《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点
丹红注射液的合理使用
丹红注射液的合理使用丹红注射液是由丹参、红花提取精致而成的中药注射剂，具有抗动脉粥样硬化、抑制血小板聚集和保护血管内皮细胞等作用。
临床广泛用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，对心血管疾病（如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、充血性心力衰竭、高脂血症、心律失常等）、脑血管疾病（如脑中风、椎基底动脉供血不全、缺血性脑病、脑血栓等）、呼吸系统疾病（如肺心病、瘀血性肺心病）、消化系统疾病（如肝纤维化、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎）以及原发性肾病综合症、老年高血压性肾损害、糖尿病肾病等有良好效果。
丹红注射液可致过敏反应（如过敏性休克、皮肤过敏反应、支气管痉挛、喉头水肿）、药物热、伤口出血、急性肾功能衰竭、循环系统反应、消化系统损害、头痛和神经系统损害等。
药品不良反应的发生与药品的合理使用关系密切，丹红注射液也是如此。
因此，临床医师在选用丹红注射液应注意以下几点：①非适应症用药要非常慎重。
没有适应症的患者使用丹红注射液将增加用药风险。
丹红注射液使用说明书规定只能用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、淤血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓等。
数例患者并无明显适应症而用药，结果发生了过敏性休克、皮肤过敏反应、发热及伤口出血，有的患者对丹红注射液发生过敏性休克和支气管痉挛后又用参麦注射液，无疑将患者引入不断发生不良反应的恶性循环。
②慎重选择用药人群。
对丹红注射液过敏以及对丹参注射液和红花注射液过敏的患者都应禁用。
因为丹红注射液是由丹参和红花制得，丹参注射液中的丹参酮和酸性结晶体，以及红花注射液中可能含有的花粉蛋白等都可以引起过敏性休克。
由于患者的体质、性别、年龄、病理状态、体内代谢酶及免疫系统存在差异，故对药物的反应性是不一致的。
女性和老年患者使用丹红注射液不良反应发生率较高，分别为75％和58.3%。
有青霉素过敏史的患者易发生药物热。
因此，医生在给患者使用丹红注射液之前要仔细询问患者的药物过药敏史和过敏家族史，对有过敏史、过敏家族史、女性和老年患者慎重丹红注射液。
《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点
《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点1 背景丹红注射液由丹参、红花组成，丹参味苦性微寒，红花味辛性温，二药相辅，具有活血化瘀、通脉舒络作用。
临床上已被广泛应用于治疗多种心脑血管疾病，受到《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》、《冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识》、《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》、《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》及《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》等多个专家共识的推荐，是目前临床上使用较多的中药注射剂之一。
丹红注射液于2002年获得上市许可，为国家医保乙类品种，临床应用15年来，累计超过3000万人次应用。
2 丹红注射液化学成分及药代动力学研究3 丹红注射液的药效学研究3.1 改善血液流变性和凝血功能3.2 抗心肌缺血再灌注损伤3.3 抑制炎症及氧化应激反应3.4 促血管新生3.5 保护血管内皮3.6 逆转心室重构3.7 抗脑缺血再灌注损伤3.8 缓解脑血管痉挛，改善认知功能3.9 保护周围神经4 丹红注射液的临床研究4.1 治疗缺血性心血管疾病的临床研究4.2 治疗缺血性脑血管疾病的临床研究4.3 其他5 丹红注射液的安全性6 丹红注射液的临床应用建议6.1 推荐以下情况应用丹红注射液6.1.1 急性缺血性心血管病ACS(包括不稳定型心绞痛和AMI)；PCI 围手术期处理。
6.1.2 急性缺血性脑血管病急性脑梗死；TIA。
以上适应症的中医证候均应属于瘀血闭阻证。
6.2 使用方法6.2.1 给药途径静脉滴注，1次20～40ml加入5%葡萄糖注射液100～500ml稀释后缓慢滴注,每日1～2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。
6.2.2 疗程7天为1个疗程，可根据病情决定,用药时间。
6.3 联合用药丹红注射液对细胞色素P450（CYP）7种亚型在体外均有明显抑制作用，其中对CYP的抑制作用最强，因此联合使用与CYP相关的化学药物时需谨慎。
探讨丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用进展
探讨丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用进展作者：刘秀凤来源：《中国卫生产业》 2013年第31期刘秀凤湖南省郴州市宜章人民医院，湖南郴州424200[摘要] 本文结合笔者多年来的工作经验，结合冠心病心绞痛、慢性肺源性心脏病、充血性心力衰竭、脑梗死、脑供血不足、血管性痴呆等心脑血管等病证，详细分析了丹红注射液治疗心脑血管病的临床应用，以供同行参考与借鉴。
[关键词] 丹红注射液；心脑血管；临床应用[中图分类号] R972 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）11（a）-0145-02丹红注射液是一种以丹参和红花为主要配方的复方制剂，在临床治疗的过程中对冠心病心绞痛、脑梗死、血管性痴呆以及充血性心力衰竭等一系列心脑血管疾病能够起到良好的疗效。
笔者通过大量的文献参考以及资料分析，对丹红注射液在临床上的应用做了具体的阐述，希冀能够提供一定的参考。
1 丹红注射液在临床诊治心血管疾病过程中的具体应用情况1.1 冠心病心绞痛该症状主要是由于冠状动脉出现狭窄现象，心肌发生急剧性或者暂时性质缺血或缺氧现象而引起的。
在这当中不稳定性心绞痛的主要发病原理是由于冠状动脉当中不稳定粥样斑块发生破裂现象，血小板逐渐聚集，从而形成血栓，导致冠状动脉管腔出现不完全阻塞现象。
随着病情的逐渐变化，该病症可能会逆转为稳定性心绞痛症状或者急性心肌梗死症状等。
根据中医治疗的基本原理我们可以知道，治疗心绞痛的根本所在就是有效的活血化瘀。
通过对某医院前来就诊的80例患有不稳定心绞痛的患者进行了研究，将其随机划分为治疗组和对照组各40例，并且两组患者的基本情况差异都不具有统计学意义（P＞0.05）。
首先让两组患者都卧床休息，并给予低分子肝素抗凝治疗以及抗血小板聚集治疗，然后在进行钙离子拮抗剂治疗的过程中给予他汀类降脂稳定斑块治疗，最后对治疗组患者再加用剂量为30 mL的丹红注射液+5%的葡萄糖，或者给予该组患者剂量为250 mL的生理盐水+30 mL丹红注射液进行静脉滴注。
丹红注射液的临床应用进展及安全性评价
Ｏ（／＜ｉ；静脉滴注甲氨蝶呤１０ ｎａｇ，１次／周，疗程共
８周。结果试验组总有效率优于对照组，差异有统计学意 义（Ｕ＝２．４８，Ｐ＜０．０５）。 １．４眼科疾病：欧穗珍哺１将６０例各种原因所致眼底出血 患者随机分为２组，每组３０例，治疗组采用丹红注射液２０ ｍＬ静脉滴注，同时联合复方樟柳碱注射液局部注射治疗； 对照组单纯采用丹参注射液治疗，２种基础治疗相同，１０
危险因素，可涉及社会学特征方面的文化程度、住房条件、 经济收入等因素。产妇文化程度越低，产后抑郁症的发生 率明显升高。无固定收入对产后抑郁症的影响有明显差 异。产妇文化程度低，接受教育少，对妊娠、分娩知识了解 少，使孕产妇对分娩存在恐惧心理，紧张、焦虑的情绪可诱 发产后抑郁症。经济状况差的产妇住院分娩、哺育婴儿的 支出，加重了经济负担，使心理负担加重，易诱发情绪失调， 促进产后抑郁症的发生。家庭作为社会支持的重要来源， 家庭成员尤其是配偶的情感和物质支持可提高产妇的自 尊，对产时、产褥期的紧张和压力起着缓冲作用，同时对维 持产妇良好情绪也具有重要意义。有调查显示，家庭关系 和睦者产后抑郁症发生率低¨“。 参考文献
实用护理杂志，２００３，１９（３）：６３． ５张惜阴．实用妇产科学．２版．北京：人民卫生出版社，２００３．
６
Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００１，３５（１）：６９．
（收稿日期：２０１０－０４－０２） 作者简介：王会艳，女，１９７１年２月生，副主任医师，天津市
ｍｏｏｄ
Ｇｏｏｄｎｉｃｋ ＰＪ，Ｃｈａｕｄｉｙ Ｔ，Ａｒｔａｄｉ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｗｏｍｅｎ’ｓｉｓｓｕｅｓ
ｍＬ
加入丹红注射液２０ ｍＬ，静脉输注，每日１次，以１４ ｄ为１ 个疗程。治疗前和疗程结束后分别观察肺动脉平均压 （ＭＰＡＰ）／体动脉平均压（ＭＢＡＰ），并进行疗效比较。结 果治疗组与对照组总有效率分别为９４％和７８％，２组比较 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。２组均可明显改善肺心 病患者的临床症状，降低ＭＰＡＰ，而对ＭＢＡＰ无明显影响。 ２组与治疗前比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜ ０．０１），但２组间比较，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。 １．２脑血管系统疾病：（１）急性脑梗死：丹红注射液可明 显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数和神经功能缺 损。胡仁琳等Ｈ ｏ用丹红注射液治疗急性脑梗死取得一定 的疗效，方法：治疗组２３例采用丹红注射液４０ ｍＬ加入
丹红注射液治疗心脑血管疾病的中西医临床应用
2019 年8月第6卷/第22期V ol.6, No.22 Aug. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology177丹红注射液治疗心脑血管疾病的中西医临床应用陈超锋（中国人民解放军第一0二医院消化内科，江苏常州 213003）【摘要】目的 分析在心脑血管疾病的治疗中采用丹红注射液的效果。
方法 选择2017年5月～2018年5月期间我院收治的76例心脑血管疾病患者，奇偶法将患者分为对照组和观察组，对照组（38例）采用西医胞磷胆碱注射治疗，观察组（38例）采用中医丹红注射液治疗，对比两组的治疗效果。
结果 观察组治疗总有效率94.74%高于对照组68.41%，（P＜0.05）存在统计学意义。
观察组的血浆粘度（229.32±0.01）mPa/s小于对照组（239.65±18.56）mPa/s，红细胞数量（4.15±1.65）1012/L小于对照组（5.65±1.21）1012/L，血小板计数（150.23±69.54）10/L大于对照组（97.65±17.23）10/L，全血粘度（3.34±1.21）mPa/s小于对照组（4.16±1.94）mPa/s，（P＜0.05）存在统计学意义。
结论 在心脑血管疾病的治疗中采用丹红注射液的效果显著，安全性高，可以予以临床推广使用。
【关键词】丹红注射液；心脑血管疾病；中西医临床应用【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.22.177.02心脑血管疾病是威胁我国人类健康的主要疾病，心脑血管疾病发病率较高，致残率较高，多器官功能障碍并发率较高、死亡率和猝死率较高。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院收治的76例心脑血管疾病患者纳入研究，研究时间在2017年5月至2018年5月，奇偶法将患者分为两组，对照组（38例）采用西医胞磷胆碱注射治疗，观察组（38例）采用中医丹红注射液治疗。
丹红注射液论文：丹红注射液的某些临床应用
丹红注射液论文：丹红注射液的某些临床应用[关键词] 丹红注射液；临床应用丹红注射液由丹参和红花组成，具有理气活血化瘀通脉舒络的功效。
临床广泛应用于心脑血管病等多种疾病，取得了良好效果。
现就丹红注射液在临床中的某些应用综述如下。
1 脑血管疾病1.1 脑梗塞巴瑞琼等将400例脑梗塞患者随机分为两组，治疗组300例，采用丹红注射液20ml加5%葡萄糖或0.9%氯化钠100-500ml中缓慢静脉滴注每天一次。
对照组予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠100-500ml静脉滴注，两组其他基础治疗相同。
结果治疗组总有效率89.33%。
对照组72%。
对血液流变学的影响，治疗组血液流变学各项指标有所下降，表明治疗组具有改善血液流变学的作用。
血浆纤维蛋白原、红细胞压积两项与对照组比较有显著性差异。
[1]方岩等治疗脑梗塞，所有患者均予常规治疗。
治疗组用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml静脉滴注，对照组用曲克芦丁420mg加入生理盐水250ml静脉滴注，均连续14天。
根据功能缺损及病残程度进行疗效评价。
治疗组有效率92%，对照组70%。
[2]脑梗塞的形成是局部脑动脉导致相应的脑组织急性缺血缺氧坏死，不及时治疗可致周围仍存活的半暗带神经元死亡，加重神经功能缺损。
丹红注射液可扩张血管，防止血栓形成，改善局部血流，有助于减少自由基，减轻脑水肿，防止迟发型神经功能缺损[3]。
1.2 椎-基底动脉供血不足方岩等治疗椎-基底动脉供血不足120例，同时与复方丹参注射液对照，两组治愈率有显著差异，48小时内起效时间、血流速度改善均优于对照组。
认为丹红注射液具有降低纤维蛋白原、降低血黏度、抑制血小板聚集、抗凝等作用，可改善微循环、抑制栓子形成。
[4]高春光等将62例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组，治疗组用丹红注射液20ml加生理盐水静脉滴注，对照组用曲克芦丁360mg静脉滴注，均连续治疗10天，未用其他药物，治疗组总有效率100%,对照组90.3%。
浅谈丹红注射液的临床应用
浅谈丹红注射液的临床应用发表时间：2013-06-20T15:08:13.060Z 来源：《中外健康文摘》2013年第17期供稿作者：罗艳[导读] 丹红注射液是一种中药针剂，是传统中药丹参与红花经过现代工艺提取而成，具有活血化瘀、通脉舒络之功效。
罗艳 (云南省安宁市中医院内科 650300)丹红注射液是一种中药针剂，是传统中药丹参与红花经过现代工艺提取而成，具有活血化瘀、通脉舒络之功效。
丹参主要成分是丹参酮、丹参酚酸，具有扩张血管，降低血粘度，改善微循环，抗脂质过氧化损伤，抗血小板聚集等作用，红花中所含的红花黄色素具有扩冠、降压、抗血栓、耐缺氧、免疫抑制等多种药理功效。
经本科长期临床使用，发现丹红注射液可用于多系统疾病且安全、高效，现将临床应用综述如下：1、缺血性脑卒中脑卒中具有发病率、致残率、复发率、病死率高的特点，其中80%为缺血性脑卒中，属中医“瘀血症”的范围。
西医治疗脑梗死强调早期溶栓，由于患者就诊时机、医疗条件、溶栓剂的诸多禁忌证及高风险等因素，无法推广使用，而丹红注射液运用活血化瘀治疗本病，早为许多医家共同推崇，不仅改善血液循环，减少再灌注损伤，保护血管内皮，抗凝及溶解血栓，而且提高脑组织耐缺氧能力，防止兴奋性氨基酸对神经元损伤。
研究证实丹红注射液治疗后血液流变学各项指标均显著下降，提高缺血区的氧供，挽救“缺血半暗带”，缩小梗死范围，促进神经细胞功能的恢复[1]，从而明显提高缺血性脑卒中的疗效，有助于致残后的功能恢复而改善生活质量，同时配合西药的抗凝，抗动脉粥样硬化及脑细胞营养剂治疗有协同作用，无不良反应，值得推广应用。
2、冠心病冠心病是常见病、多发病，不稳定型心绞痛作为冠心病严重状态，属中医“胸痹心痛”范畴。
其发病机制主要是易损斑块的破裂以及冠脉痉挛致血管内皮受损，从而导致血小板活化、黏附、聚集，血栓形成，西医治疗以扩冠、抗凝、调脂、降低心肌耗氧量以及手术介入为主。
近年来中西医结合治疗不稳定型心绞痛越来越多的应用于临床，治疗主要采用活血化瘀，行气止痛。
丹红注射液的临床应用
丹红注射液的临床应用摘要】丹红注射液可缓解心绞痛，治疗冠心病、心机梗塞、瘀血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓等心脑血管疾病，对于一些肝肾疾病、糖尿病并发症，甚至妇科疾病方面都颇有疗效，临床许多领域均有广泛的应用，且无明显毒副作用，安全性较高，值得临床推广。
【关键词】丹红注射液；临床应用；药理作用【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）26-0315-02丹红注射液是中药复方制剂，由丹参、红花、注射用水组成，具有活血化瘀、通脉舒络的功效，临床广泛应用于心、脑血管疾病。
为推广其在临床上的合理应用，本文将其临床应用综述如下。
1.治疗心血管疾病丹红注射液主要是由丹参和红花组成。
研究表明，丹红注射液中的主要组成成分丹参具有扩张冠状动脉的作用，能降低血管阻力及血液粘度，改善微循环，清除氧自由基，抗脂质过氧化损伤，同时具有提高心肌组织耐缺氧能力。
其中，丹参中的丹参酚酸能有较的抗血小板聚集，显著降低血浆的TXA2水平。
另外，丹参中的另一有效成分丹参酮具有抗血栓形成和氧化损伤，改善微循环作用。
而丹红注射液中的红花具有活血通络、祛瘀止痛的作用，红花提取物在体内外均能明显抑制血小板聚集，具有抑制内源性凝血系统激活的能力，增加冠状动脉血流量及营养心肌细胞，使缺血心肌组织氧的供求明显增加。
研究表明，红花的有效成分明显抑制血小板黏附、聚集、激活和释放TXA2，激活血管内皮细胞释放PGI2，具有明显改善外周循环中TXA2/PGI2平衡失调的效果，对缺血再灌注损伤具有积极的防治作用。
研究显示，丹参和红花二者合用能活血化瘀、通脉舒络，具有明显的抗血小板凝集，增加血流量，保护血管内皮细胞的作用，临床上治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、瘀血型肺心病等心血管疾病效果显著。
阳庆德[1]研究发现冠心病心绞痛患者在给予常规治疗的基础上，同时加以静脉滴注丹红注射液（丹红注射液30ml用 5%葡萄糖注射液100～250ml稀释），1日1次，14天为1个疗程予以治疗，其心绞痛发作次数明显减少,数据显示有效率达96.0%。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点
1 背景
丹红注射液由丹参、红花组成，丹参味苦性微寒，红花味辛性温，二药相辅，具有活血化瘀、通脉舒络作用。
临床上已被广泛应用于治疗多种心脑血管疾病，受到《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》、《冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识》、《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》、《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》及《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》等多个专家共识的推荐，是目前临床上使用较多的中药注射剂之一。
丹红注射液于2002年获得上市许可，为国家医保乙类品种，临床应用15年来，累计超过3000万人次应用。
2 丹红注射液化学成分及药代动力学研究
3 丹红注射液的药效学研究
3.1 改善血液流变性和凝血功能
3.2 抗心肌缺血再灌注损伤
3.3 抑制炎症及氧化应激反应
3.4 促血管新生
3.5 保护血管内皮
3.6 逆转心室重构
3.7 抗脑缺血再灌注损伤
3.8 缓解脑血管痉挛，改善认知功能
3.9 保护周围神经
4 丹红注射液的临床研究
4.1 治疗缺血性心血管疾病的临床研究4.2 治疗缺血性脑血管疾病的临床研究4.3 其他
5 丹红注射液的安全性
6 丹红注射液的临床应用建议
6.1 推荐以下情况应用丹红注射液
6.1.1 急性缺血性心血管病ACS(包括不稳定型心绞痛和AMI)；PCI 围手术期处理。
6.1.2 急性缺血性脑血管病急性脑梗死；TIA。
以上适应症的中医证候均应属于瘀血闭阻证。
6.2 使用方法
6.2.1 给药途径静脉滴注，1次20～40ml加入5%葡萄糖注射液100～500ml稀释后缓慢滴注,每日1～2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。
6.2.2 疗程7天为1个疗程，可根据病情决定,用药时间。
6.3 联合用药
丹红注射液对细胞色素P450（CYP）7种亚型在体外均有明显抑制作用，其中对CYP的抑制作用最强，因此联合使用与CYP相关的化学药物时需谨慎。
在常用剂量下，丹红注射液对人肝细胞中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UGTs）仅表现出弱的抑制作用,不太可能引起与UGTs相关药物的相互作用。
丹红注射液临床常与抗血小板药、调脂药和脑血管病药物联用。
研究表明，丹红注射液与阿司匹林联用可以起到协同增效作用，丹红注射液有助于降低阿司匹林抵抗患者的阿司匹林反应单位。
丹红注射液与氯吡格雷联用具有协同增效作用，氯吡格雷低反应性患者在口服氯吡格雷基础上静滴丹红注射液后可协同抗血小板聚集作用，改善血小板抵抗，提高血小板对氯吡格雷的反应性。
丹红注射液与华法林联合应用时会增加华法林的抗凝作用，增加出血风险，应注意密切监测。
丹红注射液与胞磷胆碱钠注射液可在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍使用，但首选5%葡萄糖注射液为溶媒。
6.4 用药禁忌
对本品过敏者或严重不良反应病史者禁用，对丹参或红花过敏者慎用，有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。
6.5 注意事项
丹红注射液为中药复方制剂，不排除发生过敏性休克等严重不良反应的可能，应在有抢救条件的医疗机构使用，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治；严格掌握用法用量，超剂量和长期连续用药时要监测患者的出血倾向；月经期妇女忌用，老年患者用药应加强临床监护；谨慎联合用药。