乡村医生滥用抗生素的原因及危害分析

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基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析近年来,基层医院抗生素使用存在的问题已经成为了一个严重的社会问题。

抗生素是医学界的一种重要药物,被广泛应用于治疗各种感染疾病。

随着抗生素的长期使用,出现了不合理使用、滥用甚至误用的现象,严重影响了患者的治疗效果,增加了患者的医疗费用,甚至加剧了细菌的耐药性。

通过对基层医院抗生素使用存在的问题进行分析,可以为解决这一问题提供有效的思路和方法。

一、抗生素使用不合理基层医院抗生素使用不合理的问题主要表现在以下几个方面:1.盲目使用抗生素在基层医院,医生缺乏对疾病的准确诊断和细菌培养鉴定能力,导致盲目使用抗生素。

有些医生面对患者症状不清晰或不明确的情况下,为了摆脱医患矛盾和降低患者的不适感,会轻易地开具抗生素处方。

2.滥用广谱抗生素由于广谱抗生素对细菌杀灭范围广,效果显著,因此在基层医院中滥用广谱抗生素的现象十分普遍。

这不仅增加了患者的医疗费用,还容易导致耐药菌株的产生。

在治疗慢性疾病或者反复感染的情况下,一些医生会长期为患者开具抗生素处方,这不仅没有缓解患者的病情,还会导致细菌的耐药性增强。

二、抗生素使用存在的问题1.患者治疗效果不佳由于抗生素使用不合理,导致了患者治疗效果不佳。

一方面是因为抗生素没有有效治疗患者的病原体,另一方面是患者容易产生过敏反应或者耐药性。

2.医疗费用增加抗生素使用不合理导致了医疗费用的增加。

一方面是因为抗生素价格昂贵,长期使用会带来巨大的经济压力,另一方面是由于抗生素使用不当导致患者需要额外的医疗费用。

3.细菌耐药性增强抗生素使用不合理还会导致细菌的耐药性增强。

长期使用、滥用抗生素会让细菌逐渐产生耐药性,导致原有抗生素对细菌的杀灭效果减弱,对临床治疗造成了一定的困难。

三、解决办法为解决基层医院抗生素使用存在的问题,首先需要加强医生的规范培训。

通过加强医生对抗生素使用的知识学习,提高医生对疾病的诊断能力和对抗生素使用的合理性判断能力,减少盲目使用抗生素的情况。

乡村医生滥用抗生素的原因及危害分析

乡村医生滥用抗生素的原因及危害分析

乡村医生滥用抗生素的原因及危害分析作者:李丽来源:《管理观察》2011年第02期摘要:抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,依据抗生素的作用对象,抗生素可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用的抗生素等。

由于新型抗生素的不断面世,抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等,乡村医生在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难,故常有滥用抗生素的现象。

滥用抗生素可造成多种危害。

关键词:乡村医生滥用抗生素危害为了解乡村医生对抗生素的应用情况,特对980名乡村医生进行了问卷调查,有高达95%的乡村医生有滥用抗生素的现象。

乡村医生滥用抗生素的原因,主要是未能掌握合理使用抗生素的原则和方法有关,现分析原因如下:1.经常把抗生素当作安慰剂使用,无论何种原因引起的疾病,部分乡村医生总觉得不用抗生素就不放心。

2.分不清抗生素和消炎药的区别,抗生素不是直接针对炎症发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的。

许多乡医以为有炎症就应用抗生素,如关节炎多由微生物感染以外的原因引起,多数情况下不需要使用抗生素。

3.分不清抗生素和抗菌药的区别,抗菌药只对细菌感染有效,对其他微生物感染无效或效果很差,而目前在对乡村医生的调查中,有高达98%的乡村医生在病毒性感染(如感冒)或发热时使用抗菌药。

4.盲目认为价格越贵疗效亦越好,而事实上药品的疗效不在于价格的高低,而在于病原菌对药物的敏感性,在临床上不少价格便宜的药物,也有明显的疗效,如青霉素。

5.选用抗生素或联合用药不科学,不少乡村医生为了让患者早日康复,对细菌感染性疾病患者联合使用两种以上的抗生素。

殊不知,每种抗生素的抗菌谱不尽相同,若联合用药不当,不仅达不到理想的疗效,反而降低疗效,甚至会加重毒副作用。

6.无指征预防性用药:有的乡医为保险起见,随意扩大预防性用药范围或缩短给药间隔时间。

7.无规律用药:有些乡村医生由于未能掌握抗生素的药代动力学,随意延长给药时间,又有些乡村医生看到患者病情缓解,又随意地减少剂量或停药。

抗生素滥用一个公共卫生问题

抗生素滥用一个公共卫生问题

抗生素滥用一个公共卫生问题抗生素是一类用于抵抗细菌感染的药物,曾被誉为医学界的“奇迹”。

然而,随着时间的推移,抗生素的滥用问题逐渐浮出水面,成为一个严重的公共卫生问题。

本文将分析抗生素滥用的原因、影响以及解决方案。

一、抗生素滥用的原因1. 医生和患者的认知不足一些医生在面对感染性疾病时,没有严格遵循抗生素的指南和原则,滥用抗生素。

部分患者对抗生素的作用和副作用缺乏了解,自行使用、过度使用或买劣质抗生素,加剧了滥用问题。

2. 经济利益驱动医院和药店将抗生素作为利润的来源之一,并通过推销和不合理的处方,鼓励患者过度使用抗生素。

一些医生也出于经济利益的考虑,滥用抗生素来满足患者的需求,而非真正的治疗必要。

3. 抗生素在农业中的广泛使用农业领域广泛使用抗生素来预防和治疗动物感染疾病,导致了抗生素在环境中的过度释放。

由于抗生素无法选择性地影响细菌,这些过度使用产生了抗生素耐药性的细菌菌株,进一步加剧了抗生素滥用问题。

二、抗生素滥用的影响1. 抗生素耐药性的增加抗生素的滥用导致了细菌对抗生素的耐药性的增加。

抗生素耐药性是细菌对抗生素药物产生抵抗的能力,患者在感染时难以获得有效治疗,从而增加了疾病的病程和风险。

2. 治疗效果下降由于抗生素滥用导致细菌菌株的演变和耐药性的增加,原本有效的抗生素可能失去功效,患者需要尝试多种抗生素才能获得治疗效果,延长了疾病的病程和患者的痛苦。

3. 公共卫生问题的严重化抗生素滥用导致耐药细菌在社区和医院间传播,成为公共卫生问题。

传染病的治疗变得困难,公共卫生体系的负担加重,社会经济成本也随之增加。

三、解决抗生素滥用的方案1. 加强健康教育通过开展抗生素合理使用的宣传活动,提高医生和患者对抗生素的认知水平,推广正确的抗生素使用指南,减少滥用行为。

2. 制定法规和政策加强对医疗机构和药店的监管,规范抗生素的处方和销售行为。

限制抗生素在农业中的使用,减少抗生素在环境中的释放。

3. 多学科合作医生、药剂师、疾控专家和政府相关部门应加强沟通和合作,共同制定和实施抗生素合理使用的措施和政策。

抗生素滥用现象剖析与建议

抗生素滥用现象剖析与建议

抗生素滥用现象剖析与建议
近年来,抗生素滥用现象在我国各地普遍存在,造成诸多不良结果。

鉴于此,以下将从原因、解决方案以及调控应对措施等方面对抗生素
滥用作进一步剖析与建议。

一、原因分析
1. 不合理药用:一些医生存在不合理药用行为,无故多处方抗生素,
强行用药。

2. 病人自用抗生素:许多病人不明真相,随意使用抗生素,滥用用药。

3. 促销炒作:部分商家利用抗生素的谣言,进行促销炒作。

二、解决方案
1. 加强医疗机构监管:加强对医疗机构使用抗生素情况的检查,强化
不合理开药的违规后果。

2. 加强全民健康素养:加强北面健康知识的宣传,促使全体人民更加
理解生病的本质,明确抗生素的不良后果,从而减少过度使用抗生素
的现象。

3. 药品宣传规范:药品促销等活动必须按照国家进行规范管理,严格
执行国家药品相关法律法规,有效控制不合理使用抗生素行为。

三、调控应对措施
1. 抗生素使用控制:全面实施抗生素使用管理,建议医院将有症状病原菌确诊后,抗生素方案进行治疗。

2. 优化市场监督制度:建立抗生素的销售、购进等监督制度,加强对医疗机构抗生素使用情况的监管。

3. 严肃纪律处分:任何违法使用抗生素的医护人员,必须严厉按照规定进行处理,加强责任制执行,有效预防抗生素滥用现象。

总之,通过以上原因分析、解决方案和调控应对措施,我们可以看出抗生素滥用的严重后果,因此,有必要统筹考虑,综合运用政策、教育、医疗等手段,努力降低抗生素的滥用现象的发生,更好的保护公众的健康安全。

乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策

乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策

乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策乡镇卫生院是服务乡村居民的重要医疗机构。

但是由于许多乡镇卫生院医生经验不足,常常会出现常见病、多发病的不合理用药问题。

为了提高乡镇卫生院的药品科学合理使用水平,以下是内科常见不合理用药问题及其对策。

一、抗生素滥用目前,抗生素的滥用已经成为一个公共卫生问题。

在乡镇卫生院,许多医生不仅对病情诊断不够准确,还经常过度使用抗生素。

导致了抗生素过度使用,从而降低了药物的治疗效果,增加了临床意外事件的风险,还致使了抗药性的出现。

对策:1、科学准确确诊病情,比如官方指导意见已经明确了喝水肿胀、感冒、支气管炎、儿童腹泻等常见病的药物可以慎用抗生素。

2、妥善把握适应症和禁忌症,禁止滥用抗生素,避免药物过量使用。

3、加强抗生素的监管和管理,对医生进行规范化的专业培训,增强抗生素的正确使用意识。

二、激素慢用激素是一类广泛应用于医学领域的药物。

然而,激素不能盲目应用。

激素的应用范围非常广泛,因此,医生的技能、经验和水平都是必不可少的。

而现在的乡镇卫生院医生通常缺乏相关技能,因此可能无法明确诊断疾病,并在不知情的情况下使用激素。

1、过度依赖激素会导致药物的不适当使用,应按激素用药规范来使用。

2、可通过在乡村医生学院进行培训课程,让医护人员掌握相关的技能和知识。

3、在乡镇卫生院的搭配中,把握激素的用量和用药时间,同时采用其他药物,以确保更好的疗效。

三、止咳用药滥用止咳药物是很多患者必不可少的医药用品。

但是,如果滥用,不但不能起到良好的治疗作用,反而会产生更多的不良反应。

而乡镇医生可能缺乏药物使用常识和经验,因此滥用止咳药物。

1、止咳药物应按标准用药时间服用,同时不要产生积极的良好信心心理作用。

2、医生应指导患者根据治疗方案进行治疗,并在出现不良反应时及时更改方案。

3、理性用药,对医生进行系统培训,灌输适当的知识和技能。

乡镇卫生院是服务乡村居民的重要医疗机构。

科学合理的用药是提高其医疗服务质量的重要因素。

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析

基层医院抗生素使用存在的问题分析基层医院是指城市、郊区、农村地区的医院,是基本医疗保健服务的第一道防线,承担着为广大群众提供基本医疗保健和常见病、多发病诊治、预防保健和康复服务的任务。

在基层医院中,抗生素是一种常用的药物,被广泛应用于临床治疗中。

在抗生素的广泛应用中,也出现了一些问题,这些问题不仅影响了患者的治疗效果,还可能导致抗生素耐药性的产生,对于公共卫生安全造成潜在的威胁。

本文将对基层医院抗生素使用存在的问题进行分析。

基层医院抗生素使用存在滥用现象。

滥用抗生素是指在没有充分证据支持的情况下,过度使用或不正确使用抗生素。

在基层医院中,一些医生和患者对抗生素的认知和使用存在误区,以致在病情并不需要使用抗生素的情况下,仍然将其用于治疗。

这种滥用抗生素的行为会导致抗生素的有效性降低,增加患者耐药性的风险,同时也存在一定的药品浪费,增加了医疗资源的负担。

基层医院抗生素使用存在未按照规范使用的问题。

抗生素是一种特殊的药物,其使用需要遵循一定的规范和指南。

然而在基层医院中,由于医务人员的知识水平和临床经验的不足,以及缺乏规范的管理制度,导致抗生素的使用存在不规范的情况。

在抗生素选择、用药剂量、用药疗程以及不良反应监测等方面存在一些问题,这些不规范的使用可能会导致患者的治疗效果不佳,甚至出现药物不良反应。

基层医院抗生素使用存在缺乏有效的监管和管理。

基层医院抗生素使用的管理缺乏有效的监管和管理机制,导致一些医务人员在抗生素的使用过程中存在一些违规行为。

一些医生可能为了满足患者的需求或者是自身利益,超范围、超剂量或非正当使用抗生素。

而一些医疗机构也存在对抗生素的过度销售,以致导致患者过度使用抗生素,这些现象都需要得到有效的监管和管理。

基层医院抗生素使用存在的问题主要包括滥用现象、不规范使用、缺乏有效的监管和管理以及患者自行购买和滥用等方面。

针对这些问题,有必要采取一系列有效的措施来加以解决。

需要加强医务人员的培训和教育,提高其对抗生素使用的认识和水平;建立健全规范的抗生素使用管理制度,加强对抗生素的合理使用和管理;强化医院药品供应和销售的监管,加强对患者购买抗生素的管理;提高患者对抗生素的认知和宣传教育,避免患者自行购买和滥用抗生素。

抗生素的使用和滥用的危害

抗生素的使用和滥用的危害

抗生素的使用和滥用的危害抗生素是一类非常重要的药物,具有杀死或抑制细菌的作用,广泛应用于医疗、农业等领域。

然而,抗生素的使用和滥用也带来了很多危害,引起了人们的广泛关注。

本文将从以下几个方面探讨抗生素的使用和滥用的危害。

一、耐药性的产生抗生素的滥用是导致细菌耐药性产生的重要原因。

当人们使用抗生素杀灭细菌时,可能会出现以下几种情况:一是没有杀灭所有的细菌,剩余的细菌会不断繁殖,形成新的菌落;二是一些细菌具有迅速适应新环境的能力,在抗生素的压力下逐渐进化出一些抗药基因,后代继续遗传这些基因,逐渐形成了一种新的、抗药性很强的细菌群体。

抗药性的细菌群体非常危险,因为它们无法被现有的抗生素杀灭,一旦感染,难以治愈,并可能导致严重的疾病和死亡。

据统计,全球每年约有70万人死于耐药性细菌感染。

因此,抗生素的滥用是一项非常危险的行为,应该受到高度关注。

二、对人体健康的危害除了沉重的耐药性问题外,抗生素还可能对人体健康产生诸多危害。

很多抗生素虽然对细菌有很好的杀灭作用,但同时也会损害宿主细胞,导致一些不良反应。

例如,抗生素可以扰乱人体肠道中的正常菌群,导致肠道菌群紊乱,进而引发肠道炎症、腹泻等问题。

某些抗生素还可能引起肝、肾等器官的损伤,导致胃肠炎、皮疹、头晕、抑郁等不良反应。

此外,在医疗上,抗生素的不当使用也可能造成一些药物过敏反应,例如过敏性休克、呼吸急促、皮肤瘙痒等,严重者甚至可能危及生命。

三、对环境的影响抗生素的使用和滥用对环境也会产生负面影响。

抗生素在动物体内和人体内消化不完全之后,可能被排到水体、土壤等环境中,从而对环境中的微生物产生影响。

抗生素残留在环境中,可能导致环境微生物变异或适应变化,进而导致一些生态问题。

例如,农业领域中长期使用抗生素,可能导致周边环境中的微生物发生强烈的自然选择,形成抗性强的细菌,进而影响植物生长或粮食安全。

四、应对措施为了减缓和遏制抗生素的滥用,各国政府和科研机构一直开展着积极的研究和宣传工作。

抗生素滥用的危害与措施

抗生素滥用的危害与措施

抗生素滥用的危害与措施现代医学中,抗生素是一种重要的药物,能够有效地治疗各种细菌感染疾病,拯救生命。

然而,由于人们对于抗生素的滥用,已逐渐使得抗生素失去了初衷——对抗细菌感染。

抗生素滥用不仅会对人类的健康造成巨大影响,还会对环境产生极大的负担。

在面临严峻的抗生素滥用风险时,我们有什么措施可以采取呢?一、抗生素滥用的危害1.促进耐药菌株的产生抗生素滥用是导致细菌产生耐药性的最重要因素之一。

抗生素的作用是杀死致病菌,但是如果使用不当,就容易导致细菌产生耐药性。

当耐药菌株大量扩散时,就会使得抗生素失去治疗效果,从而严重危害人类健康。

2.破坏人体免疫系统抗生素滥用还会破坏人体的免疫系统,抑制免疫细胞的功能,降低人体的免疫力,进而使得人体更容易感染其他病原体。

3.对环境产生负面影响抗生素在治疗动物、养殖业和农业中也被广泛使用,造成了环境问题。

抗生素会被排放到土壤和水源中,这些药物会破坏环境中的微生物群落,甚至会使得益生菌数量降低,进而影响生态平衡。

二、抗生素滥用的原因1.误解抗生素的作用很多人认为,抗生素能够神奇地治愈各种疾病,因此过度依赖。

特定的细菌感染才能够使用抗生素进行治疗,而普通感冒、流感等疾病使用抗生素并不能对症下药,反而还会加重病情。

2.医生过度开具处方对于一些病人来说,他们并不完全清楚抗生素的适应症和使用方法,因此医生的处方替代了他们自身的判断。

在这种情况下,医生度日如年的工作压力也许导致过度的开药,这对于抗生素滥用的造成负面影响。

3.个别卖药人员追求利益最大化在某些地区,一些卖药人员会为了追求利益最大化,往往在不允许的范围内销售抗生素。

三、抗生素的措施1.推广抗生素的正确使用公共卫生机构和医疗系统都应该推广正确的抗生素使用方法。

公众可以通过媒体和其他途径了解抗生素的基本知识,以便就药和用药方面有更多的认知。

2.大力扫除抗生素虚假宣传社会各界应着手清除抗生素类“保健品”、“神奇药”等虚假宣传,消除买药者的迷茫感。

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的专 业 素 质还 有 待提 高 。由于 医 疗 保 险 档 案种类 多, 量大 , 业性 强 , 策性 强 , 数 专 政

医 疗 保 险 档 案 管 理 之 我 见
口 吉 晓 凌
( 南通市兰台档案事务所, 江苏 南通 260) 20 1
些 档 案 管 理 人 员特 别 是 一 些 基 层 档 案
1 4 7
次 面 临 很 多 感 染 性 疾 病 的 威 胁 。 目前 , 世 界 范 围 内的 细 菌 耐 药 情 况 如 下 :) 药 菌 1耐
乡 村 医 生 滥 用 抗 生 素 的 原 因 及 危 害 分 析
口 李 丽
( 南省 卫 生 学校 微 生 物 教 研 室 , 南 河 河 安阳 4 5 0) 5 0 0
6无 指 征 预 防 性 用 药 : 的 乡 医 为 保 . 有
⑩ 管理观 2 1 年1 察・ 1 月中旬刊 0























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务意 识 ,人 为 地 制 造 障碍 阻挠 参 保 人 员 医 疗保 险档案的合理合法的流动和转 移, 有 的甚 至 还 非 法 地 收 取 所 谓 的服 务 费 用 , 有
的办事拖拉、 事推诿 , 遇 态度极端恶劣 , 严 重影响 了医疗 保险从 业人 员在参 保 民众 中的地位 与形象 , 造成了不好的影 响。 其次, 医疗 保 险 档 案 管 理 的资 料 整 理 不完备, 医疗档 案资料的综合分析利用情
谢 、具 有肠肝循环 及对肝脏 有害 的抗生
素 , 氯霉素 、 可霉素 、 如 林 四环 素 、 福 平 利 及 红霉 素等 2 肾 脏 损 害 两 性 霉 素 及 氨 基 甙 类 1 抗 生 素 等 , 于 肾脏 疾 病 的 病 人 应 慎 用 或 对
禁用.
生物感染 以外的原因引起, 多数情 况下 不
可 分 为 不 良作 用和 毒 性 反应 , 中不 良作 其
用 是 指 在 正 常 剂 量 时 发 生 的 与 用 药 目的 无 关 的 其 他 作 用 , 状 较 轻 , 毒 性 作 用 症 而 是 指 由于用 药 剂 量过 大 、 药 时 间过 长 或 用 患 者 的 高 敏 感 性 所 引 起 的 。 我 国每 年 有
基甙类 抗生素 可诱发听 力障碍和 神经传
导 阻滞 , 乙胺 丁 醇则 可 引起 视 力减 退 而 5 1胃肠 道 反 应 常 见 的 胃肠 道 反 应
滥用抗生素可造 成多种危 害, 现把危
害 分 析 如下 :
生素 。殊不知, 每种抗生素 的抗菌谱不 尽 相 同, 若联 合用药 不当 , 不仅达 不到理想 的疗效 , 反而降低疗 效 , 甚至会加 重毒 副
性。
1.应 用 广 谱 抗 生 素 的 倾 向较 多 , O 抗 生 素 的 使 用 原 则 是 能 用 窄 谱 的 不用 广 谱 ,
3 造 血 系 统 损 害 第 三 代 头 孢 菌 素 ) 如 头 孢 派 酮 及 拉 氧 头 孢 等 可 导 致 维 生 素 K缺乏 , 引起 凝 血 功 能 障 碍 , 多 抗 生 素 许 若 长 期 大 量 使用 , 可 引起 造 血 功 能 障碍 , 如 氯 霉 素等
时间, 又有 些 乡村 医 生 看到 患 者 病情 缓 解 , 又 随意 地减 少剂 量 或停 药 。 药 次数 、 给 剂量 或 疗程 的掌握 不 合理 ,不但 不能 彻 底 杀 灭 病 原菌 , 反而 会促 使 病 原菌产 生 耐药 性 。 8局 部 用 药 现 象 比 较 多 见 : 部 软 组 . 局 织 的瘀 血 、 肿 、 痛 和 过 敏 反 应 引 起 的 红 疼 接 触 性 皮 炎 、 物 性 皮 炎等 均 不 宜 局 部 使 药
需要使用抗生素。 3分 不 清 抗 生 素 和 抗 菌 药 的 区 别 , . 抗 菌 药 只 对 细 菌 感 染 有 效 , 其 他 微 生物 感 对 染 无 效 或 效 果 很 差 , 目前 在 对 乡村 医 生 而
及全身的免疫功能状 态等 因素, 频繁更换
药 物 , 易 使 细 菌 产 生 对 多 种 药 物 的 耐 药
的调查 中, 有高达 9 %的乡村医生在病 毒 8
性 感 染 ( 感 冒) 发 热 时 使 用抗 菌 药 。 如 或
在 未能 明确病 原微生物 时可使用 广谱抗
生 素 , 果 明确 了致 病 的微 生 物 应 使 用 窄 如 谱抗生素. 。
4盲 目认 为价 格越贵疗效亦越好 , . 而 事实上药品的疗效不在于价格的高低 , 而 在于病原菌对药物的敏感性, 临床上 不 在 少价格便宜 的药物,也有明显的疗效 , 如
管 理 人 员 的 新 知 识 、 策 学 习 、 业 知 识 政 专 的 学 习 积 极 性 不 高 ,造 成 对 目前 工作 的不 适应 , 具体 表 现 有 服 务 意识 不 强 、 国家 医 疗
保险政策理解有失误 、 办事流程不熟练、 计 算机 软件操作系统不熟练等,对于广大参 保人员的切身利益缺乏应有 的责任感和服
提 高互帮互助精 神、 增强 自我 的医疗保障 能力 、 更有效地利用社会公共 卫生资源使 之 发挥更 大效益 等都起着 重要 而深 远 的
意 义 。 由此 可见 , 疗 保 险在 社 会 保 障 体 医 系 中发 挥 着 重 要 的 作 用 , 可 或 缺 。 不 二、 医疗 保 险 档 案 管 理 的现 状 与 不 足 随 着 医 疗 保 险 改 革 的 深 化 和 不 懈 的
括中枢神经系统、 听力障碍 、 力减 退、 视 周
围 神 经 病 变 以及 神 经 肌 肉传 导 阻滞 等 . 氨
5选 用 抗 生 素 或 联 合 用 药 不 科 学 , . 不 少 乡村 医 生 为 了让 患 者 早 日康 复 , 细 菌 对 感 染 性 疾 病 患 者 联 合 使 用 两 种 以 上 的 抗
医疗保 险制度 , 中国特色 社会保障 是
体 系 的重 要 组 成 部 分 , 是 构 建和 谐 社 会 也 的重 要 一 环 。 医疗 保 险 属 于 保 险 的 范畴 , 是 对 未 来 不 确 定 性 的 一 种 担 保 或 赔 偿 制 度 , 针 对 居 民因 病 住 院 治疗 期 间 的 费 用 是 给 予 分 担 的 一 种 制 度 。医疗 保 险制 度 的建 立 可 以依 靠 多 方 面 的 力 量 , 包 括 国 家 、 单 位 和 个 人 的经 济 力 量 , 通 过 筹 集 费 用 , 进 而 加 强 重 大 疾 病 或 重 大 传 染 病 的 防 治 工 作 , 善整 个 国家 的 卫 生 条 件 。从 保 障 社 改
用抗生素。
论何种原因引起的疾病, 部分 乡村 医生总
觉 得 不 用 抗 生 素就 不 放 心 。 2分 不 清 抗 生 素和 消 炎 药 的 区 别 , . 抗 生 素 不 是 直 接 针 对 炎 症 发 挥 作 用 的 , 是 而 针 对 引 起 炎 症 的 微 生 物 , 是 杀 灭 微 生 物 的 , 消 炎 药 是针 对 炎症 的 。许 多 乡 医 以 而 为 有 炎 症 就 应 用 抗 生 素 , 关 节 炎 多 由微 如
7%, 0 曾使 肺 炎 及 肺 结 核 的病 死 率 降 低 了 8 %的 大 环 内 酯 类 抗 菌 药 目前 对 7 %肺 0 0 炎 球菌 无 效 。 ) 3 耐药 菌 可 以在 不 同地 区或 国 家 之 间 的 人群 中传 播 的 , 且 母 亲 在 妊 而 娠 期 间滥 用 抗 生 素 , 生 儿 也 可 能 耐药 。 新 2 产 生各 种 不 良反应 : 有 药 物 均 既 . 所
代 青 霉 素 1 剂 量 只 是 2万 ~3万 u, 次 而
如 今 则 需用 几 十 万 、 百万 U。我 国金 黄 几
色 葡 萄球 菌 的 耐 青 霉 素 比率 已经 高 达
9% 。喹 诺 酮类 抗 生素 进 入 我 国 有 二十 多 0
年 , 而它 的病 菌 耐 药 率 已达 到 6 %~ 0
为了解乡村 医生对抗 生素 的应用情 况, 特对 9 0名乡村医生进行 了问卷调查, 8 有 高达 9 %的 乡村 医生有滥 用抗生素 的 5 现 象 。 乡村 医 生 滥 用 抗 生 素 的 原 因 , 要 主
是 未 能 掌 握 合 理 使 用 抗 生 素 的原 则 和 方 法 有 关 , 分 析 原 因 如下 : 现 1 常把抗生 素当作安慰剂使 用, . 经 无
作用。
有食欲不振 、 胃部不适 、 恶心、 呕吐 、 腹痛 及腹泻 等, 如金霉素 、 强力霉素 、 甲四环 二 素、红霉素类药物对 胃肠道反应较重 , 而
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