重症监护室护士职责
icu护士夜班工作职责

ICU护士夜班工作职责简介在重症监护室(ICU)工作的护士肩负着重要的责任,尤其是在夜班。
他们需要密切监控和照顾病人,提供高质量的医疗护理,并及时应对紧急情况。
本文将介绍ICU护士夜班的工作职责和重要事项。
工作职责1. 监控病情ICU护士在夜班期间需要密切监控病人的生命体征和病情变化。
他们需要定期测量和记录病人的体温、脉搏、呼吸频率、血压等重要指标,并及时向主治医师报告任何异常情况。
护士还应保持警觉,随时准备应对紧急情况,如心脏骤停、呼吸衰竭等。
2. 提供医疗护理夜班护士负责给予病人基本的医疗护理,包括输液、清洁伤口、更换敷料等。
他们还需要根据医嘱给病人注射药物,并监测药物的有效性和副作用。
ICU护士还需要运用专业知识和技巧,进行临时病情评估和处理,以确保病人的安全和舒适。
3. 相关记录和文档ICU护士需要详细和准确地记录病人的病情、医疗护理措施和药物使用情况等。
他们还需要及时更新病人的病历和护理计划,并与其他医护人员交流和协调工作。
这些记录对于日后的病情评估和医疗决策非常重要。
4. 家属沟通ICU护士需要与病人的家属进行沟通,了解他们的关注和需求,并提供必要的支持和指导。
护士需要向家属解释病情、治疗方案和预后,并回答他们的问题和疑虑。
这对于减轻家属的焦虑和促进病人的康复非常重要。
5. 协助医疗团队ICU护士需要与其他医疗团队成员密切合作,共同制定和执行治疗计划。
他们需要参与病人的查房和讨论,提出专业意见和建议。
护士还需要协助医生进行各种检查和操作,如插管、引流等。
夜班注意事项1. 睡眠管理夜班对于护士来说是一项挑战,他们需要管理自己的睡眠来保持工作的高效和安全。
护士需要充分休息,并调整自己的作息时间,以适应夜班的工作需求。
合理的睡眠时间和质量对于提高工作效率和专业素养非常重要。
2. 紧急应对能力夜班护士需要具备对紧急情况的敏锐判断和应对能力。
他们应熟悉ICU的紧急处理流程,并掌握各种急救技能和设备的操作。
ICU护士岗位职责

ICU护士岗位职责1.患者监护:ICU护士需要负责对重症患者进行全天候的监护。
这包括监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压、体温等,并记录和解读这些数据。
护士需要密切关注患者的状态变化,及时采取相应的护理措施。
2.护理计划:根据患者的疾病情况和医嘱,ICU护士需要制定护理计划,确保患者得到安全有效的护理。
护士需要根据患者的病情调整和更新护理计划,并定期评估护理效果。
3.严密观察:ICU护士需要密切观察患者的病情变化和治疗效果,及时发现和报告异常情况。
护士需要按照医嘱进行药物管理和操作,如给药、更换输液、插管等。
4.协助医疗操作:ICU护士需要协助医生进行各种医疗操作,如抢救、手术、插管、人工通气等。
护士需要熟悉并熟练掌握各种医疗设备的使用方法,并确保操作的安全和有效。
5.心理支持:ICU护士需要给予重症患者以及他们的家属心理支持。
护士需要与患者和家属进行沟通,解释治疗方案和医嘱,并耐心回答他们的问题和疑虑。
6.领导和协调:ICU护士需要在工作中发挥领导和协调作用,确保团队的协作顺利进行。
护士需要与其他护士、医生、技术人员之间密切合作,共同推动患者的护理工作。
7.教育和培训:ICU护士需要持续学习和更新自己的专业知识和技能,提高自己的护理水平。
护士还需要参与新员工的培训和指导工作,传授护理经验和技巧。
8.护理质量管理:ICU护士需要参与护理质量管理工作,包括制定和实施标准化的护理操作流程,进行护理质量评估和改进,确保患者得到优质的护理。
9.病情病历记录:ICU护士需要及时、准确地记录患者的病情和护理过程,编写患者病历和报告。
护士需要遵守医疗机构的规章制度和隐私保护政策,保护患者的个人隐私。
10.急救护理:ICU护士在工作中可能面临各种突发状况,需要有紧急护理的能力和技巧。
护士需要熟悉急救操作流程和器材,能够迅速、准确地处理急救情况。
总之,ICU护士是重症监护室中至关重要的一员,需要具备专业知识和技能,并具备高度的责任心和职业道德。
icu护士岗位职责说明(4篇)

icu护士岗位职责说明1、在科主任、护士长及主管护师或组长的指导下进行护理工作。
2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程,严防差错事故纠纷的发生。
3、参加管床医生的查房,及时了解患者的治疗护理重点,全面了解患者病情,能运用护理程序护理危重患者,执行医嘱及时、准确、无误,掌握为患者实施的各种监护方法,护理记录体现专科特点。
4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员工作,工作中不断总结经验,积极想办法解决工作中的疑难问题。
7、注意听取患者或家属意见,了解患者需求,改进护理工作,做好新入或转入患者及家属入科介绍,办理入院、转入、转科、出院手续及登记工作。
应该对所有进入icu病人的病情迅速进行系统准确的评价,据此制订诊治原则。
icu护士岗位职责说明(2)ICU(重症监护室)护士是专门负责照顾危重病患的医疗团队成员。
他们在医生的指导下,负责监测患者的生命体征、执行医疗操作和提供综合护理。
以下是ICU护士的岗位职责说明:1. 监测患者的生命体征:ICU护士必须定期监测患者的心率、呼吸频率、体温和血压等重要生命体征。
他们需要密切关注这些指标的变化,并及时向医生汇报情况。
2. 实施治疗措施:ICU护士在医生的指导下,负责执行各种治疗措施。
例如,他们可能需要给患者注射药物、更换输液、插入导尿管或气管插管等。
3. 提供基本护理:ICU护士负责给予患者饮食、翻身、转移和个人卫生等基本护理。
他们需要确保患者的舒适和健康,同时遵循感染控制和卫生规范。
4. 监护设备操作:ICU护士需要熟练地操作各种监护设备,如心电图机、呼吸机、血氧饱和度监测器等。
他们需要时刻保持这些设备的正常运行,并定期检查和维护它们。
5. 协助医生进行各种程序:ICU护士需要协助医生进行各种程序,如血液透析、胸腔引流和手术准备等。
ICU护士角色、职责、专业技能、特殊考虑因素及要点总结

ICU护士角色、职责、专业技能、特殊考虑因素及要点总结ICU护士是医院重症监护室内的专业护理人员,他们承担着关键的角色和职责。
ICU护士不仅需要关注患者的生命体征,还需要提供情感支持和心理安慰,帮助患者及其家属应对疾病的挑战。
他们在紧张压力下工作,并在危急时刻表现出专业的冷静和果断。
ICU护士的付出和贡献对于患者的康复和生存至关重要,他们是医院中最可敬的护理人员之一。
ICU护士的角色和职责ICU护士是医院重症监护室内的专业护理人员,他们承担着重要的角色和职责,旨在提供高质量的医疗护理服务。
以下是ICU护士的主要职责:1.监测患者:ICU护士负责监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,及时发现和处理异常情况。
2.支持和维持生命功能:护士通过给予氧气、使用监测设备和监控仪器来支持患者的呼吸和循环系统功能。
3.管理药物治疗:ICU护士负责按照医嘱给予患者药物,并监测药物的效果和副作用。
4.实施护理干预:根据患者的需要,护士会进行各种护理操作,如换药、插管、拔管、导尿等,并确保操作的安全和卫生。
5.协助医疗程序:ICU护士要配合医生进行各种医疗程序,如手术准备、插管、吸引痰液等,并提供必要的护理支持。
6.提供安慰和支持:在重症监护环境中,ICU护士扮演着患者和家属的心理支持者,通过关怀和倾听来减轻他们的焦虑和恐惧。
7.协调团队工作:ICU护士与医生、其他护理人员和技术人员密切合作,确保患者得到全面、连续和协调的护理服务。
ICU护士专业技能为了胜任ICU护士的角色和职责,他们需要具备以下专业技能:1. 临床评估和识别危险信号:ICU护士应具备对患者进行全面评估的能力,能够及时发现和识别潜在的危险信号,并采取相应的护理干预措施。
2. 监测设备的使用和解读:ICU护士需要熟练掌握各种监测设备的使用方法,并能准确解读监测数据,判断患者的病情和变化趋势。
3. 复苏和急救技能:ICU护士应具备紧急复苏和急救技能,能够在患者发生心脏骤停或危急情况时迅速采取有效的抢救措施。
重症监护室护士岗位职责十篇

重症监护室护士岗位职责()十篇重症监护室护士岗位职责〔精选〕【篇一】1、在科主任和护理部主任的领导下,负责本科护理、护理教学及护理管理工作。
2、依据护理部对全院护理工作质量做的要求和工作计划,结合本科状况制定护理工作计划、月工作计划及周安排,并组织实施。
3、督促检查本科护理人员仔细执行医嘱及各项规章制度,遵守护理技术操作常规,预防事故差错和医院感染。
4、每日参与晨会交班,床旁交接班。
跟随主任查房,了解患者状况及护理工作中存在的问题,实时解决,促进医护亲密合作。
5、负责并指定专人负责检查各类仪器、设备和药品、器材的运用和保管状况,保证抢救物品仪器的完好。
6、了解患者的思想动态,开展心理护理及健康宣教,增进护患沟通,征求病人的看法,改进护理工作。
、7、组织本科护理人员仔细学习护理业务技术,使护理人员掌控新技术、新理论、仪器的操作运用、消毒处理,不断提高护理质量。
8、依据病房的状况和护理技能,合理安排班次,在满意临床工作的同时,满意护士的要求。
重症监护室护士岗位职责〔精选〕【篇二】1、在科主任领导和主任医师的指导下,负责本科肯定范围的医疗、教学、科研和预防工作。
2、按时查房,详细参与和指导下级医师进行诊断、治疗及操作。
3、掌控患者的病情改变,遇有急、危重、疑难、死亡及其他非常状况时,应实时处理,并向上级医师或科领导汇报。
4、仔细执行各项规章制度和临床技术操作规范,实时与患者沟通,确保医疗安全。
5、仔细学习先进的医学科学技术,积极开展新技术、新项目,积累资料,实时总结,每年撰写较高水平的论文1-2篇。
6、书写、修改下级医师书写的相关病历资料。
7、担负临床教学,指导进修、实习医师的工作。
8、按医院规定参与完成门〔急〕诊、院内会诊等工作。
9、完成领导交办的其它工作。
重症监护室护士岗位职责〔精选〕【篇三】1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。
2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行各项护理制度和技术操作规程,精确实时地完成各项治疗、护理措施,严防护理差错和事故的.发生。
重症监护室护士职责

重症监护室护士职责
重症监护室护士的职责包括以下几个方面:
1. 监护病人:重症监护室护士负责密切监控病人的病情,包括生命体征(如心率、呼吸、血压)和器官功能。
他们需要了解和解读监测设备的数据,并及时采取必要的措施。
2. 插管和呼吸支持:重症监护室护士负责给病人插管,并确保气道通畅。
他们还需要监测和管理病人的呼吸机,调整气压和气量,以维持病人的呼吸功能。
3. 药物管理:重症监护室护士负责给病人输注药物和液体,根据医嘱调整剂量并监测药物的效果和副作用。
他们还需要确保合理使用药物,防止药物误用和不良反应。
4. 病情评估和护理干预:重症监护室护士负责对病人进行综合评估,包括体征、症状和疼痛等,并及时采取护理干预措施,如按时翻身、调整体位、预防压疮、预防深静脉血栓等。
5. 协调团队合作:重症监护室护士需要与医生、其他护士和医疗团队合作,协调病人的护理工作。
他们负责与医生沟通病人的情况,并及时向医生报告病情变化。
6. 与家属沟通:重症监护室护士需要与病人的家属进行沟通,解释病情和治疗计划,提供必要的支持和安慰,并回答他们的问题和关注。
总之,重症监护室护士的职责是提供高度专业的护理服务,确保病人得到最佳的护理和治疗。
ICU护士岗位工作职责责任

ICU护士岗位工作职责责任职位概述ICU(Intensive Care Unit)护士是在重症监护室工作的专业护士。
他们负责照顾病情危急的患者,提供急救和监测综合护理。
ICU护士需要具备扎实的医学知识和技能,能够处理紧急情况并与其他医疗团队成员合作。
工作职责以下是ICU护士在岗位上的主要工作职责:1. 监测患者:负责对ICU患者的病情进行监测,包括测量体温、血压、心率、呼吸和氧气饱和度等。
及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 紧急护理:处理病情急剧变化的患者,如心脏骤停、呼吸困难或严重创伤等。
提供紧急的抢救措施,如心肺复苏、气管插管和使用呼吸机等。
3. 提供基础护理:为患者提供基础的护理,包括协助洗澡、更换床单、帮助患者进食等。
保持患者的个人卫生和舒适。
4. 管理药物和治疗:负责给予患者正确的药物和治疗,与医生协调,确保药物和治疗方案的准确性。
监测患者对药物的反应和副作用。
5. 协调医疗团队:与其他医疗团队成员合作,包括医生、护士和技术人员。
共同制定患者的治疗计划,并交流病情的变化和需要的支持。
6. 教育和指导:向患者和其家人提供健康教育和疾病管理的指导。
解答他们的问题,帮助他们理解和应对患者的病情。
7. 记录和报告:准确记录患者的病情、治疗和观察结果。
及时向医生和相关人员报告患者病情的变化和需要采取的措施。
责任和要求作为ICU护士,具备以下责任和要求是必要的:1. 高度专业性:具备扎实的医学和护理知识,能够迅速应对紧急情况并提供适当的护理。
2. 团队合作:良好的沟通和协作能力,能够与其他医疗团队成员高效配合,确保患者得到全面的护理。
3. 值班和排班:接受不定时的工作安排,包括日夜班次和轮班制度,确保监护室的持续运作。
4. 技术技能:熟练掌握各种医疗设备的操作和维护,并保持对新技术和方法的研究和更新。
5. 情绪控制:能够在紧张和压力环境中保持冷静,并有效管理自己的情绪,以提供最佳的护理服务。
结论ICU护士是重症监护室中不可或缺的角色,他们的工作职责包括监测患者、紧急护理、提供基础护理、管理药物和治疗、协调医疗团队、教育和指导患者及其家人以及记录和报告。
NICU夜班护士职责

NICU夜班护士职责夜班下,在新生儿重症监护室(NICU)工作的护士有许多重要的职责,以下是其中一些主要的职责:1.监测:夜班护士需要定期监测NICU中每个新生儿的生命体征,如心率、呼吸、血压和体温。
他们必须非常细心,确保每个婴儿的状况稳定,并记录下所有的生命体征。
2.治疗:夜班下,护士也会负责给新生儿进行必要的治疗。
这可能涉及到给婴儿喂食、更换尿布、给药、进行血液采样等操作。
护士必须非常熟悉这些治疗过程,并确保正确地执行。
他们也会定期监测婴儿的液体摄入和尿液产出。
3.协助医生:夜班护士也需要协助医生进行各种医疗程序,如插管、胃管插入、抽血、换药等。
他们需要紧密配合,确保每一项医疗程序的顺利进行,并且要小心谨慎,确保每项操作都符合卫生标准。
4.与家属沟通:夜晚时大多数家属会担心自己的孩子。
作为夜班护士,他们需要与家属沟通,向他们提供详细、准确的情况报告,以安抚他们的担心。
他们需要向家属解释孩子正在接受的治疗,回答他们的问题,并提供必要的支持和安慰。
5.紧急情况处理:夜班下,护士也需要应对和处理各种紧急情况。
这可能涉及到婴儿的突发状况,如心跳停止、呼吸暂停等。
护士需要非常迅速和果断地采取应对措施,急救婴儿,稳定他们的状况,并通知医生或其他相关人员。
6.记录:夜班护士需要详细记录每个婴儿的状况、治疗过程和观察结果。
他们必须准确地记录每次新生儿的生命体征、治疗过程和液体摄入产出,以便与其他护士和医生分享信息并进行工作交接。
7.清洁和消毒:夜班下,护士也要确保NICU中的一切环境与设备都保持干净和消毒。
他们需要定期清洁婴儿的床铺、仪器和设备,以确保无菌环境和最佳的感染控制。
8.支持婴儿和家属:夜班护士在处理任务的同时,也需要给予婴儿和家属必要的支持和照顾。
婴儿可能需要婴儿抚触,以舒缓他们的不适感,或者提供其他的安抚方式。
家属也需要安慰和支持,以帮助他们应对压力和情绪。
总之,夜班下在NICU工作的护士需要具备出色的观察力、护理技能和协调能力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理安全管理制度护理安全管理就是护理质量得生命线,就是护理质量管理得重要内容。
有效得护理安全管理及措施将不安全得隐患消灭在萌芽中,把各种不安全得因素控制在实施护理措施之前,从而达到,护理安全得目得。
安全管理制度1.定期对护理人员进行安全教育,学习护理安全目标及防范策略。
增强安全意识,提高护理工作质量。
2.建立健全各项规章制度,及各项安全管理制度。
完善技术操作规程”落实各类人员岗位职责,加强护理工作得事先控制。
3.护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现得问题。
4.严格执行查对制度与差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事故得发生。
5.严格执行无菌技术得操作做好消毒隔离工作。
6.严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡回病房,对小儿、躁动、昏迷老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应得防护措施,确保患者安全。
7.加强病人管理,严格执行陪护、探视制度,无特殊情况,病人一律不准在外留宿。
8.深入了解病人得思想情况,对有精神症状与自伤念头得患者须专人守护或留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。
9.加强各种物品、药品与器械得保管,随时检查,及时^卜充。
急救药品、设备器材完备、有效、标示醒目,定位定量保管,每日整理核对、签名,护士长随时检查,每周签名,无特殊情况不准外借,以免影响抢救。
对毒麻精放药品专人管理每班交接、清点核对,专柜保管并加锁。
10•对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到防水、防火、防盗。
n.值班护理人员应注意病区门、窗、水、电得安全,午休时间夜间熄灯前查房,查对患者人数12:30-14:00及21:30-6:30锁病区大门。
12•严格按规定用水、用电、用气、不可违章使用电器设备。
对电源、水源、防火设备定时检查,及时维修。
保持消防通道畅通。
差错事故管理制度1、强调差错事故管理得重要性”加强责任心,认真执行各项规章制度,实施护理零缺陷管理。
严防差错事故得发生,及时总结经验教训加强学习保证医疗护理质量。
2、定期学习医疗事故、医疗护理差错得相关文件。
了解医疗事故分级与医疗护理差错评定标准、1.医疗事故2.医疗事故:就是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规童与诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害得事故。
根据对患者人身造成得损害程度,医疗事故分为四级:-级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾得。
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍、四级医疗事故:造成患者明显人身损害得其她后果得。
(2医疗差错医疗差错:就是指凡就是在医疗护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度与技术操作规程办事发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为医疗差错。
护理差错评定标准:(1错抄、漏抄医嘱影响病人治疗者。
(2多服、漏服药,按给药时间拖后或提前超过2小时者。
(3药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,错过后漏做滴眼药、滴鼻药,冷热敷等临床处置者。
(4发生二度褥疮、二度烫伤,经短期治疗痊愈,未造成不良后果者。
(5误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者;手术病人应禁食而未禁食,一致拖延手术时间者。
(6各种检查、手术遗漏皮肤准备或备皮划破多处,影响手术及检查者。
(7医嘱执行部及时,一致影响治疗但未造成不良后果者。
(8损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本,或未按要求留取,未及时送检沫检查对采错标本后送错标本,一致影响检查结果者。
(9对于手术器械、辅料等准备不全,一致延误手术时间,但未造成后果者,手术标本丢失或未及时送检,增加病人痛苦,影响诊断者。
(10供应室发错器械或包内遗漏主要器械,影响检查治疗者,发放灭菌已经过期得器械或器械清洗、灭菌不彻底,培养有细菌生长,但未造成严重后果者。
3建立差错事故、事故等级报告制度(1各科室建立差错事故等级本,及时等级差错与事故发生得原因、经过、后果、当事人、发现人等并讨论制定整改措施。
(2 —般差错发生后,应由护士长填写差错报告表,一周内上报护理部, 严重差错在24小时内上报护理部,并于当月25日前将处理意见及差错报告表上报护理部。
(3对已经发生得差错事故,当事人应认真分析原因,必须时写出事情经过,接受教训,并且组织护理人员对发生差错得原因性质进行认真分析、讨论,提出处理意见制定防范与改进措施。
(4对发生得严重差错、事故,应立即组织抢救或采取补救措施并报告护理部、医务处、院领导、对重大事故应做好善后工作,尽量减轻或消除由于差错事故造成得不良后果。
(5发生严重差错或事故得各种有关记录,检验报告及造成事故药品、器械等均应妥善保管,不得颤自涂改、销毁,并保留病人得标本,以备坚定。
(6对14质未定得差错事故”由护理部组织护理质控委员会成员进行讨论,提出处理意见,上报院事故鉴定委员会裁定。
(7护理部每季度召开差错分析会一次,对全院出现护理差错、缺陷、事故进行分析、定性,制定整改措施。
(8发生严重差错、事故得单位或个人,如不按照规定,有意隐瞒,后经院领导或她人发现时,须按情节轻重给予处分。
三、护理安全管理措施 (-对严重差错与事故执行四个不放过(1事情经过未查清不放过。
(2就是非界限分不清不放过(3当事人未受到深刻教育不放过(4未定出切实可行得防范措施不放过匚)加强病房科学化管理落实各级各类人员岗位职责。
2、建立健全各项规章制度及操作规程,3、认真执行护理质量管理及考评制度,4、严格遵守消毒隔离原则,控制院内感染。
5、严格执行交接班制度。
6、严格执行物品、药品、器材管理制度。
(1)抢救药品、物品要做到”四固定":固定数量、固定位置、定期清点、定人保管。
(2)对贵重得仪器设备要定期检查维修。
G)按照氧气得汪意事项,严格做到“四防":防火、防爆、防震、防油。
护理会诊制度1、对于本专科不能解决得护理疑难问题,需其她科或多科进行护理会诊得患者,由所在科室护士长预先护理部提出会诊申请。
2、 按要求填写护理会诊单,注明患者一般资料,请求护理会诊 理由等。
护理会诊单填好后,经护士长签字,送交护理部相关人 员。
3、 护理部相关人员负责会诊得组织协调工作,即:确定会诊时 间,通知申请科室并负责组织有关护理专家进行护理会诊。
会诊人员应在规定得时间内实施会诊。
平会诊:接到会诊申 请单后在48小时内实施会诊;急会诊:接到会诊申请单424小 时内实施会诊。
特殊情况需紧急会诊时,应邀请护师必须随请随 到,申请会诊科室护士长必须到场。
7、 申请会诊科室将会诊人员提出得意见或建议详细记录护理记录单上。
8、 待患者出院后,护理会诊单一式两份,由科室保存一份,交护理部留档一份。
护理病例讨论制走1、 各科室应定期或不定期组织护理病例讨论,并做好记录及资料 得管理,以便积累经验,吸取教训,不断提高护理质量。
2、 护士长及责任组长应定期参加病区疑难、重症、复杂手术患者 得病例讨论,包括院内大会诊,术前讨论,死亡病例讨论,了解掌握护 理观察重点,并及时传达至每位护理人员。
4、会诊地点常规设在申请科室。
5、 护理会诊得意见由会诊人员写在护理会诊单上。
6、3、护士长应每季度组织一次对疑难、危重症、复杂手术死亡等患者得护理病例讨论,有责任组长汇报病情,提出需讨论解决得问题, 与会者充分讨论,最后护士长归纳小结,进一步明确护理重点,如患者涉及其她专科护理问题时,必要时申请院内相关护理专家参加病例讨论。
4、每月组织一次个案教学查房,也可安排死亡病例讨论,由责任组长汇报病情、汪重治疗、护理及抢救过程。
提出护理应吸取得经验教训,与会人员应充分发表讨论意见”最后由护士长归纳小结。
医嘱执行制度1 . 医嘱一般在上班后2小时内开出,急、危重或病情突然变化着立即开出,要层次分明,内容清楚,转抄与整理必须准确,不得涂改。
如需要改或撤销,应用红笔填作废字样并签名。
临时医嘱应向护士交代清楚。
医嘱要按时执行。
并写、执行医嘱与作废医嘱必须签名汪明时间。
2 .医师开出医嘱,要检查一遍。
护士对可疑医嘱必须询问查清后方可执行。
除抢救或手术外不得下达口头医嘱,如下达口头医嘱, 护士应复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补开医嘱, 每项医嘱只能包含一个内容严禁不瞧病人就开医鳳3 . 护士每天要查对医嘱,中午班、夜班查对医嘱本”每周由护士长组织总查对一次。
转抄、整理遗嘱后,需经另一人查对方可执行。
4 . 手术后与分娩后要停止术前产前医嘱,重开医嘱,并分别转抄记录在执行单上5.凡需下一班执行得临时医嘱,要交代清楚,并在本医嘱上用铅笔打三角注明。
6.医师未开医嘱时'护士一般不给病员做对症处理”但遇到抢救危重病人得紧急情况下,医师不在,护士可针对病情临时给与不要得处理顾做好记录并报告主治医生。
7.新下达得长期医嘱中得每日3次治疗方案如内服药等,当时之少执行2次,每日2次治疗方案,当日至少执行一次,如有必要应按医嘱执行2次,每日一次方案当日必须执行。
差错.事故登记报告制度1、各科室建立差错、事故登i珈2、发生差错、事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成得不良后果。
3、当事人按规定时间向护士长、护士长向护理部上报发生差错、事故得经过、原因、后果,并登记。
4、发生严重差错或事故得各种有关记录、检验报告及造成事故得药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
5、差错、事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室护理人员进行讨论以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
6、发生差错、事故得科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经她人发现或被投诉,须按情节轻重给予处理。
7、护理部应定期组织有关人员分析差错、事故发生原因,并提出防范措施。
8、为了实现最大限度得收集、分析、交流、共享安全信息,建立安全文化得新理念,创造条件逐步建立不以惩罚为手段得护理不良事件自愿报告机制促进安全管理机制得持续改进。
9、对属于重大医疗过失行为与医疗事故报告规范内得事件应按医院规定及时报告。
急救抢救制度1、凡参与抢救得急诊工作人员,应严格遵守急诊各项规章制度与技术操作规程,对重症抢救患者必须做到全力以赴,分秒必争,根据病情及时进行紧急处理,如检测生命体征、给予吸氧、迅速建立静脉通路、进行心电监护、行心肺复苏、洗胃、配血、止血、做好术前准备等。
2、参加抢救得护理人员要严肃认真,动作迅速而准确。
抢救过程中得指挥者应为在场工作人员中职称最高者,医师、护士在场时应以医生指挥为主。
各级人员必须听从指挥,既要明确分工,又要密切协作,指挥者应负指挥职责。
3.遇有诊断、诊疗、技术操作等方面困难时,应及时请示上级医师,或请会诊迅速予以解决。