确认充填物放置位置和充填质量 。
05
根管治疗的并发症与预防措施
常见并发症及原因分析
术后疼痛
可能是由于根管预备过 程中根尖受到刺激或感 染物质未完全清除所致
。
肿胀
可能是由于根管预备过 程中根尖组织受到损伤 或感染物质未完全清除
所致。
牙根断裂
可能是由于牙齿本身存 在病变或治疗过程中操
作不当所致。
器械分离
可能是由于器械使用不 当或牙齿钙化等原因所
03
根管充填护理
充填前的准备
器械准备
确保充填所需的器械如牙胶尖、 根管封闭剂、牙胶枪等齐全且消
毒合格。
根管预备
完成根管预备工作，包括清理、 扩大、冲洗等步骤，确保根管畅
通无阻。
病患沟通
向患者解释充填过程，告知可能 出现的不适感，并取得患者的理
解和配合。
充填材料的选取
根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎的效果分析
根管治疗术治疗老年慢性牙髓炎的效果分析发布时间：2022-09-28T09:47:59.047Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：谢瑞[导读] 目的：分析讨论一次性根管治疗术对慢性牙髓炎的临床疗效和安全性。
谢瑞江安县人民医院四川江安644200【摘要】目的：分析讨论一次性根管治疗术对慢性牙髓炎的临床疗效和安全性。
方法：选择2020年6月至2021年6月期间在我院科室治疗的慢性牙髓炎患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组40例患者，实施多次根管治疗术，观察组40例患者，实施一次性根管治疗术，对两组患者临床疗效以及安全性进行分析对比。
结果：观察组患者治疗总有效率(97.50%)明显高于对照组(77.50%)，观察组患者并发症发生率较低，数据结果具有统计学意义（P<0.05）。
结论：针对慢性牙髓炎，采用一次性根管治疗术能够达到较为理想的治疗效果，预后良好，价值显著，值得在临床中广泛应用。
关键词：一次性根管治疗术；慢性牙髓炎；安全性；临床疗效；慢性牙髓炎是指主要是由细菌感染引起的牙髓组织的急性炎症[1]。
在对患者进行治疗时，往往需要选择根管治疗术来改善患者的牙齿状态与功能，进而消除由于牙髓炎疾病而导致的各种不适症状和不良反应。
治疗方案不同，需要按照患者的临床症状和表现进行选择。
随着根管治疗所应用材料及技术的发展和进步，一次性根管治疗术可提高治疗实际效率，减少痛感，已得到家属与医生的认可。
基于此，本文特讨论一次性根管治疗术对慢性牙髓炎的临床疗效和安全性，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2020年6月至2021年6月期间在我院科室治疗的慢性牙髓炎患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组40例患者，实施多次根管治疗术，观察组40例患者，实施一次性根管治疗术，其中对照组男21例，女19例，年龄56～82岁，平均年龄值（65.65±2.72）岁；观察组男22例，女18例，年龄55～81岁，平均年龄值（65.89±2.51）岁，两组患者一般资料在统计学软件比对后，无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。
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术前因素
必须遵循的步骤：
• 化学和机械方法清洗，成形根管 • 严密的根管充填并局限在根管内 • 冠部修复体的质量好
手术原因
• 未取得直线通路 • 开髓洞型过大 • 改变根管形态，残留感染碎屑 • 危险地带或根尖1/3处穿孔 • 器械折断
5根管治疗后的预后
• 近几十年文献报道根管治疗疗效
•
•
成功率：46%~95%
治疗成功的标准
预后
• 指对医生通过治疗能否阻止根尖病变的出现或是治愈 已有根尖病变的预测。
组织愈合形式
• 根尖周病变的五种愈合形式： • 1、根尖孔由新生牙骨质或骨样组织封闭 • 2、根尖孔处有瘢痕组织形成（牙周膜宽，硬骨板不完整） • 3、根尖孔由健康纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满 • 4、根管超充者，有纤维组织囊包围 • 5、牙槽骨增生与根尖部相连成骨性愈合 窦道根充后1~2周可愈合。 肉芽肿治疗6~12个月愈合。 根尖囊肿1年左右愈合。
• 无疼痛或其他症状并不意味着治疗成功
临床检查
• X片检查
• 平行投照法：比较不同时间拍摄的X片
• 成功：上没有透射影
• 失败：X片所示的病变存在或加重
• 有问题：X片显示透射影没有增大或减小
变异：
• 比正常牙周韧带稍增宽的间隙 • 变异的小管形式 • 不完全的皮质骨
• 必须通过手术才能完成 • 成功标志：根尖结构的重建和无感染
术前 治疗后
插诊断丝 12个月复查
术前
治疗后
半年后复查
术前
三个月后复查
术前
复位后观察一个月
术后
半年后复查
术前
“C”形根管，4个根管
治疗后
术前
术后
折断器械
术前
术后
折断器械
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• 评价的时间
治疗后的追踪时间应当在6个月至4年
评价的时间
• X片显示病变在一年后无改变或增加，应当重新治疗 • 6个月时，病变存在但已变小，预示治疗成功但仍需复查 • 治疗前根尖病变越大，治愈所需时间越长 • 目前成功但以后失败
• 临床检查 • X片 • 组织学检查。
评价方法
• 持续或明显的症状－－有病变或治疗失败 ➢肿胀，瘘管 ➢自发痛，持续性钝痛，或咬颌不适
组织学检查
• 诊断和治疗计划的错误 • 缺乏牙髓解剖知识 • 根管系统不完善的清洁和消毒 • 手术操作的失误 • 根管充填不完善或错误 • 不正确的修复体，冠修复体有微渗漏 • 根纵折
根管治疗失败的原因
• 诊断错误 • 治疗计划制订不正确 • 未明确根管的变异 • 没有发现冠根部的牙折 • 病例选择不当：
• 文献报道的根管治疗成功率为53－95％。 • 治疗前已存在根尖病变：成功率将会降低。 • 根管充填技术 • 冠部封闭有效性
成功率
影响预后的因素
• 根尖病变 • 根管内的细菌量 • 充填的范围和质量：距离X片所示的根尖超过2mm 或有气泡 • 冠部修复体的质量 • 牙齿的形态 • 患者的年龄和性别 • 充填的技术 • 观察周期 • 根管内的封药
• 过度预备 • 根充超填 • 充填不严密（差填或有气泡） • 次氯酸钠冲洗 • 根管内封氢氧化钙
• 冠部封闭差 • 根充后即充填冠部 • 牙颈部的冠部充填体和根充材料间没有缝隙 • 桩核预备时去除过量牙本质
术后因素
再治疗
确定并且纠正治疗失败的原因后，使用常规方法重新治疗，那么 最后的成功率与一开始就使用常规方法治疗的成功率相似。