精神科护理学完整ppt课件
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精神科护理学课件
03
护理理念从被动护理转 变为主动护理
02
护理理念从单一护理转 变为全面护理
04
护理理念从传统护理转 变为现代护理
护理服务的拓展
1
社区护理：为 患者提供家庭 护理、康复指
导等服务
3
跨学科合作： 与其他学科合 作，提高护理
服务质量
2
远程护理：通 过互联网、电 话等方式提供
护理服务
4
护理教育：提 高护理人员的 专业素质和技
03
整体护理：关注患者的生理、心理、社会和环境需求，提供全面护理
04
康复导向：帮助患者恢复健康，提高生活质量，促进社会适应能力
3
精神科护理学的 实践方法
护理评估
评估目的：了解患 者的心理、生理和 社会状况，为制定 护理计划提供依据
01
04
评估结果：根据 评估结果制定护 理计划，并实施 护理干预
评估内容：包括 患者的心理状况、
01
02
03
04
4
精神科护理学的 发展趋势
护理技术的进步
01
心理护理：运用心理治疗技术， 帮助患者缓解心理压力
02
药物治疗：使用新型药物， 提高治疗效果
03
康复护理：采用康复治疗技术， 帮助患者恢复生活能力
04
护理信息化：利用信息技术， 提高护理质量和效率
护理理念的更新
01
护理理念从以疾病为中 心转变为以患者为中心
精神科护理学课件
演讲人
01 精神科护理学的重要性
02 精神科护理学的基本概念 03 精神科护理学的实践方法
目录
04 精神科护理学的发展趋势
1
精神科护理学的 重要性
精神科护理学ppt课件
抗焦虑药物
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
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精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
精神科护理ppt课件
深入观察：行为、情感、认知等方面
01 行为观察
关注患者的言行举止，评估其是否有异常行为， 如自残、攻击他人等。
02 情感反应
观察患者的情感表达，了解其情感状态，如焦虑 、抑郁等。
03 认知能力
评估患者的注意力、记忆力、思维能力等认知功 能，判断其是否存在认知障碍。
风险评估：自杀、暴力等危险行为预测
根据患者职业技能和兴趣，提供就业指导和推荐，帮助患者顺利回 归社会。
家庭关系改善和社区资源整合
家庭关系改善指导
通过家庭治疗、家庭教育等方式，帮助患者家庭成员改善关系， 营造和谐家庭氛围。
社区资源整合利用
整合社区资源，为患者提供必要的康复服务和支持，促进患者更 好地融入社区生活。
搭建互助交流平台
建立患者互助交流平台，鼓励患者之间分享康复经验和心得，增 强康复信心。
康复。
家庭支持
鼓励家属参与患者治 疗和康复过程，提供 家庭支持和情感支持
。
心理干预在精神科护理中应
05
用
认知行为疗法在精神科护理中实践
认知评估
评估患者的思维模式、信 念和行为，确定其存在的 认知偏差。
行为激活
鼓励患者参与积极的活动 ，增加其愉悦感和成就感 ，改善情绪状态。
认知重建
帮助患者识别和纠正错误 的认知，建立积极的、现 实的思维模式。
非典型抗精神病药物
02
如利培酮、奥氮平等，具有更广泛的受体作用，对阳性和阴性
症状均有效，且较少引起锥体外系反应。
情感稳定剂
03
如碳酸锂、丙戊酸钠等，主要用于治疗双相情感障碍，通过稳
定情绪来减少发作频率。
药物治疗过程中注意事项
严格遵医嘱用药
精神科护理学PPT课件
精神疾病的症状表现
精神疾病的诊断流程
精神疾病的症状与诊断
03
药物治疗的注意事项
强调药物治疗的注意事项，如定期检查、调整剂量和药物间相互作用等。
精神疾病的药物治疗
01
药物治疗原则
介绍药物治疗的基本原则，包括合理用药、个体化用药和长期用药等。
02
常用药物种类
详细介绍各种常用抗精神药物的作用机制、疗效及不良反应等。
案例二：精神分裂症患者的护理经验
总结词
心理教育、家庭参与
详细描述
儿童精神疾病需要结合心理教育和家庭参与进行护理。为孩子提供情感支持和激励，同时指导家长如何与孩子沟通和相处，建立良好的家庭关系。
案例三：儿童精神疾病的护理策略
总结词
生活照顾、情感关怀
详细描述
老年精神疾病患者需要更多的生活照顾和情感关怀。为患者提供安全的生活环境，满足基本的生活需求，同时关注患者的情感状态，以及家庭和社会支持系统。
保持冷静和耐心
如果无法单独处理患者的暴力行为，应立即寻求同事或医生的帮助。
寻求帮助
应对患者的暴力与攻击行为
处理紧急状况的技巧和方法
急救措施
掌握基本的急救技能，如心肺复苏、止血等，以便在紧急情况下能够及时采取措施。
参加相关的培训和学习课程，提高自身的专业知识和技能水平。
培训和学习
时刻保持安全意识，特别是在单独与患者相处时，要注意自身的安全。
随着社会对精神健康的重视和需求增加，精神科护理人员的职业发展前景广阔，可以在医院、社区、心理咨询机构等多个领域找到就业机会。
精神科护理人员的培养与职业发展前景
THANKS
感谢观看
安全意识
在工作中，要尽量避免激怒患者或使其情绪激动，以免发生意外情况。
精神科护理常规PPT课件
加强病房管理，防止患者获取危险物品。
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
06
精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
自杀预防策略和措施
社会支持 加强与家属的沟通和合作，共同关注患者的心理状况。
鼓励患者参加社交活动，建立良好的社交网络。
自杀预防策略和措施
药物治疗
根据患者病情需要，合理使用抗抑郁药、抗精神 病药等药物。
密切观察药物疗效和副作用，及时调整治疗方案 。
THANKS
信心增强。
案例二
患者因焦虑症不敢独自外出，通 过人本主义疗法提供情感支持和 自我探索空间，患者逐渐克服恐
惧，恢复正常生活。
案例三
患者因人际关系紧张导致情绪问 题，通过家庭治疗改善家庭互动 模式，增进亲子沟通和理解，患 者情绪得到缓解，家庭关系得到
改善。
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精神科护理中的危机干预 与自杀预防
危机干预的概念和原则
建立多部门协作机制 ，确保及时、有效地 处理自杀事件。
加强医护人员培训， 提高识别和处理自杀 风险的能力。
自杀预防策略和措施
心理干预 提供心理支持，帮助患者缓解情绪困扰。
采用认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变不良思维模式和行为习惯。
自杀预防策略和措施
环境改善 创造安全、舒适的治疗环境，减少患者自伤或伤人的可能性。
治疗性沟通技能
建立良好护患关系
运用沟通技巧与患者建立 信任关系，提高治疗依从 性。
有效倾听与反馈
耐心倾听患者诉求，给予 积极反馈，增强患者自信 心和安全感。
引导正向情绪表达
鼓励患者表达内心感受， 引导其以积极、乐观的态 度面对疾病。
04
精神疾病患者药物治疗与 护理
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
问，消除顾虑。
督促患者按时按量服药
精神科护理学完整ppt课件
在医生指导下使用药物治疗，以控制患者的症状并改善其行为表现。
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04
精神药物治疗与护理
2024/1/26
15
精神药物分类及作用机制
抗精神病药物
主要用于治疗精神分裂症和 预防精神分裂症的复发，通 过阻断多巴胺D2受体起到抗 精神病的作用。
抗抑郁药物
主要用于治疗抑郁症，通过 增加5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质的浓度来改善 情绪。
支持网络建立
建立患者家庭、社区、医疗机构等多 方面的支持网络，为患者提供持续的 支持和帮助，促进患者的全面康复和 回归社会。
2024/1/26
26
THANKS
感谢观看
2024/1/26
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抗焦虑药物
主要用于治疗焦虑症，通过 抑制中枢神经系统，减少焦 虑和恐惧情绪。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍 ，通过稳定情绪、减少情绪 波动来缓解症状。
2024/1/26
16
精神药物治疗原则和方法
个体化治疗
根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感 性等因素，制定个体化的治疗方案。
足量足疗程
确保药物剂量足够，疗程足够，以达到最佳 治疗效果。
2024/1/26
6
02
精神障碍患者的护理评估
2024/1/26
7
评估目的和内容
确定患者的精神状况，包括认知、情感、行为和社交等 方面。
评估患者的危险性和自我保护能力，以预防意外事件的 发生。
识别患者的症状和需求，以便制定个性化的护理计划。
了解患者的家庭和社会背景，以便提供全面的护理支持 。
2024/1/26
2024/1/26
单一用药
尽可能使用单一药物进行治疗，减少药物间 的相互作用和副作用。
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04
精神药物治疗与护理
2024/1/26
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精神药物分类及作用机制
抗精神病药物
主要用于治疗精神分裂症和 预防精神分裂症的复发，通 过阻断多巴胺D2受体起到抗 精神病的作用。
抗抑郁药物
主要用于治疗抑郁症，通过 增加5-羟色胺和去甲肾上腺 素等神经递质的浓度来改善 情绪。
支持网络建立
建立患者家庭、社区、医疗机构等多 方面的支持网络，为患者提供持续的 支持和帮助，促进患者的全面康复和 回归社会。
2024/1/26
26
THANKS
感谢观看
2024/1/26
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抗焦虑药物
主要用于治疗焦虑症，通过 抑制中枢神经系统，减少焦 虑和恐惧情绪。
心境稳定剂
主要用于治疗双相情感障碍 ，通过稳定情绪、减少情绪 波动来缓解症状。
2024/1/26
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精神药物治疗原则和方法
个体化治疗
根据患者的具体病情、身体状况、药物敏感 性等因素，制定个体化的治疗方案。
足量足疗程
确保药物剂量足够，疗程足够，以达到最佳 治疗效果。
2024/1/26
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精神障碍患者的护理评估
2024/1/26
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评估目的和内容
确定患者的精神状况，包括认知、情感、行为和社交等 方面。
评估患者的危险性和自我保护能力，以预防意外事件的 发生。
识别患者的症状和需求，以便制定个性化的护理计划。
了解患者的家庭和社会背景，以便提供全面的护理支持 。
2024/1/26
2024/1/26
单一用药
尽可能使用单一药物进行治疗，减少药物间 的相互作用和副作用。
精神科护理常规ppt课件pptx
需要具备专业的精神科护理知识和技能。
情感支持重要
安全管理要求高
精神疾病患者常伴有情感障碍，需要护士 提供情感支持。
精神疾病患者可能存在自伤、伤人等风险， 安全管理至关重要。
精神科护理的重要性
促进患者精神健康恢复
通过专业的护理手段，帮助患者缓解 症状，恢复社会功能。
提高患者生活质量
减轻家庭和社会负担
专业化发展
01
精神科护理逐渐从普通护理中独立出来，形成专业化的护理团
队和知识体系。
人文关怀的强调
02
在关注患者生物治疗的同时，越来越重视患者的心理、社会和
环境因素，强调人文关怀在精神科护理中的重要性。
多元化治疗手段的应用
03
除了药物治疗外，心理治疗、物理治疗等多元化治疗手段在精
神科护理中的应用越来越广泛。
社区化服务
将精神科护理服务延伸至社区，为患者提供更为 便捷、连续的护理服务。
THANKS
感谢观看
协助患者进行各项检查和治疗 ，提供必要的护理支持。
心理治疗与护理支持
了解患者的心理需求和问题，提供个 性化的心理护理。
鼓励患者表达情感，倾听患者的诉说 ，给予关心和支持。
协助患者进行心理治疗，如认知行为 疗法、家庭治疗等。
05
精神科护理中的特殊问题处理
暴力行为的预防与处理
暴力行为评估
对患者进行全面的评估，包括 病史、精神状况、行为表现等 ，以确定暴力行为的风险等级
康复。
社交互动
患者需要与他人建立联系和互动， 以缓解孤独感和增进社会适应能力 。
职业康复
患者需要在病情稳定后重返社会， 进行职业康复和技能培训，以提高 生活质量和自信心。
精神科护理ppt课件
药物治疗管理
确保患者按时服药，观察药物反应，及时处 理不良反应。
患者日常护理
协助患者进行日常生活护理，如洗漱、进食 、穿脱衣物等。
心理护理
关注患者心理状态，提供心理支持，促进患 者积极配合治疗。
精神科患者的家庭护理实践
家庭环境调整
根据患者需求，调整家庭环境，减少 刺激因素。
日常监护
密切关注患者病情变化，发现异常及 时就医。
生活护理需求
总结词
满足患者日常生活需求，提高生活质 量
详细描述
精神科患者可能在生活自理方面存在 困难，需要护理人员提供帮助，如协 助洗漱、穿衣、进食等，确保患者生 活的基本需求得到满足。
安全护理需求
总结词
保障患者安全，预防意外事件发生
详细描述
精神科患者可能存在冲动、攻击行为或自杀倾向，需要护理人员采取安全措施， 如设置安全设施、密切观察病情等，确保患者安全。
精神科护理案例分享
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
及时发现、冷静应对、有效沟通
详细描述
在某精神科病房，一位患者出现了自杀倾向。护理人员通过细心观察和及时发现，采取了有效的沟通 技巧，安抚患者情绪，并迅速启动紧急应对措施，确保患者安全。
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
团队协作、全面评估、持续关注
详细描述
交能力得到了明显提高。
提高患者社交能力的案例
总结词
耐心倾听、尊重患者、积极鼓励
VS
详细描述
在另一精神科病房，一位患者对社交活动 存在恐惧心理。护理人员在了解患者情况 后，耐心倾听患者的担忧和顾虑，尊重患 者的感受，积极鼓励患者参与社交活动。 通过逐步引导和鼓励，患者的社交恐惧逐 渐减轻。
确保患者按时服药，观察药物反应，及时处 理不良反应。
患者日常护理
协助患者进行日常生活护理，如洗漱、进食 、穿脱衣物等。
心理护理
关注患者心理状态，提供心理支持，促进患 者积极配合治疗。
精神科患者的家庭护理实践
家庭环境调整
根据患者需求，调整家庭环境，减少 刺激因素。
日常监护
密切关注患者病情变化，发现异常及 时就医。
生活护理需求
总结词
满足患者日常生活需求，提高生活质 量
详细描述
精神科患者可能在生活自理方面存在 困难，需要护理人员提供帮助，如协 助洗漱、穿衣、进食等，确保患者生 活的基本需求得到满足。
安全护理需求
总结词
保障患者安全，预防意外事件发生
详细描述
精神科患者可能存在冲动、攻击行为或自杀倾向，需要护理人员采取安全措施， 如设置安全设施、密切观察病情等，确保患者安全。
精神科护理案例分享
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
及时发现、冷静应对、有效沟通
详细描述
在某精神科病房，一位患者出现了自杀倾向。护理人员通过细心观察和及时发现，采取了有效的沟通 技巧，安抚患者情绪，并迅速启动紧急应对措施，确保患者安全。
成功应对患者自杀行为的案例
总结词
团队协作、全面评估、持续关注
详细描述
交能力得到了明显提高。
提高患者社交能力的案例
总结词
耐心倾听、尊重患者、积极鼓励
VS
详细描述
在另一精神科病房，一位患者对社交活动 存在恐惧心理。护理人员在了解患者情况 后，耐心倾听患者的担忧和顾虑，尊重患 者的感受，积极鼓励患者参与社交活动。 通过逐步引导和鼓励，患者的社交恐惧逐 渐减轻。
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印尼国会议员的月平均收入高达4610印尼盾（约合4210美元）。但 丰厚的回报也需要巨大的投入，候选人往往需要花费巨资宣传，有些 人甚至借高利贷或倾家荡产。
（摘自新民晚报2006年4月16日A16）
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中国精神科护理的发展历史
1990年，中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会，大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式，人们对心理健康的要求不 断提高，使得精神科护理的功能发生了较大的变化，工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理，延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育，同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
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精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
.
第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
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第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
医学模型： 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
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7
第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
Roy的适应模
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式
8Hale Waihona Puke Logo美国人本主义心理学家马斯洛认 为人类行为受基本需要所支配，这 些需要引领着人们的行为直到需求 得以满足。他把人的基本需求按照 重要性和发生的先后次序排列成五 个层次，分别为生理需要、安全需 要、社交需要、尊重需要和自我实 现需要。
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3
美国护理学会（AAA）精神科心理卫生委员会对精 神科护理学的定义是：“精神科护理是一项专业领域，是 专门研究人类行为理论的科学，也是一门艺术。其目的是 预防及治疗人类精神方面的障碍，以提升社会、社区及个 人的精神状况到最佳境界。”
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“最接近圣人的人”——— 露易丝．海
露易丝．海（ Liuise L Hay ）——美国最负盛名的心理治疗专家、杰出 的心灵导师、“身心互动”的健康教师、著名作家和 “超自然” 的演讲家、 20本畅销书的作者，帮助了成千上万的人们改变自我、挖掘自身潜力、她 的作品被翻译成23种语言在30个国家销售。露易丝．海是全球 “整体健康” 观念的倡导者和 “自助运动” 的缔造者，她揭示了生理疾病背后所隐藏的 心理模式，即每种疾病都和当事人的心理健康有关系，每个人都有能力采取 积极的思维方式，实现身体、精神和心灵的整体健康。
她从亲身经历中获知：“如果我们愿意改变我们的思考方式、信念模式和 行动方式，疾病就能够被治愈”！她强调 “怨恨、批评、内疚、恐惧是我 们生活中四种最坏的习惯。它起源于责怪他人或不敢承担责任。如果我们敢 于对自己生活中的每一件事负责，那么就没有别人可责怪了。”
露易丝．海所倡导的 “整体健康” 观念旋风般席卷了全世界，这位伟大 的女性被世界各地的媒体亲切地称为“最接近圣人的人”。
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▪ 精神障碍的诊断
主要遵循（SSD）的过程式思维方法 精神症状（symptom) 综合征(syndrome） 结论性诊断(diagnosis)
▪ 原则
必须遵循实践、认识， 再实践、再认识的原则
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第二章 异常精神活动的观察
▪ 学习目标：
熟悉影响精神活动的因素 掌握精神症状的观察
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（引自 大众心理学2009年第198期 ）
印尼立法机构选举后发生悲剧
印度尼西亚4月9日举行立法机构选举，之后有3名候选人因为承受不 起落选的打击而亡故，还有数人因此精神失常。
印尼《星洲日报》16日报道，3名死者中，两人在获悉落选后心脏病 发作，不治身亡，另外一名女性候选人悬梁自尽。
此外，万宁牙县的一家康复中心收容了6名患有抑郁症的落选候选人 。这些病人有的在梦中声称要索回参选时支付的各种款项，有的一直 要脱衣服，有的沉默不语，怎么召唤也不回答。设利曼丹一家社会精 神健康中心也收容了2名落选者和3名政党支持者。患病的落选者不愿 洗澡，不想吃饭，在电视上观看选举计票时还会傻笑。
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▪ 发病原因
病因十分复杂 ，迄今尚 未完全阐明。 它具有生物学基础，也 包括生物学、心理学、 社会学等多种因素的综 合影响
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解剖生理
性别
分子
种族 年龄
生物学 生物
遗传学
分类诊断系统
▪ 国际疾病分类 ICD系统
▪ 中国精神障碍分类与诊断标准 CCMD系
统
▪ 美国精神障碍诊断与统计手册 DSM系统
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全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统：
（一）全补偿护理系统：适用于完全没有自理能力的病人，需要护 士进行全面的帮助，以满足病人的所有自理需要。 （二）部分补偿护理系统：适用于自己能满足部分自理需要，但需 要护士提供不同程度帮助的病人。
（三）支持-教育系统：适用于有能力执行自理需求的病人，但通过 护士的指导、支持、教育或提供合适的环境，能提高其自理能力。
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10
精神科护理相关的伦理与法律
一、护理道德的基本原则
防病治病 救死扶伤
实行社会主 义人道主义
全心全意为人民 的身心健康服务
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二、精神科护理相关的法律
精神障碍 病人的权利
护理人员的 权利和义务
精神科护理 与病人权利
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第三节精神疾病的病因
▪ 精神病学相关概念
精神病学 是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现疾 病发展规律、治疗、预防及康复的一门临床医学 精神障碍 又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成的 心理功能失调，而出现感知、思维、情感、行为、意志以及 智力等精神活动方面的异常，常常需要用医学的方法进行干 预的一类疾病 精神卫生 是20世纪流行起来的一个名称，它包括精神障碍 的治疗、预防和知识普及。世界卫生组织管理精神疾病的部 门就称为精神卫生处
（摘自新民晚报2006年4月16日A16）
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中国精神科护理的发展历史
1990年，中华护理学会成立了全国精神科护理专业委员会，大 大促进和推动了我国精神科护理的发展。随着医学模式由生物医 学模式转变为生物-心理-社会医学模式，人们对心理健康的要求不 断提高，使得精神科护理的功能发生了较大的变化，工作内容由 原来单纯承担重症精神病患者的住院护理，延伸扩展为提高精神 疾病患者的生活质量而进行的心理护理、健康咨询和社区健康教 育，同时服务对象也扩大到一般的心理障碍人群和健康人群。
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精神科护理
上海市精神卫生中心 李枫
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第一章 概述
学习目标：
▪ 知晓精神科的发展历史 ▪ 熟悉相关理论 ▪ 熟悉发病原因
作业：
▪ 精神疾病的定义 ▪ 精神疾病的发病原因 ▪ 精神疾病诊断原则
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第一章 概述
第一节 精神科护理的发展历史
精神科护理学（psychiatric nursing）是以人类异常精神活动 与行为的护理、保健、康复为研究 对象的一门科学，它以护理程序为 核心，实施系统化整体护理，以达 到恢复健康为目的，是护理学的一 个分支。
医学模型： 生物医学模型
生物-心理-社会医学模式
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第二节 精神科护理学相关理论
人的需要层次论
生理需要、安 全需要、社交 需要、尊重需 要和自我实现 需要
Oren的自理模式
全补偿系统、 部分补偿系统、 支持-教育系 统
人
健康 环境 护理
Roy的适应模
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式
8Hale Waihona Puke Logo美国人本主义心理学家马斯洛认 为人类行为受基本需要所支配，这 些需要引领着人们的行为直到需求 得以满足。他把人的基本需求按照 重要性和发生的先后次序排列成五 个层次，分别为生理需要、安全需 要、社交需要、尊重需要和自我实 现需要。
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美国护理学会（AAA）精神科心理卫生委员会对精 神科护理学的定义是：“精神科护理是一项专业领域，是 专门研究人类行为理论的科学，也是一门艺术。其目的是 预防及治疗人类精神方面的障碍，以提升社会、社区及个 人的精神状况到最佳境界。”
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“最接近圣人的人”——— 露易丝．海
露易丝．海（ Liuise L Hay ）——美国最负盛名的心理治疗专家、杰出 的心灵导师、“身心互动”的健康教师、著名作家和 “超自然” 的演讲家、 20本畅销书的作者，帮助了成千上万的人们改变自我、挖掘自身潜力、她 的作品被翻译成23种语言在30个国家销售。露易丝．海是全球 “整体健康” 观念的倡导者和 “自助运动” 的缔造者，她揭示了生理疾病背后所隐藏的 心理模式，即每种疾病都和当事人的心理健康有关系，每个人都有能力采取 积极的思维方式，实现身体、精神和心灵的整体健康。
她从亲身经历中获知：“如果我们愿意改变我们的思考方式、信念模式和 行动方式，疾病就能够被治愈”！她强调 “怨恨、批评、内疚、恐惧是我 们生活中四种最坏的习惯。它起源于责怪他人或不敢承担责任。如果我们敢 于对自己生活中的每一件事负责，那么就没有别人可责怪了。”
露易丝．海所倡导的 “整体健康” 观念旋风般席卷了全世界，这位伟大 的女性被世界各地的媒体亲切地称为“最接近圣人的人”。
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▪ 精神障碍的诊断
主要遵循（SSD）的过程式思维方法 精神症状（symptom) 综合征(syndrome） 结论性诊断(diagnosis)
▪ 原则
必须遵循实践、认识， 再实践、再认识的原则
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第二章 异常精神活动的观察
▪ 学习目标：
熟悉影响精神活动的因素 掌握精神症状的观察
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（引自 大众心理学2009年第198期 ）
印尼立法机构选举后发生悲剧
印度尼西亚4月9日举行立法机构选举，之后有3名候选人因为承受不 起落选的打击而亡故，还有数人因此精神失常。
印尼《星洲日报》16日报道，3名死者中，两人在获悉落选后心脏病 发作，不治身亡，另外一名女性候选人悬梁自尽。
此外，万宁牙县的一家康复中心收容了6名患有抑郁症的落选候选人 。这些病人有的在梦中声称要索回参选时支付的各种款项，有的一直 要脱衣服，有的沉默不语，怎么召唤也不回答。设利曼丹一家社会精 神健康中心也收容了2名落选者和3名政党支持者。患病的落选者不愿 洗澡，不想吃饭，在电视上观看选举计票时还会傻笑。
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▪ 发病原因
病因十分复杂 ，迄今尚 未完全阐明。 它具有生物学基础，也 包括生物学、心理学、 社会学等多种因素的综 合影响
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解剖生理
性别
分子
种族 年龄
生物学 生物
遗传学
分类诊断系统
▪ 国际疾病分类 ICD系统
▪ 中国精神障碍分类与诊断标准 CCMD系
统
▪ 美国精神障碍诊断与统计手册 DSM系统
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全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统：
（一）全补偿护理系统：适用于完全没有自理能力的病人，需要护 士进行全面的帮助，以满足病人的所有自理需要。 （二）部分补偿护理系统：适用于自己能满足部分自理需要，但需 要护士提供不同程度帮助的病人。
（三）支持-教育系统：适用于有能力执行自理需求的病人，但通过 护士的指导、支持、教育或提供合适的环境，能提高其自理能力。
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精神科护理相关的伦理与法律
一、护理道德的基本原则
防病治病 救死扶伤
实行社会主 义人道主义
全心全意为人民 的身心健康服务
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二、精神科护理相关的法律
精神障碍 病人的权利
护理人员的 权利和义务
精神科护理 与病人权利
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第三节精神疾病的病因
▪ 精神病学相关概念
精神病学 是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现疾 病发展规律、治疗、预防及康复的一门临床医学 精神障碍 又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成的 心理功能失调，而出现感知、思维、情感、行为、意志以及 智力等精神活动方面的异常，常常需要用医学的方法进行干 预的一类疾病 精神卫生 是20世纪流行起来的一个名称，它包括精神障碍 的治疗、预防和知识普及。世界卫生组织管理精神疾病的部 门就称为精神卫生处