可收费医用耗材管理制度

可收费医用耗材管理制度

为了深化医院成本核算，厉行节约，增收节支，保障医疗、教学、科研工作高效、快捷、安全的开展，建立、完善以社会、经济效益为中心的科学管理服务体系，特制定以下制度：

一、耗材准入

医院应制定与本院临床工作相适应的可收费医用耗材目录。该目录的制定，由院采购处根据临床提出的请求,初步制定出可收费医用耗材的需求清单。该清单景业务主管部门、财务科、材料采购处、分管院领导审批后，确定为我院的《可收费医用耗材目录》。院采购处只能以此目录为采购依据。需购进新品种耗材的，应由使用科室填写《新购医疗耗材、器械审批表》，应包含耗材的采购价格、收费标准、年使用量等信息。院财务科根据物价文件审核该材料的收费许可性，做出结论；业务主管部门和设备部对所需可收费耗材申请的合理性和必要性进行分析，签署意见后交分管院长和院长审批。审批通过后蒋申购的新种类可收费耗材添加到目录中。

二、采购、验收

1 采购

应从国家医药卫生管理部门认可的厂商采购可收费医用耗材。采购的耗材必须符合国家的有关规定和要求。医院应通过定期公开议标、价格比选或竞争性谈判的方式来采购可收费耗材。应通过上述采购方式确定中标公司、中标产品、中标价格、并签订供货合同。严禁购入和使用合同以外的产品。每次采购量的确定，应充分考虑药品保质期、每月使用量等因素确定，严防药品短缺或药品积压过多的情况出现。采购的过程中若出现可收费耗材价格调整的情况，应由采购处及时通知财务部门，配合其做好可收费耗材的物价审核和计费工作。

2 验收

医院使用的医用耗材医疗用品(三类)或进口的医用耗材医疗用品, 应具有国家药监局颁布的《医疗器械产品注册证》. 医院在验收医用耗材医疗用品时,验收部门必须对以下几个环节进行验收:查验每箱(包) (1) 产品的内外包装应完好无损. (2) (包)产品的检验合格证. (3) 包装标识应符合国家标准《GB15979 —1995 》《GB15980 —1995 》《GB8939—1999》《YY/T0313—1998》, (4) 进口产品应有中文标识.

验收合格后填制入库单，需详细记录可收费材料的入库品种、规格、数量、价格、保质期、生产日期等信息。

三、使用管理

1 严禁各科室、部门将未经报批手续的医用耗材进入我院临床使用。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买非我院供应的医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗。

2 开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材，需事先提供完整的证件、报价等交药剂科审核、议价后报请院领导批准方能使用，同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家属介绍，征得患者或家属同意并签字。

3 所有医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入医技、临床科室。对于植入性的耗材要严把发放验收关，实行由药剂科、手术室、手术医师逐级核对检验。植入性的耗材各供应商必须事先交付药剂科材料仓库，药剂科安排人送交使用部门，手术室、介入科室指定专人签字接收，做好详细使用记录、存档、造册，以便达到随时可追溯的目的。

4 依据供应的医用耗材在满足临床要求的情况下，任何人均应无条件地使用，如有质量问题应及时上报药剂科或有关职能部门，按有关程序办理。

5 属临床试用、验证的医用耗材应按新增的医用耗材方式填报申请，经药剂科审核批复后试用，并在规定的时间内写出试用报告，而后确系疗效良好又为临床所必须，按新增医用耗材处理。

四、发放管理：

1 对医用耗材实行领用总量控制，实行按需领用。在药剂科材料仓库的领用量最多不超过15日的使用量，在供应室的领用量最多不超过7日的使用量，以便于医院核算的准确性。医技、临床科室对近期使用量大的物资实行预先申报制度，说明原因。对所有医用材料出现异常领用量时，有关职能部门将实施追踪审核。

2 各科室领用人应科学领取医用耗材，实行管理负责制，避免医用材料的积压、浪费、流失。各使用科室医用耗材使用增长幅度应与同期业务收入增长比例同步，不能明确解释医用耗材增加原因的将追究使用科室的管理责任。

3 各类医用耗材由药剂科、供应室统一调配，原则上近有效期者先用。在新品种进入院时，对已有类似库存的物资，申购科室应负责使用或协助处理。

4 医院供应的材料、医用耗材严禁挪到院外使用，如院外会诊需要外带可向药剂科门诊药房以处方形式购买。

五、库存管理

加强可收费医用耗材的证照管理和效期管理。财务科应会同采购处等科室定期对药房、供应处、各科室的可收费医用耗材进行检查。既要实地盘点出可收费医用耗材的目前存量，核对是否和账上存量一致。还要核对材料的来源、效期，保证药品的安全有效。

本规定从年月日起施行

XX县妇幼保健院