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住院医师规范化培训全科医学科示范案例阅读记录

《住院医师规范化培训全科医学科示范案例》阅读记录一、《住院医师规范化培训全科医学科示范案例》阅读记录本次阅读的书籍为《住院医师规范化培训全科医学科示范案例》,是一本关于全科医学科住院医师规范化培训的案例分析书籍。
书中详细阐述了全科医学科常见病、多发病的诊疗过程,通过真实的案例,展示了规范化培训的重要性及其在实际工作中的应用。
在阅读过程中,我深刻体会到了全科医学科的特点及其重要性。
书中每个案例都详细记录了患者的病史、体格检查、诊断过程以及治疗方案,使我了解到全科医师在实际工作中需要掌握的技能和知识。
我对住院医师规范化培训的意义有了更深刻的认识,规范化培训不仅能够提高医师的专业技能,还能培养其临床思维、沟通能力以及团队协作精神。
在阅读过程中,我对部分案例的诊疗过程存在一些疑问,如某些疾病的诊断依据、治疗方案的选择等。
但通过查阅相关资料和文献,我逐渐理解了其中的原理和方法。
我也发现自己在某些方面的知识还存在盲区,需要进一步加强学习和实践。
通过阅读本书,我对全科医学科的未来发展有了更清晰的认识。
全科医学科在未来的医疗服务中扮演着越来越重要的角色,其住院医师规范化培训也显得尤为重要。
作为未来的全科医师,我需要不断提高自己的专业素养,培养临床思维、沟通能力和团队协作精神,以更好地服务于患者和社会。
本次阅读《住院医师规范化培训全科医学科示范案例》让我受益匪浅,不仅提高了我对全科医学科的认识,还让我对住院医师规范化培训的重要性有了更深刻的理解。
我将继续努力学习和实践,提高自己的专业素养和综合能力,为全科医学科的未来发展贡献自己的力量。
二、阅读内容概览案例介绍:本部分详细介绍了数个典型的全科医学科示范案例,涵盖了内科、外科、儿科、妇科等多个领域,每一个案例都具有代表性,反映了全科医学科常见病、多发病的特点。
理论解析:针对每个案例,书中进行了深入的理论解析,包括疾病的病因、病理、临床表现、诊断依据以及治疗方案等,逻辑清晰。
住院医师规培《人机对话考试—全科医学》练习题库

住院医师规范化培训《全科医学》练习试题一 . 单选题(共130题)1 .男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法是A . 手术切除B . 化疗C . 放疗D . 免疫治疗E . 肝移植2 .30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在15~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是A . 席汉病B . 颅咽管瘤C . 完全性尿崩D . 部分性尿崩E . 精神性多饮3 .晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A . 骨性关节炎(OA)B . 类风湿关节炎(RA)C . 强直性脊柱炎(AS)D . 感染性关节炎E . 风湿性关节炎4 .男性,28岁,血压升高、反复水肿4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下列哪项最首选检查A . 骨髓穿刺涂片B . 肝功能C . 血尿素氮D . 血糖及尿糖E . 血肌酐测定5 .关于强直性脊柱炎的治疗,正确的是:A . NSAIDB . DMARDC . 糖皮质激素D . 抗疟药E . NSAID和DMARD的联合治疗6 .男性,35岁。
上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120/分,最可能的诊断为A . 急性肝功能衰竭B . 急性胰腺炎E . 急性肝炎7 .急性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项正确A . 血尿型-内眼血尿或镜下血尿为主B . 高热型-以高热为唯一症状,而无明显膀胱刺激症状C . 急性肾炎型-水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高D . 隐匿型-乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状E . 以上都正确8 .急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A . 胃肠道反射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E . 内脏神经反射9 .男性,23岁,学生。
住院医师规范化培训全科医学教学中常见的教学方法

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十一、微课
微课是指以视频为主要载体,记录教师在课堂内外教育 教学过程,微课程中围绕某个知识点(重点难点疑点) 或教学环节而开展的精彩教与学活动全过程。“微课”的 核心组成内容是课堂教学视频(课例片段),同时还包 含与该教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思 、练习测试及学生反馈、教师点评等辅助性教学资源, 它们以一定的组织关系和呈现方式共同“营造”了一个半 结构化、主题式的资源单元应用“小环境”。因此,“微课 ”既有别于传统单一资源类型的教学课例、教学课件、教 学设计、教学反思等教学资源,又是在其基础上继承和 发展起来的一种新型教学资源。
台湾教育专家梁仁凯等人提出了TBL的七个核心内涵,包括: 1.团队分组:将学生分成数个团队;2.布置问题:以合作讨论 、解决问题、展现成果为课堂核心;3.主动学习:让学习权回 归到学生手中;4.老师引导:教师的使命在于引导与促进团队 合作动力;5.社会学习:学生在社会化情境中学习,发挥大班 教学的长处;6.科技辅导:老师运用科技来促进学生学习;7. 看见思考:教师掌握个人、团队、全班学习情况。
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十三、工作坊(workshop)
也称专题研习工作坊,最初主要是指一种基于专 题的研究性学习方式,发展至今逐渐演变为一种 实践教学模式。工作坊最早起源于欧洲,相比较 于传统“静态”讲授式授课方式,工作坊强调理论和 实践相结合,在“动态”中学习,强调以学生为中心 ,充分发挥学生的自主性,注重培养学习者发现 和解决问题及知识和技能的应用能力,是一种既 注重过程又重视结果的学习方式。
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十二、混合式教学(Blending Learning)
混合式教学是指把传统学习方式的优势和e-Learning (即 数字化或网络化学习)的优势结合起来,也就是说,既要 发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用,又要 充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与创 造性。混合式教学是学习理念的一种提升,这种提升会 使得学生的认知方式发生改变,教师的教学模式、教学 策略、角色也都发生改变。这种改变不仅只是形式的改 变,而是在分析学生需要、教学内容、实际教学环境的 基础上,充分利用在线教学和课堂教学的优势互补来提 高学生的认知效果。
住院医师规范化培训必修网络参考答案-全科医学

20、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不就是*•A、以门诊为主体的服务•B、从生到死的全程服务•C、提供以急诊室与病房为主的服务•D、强调预防疾病与维持健康•E、能够治疗社区居民全部疾病的服务16、全科医疗“守门人”的作用就是指*•A、为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗,控制医疗花费•B、对社区中的病人进行首次诊疗,控制医疗花费•C、对社区全人群进行疾病普查,合理地控制医疗花费•D、对社区居民的健康负责的同时,也要合理地控制医疗花费•E、对患者的疾病进行转诊,合理地控制医疗花费35、关于全科医疗与专科医疗的区别,以下哪一项描述就是正确的?? *• A、服务人口:全科医疗较多而流动性强,专科医疗少而固定• B、服务范围:全科医疗宽而深,专科医疗窄而浅• C、全科医疗病人被动服从,专科医疗病人主动参与• D、全科医疗采用适宜的基本技术,专科医疗经常采用高新技术• E、全科医疗提供间断性照顾,而专科医疗提供连续性照顾34、关于全科医学的描述正确的就是 *• A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科• B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科• C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体• D、就是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科• E、以内科为主的综合性临床学科22、全科医学产生的基础不包括 *• A、疾病谱及死因谱的变化• B、高科技医学的发展• C、医学模式的转变• D、人口老龄化• E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配2、全科医疗作为一种基层医疗保健,它就是 *• A、主要强调疾病的治愈效果,力争与专科医生水平相当• B、仅关注前来就诊的患者,群体的问题就是公共卫生人员的责任• C、在社区门诊的医疗活动,重点在于常见症状的诊治与危险情况的识别的• D、主要覆盖社区老年人健康照顾• E、仅照顾社区慢性病患者的疾病8、全科医学的基本特征不包括以下哪项 *• A、以门诊为主体的服务• B、从生到死的全程服务• C、为服务对象协调各种医疗资源• D、提供以急诊室与家庭病床为主的服务• E、提供使社区群众易于利用的服务9、下列何种属性不就是全科医疗与专科医疗的区别 *• A、服务对象的稳定性与流动性• B、对服务对象责任的持续性• C、处理常见与少见病• D、技术要求水平• E、服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度13、全科医疗的基本特征不包括以下哪项 *• A、为社区居民提供连续性服务• B、提供以病人为中心的服务• C、提供以社区为基础的服务• D、提供以家庭为单位的服务• E、提供以老年病为主的服务1、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则,以下哪项就是错误的 *• A、患者提出就可实行• B、要符合成本-效益原则• C、实验室检查的效益大于其危险性• D、实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助• E、实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助2、全科医生5+3规范化培养模式就是指 *• A、临床医学专业本科毕业后,接受5个月的临床轮转与3个月的社区实习• B、临床医学专业5年制本科毕业后,接受3年的全科医生规范化培训• C、临床医学专业本科毕业后,至少接受5个临床基地与3个社区基地的培训• D、临床医学专业本科毕业后,接受5个月的临床轮转与3年的社区实习• E、临床医学专业5年制本科毕业后,接受3年的社区全科医疗实习3、目前我国全科医生培养的主要途径,不包括 *• A、5+3全科医生规范化培养• B、3+2助理全科医生培养• C、全科医生转岗培训• D、5+3全科医学专业学位研究生培养• E、在医学院校中招收本科全科医学专业学生进行培养4、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系,以下哪项就是正确的 *• A、双向转诊• B、单向转诊• C、多向转诊• D、偶然转诊• E、以上均不就是5、全科医疗中“以病人为中心”的服务意味着 *• A、既重视病人的主观医疗服务需求,又关注客观需求• B、只提供家庭病床服务,不提住院服务• C、要不顾一切地为病人着想与治疗• D、教育每一个生病的人,使她们掌握自己所患疾病的特征• E、给所有的病人一样的医疗保健知识6、关于全科医生的描述正确的就是 *• A、经过短暂的培训扩展了知识与技能的赤脚医生• B、服务于社区不分科的通科医生• C、能同时开展预防与治疗的基层医生• D、掌握临床与预防知识,实施基层预防的医生• E、经过全科医学培训,提供连续性、综合性的全科医疗服务的医生7、有关全科医生的描述正确的就是 *• A、全面掌握各科业务技术的临床医生• B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生• C、能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生• D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生• E、以预防工作为主的医生8、下列哪项不就是全科医学的特征 *• A、综合性服务• B、可及性服务• C、以疾病为中心• D、持续性服务• E、以社区为基础10、关于全科医生给患者开药物处方,以下哪种说法就是正确的 *• A、应给患者开最新的药• B、可开可不开的药也可给患者开• C、开药时要考虑药物的疗效、费用、副作用等因素• D、患者坚持要开的药物应该给患者开• E、有关服药说明等问题让患者自行理解11、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式就是指以下哪种? *• A、3+2助理全科医生培养• B、全科医学转岗培训• C、5+3全科医生规范化培训• D、5+3全科医学专业学位研究生培养• E、全科医学研究生教育12、有关全科医生在转诊中的责任,不包括 *• A、对于住院患者,每隔三天到医院瞧望患者一次• B、患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况• C、对专科医生提供患者的详细资料• D、为患者选择适当的专科医生• E、患者转诊后继续保留与患者的联系13、5年制临床医学专业本科毕业,张某,立志想成为一名全科医生,那么,她毕业后不需要经过国家级考试,而直接接受以下哪种培训并考核合格,才可以获得全科医生的资格: *• A、1年的全科医生转岗培训• B、3年的全科医生规范化培训• C、2年的助理全科医生培训• D、3年的全科医学科学学位研究生教育• E、全科医生继续医学教育14、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: *• A、综合医院中多个专业科室• B、基层医疗机构• C、公共卫生服务机构• D、理论课程培训基地• E、临终关怀医院15、在全科医生培养中,安排临床轮转的主要目的就是 *• A、主要培养全科医学的基本理念• B、主要培养临床各专科的专业操作技能• C、主要培养各专科疾病的临床诊疗能力• D、主要培养各专科疾病的诊疗能力与专业操作技能• E、主要培养全科医疗常见疾病的临床诊疗能力16、全科医疗团队就是指 *• A、政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队• B、全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾• C、病人与家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾• D、全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队• E、由全科医生与预防保健科医生组成的照顾团队17、下列哪项不就是全科医学可及性服务的内涵 *• A、地理上的接近• B、价格的昂贵• C、关系的亲切• D、结果的有效• E、使用的方便18、以下哪项不就是全科医学研究的常见内容: *• A 临床疾病的机制研究• B 流行病学研究• C 卫生服务研究• D 行为学研究• E 人类学研究19、全科医疗中以病人为中心建立服务团队就是指 *• A、服务团队中必须有护士与预防保健人员• B、每一个病人都必须有一个服务团队• C、服务团队中必须有其她专科医生• D、服务团队中必须有护士、预防保健人员与社会工作者• E、根据病人的卫生服务需要与需求为病人组建的服务团队20、在《全科医疗》一节中,您了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这就是指: *• A、程志潜先生的“定县模式”• B、伍连德先生领导的东北鼠疫防治• C、颜福庆先生创建的医学院校• D、兰安生先生的“北平第一卫生事务所”• E、张孝骞先生担任北京协与医院内科主任21、WONCA就是指 *• A、全科医学的教师协会• B、全科医师学会• C、世界家庭医生学会• D、世界家庭医生教师协会• E、基层医疗分类委员会22、全科医疗的最大特点就是强调以下哪项 *• A、持续性、综合性、个体化的照顾• B、预防疾病与维持健康• C、早期发现并处理疾病• D、对当事人的进行长期负责式照顾• E、给予特别全面医疗服务23、全科医疗中患者管理的原则不包括 *• A、充分利用社区与家庭资源对患者进行合理的处理• B、向患者详细解释病情,治疗的内涵与预期结果• C、治疗要考虑副作用与花费• D、不使用替代疗法• E、考虑伦理学的相关问题24、关于全科医学与专科医学的说法正确的就是 *• A、全科医学与其她各专科无相互交叉• B、专科医学学科范围宽而较浅• C、全科医学范围窄而知识深• D、全科医学就是临床医学的二级学科• E、全科医学就是综合内科学25、以下描述哪项最符合全科医疗“以人为中心的服务”的原则 *• A、从生前到死后对患者进行医学照顾与关怀• B、重视人胜于疾病• C、照顾目标不仅就是有病的器官,更重要的就是维护人的整体健康• D、调动患者的主动性,使之主动参与与配合医学照顾全过程• E、以上都包括26、全科医疗的基本原则与特征不包括以下哪项 *• A、为社区居民提供连续性服务• B、提供以患者为中心的服务• C、提供以社区为基础的服务• D、提供以家庭为单位的服务• E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务27、全科医疗的“连续性服务”主要体现在: *• A、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理• B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边• C、全科医生对人生命周期各个阶段负有健康照顾的责任• D、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任• E、全科医生一定要陪伴即将转到专科医生那里就诊的病人28、以下对全科医学中“连续性服务”描述不正确的就是: *• A、全科医生应照顾人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下• B、长期提供24小时不中断的服务• C、对健康—疾病—康复各阶段长期管理• D、任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任• E、对疾病发展及结局的追踪服务29、一下哪种描述最符合全科医学的学科特点 *• A、范围宽广,内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能与态度/价值观• B、不分科,就是多个临床科室服务内容的综合• C、强调一级预防为主• D、坚持生物-心理-社会医学模式• E、通全而不专,不属于临床30、全科医生的工作目标就是以下哪项 *• A、诊断与治疗疾病• B、满足患者的需要• C、促进社区健康发展• D、实现人人享有卫生保健• E、以上都就是31、全科医学又称家庭医学,经过其训练合格的全科医生应该 *• A、在医疗实践中践行生物-心理-社会医学模式• B、在医疗实践中提供全人的健康照料• C、在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾• D、在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾• E、以上都就是32、全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到以下哪项 *• A、对辖区内全体居民进行健康登记• B、在社区服务机构内设立诊室• C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体与群体相结合的服务• D、将全体居民健康状况一一录入电脑• E、组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区33、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着 *• A、为家庭的每一个成员注射流感疫苗• B、要定期做社区全人口普查,及时发现高危人群• C、针对健康人群做好三级预防服务• D、根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务• E.每天要给社区百姓做健康知识讲座34、全科医生就是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任 *• A、全面掌握临床各科专业技能的临床医生• B、提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生• C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生• D、在社区提供基本医疗与初级保健的临床医生• E、专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生35、理想的医疗保健体系意味着 *• A、所有病人都可以自由选择医院与医生• B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求• C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职、双相转诊• D、医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊• E、医疗保健服务全部免费1、全科医疗中以病人为中心建立服务团队就是指 * E• A、服务团队中必须有护士与预防保健人员• B、每一个病人都必须有一个服务团队• C、服务团队中必须有其她专科医生• D、服务团队中必须有护士、预防保健人员与社会工作者• E、根据病人的卫生服务需要与需求为病人组建的服务团队2、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则,以下哪项就是错误的 *A• A、患者提出就可实行• B、要符合成本-效益原则• C、实验室检查的效益大于其危险性• D、实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助• E、实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助3、在《全科医疗》一节中,您了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这就是指: *A• A、程志潜先生的“定县模式”• B、伍连德先生领导的东北鼠疫防治• C、颜福庆先生创建的医学院校• D、兰安生先生的“北平第一卫生事务所”• E、张孝骞先生担任北京协与医院内科主任4、有关全科医生的描述正确的就是 *D• A、全面掌握各科业务技术的临床医生• B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生• C、能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生• D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生• E、以预防工作为主的医生5、全科医疗的基本原则与特征不包括以下哪项 *E• A、为社区居民提供连续性服务• B、提供以患者为中心的服务• C、提供以社区为基础的服务• D、提供以家庭为单位的服务• E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务6、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系,以下哪项就是正确的 *A• A、双向转诊• B、单向转诊• C、多向转诊• D、偶然转诊• E、以上均不就是7、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 *E• A、服务对象包括患者与健康人,且不分性别、年龄、疾病类型• B、服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等• C、服务范围包括个人、家庭、社区• D、服务层面包括生理、心理、社会• E、以上都就是8、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)于何年在墨尔本成立 *C• A、1969• B、1986• C、1972• D、1993• E、19979、以下对全科医学中“连续性服务”描述不正确的就是: *B• A、全科医生应照顾人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下• B、长期提供24小时不中断的服务• C、对健康—疾病—康复各阶段长期管理• D、任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任• E、对疾病发展及结局的追踪服务10、关于全科医生给患者开药物处方,以下哪种说法就是正确的 *C• A、应给患者开最新的药• B、可开可不开的药也可给患者开• C、开药时要考虑药物的疗效、费用、副作用等因素• D、患者坚持要开的药物应该给患者开• E、有关服药说明等问题让患者自行理解11、关于全科医学的描述正确的就是 *B• A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科• B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科• C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体• D、就是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科• E、以内科为主的综合性临床学科12、全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到以下哪项 *C• A、对辖区内全体居民进行健康登记• B、在社区服务机构内设立诊室• C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体与群体相结合的服务• D、将全体居民健康状况一一录入电脑• E、组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区13、全科医疗的最大特点就是强调以下哪项 *D• A、持续性、综合性、个体化的照顾• B、预防疾病与维持健康• C、早期发现并处理疾病• D、对当事人的进行长期负责式照顾• E、给予特别全面医疗服务14、目前我国全科医生培养的主要途径,不包括 *E• A、3+2助理全科医生培养• B、全科医学转岗培训• C、5+3全科医生规范化培训• D、5+3全科医学专业学位研究生培养• E、全科医学研究生教育16、关于全科医疗与专科医疗的区别,以下哪一项描述就是正确的?? *D• A、服务人口:全科医疗较多而流动性强,专科医疗少而固定• B、服务范围:全科医疗宽而深,专科医疗窄而浅• C、全科医疗病人被动服从,专科医疗病人主动参与• D、全科医疗采用适宜的基本技术,专科医疗经常采用高新技术• E、全科医疗提供间断性照顾,而专科医疗提供连续性照顾17、全科医疗作为一种基层医疗保健,它就是 *C• A、主要强调疾病的治愈效果,力争与专科医生水平相当• B、仅关注前来就诊的患者,群体的问题就是公共卫生人员的责任• C、在社区门诊的医疗活动,重点在于常见症状的诊治与危险情况的识别的• D、主要覆盖社区老年人健康照顾• E、仅照顾社区慢性病患者的疾病18、目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年: *C• A、1年• B、2年• C、3年• D、4年• E、5年19、全科医学的基本特征不包括以下哪项 *D• A、以门诊为主体的服务• B、从生到死的全程服务• C、为服务对象协调各种医疗资源• D、提供以急诊室与家庭病床为主的服务• E、提供使社区群众易于利用的服务20、以病人为中心的全科医生工作方式,应关注以下哪项内容 *E• A、给患者提供信息支持与适当的解释• B、给予支持、提出用药的建议• C、开处方、进行持续性的预防与随访• D、适当的转诊与实验室检查• E、以上均就是21、以下哪项不就是全科医学研究的常见内容: *A• A 临床疾病的机制研究• B 流行病学研究• C 卫生服务研究• D 行为学研究• E 人类学研究22、全科医生的工作目标就是以下哪项 *E• A、诊断与治疗疾病• B、满足患者的需要• C、促进社区健康发展• D、实现人人享有卫生保健• E、以上都就是23、全科医学产生的基础不包括 *B• A、疾病谱及死因谱的变化• B、高科技医学的发展• C、医学模式的转变• D、人口老龄化• E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配24、关于全科医学与专科医学的说法正确的就是 *D• A、全科医学与其她各专科无相互交叉• B、专科医学学科范围宽而较浅• C、全科医学范围窄而知识深• D、全科医学就是临床医学的二级学科• E、全科医学就是综合内科学25、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着 *D• A、为家庭的每一个成员注射流感疫苗• B、要定期做社区全人口普查,及时发现高危人群• C、针对健康人群做好三级预防服务• D、根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务• E.每天要给社区百姓做健康知识讲座26、全科医学的研究范畴一般不包括 *E• A、社区人群常见疾病研究• B、全科医疗服务管理研究• C、社区常见健康问题的流行病学研究• D、全科医学人才培养研究• E、疾病的病理学研究27、全科医疗团队就是指 *B• A、政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队• B、全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾• C、病人与家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾• D、全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队• E、由全科医生与预防保健科医生组成的照顾团队28、WONCA就是指 *C• A、全科医学的教师协会• B、全科医师学会• C、世界家庭医生学会• D、世界家庭医生教师协会• E、基层医疗分类委员会29、全科医疗的基本特征不包括以下哪项 *E• A、为社区居民提供连续性服务• B、提供以病人为中心的服务• C、提供以社区为基础的服务• D、提供以家庭为单位的服务• E、提供以老年病为主的服务30、下列何种属性不就是全科医疗与专科医疗的区别 *E• A、服务对象的稳定性与流动性• B、对服务对象责任的持续性• C、处理常见与少见病• D、技术要求水平• E、服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度31、全科医疗“守门人”的作用就是指 *D• A、在医疗实践中践行生物-心理-社会医学模式• B、在医疗实践中提供全人的健康照料• C、在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾• D、在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾• E、以上都就是33、全科医生提供的就是什么样的服务? *E• A、基层卫生保健服务• B、全面的医疗服务• C、新的医学三级专科服务• D、与专科医疗互补的社区卫生服务• E、人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务34、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: *A• A、综合医院中多个专业科室• B、基层医疗机构• C、公共卫生服务机构• D、理论课程培训基地• E、临终关怀医院35、有关全科医生在转诊中的责任,不包括 *A• A、对于住院患者,每隔三天到医院瞧望患者一次• B、患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况• C、对专科医生提供患者的详细资料• D、为患者选择适当的专科医生• E、患者转诊后继续保留与患者的联系1、在全科医生培养中,安排临床轮转的主要目的就是 *E• A、主要培养全科医学的基本理念• B、主要培养临床各专科的专业操作技能• C、主要培养各专科疾病的临床诊疗能力• D、主要培养各专科疾病的诊疗能力与专业操作技能• E、主要培养全科医疗常见疾病的临床诊疗能力2、以下描述哪项最符合全科医疗“以人为中心的服务”的原则 *E• A、从生前到死后对患者进行医学照顾与关怀• B、重视人胜于疾病• C、照顾目标不仅就是有病的器官,更重要的就是维护人的整体健康• D、调动患者的主动性,使之主动参与与配合医学照顾全过程• E、以上都包括9、一下哪种描述最符合全科医学的学科特点 *A• A、范围宽广,内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能与态度/价值观• B、不分科,就是多个临床科室服务内容的综合• C、强调一级预防为主• D、坚持生物-心理-社会医学模式• E、通全而不专,不属于临床10、下列哪项不就是全科医学的特征 *C• A、综合性服务• B、可及性服务• C、以疾病为中心• D、持续性服务• E、以社区为基础11、下列哪项不就是全科医学可及性服务的内涵 *B• A、地理上的接近• B、价格的昂贵• C、关系的亲切• D、结果的有效• E、使用的方便。
2022年住院医师规范化培训要求与细则(全科)

住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)全科培训细则全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学㊁预防医学㊁康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科;其范围涵盖不同年龄和性别㊁各个器官与系统㊁各类疾病及健康问题㊂一、培训目标为基层培养具备高尚职业道德㊁良好职业素养和大健康理念,掌握全科医学专业知识㊁基本技能及沟通合作技巧,能够在基层独立开展全科医疗工作,以人为中心㊁以维护和促进健康为目标,向个人㊁家庭与社区居民提供综合性㊁协调性㊁连续性基本医疗及基本公共卫生服务,突发公共卫生事件中能够承担基层防控职责,具备六大核心胜任力的合格全科医师㊂把全科住院医师培养成强临床㊁懂公卫㊁识中医㊁能教学㊁晓研究㊁善管理㊁具备在城乡基层条件下独立行医及健康管理能力的全科医师㊂以独立承担全科工作为主线,开展分层递进的培养模式㊂第1年,全科专业住院医师通过跟随指导医师门诊㊁管理病床㊁出诊等方式,系统学习全科医学核心问题的诊疗技能,重点掌握常见病㊁多发病诊治,基层医疗卫生工作的特点如服务内容㊁服务方式㊁沟通方法等㊂在上级医师指导下不断提高全科临床诊疗能力;参与指导医师在基层实践基地的全科工作㊂第2年,采取指导医师监督指导方式,使全科专业住院医师掌握全科医生的临床思维模式和接诊技巧等,横向拓展相关专业临床技能,奠定扎实的临床医疗工作基础;在上级医师指导下完成基层实践基地的全科工作㊂第3年,通过重点问题㊁疑难问题向指导医师请示㊁参与科研及低年资住院医师教学等方式,使全科专业住院医师掌握基层医疗卫生服务主要内容,具备全科48医生的独立接诊能力㊁团队服务与协调管理能力㊁基本教学与终身学习能力㊁科研素养和健康素养等;独立完成基层实践基地的全科健康管理工作㊂二、培训方法全科专业住院医师规范化培训方法包括理论学习㊁全科医疗实践及其他临床科室轮转培训㊂(一)理论学习理论学习以临床实际需要为重点,时间安排可集中或分散在3年培训过程中完成,培训方法可采用集中面授㊁远程教学㊁系列讲座㊁专题讲座㊁临床案例讨论㊁读书报告会等多种形式进行㊂(二)全科医疗实践全科医疗实践(以下简称全科实践)总计培训时间为10个月㊂由临床基地全科和基层实践基地共同完成相关培训工作㊂每周应安排不少于4学时全科相关知识学习与技能训练,学习形式包括接诊示范㊁全科教学查房㊁教学门诊㊁小讲课㊁病例点评㊁案例讨论㊁专题讲座㊁社区卫生调查及自学读书笔记等㊂轮转安排建议由基层实践基地全科开始,第1㊁2年采取临床基地的科室轮转与基层实践基地全科实践相互穿插进行,第3年在基层实践基地连续实践完成全部培训㊂临床基地全科轮转时间为3个月(可分散或集中安排)㊂安排临床基地全科病房或全科门诊;病房轮转期间管理床位3~5张,同时参与临床基地全科门诊工作㊂基层实践基地轮转时间为7个月,其中全科(含中医㊁康复)5个月,预防保健科2个月,以门诊学习为主㊂基层实践基地因培训条件㊁师资及患者数量达不到培训要求时,可弹性安排在临床基地相应科室或由其他相关专业机构共同完成,但基层实践基地总轮转时间不得少于4个月,其中预防保健科不得少于1个月㊂(三)其他临床科室轮转其他临床科室轮转(以下简称 科室轮转 )培训时间总计为23个月㊂轮转地点为临床基地各相关科室㊂主要参加临床科室的诊疗工作,接受临床基本技能训练,学习相关专业理论知识㊂其他临床科室轮转期间,每周应不少于4学时学习相关学科知识,学习形式包括教学查房㊁教学门诊㊁小讲课㊁病例点评㊁案例讨论㊁专题讲座㊁相关学术会议㊁自学读书笔记等㊂少见病种㊁地方病㊁传染病及季节性较强的病种,可采用病例分析㊁讲座等形式进行学习㊂内科轮转时间总计为10个月,病房轮转安排在心内科㊁内分泌科㊁呼吸内科㊁消化内科等科室,病房轮转时间不少于8个月,管理床位2~3张;其余时间可选58 全科培训细则择内科其他科室,以门诊为主;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂儿科轮转时间为2个月,安排病房时间不少于1个月,管理床位2~3张;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂神经内科轮转时间为2个月,安排病房时间不少于1个月,管理床位2~3张;病房轮转期间可穿插安排跟随指导医师专家门诊或普通门诊㊂传染科(含发热门诊)轮转时间为1个月,安排门诊或病房,病房轮转期间管理床位2~3张;病房轮转期间可安排跟随指导医师的专家门诊或普通门诊㊂其他科室轮转安排在门诊完成㊂同时应确保全科专业住院医师在门诊轮转期间每个工作日接诊不少于5人次㊂(四)其他各基地可根据本标准建议适当调整轮转顺序㊂原则上同一基地轮转计划应保持一定的稳定性与持续性㊂培训第3年应安排3个月时间的选修㊂可根据培训对象在培训期间的学习情况㊁基层工作的实际需求(如心电图㊁医学影像等)㊁当地疾病谱(如肿瘤㊁地方病等)及突发公共卫生事件等选择临床基地的相关科室(如传染科等)或基层实践基地轮转㊂轮转安排建议时间,见表1㊂表1 轮转安排建议表年度培训内容培训基地轮转科室培训地点时间分配(月)第1年全科实践基层实践基地全科门诊为主1临床基地全科病房或门诊1科室轮转临床基地内科(心血管内科㊁呼吸内科㊁消化内科㊁内分泌科)主要在病房㊁门诊补充8神经内科主要在病房㊁门诊补充2第2年全科实践基层实践基地中医科㊁康复科门诊1临床基地全科病房或门诊168 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)(续 表)年度培训内容培训基地轮转科室培训地点时间分配(月)科室轮转临床基地内科(肾内科㊁血液科㊁风湿内科㊁肿瘤科等)门诊或病房2儿科主要在病房㊁门诊 补充2外科(普外科㊁泌尿外科㊁骨科)门诊2妇产科门诊1皮肤科门诊1五官科(眼科㊁耳鼻喉科)门诊1精神科门诊1第3年科室轮转临床基地传染科门诊1急诊内㊁外科门诊2全科实践临床基地全科病房或门诊1基层实践基地全科门诊为主3预防保健科门诊2选修科室临床基地或基层实践基地临床科室㊁影像科或基层实践基地门诊或病房3合计36三、培训内容和要求全科专业住院医师规范化培训内容包括理论学习㊁临床技能训练和基层医疗卫生实践㊂理论学习以临床实际需要为重点,主要包括:①医德医风㊁思想政治㊁医学人文;②医学伦理与医患沟通;③有关法律㊁法规(具体见相关医疗卫生法律法规推荐目录);④临床科研设计与方法;⑤临床专业相关理论及相关医学英语知识;⑥全科医学㊁社区卫生服务㊁公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处理等相关理论㊂78 全科培训细则第一部分 全科医疗实践通过在临床基地全科和基层实践基地参加基本医疗卫生服务㊁基本公共卫生服务和居民健康管理实践,树立以人为中心㊁家庭为单位㊁社区为基础的观念,培训为个体与群体提供连续性㊁综合性㊁协调性㊁人性化服务的能力,增强在实际工作中处理居民常见健康问题的能力,提高基层医疗卫生服务综合管理和团队合作的能力,不断提升发现问题㊁解决问题及开展科研教学工作的能力㊂(一)临床基地全科(3个月)1.轮转目的通过全科培训,系统学习全科医学基本理论㊁培养全科临床思维,并应用于基层常见病与多发病处理中㊂掌握病史采集㊁体格检查㊁病历书写㊁诊断与鉴别诊断㊁疾病治疗㊁随访管理等临床技能㊂2.基本要求(1)全科医学和社区卫生服务理论①全科/家庭医学的主要概念与原则掌握:医学模式转变与健康观的理论,全科医学㊁全科医疗㊁全科医生概念;全科医学对个人㊁家庭和社区进行综合性㊁连续性㊁协调性一体化照顾的理论㊂熟悉:全科医生的角色与素质要求,全科医疗与专科医疗的区别和联系㊂②全科医生临床思维与工作方式掌握:以人为中心㊁家庭为单位㊁社区为基础㊁预防为导向的基本原则和方法;全生命周期健康维护原则和内容㊂熟悉:生命周期各阶段主要健康问题的社区照顾㊂③突发公共卫生事件掌握:突发公共卫生事件的概念㊁分类与分级㊁报告及处理原则㊂熟悉:突发公共卫生事件的监测与预警㊂(2)症状学掌握:常见症状如发热㊁乏力㊁消瘦㊁肥胖㊁淋巴结肿大㊁头痛㊁头晕㊁眩晕㊁发绀㊁结膜充血㊁视力障碍㊁耳鸣㊁耳聋㊁口腔溃疡㊁牙痛㊁咽痛㊁咳嗽㊁嗅觉改变㊁胸闷㊁胸痛㊁胸腔积液㊁心悸㊁吞咽困难㊁呕吐㊁腹痛㊁黄疸㊁腹水㊁腹泻㊁便秘㊁血尿㊁蛋白尿㊁关节痛㊁水肿㊁贫血㊁腰腿痛等的病因分析㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导;常见急危重症状如晕厥㊁意识障碍㊁咯血㊁呼吸困难㊁鼻出血㊁呕血与便血㊁尿潴留的紧急处理与急救措施㊁病因分析㊁诊断与鉴别诊断㊁进一步处理原则㊁生活方式指导㊂88 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)熟悉:其他症状的判别㊁初步处理与转诊;常见症状在特殊人群中的特点㊂(3)主要疾病①疾病早期与健康问题掌握:常见疾病的早期临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导;常见健康问题的识别与干预㊂熟悉:生命周期各阶段常见健康问题与周期性健康体检建议㊂②基层常见病与多发病掌握:基层常见病与多发病诊断与鉴别诊断㊁处理原则㊁生活方式指导㊂慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的危险因素及评价㊁筛检方法㊁防治原则㊁健康管理㊂熟悉:疑难病例的临床诊断思维模式,与基层医疗卫生机构双向转诊与会诊的内容与方式㊂了解:家庭医生签约服务团队工作内容㊂③合并多种疾病的临床情况掌握:合并多种疾病特别是慢性非传染性疾病及其并发症患者的综合治疗㊂熟悉:多病共患时主要处理原则㊂了解:与各临床科室分工协作方式㊂临床基地全科轮转期间学习病种及例数要求,见表2㊂表2 全科学习内容及例数要求学习内容最低例数常见症状30疾病早期与健康问题20基层常见病与多发病20合并多种疾病的临床情况20(4)基本技能要求,见表3㊂98 全科培训细则表3 全科基本技能要求基本技能名称最低例数掌握全科接诊流程训练20 多病共患案例分析20熟悉周期性健康体检(二)基层实践基地(7个月)1.全科医疗服务技能(5个月,含中医及康复1个月)(1)轮转目的掌握:①全科临床思维特点,逐步将服务模式从以疾病为中心转变为以健康为中心,服务内容从疾病管理转变为健康管理㊂全科医疗接诊方式的特点,通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧,逐步培养独立接诊能力㊁处理出诊时常见健康问题㊂②常见病的诊断和治疗㊂急危重症的识别与转诊㊂慢性非传染性疾病的规范化管理,包括高血压㊁冠心病㊁脑血管病㊁糖尿病㊁慢性阻塞性肺疾病㊁慢性肾疾病㊁骨质疏松症的临床特点与治疗原则,一㊁二㊁三级预防措施及基层管理方法;依据‘国家基本公共卫生服务规范“管理高血压和糖尿病患者各10例㊂根据常态化传染病疫情防控需要,基于互联网服务模式开展全科诊疗工作的方法㊂③突发公共卫生事件中疾病筛查㊁诊断与鉴别诊断㊁初步处理原则,转诊的流程与注意事项,随访管理内容与方法㊂④家庭医生签约服务及家庭访视与家庭病床管理技能㊂培训期间每位全科专业住院医师至少与10个家庭签订家庭医生服务协议,该家庭中至少应包括老人㊁儿童㊁残疾人㊁妇女㊁慢性病人等中的两类人,对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾及长期健康管理,对有需求的家庭提供家庭访视;协助管理家庭病床2张㊂⑤健康档案(S O A P )的书写与使用㊂培训期间每人至少完成10份个人健康档案(S O A P ),其中应包含基层常见健康问题如高血压㊁糖尿病㊁冠心病㊁脑血管病㊁慢性阻塞性肺疾病㊁慢性肾疾病㊁肿瘤㊁骨关节病与骨质疏松症等,并能实行动态管理㊂家庭健康档案10份,并进行连续性管理㊂⑥肺结核患者健康管理㊂肺结核的临床表现㊁检查方法㊁治疗原则和基本治疗药物,常见药物不良反应的识别;肺结核患者转诊指征;根据‘国家基本公共卫09 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)生服务规范“规范管理肺结核患者2例,包括服药督导㊁随访评估㊁分类干预㊁结案评估㊂⑦健康教育技能(与基本公共卫生服务技能培训结合)㊂健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点;基于互联网服务开展健康知识传播的方法和技能㊂培训期间参与至少5个健康问题(可含网络健康教育课)的健康教育方案设计㊁实施㊁咨询㊁评价等活动,其中独立完成健康教育课ȡ2次,时间不少于20分钟㊁听众不少于15人㊂⑧国家基本药物目录的使用,国家基本药物的用法㊁用量㊁常见的不良反应㊁药物的相互作用及使用注意事项㊂合理用药原则㊂常用中成药的适应证㊁常见不良反应和使用注意事项㊂熟悉:①常见慢性非传染性疾病如脑血管病所致功能障碍㊁骨关节病及各种常见损伤等疾病的康复评定㊁康复的最佳时间㊁康复指征㊁转诊指征㊂②肿瘤㊁帕金森病㊁老年期痴呆㊁睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点㊁治疗原则㊁预防措施及基层管理㊂③常用中医适宜技术;中医的饮食㊁养生常识㊂了解:①中医全科医学概论,中医基础理论在临床实践的运用,中医诊断思维和治疗的基本规律及技巧,临床常见症候的辨证施治方法㊂②常用物理因子治疗㊁作业治疗㊁言语治疗的方法和康复注意事项㊂(2)基本要求:基层实践基地全科医疗服务主要技能要求,见表4㊂表4 基层实践基地全科医疗服务主要技能要求主要技能名称最低例数接诊平均每日ȡ10人出诊平均每周ȡ2次健康档案的书写与使用10家庭访视10规范管理高血压10规范管理糖尿病10规范管理肺结核2健康教育课(可含网络课)5(独立健康教育课ȡ2次)管理家庭病床219 全科培训细则2.基本公共卫生服务技能(2个月)(1)轮转目的掌握:‘国家基本公共卫生服务规范“的主要内容㊂具体要求如下㊂①预防接种的对象与流程㊂疑似预防接种不良反应的监测与处理㊂②新生儿访视的内容和技巧;儿童体格检查操作技术(测量身高㊁体重㊁头围㊁胸围等),并能针对体检结果进行评价和指导㊂婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术,辅助食品添加的顺序及原则㊂有关视力及听力筛查㊁牙防工作流程和口腔问题的健康教育㊂国家免疫规划疫苗免疫程序和其他疫苗预防接种方法㊁注意事项及不良反应处理㊂儿童系统管理方法㊂完成新生儿访视及儿童智力发育测量㊁跟随指导医师完成儿童预防接种工作㊂③法定传染病的报告和处理方法㊁传播途径及预防原则㊂④与全科医疗服务技能培训相结合的老年人健康综合评估的内容和方法;健康生活方式指导㊂⑤严重精神障碍患者的常见临床表现㊁治疗原则和常见药物不良反应的识别;严重精神障碍患者转诊指征㊂⑥突发公共卫生事件的报告程序㊁防疫原则㊂个人与群体防控措施㊁属地化管理联防联控机制等㊂熟悉:①疫苗管理与冷链管理㊂②各年龄儿童保健原则㊁具体措施及小儿保健组织机构㊂③妇女保健经期卫生及劳动保护;婚前检查及生育指导;孕期饮食㊁营养㊁起居环境㊁性生活㊁胎动自我监测和乳房护理;产褥期的产后访视㊁产褥期卫生㊁乳房护理及母乳喂养相关知识;产后抑郁症筛检;孕产妇常见问题的指导;围绝经期综合征的预防与诊治㊁激素替代疗法的适应证;妇女常见疾病(宫颈癌㊁乳腺癌)普查的意义和方法㊂④不同传播途径典型传染病的筛查原则㊁常见传染病的检测方法和基层用药原则,传染病病人基层随访管理方法㊂流行病学调查方法㊂⑤影响老年人功能减退的因素及其预防措施;运动锻炼的积极作用与方式;老年家庭安全问题与老年营养的要求;生命质量的概念㊁内涵㊁测定方法㊂⑥‘严重精神障碍患者管理服务规范“内容,包括随访评估㊁分类干预㊁监护人管理㊁社区及家庭康复的原则及方法㊂⑦残疾人家庭医生签约有关政策,为残疾人提供服务的流程及特点,社区康复的实施与转介㊂⑧突发公共卫生事件的应急措施㊁处理原则㊂突发公共卫生事件应急响应的29 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)分级及相应的防控措施㊂⑨‘卫生监督协管服务规范“的内容㊂了解:①学校卫生㊁安全教育㊁性教育内容㊂②健康预期寿命的内涵和表达方法;老年人常见负性情绪及其表现特点;老年人心理问题及处理;老年口腔问题的健康教育;老年人分级护理的概念及护理需求的评估;临终关怀的概念,镇痛,心理与社会等方面的照顾原则㊂③残疾人心理特点及其需求㊁咨询与康复指导㊂④流行病学调查方法及相关统计学知识㊂(2)基本要求:基本公共卫生服务主要技能要求,见表5㊂表5 基本公共卫生服务主要技能要求主要技能名称最低例数儿童预防接种10新生儿访视5儿童智力发育测查5老年人健康综合评估53.基层医疗卫生机构管理技能了解以下内容㊂①本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序㊂②基层医疗卫生服务团队合作的服务模式(尤其是家庭医生签约服务模式),团队建设的意义和方法㊂③人际沟通技巧,包括与患者㊁团队成员㊁基层管理者及社会工作者沟通技巧㊂④参与社区卫生诊断,建立合理利用社区资源的意识㊂(三)外语㊁教学与科研要求全科医疗实践期间(临床基地全科或基层实践基地),熟悉本专业主要外语词汇;有条件的可以协助临床教学工作(理论课㊁病例讨论等)2次,参与相关科研工作1次㊂39 全科培训细则第二部分 其他临床科室轮转培训(一)内科(10个月)1.轮转目的(1)通过内科培训,系统学习内科常见病㊁多发病的基础理论和基本知识,掌握病史采集㊁体格检查㊁病历书写等临床技能及心电图检查等必要的诊疗技术;培养缜密的临床思维;掌握内科常见疾病的诊断㊁治疗,急危重症的处理原则及转诊指征,专科治疗后的社区照顾与随访;在上级医师指导下,培养独立接诊及处理健康问题的能力㊂(2)内科学习结束时,全科专业住院医师应具有正确评估及处理内科常见疾病的能力,及时识别急危重症并给予正确的急救与转诊㊂2.基本要求(1)症状学掌握以下常见症状的诊断㊁鉴别诊断和处理原则:发热㊁头痛㊁头晕㊁眩晕㊁晕厥㊁意识障碍㊁咳嗽㊁咯血㊁呼吸困难㊁胸腔积液㊁胸痛㊁心悸㊁吞咽困难㊁腹痛㊁腹胀㊁黄疸㊁呕吐㊁腹水㊁腹泻㊁便秘㊁呕血与便血㊁腹部肿块㊁血尿㊁蛋白尿㊁水肿㊁贫血㊁关节痛㊁淋巴结肿大㊁消瘦㊁肥胖㊂(2)主要疾病①心血管系统疾病a .高血压掌握:正常血压值,高血压的诊断标准㊁分型,高血压的分级及危险分层,原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断,高血压的急㊁慢性并发症,老年高血压的临床特点,高血压的非药物治疗和药物治疗,高血压急症的治疗原则,高血压一㊁二㊁三级预防原则,高血压患者健康管理服务规范㊂熟悉:高血压诊断及治疗进展㊂了解:高血压流行趋势及发病机制㊂b .冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型㊁临床表现及鉴别诊断㊁稳定期的治疗㊁急性期的处理及转诊指征,心肌梗死的诊断依据㊁心电图特征与其他疾病的鉴别诊断㊁处理原则与院前急救处理㊁转诊指征及注意事项,介入治疗后基层照顾与随访,冠心病一㊁二㊁三级预防原则及康复措施㊂熟悉:心肌梗死的康复治疗㊂了解:缺血性心脏病的临床分型;冠心病介入治疗与外科治疗的方法和适49 住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)应证㊂c .心力衰竭掌握:心力衰竭的定义㊁分型㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁心功能分级,急性心力衰竭的急救与转诊,常用药物的作用机制㊁适应证㊁禁忌证,药物过量的临床表现与处理原则,心力衰竭的预防原则,慢性心力衰竭的基层管理与康复㊂熟悉:慢性心力衰竭的病因㊁诱发因素㊂d .心律失常掌握:常见心律失常的临床表现㊁心电图诊断及处理原则,高危心律失常的识别㊁急诊处理及转诊㊁介入治疗后基层照顾与随访㊂熟悉:抗心律失常药物的分类㊁作用特点和临床应用㊂了解:常见心律失常的病因㊁血流动力学改变,永久性心脏起搏器植入术的适应证及术后注意事项,心律失常介入治疗的适应证和禁忌证㊂②呼吸系统疾病a .上呼吸道感染掌握:上呼吸道感染的临床表现㊁诊断及处理原则,抗生素合理使用原则㊂熟悉:上呼吸道症状的鉴别诊断㊂了解:上呼吸道感染常见并发症的预防与处理㊂b .支气管哮喘掌握:支气管哮喘的临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗原则,重症哮喘的诱因及临床表现㊁急救原则,缓解期基层防治与康复措施㊂熟悉:支气管哮喘的病因㊁流行病学特点㊂了解:支气管哮喘的发病机制,峰流速仪和呼吸机的使用㊂c .慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因㊁临床表现㊁分型㊁诊断与鉴别诊断,急性发作期及慢性迁延期的治疗,一㊁二㊁三级预防原则与康复措施㊂熟悉:肺功能测定方法及结果判读,慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗方法㊂了解:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的发病机制㊁流行病学特点㊂d .肺炎掌握:肺炎的病因㊁临床表现与诊断,常见肺炎的鉴别和治疗原则,抗生素合理使用原则㊂熟悉:肺炎急性并发症的临床表现及处理原则㊂e .睡眠呼吸暂停低通气综合征掌握:睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断标准㊁分型㊁常见病因㊁临床表现及并发症㊂59 全科培训细则。
住院医师规范化培训必修网络参考答案-全科医学(合集)

20、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是*A、以门诊为主体的服务B、从生到死的全程服务C、提供以急诊室和病房为主的服务D、强调预防疾病和维持健康E、能够治疗社区居民全部疾病的服务16、全科医疗“守门人”的作用是指*A. 为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗,控制医疗花费B. 对社区中的病人进行首次诊疗,控制医疗花费C. 对社区全人群进行疾病普查,合理地控制医疗花费D. 对社区居民的健康负责的同时,也要合理地控制医疗花费E.对患者的疾病进行转诊,合理地控制医疗花费35、关于全科医疗与专科医疗的区别,以下哪一项描述是正确的*A.服务人口:全科医疗较多而流动性强,专科医疗少而固定B.服务范围:全科医疗宽而深,专科医疗窄而浅C.全科医疗病人被动服从,专科医疗病人主动参与D.全科医疗采用适宜的基本技术,专科医疗经常采用高新技术E.全科医疗提供间断性照顾,而专科医疗提供连续性照顾34、关于全科医学的描述正确的是*A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科E、以内科为主的综合性临床学科22、全科医学产生的基础不包括*A.疾病谱及死因谱的变化B.高科技医学的发展C.医学模式的转变D.人口老龄化E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配2、全科医疗作为一种基层医疗保健,它是*A. 主要强调疾病的治愈效果,力争和专科医生水平相当B. 仅关注前来就诊的患者,群体的问题是公共卫生人员的责任C. 在社区门诊的医疗活动,重点在于常见症状的诊治和危险情况的识别的D. 主要覆盖社区老年人健康照顾E. 仅照顾社区慢性病患者的疾病8、全科医学的基本特征不包括以下哪项*A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务9、下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别*A.服务对象的稳定性与流动性B.对服务对象责任的持续性C.处理常见与少见病D.技术要求水平E.服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度13、全科医疗的基本特征不包括以下哪项*A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以老年病为主的服务1、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则,以下哪项是错误的*A.患者提出就可实行B.要符合成本-效益原则C.实验室检查的效益大于其危险性D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助2、全科医生5+3规范化培养模式是指*A.临床医学专业本科毕业后,接受5个月的临床轮转和3个月的社区实习B.临床医学专业5年制本科毕业后,接受3年的全科医生规范化培训C.临床医学专业本科毕业后,至少接受5个临床基地和3个社区基地的培训D.临床医学专业本科毕业后,接受5个月的临床轮转和3年的社区实习E.临床医学专业5年制本科毕业后,接受3年的社区全科医疗实习3、目前我国全科医生培养的主要途径,不包括*A. 5+3全科医生规范化培养B. 3+2助理全科医生培养C. 全科医生转岗培训D. 5+3全科医学专业学位研究生培养E. 在医学院校中招收本科全科医学专业学生进行培养4、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系,以下哪项是正确的*A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是5、全科医疗中“以病人为中心”的服务意味着*A. 既重视病人的主观医疗服务需求,又关注客观需求B. 只提供家庭病床服务,不提住院服务C. 要不顾一切地为病人着想和治疗D. 教育每一个生病的人,使他们掌握自己所患疾病的特征E. 给所有的病人一样的医疗保健知识6、关于全科医生的描述正确的是*A.经过短暂的培训扩展了知识和技能的赤脚医生B.服务于社区不分科的通科医生C.能同时开展预防和治疗的基层医生D.掌握临床与预防知识,实施基层预防的医生E.经过全科医学培训,提供连续性、综合性的全科医疗服务的医生7、有关全科医生的描述正确的是*A.全面掌握各科业务技术的临床医生B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E.以预防工作为主的医生8、下列哪项不是全科医学的特征*A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.持续性服务E.以社区为基础10、关于全科医生给患者开药物处方,以下哪种说法是正确的*A.应给患者开最新的药B.可开可不开的药也可给患者开C.开药时要考虑药物的疗效、费用、副作用等因素D.患者坚持要开的药物应该给患者开E.有关服药说明等问题让患者自行理解11、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式是指以下哪种*+2助理全科医生培养B.全科医学转岗培训+3全科医生规范化培训+3全科医学专业学位研究生培养E.全科医学研究生教育12、有关全科医生在转诊中的责任,不包括*A.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况C.对专科医生提供患者的详细资料D.为患者选择适当的专科医生E.患者转诊后继续保留与患者的联系13、5年制临床医学专业本科毕业,张某,立志想成为一名全科医生,那么,他毕业后不需要经过国家级考试,而直接接受以下哪种培训并考核合格,才可以获得全科医生的资格:*A. 1年的全科医生转岗培训B. 3年的全科医生规范化培训C. 2年的助理全科医生培训D. 3年的全科医学科学学位研究生教育E. 全科医生继续医学教育14、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括:*A. 综合医院中多个专业科室B. 基层医疗机构C. 公共卫生服务机构D. 理论课程培训基地E. 临终关怀医院15、在全科医生培养中,安排临床轮转的主要目的是*A. 主要培养全科医学的基本理念B. 主要培养临床各专科的专业操作技能C. 主要培养各专科疾病的临床诊疗能力D. 主要培养各专科疾病的诊疗能力和专业操作技能E. 主要培养全科医疗常见疾病的临床诊疗能力16、全科医疗团队是指*A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队17、下列哪项不是全科医学可及性服务的内涵*A.地理上的接近B.价格的昂贵C.关系的亲切D.结果的有效E.使用的方便18、以下哪项不是全科医学研究的常见内容:*A 临床疾病的机制研究B 流行病学研究C 卫生服务研究D 行为学研究E 人类学研究19、全科医疗中以病人为中心建立服务团队是指*A. 服务团队中必须有护士和预防保健人员B. 每一个病人都必须有一个服务团队C. 服务团队中必须有其他专科医生D. 服务团队中必须有护士、预防保健人员和社会工作者E. 根据病人的卫生服务需要与需求为病人组建的服务团队20、在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指:*A. 程志潜先生的“定县模式”B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治C. 颜福庆先生创建的医学院校D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所”E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任21、WONCA是指*A.全科医学的教师协会B.全科医师学会C.世界家庭医生学会D.世界家庭医生教师协会E.基层医疗分类委员会22、全科医疗的最大特点是强调以下哪项*A.持续性、综合性、个体化的照顾B.预防疾病和维持健康C.早期发现并处理疾病D.对当事人的进行长期负责式照顾E. 给予特别全面医疗服务23、全科医疗中患者管理的原则不包括*A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理B.向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费D.不使用替代疗法E.考虑伦理学的相关问题24、关于全科医学与专科医学的说法正确的是*A.全科医学与其他各专科无相互交叉B.专科医学学科范围宽而较浅C.全科医学范围窄而知识深D.全科医学是临床医学的二级学科E.全科医学是综合内科学25、以下描述哪项最符合全科医疗“以人为中心的服务”的原则*A.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀B.重视人胜于疾病C.照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康D.调动患者的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程E.以上都包括26、全科医疗的基本原则和特征不包括以下哪项*A.为社区居民提供连续性服务B.提供以患者为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务27、全科医疗的“连续性服务”主要体现在:*A. 对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理B. 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C. 全科医生对人生命周期各个阶段负有健康照顾的责任D. 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任E. 全科医生一定要陪伴即将转到专科医生那里就诊的病人28、以下对全科医学中“连续性服务”描述不正确的是:*A.全科医生应照顾人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下B.长期提供24小时不中断的服务C.对健康—疾病—康复各阶段长期管理D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任E.对疾病发展及结局的追踪服务29、一下哪种描述最符合全科医学的学科特点*A.范围宽广,内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观B.不分科,是多个临床科室服务内容的综合C.强调一级预防为主D.坚持生物-心理-社会医学模式E.通全而不专,不属于临床30、全科医生的工作目标是以下哪项*A.诊断和治疗疾病B.满足患者的需要C.促进社区健康发展D.实现人人享有卫生保健E.以上都是31、全科医学又称家庭医学,经过其训练合格的全科医生应该*A.在医疗实践中践行生物-心理-社会医学模式B.在医疗实践中提供全人的健康照料C.在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾D.在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾E. 以上都是32、全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到以下哪项*A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在社区服务机构内设立诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.将全体居民健康状况一一录入电脑E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区33、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着*A. 为家庭的每一个成员注射流感疫苗B. 要定期做社区全人口普查,及时发现高危人群C. 针对健康人群做好三级预防服务D. 根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务E.每天要给社区百姓做健康知识讲座34、全科医生是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任*A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生35、理想的医疗保健体系意味着*A. 所有病人都可以自由选择医院和医生B. 大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C. 由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职、双相转诊D. 医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊E. 医疗保健服务全部免费1、全科医疗中以病人为中心建立服务团队是指* EA. 服务团队中必须有护士和预防保健人员B. 每一个病人都必须有一个服务团队C. 服务团队中必须有其他专科医生D. 服务团队中必须有护士、预防保健人员和社会工作者E. 根据病人的卫生服务需要与需求为病人组建的服务团队2、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则,以下哪项是错误的*AA.患者提出就可实行B.要符合成本-效益原则C.实验室检查的效益大于其危险性D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助3、在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指:*AA. 程志潜先生的“定县模式”B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治C. 颜福庆先生创建的医学院校D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所”E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任4、有关全科医生的描述正确的是*DA.全面掌握各科业务技术的临床医生B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E.以预防工作为主的医生5、全科医疗的基本原则和特征不包括以下哪项*EA.为社区居民提供连续性服务B.提供以患者为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务6、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系,以下哪项是正确的*AA.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是7、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项*EA.服务对象包括患者和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C.服务范围包括个人、家庭、社区D.服务层面包括生理.心理.社会E.以上都是8、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)于何年在墨尔本成立*C9、以下对全科医学中“连续性服务”描述不正确的是:*BA.全科医生应照顾人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下B.长期提供24小时不中断的服务C.对健康—疾病—康复各阶段长期管理D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任E.对疾病发展及结局的追踪服务10、关于全科医生给患者开药物处方,以下哪种说法是正确的*CA.应给患者开最新的药B.可开可不开的药也可给患者开C.开药时要考虑药物的疗效、费用、副作用等因素D.患者坚持要开的药物应该给患者开E.有关服药说明等问题让患者自行理解11、关于全科医学的描述正确的是*BA、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科E、以内科为主的综合性临床学科12、全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到以下哪项*CA.对辖区内全体居民进行健康登记B.在社区服务机构内设立诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.将全体居民健康状况一一录入电脑E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区13、全科医疗的最大特点是强调以下哪项*DA.持续性、综合性、个体化的照顾B.预防疾病和维持健康C.早期发现并处理疾病D.对当事人的进行长期负责式照顾E. 给予特别全面医疗服务14、目前我国全科医生培养的主要途径,不包括*EA. 5+3全科医生规范化培养B. 3+2助理全科医生培养C. 全科医生转岗培训D. 5+3全科医学专业学位研究生培养E. 在医学院校中招收本科全科医学专业学生进行培养15、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式是指以下哪种*C+2助理全科医生培养B.全科医学转岗培训+3全科医生规范化培训+3全科医学专业学位研究生培养E.全科医学研究生教育16、关于全科医疗与专科医疗的区别,以下哪一项描述是正确的*DA.服务人口:全科医疗较多而流动性强,专科医疗少而固定B.服务范围:全科医疗宽而深,专科医疗窄而浅C.全科医疗病人被动服从,专科医疗病人主动参与D.全科医疗采用适宜的基本技术,专科医疗经常采用高新技术E.全科医疗提供间断性照顾,而专科医疗提供连续性照顾17、全科医疗作为一种基层医疗保健,它是*CA. 主要强调疾病的治愈效果,力争和专科医生水平相当B. 仅关注前来就诊的患者,群体的问题是公共卫生人员的责任C. 在社区门诊的医疗活动,重点在于常见症状的诊治和危险情况的识别的D. 主要覆盖社区老年人健康照顾E. 仅照顾社区慢性病患者的疾病18、目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年:*CA. 1年B. 2年C. 3年D. 4年E. 5年19、全科医学的基本特征不包括以下哪项*DA.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务20、以病人为中心的全科医生工作方式,应关注以下哪项内容*EA.给患者提供信息支持和适当的解释B.给予支持.提出用药的建议C.开处方.进行持续性的预防和随访D.适当的转诊和实验室检查E.以上均是21、以下哪项不是全科医学研究的常见内容:*AA 临床疾病的机制研究B 流行病学研究C 卫生服务研究D 行为学研究E 人类学研究22、全科医生的工作目标是以下哪项*EA.诊断和治疗疾病B.满足患者的需要C.促进社区健康发展D.实现人人享有卫生保健E.以上都是23、全科医学产生的基础不包括*BA.疾病谱及死因谱的变化B.高科技医学的发展C.医学模式的转变D.人口老龄化E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配24、关于全科医学与专科医学的说法正确的是*DA.全科医学与其他各专科无相互交叉B.专科医学学科范围宽而较浅C.全科医学范围窄而知识深D.全科医学是临床医学的二级学科E.全科医学是综合内科学25、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着*DA. 为家庭的每一个成员注射流感疫苗B. 要定期做社区全人口普查,及时发现高危人群C. 针对健康人群做好三级预防服务D. 根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务E.每天要给社区百姓做健康知识讲座26、全科医学的研究范畴一般不包括*EA. 社区人群常见疾病研究B. 全科医疗服务管理研究C. 社区常见健康问题的流行病学研究D. 全科医学人才培养研究E. 疾病的病理学研究27、全科医疗团队是指*BA. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队28、WONCA是指*CA.全科医学的教师协会B.全科医师学会C.世界家庭医生学会D.世界家庭医生教师协会E.基层医疗分类委员会29、全科医疗的基本特征不包括以下哪项*EA.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以老年病为主的服务30、下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别*EA.服务对象的稳定性与流动性B.对服务对象责任的持续性C.处理常见与少见病D.技术要求水平E.服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度31、全科医疗“守门人”的作用是指*DA. 为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗,控制医疗花费B. 对社区中的病人进行首次诊疗,控制医疗花费C. 对社区全人群进行疾病普查,合理地控制医疗花费D. 对社区居民的健康负责的同时,也要合理地控制医疗花费E.对患者的疾病进行转诊,合理地控制医疗花费32、全科医学又称家庭医学,经过其训练合格的全科医生应该*EA.在医疗实践中践行生物-心理-社会医学模式B.在医疗实践中提供全人的健康照料C.在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾D.在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾E. 以上都是33、全科医生提供的是什么样的服务*EA.基层卫生保健服务B.全面的医疗服务C.新的医学三级专科服务D.与专科医疗互补的社区卫生服务E.人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务34、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括:*AA. 综合医院中多个专业科室B. 基层医疗机构C. 公共卫生服务机构D. 理论课程培训基地E. 临终关怀医院35、有关全科医生在转诊中的责任,不包括*AA.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况C.对专科医生提供患者的详细资料D.为患者选择适当的专科医生E.患者转诊后继续保留与患者的联系1、在全科医生培养中,安排临床轮转的主要目的是*EA. 主要培养全科医学的基本理念B. 主要培养临床各专科的专业操作技能C. 主要培养各专科疾病的临床诊疗能力D. 主要培养各专科疾病的诊疗能力和专业操作技能E. 主要培养全科医疗常见疾病的临床诊疗能力2、以下描述哪项最符合全科医疗“以人为中心的服务”的原则*EA.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀B.重视人胜于疾病。
住院医师规范化培训全科小讲课教案模版

住院医师规范化培训全科小讲课教案模版一、前言1. 目的:通过全科小讲课,使住院医师掌握规范化培训的基本知识和技能,提高临床诊疗能力。
2. 适用对象:住院医师规范化培训学员。
3. 教学方式:理论讲解、案例分析、互动讨论、临床实践。
二、教案结构1. 章节名称:全科小讲课教案模版2. 教学目标:a. 掌握全科医疗的基本概念和原则。
b. 了解全科医疗中的常见问题及处理方法。
c. 提高临床诊疗能力,具备全科医疗的基本素养。
3. 教学内容:a. 全科医疗的基本概念和原则。
b. 全科医疗中的常见问题及处理方法。
c. 全科医疗的临床诊疗技能。
d. 全科医疗的伦理和法律问题。
4. 教学过程:a. 理论讲解:讲解全科医疗的基本概念、原则、常见问题及处理方法。
b. 案例分析:分析典型病例,讨论全科医疗的临床诊疗技能。
c. 互动讨论:讨论全科医疗的伦理和法律问题。
d. 临床实践:进行实际操作,巩固所学知识和技能。
5. 教学评价:a. 课堂参与度:评估学员在课堂上的发言和提问。
b. 案例分析:评估学员对典型病例的分析能力。
c. 临床实践:评估学员在实际操作中的表现。
三、教学方法1. 理论讲解:采用PPT、教材、学术论文等多种形式,生动形象地传授知识。
2. 案例分析:选取具有代表性的病例,引导学员深入思考和探讨。
3. 互动讨论:鼓励学员积极参与,发表观点,培养团队合作精神。
4. 临床实践:安排实地操作,让学员亲身体验,提高实际操作能力。
四、教学资源1. 教材:全科医学相关教材、案例集。
2. 课件:PPT、图片、视频等。
3. 病例:选取具有代表性的临床病例。
4. 临床实践基地:提供实际操作的环境和设备。
五、教学时间安排1. 课时:每课时约为45分钟。
2. 教学周期:根据培训要求和实际情况制定。
3. 教学安排:按照教案结构,有序地进行理论讲解、案例分析、互动讨论和临床实践。
六、教学内容安排1. 第一部分:全科医疗的基本概念和原则(课时:2课时)a. 全科医疗的定义和发展历程b. 全科医疗的特点和优势c. 全科医疗的原则和目标2. 第二部分:全科医疗中的常见问题及处理方法(课时:3课时)a. 常见疾病的诊断和治疗b. 疾病预防和健康教育c. 患者心理分析和沟通技巧3. 第三部分:全科医疗的临床诊疗技能(课时:3课时)a. 病史采集和体格检查b. 临床诊断和治疗方案制定c. 临床操作技能和急救处理4. 第四部分:全科医疗的伦理和法律问题(课时:2课时)a. 医疗伦理原则和职业道德b. 医疗纠纷和法律风险c. 患者权益保护和医疗法规七、教学评价方式1. 课堂参与度:通过观察学员在课堂上的发言、提问和互动情况,评估其参与度。
住院医师培训和全科医生规培的区别

医学伦理和医德教育:培养良好的 医学伦理观念和医德医风,遵守医 疗行业的道德规范和行为准则。
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实践技能培训:在导师的指导下, 进行临床实践操作,包括手术、诊 疗、护理等方面的技能训练。
学术交流和研究:参加学术会议、 研究项目等活动,提高自身的学术 水平和研究能力。
掌握全科医学的基本理论、基本知识和基本技能,以及慢性病的预防、 健康管理和健康教育工作。
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认证方式:通过全国统一的执业医 师考试,取得执业医师资格证书
认证级别:分为住院医师、主治医 师、副主任医师和主任医师等多个 级别
考核内容:包括理论考试、技 能考和临床能力评估
认证机构:国家卫生健康委员 会或省级卫生健康行政部门
认证流程:提交申请、审核材 料、现场考察、认证结论
认证周期:一般为3-5年,到 期需重新认证
培训周期:一般 为3-5年,根据 具体情况而定。
培训方式:采用 理论学习与实践 相结合的方式, 包括临床轮转、 社区实践、继续 教育等多种形式。
Part Six
培训考核内容:包括临床技能、理 论知识、专业素养等方面的考核
认证标准:根据培训年限、考核成 绩、实践经验等方面综合评定
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提高全科医生 的预防保健能 力,掌握基本 公共卫生服务
技能。
培养全科医生 的人文素养和 沟通能力,提 升患者满意度。
培养全科医生 的自主学习和 终身学习能力, 不断更新医学 知识和技能。
Part Three
临床医学知识:掌握临床医学的基 本理论、基本知识和基本技能,包 括常见疾病的诊断、治疗和预防等。
培训目标:培养合格住院医师,具备基本临床能力 培训内容:临床医学知识、技能和实践 培训时间:根据专业不同,一般为3-5年不等 培训方式:轮转培训,涵盖内、外、妇、儿等多个科室
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全科医学---线上课程住院医师公共课程培训全科医学1---全科医学及6、全科医生提供的是什么样的服务? *• A.基层卫生保健服务• B.全面的医疗服务• C.新的医学三级专科服务• D.与专科医疗互补的社区卫生服务• E.人格化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务18、全科医疗中以病人为中心建立服务团队是指 *• A. 服务团队中必须有护士和预防保健人员• B. 每一个病人都必须有一个服务团队• C. 服务团队中必须有其他专科医生• D. 服务团队中必须有护士、预防保健人员和社会工作者4• E. 根据病人的卫生服务需要与需求为病人组建的服务团队99、以下哪项不是全科医学研究的常见内容: *• A 临床疾病的机制研究1• B 流行病学研究• C 卫生服务研究• D 行为学研究• E 人类学研究16、全科医生5+3规范化培养模式是指 *• A.临床医学专业本科毕业后,接受5个月的临床轮转和3个月的社区实习• B.临床医学专业5年制本科毕业后,接受3年的全科医生规范化培训1• C.临床医学专业本科毕业后,至少接受5个临床基地和3个社区基地的培训• D.临床医学专业本科毕业后,接受5个月的临床轮转和3年的社区实习• E.临床医学专业5年制本科毕业后,接受3年的社区全科医疗实习•22、下列哪项不是全科医学可及性服务的内涵 *• A.地理上的接近• B.价格的昂贵1• C.关系的亲切• D.结果的有效• E.使用的方便26、目前我国全科医生培养的主要途径,不包括 *• A. 5+3全科医生规范化培养1• B. 3+2助理全科医生培养3• C. 全科医生转岗培训5• D. 5+3全科医学专业学位研究生培养6• E. 在医学院校中招收本科全科医学专业学生进行培养7 1030、以病人为中心的全科医生工作方式,应关注以下哪项内容 *• A.给患者提供信息支持和适当的解释• B.给予支持.提出用药的建议• C.开处方.进行持续性的预防和随访• D.适当的转诊和实验室检查• E.以上均是135、关于全科医学与专科医学的说法正确的是 *• A.全科医学与其他各专科无相互交叉• B.专科医学学科范围宽而较浅• C.全科医学范围窄而知识深• D.全科医学是临床医学的二级学科1• E.全科医学是综合内科学1、5年制临床医学专业本科毕业,张某,立志想成为一名全科医生,那么,他毕业后不需要经过国家级考试,而直接接受以下哪种培训并考核合格,才可以获得全科医生的资格: *• A. 1年的全科医生转岗培训• B. 3年的全科医生规范化培训1• C. 2年的助理全科医生培训• D. 3年的全科医学科学学位研究生教育• E. 全科医生继续医学教育2、理想的医疗保健体系意味着 *• A. 所有病人都可以自由选择医院和医生• B. 大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求• C. 由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职、双相转诊2• D. 医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊• E. 医疗保健服务全部免费3、以下对全科医学中“连续性服务”描述不正确的是: *• A.全科医生应照顾人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下• B.长期提供24小时不中断的服务2• C.对健康—疾病—康复各阶段长期管理• D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任• E.对疾病发展及结局的追踪服务4、全科医疗团队是指 *• A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队10• B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾3 11• C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾1• D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队8• E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队7 95、全科医学又称家庭医学,经过其训练合格的全科医生应该 *• A.在医疗实践中践行生物-心理-社会医学模式• B.在医疗实践中提供全人的健康照料• C.在医疗实践中沿着人的生命周期进行照顾• D.在医疗实践中提供身心兼顾、共病兼顾的照顾1• E. 以上都是26、关于全科医疗与专科医疗的区别,以下哪一项描述是正确的?? *• A.服务人口:全科医疗较多而流动性强,专科医疗少而固定• B.服务范围:全科医疗宽而深,专科医疗窄而浅• C.全科医疗病人被动服从,专科医疗病人主动参与• D.全科医疗采用适宜的基本技术,专科医疗经常采用高新技术1• E.全科医疗提供间断性照顾,而专科医疗提供连续性照顾7、关于全科医疗的特征,以下说法正确的是 *• A.其服务内容是以医疗为主• B.针对的问题是常见健康问题1• C.所服务人口流动性的很强• D.使用的是最高新技术• E.照顾病人健康问题的范围较窄8、全科医学中“以预防为导向的服务”意味着 *• A. 为家庭的每一个成员注射流感疫苗• B. 要定期做社区全人口普查,及时发现高危人群2• C. 针对健康人群做好三级预防服务5• D. 根据病人的具体情况提供有针对性的预防服务6• E.每天要给社区百姓做健康知识讲座9、全科医生的工作目标是以下哪项 *• A.诊断和治疗疾病• B.满足患者的需要• C.促进社区健康发展• D.实现人人享有卫生保健• E.以上都是110、目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年: *• A. 1年• B. 2年• C. 3年1• D. 4年• E. 5年11、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)于何年在墨尔本成立 *• A.1969• B.1986• C.1972 1• D.1993• E.199713、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 *• A.服务对象包括患者和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型• B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等1• C.服务范围包括个人、家庭、社区• D.服务层面包括生理.心理.社会• E.以上都是2 914、全科医学产生的基础不包括 *• A.疾病谱及死因谱的变化• B.高床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体4• C.医学模式的转变• D.人口老龄化2• E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配15、关于全科医生的描述正确的是 *• A.经过短暂的培训扩展了知识和技能的赤脚医生• B.服务于社区不分科的通科医生• C.能同时开展预防和治疗的基层医生• D.掌握临床与预防知识,实施基层预防的医生• E.经过全科医学培训,提供连续性、综合性的全科医疗服务的医生116、以下描述哪项最符合全科医疗“以人为中心的服务”的原则 *• A.从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀• B.重视人胜于疾病• C.照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康• D.调动患者的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程• E.以上都包括2•18、当前我国全科医生培养与国外接轨的模式是指以下哪种? *• A.3+2助理全科医生培养• B.全科医学转岗培训• C.5+3全科医生规范化培训1• D.5+3全科医学专业学位研究生培养• E.全科医学研究生教育19、全科医疗“守门人”的作用是指 *• A. 为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗,控制医疗花费• B. 对社区中的病人进行首次诊疗,控制医疗花费• C. 对社区全人群进行疾病普查,合理地控制医疗花费• D. 对社区居民的健康负责的同时,也要合理地控制医疗花费1• E.对患者的疾病进行转诊,合理地控制医疗花费20、有关全科医生的描述正确的是 *• A.全面掌握各科业务技术的临床医生• B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生• C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生• D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生1• E.以预防工作为主的医生21、全科医疗的基本原则和特征不包括以下哪项 *• A.为社区居民提供连续性服务• B.提供以患者为中心的服务• C.提供以社区为基础的服务• D.提供以家庭为单位的服务• E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务222、全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的原则,以下哪项是错误的 *• A.患者提出就可实行2• B.要符合成本-效益原则• C.实验室检查的效益大于其危险性• D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助• E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助23、我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: *• A. 综合医院中多个专业科室• B. 基层医疗机构• C. 公共卫生服务机构• D. 理论课程培训基地• E. 临终关怀医院124、有关全科医生在转诊中的责任,不包括 *• A.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次1• B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况• C.对专科医生提供患者的详细资料• D.为患者选择适当的专科医生• E.患者转诊后继续保留与患者的联系25、下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 *• A.服务对象的稳定性与流动性8• B.对服务对象责任的持续性6• C.处理常见与少见病2• D.技术要求水平4• E.服务质量的考核指标为治愈率与患者满意度1 926、全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到以下哪项 *• A.对辖区内全体居民进行健康登记• B.在社区服务机构内设立诊室• C.以一定的人群健康需服务需要与需求为病人组建的服务团队2• D.将全体居民健康状况一一录入电脑• E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区27、WONCA是指 *• A.全科医学的教师协会• B.全科医师学会• C.世界家庭医生学会2• D.世界家庭医生教师协会• E.基层医疗分类委员会28、全科医疗的“连续性服务”主要体现在: *• A. 对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理• B. 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边• C. 全科医生对人生命周期各个阶段负有健康照顾的责任1• D. 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任• E. 全科医生一定要陪伴即将转到专科医生那里就诊的病人29、全科医疗作为一种基层医疗保健,它是 *• A. 主要强调疾病的治愈效果,力争和专科医生水平相当• B. 仅关注前来就诊的患者,群体的问题是公共卫生人员的责任• C. 在社区门诊的医疗活动,重点在于常见症状的诊治和危险情况的识别的2• D. 主要覆盖社区老年人健康照顾• E. 仅照顾社区慢性病患者的疾病30、在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指: *• A. 程志潜先生的“定县模式” 6• B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治• C. 颜福庆先生创建的医学院校• D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所”1• E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任331、一下哪种描述最符合全科医学的学科特点 *• A.范围宽广,内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观1• B.不分科,是多个临床科室服务内容的综合• C.强调一级预防为主• D.坚持生物-心理-社会医学模式• E.通全而不专,不属于临床32、全科医学的研究范畴一般不包括 *• A. 社区人群常见疾病研究• B. 全科医疗服务管理研究• C. 社区常见健康问题的流行病学研究• D. 全科医学人才培养研究• E. 疾病的病理学研究233、在全科医生培养中,安排临床轮转的主要目的是 *• A. 主要培养全科医学的基本理念• B. 主要培养临床各专科的专业操作技能• C. 主要培养各专科疾病的临床诊疗能力• D. 主要培养各专科疾病的诊疗能力和专业操作技能• E. 主要培养全科医疗常见疾病的临床诊疗能力134、下列哪项不是全科医学的特征 *• A.综合性服务2• B.可及性服务3• C.以疾病为中心4• D.持续性服务• E.以社区为基础35、全科医生应具备的核心能力,以下哪一项是错误的 *• A.向病人提供高新医疗技术的能力2 6• B.以病人为中心的照顾能力• C.基层保健管理能力• D.社区为导向的服务能力• E. 综合性服务能力6、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 *•A、以门诊为主体的服务3• B、从生到死的全程服务•C、提供以急诊室和病房为主的服务4 6• D、强调预防疾病和维持健康• E、能够治疗社区居民全部疾病的服务912、全科医疗中“以病人为中心”的服务意味着 *• A. 既重视病人的主观医疗服务需求,又关注客观需求3• B. 只提供家庭病床服务,不提住院服务• C. 要不顾一切地为病人着想和治疗• D. 教育每一个生病的人,使他们掌握自己所患疾病的特征• E. 给所有的病人一样的医疗保健知识17、全科医疗中患者管理的原则不包括 *• A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理• B.向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果• C.治疗要考虑副作用和花费• D.不使用替代疗法3• E.考虑伦理学的相关问题19、关于全科医学的描述正确的是 *• A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科• B、为病人及其家庭的疾病进行首次诊疗,控制医疗花费• C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体3• D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科• E、以内科为主的综合性临床学科23、全科医疗的基本特征不包括以下哪项 *• A.为社区居民提供连续性服务• B.提供以病人为中心的服务• C.提供以社区为基础的服务3• D.提供以家庭为单位的服务• E.提供以老年病为主的服务530、关于全科医生给患者开药物处方,以下哪种说法是正确的 *• A.应给患者开最新的药• B.可开可不开的药也可给患者开• C.开药时要考虑药物的疗效、费用、副作用等因素3• D.患者坚持要开的药物应该给患者开• E.有关服药说明等问题让患者自行理解34、全科医学的基本特征不包括以下哪项 *• A.以门诊为主体的服务• B.从生到死的全程服务3• C.为服务对象协调各种医疗资源• D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务4• E.提供使社区群众易于利用的服务12、全科医生是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任 *• A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生• B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生4• C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生• D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生7• E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生18、全科医疗的最大特点是强调以下哪项 *• A.持续性、综合性、个体化的照顾4• B.预防疾病和维持健康7• C.早期发现并处理疾病• D.对当事人的进行长期负责式照顾9• E. 给予特别全面医疗服务827、全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊关系,以下哪项是正确的 *• A.双向转诊4• B.单向转诊• C.多向转诊1• D.偶然转诊E.以上均不是。