第11章第03、13节蛇咬伤、破伤风病人的护理
简述破伤风病人的护理措施
简述破伤风病人的护理措施
破伤风是一种传染性疾病，它是由破伤风毒素引起的，可通过传染性创面引起感染，可能会对病人的生活质量造成严重的影响。
因此，破伤风病人的护理措施至关重要。
第一，护理措施应包括正确的伤口照料。
首先，伤口应做清洁，使毒素集中在组织中，避免混入血液中。
其次，以20-30%的肾上腺素溶液或肾上腺素氯化钠洗液清洗伤口，以来灭菌。
第三，用抗生素药物和抗癌药物清除组织毒素，并使用防腐剂清洁伤口，以防止感染。
第二，护理措施应包括正确的护理操作。
首先，医生应定期检查破伤风患者的伤口，以便及时发现异常情况。
其次，在病人康复期间，应注意血液循环，使病人免受伤口病变组织的损害。
第三，及时补充水分和营养，以便恢复伤口。
第三，护理措施还应包括药物治疗。
抗病毒药物和抗生素药物都可以有效地杀死破伤风毒素，预防伤口感染，使病人能够尽快康复。
此外，还应使用抗炎药物和抗癌药物，预防和治疗伤口的并发症。
最后，破伤风病人的护理措施还包括精神护理。
为了减轻患者的痛苦，应鼓励病人多参加活动，为病人开展心理疏导，调节病人的情绪，使患者能够获得愉快的情绪。
总之，破伤风病人的护理措施至关重要。
病人应做到正确的伤口护理、早期补充营养和药物治疗，并做好精神护理，以期早日康
复。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急救情况，在野外活动、农村地区或者蛇类栖息地附近的人们更容易遭遇此类伤害。
及时的急救和护理对于蛇咬伤患者的生存和康复至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准程序及注意事项。
一、蛇咬伤的急救程序：1. 保持冷静并确保安全：在进行任何急救操作之前，首先要保持冷静并确保自己和伤者的安全。
如果可能，迅速将伤者转移到安全的地方，远离蛇类。
2. 识别蛇种：尽可能地观察蛇的特征，如颜色、斑纹、头部形状等，以便在后续治疗中提供更准确的信息。
3. 呼叫急救服务：拨打当地的急救电话，向他们提供伤者的情况和位置，并尽快寻求医疗救助。
4. 保持伤者安静：蛇咬伤后，伤者应尽量保持安静，避免剧烈运动，以减少毒液的扩散。
5. 卸下紧束的物品：如果伤者被紧束的物品，如手表、戒指等束缚，应尽快将其卸下，以防肢体肿胀导致血液循环不畅。
6. 升高伤肢：如果伤者的四肢被咬伤，应尽量将其升高，以减少毒液的流动。
7. 清洁伤口：用温水和肥皂清洁伤口，但不要使用酒精或碘酒等刺激性药物。
8. 不要使用吸毒装置：一些传统的吸毒装置，如吸管、嘴唇吸吮等方法，已被证明无效，甚至可能加重伤者的症状。
9. 不要尝试吸出毒液：吸出毒液的方法已被证明是无效且有害的，可能导致感染和其他并发症。
10. 不要使用冷敷：冷敷可能导致毒液扩散更快，应避免使用。
11. 不要使用绷带：不要将绷带直接绑在伤口上，以免加重伤口和毒液的扩散。
12. 记录症状和时间：尽可能地记录蛇咬伤的时间、症状的发展过程和伤者的状况，这对医生的诊断和治疗非常重要。
二、蛇咬伤的护理注意事项：1. 保持伤者平静：蛇咬伤后，伤者可能会感到恐慌和焦虑，护理人员应尽力安抚伤者的情绪，保持他们的平静。
2. 观察伤者症状：密切观察伤者的症状，包括呼吸困难、心率变化、出血等，并及时向医生报告。
3. 切勿使用激素药物：激素药物对于蛇咬伤的治疗没有益处，甚至可能导致不良反应，应遵循医生的建议进行治疗。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急需紧急救治的伤害情况。
在处理蛇咬伤的急救与护理过程中，需要迅速采取正确的措施以减轻伤害并提供必要的护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理过程，包括伤口处理、毒液抽吸、伤口包扎、疼痛管理、感染预防等方面。
1. 伤口处理蛇咬伤后，第一步是迅速清洁伤口。
使用温水和肥皂轻轻清洗伤口，以去除可能存在的污垢和细菌。
切记不要使用酒精或者过氧化氢等刺激性物质清洗伤口，以免加重伤口疼痛和损伤。
2. 毒液抽吸毒蛇咬伤后，毒液会迅速进入伤口。
在急救过程中，可以考虑使用毒液抽吸器，该器具可以匡助抽吸部份毒液，减少毒液的扩散。
使用毒液抽吸器时，需要密切贴合在伤口上，并按照说明书的指引进行操作。
3. 伤口包扎伤口处理完毕后，需要进行适当的包扎。
先用无菌纱布轻轻覆盖伤口，然后用绷带固定。
包扎时要注意不要过紧或者过松，过紧可能导致血液循环障碍，过松则无法起到保护伤口的作用。
4. 疼痛管理蛇咬伤常伴有剧烈疼痛。
在急救过程中，可以给伤者口服止痛药物，如布洛芬或者对乙酰氨基酚。
但需注意伤者是否对这些药物过敏，以及是否有其他禁忌症。
在赋予止痛药物之前，最好咨询专业医生的建议。
5. 感染预防蛇咬伤后，伤口容易感染。
因此，在急救过程中，需要注意伤口的清洁和消毒。
伤口愈合过程中，每天更换一次干净的敷料，并保持伤口干燥。
如果伤口浮现红肿、渗液、发热等感染症状，应及时就医。
6. 紧急救治与医疗支持蛇咬伤属于紧急情况，应尽快就医。
在等待医疗支持期间，可以尝试以下紧急救治措施：- 让伤者保持静止，以减少毒液扩散速度。
- 将伤者安置在平躺位置，抬高患肢，以减少血液循环。
- 避免使用冷敷或者热敷，以免影响伤口愈合和毒液吸收。
- 监测伤者的呼吸、心率和血压等生命体征，及时报告医疗人员。
总结：蛇咬伤的急救与护理过程需要迅速而准确的处理。
在急救过程中，要注意伤口处理、毒液抽吸、伤口包扎、疼痛管理和感染预防等方面。
此外，紧急救治与医疗支持也是至关重要的，应尽快就医并等待专业医疗人员的指导和治疗。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见的急诊情况，需要迅速采取正确的急救措施以及进行适当的护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救与护理的标准流程和注意事项。
一、蛇咬伤的急救1. 保持镇静并呼叫急救：当发现蛇咬伤时，首先要保持镇静，避免过度活动，然后即将拨打急救电话（例如911）或者将患者送往最近的医疗机构。
2. 定位蛇咬伤部位：如果可能，记下蛇咬伤的时间和蛇的特征，例如颜色、大小和形状。
不要试图捕捉蛇或者将其带到医院。
3. 保持伤口位置低于心脏：如果伤口在手臂或者腿部，应尽量保持伤口低于心脏位置，以减缓毒液的扩散。
4. 保持患者肃静：蛇咬伤后，患者应尽量保持肃静，避免剧烈运动，以减少毒液的传播。
5. 清洁伤口：用温水和肥皂清洁蛇咬伤的伤口，但不要用酒精或者碘酒进行消毒，以免加重伤口疼痛。
6. 不使用吸毒器：不推荐使用吸毒器来吸出毒液，因为这可能导致更多的组织损伤。
7. 不使用冷敷：不要使用冰袋或者冷敷伤口，因为这可能加速毒液的扩散。
8. 不使用绷带：不要用绷带勒紧伤口，以免影响血液循环。
9. 不切开伤口：不要尝试切开伤口或者吸出毒液，这可能会引起感染或者其他并发症。
二、蛇咬伤的护理1. 观察伤口：在急救后，需要密切观察伤口的情况。
如果伤口出血过多或者感染迹象明显，应及时就医。
2. 避免过度使用伤口：避免过度使用咬伤部位，以免引起伤口裂开或者感染。
3. 增加伤口通风：保持伤口干燥通风有助于伤口愈合，避免绷带过紧。
4. 疼痛管理：如果患者感到疼痛，可以使用非处方止痛药，但要遵循医生的建议和剂量。
5. 饮食和水分摄入：饮食应以清淡易消化的食物为主，多喝水以保持身体水分平衡。
6. 防止感染：保持伤口清洁，避免触摸伤口或者用脏手接触伤口，及时更换干净的敷料。
7. 随访和咨询：蛇咬伤后，患者应定期进行随访，咨询医生关于伤口愈合、预防感染和其他注意事项。
三、蛇咬伤的预防措施1. 注意环境：在蛇可能出没的地方，如草丛、石堆和洞穴等，要保持警惕。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的情况，及时的急救和护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救步骤以及后续的护理措施。
一、蛇咬伤的急救步骤1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，避免过度恐慌，以免增加患者的紧张感。
2. 脱离蛇的咬合：如果蛇仍然咬住患者的身体部位，应采取安全措施，使用合适的工具将蛇分离开来，但要确保自己的安全。
3. 创伤处理：清洁伤口并用干净的布或纱布进行包扎，以减少感染的风险。
不要用冰敷或吸吮伤口，这可能会加速毒液的扩散。
4. 保持患者安静：将伤者安置在安全的地方，保持休息和安静，以减少毒液的扩散。
5. 即刻就医：蛇咬伤是一种紧急情况，应立即就医。
在前往医院的路上，尽量保持伤口低于心脏位置，以减缓毒液的传播。
二、蛇咬伤的护理措施1. 医生的评估：一旦到达医院，医生将对患者进行全面评估，包括检查伤口的严重程度和可能的毒液传播情况。
2. 毒液抽吸：如果伤口较浅且毒液未能进入深层组织，医生可能会考虑进行毒液抽吸。
这可以通过使用特殊设备将毒液抽出来，以减少毒素的影响。
3. 抗蛇毒血清治疗：对于有毒蛇咬伤，抗蛇毒血清是主要的治疗方法。
医生会根据伤口的严重程度和患者的病情决定是否需要使用抗蛇毒血清。
4. 疼痛管理：蛇咬伤通常会引起剧烈的疼痛，医生可能会给予适当的止痛药物来缓解患者的不适。
5. 伤口护理：在医生的指导下，对伤口进行适当的清洁和换药。
这有助于预防感染并促进伤口的愈合。
6. 密切观察：患者在医院中应接受密切观察，以便及时发现并处理任何并发症。
医生将监测患者的生命体征、伤口的愈合情况以及其他可能的并发症。
7. 康复护理：一旦患者病情稳定，出院后仍需要进行一些康复护理。
这可能包括定期复诊、药物管理和伤口护理。
三、预防蛇咬伤的措施1. 注意环境：在蛇多活动的地区，要注意观察周围环境，尽量避免进入蛇的栖息地。
2. 穿着适当：在户外活动时，穿着长袖长裤和高筒靴，以减少蛇咬伤的风险。
蛇咬伤的急救与护理- PPT课件
临床护理
用药过程中的护理：抗蛇毒血清是目前国内 外治疗蛇毒的特效药。这种抗体一经注入患者体 内,即追踪分布在体内游离的蛇毒并与之结合,使蛇 毒对人体组织细胞失去破坏作用。采用0.9 %氯化 钠20mL加精制抗蛇毒血清6000 U 静脉注射。注 射前必须先做过敏试验, 阴性者才可全量注射, 若 阳性者应采取脱敏注射法。如有异常反应, 应立即 停止注射, 遇有血清过敏反应, 立即抗过敏治疗
概述
毒蛇咬伤后，蛇的毒液通过其毒牙灌注进入皮下 或肌肉组织内，通过淋巴吸收进入血液循环，引 起局部及全身中毒症状。蛇毒是含有多种毒蛋白、 溶组织酶以及多肽的复合物,按照毒性可分为三类： 神经毒为主,如金环蛇、银环蛇；血液毒为主,如竹 叶青、五步蛇；混合毒，如蝮蛇、眼镜蛇，其中 以蝮蛇咬伤最多见
临床表现
临床护理
用药过程中的护理：静脉大量输液(少尿者 量出而入)以促进毒素排除, 给予糖、能量、维生 素等以提供心、肝、脑等脏器所需营养, 从而改善 其中毒症状; 加用糖皮质激素以恢复和提高机体 对毒素的耐受力。减轻炎症反应, 维持血压和减轻 脑水肿; 保持呼吸道通畅。给氧、利尿、抗心律 失常等症状处理, 以改善肺、心等脏器功能, 同时 给予抗生素、破伤风预防或治疗感染
健康教育
被蛇咬伤后应保持安静, 伤肢下垂制动, 切勿惊慌、 奔跑, 以减慢毒素的吸收。立即用随身所带的绳、 带、手帕或从衣服撕下较宽的布条带, 亦可就近拾 取植物藤或茎结扎伤肢，尽可能在3 m in 内结扎 伤肢。 在山区、田野被蛇咬伤, 立即用冷茶、冷 开水或泉水冲洗伤口, 有条件时用冷盐水或肥皂水 冲洗; 如有小刀等利器, 可沿蛇牙痕作“一”切开 后冲洗和吸毒。经现场处理后尽快到医院接受治 疗, 以免延误抢救
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的情况，需要及时的急救和护理来减轻伤害和预防并发症的发生。
本文将详细介绍蛇咬伤的急救和护理步骤，以及注意事项和预防措施。
一、蛇咬伤的急救步骤：1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，不要惊慌失措，因为紧张和恐惧会加速血液循环，导致毒素更快地扩散到全身。
2. 安全脱离：尽快离开蛇的攻击范围，确保自身的安全。
如果蛇还在附近，要保持距离，避免再次被咬。
3. 拍打吸吮：用干净的纱布或衣物轻拍伤口周围，以帮助毒液扩散。
不要用嘴巴吸吮伤口，这样只会增加感染的风险。
4. 固定伤口：用绷带或干净的布条固定伤口，以减少毒液的扩散。
注意不要过紧，以免影响血液循环。
5. 升高患肢：如果蛇咬伤发生在手臂或腿部，可以将患肢抬高，以减慢毒液的流动速度。
6. 尽快就医：无论蛇的毒性如何，都应该尽快就医。
在前往医院的路上，可以拨打急救电话，告知医护人员蛇的种类和咬伤的部位。
二、蛇咬伤的护理步骤：1. 清洁伤口：在医院抵达之前，可以用清水轻轻冲洗伤口，去除附着在伤口上的污物和细菌。
注意不要用酒精或碘酒清洁，以免刺激伤口。
2. 疼痛缓解：在医生的指导下，可以使用非处方药物，如对乙酰氨基酚，来缓解疼痛。
但不要自行使用止痛药物，以免掩盖症状，延误诊断。
3. 抗生素预防：医生可能会根据情况决定是否使用抗生素来预防感染。
请按照医生的嘱咐正确使用抗生素，不要滥用或过量使用。
4. 观察伤情：在医院接受治疗期间，医护人员会对伤口进行观察，并定期更换敷料。
同时，要密切关注自身的症状变化，如局部红肿、疼痛加剧、呕吐、头晕等，及时告知医生。
5. 心理支持：蛇咬伤是一种刺激性的事件，可能会给患者带来心理负担和焦虑。
家属和医护人员应给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助其恢复信心。
三、蛇咬伤的注意事项：1. 不要尝试吸出毒液：吸出毒液的做法不仅无效，还可能导致感染和其他并发症的发生。
因此，切勿尝试吸出伤口的毒液。
蛇咬伤的急救与护理
蛇咬伤的急救与护理蛇咬伤是一种常见但危险的情况，需要及时的急救和护理。
本文将详细介绍蛇咬伤的处理步骤、急救措施以及后续的护理方法。
一、蛇咬伤的处理步骤1. 保持冷静：在发现蛇咬伤后，首先要保持冷静，不要惊慌失措。
蛇咬伤虽然危险，但过度的慌乱只会加重伤情。
2. 安全脱离：如果蛇仍在附近，请尽量迅速离开蛇的攻击范围，确保自身的安全。
3. 伤口处理：蛇咬伤通常会导致伤口出血。
用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口，但不要过紧，以免影响血液循环。
4. 升高伤肢：如果被蛇咬伤的是手臂或腿部，应尽量将伤肢抬高，以减少血液流入伤口的速度，减轻伤情。
5. 寻求医疗帮助：无论蛇咬伤是否有毒，都应该尽快寻求医疗帮助。
如果可能的话，将蛇的特征记下，以便医生能够更好地判断伤情。
二、蛇咬伤的急救措施1. 不要使用吸毒器：以前常用的吸毒器被认为可以抽出毒液，但实际上已被证明无效。
不要浪费时间和精力使用这种器具。
2. 不要切口吸毒：有些人会尝试切开伤口，试图吸毒液出来，这种做法是错误的。
切口只会增加感染的风险，不会有任何帮助。
3. 不要使用冰敷：虽然冰敷可以减轻疼痛，但它会导致血管收缩，使毒液更难被身体清除。
不要使用冰敷来处理蛇咬伤。
4. 不要使用绷带：有些人会试图用绷带扎紧伤口，以阻止毒液进一步扩散。
然而，这样做可能会导致血液循环受阻，加重伤情。
正确的做法是轻轻包扎伤口，但不要过紧。
三、蛇咬伤的后续护理方法1. 观察伤情：在就医前，应密切观察蛇咬伤的伤情。
注意是否有肿胀、疼痛、发热、呕吐等症状出现。
及时向医生提供这些信息，以便他们能够更好地判断伤情。
2. 保持休息：蛇咬伤后，身体需要休息来恢复。
尽量避免剧烈活动，保持休息，有助于伤口的愈合。
3. 饮食调理：蛇咬伤后，应注重饮食调理。
多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，有助于提高免疫力，促进伤口的愈合。
4. 防止感染：保持伤口的清洁和干燥非常重要。
每天用温水和肥皂轻轻清洗伤口，然后用干净的纱布或绷带包扎。
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严格隔离消毒
般 护 体位：护栏、约束带
理
加强营养
九江卫校
病情观察：注意观察病人生命体征和神志的 变化，记录抽搐情况，加强心电监护
保持呼吸道通畅：常鼓励病人咳嗽或
呼 采用吸痰；如痉挛发作频繁，持续时 吸 间长，抽搐时有紫绀现象且分泌物不 道 易咳出者，及早做气管切开 管 理
气管切开的护理
九江卫校
九江卫校
（三）治疗配合 1.伤口局部护理 清除坏死组织，伤口周围及近 心端封闭 2.全身治疗的护理 （1）维持体液平衡，监测心肺功能 （2）抗蛇毒血清使用前须做皮肤过敏试验，阳 性者采用脱敏注射方法
九江卫校
野外活动时，避开树林茂密的地段，穿高帮鞋 及戴手套，将裤口、袖口扎紧
露营时选择空旷、干燥的地面，晚上点燃火焰 一旦被蛇咬伤，伤肢制动，置于低位，立即绑 扎伤口近心端肢体，迅速排毒，局部冷敷，迅速 送往医院
C.注射破伤风类毒素 D.清创并注射破伤风类毒素
E.注射人体破伤风球蛋白
九江卫校
5.李某，男，58岁，破伤风病人，抽搐频繁，呼吸道
分泌物多，有窒息的可能，应首先采取的措施是 D
A.肌肉注射苯巴比妥钠
B.服水合氯醛
C.静脉滴注甲硝唑
D.立即行气管切开
E.输液，应用青霉素
6.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现 A
毒蛇咬伤是我国南方农村和山区常见生物性 损伤，毒液通过淋巴和静脉回流至全身。
九江卫校
毒蛇与无毒蛇的区别 毒蛇头多呈三角形，色彩斑纹鲜明，有一对 毒牙，与毒腺排毒导管相通，人被咬后留有大 而深的牙痕 无毒蛇头椭圆形，色彩不鲜明，无毒牙，牙 痕小，成锯齿状
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根据蛇毒性质可分为三类 神经毒素：可致呼吸肌麻痹和肌肉瘫痪。如 金环蛇、银环蛇 血液毒素：可致全身广泛性出血和溶血，甚 至心力衰竭和肾衰竭，如竹叶青、五步蛇 混合毒素：兼有神经毒、血液毒的作用，但 常以一种毒素为主，如蝮蛇、眼镜蛇
1.避免不洁接产 2.预防破伤风最可靠、最好的方法是注射 破伤风类毒素。 3.正确处理伤口，主动、被动免疫
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3.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 B
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.防治并发症
E.抑制破伤风杆菌
4.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是 B
A.清创并注射青霉素 B.清创并注射破伤风抗毒素
A.牙关紧闭
B.面部苦笑 C.角弓反张
D.阵发性抽搐
E.大汗淋漓
九江卫校
九江卫校
3.全身治疗 （1）解毒治疗 蛇药、抗蛇毒血清；加快静脉输液，促使蛇 毒从尿液排出 （2）防治感染 使用破伤风抗毒素和抗生 素防治感染。 （3）重症病人的治疗 营养支持，维持体液 平衡，保护重要脏器功能
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（一）一般护理 卧床休息，不宜抬高肢体。多饮水。 （二）病情观察 生命体征、意识 呼吸及循环功能和尿量变化 伤口局部肿胀和渗出情况
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（1~3共用题干）患者，男，26岁。被毒蛇咬伤，
伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
1.优先采取下列何种急救措施 E
A.伤口排毒 B.立即奔跑至医院
C.挤压伤口
D.呼救
E.立即在伤口近心端环形结扎
2.为减慢毒素吸收 A
A.制动并下垂
B.抬高
C.局部热敷
D.与心脏置于同一高度
E.局部按摩
九江卫校
1.神经毒素类毒蛇咬伤 咬后1～6小时可出现头晕、视力模糊、眼睑
下垂、言语不清、四肢麻木、吞咽困难，胸闷、 呼吸困难，最后呼吸、循环衰竭。伤口局部表 现轻微 2.血液毒素类毒蛇咬伤
全身出血现象。伤口局部剧痛，出血不止
九江卫校
1.急救处理 （1）镇静 切勿惊慌奔跑。 （2）环形缚扎 近心端5～10cm处。 （3）伤口冲洗、排毒 2.伤口处理 取胰蛋白酶2000～6000U加入0.05%普鲁 卡因10～20ml,封闭伤口外周或近侧 用高渗盐水或1∶5000高锰酸钾溶液湿敷
B.患肢宜低垂
C.患肢宜平置
D.患肢多活动
E.患肢多按摩
九江卫校
破伤风梭菌（G-）经皮肤或黏膜伤口侵入人
体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素所引起
的一种急性特异性感染
破伤风发病需具备3个条件
①病原菌侵入伤口
②缺氧环境，如伤口深窄、坏死组织多、填
塞过紧，局部缺血或同时有需氧菌感染等
③机体抵抗力低下
九江卫校
清除毒素来源
治 疗 中和游离的毒素 原 控制和解除痉挛 则
防治并发症
九江卫校
1. 有受伤的危险 与剧烈抽搐造成肌肉撕裂或 骨折有关 2. 尿潴留 与膀胱肌肉痉挛有关 3. 有体液不足的危险 与机体消耗过大及补充
不足有关 4. 有窒息的危险 与喉头痉挛及清理呼吸道低
效有关
九江卫校
减少外界刺激
九江卫校
破伤风梭菌
缺氧环境 的伤口
生长繁殖
外毒素
溶血毒素 痉挛毒素
一系列临床 症状和体征
九江卫校
潜伏期：通常7天，平均6-12天，潜伏期越短， 预后越差。又称“七日风”
前驱期：乏力、头晕、头痛、咬肌紧张、酸胀、 咀嚼无力、烦躁不安等，常持续12~24h
发作期：典型症状是肌肉紧张性收缩的基础上，
阵发性强烈痉挛。
阵发性抽搐：任何轻微的刺激，如光线、声
响、接触、震动病人身体，均可诱发全身肌群
的痉挛和抽搐
九江卫校
咬肌 面肌 颈项肌 背腹肌 四肢肌 膈肌 肋间肌
咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭
“苦笑”面容 颈项强直、头向后仰、 不能作点头动作 角弓反张、腹肌紧张（板状腹）
屈膝、弯肘、半握拳
呼吸困难、窒息
九江卫校
骨折 尿潴留 呼吸暂停 窒息：是病人死亡的主要原因 肺内感染：最常见的并发症 酸中毒 循环衰竭
3.为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是 B
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶 C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.地塞米松
九江卫校
4.毒蛇咬伤旳伤口处理错误的是 C
A.肥皂水冲洗 B.拔出毒牙
C.所有伤口在牙痕处挑开排毒
D.胰蛋白酶封闭伤口外周
E.急救处理后用高渗盐水湿敷
5.毒蛇咬的伤病人急救护理，正确的是 B
A.患肢宜抬高