15例非结核分枝杆菌肺病患者的护理体会
非结核型分枝杆菌感染患者31例护理管理体会
非结核型分枝杆菌感染患者31例护理管理体会作者：曲研遇伟君陈颖来源：《中国社区医师》2014年第03期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.3.74摘要目的：提高非结核分枝杆菌感染患者的护理管理水平。
方法：收治非结核分枝杆菌感染患者31例，对他们的临床表现、诊治、护理过程及效果进行回顾分析。
结果：非结核型分枝杆菌感染患者对大多数抗结核药物呈原始耐药，治疗困难，误诊误治多，龟分枝杆菌对克拉霉素、丁胺卡那霉素最为敏感。
结论：对久治不愈或反复发作的脓肿患者需提高警惕性，及时行分枝杆菌的菌型鉴定及药敏测定，以免延误了非结核型分枝杆菌感染的诊断和治疗；并提出非结核型分枝杆菌感染患者管理及护理的操作要点。
关键词非结核分枝杆菌创面感染护理管理Nursing experience of non tuberculosis mycobacterium infection in 31 casesQu Yan，Yu Weijun，Chen YingDepartment of nursing of Yingkou Central Hospital of Liaoning Province，115003Abstract Objective：To improve the level of nursing care of the patients with non tuberculosis mycobacterium infection.Methods：The clinical manifestation， diagnosis and treatment，nursing process and effects of 31 patients infected with Mycobacterium non tuberculosis were retrospectively analyzed.Non tuberculosis mycobacterium infection in patients was the original drug resistance with the most anti tuberculosis drugs，and its treatment was difficult with more erroneous diagnosis and treatment.Mycobacterium chelonei was the most sensitive to clarithromycin andamikacin.Conclusion：We need to be wary of the patients with persistent or recurrent abscess and determine the types of mycobacteria and drug sensitivity promptly，so as not to delay the diagnosis and treatment of non tuberculosis mycobacterium infection.We put forward the key points of management and nursing care of patients with non tuberculous mycobacterial infection.Key words Non tuberculosis mycobacterium；Wound infection；Nursing；Management非结核型分枝杆菌（NTM）引起的感染近年有增加趋势，2002年10月-2012年1月陆续接诊31例患者，现根据患者的发病特点及护理做回顾性分析。
《2024年93例非结核分枝杆菌肺病临床分析》范文
《93例非结核分枝杆菌肺病临床分析》篇一一、引言非结核分枝杆菌肺病（Non-tuberculous Mycobacterial Lung Disease，NTMLD）是一种由非结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病。
随着近年来对非结核分枝杆菌的深入研究，该病逐渐受到医学界的关注。
本文通过对93例非结核分枝杆菌肺病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨该病的临床表现、诊断、治疗及预后，为临床实践提供参考。
二、患者资料与方法1. 患者资料本组共收集93例非结核分枝杆菌肺病患者，其中男性62例，女性31例。
患者年龄分布广泛，以中老年为主，病程长短不一。
所有患者均经病原学检查确诊为非结核分枝杆菌感染。
2. 方法对93例患者的临床资料进行回顾性分析，包括患者的基本情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方案及预后等。
三、临床表现与诊断1. 临床表现非结核分枝杆菌肺病患者的临床表现多样，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热等。
部分患者可无明显症状，仅在体检或影像学检查时发现。
2. 诊断非结核分枝杆菌肺病的诊断主要依据病原学检查，包括痰液培养、支气管镜检查等。
同时，结合患者的临床表现、影像学检查及实验室检查，综合判断。
四、治疗与预后1. 治疗非结核分枝杆菌肺病的治疗主要采用抗分枝杆菌药物治疗，根据患者病情及药物敏感性试验结果，制定个体化治疗方案。
同时，辅以支持治疗、对症治疗等。
2. 预后非结核分枝杆菌肺病的预后因患者病情、治疗方案及个体差异而异。
大部分患者经过规范治疗，病情可得到控制，预后较好。
但部分患者病情较重，治疗难度较大，预后较差。
五、讨论通过对93例非结核分枝杆菌肺病患者的临床分析，我们发现该病临床表现多样，诊断需综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及病原学检查结果。
治疗上主要采用抗分枝杆菌药物治疗，需根据患者病情及药物敏感性试验结果制定个体化治疗方案。
同时，非结核分枝杆菌肺病的预后因个体差异而异，需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
非结核性分枝杆菌病护理业务学习
通过有效的护理，可以显著提高患者的生活质量 和心理健康。
关怀和支持对于患者的康复至关重要。
为什么重视非结核性分枝杆菌病护理？
降低传播风险
及时的护理干预可以降低NTM传播给他人的风险 。
尤其是在家庭和社区环境中，预防措施非常重要 。
为什么重视非结核性分枝杆菌病护理？
促进公共健康
通过加强对NTM的认识和护理，可以促进整体公 共健康水平的提升。
定期复查可以及时发现并处理潜在的问题。
何时进行护理干预？
随访阶段
治疗结束后的随访同样重要，以防复发或新感染 。
持续的监测和支持可以提高患者的生活质量。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？
评估患者状况
定期评估患者的身体状况和心理状态，了解其需 求。
使用标准化工具可以提高评估的准确性。
如何行有效护理？
谁需要护理？
谁需要护理？
高风险人群
慢性疾病患者、老年人以及免疫系统受损的人群 需要特别关注。
这些人群更易感染NTM且病情可能更为严重。
谁需要护理？
患者管理
对于已确诊的NTM患者，护理人员需提供全方位 的管理，包括心理支持和症状监测。
患者教育至关重要，帮助他们理解病情及治疗方 案。
谁需要护理？
家庭护理
家庭成员也需了解NTM的基本知识，以协助患者 进行日常护理。
保持良好的居住环境有助于减少感染风险。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
症状出现时
当患者出现相关症状时，护理干预应立即开始。 早期干预能够改善患者的预后。
何时进行护理干预？
治疗期间
在NTM的治疗过程中，护理人员需定期监测患者 的病情和治疗反应。
非结核分枝杆菌肺病患者的观察及护理
非结核分枝杆菌肺病患者的观察及护理摘要】目的探讨非结核分枝杆菌肺病的治疗和护理。
方法分析11例NTM肺病患者的临床表现、治疗方法和护理经验，临床表现为咳嗽、咳白粘痰，咯血患者以痰中带血为主，治疗以药敏和临床经验及用药史选择药物，并给予对症支持治疗，加强心理护理、用药观察和指导，给予健康教育。
结果 7例患者治疗效果明显，11例患者出院后均能定期复查。
结论对非结核分枝杆菌肺病患者，进行细致的观察和护理，可及时发现不良反应，提高患者治疗依从性，为其顺利治疗提供可靠保障。
【关键词】非结核分枝杆菌护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）13-0286-02非结核分枝杆菌（NTM)肺病的临床表现、x线检查及痰涂片与肺结核相似，病程初期常被误诊误治，又因其对常用抗结核药物呈原始耐药,目前尚无有效的治疗方法，病程长、临床治愈率低、病情易反复，给患者造成极大的痛苦。
现将我科2010年1月-2012年12月收治的11例NTM住院患者治疗观察和护理总结如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料本组11例患者均以肺结核入院，男性4例，女性7例；年龄在42岁—70岁之间，平均年龄为57岁；临床表现：咳嗽、咳少量白粘痰6例，痰中带血3例，发热2例；CT显示：单侧及双侧肺部条索状、斑片状、点状小结节影8例，空洞3例；痰涂片均为（2+），经痰培养菌种鉴定+药敏试验为非结核分枝杆菌（NTM）。
1.2 治疗本组患者入院后均给予抗结核治疗，痰培养结果出来后，根据药敏试验和临床经验及用药史，分别选择异烟肼、利福平、阿米卡星、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、氧氟沙星、吡嗪酰胺等不同的治疗方案，同时给予对症支持治疗，治疗18月—24月以上。
2 护理2.1 心理护理患者多因误诊误治，少则数月，多则数年，且对抗结核药物呈原始耐药，临床上根据敏感药物和临床经验治疗，疗程长、疗效不肯定，费用贵，药物不良反应多，病情易反复等，患者易出现焦虑、恐惧甚至悲观绝望的心理，护理人员应仔细观察患者病情和心理状况，关心同情患者，积极与患者沟通、交流，认真回答患者和家属提出的各种问题，详细介绍患者的病情、治疗方案和预后，告知负性情绪影响内分泌功能和免疫功能，进而影响治疗效果[1],并告知随着科学的发展，疾病是可控可治的，帮助患者接受现实，及早从焦虑、悲观绝望中解脱出来，树立战胜疾病的信心。
25例非结核分枝杆菌肺病诊治体会
25例非结核分枝杆菌肺病诊治体会陈晓丽【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】2页(P2122-2123)【作者】陈晓丽【作者单位】226000 江苏南通，南通市第六人民医院【正文语种】中文非结核分枝杆菌(NTM)感染肺脏，引起肺部病变称为非结核分枝杆菌肺病。
近半个世纪以来，随着结核病疫情有效控制，实验室检测手段的增加以及诊断技术水平不断提高，确诊的NTM病呈增多趋势，在不少国家和地区已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题[1，3，4]。
因非结核分枝杆菌肺病的临床、影像学表现及细菌涂片与结核病相似，在无菌型鉴定结果的情况下易被长期误诊为肺结核而延误治疗[5]。
本文分析本院2014年1月到2015年2月诊断为非结核分枝杆菌肺病25例的临床资料进行分析，以提高非结核分枝杆菌肺病的诊治水平，减少误诊误治。
一、25例NTM患者中，男性12例，女性13例；年龄35～94岁，平均(73.30±2.10)岁。
二、细茵鉴定与药敏试验实验操作参照《结核病诊断与细菌学检验规程》[6]，分枝杆菌培养采用BACTEC MGIT960快速分枝杆菌检测系统培养，菌型鉴定根据对硝基苯甲酸(PNB)和噻吩-2一羟酸肼(TCH) 培养基结果鉴定，经分子生物学TB-DNA鉴定排除结核分枝杆菌复合群，再做生化鉴定。
药敏试验采用绝对浓度间接法[2]，观察的药物分别为异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、对氨基水杨酸(PAS)、左氧氟沙星(LFX)、阿米卡星(AMK)、卷曲霉素(CPM)、一、二线药物药敏试验，进行药敏试验的质控菌株用由中国疾病预防控制中心国家参比实验室提供人型h17Rv药物敏感株。
三、诊断标准所有病例均有胸部X线、痰涂片检查，并进行菌种鉴定及药敏检查，符合2000年中华医学会结核病学会制定的NTM病的诊断标准[7]。
四、统计方法应用SPSS 13.0软件对所有数据进行统计学分析。
非结核性分枝杆菌关节炎患者的护理PPT
生活方式的改善对疾病的管理有积极作用。
患者的日常护理有哪些注意事项者。
注意手部卫生和环境清洁，避免交叉感染。
患者的日常护理有哪些注意事项？
遵循医嘱
患者应严格按照医生的指示服药和进行康复 训练。
定期复诊，及时反馈身体状况，以便医生调 整治疗方案。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 症状改善
通过患者自我报告症状的变化，评估疼痛、肿胀 等症状的改善情况。
定期进行疼痛评分，监测变化趋势。
如何评估护理效果？ 功能恢复
评估患者的关节活动度和日常生活能力的改善程 度。
利用功能评估量表进行量化评估。
如何评估护理效果？ 患者满意度
通过患者问卷调查，了解患者对护理服务的满意 度。
满意度调查可用于改进护理质量和服务。
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非结核性分枝杆菌关节炎患者的 护理
演讲人：
目录
1. 什么是非结核性分枝杆菌关节炎？ 2. 患者的护理目标是什么？ 3. 如何实施护理措施？ 4. 患者的日常护理有哪些注意事项？ 5. 如何评估护理效果？
什么是非结核性分枝杆菌关节 炎？
什么是非结核性分枝杆菌关节炎？
定义
非结核性分枝杆菌关节炎是一种由非结核性分枝 杆菌引起的关节炎，常见于免疫系统较弱的患者 。
向患者及其家属讲解疾病知识及自我管理方法， 提高他们的健康意识。
包括饮食、运动及预防感染等方面的知识。
如何实施护理措施？ 多学科合作
与医生、物理治疗师和营养师等进行团队合作， 提供综合性护理。
多学科合作能有效提高患者的整体治疗效果。
患者的日常护理有哪些注意事 项？
患者的日常护理有哪些注意事项？ 保持良好的生活习惯
1例皮肤非结核分枝杆菌感染患者的护理体会
喟氯 化 钠 注 射 液 清 洗 ， 予 医 用壳 聚 糖 创 面 修 复 膜 外 涂 、 凡士林 纱外敷 ； 波 动 感 较 明 显 的脓 疱 用 鱼 石 指软 膏 外 敷 ， 每天进行皮下组织 穿刺排脓 ， 使 用 自制 减 压 垫 减 轻 局 部 皮 肤 受 压 ， 同时给予营养支 持 ，
３ ７ ℃， Ｐ ８ ６次 ／ ｍｉ ｎ ， Ｒ ２ ０次 ／ ａｉ ｒ ｎ ， Ｂ ｐ １ １ ０ ／ ７ ０ ｍｍＨｇ
非结 核分枝杆 菌为本病 的病原 菌 ， 感染 与个体 免疫及
环境 密切相关 ， 此病 分 为溃 疡前 期 、 溃疡 期 和溃 疡后
期， 每期又有不 同的临床表 现 。卓 华 ． 大 面 积 烧 伤 伴 吸 人 性 损 伤 患 者 使 用 翻 身 床 的
安全管理及护 理． 护士 进修 杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ １ １ ） ： １ ０ ４ ４ －
圩 Ⅱ 强 心 理 护 理 。患 者 住 院 ３ １ ｄ皮 肤 无 新 发 结 节 及 脓 疱 出 现 。
【 关 键 词】 皮 肤 溃 疡 ； 分 枝杆 菌 ； 护 理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ６ ７ ４ — ３ ７ ６ ８ ２ ０ １ ５ ０ １ ． ０ ３ ４
和前 臂 。初起 为无 痛 、 坚实 的皮下结 节 ， 缓慢 增大 ， 病 变中心破溃形 成溃疡 。溃疡 向四周 和深部扩 展 ， 皮肤
和皮下脂肪 大量 坏死 ， 底部 表 面覆 盖黄 色 坏死 物 ， 并
（ １ ｋ Ｐ ａ 一７ ． ５ ｍｍＨｇ ） 。患 者神 志 清 醒 ， 双 侧 面颊 及 眼 睑周 围皮 肤 可见 红斑 及 结 节 融 合 成 片 ， 表 面糜 烂
非结核分枝杆菌感染肺病的临床护理新进展
非结核分枝杆菌感染肺病的临床护理新进展孙洪芬【摘要】非结核分枝杆菌广泛存在于自然界的土壤、尘埃、水、鱼类和家禽中,传播途径主要从环境中获得感染,例如污水,而人与人之间的传染极少见,通常此类分枝杆菌对人类致病性较结核分枝杆菌低,但如果存在易感因素,使宿主局部或全身免疫功能发生障碍,则可导致病变.近几年,临床上非结核分枝杆菌感染肺病发病率呈现为逐年增长的趋势,而合理有效的临床护理是缓解患者痛苦的重要手段,文章对非结核分枝杆菌感染肺病患者的临床护理新进展进行综述.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2019(033)008【总页数】3页(P89-91)【关键词】非结核分枝杆菌;肺病;临床护理;新进展【作者】孙洪芬【作者单位】天津市海河医院 / 国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室,天津 300350【正文语种】中文【中图分类】R473非结核分枝杆菌感染肺病具有迁延不愈、病程长、治疗费高、反复发作等特点，给患者带来极大的心理压力[1]。
本文就非结核分枝杆菌感染肺病的病情观察和临床护理等方面进行综述，目的是让医务人员进行合理科学的诊疗工作、减少患者发生窒息的几率，增加抢救的成功率，为改进急救管理提供参考和借鉴。
1 病情观察注意观察患者呼吸、体温、血压和脉搏等变化，患者有无咳痰、咳嗽、咯血和胸痛等症状，若是出现咳嗽加剧、高热，应注意有无结核播散。
针对咯血的患者，要密切观察是否有窒息先兆，若是出现，务必及时抢救。
密切观察患者药物疗效以及不良反应。
观察是否有全身中毒的症状，如午后夜间盗汗、低热、乏力、体重减轻及食欲减退等[2]。
了解患者家庭条件、心理状态、生活环境以及是否有接触史。
2 护理措施2.1 对症护理2.1.1 咯血护理：1）小量咯血。
安静止血，患者取患侧卧位，镇静、止咳。
若有肺功能不全或是年老体弱的患者，慎用强烈镇咳的药物，以免因抑制呼吸中枢以及咳嗽反射，使血块无法排出导致窒息[3]；2）大量咯血。
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（０ ）发热最 长时间 为一 个半 月 ， ４％ ， 以高热 、 不规 则热为主 。 食欲减 退 、 体重 下降５ （３ ）最多 下降 ｌ公斤 。 例 ３％ ， ５ １ 治疗 所 有患者人 院时均参考 既往用药 史 ， ． ３ 按照结 核病的化疗 原则确 定化 疗方 案 ， 考药 敏结 果 ， 择敏 感药物 及 克拉霉 索等进 行治疗 。 参 选
１ １ ６
＜ 求医问药 ） 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍｅ ｉａ Ａ ｄＡ ｋ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ 年 第 １ ｅｋ ｄｃ ｌ ｎ ｓ Ｔ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０卷
第５ 期
１ 非 结核 分 枝 杆 菌 肺 病 患 者 的护 理 体 会 ５例靳文香（ 北京胸 科医院
张 立 华
北京 ｌ ｌ４ ） ０ ｌ ９
血、 咳嗽、 咳痰， 肺部空洞等症状。 Ｍ肺病往往对多种抗结核药耐药， ＮＴ 导致 治疗效 果差 、 长 。 疗程 现将我 ｆ２ ｏ年８ ４ ｏ９ 月—２ １年ｌ月收 治的ｌ例非结 核 ＯＯ ２ ５ 性分 枝杆 菌肺病 患者 的临 床观察 及护理 总结 如下 。
１ 临床 资料
的重要性 ， 与其商议每餐和小吃的摄入量。 提供令人愉决， 舒畅的进餐环
非结核性分枝杆菌病是指人类感染非结核分枝杆菌（ｏ ｔｂ ｒｕｏ ｓ ｎ ｎｕ ｅｃ ｌｕ
ｍｙｏ￣ ｔｆ Ｎ ｃｌ ｅ ａ ＴＭ）并 引起 相关组织器 官病变 的一 种疾病 。 Ｍ可以起全 － ｉ ， ＮＴ 身组 织器官 感染 而致 病 ， ０ 可侵犯 肺 ， 但９％ 引起ＮＴ Ｍ肺 “出现 发热 、 ， 咳
采取 相应 的护理 措 施 ， 减 轻 患 者 的痛 苦 ， 其 尽 早 出院 。 可 使
【 关键词 】 非结核杆菌肺 病； 嗽咳痰 ； 咳 咳血 ； 发热 ； 心理 疏导 ； 健康教育
【 中图分类号 】 ４ ３５ Ｒ ７． 【 文献标识 码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ） ５ ０ １ － ２ Ｉ７ — ５ ３ ２ １ ０ — １６ ０ ２
境， 不催促 患者 。 进餐前 后保 持 良好 的 口腔卫生 习惯 ， 刷牙 漱 口。 供少 食 提 多餐 的饮食 ， 日 进食６ ， 加点心 ， 每 可 餐另 以减轻 胃的饱胀 感。 予患者 高热 给
１ 一般 资 料 本 组 １例患者 均为 我科 ２０ ．— ２ ｌ．２ ． １ ５ ０９ ８ ００ １期间 的住 院患 者， 其中男性ｌ例， ０ 女性５ 其年龄在２－ １ 例， １ ７岁之间， ｇｏ９ ， ￣ｅｓ ．岁 确诊依据
１ 住 院时 间 ４ ７ ４ 。 —６ 天
量、 高蛋白、 高维生索、 富含纤维素的饮食。 发热患者由于高热时迷走神经 兴奋陛降低， 使胃肠蠕动功能减弱， 消化液生成水分和分泌功能减少。 而影 响消化吸收。 另一方面 ， 分解代谢增加， 蛋白质、 碳水化合物 、 脂肪、 维生索 等物质大量消耗。 导致机体消瘦衰弱及营养不良， 而散热可致水分丢失 ， 因 此， 对高热患者 ， 可鼓励其多饮清凉饮料， 增加牛奶 、 瘦肉粥、 酸奶、 蛋羹 、 面 汤 、 果等 的摄入 量 。 水 ２ 药物的观 察及护理 所有患者人 院时均参考 既往用药 史， ． ５ 根据病 史及 药敏 结 果 ， 定治 疗方 案 。 治疗 过程 中 ， 确 在 向患者讲 解 各种药 物 的药 理作
用 、 副作 用 以及 ， 毒 注意 事项 。 如异 烟肼 可引起 中枢 神经系 统 的欣 快感 ， 记 忆 力减 退 及周围神 经炎 ； 乙胺 丁醇可 引起 ， 视神 经损 害 ， 致视力 模 糊 ， 导 出 现视 中心 盲点 ， 缺损 ； 视野 吡嗪酰 胺 ， 引起 关节 痛 ， 可 尿酸增高 ， 福平对 中 利 枢神 经 的影 响为头 痛 ， 乏力 ， 睡对 胃肠 道 的影响 为恶 心呕 吐 ， 腹部 不 嗜 上 适 ， 服 用此药期 间患者 尿 、 、 在 粪 唾液 、 液 、 泪 汗液 、 呕吐物等 ， 可 出现 橘红 均 色改 变 ， 要预 先告 知患者 避免 患者 紧张 。 所有抗 结核药 物均 可 以引起 胃肠 道反 应 ， 引起呕吐 食欲下 降 ， 指导患者 ， 刚起床时 吃干的食物 （ 面包 、 在 烤 饼 干 ）如 经允许 ， 食甜食 ， 吃过甜 油腻或 油煎食物 ， 用吸 管慢慢 ， 可进 避免 饮料
吸 ， 患者 能忍受 的情 况下尽 可能 的进 食 ， 取低 脂肪食 物 。 在 摄
１５ 治 疗后转 归 ｌ例好转 ，例症状 减 轻 ，例死 亡 。 ． ｌ ３ ｌ ２ 临 床观 察及 护理 ２１ 咳嗽咳 痰的护理 本 组有１例患者咳 嗽咳痰 ， ． ５ 痰液以黄痰 、 灰痰 、 白痰
【 摘要 】 目的： 探讨非结核分枝杆菌肺病 的Ｉ 床特点及护理方法。 法： 临 方 根据临床表现采取 咳嗽咳痰的护理 、 咳血发热的护理 、 用药观察及
心理疏导。 结果 ： ５ １ 例患者中， 有１１ 例好 转，例症状减轻． ３ １例死亡。 结论： 染非结核分枝杆菌 引起的非结核杆菌肺病患者往往对 多种抗结核药 感 有耐药性 ， 治疗效果 差， 疗程长， 易对患者造成经济、 心理 、 身体上的伤害。 我科针对患者 出现 的咳嗽咳痰、 咳血或血染痰 、 热、 发 体重下降等症状
为中华医学会的《 非结核分枝杆菌病诊治进展研究会纪要 ２。 】 １ 临床症状 咳嗽 、 ｌ例 ， ． ２ 咳痰 ５ 以黄痰、 灰痰 、 自痰 为主 ， 日痰量５－１０ 每 ０ ０ 毫 升 ， 时间为 ｌ年。 最长 ｏ 咯血８ （３３ ． 例 ５ ．％）咯血 时间最 长为２ 月 。 个 发热６ 例