云南省医护人员精神卫生知识培训考试答案(临床类)

1. 关于产后抑郁，错误的是(1分) (D)A:产后的忧郁情绪是一种常见现象B:出现于三分之一母亲的产后早期C:是短暂的现象，通常不用治疗 D:多达30%的母亲在分娩后一年内出现轻到中度的产后抑郁E:产后精神病经常表现为一种混合的不典型状态。

常见抑郁和躁狂特征，并且与其后的双相障碍高度相关2. 危险性评估在4级的重性精神疾病患者，需要怎么进行处理(1分)(C)A:加大药物剂量B:继续观察C:协同公安、居委会主任及时转诊D:家属严加管理E:对症处理后继续留在本级医院进行观察3. 分裂情感性精神障碍的处理原则(1分) (E)A:单一使用抗精神病药物B:单一使用心境稳定剂C:心理治疗D:维持治疗只用心境稳定剂E:采用联合治疗（抗躁狂药物或抗抑郁药物合并抗精神病药物）4. 动机的要素包括(1分) (C)A:意志B:信心、重要性、准备程度C:情绪D:感情E:意志力5. 以下关于睡眠障碍的说法中，错误的是(1分) (D) A:睡眠障碍：由于生物、心理、药物、精神活性物质、躯体疾病、神经系统疾病、精神疾病等因素所导致的睡眠发动与维持，睡眠时间的绝对值增加、睡眠与觉醒节律障碍以及睡眠某些特殊阶段异常情况的总称 B:60%左右的人存在睡眠障碍C:3/4是40~60岁的中老年人D:男性的发病人数是妇女的1.5倍E:失眠是最常见的睡眠障碍6. 综合医院中常见的精神障碍是(1分) (E)A:意识障碍：谵妄B:精神运动性兴奋：协调/不协调C:精神运动性抑制D:怪异言行E:以上皆是7. 药物依赖性包括(1分) (A)A:身体依赖性和精神依赖性B:药物耐受性和病人依从性C:精神依赖性和病人依从性D:中枢兴奋性和精神依赖性E:成瘾性和病人不依从性8. 健康问卷抑郁量表中，中度抑郁是为(1分) (C)A:0-4分B:5-9分C:10-14分D:15-19分E:20-27分9. 下列关于精神分裂的临床表现，说法错误的是(1分) (A) A:急性：1周以内B:急性起病者：突然兴奋、冲动，行为反常；可伴有意识障碍，尤其心因下起病者 C:慢性：3个月以上，最为常见D:亚急性：2周-3个月E:亚急性起病者：情感症状、强迫症状、妄想10. 老年人轻性抑郁障碍的调查工具不包括(1分) (A) A:画钟测验B:老年人一般情况调查表C:Lubben社会网络量表D:老年人疾病累计评分量表E:健康问卷抑郁量表11. 精神活性物质不包括(1分) (D)A:阿司匹林B:苯丙胺C:烟草D:大麻E:阿片12. 关于儿童和青少年抑郁障碍的病因学，错误的是(1分) (E) A:遗传因素B:重性抑郁(MDD)存在家族聚集性C:儿童重性抑郁发生率与父母发病的年龄成正相关D:基因-环境相互作用E:环境因素影响较小13. 抑郁发作的临床相需要持续存在几周以上(1分) (B)A:1周B:2周C:3周D:4周E:5周14. 药物依赖性是由什么相互作用造成的一种精神状态(1分) (C) A:药物与食物B:药物与药物C:药物与机体D:食物与机体E:药物与烟酒15. 下列不属于分裂情感性精神障碍的临床特点的是(1分) (E) A:有典型的抑郁相或躁狂相B:同时具有精神分裂症症状C:同时存在，或先后在发病中出现，或多次反复发作时交替出现 D:情感性症状或精神分裂症症状均符合诊断标准E:有明显的幻听16. 关于老年抑郁障碍，以下错误的是(1分) (E)A:很常见B:具致残性；C:抑郁障碍对老人及其照料者的生活质量具有负面影；D:与自然死亡和自杀死亡率增高有关；E:精神科医师常最先看到并开展治疗；17. 关于女性抑郁的危险因素，以下说法中，哪种是不正确的(1分)(E)A:情感障碍家族史B:10岁前丧失父亲或母亲C:儿童期受躯体或性虐待D:持续的社会心理压力E:家庭支持良好18. 以下关于精神发育迟滞的病因，说法正确的是(1分) (E)A:遗传因素：染色体的结构异常、遗传代谢性疾病、多基因遗传等B:母孕期有害因素：感染、毒性物质和药物、烟和酒、物理因素等C:围生期有害因素：缺氧、产伤、胆红素脑病、胎儿颅缝早闭等D:出生后有害因素：婴幼儿期感染、严重的颅脑外伤、脑缺氧等E:以上皆对19. 关于女性抑郁与自杀，错误的是(1分) (B)A:女性小于30岁者，更常见自杀未遂B:但女性自杀成功率更高自杀成功的男女比例高于1:4C:首次访视中，对每位抑郁患者都应筛查自杀观念D:女性自杀更倾向于服药，推荐医生注意处方剂量，并从患者家庭成员或朋友处寻求监督 E:对严重抑郁、重性精神病、物质滥用、严重绝望、有强烈自杀意向，或缺乏社会支持的患者，需住院治疗20. 下列关于癫痫性精神障碍治疗原则的说法，错误的是(1分) (A) A:癫痫性认知人格障碍以药物治疗为主B:选择诱发癫痫风险小的抗精神药物C:应用抗痫药控制癫痫发作为基础D:心理治疗E:患者及照料者教育21. 思维不连贯最常见于(1分) (A)A:精神分裂症B:癔症C:器质性精神障碍D:抑郁症E:强迫症22. 下列哪个不属于重性精神性疾病(1分) (C)A:精神分裂症B:分裂情感性障碍C:抑郁症D:偏执性精神病E:双相障碍23. 关于老年抑郁障碍的自杀相关危险因素，错误的是(1分) (A) A:吸烟B:酒精滥用C:慢性疾病状态D:社会支持不足E:文化可接受性24. 关于抑郁障碍与心血管疾病的联系，错误的是(1分) (D)A:抑郁障碍可以恶化冠心病六大危险因素中的四个因素是：吸烟、肥胖、不参加体育锻炼和糖尿病 B:抑郁障碍通过行为和神经内分泌影响冠心病 C:抑郁障碍是心衰患者死亡的独立危险因素，抑郁症状的严重程度与在随后六个月内的死亡率存在很强关联性D:轻度抑郁症状不能增加死亡率，只有抑郁程度严重，才会死亡风险增高E:心血管疾病可以诱发抑郁障碍25. 病情基本稳定的重性精神疾病患者是指(1分) (C)A:危险性为0级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差B:危险性为1～2级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好C:危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差D:危险性为3～5级，或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病 E:危险性为3～5级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差26. 以下哪项不属于国家重性精神疾病(1分) (B)A:精神分裂症B:抑郁症C:双相情感障碍D:分裂情感障碍E:癫痫伴精神病性症状27. 关于抑郁症的躯体综合征，错误的是(1分) (C)A:通常能引起愉快的活动中失去兴趣或愉快感B:对通常使人愉快的环境和事件失去情感反应C:年轻人患者常见D:有这种类型严重症状的患者更有可能对抗抑郁剂合并ECT有反应E:早醒、早晨抑郁加重28. 关于偏执狂的特点，下列哪项是错误的(1分) (C)A:常见诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等类型B:诉讼狂有高度的警觉性，可表现明显的焦虑和易激惹C:色情狂以男性多见D:嫉妒狂常对伴侣发生暴力行为E:夸大狂常自感精力充沛，才华过人29. 以下偏执型精神分裂症的说法正确的是(1分) (E)A:最为常见B:起病年龄较晚，多在中年C:起病较缓慢D:以妄想为主要表现，常伴有幻觉E:以上皆对30. 下列关于饮酒导致的心理损害，说法错误的是(1分) (D)A:酒精依赖会导致人格改变，如自我中心倾向增强，义务感、责任感、道德感减低B:酒精依赖会使人对家庭、工作缺少关心照料、很少顾及亲属和家庭C:酒精依赖会使人对工作疏懒不负责任、玩忽职守D:过量酗酒者不会产生情绪障碍，更不会焦虑和抑郁 E:酒精依赖会导致性功能障碍（常见的是阳痿、早泄等）致使夫妇关系紧张或破裂一部分酒依赖病人还会出现针对性对象的嫉妒观念或者是嫉妒妄想31. 关于自杀的治疗，错误的是(1分) (B)A:一般首选SSRIs，短期合并苯二氮卓类药物B:尽量避免药物治疗C:对自杀人群的心理治疗D:减少反复的故意自伤；E:对从事健康保健人员的支持；32. 抗精神病药物所致体位性低血压的处理中错误的是(1分) (D) A:嘱咐患者改变体位时动作要缓慢B:保持头低脚高位卧床C:补液治疗D:使用肾上腺素升压治疗E:使用阿拉明升压治疗33. 关于老年抑郁障碍需要住院治疗，正确的是(1分) (E)A:当需要进行复杂治疗B:当诊断有疑问时C:当一线抗抑郁剂治疗失败时D:当缺乏家庭支持时E:以上都是34. 下面哪一项不是针对酒精依赖者的社会心理干预内容(1分) (C)A:认知行为治疗B:预防复发治疗C:精神分析治疗D:动机强化治疗E:家庭治疗和社会干预35. 抗精神病药物主要治疗哪些症状(1分) (C)A:治疗情感性精神病的抑郁状态B:治疗情感性精神病的躁狂状态C:治疗幻觉，妄想，思维和行为紊乱等精神病性症状D:缓解焦虑，改善睡眠E:防止双相障碍复发36. 临床上最常见的妄想是(1分) (B)A:关系妄想B:被害妄想C:嫉妒妄想D:夸大妄想E:疑病妄想37. 以下关于精神障碍患者权益保障的说法错误的是(1分) (C)A:患者人格尊严不受侵犯B:人格尊严是公民的宪法权利C:人格尊严是公民的民事权利，属于物质性人格权D:患者人身权不受侵犯E:人身权包括人格权和身份权38. 关于认知障碍描述有误的是(1分) (B)A:急性病人首先排除或治疗躯体原因，最好住院B:为保证患者情绪稳定应给与安眠镇静剂C:因控制激越、精神病性症状或攻击行为而需用抗精神病药时，要用小剂量，警惕其副作用 D:急性患者表现为意识障碍，可伴有激越，注意分散、定向丧失、幻觉、多疑、睡眠障碍 E:慢性患者表现为近事记忆、判断及思维能力下降，定向及言语能力减退39. 以下关于理想抗焦虑药的标准的说法中，错误的是(1分) (B) A:耐受性好，应用范围广 B:消除焦虑，可稍引起过度镇静或催眠，不影响需要集中注意力的工作，如开车，不产生昏眩、疲倦或头晕C:产生松弛作用，不引起锥体外系症状或共济失调D:不抑制呼吸中枢，对心血管病和老年患者尤为重要E:无成瘾40. 下列关于精神分裂的病因，说法错误的是(1分) (B)A:精神分裂症可能是一种多基因疾病B:环境因素的作用大于遗传因素C:CT发现脑室扩大和沟回增宽D:PET发现额叶功能低下E:精神分裂症可能是遗传和母孕期或围产期损伤所致41. 我国的毒品不包括(1分) (E)A:阿片类B:可卡因C:大麻D:兴奋剂E:酒精42. 阿片类药物不包括(1分) 答案不确定A:鸦片B:吗啡C:杜冷丁D:可卡因E:海洛因43. 精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病(1分) (B)A:神经衰弱B:抑郁症C:精神分裂症D:癔症E:强迫症44. 抑郁发作最基本的症状是(1分) (E)A:自我感觉差B:精力减退C:行动迟缓D:自责自罪E:抑郁心境45. 关于抑郁障碍的遗传学，以下错误的是(1分) (B)A:家系、双生子和寄养的研究提供了充足的证据证明家族遗传因素在心境障碍的发病中起着重要作用 B:双生子研究显示，家庭共享环境对抑郁障碍没有贡献，遗传因素能解释大约80%的变异 C:不同的经历会导致不同的基因被激活D:确认抑郁障碍的候选基因的相关研究结果尚无定论E:个人独特的环境可以解释一部分的发病机制46. 双相障碍中，快速循环发作的药物治疗中，首选哪种药物(1分)(B)A:碳酸锂B:丙戊酸盐C:奥氮平D:地西泮E:卡马西平47. 药物依赖是指(1分) (A)A:对药物强烈的渴求B:对药物的需要；C:躯体依赖；D:精神依赖；E:服药后获得的特殊快感；48. 关于动机促进访谈法叙述错误的是(1分) (E)A:运用咨询技巧，引导当事人讨论改变B:把干预与当事人的动机联系起来C:引导当事人发现，他的现状和理想状态之间的差异D:促进当事人改变某种行为的动机E:为当事人做一个明智的决定49. 动机促进访谈法的原则是(1分) (E)A:表达共情B:创造差异C:避免争辩D:处理阻抗E:以上都是50. 关于季节性抑郁障碍，错误的是(1分) (E)A:反复发作B:发作的开始与一年中特定的时期有时间上的关系C:季节性发作在数量上超过非季节性发作D:在（季节性）发作间期抑郁症状消失E:短期处理中光治疗似乎无效51. 关于肿瘤与抑郁障碍，错误的是(1分) (E)A:抑郁障碍是癌症患者中最常见的精神疾病之一 B:抑郁障碍的许多症状与癌症相似，包括食欲减退、体重减轻、失眠、兴趣减退、认知损害、疲劳和经历减退，造成诊断非常困难C:伴抑郁障碍的癌症患者表现出的抑郁症状特点是对癌症的过分关注和对未来的无望感D:在肿瘤治疗机构，心境障碍或症状性抑郁障碍可能是类固醇治疗的结果E:医生与癌症患者交流时应更多关注生物性症状，不需要给予更多的特殊关怀52. 不属于行为改变的阶段的是(1分) (A)A:压力B:思考C:行动D:坚持E:复发53. 重性精神疾病患者危险性评估分为几级(1分) (A)A:6级B:5级C:7级D:4级E:3级54. 关于焦虑障碍的特点描述错误的是(1分) (C)A:焦虑的严重程度与客观的事件或处境不相称B:持续时间过长C:焦虑严重程度与客观事件或处境大致相称D:自身无法控制E:焦虑障碍是一组以焦虑为主要临床相的精神障碍55. 下列哪些不属于重型精神疾病患者发生自杀的高危因素(1分) (E) A:严重的精神疾患B:有自杀观念或自杀企图史C:有抑郁、绝望情绪D:有自杀家族史E:病前无工作能力，智商低56. 关于老年抑郁障碍和躯体共病，以下说法中，哪种是不正确的(1分) (A)A:抑郁障碍的核心症状与躯体疾病完全不同B:详细的病史采集能有助于确诊是否患有抑郁障碍C:老年患者接受多药物治疗存在更高的风险D:共病时，医生常忽视抑郁障碍E:药物不良作用可能会产生类似抑郁障碍的症状57. 下列关于癫痫的概念有误的是(1分) (C)A:癫痫是由多种病因引起的脑部疾病，患者脑部持续存在能产生癫痫发作的慢性病变B:患者脑部还会出现相应的神经、精神临床综合征，以及社会学方面的后果C:临床上每次或每种发作的过程称痫性发作(seizure)，一个癫痫病患一般只有一种痫性发作D:由一组相似症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫痫综合征E:癫痫发作时表现感觉、运动、意识、自主神经、行为，以及精神功能等障碍或兼有58. 下列不属于精神障碍的是(1分) (D)A:重型精神病如精神分裂症B:神经症C:适应性障碍D:攻击行为E:人格障碍59. 下列哪项不符合广泛性焦虑障碍的特点(1分) (D)A:是最常见的焦虑障碍B:泛化C:持续D:有特定目标E:焦虑持续时间长，时轻时重，症状迁延60. 关于儿童和青少年抑郁障碍的临床表现，以下错误的是(1分) (E) A:情感表现为伤心难过，快感下降，易激惹，对拒绝和失败极度敏感B:抑郁的儿童思维模式是负性的悲观的这又反过来强化了抑郁的体验C:当孩子看起来不能轻松应对自身的体验，有被压垮的感觉，并且症状持续，尤其是症状危险或严重影响日常生活就应该寻求儿童和青少年的精神卫生专家帮助D:会出现破坏性行为E:睡眠和饮食一般没有什么影响61. 关于季节性抑郁障碍，错误的是(1分) (E)A:反复发作B:发作的开始与一年中特定的时期有时间上的关系C:季节性发作在数量上超过非季节性发作D:在（季节性）发作间期抑郁症状消失E:短期处理中光治疗似乎无效62. 氯丙嗪属于哪类精神疾病药物(1分) (E)A:抗癫痫药B:抗抑郁药C:情感稳定剂D:镇静催眠药E:抗精神病药；63. 以下关于精神卫生工作的方针和原则，说法错误的是(1分) (E) A:精神卫生工作实行预防为主的方针B:精神障碍是可以预防的C:预防主要是增强精神障碍的保护因素，减少危险因素 D:包括改善营养状况、改善住房条件、增加受教育的机会、减少经济上的不安全感、培养稳定良好的家庭氛围、加强社区支持网络、减少成瘾物质的危害、防止暴力、进行灾难后心理干预、开展健康教育、发展个人技能等 E:精神卫生工作的原则：坚持预防为主，治疗和康复相辅助的原则64. 关于自杀的保护因素，错误的是(1分) (E)A:认知方式和人格B:家庭模式C:文化和社会因素D:环境因素 E:医生不应该展示该患者的风险因素、保护因素和目前的应激因素65. 以下关于各部门和单位精神卫生工作职责，说法正确的是(1分)(E)A:卫生部全面承担精神卫生工作的相关工作，其中精神疾病防治为工作重点B:精神健康促进和精神疾病预防的相关工作，主要涉及中宣部、教育部、文化部、全国总工会、共青团中央、全国妇联、全国老龄办C:精神疾病医疗和康复的相关工作，主要涉及公安部、民政部、中国残联D:发展改革委、司法部、财政部、人力资源和社会保障部、食品药品监管局、法制办、中国科学院等成员单位在机构建设、财政保障、法律制度、人事管理、药品管理、科学研究等方面承担了精神卫生工作的保障任务 E:以上均正确66. 药物依赖形成的机制中哪项是不可能的(1分) (C)A:代谢耐药性和细胞耐药性B:受体学说C:脑敏感学说D:戒断综合征的废用性增敏假说 E:生物胺学说67. 关于儿童和青少年抑郁障碍的处理原则，错误的是(1分) (A) A:单纯心理治疗，避免药物治疗B:支持疗法、家庭治疗也有一定疗效C:认知行为疗法可减轻抑郁严重度，加速症状改善，降低自杀率和减少功能损害D:目前还没有一种抗抑郁药对儿童和青少年绝对安全 E:因人而异，个体化治疗68. 关于抑郁障碍和月经周期，错误的是(1分) (A)A:约30%～90%的女性经历经前恶劣心境B:经前恶劣心境往往在青少年到20岁起病C:经前恶劣心境在30岁和40岁早期到达顶峰D:不经治疗，经前恶劣心境均会自愈E:经前恶劣心境经保守治疗无效的患者可能需要药物治疗69. 以下关于正常人睡眠的说法错误的是(1分) (B) A:非快眼动睡眠（慢波）：分期：1期（浅睡期）、2期（轻度熟睡期）、3期（中度熟睡期）、4期（深度熟睡期）B:非快眼动睡眠（慢波）：梦游症（2、3期），遗尿症（4期）C:快眼动睡眠（快波）：主要和学习、记忆、情绪的调节有关D:快眼动睡眠（快波）：深睡眠为主，心率加快、呼吸急促、全身肌肉放松E:快眼动睡眠（快波）：感觉功能显著减退70. 关于孕期抑郁障碍的危险因素，错误的是(1分) (E)A:年轻和社会支持差B:意外怀孕C:既往怀孕次数多D:既往抑郁障碍E:婚姻良好71. 关于抑郁障碍的神经生化研究，以下说法中，哪种是不正确的(1分) (B)A:目前认为抑郁障碍存在多样化的病理生理学机制B:抑郁障碍的下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）过度抑制C:慢性抑郁患者的影像学研究发现海马体积降低和皮层厚度减少D:抗抑郁剂可能通过增加神经营养因子，逆转急慢性应激导致的神经元生长的下调E:重性抑郁观察到伴有一系列机体免疫系统改变72. 下列关于广泛性焦虑障碍的心理治疗的描述，哪项不正确(1分)(A)A:中医针灸治疗B:通过专业化的技术帮助患者认识其潜意识的内容C:进行认知重建D:做深而缓慢的呼吸放松E:进行有关疾病的健康宣教73. 对自杀及其预防的认识正确的是(1分) (D)A:自杀的人是真的想死B:谈论自杀的人不会真的去死C:不能与有自杀念头的人谈自杀D:有自杀行为者需要精神医学干预E:危机过去也就是意味着自杀危险性结束74. 男性，52岁。