关于母婴护理的调查问卷
产妇母乳喂养调查问卷模板
尊敬的产妇朋友们：您好！为了更好地了解和掌握母乳喂养的现状、需求及影响因素，以便为孕产妇提供更全面、有效的支持和指导，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的年龄：A. 20岁以下B. 21-30岁C. 31-40岁D. 41岁以上2. 您的孕周：A. 1-20周B. 21-30周C. 31-40周D. 41-50周3. 您的分娩方式：A. 自然分娩B. 剖宫产4. 您的分娩医院：（请填写医院名称）二、母乳喂养知识及态度5. 您是否了解母乳喂养的重要性？A. 非常了解B. 了解一些C. 不太了解D. 完全不了解6. 您认为母乳喂养对宝宝的好处有哪些？（可多选）A. 提高宝宝免疫力B. 促进宝宝生长发育C. 降低宝宝患病风险D. 促进母婴情感交流7. 您是否支持母乳喂养？A. 非常支持B. 支持C. 不支持D. 不确定8. 您是否愿意学习母乳喂养技巧？A. 非常愿意B. 愿意C. 不愿意D. 不确定三、母乳喂养实践情况9. 您是否在宝宝出生后立即开始母乳喂养？A. 是B. 否10. 您的宝宝第一次吃母乳是在出生后多久？A. 6小时内B. 24小时内C. 48小时内D. 48小时后11. 您的宝宝是否接受母乳喂养？A. 完全接受B. 部分接受C. 不接受12. 您是否遇到过母乳喂养困难？A. 是B. 否13. 您遇到的母乳喂养困难有哪些？（可多选）A. 乳房疼痛B. 乳汁不足C. 宝宝吸吮技巧不正确D. 其他14. 您是如何解决母乳喂养困难的？（可多选）A. 向家人请教B. 咨询医生或护士C. 参加母乳喂养培训班D. 其他15. 您是否使用过奶瓶？A. 是B. 否16. 您认为使用奶瓶对母乳喂养有何影响？（可多选）A. 影响很大B. 影响较大C. 影响一般D. 影响较小E. 没有影响四、家庭及社会支持17. 您的家人对母乳喂养的支持程度如何？A. 非常支持B. 支持C. 不支持D. 不确定18. 您认为社会环境对母乳喂养的支持度如何？A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低19. 您是否希望得到以下方面的支持？（可多选）A. 母乳喂养知识培训B. 母乳喂养技巧指导C. 医疗保健服务D. 社会舆论支持感谢您的参与！请您在填写完毕后，将问卷提交至以下地址：[填写提交地址]。
婴儿喂养调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解我国婴儿喂养的现状和需求，为我国婴幼儿的健康成长提供更有针对性的指导和服务，我们特开展本次调查。
您的宝贵意见将对我们研究工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄段：A. 21-25岁B. 26-30岁C. 31-35岁D. 35岁以上3. 您的宝宝年龄：A. 0-6个月B. 7-12个月C. 1-3岁D. 3岁以上4. 您的宝宝性别：A. 男B. 女5. 您的职业：A. 企事业单位员工B. 公务员C. 自由职业者D. 其他二、喂养方式6. 您的宝宝目前主要的喂养方式是：A. 母乳喂养B. 配方奶粉喂养C. 混合喂养D. 其他7. 您选择喂养方式的原因：（多选题）A. 母乳喂养方便B. 配方奶粉营养全面C. 混合喂养有利于宝宝适应D. 个人喜好E. 其他8. 您在母乳喂养过程中遇到的主要问题：（多选题）A. 乳汁不足B. 乳腺炎C. 宝宝吸吮困难D. 乳头疼痛E. 其他9. 您在配方奶粉喂养过程中遇到的主要问题：（多选题）A. 奶粉选择困难B. 奶粉冲泡不当C. 宝宝消化不良D. 奶粉过敏E. 其他10. 您在混合喂养过程中遇到的主要问题：（多选题）A. 母乳和奶粉搭配不当B. 宝宝消化不良C. 奶粉过敏D. 其他三、营养与饮食11. 您是否关注宝宝的营养摄入？A. 非常关注B. 关注C. 一般D. 不关注12. 您认为以下哪些食物对宝宝成长最有益？（多选题）A. 蔬菜B. 水果D. 蛋类E. 五谷杂粮F. 其他13. 您在宝宝饮食中注重以下哪些方面？（多选题）A. 营养均衡B. 食物安全C. 口味适宜D. 饮食卫生E. 其他14. 您在宝宝辅食添加过程中遇到的主要问题：（多选题）A. 宝宝不接受辅食B. 辅食种类单一C. 辅食制作困难D. 宝宝消化不良E. 其他四、其他15. 您对婴儿喂养方面的知识了解程度：A. 非常了解B. 了解一些C. 一般16. 您希望通过哪些途径获取婴儿喂养方面的知识？（多选题）A. 医生或护士B. 专业书籍C. 互联网D. 朋友或家人E. 其他17. 您。
3岁以下婴幼儿照护服务问卷调查
3岁以下婴幼儿照护服务问卷调查根据要求，我将按照婴幼儿照护服务问卷调查的格式写文章，请您注意阅读。
婴幼儿照护服务问卷调查一、调查目的本问卷调查的目的是为了了解3岁以下婴幼儿照护服务的现状和需求，通过对婴幼儿照护服务的调查，收集相关数据，以便提供更好的照护服务，满足家长和婴幼儿的需求。
二、调查问题请您根据您的实际情况，选择最适合的选项或填写相应内容。
1. 您现在的孩子是否处于3岁以下的婴幼儿期？(a) 是(b) 否2. 您是否使用过婴幼儿照护服务？(a) 是，如果是，请继续回答问题3-5。
(b) 否，如果否，请跳至问题6。
3. 您最近一次使用婴幼儿照护服务的时间是什么时候？(a) 一个月内(b) 一个月至半年内(c) 半年至一年内(d) 一年以上4. 您使用婴幼儿照护服务的频率是？(a) 每天(b) 每周(c) 每月(d) 偶尔5. 您对最近一次使用的婴幼儿照护服务满意度如何？(a) 非常满意(b) 满意(c) 一般(d) 不满意6. 您认为婴幼儿照护服务的最大困难是什么？(a) 价格昂贵(b) 缺乏专业人员(c) 场所不便利(d) 其他（请填写）7. 您认为婴幼儿照护服务需要改进的方面有哪些？(请填写)8. 您对婴幼儿照护服务的期望是什么？(请填写)9. 您认为婴幼儿照护服务对孩子的成长和发展有何影响？(请填写)三、调查保密性说明本问卷调查的目的是为了改进婴幼儿照护服务质量，并对数据进行统计分析。
您的回答将被保密，并且仅用于研究用途，不会泄露给任何第三方。
四、问卷填写须知请您根据实际情况做出准确回答，如无适用选项，请填写相关内容。
您对每个问题的回答将对我们的研究有重要意义。
感谢您参与本次婴幼儿照护服务问卷调查！您的宝贵意见将帮助我们改进服务质量，为婴幼儿提供更好的照护体验。
如有任何问题或意见，请在下方留言栏填写，我们将尽快处理。
谢谢！。
婴儿纯母乳喂养调查问卷
婴儿纯母乳喂养调查问卷
心爱的妈妈们，
我们正在进行一项关于婴儿纯母乳喂养的调查探究，旨在了解母乳喂养对婴儿健康的影响以及母乳喂养的挑战和优势。
特殊感谢您参与此次调查，您的回答将对我们的探究结果产生重要影响。
请您耐心阅读问题并回答以下问题：
1. 您的宝宝是通过自然分娩仍是剖腹产诞生的？
2. 您的宝宝从诞生到此刻多久了？
3. 您的宝宝在诞生后的第一小时内是否进行了早期皮肤接触？
4. 您是否接受过关于母乳喂养的教育课程或咨询？
5. 您是否已经开始纯母乳喂养您的宝宝？
6. 若果您选择纯母乳喂养，请告知我们您的原因。
7. 若果您没有选择纯母乳喂养，请告知我们您的原因。
8. 您是否遇到过母乳喂养的困难？若果是，请详尽说明。
9. 您是否在婴儿诞生后的6个月内继续纯母乳喂养？
10. 若果不是，请告知我们您停止纯母乳喂养的原因。
11. 您是否认为纯母乳喂养对宝宝的健康有益？
12. 您是否认为母乳喂养对妈妈的身体和心理健康有益？
13. 您是否得到了足够的支持和鼓舞来继续母乳喂养？
14. 您是否认为社会对母乳喂养的支持足够？
请在底下勾选适用的选项：
1. 我已经完成问卷调查。
2. 我允诺参与后续的访谈调查。
请将填写完毕的问卷寄回至以下地址或通过电子邮件发送给我们：
地址：XXXXXX
电子邮件：XXXXXX
再次感谢您的参与和支持！您的意见对我们的探究特殊重要。
我们将保证您的个人信息隐秘，并仅用于探究目标。
祝您和您的宝宝健康幸福！
调查团队。
母乳喂养知识问卷调查
母乳喂养知识问卷调查为支持、保护、促进母乳喂养，了解广大群众关于母乳喂养知识的知晓情况，特设计该问卷，请认真客观的填写，同时感谢您为母乳喂养，母婴健康所尽的一份力量，感谢参与！一、单选题1、1、请问您此次怀孕是第一胎or第二胎【单选题】○ 第一胎○ 第二胎2、2、您认为母乳是婴儿最好的食品么（）【单选题】○ 是，母乳喂养无可替代○ 不一定，有时配方奶○ 否，配方乳更好○ 不清楚3、3、您认为宝宝第一次吃母乳是在出生后( )小时【单选题】○ 出生后半小时内○ 2小时内○ 24小时内○ 24小时后4、4、您认为给宝宝哺乳的原则是( ) 【单选题】○ 按需哺乳○ 宝宝一哭就喂○ 不定时间○ 定时喂养5、5、您认为分娩最初几日黄色粘稠乳汁有营养么？【单选题】○ 有，应该喂养○ 没有，应该挤掉○ 不清楚6、6、您认为乳头有痂垢后怎么办( ) 【单选题】○ 用肥皂或酒精擦洗○ 油脂浸湿软化后用温水擦洗○ 用手抠掉○ 不知道7、7、初乳是指母亲产后（）天的乳汁？【单选题】○ 5-7天○ 7-10天○ 8-10天○ 10-14天8、8、孕妈妈们吃母乳持续到几岁（）【单选题】○ 6个月○ 6-12个月○ 12-18个月○ 18-24个月○ 24个月以上9、9、您是否掌握手法挤奶的方法（）？【单选题】○ 护士教过，可以自己挤○ 不会○ 会一点，请催乳师○ 为什么要挤奶10、10、你认为“初乳”对宝宝有（）【单选题】○ 乳房里的脏东西，对宝宝不好，需要排出○ 对宝宝有益处，是宝宝第一剂疫苗○ 不清楚11、11、你会选择（）喂养方式来喂养自己的宝宝【单选题】○ 纯母乳喂养○ 全配方奶喂养○ 混合喂养12、12、您是否愿意亲自喂哺自己的宝宝【单选题】○ 愿意○ 不愿意13、13、您是否知道宝宝6个月以内只需喂母乳，不需要喂水、奶粉或其他食物或饮料【单选题】○ 知道○ 不知道14、14、您是否觉得配方奶粉能够替代母乳【单选题】○ 是○ 否15、15、出生6个月内宝宝，只需要单纯母乳喂养，不需要添加糖水，水果等食物【单选题】○ 正确○ 错误16、1、母乳喂养成功有哪些秘诀？【多选题】□ 早吸吮□ 勤吸吮□ 增强信心□ 早接触□ 早开奶17、2、您通过哪些途径了解母乳喂养知识( ) 【多选题】□ 父母或长辈的养育经验□ 妈妈群交流□ 自己看书或网站学习□ 医院医生护士宣传□ 不了解18、3、您认为母亲奶水不足与下列哪些因素有关( ) 【多选题】□ 婴儿未能早吮吸□ 母亲的营养状况□ 母亲的信心及精神状态□ 乳房太小□ 母亲喂奶次数过少19、4、如何知道宝宝想吃奶了【多选题】□ 母亲奶涨□ 小嘴来回觅食□ 哭闹是很饿的表现□ 孩子睡觉超过3小时□ 睡觉史眼球快速运动或小嘴有吸吮动作20、5、母乳喂养对母亲及家庭的好处有哪些？【多选题】□ 产后立即开始哺喂，可以促进母亲子宫收缩，减少产后出血□ 减少母亲患乳腺癌的风险，有利于母亲身材的恢复□ 用母乳喂哺宝宝可以密切母婴关系，使家庭更和谐、美满□ 母乳喂养对家庭来说最经济、方便，同时省力省时□ 母乳营养全面，能提高宝宝免疫力，预防感染。
人工喂养调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解我国人工喂养的现状，提高婴幼儿喂养水平，我们特设计了这份调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们制定更科学、合理的喂养指导方案。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18-25岁B. 26-35岁C. 36-45岁D. 46-55岁E. 55岁以上3. 您的职业：A. 企事业单位员工B. 自由职业者C. 农民D. 学生E. 其他4. 您的月收入：A. 5000元以下B. 5000-10000元C. 10000-20000元D. 20000元以上二、人工喂养情况5. 您的宝宝目前处于哪个年龄段？A. 0-3个月B. 4-6个月C. 7-12个月D. 1-3岁6. 您的宝宝是否为纯人工喂养？A. 是B. 否7. 您为宝宝选择人工喂养的原因是：A. 母乳不足B. 母乳质量差C. 宝宝不愿意吸吮母乳D. 其他（请说明：______）8. 您为宝宝选择的人工配方奶粉品牌是：A. 国内品牌B. 国外品牌C. 不固定9. 您在购买人工配方奶粉时最关注以下哪些因素？A. 口味B. 品牌C. 成分D. 价格E. 其他（请说明：______）10. 您是否了解以下人工喂养注意事项？A. 奶粉冲泡方法B. 奶嘴选择C. 喂养时间与量D. 喂养温度E. 其他（请说明：______）11. 您认为以下哪些因素会影响宝宝人工喂养的健康？A. 配方奶粉质量B. 喂养方式C. 喂养时间与量D. 宝宝消化吸收能力E. 其他（请说明：______）12. 您是否了解以下人工喂养常见问题及处理方法？A. 溃疡性结肠炎B. 乳糖不耐受C. 腹泻D. 肠道菌群失调E. 其他（请说明：______）三、家庭环境与育儿观念13. 您认为家庭环境对宝宝人工喂养有何影响？A. 有很大影响B. 有一定影响C. 影响不大D. 没有影响14. 您认为以下哪些因素对宝宝健康成长至关重要？A. 营养均衡B. 充足睡眠C. 良好的家庭氛围D. 合理的作息时间E. 其他（请说明：______）15. 您是否愿意参加关于人工喂养的培训或讲座？A. 愿意B. 不愿意C. 不确定感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！祝您的宝宝健康成长！。
婴儿肌肤问题调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解婴儿肌肤问题的现状，为婴幼儿护肤品和护理方法提供科学依据，我们特开展本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们提高产品和服务质量，为宝宝们的健康保驾护航。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的宝宝性别：A. 男B. 女2. 您的宝宝出生月份：A. 1-3月B. 4-6月C. 7-9月D. 10-12月3. 您的宝宝出生体重：A. 2500g以下B. 2500g-3000gC. 3000g-3500gD. 3500g以上4. 您的宝宝出生医院：________________5. 您的宝宝居住地区：A. 城市地区B. 乡镇地区C. 农村地区二、婴儿肌肤状况6. 您的宝宝是否存在以下肌肤问题？（可多选）A. 红疹B. 干燥脱皮C. 疱疹D. 痤疮E. 脂溢性皮炎F. 其他（请注明）：______________7. 您的宝宝肌肤问题出现的频率：A. 经常出现B. 偶尔出现C. 很少出现D. 从未出现过8. 您认为宝宝肌肤问题的原因有哪些？（可多选）A. 环境因素B. 护理不当C. 遗传因素D. 母乳或奶粉过敏E. 其他（请注明）：______________三、护理方法及用品9. 您在日常生活中如何护理宝宝的肌肤？（可多选）A. 使用专门的婴儿护肤品B. 选择温和无刺激的护肤品C. 定期给宝宝洗澡D. 使用柔软的毛巾擦拭宝宝肌肤E. 注意室内温度和湿度F. 其他（请注明）：______________10. 您使用过的婴儿护肤品品牌：________________11. 您是否了解以下护肤品的成分和作用？（可多选）A. 硅油B. 羊胎素C. 透明质酸D. 纳米银E. 其他（请注明）：______________12. 您对以下护肤品的期望：A. 安全性B. 保湿效果C. 抗过敏D. 美白E. 其他（请注明）：______________四、其他建议13. 您对婴儿护肤品的包装有何建议？________________14. 您对婴儿护肤品的广告有何建议？________________15. 您对婴儿护肤品的售后服务有何建议？________________感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！祝您的宝宝健康成长！问卷填写完毕后，请将问卷内容发送至邮箱：*******************，或扫描以下二维码进行在线填写。
月子会所调查问卷
哈佛宝贝月子会所孕婴调查问卷关心妈妈健康,呵护宝宝成长,宝贝计划是每个妈妈和爸爸准备的前提,孕婴护理是每一个准妈妈,准爸爸所关心的话题,在您考虑如何做好孕婴护理时,这份问卷也许能为您带来全新的选择!一、客户信息登记:请在空白处填写相关资料,并在对应选项的□打√1.姓名性别年龄2.行业:金融□商业□服务□房地产□政府机构□个体经营者□其它3.职务:一般职员□中层管理□高管□企业主□其它4.家庭构成:二人世界□三口之家□四口之间□5.家庭年收入: 3万以下□ 3-5万□ 5-10万□ 10万-20万 20万以上6.有无子女:有□无□已经怀孕□7.近二年内有无生育计划:有□无□不确定□说明:第6项选“有”的直接跳转第五大项进行调查。
二、坐月子方式意向调查:请在空白处填写相关资料,并在对应选项的□打√1、请问: 您知道坐月子这个阶段对于女人一生来说的重要性吗?□A很重要:保健调养功能,恢复身体,会坐月子会越来越美、重塑女性的魅力。
□B不重要:现在生活压力大,没时间坐月子,坐月子开销大。
□C无所谓:坐月子就是一个产后一个月,坚持一下就过去了。
2、你了解的坐月子的方式有哪些?□A 在家坐月子,由父母照顾。
□B 在家坐月子,请月嫂照顾。
□C 到月子房坐月子,享受全方位照顾。
3、你更倾向于哪种坐月子的方式?为什么?(选B的客户直接跳转至第四大项□A 在家坐月子,由父母照顾。
□B 在家坐月子,请月嫂照顾。
□C 到月子房坐月子,享受全方位照顾。
4、您是否了解过怎样科学坐月子呢?□A 了解过、听亲朋好友说过。
□B 很重视、通过咨询专业产科医生,月子中心及上网、书籍等查询资料□C 不知道、坐月子都是婆婆和妈妈安排好,自己没了解。
5、如果有专家为您提供月子常识的授课,您是否愿意参加:□A 愿意。
□B 不愿意;□C 无所谓;三、月子常识调查:请在空白处填写相关资料,并在对应选项的□打√1、请问: 您认为坐月子期间的饮食对于妈妈的乳汁质量和宝宝体质有影响吗? □A 影响大、母乳喂养的宝宝身体体质非常强□B 稍微有影响、看个人的情况定□C 无所谓、不打算母乳喂养,选择好奶粉就可以。
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关于母婴护理的调查问卷
1.性别
A．男B、女
2.如果要照顾孩子，您觉得什么会让您最头疼？
A.时间花费大，没时间
B.没经验，不知该怎么做
C.又脏又烦又累
D.其它.
5.您了解育婴方面的有关知识吗?
A.十分了解
B.了解一点
C.不了解，但是很想了解
D.不了解，也不想了解
6.您了解孕期要注意的事项吗？
A.十分了解
B.了解一点
C.不了解，但是很想了解
D.不了解，也不想了解
7.您对孕妇接受专业护理的态度是？
A.很有必要
B.一般
C.完全没有必要
8.您希望了解哪些孕期母婴护理的相关知识? [多选题]
A.孕妇的保健、心理调试
B.胎教、胎儿的营养
C.爸爸在孕期应该做的事情
D.其它
9.您一般通过什么途径获得相关的育婴知识？
A.家人朋友传授
B.通过书籍、电视、互联网等媒体获取
C.专题知识讲座
D.咨询专业的育婴公司D.其它
10.您与爱人的月收入是（）
A.3000元左右
B.5000元左右
C.7000元左右
D.10000左右
E.10000元以上
11.您愿意在育婴方面花钱吗？
A.愿意
B.不愿意
C.看情况而定
12.您愿意在育婴方面花钱吗？
A.愿意
B.不愿意
C.看情况而定
13.如果愿意，您每月会在育婴上花费（）
A .300元B.600元C.900 元D.1200元E.1500元F.1500元以上
14.您希望到怎样形式的服务?
A.保姆式的
B.顾问咨询式的
C.保姆＋顾问咨询式
15.您对保姆的印象是?
A.不好，只有在没有办法的情况下才会雇佣保姆
B.一般
C.很好
16.您的家庭是如何照顾新生婴儿的?
A.由父母照顾
B.自己照顾
C.请保姆照顾
D.自己照顾＋育婴公司的帮助
17.您对传统育婴方式的看法?
A.很实用
B.过时，不适应现时的要求
C.也许很管用，但是不知道是否科学
18.专业育婴服务公司的收费相对家政等而言较高，你认为合理吗？
19.您对育婴行业的前景的看法?
A.没前途
B.前途一片光明
C.不好说。