PDCA循环在医院护理安全管理中的应用方法及效果观察
PDCA在护理管理中的应用
P (方案) : 从问题的定义到行动方案
改进方案：〔详细工作流程、要求〕 1、病区建立有盖回收盒， 2、培训：因扎伤引起HBV、HCV、HIV感染对护理人员的危害性 及预防与处理知识的培训。 3、制定针头处理流程标准。 4、公布流程一周，阅读后签名
注：原因分析尽可能量化，以便于对照分析。 请描绘资料搜集的详细方法，并附上原始资料搜集表。
PDCA循环及其特点
PDCA循环的特点 1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环
AP CD
AP CD
AP CD
PDCA循环及其特点
PDCA循环的特点
2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提 高一步
AP CD
AP CD
PDCA循环及其特点
原有程度
新的程度
PDCA循环的特点
A(处理) : 标准化和进一步推广
1、稳固成果，采取措施以保证长期的有效性， 将 新规那么文件化。 2、处理遗留问题，将未达标的问题在下一个改进 时机中重新使用PDCA循环
注：推动PDCA循环的关键是“处理〞阶段
PDCA循环的特点：在护理平安管理中 大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环
针头A 扎P伤 CD
4. 制定措施，提出行动方案
4.1 寻找可能的解决方(4法)由于写作程度参差不齐，使记录的重点不突出，
4.2 测试并选择
记录多为病人主诉、给予的治疗 ，详细施行的护理
4.3 提出行动方案活和动记相录应少的。资源
PDCA: 步步通
4. 制定措施，提出行动方案
(1)完善护理文书的质控体系，由护士长和质控护士组成质
PDCA在护理管理中的应用
PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。 在推行标准化目的管理中，PDCA循环转动过程 (方案→执行→检查→总结)就是目的管理活动展 开和进步的过程。这是PDCA循环管理方法可以 应用于护理质量管理的理论根底。这个过程是通 过四个阶段来实现的。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析PDCA循环法（Plan-Do-Check-Act）是一种常用于项目管理和持续改进的方法。
在医院感染护理管理中，运用PDCA循环法可以帮助医护人员不断提高工作效率和环境卫生，降低感染相关的风险和危害。
本文将分析在医院感染护理管理中应用PDCA循环法的效果。
PDCA循环法的第一阶段是计划（Plan）。
在医院感染护理管理中，计划阶段的关键是明确目标、确定实施策略和制定具体措施。
通过PDCA循环法的计划阶段，可以帮助医院感染护理团队明确感染预防和控制的目标，如降低感染发生率、提高手卫生合规率等，然后制定具体的实施策略和措施，如规范操作流程、加强培训和宣教等。
在医院感染护理管理中实施PDCA循环法的第二阶段是执行（Do）。
在执行阶段，医务人员需要按照计划制定的策略和措施进行操作。
通过PDCA循环法的执行阶段，可以帮助医务人员按照既定计划开展感染预防和控制工作，包括加强手卫生、正确佩戴个人防护装备、规范操作流程等。
通过PDCA循环法的执行阶段，可以不断发现问题和不足，及时进行调整和改进。
PDCA循环法的第三阶段是检查（Check）。
在医院感染护理管理中，检查阶段的关键是对工作进行评估和检查，及时发现问题和不足，并收集和分析相关数据。
通过PDCA循环法的检查阶段，可以帮助医护人员评估感染预防和控制工作的效果，如感染发生率、手卫生合规率等，并及时发现问题和不足。
通过收集和分析相关数据，可以更加客观地评估感染护理工作的实施情况和效果，为下一阶段的改进提供有力的依据。
PDCA循环法的第四阶段是行动（Act）。
在医院感染护理管理中，行动阶段的关键是根据检查阶段获取的数据和评估结果，及时采取行动进行改进和优化。
通过PDCA循环法的行动阶段，可以帮助医院感染护理团队及时针对问题和不足采取有效的改进措施，如开展培训和教育、改进操作流程等。
行动阶段也是再次进行规划、执行和检查的起点，形成一个循环往复的持续改进过程。
pdca在护理持续质量改进中的应用
实施PDCA循环后，护理人员的参与度和技能水平得到显著提高。通过参与循环过程，护理人员能够更深入地理解质 量改进的重要性，并不断提升自身的专业技能。
患者满意度和医疗安全性的改善
通过PDCA循环的持续改进，患者满意度和医疗安全性得到显著提高。患者对护理服务的评价更加积极， 医疗差错和不良事件的发生率明显降低。
由于护理工作繁忙且多变，一些改进措施可能难以持续实施，导致质量改进效果不稳定。
针对性解决方案设计
பைடு நூலகம்
加强PDCA循环理论培训
通过组织培训、学习交流等活动，提高护理人员对PDCA循 环理论和方法的认识和理解，确保其在实践中正确应用。
完善数据收集与分析体系
建立科学、系统的数据收集与分析体系，明确数据收集标 准和分析方法，确保数据的准确性和可靠性，为质量改进 提供有力支持。
护理人员素质参差不齐
患者安全意识不强
医疗资源分配不均
部分医疗机构尚未建立完善的 护理质量管理体系，缺乏有效 的护理质量监控和评估机制， 导致护理工作中存在的问题难 以及时发现和解决。
我国护理人员队伍庞大，但专 业素质和技能水平参差不齐。 部分护理人员缺乏专业知识和 实践经验，难以满足患者的多 样化需求。
护理质量得到提升
pdca循环强调持续质量改进，护理人员在日常 工作中不断发现问题、解决问题，护理质量得到 持续提升。
患者满意度提高
pdca循环注重以患者为中心，关注患者需求和 感受。通过优化护理流程、提高护理技能等措施 ，患者满意度得到显著提高。
PART 06
pdca在护理持续质量改 进中挑战与对策
• 深化对PDCA循环的理论研究：虽然PDCA循环在实践中取得了显著成效，但 对其理论层面的研究仍显不足。未来研究可以进一步探讨PDCA循环的理论基 础、运行机制以及与其他质量管理理论的关系等。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析PDCA循环法是一种持续改进的管理方法，它包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Act）四个步骤。
在医院感染护理管理中运用PDCA循环法，可以有效提高医院感染护理质量，降低医院感染发生率。
下面将对其效果进行分析。
在计划阶段，医院可以制定感染控制计划，明确目标和任务，确定感染控制措施和实施时间表。
通过制定规范的标准操作程序和流程，提高感染控制措施的针对性和有效性。
可以进行风险评估，了解医院感染的主要风险因素，针对性地进行预防控制措施的制定和实施。
通过这一步骤，可以明确各项工作的重点和方向，有针对性地制定改进措施，提高感染控制管理水平。
在实施阶段，医院可以组织相关人员进行感染控制培训，提高医务人员的感染控制意识和知识水平。
可以建立健全的感染监测和报告机制，及时发现和报告感染事件，采取相应措施，遏制疫情蔓延。
医院可以加强环境清洁和消毒工作，营造良好的卫生环境，减少感染的发生。
通过这一步骤，可以让感染控制措施全面落地，形成良好的工作氛围，有效降低感染发生率。
然后，在检查阶段，医院可以进行感染控制巡查，检查各项感染控制措施的执行情况。
通过定期的感染监测和数据统计，及时掌握感染控制状况，发现问题和不足，并进行相应的改进措施。
医院可以进行感染控制评估，评价感染控制工作的效果和质量，为下一阶段的改进提供参考。
通过这一步骤，可以及时发现问题，及时改进，保持感染控制工作的连续性和稳定性。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法可以提高医院感染护理质量，降低医院感染发生率。
通过明确目标和任务，制定规范的操作流程，加强培训和监测工作，并及时进行改进措施，可以实现感染控制工作的持续改进，保障患者和医务人员的安全。
医院应当加强PDCA循环法的运用，不断完善感染控制管理体系，提高医院感染护理管理水平。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析医院感染是指在医疗护理过程中患者因接受医学护理而获得的新的、未曾存在的疾病。
医院感染不仅会延长患者的住院时间、增加医疗费用，还会增加治疗难度，甚至危及患者的生命。
对医院感染的管理和预防显得尤为重要。
PDCA循环法是一个可持续改进的方法，适用于医院感染护理管理中。
本文旨在探讨在医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果，并进行分析。
1.计划（Plan）在医院感染护理管理中，首先要明确目标，包括降低感染发生率、提高患者的护理质量等。
然后要制定实现这些目标的具体计划，包括建立标准操作流程、加强感染监测和报告机制、推广手卫生等。
2.实施（Do）在制定计划后，需要将计划付诸实施。
这包括培训医护人员，提高其对医院感染的认识和防范意识；加强设备的清洁消毒工作，确保医疗器械的质量安全；加强对患者的隔离和防护措施等。
3.检查（Check）在实施计划后，要进行监测和检查，了解实施计划后的效果。
这包括监测医院感染的发生率、检查医护人员的操作流程是否符合要求等。
4.行动（Action）在检查的基础上，如果发现有不符合要求的地方，需要及时采取行动，进行调整和改进，以提高医院感染的预防和管理水平。
1.提高医护人员的专业水平在医院感染护理管理中，通过PDCA循环法，可以持续地对医护人员进行培训和教育，提高其对医院感染的认识和防范意识。
经过一段时间的培训和教育后，医护人员的专业水平会得到有效提高，从而有助于降低医院感染的发生率。
2.提高医疗设备的质量安全通过PDCA循环法，可以对医疗设备的清洁消毒工作进行持续监测和检查，及时发现并解决医疗设备存在的问题，确保医疗设备的质量安全，减少医院感染的发生。
3.加强患者的隔离和防护措施通过PDCA循环法，可以对患者的隔离和防护措施进行持续检查和改进，有效提高患者的隔离和防护水平，降低医院感染的传播风险。
4.推广手卫生5.降低医院感染的发生率三、结论通过对医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析，可以看出，在医院感染护理管理中，运用PDCA循环法能够有效地提高医护人员的专业水平，提高医疗设备的质量安全，加强患者的隔离防护措施，推广手卫生，降低医院感染的发生率，提高患者的生活质量和安全性，减少医疗费用的支出。
PDCA在输液室护理安全管理中的应用
PDCA在输液室护理安全管理中的应用PDCA是指计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、行动（Act）的循环管理方法。
在输液室护理安全管理中，PDCA的应用能够有效地提高护理质量，并最大程度地保障患者的安全。
本文将从计划、实施、检查和行动四个方面探讨PDCA在输液室护理安全管理中的具体应用，并分别阐述其作用和意义。
一、计划（Plan）输液室护理安全管理的计划阶段是指根据护理实际需求和规定制定输液室护理安全管理的工作目标、任务和具体计划。
在这一阶段，护士应首先了解输液室护理的特点和需求，明确护理安全目标，确定完善的管理措施，并进行充分的准备工作。
这个阶段主要是为了规划输液室护理安全管理工作，为后续的实施提供正确的方向和指导。
在PDCA循环管理方法下，计划阶段的工作是比较重要的。
通过对当前输液室护理安全管理的问题进行深入分析和研究，明确需要解决的关键问题和目标，确定改进方案和对策，为实施和检查提供有力的支撑和保证。
通过PDCA的计划阶段，可以使输液室护理安全管理的工作更有针对性和科学性，为后续的工作奠定坚实的基础。
二、实施（Do）在计划阶段确定了具体的管理措施和工作计划后，就需要进入实施阶段。
实施阶段是指根据预定的目标和计划，组织力量，有条不紊地将计划付诸实施。
在输液室护理安全管理中，实施阶段需要护士根据工作计划，合理分配资源，组织好实施工作，确保各项管理措施得以有效落实。
PDCA的实施阶段要求护士要严格按照计划进行工作，合理分配人力物力，做好各项准备工作，确保实施工作有条不紊地进行。
需要不断总结实施中的经验和教训，确保工作质量和效果。
通过PDCA的实施阶段，可以使输液室护理安全管理工作得到有效开展，为检查和行动阶段提供坚实的基础。
三、检查（Check）检查阶段是指对实施的过程和结果进行全面、客观的检查和评估。
只有通过检查阶段的工作，才能及时地发现和纠正问题，及时调整工作计划和管理措施，确保输液室护理安全管理工作按照预期目标顺利进行。
PDCA在医疗质量管理中的应用
实施优化后的流程，并监测和评估实施效果。
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分析急诊科救治流程中存在的问题和瓶颈，运用PDCA循 环进行改进。
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根据评估结果持续改进流程，提高救治成功率。
案例三：降低住院患者跌倒发生率
总结词：通过PDCA循环，住院患者跌倒发生 率得到有效降低，提高了患者安全。
03
PDCA在医疗质量管理中 的优势与挑战
优势
全面质量管理
PDCA循环强调全面质量管理，通过计划、执行、检查、 行动四个阶段的不断循环，确保医疗质量持续改进。
预防性管理
PDCA循环强调预防性管理，通过发现问题、分析问题、 采取措施解决问题，预防类似问题的再次发生，提高医疗 质量管理的预见性和主动性。
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的，它提供了一种结构化的 解决问题的方法，通过持续改进来提高工作质量。
PDCA循环的四个阶段
计划阶段（P）
确定工作目标，制定详细的计划和措 施，包括确定问题的原因、目标和解 决方案。
检查阶段（C）
对实施结果进行检查和评估，确认是 否达到预期目标，找出存在的问题和 不足。
01
02
详细描述
分析住院患者跌倒发生的原因，运用 PDCA循环制定改进措施。
03
04
改进措施包括加强患者及家属宣教、改善 病区环境、加强护理人员培训等。
实施改进措施，并对实施效果进行监测和 评估。
05
06
根据评估结果持续改进防跌倒工作，降低 患者跌倒发生率。
谢谢观看
分析现状和问题
制定改进计划
根据目标和问题分析，制定具体的改 进计划，包括改进措施、时间安排、 责任人等。
医院改善案例：护理输液PDCA应用
静脉输液治疗护理安全质量措施
提高输液速度的准确性
防范与减少导管相关性感染的发生
正确选择穿刺部位及血管通道器材
静脉输液治疗护理安全质量措施
环节质量控制措施
Quality control measures
环节质量控制措施
实行静脉输液环节质量控制，强化组织管理。 由护理部(或科室)牵头成立院内(或科内)静脉输液治疗管理委员会，由具有丰富临床经验及静脉治疗专业技术丰富的护士长、护士及护理部人员组成，负责培训、指导、会诊、相关资料收集、统计汇总、分析反馈工作。制定静脉输液缺陷专项调查表，临床静脉输液流程，静脉输液管理制度，静脉输液护理评价标准等，并组织实施进行临床静脉输液专业技术的现场指导，定期召开会议讨论静脉输液护理质量控制及干预措施。
第八步: 遗留问题即把没有解决或新出现的问题转入下一个PDCA循 环去解决。
第一步:分析现状，找出和发现存在的问题；
第二步:分析原因即分析质量问题中各种影响因素。
第三步:确定主因即找出影响质量问题的主要原因。
第四步:针对主要原因，提出解决的措施并执行。
第七、八两步是A—处理阶段的具体化。
以上四步是P-计划阶段的具体化。
1.管理层面:建立与落实PICC置管技术准入、告知、不良事件的上报以及PICC会诊制度,制定PICC置管及维护的操作流程及考核标准。2.培训方面:指定专责护士定期接受相关培训。3.创新技术:条件许可的尽量使用B超引导下PICC穿刺技术。4.筹备开设PICC导管专科门诊,提供专项技术。
静脉输液治疗护理安全质量措施
用药环节控制静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，参与护士较多，如某一环节没把好关则容易出错，因此，必须确保每一个步骤安全，才能保证静脉输液治疗的安全。对易出现输液用药安全不良事件的特殊药物注安全提示语及明显标识。治疗室设安全用药提示语，如：“今天，你查对了吗？”、“三查八对一注意”、“药物配伍禁忌表”等，护士严格执行以查对为主的各项规章制度，在操作中实行执行者实名签字制。在静脉输液中发现疑似药物不良反应等问题及时报告医生、护士长，进行跟踪监测、调整治疗方案及时避免可能造成的严重后果。
【医疗管理】：运用PDCA降低住院患者跌倒发生率
基于JCI标准运用PDCA降低住院患者跌倒发生率的效果观察摘要目的：探讨JCI标准下运用PDCA循环管理降低住院患者跌倒发生率的应用效果。
方法：成立PDCA小组，对住院患者跌倒的发生原因进行分析，确定要因，制定对策并实施，实施前后进行效果评价。
结果：运用PDCA模式降低了住院患者跌倒发生率，由实施前的跌倒发生率0.325‰降至实施后的0.165‰。
结论：根据JCI标准实施PDCA能有效降低住院患者跌倒发生率，保证患者安全，减少意外伤害，提高工作人员安全意识。
关键词 PDCA；住院患者；跌倒；发生率跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变，倒在地面或更低的平面上[1]。
PDCA循环也称戴明环，是美国质量管理专家戴明博士根据客观规律总结提出，是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系[2]。
我院从2016年引进JCI标准对医院进行质量管理，并于2017年4月正式通过JCI评审。
依据JCI 评审标准，降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险是患者安全目标之一。
我院在患者安全管理过程中，采用PDCA循环进行降低住院患者跌倒发生率的质量改善活动，取得较好的效果。
现将实践过程报告如下。
1 问题分析1.1现状调查2016年3月至7月，我院发生住院患者跌倒例次数分别为1例、2例、3例、5例、3例，共14例，跌倒发生率为0.325‰。
2016年8月，我院成立跌倒专项质量改善小组，由护理部、医务科、后勤保障科、药剂科、营养科、临床住院医师、护士、门诊护士等多学科、多部门组成，明确职责、相互协作。
1.2原因查找PDCA小组成员一起进行“头脑风暴”，并结合临床实际，每人提出2～3条可能导致住院患者发生跌倒的原因，将这些原因围绕4大方面进行分类，寻找每一个潜在原因与结果之间的关系，整理并绘制成鱼骨图。
1.3主因确定设计跌倒/坠床发生原因查检表，由小组成员对住院跌倒事件进行投票，即每人均对各条原因进行评选，运用柏拉图进行数据分析，根据“二八”法则，确定主要原因为以下5项：①无规范化评估制度；②无系统性针对性培训；③健教知识未掌握；④设备设施不安全；⑤无持续性及时性监管系统及组织。
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析
医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果分析医院感染是指在医院日常工作中，因医疗操作、医院设施或个人接触等因素而导致的细菌、病毒或真菌等病原体在医院内传播，从而引起的医院内感染。
医院感染不仅会影响患者的康复，还会增加治疗成本和医院管理的压力，甚至危及患者的生命。
医院感染的防控工作十分重要。
而医院感染护理管理中，运用PDCA循环法可以帮助医院更好地进行感染防控工作，提高医院感染防控水平。
下面，我们就来分析一下医院感染护理管理中运用PDCA循环法的效果。
PDCA是英文单词Plan（计划）、Do （实施）、Check（检查）、Action（改进）的首字母，是一种由日本著名质量管理专家石原良纯提出的一种管理方法。
PDCA循环法通过不断地计划、执行、检查和改进，实现工作的不断完善，是一种适合于医院感染护理管理的管理方法。
医院感染护理管理中计划阶段的作用是明确目标、确定工作计划。
在这一阶段，医院应该对感染防控工作进行全面的分析和评估，确定感染防控的重点和难点，制定详细的工作目标和工作计划。
在实际操作中，医院应该根据自身情况，结合国家相关法规和标准，为感染防控工作制定具体的措施和工作方案。
医院感染护理管理中实施阶段的作用是按照计划进行工作。
在这一阶段，医院应该按照制定的工作计划和工作方案，采取有效的措施，落实好感染防控工作。
医院可以加强感染监测和报告工作，加强医护人员的感染防控知识培训，加强感染源的管理和消毒工作等。
医院感染护理管理中检查阶段的作用是对实施效果进行评估。
在这一阶段，医院应该对感染防控工作进行定期和不定期的检查和评估，了解感染防控工作的执行情况和效果。
在检查的过程中，医院还可以发现问题并及时进行整改，保障感染防控工作的顺利进行。
可以利用常规感染监测、领导带班巡查、内部审查等方式进行检查和评估。
医院感染护理管理中改进阶段的作用是不断优化工作，提高管理水平。
在这一阶段，医院应该根据检查阶段的评估结果，及时总结经验，提出改进意见，完善工作计划和工作方案，不断优化感染防控工作。
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PDCA循环在医院护理安全管理中的应用方法及效果观察
目的阐述PDCA循环在医院护理安全管理中的应用方法，观察应用效果。
方法2016年12月—2018年1月将该院患者随机分为管理组与对照组。
对照组采用常规方法管理，管理组采用PDCA循环法管理。
结果管理后，管理组护理人员护患沟通（24.19±0.05）分、操作安全（24.00±0.13）分、环境安全（23.45±0.17）分、文书书写（23.87±0.20）分、患者护理风险发生率2.04%、满意度95.92%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论将PDCA循环法应用到医院护理安全管理中，有助于提高护理质量，预防护理风险，提高患者满意度，改善医院的信誉与形象。
标签：PDCA循环；护理安全管理；护理风险
医院各科室患者数量较多，且病情复杂。
不同年龄及病情的患者，对护理质量的要求同样不同。
常规护理管理方法，缺乏全面性，护患矛盾等风险的发生率较高。
有研究指出，将PDCA循环法，应用到医院护理安全管理中，可有效提高护理质量。
该文于该院2016年12月—2018年1月收治的患者中，随机选取98例作为样本，观察了PDCA循环的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院患者随机分为管理组与对照组。
管理组患者共49例，性别：男：女=25：24。
年龄6～91岁，平均（58.52±3.91）岁。
科室分布：神经内科10例、骨外科14例、儿科11例、妇科10例、其他4例。
对照组患者共49例，性别：男：女=24：25。
年龄（8～88）岁，平均（58.71±3.80）岁。
科室分布：神经内科11例、骨外科13例、兒科10例、妇科11例、其他4例。
两组比较数据差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规方法管理，管理组将PDCA循环法，应用到护理管理过程中，旨在提高医院的护理安全性。
护理管理流程，包括计划（plan，P）、实施（Do，D）、检查（Check，C）、总结（Action，A）4个方面，管理方法如下。
1.2.1 计划①成立小组：由各科室的护士及护士长，成立PDCA循环小组。
小组内成员，需通过召开会议的方式，采用头脑风暴法分析科室常见的护理风险。
②风险分析：医院常见的护理风险，包括护患矛盾、操作风险、环境风险、护理文书书写风险等内容。
③制定护理方案：结合常见风险，及诱发因素，通过护理培训等方式，加强护理管理。
1.2.2 实施①护理培训：每月一次组织护理人员参与培训，根据科室常见风
险，确定培训内容。
具体应包括“本科室患者的护理需求”“护理法律知识”“人文关怀知识”等。
通过提高护理人员责任及法律意识的途径，提高护理安全性。
②护理方法：护理人员应改善护理态度，加强心理护理及健康宣教，预防护患矛盾。
应根据患者的病情及年龄给药，于围术期做好器械消毒，根据患者的疾病类型对患者加以护理，预防操作风险。
为避免环境风险发生，护理人员应通过打扫病房、消毒、保持室内安静等方式，使护理安全性得以提升。
1.2.3 检查PDCA循环法中，“检查”包括培训考核、护理质量抽检等内容：
①培训考核：作为PDCA循环小组组长，护士长应在培训后，通过考核的方式，判断护理人员的素质是否能够满足护理需求。
针对考核不达标者，应嘱其再次参与培训，直至素质合格为止。
②护理质量抽检：护士长应不定期地对护理人员的护理质量进行检查，采用评分法，评估护理安全性。
③护理安全评估：护理安全评估项目，包括“护患沟通”“操作安全”“环境安全”“护理文书书写情况”4项指标。
总分为100分，每一项目25分。
得分越高，表明护理质量越高，表明护理安全管理措施的实施效果越好。
1.2.4 总结PDCA循环法中，“总结”的方法，以召开大会为主：①召开大会：护士长应带领护理人员，每月召开一次总结大会。
大会上，护理人员应就上阶段护理过程中遭遇的问题以及存在的不足进行总结。
在此基础上，针对下阶段的护理工作，提出改进方案。
当护理人员总结完成后，护士长应全面分析当前护理过程中存在的问题。
在此基础上，进一步制定预防及补救措施，优化护理管理方法，提高护理管理质量。
②方案制定流程：制定新的护理方案时，PDCA小组成员，同样应遵循PDCA循环法的要求，弥补现有方案的漏洞。
以确保新的方案，能够满足患者的护理需求。
1.3 观察指标
观察两组护理人员管理前后的各项得分，由护士长评分，评分内容共4项，每项0～25分，得分越高，代表护理质量越高。
观察两组患者的护理风险发生率及满意度。
1.4 统计方法
采用SPSS 23.0统计学软件处理数据。
计数资料以（%）表示，进行χ2检验。
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理人员管理前后的各项得分
管理前，两组评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
管理后，管理组护理人员护患沟通（24.19±0.05）分、操作安全（24.00±0.13）分、环境安全（23.45±0.17）分、文书书写（23.87±0.20）分，与对照组比较差异有统计学意义
（P＜0.05）。
见表1。
2.2 两组患者的护理风险发生率及满意度
管理组患者护理风险发生率2.04%、满意度95.92%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
医院常见的护理风险，以护患矛盾、操作风险、环境风险、护理文书书写风险为主。
常规护理方法，较注重病情监测及给药，对上述风险则缺乏重视[1]。
长此以往，极容易影响护患关系，影响患者满意度及医院形象。
该文研究发现，采用常规方法护理，护理人员护患沟通（18.61±1.62）分、操作安全（17.42±1.88）分、环境安全（18.58±1.79）分、文书书写（58.10±1.65）分。
提示各项护理安全管理的质量，均有待提升。
通过对护理效果的观察发现，该组患者护理风险发生率12.24%、满意度85.71%。
PDCA循环法为护理管理方法的一种。
要求从计划、实施、检查与总结4个方面入手，加强护理管理，提高护理质量及安全[2]。
所谓“计划”，既制定护理计划。
为确保计划具有可行性，护理人员应在护士长的带领下，在召开会议、分析问题及查找证据的基础上，制定护理方案[3]。
该组护理人员护患沟通（24.19±0.05）分，与常规护理管理方法相比，评分更高。
加强护理培训，可有效预防操作风险。
但操作过程中，护理人员同样应谨慎。
给药错误，为操作风险的一种。
护理人员应于给药前，严格落实三查七对制度。
给药后，应严密监测患者的不良反应发生情况。
以避免患者在用药过程中，发生风险。
实施PDCA循环管理后，该组护理人员操作安全（24.00±0.13）分，与常规护理管理相比，安全评分更高。
环境风险，一般体现在跌倒、坠床等方面，在骨外科以及儿科较为常见。
将“小心坠床”的警示牌，放置于床头。
同时，及时打扫地面。
均可达到预防环境风险、提高护理安全性的目的。
该文研究发现，PDCA循环法实施后，患者护理风险发生率2.04%、满意度95.92%，与常规护理管理方法相比，优势显著（P＜0.05）。
提示PDCA循环法的实施，对护理安全管理水平的提高，具有重要价值。
综上所述，将PDCA循环应用到医院护理安全管理中，有助于提高护理质量，预防护理风险，提高患者满意度，改善医院的信誉与形象。
[参考文献]
[1] 朱任艳.PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（34）：171-172.
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（收稿日期：2018-04-17）。