(外科学)腹部闭合性损伤、急性化脓性腹膜炎模拟题
急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理习题
第十四章急性化脓性腹膜炎及腹部损伤病人的护理A1/A2型题1.急性腹膜炎最主要的症状是CＡ.发热Ｂ.恶心、呕吐Ｃ.腹痛Ｄ.腹胀Ｅ.腹泻2.急性腹膜炎最重要的腹部体征是CＡ.腹式呼吸受限Ｂ.移动性浊音Ｃ.腹肌紧张、压痛和反跳痛Ｄ.肝浊音界缩小或消失Ｅ.肠鸣音减弱或消失3.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错DＡ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量Ｂ.观察腹部体征的演变趋势Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染Ｄ.全流质饮食并采用胃肠减压Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡，提高机体的抗病能力4.空腔脏器破裂主要临床表现是CＡ.创伤性休克Ｂ.大量内出血Ｃ.急性腹膜炎Ｄ.急性肠梗阻Ｅ.膈下游离气体5.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是EＡ.全力抢救休克Ｂ.立即手术Ｃ.先抢救休克，待休克好转后再行手术Ｄ.先抢救休克，如休克无好转时再手术Ｅ.抢救休克的同时进行手术6.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是EＡ.可减少切口张力Ｂ.有利于肺部气体交换Ｃ.有利于血液循环Ｄ.有利于肠蠕动恢复Ｅ.可预防膈下感染7.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的EＡ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口Ｃ.预防休克，及早转运Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎Ｅ.如有少量肠管脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害8.停用胃肠减压和拨管的指征是DＡ.腹痛减轻Ｂ.吸出液减少Ｃ.口腔干燥、咽痛Ｄ.肠蠕动恢复Ｅ.引流管阻塞9.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误EＡ.定时观测生命体征及腹部体征的变化Ｂ.禁食禁水和胃肠减压Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染Ｅ.给予度冷丁止痛10.原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的主要区别是（D）A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象11.急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（C）A.各种管道的护理B.严密观察病情变化C.有无腹腔脓肿症状D.心理护理E.营养支持12.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（D）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位13.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外（D）A.一般情况好转B.腹部症状缓解C.引流液减少D.引流液为稠脓E.腹部体征好转14.继发性腹膜炎的腹痛特点是（C）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛及进食有关15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（C）A.肺炎球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌E.链球菌16.病人，女性，40岁，因车祸致上腹部损伤1小时入院，经查体及各种辅助检查未明确诊断，目前该病人正确处理措施是A.立即手术明确诊断B.注射止痛剂C.密切观察生命体征和腹部体征变化D.多活动，防止肠粘连E.便秘者，可导泻17.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。
(外科学)腹部闭合性损伤、急性化脓性腹膜炎试卷.doc
(外科学)腹部闭合性损伤、急性化脓性腹膜炎试卷[真题] 120A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项是错误的A.肠鸣音消失及腹胀B.腹部透视，发现胃泡明显扩大C.全身情况恶化D.x线检查发现膈下有游离气体E.血压有下降趋势第2题：肝破裂的诊断中，下列中哪项是错误的A.血红蛋白值逐渐下降B.有右下胸部和右上腹部受伤史C.局部严重疼痛及明显压痛D.须腹腔穿刺抽出血液方能确诊E.出现休克现象第3题：诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声检查B.x线检查C.腹部压痛D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术第4题：有关胃损伤中，下列哪项是错误的A.胃较重损伤时，可行胃部分切除术B.胃壁厚，有一定活动度，又有肋弓保护，损伤较少见C.单纯胃壁损伤，可无症状D.上腹部损伤伴血性呕吐物，胃损伤可能性大E.上腹外伤，有腹膜刺激征，有胃损伤可能第5题：腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应考虑诊断为A.误穿人腹腔血管B.后腹膜血肿C.实质脏器破裂D.空腔脏器破裂E.前腹壁血肿第6题：下列脾破裂的处理中，哪项是错误的A.破裂较轻时，可行脾修补术B.可收集腹腔内血液行自家输血C.输血及补平衡液，以纠正血容量不足D.破裂严重时，可行脾切除术E.待失血性休克好转后再行手术第7题：腹部闭合性损伤中，实质性脏器损伤多见于A.肾上腺B.脾C.肝D.胰E.肾第26题：急性腹膜炎的症状不包括A.高热B.黄疸C.呕吐D.脉搏加快E.腹痛第27题：原发性腹膜炎多见于A.慢性咳嗽病人B.老年人C.从事重体力D.10岁以下体弱儿童E.孕妇第28题：急性腹膜炎在中医学中归属于A.膀胱湿热B.下焦湿热C.肝胆湿热D.五脏湿热E.六腑实热第29题：继发性腹膜炎的特点是A.疼痛与进食有关B.高热后全腹痛C.逐渐加重的阵发性绞痛D.原发部位疼痛最剧烈，并可呈持续性全腹痛E.阵发性全腹绞痛第30题：有关急性继发性弥漫性腹膜炎治疗，下列哪项最有关A.以上都不对B.输血C.禁食和胃肠减压D.应用大量的有效的抗生素E.补液，纠正水、电解质及酸碱失衡第31题：有关急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征，下列哪项是错误的A.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎B.急性输卵管炎所致腹膜炎C.原发性腹膜炎D.已有局限性趋势E.早期尚未扩散第32题：临床上最常见的腹腔脓肿是A.盆腔脓肿B.阆尾周围脓肿C.肠间脓肿D.左膈下脓肿E.右膈下脓肿第33题：腹膜刺激征指A.腹痛、压痛、腹肌紧张B.腹痛、腹胀、发热C.压痛、反跳痛、腹肌紧张D.腹胀、压痛、反跳痛E.恶心、呕吐、腹泻第34题：判断急性化脓性腹膜炎病情发展的一项重要标志是A.腹式呼吸减弱或消失B.腹肌紧张程度加剧C.肝浊音界缩小或消失D.腹胀加重E.白细胞计数增高第35题：下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的A.全腹压痛及反跳痛B.肠鸣音减弱或消失C.腹式呼吸减弱D.腹壁静脉曲张E.腹肌紧张第36题：有关急性化脓性腹膜炎的手术指征，下列哪项是错误的A.中毒症状明显，有休克表现B.弥漫性腹膜炎无局限趋势C.原发性腹膜炎D.非手术治疗无效E.观察12h症状、体征加重第37题：左膈下脓肿最常见的原因为A.阑尾炎穿孔B.消化性溃疡穿孔C.脾切除术后D.结肠癌术后E.结肠穿孔第38题：在急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，下列哪项是错误的A.腹腔器官炎症蔓延扩散B.病原菌由外界直接进入腹腔C.经血运传播D.腹壁血栓性静脉炎E.空腔脏器穿孔第39题：继发性腹膜炎伴有休克表现时，应首选下列哪种治疗A.积极抗休克，如休克不能纠正，则延缓手术B.积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗C.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术D.积极抗休克的同时进行手术E.立即手术第40题：有关腹膜炎的治疗最重要的是A.有效的腹腔引流B.腹膜炎的病灶处理C.禁食、胃肠减压D.抗生素的联合应用E.清理腹腔，吸尽腹腔脓液第41题：膈下脓肿手术引流最常用的部位为A.经后腰部B.经上腹部C.经前胸部D.经侧胸部E.经前肋缘下部第42题：下列原发性腹膜炎的特点中应除外A.与细菌性血运感染有关B.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类C.脓培养多为溶血性链球菌D.与机体抗病能力低落有关E.可发生在任何年龄，多见于青年A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2021护理学(医学高级)-急性腹膜炎和腹部损伤患者的护理(精选试题)
护理学(医学高级)-急性腹膜炎和腹部损伤患者的护理1、患者，女性，30岁。
腹部外伤2小时，疑有内脏损伤，护理措施不包括（）A.禁食B.严密观察病情变化C.吗啡止痛D.做好术前准备E.静脉输液2、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，不正确的是（）A.原发性腹膜炎B.非手术治疗无效C.中毒症状明显伴休克D.弥漫性腹膜炎无局限趋势E.观察12小时症状及体征加重3、患者，女性，45岁。
胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1～2天，应注意观察的内容是（）A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸C.大便的颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏4、某休克患者进行扩容疗法快速输液中，监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH0)，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。
应采取的措施是（）A.大量输液，加快速度B.控制速度.减慢输液C.减慢输液、加用强心剂D.暂停输液E.用升压药5、确定腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）。
A.X线检查B.腹部体检C.B型超声检查D.腹腔穿刺E.CT检查6、患者，男性，32岁，左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑（）A.肝破裂B.脾破裂C.十二指肠破裂D.小肠破裂E.结肠破裂7、患者，男性，48岁。
胃穿孔腹膜炎手术后第5天，检查：体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，应考虑并发（）A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.切口感染D.肠间脓肿E.肺部感染8、下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的（）A.有利于脓液局限于盆腔B.有利于改善呼吸和循环C.有利于恢复肠蠕动D.减轻中毒症状E.防止膈下感染9、盆腔脓肿最简便的检查方法是（）A.B超B.大便检查C.腹腔穿刺D.直肠检查E.CT检查10、急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中，不正确的是（）A.原发性腹膜炎B.早期炎症未扩散C.病因不明，全身情况良好D.已有局限趋势E.观察12小时体征加重11、腹腔内脏器损伤中，检查时腹膜刺激征不明显的是（）A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.肠穿孔E.胃穿孔12、防止并发膈下脓肿的有效护理措施是（）A.给氧B.腹腔引流C.半卧位D.早期活动E.应用抗生素13、下列哪一项不是胃肠减压的目的（）A.减轻胃肠道膨胀B.改善胃肠壁血运C.促进胃肠功能恢复D.维持体液平衡E.降低吻合口张力14、诊断空腹脏器损伤的主要依据是（）A.腹痛、腹胀B.腹膜炎C.肠鸣音消失D.脉搏细弱E.血压下降15、患者，男性，30岁。
普外科模拟习题+答案
普外科模拟习题+答案一、单选题（共89题，每题1分，共89分）1.急性化脓性腹膜炎的标志性体征是A、压痛、反跳痛、肌紧张B、持续高热C、移动性浊音阳性D、进行性黄痘E、明显腹胀正确答案：A2.患者女,56岁。
因脾破裂出血,输入大量库存血后出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血。
最可能的原因是A、血钾升高B、血磷升高C、血钠降低D、血铁降低E、血钙降低正确答案：E3.肠内营养时发生误吸的因素不包括A、配方不合理B、饲管移位C、胃潴留D、意识障碍E、体位不当正确答案：A4.女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。
体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC 12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。
行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃,切口红肿、压痛。
该病人术后可能发生了A、腹腔内出血B、切口感染C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔脓肿正确答案：B5.手术、创伤时蛋白质代谢的特点错误的是A、负氮平衡B、尿氮排出增多C、蛋白质大量分解D、源自氨基酸的糖异生增加E、正氮平衡正确答案：E6.男,35岁, 站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。
拟诊腹外疝。
病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛。
其疝环是A、卵圆窝B、股环C、腹股沟管深环D、腹股沟三角E、腹股沟管浅环正确答案：C7.对于急腹症的腹痛描述,下列不正确的是A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、ChArCot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确正确答案：D8.开放性腹部损伤中,致伤物有入口、出口的是A、穿透伤B、盲管伤C、贯通伤D、挤压伤E、扭挫伤正确答案：C9.护士应注意甲状腺大部分切除术后病人说话声音是为了评估有无A、痰液阻塞B、神经损伤C、麻醉清醒D、气管塌陷E、伤口出血正确答案：B10.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是A、板状腹、压痛、反跳痛B、腹肌轻度紧张,无反跳痛C、腹软D、腹肌轻度紧张E、腹肌紧张,无压痛正确答案：A11.女性患者来医院检查,发现其右乳头内陷,并可触及一3cm×2.5cm的肿块,最可能的判断是A、乳腺纤维腺瘤B、乳癌C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺囊肿正确答案：B12.急腹症患者,腹透见膈下游离气体,最有可能发生的病变情况是A、穿孔性B、嵌顿性C、坏疽性D、出血性E、增生性正确答案：A13.患者,女性,47岁,甲状腺功能亢进,甲状腺大部切除术后,留在伤口内的引流物取出的时间一般是在术后A、24~48小时B、11~13小时C、2~3小时D、72小时E、15~16小时正确答案：A14.具有增强免疫功能的作用的营养素是A、苯丙氨酸B、脂肪乳剂C、葡萄糖D、精氨酸E、色氨酸正确答案：D15.不完全性肠梗阻的症状不包括A、腹痛B、恶心C、呕吐D、腹胀E、停止排便排气正确答案：E16.关于手术、创伤后对于糖代谢的叙述,下列哪项是正确的A、糖的利用率增高B、糖主要为心脏提供能量C、胰岛素水平降低D、以糖原合成为主E、机体利用糖的能力降低正确答案：E17.钱先生,68岁。
急性化脓性腹膜炎-(医学必看 试题带详细解析答案)
376．急性化脓性腹膜炎一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的A．有持续性腹痛B．恶心，呕吐C．腹肌紧张，压痛及反跳痛D．有移动性浊音E．肠鸣音亢进正确答案:E2．急性腹膜炎腹痛的特点A．疼痛阵发加剧B．病人转侧不安C．指不出确切部位D．原发病灶处最著E．解大便后减轻正确答案:D3．继发性腹膜炎的细菌感染多是A．链球菌B．葡萄球菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌E．大肠杆菌正确答案:E4．婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径一般是A．血行播散B．淋巴管扩散C．上行性感染D．直接扩散E．透壁性感染正确答案:A5．难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是A．白细胞计数分类B．血尿淀粉酶C．直肠指诊D．腹部X线平片E．腹腔穿刺正确答案:E6．急性化脓性腹膜炎的常见病因，列哪项是错误的A．溃疡病急性穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．肠管损伤破裂D．直肠下段损伤E．腹内脏器炎症的扩散正确答案:D7．腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出A．吸收功能B．分泌功能C．防御功能D．免疫功能E．修复功能正确答案:D8．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是A．是儿童或是成人患者B．是第一次发病或多次发病C．致病细菌的种类不同D．腹腔有无原发病灶E．病人全身抵抗力的好坏正确答案:D9．对急性腹膜炎诊断价值最大的辅助检查是A．白细胞计数及分类B．急诊胃镜C．血、尿淀粉酶D．腹部CTE．腹腔穿刺正确答案:E10．腹膜炎病情恶化的一项重要标志是A．腹部压痛B．腹肌紧张C．反跳痛D．腹胀加重E．发热正确答案:D11．引起继发性腹膜炎的细菌主要是A．厌氧拟杆菌B．链球菌C．大肠杆菌D．葡萄球菌E．变形杆菌正确答案:C12．急性腹膜炎的临床表现哪项是错误的A．有持续性腹痛B．恶心、呕吐C．腹肌紧张，压痛和反跳痛D．积液较多时有移动性浊音E．肠鸣音亢进正确答案:E13．有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运转移正确答案:D14．腹膜和腹膜腔的描述不正确的是A．腹膜可分为壁腹膜和脏腹膜两部分B．腹膜腔是一个封闭的潜在间隙C．腹膜腔可分为腹腔和网膜囊两部分D．壁腹膜主要受体神经支配E．脏腹膜主要受自主神经支配正确答案:B15．急性腹膜炎治疗正确的是A．所有病人必须留置胃管持续胃肠减压B．皮质激素易加重感染禁忌使用C．任何阶段都不可以使用止痛剂D．病程超过24小时，腹部体征有减轻者可以保守治疗E．腹膜炎病因不明不可以手术正确答案:D16．下列哪项不是继发性腹膜炎的病因A．化脓性输卵管炎B．阑尾穿孔C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝硬变继发腹水感染E．后腹膜血肿继发感染正确答案:D17．急性腹膜炎腹痛的特点是A．疼痛呈阵发性B．病人辗转不安C．疼痛先从原发病变部位开始D．呕吐、排便后可缓解E．无法定位正确答案:C18．急性腹膜炎哪项概念是错误的A．继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B．急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C．急性腹膜炎不须一律手术D．急性腹膜炎常伴有碱中毒E．多数病例可出现麻痹性肠梗阻正确答案:D19．继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A．可发生于腹腔内急性炎症B．可发生于肝硬化腹水病人C．可发生于腹腔内脏器穿孔D．可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E．可发生于手术污染正确答案:B20．腹部闭合性损伤伴休克，腹穿为炎性混浊液，其处理的首要原则A．立即手术剖腹探查B．抗休克同时尽早手术治疗C．抗休克好转后手术D．严密观察腹部情况E．输血、补液、应用抗菌药物正确答案:B21．急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A．急性胆囊炎穿孔B．胃十二指肠溃疡穿孔C．总胆管结石D．肝破裂E．肠扭转正确答案:B22．在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C．实质脏器破裂D．结肠破裂早期E．代谢性酸中毒正确答案:B23．下列原发性腹膜炎的特点，应除外A．是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类B．可发生在任何年龄，多见于青年C．脓液培养，多为溶血性链球菌D．与机体抗病能力低下有关E．细菌性血运感染所致正确答案:C24．急性腹膜炎的代谢率约为正常人的A．50%B．80%C．100%D．140%E．180%正确答案:D25．诊断化脓性腹膜炎的主要依据是A．病人是否有脉快和休克B．白细胞计数增高C．腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D．腹腔穿刺结果E．腹部X线摄片结果正确答案:C26．继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为A．金黄色葡萄球菌感染B．溶血性链球菌感染C．大肠杆菌感染D．各种细菌混合感染E．肺炎链球菌感染正确答案:D27．急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为A．水和电解质紊乱B．血容量减少和吸收大量毒素C．腹腔内有无原发病灶D．发病年龄不同E．腹膜有无刺激征正确答案:B28．急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的A．严密观察，定时反复检查B．禁用泻药及灌肠C．可以适当地用吗啡止痛D．在观察过程中防治休克E．应用抗生素，控制感染正确答案:C29．急性腹膜炎早期呕吐原因是A．胃肠痉挛B．肠梗阻C．肠麻痹D．神经性呕吐E．正反射性呕吐正确答案:E30．急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的A．急性出血性胰腺炎B．急性胃十二指肠溃疡病穿孔C．外伤性空腔脏器穿孔D．肝破裂E．绞窄性腹外疝正确答案:E31．急性化脓性腹膜炎非手术治疗一般采用的体位是A．平卧位B．半卧位C．俯卧位D．左侧卧位E．右侧卧位正确答案:B32．急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔B．急性胆囊炎，胆囊壁坏死穿孔C．急性胰腺炎D．女性生殖器官化脓感染E．腹壁外伤正确答案:A33．腹腔穿刺抽出凝固的血液提示A．腹膜后血肿B．出血性胰腺炎C．肝、脾破裂D．腹腔内积血E．抽出为血管内血液正确答案:E34．原发性腹膜炎多发生于A．老年人B．孕妇C．十岁以下体弱儿童D．从事重体力E．慢性咳嗽病人正确答案:C35．急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于A．阑尾炎穿孔B．十二指肠后壁损伤C．美克尔憩室穿孔D．急性胃十二指肠溃疡穿孔E．外伤性回肠末段穿孔正确答案:D二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
急性化脓性腹膜炎病人的护理试题
急性化脓性腹膜炎病人的护理试题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于A．腹腔有无原发性病灶B．腹痛性质C．腹肌紧张程度D．病原菌的种类E．有无内脏损伤2．下列哪个脏器损伤的临床表现以腹膜炎为主A．肝B．脾C．胰D．肠E．肾3．为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的措施是A．胃肠减压B．半卧位C．早期活动D．禁食E．大剂量抗生素4．急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是A．发热B．大量呕吐C．剧烈疼痛D．血容量减少及毒素吸收E．细菌毒力强5．下列哪项是急性腹膜炎最重要的体征A．腹式呼吸消失B．肠鸣音减弱C．移动性浊音D．腹膜刺激征E．肝浊音界缩小6．有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是A．禁食、禁饮、输液B．胃肠减压C．应用抗生素D．半卧位E．保持腹腔引流通畅7．急性腹膜炎的术前护理，错误的是A．禁食、禁饮B．持续胃肠减压C．半卧位D．灌肠通便E．维持水、电解质平衡8．急性弥漫性腹膜炎可引起A．心源性休克B．过敏性休克C．低血容量性休克D．神经源性休克E．感染性休克9．腹部触诊发现“板状腹”常提示A．急性胃炎B．急性肠炎C．急性胆囊炎D．胃溃疡穿孔E．结核性腹膜炎10．高某，女性，溃疡引起胃穿孔，下列哪项体征最能提示该患者存在急性腹膜炎的可能A．压痛、反跳痛、肌紧张B．肠鸣音减弱C．肝浊音界缩小D．移动性浊音阳性E．腹式呼吸消失11．腹膜炎非手术治疗不包括A．禁食、胃肠减压B．抗生素的联合应用C．使用哌替啶止痛D．维持体液平衡E．吸氧12．丁某，男性，腹痛查体，下列哪项体征最能提示壁腹膜有炎症A．腹部压痛B．肠鸣音亢进C．腹部反跳痛D．移动性浊音E．腹肌紧张。
急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理习题
A1/A2型题1.急性腹膜炎最主要的症状是CＡ.发热Ｂ.恶心、呕吐Ｃ.腹痛Ｄ.腹胀Ｅ.腹泻2.急性腹膜炎最重要的腹部体征是CＡ.腹式呼吸受限Ｂ.移动性浊音Ｃ.腹肌紧张、压痛和反跳痛Ｄ.肝浊音界缩小或消失Ｅ.肠鸣音减弱或消失3.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错DＡ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量Ｂ.观察腹部体征的演变趋势Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染Ｄ.全流质饮食并采用胃肠减压Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡，提高机体的抗病能力4.空腔脏器破裂主要临床表现是CＡ.创伤性休克Ｂ.大量内出血Ｃ.急性腹膜炎Ｄ.急性肠梗阻Ｅ.膈下游离气体5.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是EＡ.全力抢救休克Ｂ.立即手术Ｃ.先抢救休克，待休克好转后再行手术Ｄ.先抢救休克，如休克无好转时再手术Ｅ.抢救休克的同时进行手术6.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是EＡ.可减少切口张力Ｂ.有利于肺部气体交换Ｃ.有利于血液循环Ｄ.有利于肠蠕动恢复Ｅ.可预防膈下感染7.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的EＡ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口Ｃ.预防休克，及早转运Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎Ｅ.如有少量肠管脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害8.停用胃肠减压和拨管的指征是DＡ.腹痛减轻Ｂ.吸出液减少Ｃ.口腔干燥、咽痛Ｄ.肠蠕动恢复Ｅ.引流管阻塞9.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误EＡ.定时观测生命体征及腹部体征的变化Ｂ.禁食禁水和胃肠减压Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染Ｅ.给予度冷丁止痛10.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（D）A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象11.急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（C）A.各种管道的护理B.严密观察病情变化C.有无腹腔脓肿症状D.心理护理E.营养支持12.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（D）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位13.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外（D）A.一般情况好转B.腹部症状缓解C.引流液减少D.引流液为稠脓E.腹部体征好转14.继发性腹膜炎的腹痛特点是（C）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（C）A.肺炎球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌E.链球菌16.病人，女性，40岁，因车祸致上腹部损伤1小时入院，经查体及各种辅助检查未明确诊断，目前该病人正确处理措施是A.立即手术明确诊断B.注射止痛剂C.密切观察生命体征和腹部体征变化D.多活动，防止肠粘连E.便秘者，可导泻17.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。
第十四章急性腹膜炎病人的护理练习题(有答案)
第十四章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理一、选择题1、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的【D】A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散2、急性腹膜炎腹痛的特点【D】A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻3、继发性腹膜炎的细菌感染多是【E】A、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌4、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是【E】A、补液，纠正水，电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水，胃肠减压E、急诊手术5、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是【B】A、急性胆囊炎穿孔B、胃十二指肠溃疡穿孔C、总胆管结石D、肝破裂E、肠扭转6、原发性腹膜炎多发生于【C】A、老年人B、孕妇C、十岁以下体弱儿童D、从事重体力E、慢性咳嗽病人7、难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是【E】A、白细胞计数分类B、血尿淀粉酶C、直肠指诊D、腹部X线平片E、腹腔穿刺8、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是【C】A、病人是否有脉快和休克B、白细胞计数增高C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D、腹腔穿刺结果E、腹部X线摄片结果9、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的【E】A、有持续性腹痛B、恶心，呕吐C、腹肌紧张，压痛及反跳痛D、有移动性浊音E、肠鸣音亢进10、急性腹膜炎早期呕吐原因是【E】A、胃肠痉挛B、肠梗阻C、肠麻痹D、神经性呕吐E、反射性呕吐11、急性弥漫性腹膜炎的体征，下列哪项是错误的EA.板状腹B.反跳痛C.腹部压痛D.移动浊音E.肠音活跃12、急性腹膜炎最主要的症状应为CA.呕吐B.发热C.腹痛D.腹胀E.便秘13、继发性腹膜炎最常见的原因是AA.腹腔内脏穿孔破裂B.吻合口哆开腹膜炎C.细菌移位后腹膜炎D.闭合伤后腹膜炎E.壁透性腹膜炎14—16选项：A.草绿色透明腹水B.黄色、混浊、含胆汁、无臭气之腹水C.血性、臭气重之腹水D.血性透明腹水E.混浊、臭气重之腹水14、胃、十二指肠急性穿孔时腹腔穿刺液为B15、结核性腹膜炎腹腔穿刺液为A16、绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺液为C17、继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为DA.金黄色葡萄球菌感染B.溶血性链球菌感染C.大肠杆菌感染D.各种细菌混合感染E.肺炎链球菌感染18、原发性腹膜炎的病因是DA.腹腔内脏器穿孔B.腹腔内脏器破裂C.腹腔内脏器炎症扩散D.病原菌经血行感染E.腹腔手术时细菌污染19、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是AA.腹腔内有无原发病灶B.病原菌的种类C.腹肌紧张的程度D.腹痛的性质不同E.有无内脏损伤20、腹腔内实质性脏器损伤最可能的依据是EA.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界缩小D.移动性浊音阳性E.腹腔抽到不凝固血液21、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是EA.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音E.腹腔穿刺液性状22、赵女士，急性腹膜炎，确诊的可靠体征是BA.腹胀B.腹膜刺激征C.肝浊音界消失D.肠呜音减弱E.移动性浊音23、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项【C】A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰24、腹部最易损伤的空腔脏器是【C】A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠25、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为【B】A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹腔血管E、前腹壁血肿二、填空题1、继发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎中最常见的一种，占98％。
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[真题] (外科学)腹部闭合性损伤、急性化脓性腹膜炎A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项是错误的A.肠鸣音消失及腹胀B.腹部透视，发现胃泡明显扩大C.全身情况恶化D.x线检查发现膈下有游离气体E.血压有下降趋势参考答案：B答案解析：第2题：肝破裂的诊断中，下列中哪项是错误的A.血红蛋白值逐渐下降B.有右下胸部和右上腹部受伤史C.局部严重疼痛及明显压痛D.须腹腔穿刺抽出血液方能确诊E.出现休克现象参考答案：D答案解析：第3题：诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声检查B.x线检查C.腹部压痛D.核素扫描E.腹腔穿刺、腹腔灌洗术参考答案：E答案解析：第4题：有关胃损伤中，下列哪项是错误的A.胃较重损伤时，可行胃部分切除术B.胃壁厚，有一定活动度，又有肋弓保护，损伤较少见C.单纯胃壁损伤，可无症状D.上腹部损伤伴血性呕吐物，胃损伤可能性大E.上腹外伤，有腹膜刺激征，有胃损伤可能参考答案：A答案解析：第5题：腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应考虑诊断为A.误穿人腹腔血管B.后腹膜血肿C.实质脏器破裂D.空腔脏器破裂E.前腹壁血肿参考答案：C答案解析：第6题：下列脾破裂的处理中，哪项是错误的A.破裂较轻时，可行脾修补术B.可收集腹腔内血液行自家输血C.输血及补平衡液，以纠正血容量不足D.破裂严重时，可行脾切除术E.待失血性休克好转后再行手术参考答案：E答案解析：第7题：腹部闭合性损伤中，实质性脏器损伤多见于A.肾上腺B.脾C.肝D.胰E.肾参考答案：B答案解析：第26题：急性腹膜炎的症状不包括A.高热B.黄疸C.呕吐D.脉搏加快E.腹痛参考答案：B答案解析：第27题：原发性腹膜炎多见于A.慢性咳嗽病人B.老年人C.从事重体力D.10岁以下体弱儿童E.孕妇参考答案：D答案解析：第28题：急性腹膜炎在中医学中归属于A.膀胱湿热B.下焦湿热C.肝胆湿热D.五脏湿热E.六腑实热参考答案：E答案解析：急性腹膜炎属六腑实热证，多由气滞血瘀化热，致热腐成脓和毒热炽盛。
分三个证型第29题：继发性腹膜炎的特点是A.疼痛与进食有关B.高热后全腹痛C.逐渐加重的阵发性绞痛D.原发部位疼痛最剧烈，并可呈持续性全腹痛E.阵发性全腹绞痛参考答案：D答案解析：有原发部位，持续性全腹痛选D。
第30题：有关急性继发性弥漫性腹膜炎治疗，下列哪项最有关A.以上都不对B.输血C.禁食和胃肠减压D.应用大量的有效的抗生素E.补液，纠正水、电解质及酸碱失衡参考答案：A答案解析：第31题：有关急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征，下列哪项是错误的A.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎B.急性输卵管炎所致腹膜炎C.原发性腹膜炎D.已有局限性趋势E.早期尚未扩散参考答案：A答案解析：第32题：临床上最常见的腹腔脓肿是A.盆腔脓肿B.阆尾周围脓肿C.肠间脓肿D.左膈下脓肿E.右膈下脓肿参考答案：E答案解析：第33题：腹膜刺激征指A.腹痛、压痛、腹肌紧张B.腹痛、腹胀、发热C.压痛、反跳痛、腹肌紧张D.腹胀、压痛、反跳痛E.恶心、呕吐、腹泻参考答案：C答案解析：第34题：判断急性化脓性腹膜炎病情发展的一项重要标志是A.腹式呼吸减弱或消失B.腹肌紧张程度加剧C.肝浊音界缩小或消失D.腹胀加重E.白细胞计数增高参考答案：D答案解析：第35题：下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的A.全腹压痛及反跳痛B.肠鸣音减弱或消失C.腹式呼吸减弱D.腹壁静脉曲张E.腹肌紧张参考答案：D答案解析：第36题：有关急性化脓性腹膜炎的手术指征，下列哪项是错误的A.中毒症状明显，有休克表现B.弥漫性腹膜炎无局限趋势C.原发性腹膜炎D.非手术治疗无效E.观察12h症状、体征加重参考答案：C答案解析：第37题：左膈下脓肿最常见的原因为A.阑尾炎穿孔B.消化性溃疡穿孔C.脾切除术后D.结肠癌术后E.结肠穿孔参考答案：C答案解析：第38题：在急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，下列哪项是错误的A.腹腔器官炎症蔓延扩散B.病原菌由外界直接进入腹腔C.经血运传播D.腹壁血栓性静脉炎E.空腔脏器穿孔参考答案：D答案解析：第39题：继发性腹膜炎伴有休克表现时，应首选下列哪种治疗A.积极抗休克，如休克不能纠正，则延缓手术B.积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗C.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术D.积极抗休克的同时进行手术E.立即手术参考答案：D答案解析：第40题：有关腹膜炎的治疗最重要的是A.有效的腹腔引流B.腹膜炎的病灶处理C.禁食、胃肠减压D.抗生素的联合应用E.清理腹腔，吸尽腹腔脓液参考答案：D答案解析：第41题：膈下脓肿手术引流最常用的部位为A.经后腰部B.经上腹部C.经前胸部D.经侧胸部E.经前肋缘下部参考答案：A答案解析：第42题：下列原发性腹膜炎的特点中应除外A.与细菌性血运感染有关B.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类C.脓培养多为溶血性链球菌D.与机体抗病能力低落有关E.可发生在任何年龄，多见于青年参考答案：D答案解析：A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第8题：男。
30岁，外伤性肝破裂，术后4h无尿，为明确无尿的原因，病史中首先应了解的是A.有无肾或输尿管绞痛史B.有无慢性肾病史C.有无高血压史D.外伤后有无休克史及其持续时间E.有无腹部感染史参考答案：D答案解析：第9题：男，18岁，上腹部被实性硬物击伤6h，诉腹部疼痛，呕吐2次而来院急诊。
体格检查：血压16/12kPa，脉搏。
108次/min，体温37.8℃，腹胀，压痛明显，以中上腹偏右为甚，伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。
血白细胞为22×109/L，中性细胞0.78。
可能性最大的诊断是A.右肾挫伤B.腹壁挫伤C.腹膜后血肿D.肠破裂E.肝破裂参考答案：E答案解析：B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A]．可伴失血性休克症状[B]．可有呕血、黑便[C]．可有腹膜后积气[D]．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎[E]．可出现膈下游离气体第10题：胃破裂_____参考答案：E详细解答：第11题：十二指肠破裂_____参考答案：C详细解答：第12题：外伤性胆道出血_____参考答案：B详细解答：第13题：脾破裂_____参考答案：A详细解答：第14题：结肠破裂_____参考答案：D详细解答：[A]．腹式呼吸基本消失[B]．腹部压痛最显著的部位[C]．腹肌强直呈板状[D]．右下腹柔软。
无压痛[E]．腹胀、肠鸣音消失第15题：寻找弥漫性腹膜炎的病因，最有价值的体征是_____参考答案：B详细解答：第16题：排除阑尾炎的体征是_____参考答案：D详细解答：第17题：溃疡病急性穿孔的典型体征是_____参考答案：C详细解答：第18题：老年人腹膜炎的重要体征是_____参考答案：E详细解答：[A]．创伤性脾破裂[B]．创伤性肝脾破裂[C]．创伤性胰腺损伤[D]．创伤性小肠损伤[E]．创伤性结肠损伤第19题：车轮压伤上腹部后1h，休克，明显贫血貌，上腹部剧痛_____参考答案：B详细解答：第20题：跌倒在椅角上后数小时，上腹部剧痛，放射至肩胛部，有内出血及腹膜炎体征_____参考答案：C详细解答：第21题：左腰部挤压伤后5h，恶心呕吐伴腹痛，左腹壁紧张及局部压痛_____参考答案：E详细解答：[A]．十二指肠损伤破裂[B]．肝破裂[C]．胃破裂[D]．胰腺损伤断裂[E]．乙状结肠严重损伤破裂第22题：较大裂伤可在彻底止血后，放置引流，不予缝合_____参考答案：B详细解答：第23题：在修补术后，行胃部分切除，胃空肠吻合术。
术后胃肠减压7～10d_____参考答案：A详细解答：第24题：外置肠造口术_____参考答案：E详细解答：第25题：近端裂伤可缝合，远端严重裂伤可切除_____参考答案：D详细解答：[A]．需紧急手术治疗[B]．需待休克好转后才能手术治疗[C]．待休克好转后手术治疗[D]．一般不需手术治疗[E]．一般不需特殊处理第43题：血源性腹膜炎_____参考答案：D详细解答：第44题：感染性腹膜炎伴休克_____参考答案：C详细解答：第45题：急性腹膜炎伴休克_____参考答案：A详细解答：第46题：盆腔器官感染并腹膜炎_____参考答案：D详细解答：[A]．草黄色透明腹水[B]．黄色混浊，含胆汁，无臭味[C]．稀脓液，带臭味[D]．血性液体，臭味重[E]．稀薄脓液，无臭味下列疾病的腹腔抽出液应为上述哪项第47题：阑尾炎穿孔腹膜炎_____参考答案：C详细解答：第48题：消化性溃疡穿孔腹膜炎_____参考答案：B详细解答：第49题：血源性腹膜炎_____参考答案：E详细解答：第50题：绞窄性肠梗阻_____参考答案：D详细解答：[A]．溶血性链球菌[B]．葡萄球菌[C]．大肠杆菌[D]．变形杆菌[E]．绿脓杆菌第51题：原发性腹膜炎的病原菌多为_____参考答案：A详细解答：第52题：继发性腹膜炎的病原菌多为_____参考答案：C详细解答：。