精神分裂症
精神分裂症的症状分析与治疗方法

精神分裂症的症状分析与治疗方法一、精神分裂症的概述精神分裂症(Schizophrenia)是一种常见而严重的心理障碍,其主要特征是意识、思维、情感和行为方面的异常。
患者常出现认知能力减退和社会功能受损等问题,给患者及其家庭带来巨大困扰。
二、精神分裂症的常见症状1.阳性症状阳性症状包括幻觉、妄想和思维松弛等。
幻觉使患者产生不真实的感觉,如听到或看到并不存在的事物;妄想则表现为对于自己错觉或被迫思维等错误信念的坚持;思维松弛导致患者语言混乱,表达困难。
2.阴性症状阴性症状指个体失去了正常人类应具备的某些能力。
例如,情感平淡让他们无法体验到愉快或引起兴趣;在言语方面则可能变得缺乏流畅度,减少交流;另外还包括主动性发言与行动下降。
3.认知症状丧失注意和集中力是精神分裂症患者的常见问题。
他们往往难以将注意力持续在某一事物上,对于复杂信息的处理能力也明显下降。
此外,记忆力和学习能力等认知功能也可能受到损害。
三、精神分裂症的治疗方法目前,对于精神分裂症的治疗是一个医学和心理协同进行的过程。
1.药物治疗抗精神病药物是最常用并可见效的治疗手段。
典型抗精神病药物如氯丙噻呤可以减轻阳性症状,如幻觉、妄想等;非典型抗精神病药物如奥氮平则有助于改善阴性和认知功能方面的问题。
2.心理治疗心理治疗在康复过程中起到了关键作用。
个体心理教育通过提供相关知识帮助患者及其家庭更好地应对困境;认知行为疗法可以帮助患者重新获得适应环境的技巧和信念。
3.社会康复精神分裂症患者通常面临着社会交往和就业困难。
通过社会康复计划,如职业培训、就职辅导和家庭支持等,患者能够重新融入社会,并重拾生活的喜悦。
四、精神分裂症治疗的困境与挑战1.个体差异性精神分裂症的表现因人而异,同一种治疗方法并不一定适用于所有患者。
为了提高治疗效果,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
2.药物副作用抗精神病药物使用可能引起一系列副作用,如肥胖、镇静和运动障碍等。
《精神分裂症》PPT课件

精神分裂症患者的神经递质系统,特别是 多巴胺和谷氨酸系统存在异常,导致信息 处理和认知功能的异常。
精神分裂症的类型
01
阳性症状为主
以幻觉、妄想为主要表现,思 维障碍相对较轻。
02
阴性症状为主
以情感淡漠、社交退缩为主要 表现,缺乏主动性和积极性。
03
混合型
同时出现阳性症状和阴性症状 ,表现较为复杂。
精神分裂症患者通常会出现幻觉、妄想、思维障碍、情感淡漠、行为 异常等症状,且病程多迁延,难以完全治愈。
病因与病理机制
03
遗传因素
环境因素
神经生物学机制
研究显示精神分裂症具有明显的家族聚集 性,遗传因素在其发病中起重要作用。
孕期感染、围产期并发症、社会心理压力 等环境因素也被认为是精神分裂症的诱因 之一。
04
精神分裂症的治疗与康复
药物治疗
抗精神病药物
用于控制急性症状和稳定病情,常 见的药物有氟哌啶醇、氯丙嗪等。
抗抑郁药物
用于缓解抑郁症状,如氟西汀、帕 罗西汀等。
情绪稳定剂
用于控制情绪波动,如碳酸锂、丙 戊酸钠等。
认知行为疗法
通过认知重构和行为疗法,帮助患 者识别和改变负性思维和行为模式 。
心理治疗
精神分裂症
汇报人:可编辑
汇报时间:2024-01-11
目录
• 精神分裂症概述 • 精神分裂症的症状表现 • 精神分裂症的诊断与评估 • 精神分裂症的治疗与康复
目录
• 精神分裂症的预防与控制 • 精神分裂症的案例研究与展望
01
精神分裂症概述
定义与特征
01
02
疾病,影响患者的思维、情感、 行为和社交功能。
通过了解精神分裂症的早期症状 ,如幻觉、妄想、社交障碍等, 及时发现并寻求专业帮助。
精神分裂症的诊断标准和方法

精神分裂症的诊断标准和方法精神分裂症(Schizophrenia)是一种常见的严重精神疾病,其特征是病人的思维、情感和行为出现异常。
精神分裂症的确切原因尚不明确,但遗传因素、神经化学失衡以及环境因素等被认为是其发病机制的重要因素。
本文将重点探讨精神分裂症的诊断标准和方法,以期对临床实践提供一定的指导。
一、精神分裂症的诊断标准精神分裂症的诊断主要依据国际通用的诊断和统计手册(DSM-5)和世界卫生组织的国际疾病分类(ICD-10)的诊断标准。
根据这些标准,精神分裂症的诊断需要满足以下核心症状:幻觉、妄想、思维紊乱、情感障碍以及行为异常。
这些症状必须至少持续6个月,其中包括至少1个月的活动期症状。
二、精神分裂症的诊断方法1. 临床访谈:精神分裂症的诊断主要依赖于临床医生与患者之间的面对面访谈。
通过与患者交流,医生可以了解患者的症状、病史以及日常生活中的功能障碍情况。
同时,医生还需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如躁狂症、抑郁症等。
2. 病史采集:病史采集是诊断精神分裂症的重要环节。
医生需要详细了解患者的家族史、个人病史以及既往的精神状态。
家族史中是否有精神疾病的遗传背景,个人病史中是否有精神创伤等信息都对诊断具有重要意义。
3. 心理评估:心理评估是帮助医生全面了解患者心理状态的重要手段。
通过使用标准化的心理评估工具,医生可以评估患者的认知功能、情绪状态以及社交能力等方面的情况,从而更好地了解患者的病情。
4. 神经影像学检查:神经影像学检查,如脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)等,可以帮助医生排除其他引起类似症状的疾病,并观察患者大脑结构和功能的异常情况。
虽然这些检查并不能直接诊断精神分裂症,但对于辅助诊断具有重要意义。
5. 实验室检查:实验室检查主要用于排除其他可能导致类似症状的身体疾病,如甲状腺功能异常、药物滥用等。
常规的实验室检查项目包括血常规、生化指标、尿液检查等。
三、精神分裂症的早期识别早期识别精神分裂症是预防和干预的关键。
精神分裂症PPT医学课件

精分症---临床表现
思维贫乏 “被动体验”:正常人的自主、自由、
独立性,支配感。患者丧失了支配感。 感到自己的躯体运动、思维、情感、冲
动都是受人控制的,有一种被强加的被 动体验,常常描述思考和行动身不由己。
影响妄想、思维被剥夺、思维插入、内 心被揭露感(被洞悉感)、思维被广播
精分症---临床表现
情感反应与思维内容及外界刺激的不协调有时 甚至倒错“情感倒错”
精分症---临床表现
意志行为改变
意志活动缺乏:活动↓无主动性,无进取性,
安于现状,对前途不打算,生活懒散,不修边 幅、行为孤僻、被动、退缩,脱离现实
意向倒错:吃痰→禅有功;吃大便→利用营养 动作行为带有明显的冲动性 怪异行为(bizarre behavior)
CCMD-3精神分裂症诊断标准
严重程度标准:自知力障碍,并有社会功能严重受 损或无法进行有效交谈。
病程标准:1) 符合症状标准和严重标准至少已持续 1个月,单纯型另有规定。2)若同时符合精分症和心 境障碍症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境 障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精分症症状 标准至少 2周以上。
没有意识障碍 大多数起病于青年或中年 起病较急,多呈发作性 疗效较好,可有自动缓解
精分症---临床类型
偏执型(妄想型)
是最常见的类型,占50%以上 以妄想为主症,可伴幻觉 起病较缓慢 发病年龄较晚,多在中年 治疗彻底仍可获得满意疗效
精分症---临床类型
未分化型:同时具备一种以上亚型的特点,但 没有明显的分组特征
症状学:一般症状--sch“一级症状”—症状的分裂特 征—分裂特征的症状组合。
SCH鉴别诊断
①神经症(主要是Neurasthenia)与单纯型: 主要区别在于有无自知力,神衰病人自知力完
精神分裂诊断标准

精神分裂诊断标准精神分裂症是一种严重的精神疾病,其诊断标准是非常重要的。
精神分裂症,又称为精神分裂性障碍,是一种严重的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想、情感淡漠、社交障碍等症状。
精神分裂症的诊断标准是根据临床症状和病史来确定的,下面将详细介绍精神分裂症的诊断标准。
首先,精神分裂症的诊断需要排除其他精神疾病和一些躯体疾病所致的精神症状。
医生在诊断精神分裂症时,需要对患者进行全面的身体检查和精神状况评估,以排除其他精神疾病和躯体疾病所致的精神症状,确保诊断的准确性。
其次,精神分裂症的诊断需要满足特定的临床症状和持续时间。
根据《精神障碍的诊断与统计手册(DSM-5)》,精神分裂症的诊断需要满足以下标准,患者至少出现一种幻觉、妄想、语言紊乱或严重的行为紊乱等阳性症状;持续时间至少为1个月,且在这段时间内,患者至少有一半时间处于病态状态。
此外,还需要排除药物或其他物质的影响,以及一些其他精神疾病所致的症状。
另外,精神分裂症的诊断还需要考虑患者的社会功能和自理能力。
精神分裂症患者常常出现社会功能和自理能力的丧失,严重影响日常生活和工作。
因此,在诊断精神分裂症时,医生需要对患者的社会功能和自理能力进行评估,以了解疾病对患者生活的影响程度。
最后,精神分裂症的诊断还需要考虑患者的病史和家族史。
精神分裂症患者常常有早发病史和家族史,这些信息对于诊断和治疗都具有重要意义。
因此,在诊断精神分裂症时,医生需要详细了解患者的病史和家族史,以帮助确定诊断。
总之,精神分裂症的诊断是一个复杂的过程,需要医生全面评估患者的临床症状、持续时间、社会功能、自理能力、病史和家族史等信息。
只有通过全面、准确的评估,才能确保精神分裂症的准确诊断,为患者的治疗和康复提供有效的帮助。
精神分裂症的典型症状和行为

精神分裂症的典型症状和行为精神分裂症,又称为思觉失调症,是一种严重的精神疾病,患者会经历幻觉、妄想以及思维和情感的混乱。
本文将讨论精神分裂症的典型症状和行为,以便更好地了解和认识这一疾病。
一、幻觉和妄想精神分裂症的患者常常出现各种幻觉和妄想。
幻觉是指感知体验的异常,比如听到看不见的声音、看到不存在的人物或物体。
患者可能会与这些幻觉互动,产生对话或被指导行为。
妄想是患者对于错误的信念的坚持,比如被迫害妄想,认为自己受到了他人的迫害。
二、思维和语言紊乱精神分裂症的患者的思维和语言常常呈现出混乱的特点。
他们可能会跳跃式地思考,难以连贯地表达思想。
患者的思维模式和逻辑常常是不连续的,他们的回答可能与问题无关,或者完全没有逻辑。
三、情感障碍精神分裂症患者的情感表达可能异常,他们的情绪起伏较大,常常呈现出淡漠、情感冷淡或者情绪失控的状态。
患者在面对刺激时可能无法适当地表达相应的情感反应,或者完全没有情感反应。
四、社交退缩精神分裂症的患者往往会出现社交退缩的行为。
他们可能会远离他人,避免与他人交流。
这是因为患者害怕他人对自己的评价,或者对他人的行为和言语存在幻觉性解读,导致对社交环境感到困扰和不安。
五、自我忽视精神分裂症的患者常常忽视个人卫生和外貌的维护。
他们可能无意识地放弃个人形象的关注,如不修边幅、不洗澡、不更换衣物等。
这种自我忽视的行为可能与患者专注于内心幻觉与妄想世界有关。
六、行为异常精神分裂症患者的行为可能存在多种异常表现。
他们可能会反复重复某一行为,如不断重复走同样的路线或者做同样的动作。
有时候,他们也可能因幻觉或妄想的指示而表现出不适当的行为,如自言自语、扭曲的面部表情等。
七、注意力困难精神分裂症患者的注意力常常受干扰,他们可能难以集中精力进行某一项任务,或者很容易分散注意力。
这种注意力困难可能导致学习和工作能力的下降,进一步影响生活质量。
总结:精神分裂症的典型症状和行为包括幻觉和妄想、思维和语言紊乱、情感障碍、社交退缩、自我忽视、行为异常以及注意力困难。
精神分裂症的主要症状有哪些

精神分裂症的主要症状有哪些?
精神分裂症是一种严重的精神疾病,其主要症状包括以下几个方面:
1. 幻觉:患者常常出现各种幻觉,包括听觉幻觉、视觉幻觉等。
他们可能会听到别人听不到的声音,或者看到其他人看不到的东西。
这些幻觉会导致患者对现实世界产生混淆和恐惧。
2. 妄想:患者常常有各种妄想,包括被害妄想、自大妄想等。
他们可能会认为自己被人追踪、监视,或者认为自己具有特殊的能力和身份。
这些妄想会导致患者对周围环境产生不信任和焦虑。
3. 失语和思维紊乱:患者常常出现语言混乱、思维跳跃等问题。
他们可能会说出一些没有逻辑关系的话语,或者无法表达清晰的思维。
这些问题会导致患者与他人沟通困难,甚至无法正常表达自己的想法和情感。
4. 情感障碍:患者常常出现情感迟钝、情绪不稳定等问题。
他们可能会缺乏对外界刺激的正常反应,或者情绪波动剧烈,无法控制自己的情绪。
这些问题会导致患者在日常生活中产生困扰和痛苦。
5. 社会功能下降:患者常常出现社交能力下降、自理能力下降等问题。
他们可能会避开交合,无法常工作和学习,无法照顾己的基生活需求。
这些问题会导致患者在社中产生较大的负面影响。
总之,精神分症的主要症状是多面的,包括幻觉、妄想、失语和思维紊乱、情感障碍以及社会功能下降等。
这些症状严重影响了患者的日常生活和社会功能,需要及时进行专业的精神科治疗和支持。
什么是精神分裂症?

什么是精神分裂症?精神分裂症是一种严重的精神疾病,常见于15-25岁的年轻人中。
本文将为您详细介绍精神分裂症的定义、症状、原因和治疗方法。
一、定义精神分裂症是一种脑部神经疾病,表现为认知和感知能力的障碍,以及幻觉、妄想、语言障碍等症状。
二、症状1. 幻觉。
患者可能会听到声音、看到形象、感觉到味道等听觉、视觉、嗅觉幻觉,这些幻觉会让他们产生一种不真实的感觉。
2. 妄想。
患者可能会出现被迫害、影响或控制的妄想。
他们可能觉得某个组织或个人在盯着他们,觉得自己可以与神灵或超自然存在交流。
3. 语言障碍。
患者可能表现出言语紊乱,如断句、韵律异常、语速变快或变慢等。
4. 情感障碍。
患者可能会出现情感淡漠、无法感受愉悦等负面情绪。
三、原因精神分裂症的确切原因仍未明确,但研究者认为存在以下几个因素:1. 基因遗传因素。
多个基因可能会影响患者是否患有精神分裂症,但没有单一基因能够使患者患病。
2. 生物因素。
如脑部结构异常,谷氨酸系统不平衡等。
3. 心理社会因素。
如童年早期关系、高度压力、药物滥用等。
四、治疗方法1. 药物治疗。
药物治疗一般采用抗精神病药物,如奥氮平等,不良反应较多,具有一定的风险。
2. 心理治疗。
对患者进行心理治疗可以帮助他们适应疾病带来的负面影响,减轻症状。
如认知行为治疗、个体心理治疗等。
3. 个性化治疗。
由于每个患者的病情不同,个性化治疗应该成为每个患者的治疗方案之一。
让我们一起关注精神疾病,关注精神健康。
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第三章精神分裂症的防治进展第一节概述一、概念精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调。
通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
精神分裂症多起病于青壮年,女性患病率高于男性(我国12个地区调查35岁以上年龄组),男︰女为1︰1.60,但男性比女性平均起病年龄约早5年。
精神分裂症病程多迁延,易反复。
约占我国住院精神病患者的50%左右,慢性精神病院患者的60%左右。
本病的临床表现十分多样。
19世纪中叶以来,欧洲精神病学家曾将本病的不同症状分别看成独立疾病。
如法国Morel(1857)建议将该病称之为“早发性痴呆”。
德国Kahlbaum (1874)将其称之为“紧张症”。
Hecker(1871)将其称之为“青年痴呆”。
1896年,现代精神病学的奠基者德国人克雷丕林(E.kraepelin)在长期临床观察研究的基础上,认为上述描述并非独立的疾病,而是同一疾病的不同类型,这一疾病多发生在青年,最后发展成衰退,故合并上述类型命名为“早发性痴呆”。
1911年,瑞士医生布鲁勒(E.Blealer)对本病进行了细致的观察,提出本病是由于病态思维过程所导致的人格分裂,首次将“精神分裂症”这一术语引入精神病学。
二、流行病学在流行病学方面,该病有四高两低的特点,即患病率高,致残率高、自杀率高,复发率高,识别率低,治疗率低。
世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终生患病率大概为3.8‰~8.4‰。
美国的研究,终生患病率高达13‰。
每年新发病例,即年发病率0.22‰左右。
北京郊区对1975年建立的精神病防治网历年新患者登记、复查和核实资料至1982年,平均年发病率为0.11‰。
WHO组织的精神分裂症预后调查,并在10个国家12个地区进行了新发患者的研究(Jablensky,1992),按广义精神分裂症定义的诊断标准,发病率为1.5‰(丹麦Aarhus)~4.2‰(印度Chaudegach,农村)。
按狭义精神分裂症定义的诊断标准,则各中心内的发病率无明显差异(0.07‰~0.14‰),大致为0.1‰。
与我国北京郊区的资料大致接近。
据有关研究表明,精神病患病率已由50年代的2.7‰上升到70年代的5.4‰,80年代的11.1‰。
1993年全国流调资料显示,精神分裂症的终生患病率为6.55‰,据此推算,我国目前有近780多万人患该病,居各类精神病之首位。
而且精神病的患病率还在持续上升。
该病程迁延,呈慢性进展,使患者的精神活动和社会功能受到严重损害,致残率颇高,占精神残疾的82.5%。
有50%的患者曾试图自杀,10%的患者最终死于自杀。
复发率高达80%,而对该病的识别率仅为50%,治疗率不到40%。
因此,精神分裂症已成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题,也是精神病防治工作中一个最为重要的课题。
第二节病因及发病机制精神分裂症的病因和发病机理迄今尚不清楚。
但比较一致的观点认为,精神分裂症的发病是多种因素共同作用的结果,如遗传因素、环境中的生物学和社会心理因素、神经生化病理的研究、大脑病理和脑结构的变化以及神经发育异常假说等,其中生物学因素特别是遗传因素尤为重要。
一、遗传因素遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。
家系调查资料表明,精神分裂症有家族聚集性,其患者亲属中患病率比一般人群高出6.2倍,血缘关系愈近,患病率愈高。
双生子研究提示,单卵双生子同病率为56.7%,而双卵双生子同病率仅为12.7%,单卵双生子患病率比双卵双生子大4.5倍,说明遗传因素在本病发生中的重要作用。
寄养子研究也证明,遗传因素为本病发病的主要因素,而环境因素重要性较小。
目前认为多基因遗传的可能性较大。
分子遗传学技术的进展,基因组扫描研究提示:精神分裂症的候选区位于染色体1q,2q,5q,6p,6q,8p,10p,13q,15q和22q。
在精神分裂症的遗传研究中,应用神经病理学与神经心理学等特征来选择样本,更有可能得到与精神分裂症关系密切的易感基因或致病基因。
随着基因组扫描甚至微阵列技术的应用,连锁研究、关联研究、核心家系研究的结论可能更为可信。
二、环境中的生物学和社会心理因素精神分裂症的发生,除遗传因素在病因中起重要作用外,环境中的心理应激和躯体疾病的影响,一直是本病病因学研究的重要方面。
1、母孕期的病毒感染赫尔辛基一项母孕期环境因素的调查研究中,发现精神分裂症母亲在怀孕后半期有较多的躯体疾病,其症状相当于病毒感染。
病毒感染影响胎儿神经发育,与精神分裂症患者皮层神经细胞结构上的紊乱有关。
2、母孕期及围产期并发症丹麦学者Schulsinger对母亲患严重精神分裂症子女,1962年—1972年的追踪观察,发现精神分裂症组的并发症评分显著高于边缘精神分裂症。
认为两组的遗传负荷相接近,是否患病取决于环境因素的影响。
3、社会心理因素尽管生物学因素,尤其是遗传因素在精神分裂症发病中占有非常重要的地位。
但社会心理因素在其发病中仍可能具有一定的作用,很多患者病前半年可追溯到相应的生活事件。
早年环境中的应激与成年精神病理的对照研究表明(Agid O,ShapivaB,1999):幼年丧亲(17岁前)在首次住院精神分裂症和年龄、性别、种族、移民年龄相匹配的76对对照组相比较,明显增加(OR=3.8,P=0.01),特别是9岁前丧亲的影响更明显(OR=4.3,P=0.01)。
此外,精神分裂症的发生与社会地位、经济状况及受教育程度有关。
美国精神病学家和社会学家协作研究调查,发现生活在芝加哥城内贫苦人群的精神病首次住院率最高,以精神分裂症最明显。
对纽约附近社区调查发现,低经济社会阶层与高经济社会阶层之比为9﹕1,以低经济社会阶层的患病率最高(Hollinghead Redlish,1958)。
精神分裂症见于不同的人群中,其患病率与家庭经济水平呈负相关。
1982年我国12个地区精神疾病流行病学协作调查,发现经济水平低的人群患病率为10.16‰,明显高于经济水平高的人群4.75‰。
1993年调查资料:两者数字分别为18.93‰和3.54‰。
推测可能与物质生活艰难、社会心理应激多有关(沈渔邨,1986)。
国内调查发现,精神分裂症有精神因素者占40~80%。
虽然目前尚无证据表明精神因素就是病因,但精神因素至少对该病的发生起到了诱发作用。
三、神经生化病理假说1、多巴胺(DA)功能亢进假说 1952年盐酸氯丙嗪问世后,精神药理学研究提出了精神分裂症的多巴胺功能亢进的假说。
有以下证据:①长期使用多巴胺激动剂,如可卡因或苯丙胺会使正常人产生幻觉和妄想;②阻滞DA2受体的药物,如经典抗精神病药可以用来治疗精神分裂症的阳性症状;③DA的主要代谢产物—高香草酸(HVA),在精神分裂症患者的血清中浓度增高;④尸体组织中DA或HVA高于对照组;⑤PET(正电子发射成像)研究提示,未经抗精神病药物治疗的精神分裂症患者纹状体多巴胺受体数量增加。
因此推测,脑内多巴胺功能亢进与精神分裂症阳性症状有关。
2、谷氨酸功能不足假说谷氨酸是一种神经兴奋因子,是氨基酸类神经递质之一。
中枢谷氨酸功能不足可能是精神分裂症发病机制之一。
谷氨酸受体拮抗剂,如PCP(苯环利定)、氯胺酮和其他NMDA受体拮抗剂,可引起幻觉、妄想和情感淡漠等阴性症状。
推测NMDA受体功能障碍在精神分裂症的病理生理中起重要作用。
3、5-羟色胺(5-HT)功能亢进假说早在1954年Wolley等就提出了精神分裂症可能与5-HT功能亢奋有关的假说。
近10余年来,第二代抗精神病药物不断涌现,药物研究认为,关键是阻滞了5-HT受体而改善精神分裂症的阴性症状。
再次使5-HT功能亢进假说受到重视。
四、脑结构及神经发育异常假说根据尸解、CT和PET检查发现,精神分裂症患者部分病人存在脑室扩大、沟回增宽及额、颞叶脑组织萎缩,提出了神经病理假说。
研究发现,因孕期曾患病毒感染者及产科并发症多的新生儿,成年后发生精神分裂症的比例高于对照组,提示了子宫内感染与产伤假说。
神经发育病因学假说提示,由于遗传的因素和母孕期或围产期损伤,在胚胎期大脑发育过程就出现某种神经病理改变,主要是新皮质形成期神经细胞从大脑深部向皮层迁延过程中出现紊乱,导致心理整合功能异常。
其即刻效应并不显著,但随着进入青春期或成年早期,在外界环境因素不良刺激下,会不可避免的出现精神分裂症的症状。
五、电生理的研究正常大脑对外部的各种刺激信息有一个选择和过滤的过程,被称为感觉门控(SG),它是人脑的一种正常抑制功能。
SG缺损是导致精神分裂症患者表现为注意、认知和信息处理等方面的功能障碍的重要机制之一。
平稳眼跟踪运动(SPEM),是指受试者的视线跟踪“摆”类靶目标运动时所出现的平滑均匀的眼球运动。
SPEM的异常见于40% ~ 80%的精神分裂症患者及25% ~ 40%的患者一级家属,而仅见于8% 的健康对照者。
探查性眼球运动,是受试者随意注视静止图像时出现的眼球运动。
有人研究了精神分裂症患者、患者家属和健康对照者各40例,结果表明患者、患者家属组注视点数、总移动距离和平均移动距离均明显少于对照组。
第三节精神分裂症症状精神分裂症的症状主要分为阳性症状、阴性症状、情感症状和注意及信息处理方面的认知功能损害症状。
结合临床,精神分裂症症状可以从早期表现、核心症状、症状特点、临床类型等方面考虑。
此外,精神分裂症患者还缺乏对疾病的自知力。
一、早期表现早期表现主要是非特异性的症状:1、性格改变:如表现为孤僻、冷漠、缺乏主动性、富于幻想等;一向温和沉静的人,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道的小事就发脾气;或敏感、多疑、认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己、针对自己。
2、类神经症的症状:如失眠、紧张性头痛、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作缺乏热情、学习和工作能力下降等。
有的患者出现强迫症状如怕脏、怕得病、怕说错话、怕别人看自己或毫无原因恐惧等。
无论是类神经衰弱或是强迫症状都不主动要求治疗。
3.情绪反常:无故发笑,对亲人和朋友变得淡漠,疏远不理,即不关心别人,也不理会别人对他的关心;或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。
4.意志减退:一反原来积极、上进的状态,变得工作马虎,不负责任,甚至旷工,学习成绩下降,甚至逃学;或生活变得懒散,仪态不修,没有进取心,得过且过。
5.行为动作异常:突然出现的令人费解的奇异行为,做些莫名其妙的动作,令人费解,如无目的的开关电门、在课堂叫喊、下雨时久站雨中,或突然冲动、毁物等。
二、核心症状核心症状包括:1、阳性症状(Positive Symptoms)精神功能的异常或亢进。