病理检查技术操作规程

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组织病理标本的巨检、取材操作规程

组织病理标本的巨检、取材操作规程

1目的:规范病理室管理,保证实验室工作质量。

2应用范围:病理室3责任人3.1取材医生:负责标本的巨检和取材操作。

3.2技术员:负责记录取材过程中取材医生的描述。

4内容4.1巨检和取材准备4.1.1人员准备:技术员穿好白大褂,带好塑胶手套及口罩;取材医生穿好取材防护衣,带双层手套、口罩及帽子。

4.1.2取材器械和用品准备:技术员准备好包埋盒并编号,取材医生配带好录音笔及适当擦镜纸,并将取材用具准备齐全(镊子、取材刀柄、刀片、不锈钢尺子、不锈钢碗、不锈钢剪刀、砧板、包埋筐)4.2巨检和取材过程4.2.1取材医生巨检和取材过程针对不同类型的标本应严格按照“《临床技术操作规范•病理学分册》第四节病理标本的肉眼检查和组织学切片的取材技术”的要求进行;4.2.2取材医生在对每例标本进行巨检和取材前,应与记录人员认真核对该例标本及其标志与申请单的相关内容是否一致。

若对申请单填写的内容或/和标本有疑问(例如,标本内容、数量、病变特征与申请单填写的情况不符等),应暂行搁置,取材医生尽快与送检方联系,查明原因,确保无误后,再行巨检和取材。

必要时,可邀请有关临床医师共同检查标本和取材。

对于有疑问的标本,在消除疑问前不得进行巨检和取材,应将有关标本连同其申请单一并放置于暂存标本箱。

4.2.3取材医生进行巨检和取材时,技术员应根据病理申请单内容,向取材医生报告患者的基本临床情况、手术所见、标本情况(采取部位、数量等)和送检医师的特殊要求等。

在取材过程中对于一个标本不同部位或不同病变区域切取的组织块,应在其病理号之后再加编次级号(例如:-1,-2,-3,……;A,,B,C,……等),并将编好号的包埋盒交给取材医生使用。

4.2.4巨检记录:技术员在取材过程中应如实、清楚地将取材医生的口头描述记录于活检记录单上。

必要时,应在活检记录单上(或另附纸)绘简图显示巨检所见和标示取材部位。

取材者应核对记录内容。

4.2.5取材医生将取出的标本放入对应编号的包埋盒中,将包埋盒按编号顺序放置在脱水筐中,脱水筐应置于10%福尔马林溶液中固定。

病理科管理规范与操作常规

病理科管理规范与操作常规

病理科管理规范与操作常规病理科是医院的重要科室之一,承担着疾病诊断、预后评估和治疗方案制定等重要任务。

为了保障病理诊断的准确性和科室运行的高效性,制定了一系列的管理规范和操作常规,以确保病理科的工作顺利进行。

病理样本采集与送检病理样本的采集是病理诊断的首要步骤,必须严格按照规范进行。

在样本采集过程中,应注意以下几点:•检查申请单的完整性与准确性,确保患者的基本信息、临床诊断、标本种类等内容填写无误;•采集标本时应遵循无菌原则,避免外界污染;•标本应及时送达病理科,并在送检单上详细注明标本的种类、采集部位和临床诊断。

病理标本处理与诊断接收到样本后,病理科工作人员应按照操作规程进行标本处理和诊断。

在处理标本时,应做到:•标本接收后应及时编号登记,确保标本信息不会混淆;•对标本进行标本制片、染色等处理,以备镜检;•诊断结果应及时书写在病理报告中,确保诊断准确无误。

病理报告审核与存档病理报告是病理诊断的正式结论,对临床治疗和预后评估具有至关重要的作用。

因此,在病理报告的审核与存档过程中,应严格按照规定进行操作:•病理报告应由主治医师和病理医师共同审核,确保诊断结果的准确性;•完成审核后,病理报告应及时存档,确保报告内容完整保存。

病理科设备维护与管理病理科的设备是支撑诊断工作的重要保障,因此设备的维护和管理工作至关重要:•定期对设备进行维护保养,确保设备的正常运行;•设备使用人员应接受相关培训,了解设备的正确使用方法;•对设备进行定期检查和校准,确保设备测试的准确性。

病理科质控与持续改进质控是病理科管理的重要环节,通过质控可以及时发现问题并加以改进:•定期进行病理诊断结果的回顾与讨论,发现问题并及时纠正;•建立定期的质控标准,制定改进措施,不断提高诊断水平和服务质量;•接受监督与评估,及时纠正不足,以实现病理科的持续改进。

总的来说,病理科管理规范与操作常规的制定和执行,是确保病理科工作有序高效进行的重要保障。

病理检验工作制度及流程

病理检验工作制度及流程

病理检验工作制度及流程一、病理检验工作制度1. 病理检验工作应严格遵守国家法律法规、卫生行业标准和医院相关规定,确保检验结果的准确性和可靠性。

2. 病理检验人员应具备专业的业务素质和良好的职业道德,对待工作认真负责,对待患者关爱体贴。

3. 病理检验工作应遵循样本来源的真实性、完整性、可靠性和保密性原则。

4. 病理检验科室应建立健全质量控制体系,对检验过程进行严格监控,确保检验质量。

5. 病理检验科室应加强与其他科室的沟通与协作,为临床提供及时、准确的检验结果。

6. 病理检验科室应定期对工作人员进行业务培训和考核,提高检验技能和服务水平。

7. 病理检验科室应加强实验室安全管理,做好生物安全和化学安全防护工作,确保人员和环境安全。

二、病理检验工作流程1. 样本接收(1)病理检验科室应设立专门的样本接收窗口,由专人负责接收样本。

(2)接收样本时,应核对患者信息、样本种类和数量,确保样本完整、无污染。

(3)对不符合要求的样本,应告知送检科室重新采集,并进行记录。

2. 样本预处理(1)病理检验人员应根据样本类型和检验项目,进行适当的预处理,如固定、切片、染色等。

(2)预处理过程中,应严格遵循操作规程,确保样本质量。

3. 检验分析(1)病理检验人员应根据检验项目,运用专业设备和技术进行检验分析,如显微镜检查、免疫组化、分子生物学检测等。

(2)检验过程中,应做好记录,确保检验数据的真实、完整。

4. 检验结果报告(1)病理检验人员应根据检验结果,填写检验报告单,并进行审核、签字。

(2)检验报告单应准确、清晰地反映检验结果,并提供相应的临床解读。

(3)病理检验科室应设立专门的检验报告发放窗口,由专人负责发放检验报告。

5. 质量控制与质评(1)病理检验科室应定期进行质量控制检查,确保检验过程符合相关规定。

(2)病理检验科室应参加室间质量评价活动,与其他实验室进行比对,提高检验准确性和可靠性。

6. 实验室安全管理(1)病理检验科室应制定实验室安全管理制度,明确实验室安全责任人。

《临床技术操作规范_病理学分册》医院用

《临床技术操作规范_病理学分册》医院用

《临床技术操作规范•病理学分册》第1章总则一、为提高病理学诊断质量,促进临床工作,依据《中华人民共和国执业医师法》精神,结合医院病理科工作的特点,制定本规范。

二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查(简称活检)、细胞病理学检查(简称细胞学检查)和尸体剖检(简称尸检)等作出疾病的病理学诊断(或称病理诊断)。

具有一定规模的病理科,应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项工作。

三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个人专业实践经验,对送检的患者标本(或称检材,包括活体组织、细胞和尸体等)进行病理学检查,结合有关临床资料,通过分析、综合后,作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。

病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的、有时是决定性的依据,并在疾病预防,特别是传染病预防中发挥重要作用。

四、病理学诊断报告书(或称病理诊断报告)是关于疾病诊断的重要医学文书。

当涉及医、患间医疗争议时,相关的病理学诊断报告书具有法律意义。

病理学诊断报告书应由具有执业资格的注册主治医师以上(含主治医师)的病理医师签发。

各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。

低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。

五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为,是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。

临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。

六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。

病理学检查申请单的作用是:临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息(包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等)、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求,为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版

病理科规章制度完整版第一章总则为了规范病理科的工作流程,保证病理诊断工作的准确性和科学性,保护患者的权益和医务人员的工作环境,制定本规章制度。

第二章病理标本的采集和送检1.采集标本的规范a)严格按照采集操作规程进行标本采集,保证采集的标本质量;b)采集各类标本时,应认真填写标本采集登记表,提供完整的病史信息。

2.标本的包装和送检a)标本包装应符合相关规范,保证标本的完整性和安全性;b)在标本包装上需标注患者相关信息,确保送检的准确性。

3.送检材料及资料的准备a)医生应将送检材料、病理申请单等必要资料整理齐全,确保病理工作的顺利进行;b)准备好病理资料后,将其及时送交病理科,并妥善保管。

第三章病理标本的处理与分析1.标本的接收与处理a)病理科应及时接收标本,并进行标本质量检查;b)对于不符合标本采集标准的,应及时与医生沟通,协商解决方案。

2.组织标本的处理与包埋a)组织标本应按照规定的程序进行处理和包埋;b)标本包埋前,应仔细核对病案号、标本信息等相关内容的准确性。

3.常规染色和特殊染色a)常规染色应符合标准操作规程,保证染色结果的准确性和稳定性;b)特殊染色应按照临床需要进行,确保提供准确的病理诊断结果。

第四章病理诊断报告1.病理诊断报告的编写a)病理科医生应严格按照相关要求编写病理诊断报告;b)报告内容应准确、简明扼要、条理清晰,避免使用模棱两可的词语。

2.报告审核与签发a)病理科医生编写完毕后,应经过科主任或副主任医师审核;b)审核完毕的报告由主治医生签发,并按照流程及时反馈给临床医生。

3.报告的保存与归档a)病理科应建立完善的报告保存和归档制度,确保报告的安全和便于查阅;b)在报告的保存和归档过程中,应严格遵守有关保密的规定。

第五章病理科设施与设备1.病理科区域划分a)病理科应根据工作需要,合理划分不同区域,确保工作的顺利进行;b)各区域应明确责任和权限,保持良好的工作环境和秩序。

2.病理设施和设备的维护a)病理设施和设备应定期进行检查和维护,保证其正常运行;b)设备使用过程中出现的故障应及时上报,并由专人进行维修处理。

病理科实验室规章制度

病理科实验室规章制度

病理科实验室规章制度1。

非本室工作人员未经科主任允许不得随意使用实验室。

2。

实验室内严禁吸烟,在各项实验操作中严防火灾发生。

3。

凡属本室的各种仪器、工具原则上不能外借、挪作它用.4.剧毒、易燃、易爆等危险品和试剂原则上不能外借.确因急需,须经科主任批准。

5。

仪器设备使用前,操作人员应仔细检查设备,在确认无异常后方可进行操作。

操作人员要严格按操作程序进行使用。

使用完毕,按要求关闭开关。

6.仪器设备出现故障要及时报告技术组长及科主任,并与设备科联系。

7。

玻璃器皿使用时要求及时贴好标签,注明试剂名称、日期,避免误用。

玻璃器皿使用完毕要求清洗干净,并浸泡在清洗液内,避免相互污染。

8.实验室人员应定期做好仪器设备的清洁、保养。

9.保持室内干净、整洁,不要乱扔杂物活体组织检查工作制度1.认真查对标本及送检单(标本单姓名与标本瓶是否一致).2.认真做好划价工作,不多收、不漏收。

3。

及时编号、登记,认真填写登记本,并查对是否合乎要求。

4。

配合医生记录取材者,应将病理标本单上的内容告知取材医生。

5。

病理医生,在取材时应对所取标本进行详细描述,包括标本大小、颜色、形状,各个不同切面的改变,必要时应称重。

对于微小标本应用滤纸包好,或做特殊说明。

6。

清点标本例数,取材后组织也应立即固定。

7。

技术员每天应按规定时间将切片及病理单送交活检值班医生(对其切片质量及数量做详细的核对)。

8.对活检中的问题,应及时同上级医师及临床医师联系,避免延误诊断。

9。

低年医生,应在每天规定时间内将当天外检进行初诊,并作镜下检查记录,配合高年医师进行最后诊断。

10。

病理诊断报告需及时发出。

11。

病理切片应及时分类、归档。

对于需要进一步工作的病例,应及时做出处理(包括特染、免疫组化)。

12。

病理报告单、申请单、切片、蜡块及时清点,整理完毕、归档。

13。

保留标本须经常添加固定液,防止干涸、腐败。

病理取材室工作制度1.取材室基本设施:取材台、取材辅助台、病理标本贮存柜、各类取材用具、取材记录台、组织脱水机等。

病理常规及技术操作规程

病理常规及技术操作规程

病理常规及技术操作规程病理学是医学的重要学科之一,通过对医学标本的检查与分析,病理学可以揭示疾病的发生机制和病理变化,为临床诊断和治疗提供依据。

病理常规及技术操作规程是对病理学科中常见的操作规范进行总结和归纳,目的是确保病理学检查的准确性和可靠性。

以下是病理常规及技术操作规程的主要内容。

一、标本采集与保存1. 标本采集:在接受手术或活检等切除组织标本时,应确保标本完整,并避免冷冻或过度热处理。

对液体标本的采集,应使用无添加物的容器,并及时送往实验室。

2. 标本保存:标本在采集后应及时送到病理科,如果无法立即处理,应冷藏保存,避免交叉感染和组织退变。

二、标本加工与制片1. 标本固定:用适当的酸、硷或中性缓冲液固定组织标本,固定时间不宜过长,避免组织变性。

2. 标本切片:对固定的标本进行切片,切片应均匀薄厚,刀片锋利,切片时间适中,避免组织断层和脱落。

3. 标本染色:对切片进行必要的染色,如苏木素-伊红染色、免疫组化染色等,染色时间和染色剂的浓度应适宜,避免染色效果不佳或染色偏差。

三、镜检与诊断1. 镜检:对染色后的标本进行镜检,通过肉眼和显微镜观察,对组织的形态学、结构和异常变化进行评估。

2. 诊断:根据镜检结果和临床资料,做出准确的病理诊断,包括病理类型、程度和分级等。

四、病理报告与归档1. 病理报告:对病理诊断结果进行书面报告,包括病例编号、病理学检查方法和结果、诊断结论等内容,报告应严谨、准确、简明。

2. 病理归档:对病理标本和报告进行归档,确保资料的保存和查阅。

五、质量控制与质量保证1. 质量控制:通过严格检查和评估,确保病理学操作的准确性和可靠性,及时发现和纠正操作中的错误和偏差。

2. 质量保证:确保病理学科的设备、材料等安全可靠,进行定期维护和检修,以及对技术人员进行培训和考核,提高工作质量和水平。

六、安全与卫生1. 安全操作:遵守病理学实验室的安全规定,使用个人防护装备,避免直接接触有毒物质和生物危险物质。

医院病理科细胞学检查操作规程(标准版)

医院病理科细胞学检查操作规程(标准版)

病理科细胞学检查操作规程
1.做好各种登记及资料统计工作,恶性及有意义的病种归档保存。

2.凡未填写病史或过于简单者,应请送检医师补写或询问病人予以补充;如为骨肿瘤,应借阅X光片,确定针吸部位。

3.凡接收的针吸细胞学、胸腹水、尿、痰、宫颈刮片及各种涂片,除核对姓名、性别、年龄外,尚须核对标本与申请单是否相符。

4.针吸前,应仔细检查肿物或包块范围、大小、质地、活动度、有无压痛,与皮肤深部组织有无粘连、数目等,并尽量了解有关病史。

5.严格执行无菌操作,针吸细胞学检查必须戴工作帽及口罩;针吸部位先涂碘酊,接着用75%酒精脱碘,针吸后用消毒干棉签轻压针眼处。

6.针吸时密切观察病人,发现异常情况应及时处理。

7.用过的针头,注射器用戊二醛浸泡,消毒瓶及瓷盘每周用重:200灭活剂浸泡或擦洗一次。

一次性用品按制度销毁。

8.按常规染色,仔细阅片,一般在一小时内发出诊断报告,如遇疑难病例,须经上级医生复查或科内讨论后方可发出,以防止发生差错事故。

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1
1)送检标本于手术切下后,立即投入固定液中固定,固定液的量应为标本体积的4—5倍。

标本瓶口宜大,便于标本固定后取出。

传染性
2)标本容器上,应贴有患者姓名,同一患者同时取有数种组织,或同一组织由不同部位取出,应分盛容器,并分别注明。

不同患者的标本,
3)取标本时,注意勿用有齿钳,勿挤压,以免发生人为的变形,有碍
4)
5)各种体液、穿刺细胞学检查标本,应立即送人。

因特殊原因不能立
6)送检标本医生,应详细填写病理申请单,特殊要求应注明或事先联
7)
8)
2
收检标本时必须仔细检查:送验标本和病理申请单上所写是否相符;容器上患者姓名和申请单上所写是否相符;标本若已固定,固定液的量及种类是否合适;病理申请单填写得是否符合要求、清楚;如果有
疑问,应即查询或适当处理。

如果标本已干固、腐败,应拒绝接受。

3
1)一般组织使用10—15%的福尔马林或95%酒精固定,特殊要求者可使用Bouin
2)
3)结核性标本和眼球等应先固定,并延长固定时间,待充分固定后再
4
1)取材前应编年顺序号。

阅读病理申请单上的主要内容,然后取出全
2)扼要地描写标本的大小、形状、表面和切面的颜色、硬度、病变的部位、大小、形状、特点和周围组织的关系等。

某些器官如甲状腺、肾脏、脾及某些肿瘤,如卵巢囊肿、甲状腺肿瘤可估计其重量。

先描
3)解剖标本时注意暴露标本的最大面积,以便全面检查,并应保留其
4)结合病情、手术所见和大体检查结果,考虑组织块的部位和方法。

采取的一般原则如下:
①小体标本,每块检查取材或重复取材切片,可能时每块保存一半,以备特殊需要。

内镜标本固定时以伊红染为红色,薄纸包裹,以防遗
②肿瘤特别是恶性肿瘤标本,除于肿瘤部采取组织外,手术切缘、肿瘤基底部、病变边缘等部位均应取组织块,局部淋巴结必须全部检查
5)各器官组织标本检查及取材要求,逐步按照全国肿瘤防办及中国抗癌协会1989年合编的《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中,有关病理
6)所取组织块厚度,以不超过3mm
7)组织块切取后,每一标本附一号码,记录块数,形状及制片时注意事项,进行核对无误,然后放入脱水剂中脱水。

使用脱水盒,每块标
8)每一标本切好后,所用器械、案板用水冲洗干净以免污染,造成错
9)若是用特殊固定液固定的标本,制片时须特别处理,取材时应交待
10)
①取适当厚度(不超过4mm)的骨片或整齿放入10%硝酸水溶液中脱钙。

③脱钙完毕后,流水冲洗15—30分钟,修切成适当大小厚薄,然后
5
1)显微镜检查前应核对切片号码、标本种类、仔细阅读病史和肉眼检
2)要将切片全部检查到,以免漏诊,若曾做过与此次有关的病理检查,应与旧片做对比。

3)诊断时密切结合临床,需要时与经治临床医师联系。

当镜下表现与临床诊断有重大出入时,更要慎重,并须检查制片过程有无错误。

术中冰冻切片,应以最快的速度做出病理诊断,诊断若有困难时不勉强下结论,应多做切片观察,并与临床医生联系,提供检查情况,以
4)报告单病变描写要真实、客观、有条理,简明扼要地说明诊断依据。

5)对于疑难病例,全科医生进行读片会诊讨论,必要时由上级医院会
6
1)病理报告中除基本内容外,书写要求按《中国常见恶性肿瘤诊治规范)中病理部分的有关章节进行,临床医生有特殊要求者,协商解决。

2)一般情况,病理报告应于收到标本后第三天发出,特殊情况不能如期发出,可与临床医生联系。

术中冰冻切片,除立即电话通知外,应
3)病理报告发出后,申请单及其报告存根应按编号归档保存,随即登。

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