高血压的病因分析与治疗
高血压_百度百科
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。
高血压的危害性与患者的血压水平相关外，还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。
因此在高血压的定义与分类中，将高血压的诊断标准定在收缩压≥140m m H g 和（或）舒张压≥90m m H g ，根据血压水平分为正常、正常高值血压和1、2、3级高血压之外，同时还根据危险因素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层。
高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区；与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。
我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势；不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的民族患病率较高，而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。
治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险，因此要求医生在治疗高血压的同时，干预患者所有的可逆性心血管危险因素、靶器官损伤和合并存在的临床疾病。
对于一般高血压患者降压目标是140/90m m H g 以下，对于合并糖尿病或肾病等高危病人，血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。
诊断性评估的内容包括以下三方面：（1）确定血压水平及其它心血管危险因素；（2）判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；（3）寻找靶器官损害以及相关临床情况。
从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度，以指导诊断与治疗。
高血压的病因和药物治疗方案
遵循医嘱用药
药物种类：了解药物的作用机制和副作用 剂量调整：根据病情和医生建议调整剂量 服药时间：按照医生推荐的时间服药 药物相互作用：注意药物之间的相互作用，避免不良反应
注意药物副作用
药物副作用可能 包括头痛、头晕、
心悸等
药物副作用可能 与药物剂量有关，
需要根据医生建 议调整剂量
药物副作用可能 与药物相互作用 有关，需要告知 医生正在服用的
注意事项：使用时应注意监测心 率和血压，避免过度降低心率和
血压。
ACE抑制剂
适应症：高血压、心力衰竭、 心肌梗死等
常用药物：卡托普利、依那 普利、雷米普利等
副作用：咳嗽、低血压、肾 功能损害等
作用机制：抑制血管紧张素 转换酶，降低血压
使用注意事项：遵医嘱，定 期监测血压和肾功能
Angiotensin II 受体拮抗剂
其他药物
药物副作用可能 与个人体质有关，
需要根据医生建 议选择合适的药
物
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
调整药物治疗方案
定期监测血压，根据血压变化调整药物剂量 遵循医嘱，不要自行增减药物剂合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以辅助药物治疗
药物治疗方案需要长期坚持， 不能随意停药或换药
环境因素
空气污染：长期暴露于空气污染中，可能导致高血压 噪音污染：长期暴露于噪音污染中，可能导致高血压 温度变化：极端温度变化，如高温或低温，可能导致高血压 海拔高度：长期居住在高海拔地区，可能导致高血压
02
高血压药物治疗方案
利尿剂
常用药物：氢氯噻嗪、呋塞 米、螺内酯等
作用机制：阻断Angiotensin II受体，降低血压 常用药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等 适应症：适用于高血压、心力衰竭、心肌梗死等疾病 副作用：可能引起头晕、头痛、咳嗽等不良反应，需在医生指导下使用。
继发性高血压的病因与治疗方法
继发性高血压的病因与治疗方法高血压是一种常见的心血管疾病，会给患者带来许多健康问题。
在一些情况下，高血压可能是由其他病因引起的，这就被称为继发性高血压。
本文将探讨继发性高血压的一些常见病因以及治疗方法。
一、继发性高血压的病因1. 肾脏问题：肾脏是调节体液平衡和血压的重要器官，一些肾脏疾病可以导致继发性高血压。
例如，肾动脉狭窄、多囊肾、肾实质受累等等都可能引起高血压。
2. 再生障碍性贫血：再生障碍性贫血是造血干细胞异常或骨髓受损导致红细胞、白细胞和血小板数量减少的一种疾病，同时也可以导致继发性高血压。
3. 其他内分泌问题：某些内分泌失调也可能导致高血压。
例如，嗜铬细胞瘤是一种来自肾上腺髓质的肿瘤，会分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，导致血压升高。
4. 肾上腺问题：类似于嗜铬细胞瘤，其他肾上腺相关问题也可能导致继发性高血压。
例如，库欣氏综合征是由于肾上腺皮质产生过多的皮质醇引起的。
5. 药物使用：某些药物（如口服避孕药、非类固醇抗炎药等）也可能与高血压有关，称为药源性高血压。
二、继发性高血压的治疗方法针对继发性高血压的治疗需要根据不同的原因进行个体化选择。
以下是一些常见的治疗方法：1. 基础治疗：无论引起继发性高血压的原因如何，基础治疗都是必不可少的。
包括改善生活方式、减少盐摄入、增加运动量、戒烟和限制饮酒等。
这些措施有助于降低血压，减轻症状，并改善整体健康状况。
2. 靶向治疗：针对不同的继发性高血压原因，可以采取特定的靶向治疗方法。
例如，对肾脏问题引起的高血压，治疗主要集中在解决肾脏本身的问题；对药源性高血压，则需要调整或停用药物。
3. 药物治疗：如果生活方式改变和靶向治疗无法有效降低血压，医生可能会考虑开具降压药物。
常见的抗高血压药物包括ACE抑制剂、β受体阻断剂、钙通道阻断剂等。
在选择药物时，医生会根据患者的具体情况来确定最合适的药物。
4. 手术干预：在某些情况下，手术干预可能是必要的。
例如，在嗜铬细胞瘤导致的高血压中，手术切除肿瘤是最有效的方法。
高血压病例分析
高血压病例分析一、引言高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人类健康。
据世界卫生组织统计，全球约有10亿人患有高血压，且患病率逐年上升。
在我国，高血压患病人数已超过2.7亿，成为心脑血管疾病的主要危险因素。
本报告通过对一例高血压病例的分析，探讨高血压的病因、临床表现、诊断、治疗及预防措施。
二、病例介绍患者，男，60岁，退休工人。
主诉：头痛、眩晕、乏力1个月。
现病史：患者1个月前无明显诱因出现头痛、眩晕、乏力，活动后加重，休息后缓解。
无恶心、呕吐，无视物模糊。
近期体重无明显变化。
既往史：患者有高血压家族史，父亲、母亲均患有高血压。
否认糖尿病、冠心病病史。
个人史：吸烟史30年，约20支/天，饮酒史20年，已戒酒5年。
无特殊药物过敏史。
三、病例分析1.病因分析（1）遗传因素：患者有高血压家族史，遗传因素在高血压发病中占有重要地位。
（2）不良生活习惯：患者长期吸烟、饮酒，这些不良生活习惯可导致血压升高。
（3）年龄因素：患者年龄较大，随着年龄的增长，血管壁弹性降低，血压调节能力减弱，易导致高血压。
2.临床表现患者出现头痛、眩晕、乏力等症状，与高血压的临床表现相符。
头痛多位于额部、枕部，可能与血管扩张、脑水肿有关；眩晕可能与脑供血不足有关；乏力可能与心脏负荷加重、全身小动脉痉挛有关。
3.诊断根据患者病史、临床表现及相关检查，诊断为原发性高血压。
诊断依据如下：（1）患者有高血压家族史。
（2）患者出现头痛、眩晕、乏力等症状。
（3）血压测量：患者血压持续高于140/90mmHg。
（4）排除继发性高血压的可能性，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。
四、治疗及预防1.非药物治疗（1）生活方式干预：戒烟、限酒、合理膳食、减轻体重、增加运动等。
（2）心理干预：保持良好的心态，避免情绪波动。
2.药物治疗根据患者病情，选用合适的降压药物。
初始治疗可选用利尿剂、钙通道阻滞剂等。
如单药治疗无效，可联合用药。
治疗过程中需密切监测血压，根据血压变化调整药物剂量。
《内科学》高血压
《内科学》高血压一、原发性高血压（1）血压水平的定义和分类（WHO/ISH）原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，简称高血压。
它是多种心、脑血管疾病的重要病因及危险因素。
在未服降压药物状态下2次或2次以上非同日多次测量血压所得平均值高于正常，即可诊断高血压，并且必须鉴别是原发性还是继发性。
对于偶然血压超出正常范围者，宜定期重复测量以确诊。
1.高血压诊断标准：1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）和中国高血压防治指南提出的高血压标准，详见下表：2.和冠心病的独立危险因素，其预后与高血压水平、其他心血管危险因素以及靶器官损害程度有关。
为指导治疗和判断预后，根据影响预后的因素（血压升高水平、其他心血管危险因素、糖尿病、靶器官损害及并发症情况），对高血压患者做出危险性分层，详见下表：高血压的危险分层（1）用于危险性分层的心血管危险因素包括：①收缩压和舒张压的水平（1～3级）；②年龄：男性＞55岁，女性＞65岁；③吸烟；④总胆固醇＞5.72mmol/L（220mg/dl）；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁）。
（2）靶器官损害的临床情况包括：①左心室肥厚（心电图、超声心动图或X线）。
②蛋白尿和（或）血肌酐水平轻度升高（106～177μmol/L或1.2～2.0mg/dl）。
③超声或X线证实有动脉粥样硬化斑块（颈、髂、股或主动脉）。
④视网膜普遍或灶性动脉狭窄。
（3）并发症：①脑血管疾病：缺血性脑卒中，脑出血，短暂性脑缺血发作（TIA）。
②心脏疾病：心肌梗死，心绞痛，冠状动脉血供重建，充血性心力衰竭。
③肾脏疾病，糖尿病肾病，肾功能衰竭（血肌酐水平＞177/μmol/L或2.0mg/d）。
④管疾病：主动脉夹层，外周血管疾病。
⑤重度高血压性视网膜病变：出血或渗出，视盘水肿。
（2）药物治疗1.高血压治疗目的：①最大限度地降低高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
病例分析高血压
病例分析高血压高血压是一种常见的慢性疾病，也是全球范围内的公共卫生问题。
病例分析可以帮助我们更好地了解高血压的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗措施。
患者，男性，60岁，长期从事脑力劳动，有吸烟和饮酒习惯。
近几年来，患者经常感到头痛、头晕、心悸等症状，且血压波动较大。
在就诊时，患者血压为160/90mmHg。
该患者血压升高，且伴有头痛、头晕、心悸等症状，可以诊断为高血压。
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压占绝大多数。
原发性高血压的病因包括遗传因素、体重大小、饮食习惯、生活规律、心理状态和药物等。
该患者长期从事脑力劳动，缺乏运动，且吸烟和饮酒习惯不良，这些因素都可能加剧高血压的发展。
高血压的症状因人而异，有些人可能会出现头痛、头晕、心悸等症状，而有些人可能没有任何症状。
当血压升高时，患者可能会出现头痛、头晕、心悸、胸闷、气短等症状，严重时可能会出现心脑血管意外事件。
高血压的诊断主要依据血压测量结果。
正常的血压范围为139-90/89-60mmHg，而高血压是指在休息状态下连续三次测量血压均高于正常值的情况。
该患者血压为160/90mmHg，可以诊断为高血压。
治疗高血压的目标是将血压降至正常范围，并减少心脑血管事件的发生率。
对于该患者，我们采取了以下治疗措施：药物治疗：给予患者降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂等。
非药物治疗：建议患者改变生活方式，如增加运动量、减少盐的摄入量、戒烟限酒等。
心理干预：减轻患者的心理压力，改善睡眠质量。
经过治疗，患者的血压逐渐降至正常范围，头痛、头晕、心悸等症状明显减轻。
在后续的随访中，患者的血压一直保持稳定，且生活质量明显提高。
该患者患有高血压，且血压升高伴有头痛、头晕、心悸等症状。
通过病理分析发现，该患者的高血压可能与长期缺乏运动、不良的生活习惯和遗传因素有关。
经过药物治疗和非药物治疗以及心理干预后，患者的血压降至正常范围，症状明显减轻。
高血压案例分析
高血压案例分析高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加，给患者的身体健康带来了严重威胁。
本文将通过一个高血压患者的案例分析，深入探讨高血压的病因、症状、治疗和预防措施，以期为临床医生和患者提供一定的参考价值。
患者李先生，男性，55岁，体检时发现血压偏高，经多次测量均在140/90mmHg以上。
李先生平时工作压力较大，生活节奏较快，饮食偏咸，体育锻炼较少。
他并未意识到自己患有高血压，直到体检报告出来才引起重视。
高血压是一种慢性疾病，通常没有明显的症状，但长期不治疗会增加心脏病、中风和其他严重疾病的风险。
因此，对于高血压患者来说，及时发现和治疗至关重要。
高血压的病因复杂，包括遗传因素、生活方式、饮食习惯、体重、年龄等因素。
在李先生的案例中，他的高血压可能与工作压力大、饮食偏咸、缺乏运动等因素有关。
因此，对于高血压患者来说，调整生活方式、控制体重、限制盐分摄入、增加体育锻炼等都是非常重要的。
治疗高血压的方法多种多样，包括药物治疗、生活方式干预、手术治疗等。
在李先生的情况下，首先需要进行生活方式的干预，包括改变饮食结构、增加体育锻炼、减轻工作压力等。
同时，医生可能会根据具体情况给予药物治疗，以控制血压在正常范围内。
预防高血压同样重要，包括定期体检、保持健康的生活方式、避免过度饮酒、戒烟等。
对于已经患有高血压的患者来说，定期监测血压、按时服药、遵循医生的建议同样非常重要。
总之，高血压是一种常见但危险的疾病，需要引起足够的重视。
通过对李先生案例的分析，我们可以看到高血压的病因、症状、治疗和预防措施。
希望通过本文的分享，能够引起更多人对高血压的关注，及时预防和治疗，保障自己的身体健康。
高血压案例分析
引言：高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年增加。
在世界范围内，高血压已成为心血管疾病和死亡的主要原因之一。
本文将通过分析一个高血压的实际案例，来探讨高血压的病因、诊断、治疗和预防等方面的相关内容。
概述：该患者是一名55岁的中年女性，因头痛和眩晕等症状就医。
她有家族史和生活方式不良（高盐饮食和缺乏锻炼），初次测量的血压为150/100mmHg。
接下来，我们将对该病例进行详细的分析。
正文内容：一、病因分析1.遗传因素：高血压有明显的家族聚集性，遗传因素在高血压的发病中起到重要的作用。
2.生活方式：高盐饮食、缺乏锻炼、肥胖、吸烟和饮酒等不良生活习惯是导致高血压的重要因素。
3.精神压力：长期的心理压力和情绪紧张会导致高血压的发生。
4.其他疾病：一些慢性疾病，如糖尿病、肾病和甲状腺功能减退等，也可以导致高血压的发生。
5.药物因素：某些药物，如避孕药、激素类药物和非甾体抗炎药等，也可能导致高血压的发生。
二、诊断方法1.血压测量：通过多次测量患者的血压，可以确定是否患有高血压。
2.体格检查：包括对患者心脏、脉搏和血管等进行检查，以了解患者的身体状况。
3.实验室检查：如尿常规、血常规和肾功能检查等，可以帮助医生评估患者是否有其他疾病与高血压相关。
4.心电图检查：通过记录患者的心电图，可以判断是否存在心脏病变。
5.影像学检查：如超声心动图和血管造影等，可以帮助医生确定高血压相关的其他器质性病变。
三、治疗方法1.药物治疗：根据患者的具体情况，选择适合的降压药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等，来控制血压。
2.生活方式干预：通过改善饮食结构、适当锻炼、戒烟限酒等，可以有效控制血压。
3.心理干预：采取适当的心理辅导和放松训练，帮助患者减轻心理压力和情绪紧张，从而降低血压。
4.手术治疗：对于不能通过药物治疗有效控制血压的患者，可以考虑手术干预，如肾动脉球囊扩张术和肾脏神经消融术等。
5.随访和管理：对高血压患者进行长期的随访和管理，定期检测血压、调整治疗方案、提醒患者注意生活方式等，可以有效控制血压并预防心血管事件的发生。
高血压病例讨论(两篇)
引言概述高血压是一种常见的慢性疾病，世界范围内影响着数以亿计的人们的健康。
在探索高血压的病理机制、诊断和治疗方法方面，医学界一直在不懈努力。
本文将围绕高血压的病例进行讨论，目的是通过详细的分析和讨论，探讨高血压的相关问题。
正文内容1.高血压的病因分析1.1遗传因素：家族史和遗传突变1.2环境因素：饮食、生活习惯、环境污染等1.3心血管疾病：动脉硬化、肾脏疾病等1.4内分泌系统异常：肾上腺素分泌、肾素血管紧张素系统等2.高血压的临床表现及诊断2.1血压测量：静脉压力测定法、间断压力测定法等2.2临床症状：头晕、头痛、心悸等2.3进一步检查：心电图、尿常规、肾脏超声等2.4诊断标准：血压水平、长期监测、并发症等3.高血压的并发症及预防3.1心血管并发症：冠心病、心力衰竭、心肌梗死等3.2脑血管并发症：脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等3.3肾脏并发症：慢性肾功能衰竭、肾衰竭等3.4预防策略：生活方式调整、药物治疗、定期体检等4.高血压的治疗方法4.1非药物治疗：减重、限制饮食钠摄入、增加运动等4.2药物治疗：针对血压控制的降压药物、降低血液黏稠度的药物等4.3精准治疗：针对病因治疗、遗传突变研究等4.4血压监测：全天候和长期监测、自我监测等5.未来的研究方向和挑战5.1病理机制的深入研究：基因、蛋白质、信号通路的研究5.2药物研发的创新：创新性药物的研发、个体化治疗等5.3精准预防的探索：个性化风险评估、预防措施的制定等5.4整体管理的策略：医疗资源整合、管理模式改革等总结高血压作为一种慢性疾病，其发病机制复杂，诊断和治疗也需要多学科的综合管理。
本文通过对高血压病例的讨论，包括病因分析、临床诊断、并发症防治、治疗方法和未来研究方向等方面的探讨，对高血压的相关问题进行了详细阐述。
希望本文能够为医学界和公众对高血压的认识和治疗提供一些启示和参考。
引言：高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响了许多人的生活质量和寿命。
高血压的病因及治疗措施
包括饮食调整、适量运动、保持心理平衡等。饮食方面建议低盐、低脂、低糖饮食，适量 摄入优质蛋白质、钾、镁、钙等微量元素。运动方面可选择散步、太极拳等轻度运动，避 免剧烈运动。保持心理平衡，减轻精神压力也有助于血压的控制。
XX
PART 04
高血压治疗措施
REPORTING
非药物治疗
XX
高血压的病因及治疗 措施
汇报人：XX
2024-01-17
REPORTING
• 高血压概述 • 原发性高血压 • 继发性高血压 • 高血压治疗措施 • 高血压并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持
目录
XX
PART 01
高血压概述
REPORTING
定义与分类
定义
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原 发性高血压和继发性高血压两大类。
பைடு நூலகம்属参与和支持体系建立
家属教育培训
对高血压患者的家属进行教育培训，使其了解高血压的知识和治疗 方法，以便更好地照顾患者。
家属心理支持
鼓励家属给予患者心理支持，关心患者的情绪变化，共同应对疾病 带来的挑战。
建立互助小组
组织高血压患者及其家属参加互助小组，分享经验和心得，相互鼓励 和支持，共同抗击疾病。
患者教育与心理支持
REPORTING
提高患者对疾病的认知度
疾病知识普及
向患者详细解释高血压的定义、症状、危害及治疗方法，提高患 者对疾病的认知度。
健康生活方式指导
教育患者采取健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限 酒等，以降低血压并减少并发症的风险。
定期随访与评估
建议患者定期进行血压监测和随访，以及时调整治疗方案并评估 病情。
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高血压的病因分析与治疗
摘要：高血压病是最常见的心血管疾病，患病率高达10%-20%，其发展易导致心、脑、肾等脏器的损伤，是全球范围内的重大公共卫生问题。
在我国，每10个成人中就有2人是高血压，心脑血管病人死亡一半以上和高血压有关。
所以对高血压发病原因及发病机制进行分析，是高血压预防及治疗的关键。
关键词：高血压病因分析治疗方法
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0185-02
1高血压的临床表现、病因及发病机制分析
1.1高血压的定义及临床表现。
1.1.1定义。
按照世界卫生组织（who）建议使用的血压标准是：收缩压在141-159mmhg（18.9-21.2kpa）之间，舒张压在91-94mmhg （1
2.1-12.5kpa）之间，为临界高血压。
诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmhg（12.0kpa）或以上才能确诊为高血压。
根据血压升高的不同，高血压分为3级，若患者的收缩压与舒张压分属不同等级时，则以较高的分级为准；单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
1.1.2临床表现。
根据患者的患病等级不同，所表现出的临床症状也不相同，主要包括以下症状：头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木。
头疼多发部位主要在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。
眩晕症状
女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
心悸气短是高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全导致的症状。
失眠具体体现是入睡困难，这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木常见于手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。
身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
1.2发病原因及发病机制。
1.2.1发病原因。
高血压发病的主要原因包括：遗传因素、环境因素、药物因素还与体重、年龄、嗜酒、吸烟和饮食习惯有密切关系。
其中遗传因素是患病的主要因素，父母患有高血压的其后代遗产几率高46%。
因此，大约半数高血压患者有家族史。
药物因素，激素（强的松、地塞米松）、消炎止痛药如消炎痛以及中药麻黄。
1.2.2发病机制。
排除任何病理性及并发症因素，从物理学角度来看高血压，根据流体力学的原理及压缩动力学原理，笔者把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统，就是说人体是一台机器心脏和血管就是润滑系统。
中医认为高血压形成原理是：血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高。
2治疗方法
2.1西医疗法。
目前治疗高血压的西药分为ⅰ类利尿剂；ⅱ类为血管紧张转换酶抑制剂（acei）、钙拮抗药、β受体阻断药；ⅲ类为肼屈嗪、咪唑啉受体激动药、α受体阻断药。
利尿药是治疗高血
压的常用药，可单独治疗轻度高血压，也常与其他降压药合用以治疗中、重度高血压，临床治疗高血压以噻嗪利尿药为主。
β受体阻断药对轻、中度高血压有效。
钙拮抗药能抑制细胞外ca2+的内流，能松弛平滑肌，舒张血管，使血压下降。
aceⅱ能使血管舒张压下降。
对于轻中度高血压患者：首先选单药治疗，用ⅰ类或ⅱ类均可。
用药后，如血压仍>140/90mmhg者，则二药联用。
一般选ⅰ+ⅱ或ⅱ+ⅲ，常用利尿药以抗水钠潴留；β受体阻断药与ⅲ类药合用，可抑制肾索释放：aceⅰ可阻止利尿药对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（raas）的激活。
若无效，则三联用药：如ⅰ+ⅱ+ⅲ，即利尿药+β受体阻断药+扩血管药（肼屈嗪、β受体阻断药、钙拮抗药）或利尿药+钙拮抗药+咪唑啉受体激动药，或aceⅰ+利尿药+钙拮抗药，或利尿药+米诺地尔+β受体阻断药均可。
现有抗高血压药长期单独使用后常会失效，如加大剂量较易引起不良反应而难以继续应用，所以临床实践中常用联合用药，以增强疗效及减少不良反应。
临床根据个体化原则选择西药，方可发挥其降压作用较强且作用迅速的优势。
2.2中医治疗。
中医高血压用药可选用珍菊降压片+银杏叶分散片+大豆磷脂软胶囊+鱼油软胶囊。
（注：珍菊降压片中的可乐定通过利尿降压，银杏叶片活血通脉，疏通血管，日常保健用卵磷脂软胶囊和深海鱼油软胶囊，以降低血清中的胆固醇，降低甘油三脂，其到辅助降压作用。
）由于个体差异，血压增高未必出现症状，反过来，血压正常未必没有症状。
中医注重病人所出现的症状和体征，
正是中医突出病人个体差异的优点。
中医还强调辨证论治和天人合一，就是注重整体的平衡。
采用自然界天然药物治疗，若病人症状减轻或消失，血压下降或正常，那才是真正的好转和痊愈医中高血压用药可选用珍菊降压片+银杏叶分散片+大豆磷脂软胶囊+鱼油软胶囊。
（注：珍菊降压片中的可乐定通过利尿降压，银杏叶片活血通脉，疏通血管，日常保健用卵磷脂软胶囊和深海鱼油软胶囊，以降低血清中的胆固醇，降低甘油三脂，其到辅助降压作用）由于个体差异，血压增高未必出现症状，反过来，血压正常未必没有症状。
中医注重病人所出现的症状和体征，正是中医突出病人个体差异的优点。
中医还强调辨证论治和天人合一，就是注重整体的平衡。
采用自然界天然药物治疗，若病人症状减轻或消失，血压下降或正常，那才是真正的好转和痊愈。
3总结
在采取药物治疗的同时还应重视非药物疗法如控制体重、适当运动、合理膳食、思想放松、戒烟少酒、补钾补钙，情绪乐观等。
高血压治疗的目的不仅仅在于控制血压水平，更在于降低心、脑血管事件的发生率，提高患者的生活质量。
这与传统中医理论与治疗特别强调整体观念、综合辨证、多环节调节的理念相吻合。
依据现代医学进展，遵循循证医学最佳研究证据，选择最佳西药降压治疗方案，并充分考虑老年高血压的发病特点，结合中医辨证施治理论，实现辨病与辨证相结合的治疗模式，以寻求最佳的中西医结合治疗方案，是治疗高血压病的总体发展趋势。
参考文献
[1]孙宁玲，主编.高血压治疗学.人民卫生出版社，2009-6-1（889-918）
[2]余振球，等主编.高血压科疾病诊疗规范.科学出版社，2006-4-1（588-699）。