高脂血症健康指导
高脂血症患者生活方式的健康指导

高脂血症患者生活方式的健康指导高脂血症是一种常见的慢性疾病,它会增加心血管疾病的风险并且对身体健康产生负面影响。
采取健康的生活方式对于高脂血症患者尤为重要。
在本文中,我们将介绍一些针对高脂血症患者的健康指导,帮助他们通过调整生活方式来控制血脂水平,改善健康状况。
1. 饮食方面饮食是控制血脂的重要因素,因此高脂血症患者需要注意饮食习惯。
建议他们遵循以下的饮食指导:- 控制脂肪摄入:高脂血症患者应特别注意减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
这些脂肪会提高LDL胆固醇的水平,并增加心血管疾病的风险。
患者应尽量减少红肉、奶油、黄油和猪油等高脂肪食物的摄入,选择低脂肪或无脂肪的替代品。
- 增加纤维摄入:膳食纤维对降低胆固醇有益,因此高脂血症患者应多食用富含纤维的食物,如全谷类、蔬菜和水果。
这些食物能够降低LDL胆固醇的水平,同时提高饱腹感,有助于控制体重。
- 控制糖分摄入:研究表明,高糖饮食也可能对血脂水平产生不利影响。
患者应减少糖分和精制碳水化合物的摄入,选择低GI值的食物,如全谷类和豆类,有助于控制血糖和血脂。
- 限制酒精摄入:过量饮酒会导致血脂水平升高,增加心血管疾病的风险。
因此高脂血症患者应限制酒精摄入,男性每天饮酒不超过两份,女性不超过一份。
2. 运动方面适量的运动对于控制血脂水平和降低心血管疾病风险非常重要。
高脂血症患者应该定期进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
每周至少150分钟的中等强度有氧运动,或者75分钟的高强度有氧运动,可以有效降低LDL胆固醇水平,提高HDL胆固醇水平,并改善心血管健康。
3. 戒烟限酒抽烟和饮酒都会对血脂产生不良影响,增加心血管疾病的风险。
高脂血症患者应尽量戒烟,避免被动吸烟,并限制饮酒。
这些措施不仅有助于控制血脂水平,还能改善肺部和心血管健康。
4. 控制体重肥胖是高脂血症的一个危险因素,对于患者来说,控制体重是非常重要的。
通过适当的饮食和运动,可以帮助患者达到健康的体重水平,从而改善血脂水平并降低心血管疾病的风险。
高脂血症健康教育

高脂血症健康教育引言概述:高脂血症是一种常见的代谢性疾病,其特征是血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。
高脂血症不仅会增加心血管疾病的风险,还可能导致其他健康问题。
因此,进行高脂血症的健康教育对于预防和管理该疾病至关重要。
本文将从饮食、运动、生活方式、药物治疗和定期检查等五个方面详细阐述高脂血症的健康教育。
一、饮食1.1 控制总脂肪摄入量:高脂血症患者应限制总脂肪的摄入量,特别是饱和脂肪和反式脂肪。
建议选择低脂肪的食物,如蔬菜、水果和全谷物。
同时,减少动物脂肪的摄入,选择低脂肪的肉类和奶制品。
1.2 增加健康脂肪摄入:高脂血症患者应适量摄入健康脂肪,如不饱和脂肪酸。
这些脂肪可以从鱼类、坚果和橄榄油中获得。
适量的健康脂肪摄入有助于降低胆固醇水平。
1.3 控制碳水化合物摄入:高脂血症患者应注意控制碳水化合物的摄入量,特别是简单的碳水化合物,如糖和精制谷物。
建议选择复杂的碳水化合物,如全谷物和豆类,以保持血糖稳定。
二、运动2.1 有氧运动:高脂血症患者应进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
有氧运动可以提高心肺功能,促进脂肪燃烧,降低胆固醇和甘油三酯水平。
2.2 耐力训练:高脂血症患者可以进行耐力训练,如举重、俯卧撑等。
耐力训练可以增加肌肉质量,提高代谢率,有助于减少体内脂肪的积累。
2.3 适度运动:高脂血症患者应注意适度运动,避免过度运动造成身体负担。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,或75分钟的高强度有氧运动。
三、生活方式3.1 戒烟限酒:高脂血症患者应戒烟限酒,尽量避免吸烟和过量饮酒。
烟草和酒精会影响血脂代谢,增加心血管疾病的风险。
3.2 控制体重:高脂血症患者应控制体重,保持适当的体重指数。
过重和肥胖会导致血脂异常,增加心血管疾病的发生率。
3.3 管理压力:高脂血症患者应学会管理压力,避免长期处于紧张和焦虑状态。
长期的精神压力会影响血脂代谢,增加高脂血症的风险。
四、药物治疗4.1 他汀类药物:高脂血症患者在饮食和运动改善不明显时,可以考虑使用他汀类药物。
高脂血症健康宣教内容

《高脂血症健康宣教内容》高脂血症,作为一种常见的慢性代谢性疾病,近年来在全球范围内的发病率呈逐年上升趋势,严重危害着人们的身体健康。
它不仅是导致心脑血管疾病的重要危险因素之一,还可能引发一系列其他严重的健康问题。
加强对高脂血症的健康宣教,提高人们对该疾病的认识和重视程度,对于预防和控制高脂血症的发生发展,维护人们的健康具有至关重要的意义。
一、高脂血症的定义及分类高脂血症是指血液中脂质(主要包括胆固醇和甘油三酯)含量异常升高的一种病理状态。
临床上通常根据血脂升高的成分不同,将高脂血症分为以下几类:1. 高胆固醇血症:主要表现为血清总胆固醇(TC)水平升高。
2. 高甘油三酯血症:血清甘油三酯(TG)水平升高。
3. 混合型高脂血症:TC 和 TG 水平均升高。
4. 低高密度脂蛋白胆固醇血症:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。
其中,高胆固醇血症和高甘油三酯血症是最常见的类型,而混合型高脂血症则较为复杂,往往同时存在 TC 和 TG 水平的升高。
HDL-C 被称为“好胆固醇”,其水平降低与心血管疾病的风险增加密切相关。
二、高脂血症的病因高脂血症的发生是多种因素综合作用的结果,主要包括以下几个方面:1. 遗传因素某些家族性高脂血症患者存在基因突变,导致脂质代谢异常,从而容易发生高脂血症。
2. 饮食因素(1)长期摄入高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、油炸食品、奶油、黄油等,可使血清 TC 和 TG 水平升高。
(2)过多摄入甜食、饮料等高糖食物,可转化为甘油三酯,导致甘油三酯水平升高。
(3)膳食纤维摄入不足,也会增加高脂血症的发病风险。
3. 生活方式因素(1)缺乏运动:长期久坐不动、运动量过少,可导致体内脂肪堆积,引起血脂升高。
(2)长期吸烟:烟草中的有害物质可损伤血管内皮细胞,影响脂质代谢,增加高脂血症的发病风险。
(3)过度饮酒:过量饮酒可导致甘油三酯合成增加,同时还可抑制肝脏的脂质代谢,加重高脂血症。
高脂血症患者生活方式的健康指导

高脂血症患者生活方式的健康指导高脂血症是一种常见的代谢性疾病,影响了全球大量人群的健康。
高脂血症指的是血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平过高。
对于高脂血症患者,良好的生活方式是非常重要的,它可以帮助改善血脂水平、减轻症状、降低心血管疾病的风险。
以下是对高脂血症患者进行生活方式健康指导的建议。
饮食指导:1. 限制摄入高脂食物:如动物内脏、肥肉、肥肉和动物性油脂等,这些食物含有较高的胆固醇和饱和脂肪酸。
2. 增加纤维素摄入:如谷物、水果、蔬菜等富含纤维素的食物,可以帮助降低胆固醇水平。
3. 控制糖和淀粉摄入:糖和淀粉在体内会转化为甘油三酯,增加血脂水平,应避免摄入过多的糖和淀粉。
4. 选择健康脂肪:少量摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果、橄榄油、亚麻籽油等,有助于降低血脂水平。
5. 控制饮酒:饮酒过量会增加甘油三酯的合成,应限制饮酒量。
运动指导:1. 有氧运动:如快走、游泳、骑自行车等,有助于增加心肺功能和代谢率,促进脂肪燃烧,降低血脂水平。
2. 高强度间歇训练:研究显示,高强度间歇训练可以更有效地降低胆固醇和甘油三酯水平。
3. 锻炼力量:增加肌肉量有助于提高基础代谢率,促进脂肪燃烧。
生活习惯指导:1. 戒烟:烟草中的化学物质会破坏血管内皮,增加动脉粥样硬化的风险。
戒烟可以显著降低心血管疾病的发病率。
2. 控制体重:减轻体重可以降低血脂水平,提高胰岛素敏感性。
3. 控制压力和情绪:长期压力和情绪不稳定会导致激素失调,影响血脂水平。
通过放松技巧、健身运动等方式减少压力和调节情绪。
4. 规律作息:保持规律的作息时间有助于维持正常的代谢功能,提高脂肪燃烧效率。
生活方式健康指导对于高脂血症患者非常重要,但这些措施应在医生的指导下进行。
每个人的情况都不同,需要根据个体化的情况制定适合的生活方式健康指导。
与药物治疗相结合,可以更好地控制高脂血症的发展,提高患者的生活质量。
高脂血症的健康教育

高脂血症的健康教育
高脂血症的健康教育宣传特点
1. 了解高脂血症: 高脂血症是指血液中的胆固醇或甘油三酯含
量超过正常范围。
了解高脂血症的定义、病因、分类和危害对于疾病预防和管理至关重要。
2. 饮食改变: 采取健康的饮食习惯是控制高脂血症的关键。
宣
传食物中胆固醇和饱和脂肪酸的含量,鼓励选择富含纤维、低脂肪和低胆固醇的食物,如水果、蔬菜、全谷和瘦肉。
3. 锻炼的重要性: 适度的有氧运动有助于降低血脂水平,提高
心脏健康。
推广每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或慢跑。
4. 避免不健康的生活方式: 戒烟和限制酒精摄入可以降低高脂
血症的风险。
教育公众了解吸烟和饮酒对血脂的不利影响,并提供戒烟和戒酒的支持和资源。
5. 定期体检: 鼓励人们定期进行健康体检,包括检查血脂水平。
高脂血症可能没有明显症状,通过定期监测可以及早发现问题并采取相应的措施。
6. 宣传药物治疗: 部分患有高脂血症的人需要药物治疗。
介绍
常用的药物,如他汀类药物,宣传其正确使用方式和潜在的副作用。
7. 教育家庭和社区: 高脂血症可能有家族遗传倾向,因此,教育家人和社区成员关于高脂血症的风险因素以及预防措施是至关重要的。
8. 营养师咨询: 让专业的营养师提供定制的饮食计划,根据个体需求和确诊情况给出建议,帮助患者改善饮食习惯并降低血脂水平。
高脂血症的健康教育需要以简洁明了的语言,鼓励人们采取积极的健康行动,从而控制血脂水平,降低心血管病的风险。
高脂血症的健康教育

高脂血症的健康教育高脂血症(Hyperlipidemia)是指人体血液中的脂质含量超过正常范围的一种疾病。
它是引起心脏病、中风和其他心血管疾病的主要危险因素之一。
为了预防和控制高脂血症,健康教育起着重要的作用。
本文将详细探讨高脂血症的健康教育,分为以下几个方面进行介绍。
1. 高脂血症的基本知识- 在健康教育中,首先要向公众普及高脂血症的基本知识。
包括高脂血症的定义、病因、症状以及可能引发的并发症等。
通过向公众普及这些知识,可以提高他们对高脂血症的认识和警惕性,进一步鼓励人们积极采取措施预防和控制高脂血症。
2. 饮食指导- 健康教育中的一个重要方面是饮食指导。
因为饮食是高脂血症的主要原因之一。
通过教育公众关于高脂血症饮食的重要性以及一些饮食原则,可以帮助人们改变不健康的饮食习惯。
这些原则包括减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加膳食纤维的摄入,选择富含健康脂肪的食物,如鱼类和坚果等。
同时,健康教育还可以向公众介绍一些适宜的食谱和健康的烹饪方法,以帮助人们制定合理的高脂血症饮食计划。
3. 运动指导- 高脂血症的另一个重要原因是缺乏运动。
通过健康教育,我们可以传达给公众参与适量运动的重要性。
运动可以增加身体代谢,促进脂肪燃烧,降低血脂水平。
健康教育可以向公众介绍一些适合高脂血症患者的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,同时提醒人们进行适当的体力活动,如上楼梯代替电梯等小改变也能起到积极的效果。
4. 管理心理健康- 高脂血症对健康产生的威胁不仅体现在身体上,还可能对患者的心理健康造成一定的影响。
在健康教育中,我们应该关注和解决患者的心理问题。
健康教育可以向公众普及一些减压、放松的方法,如冥想、瑜伽等,帮助患者应对高脂血症带来的负面情绪,保持积极的心态。
5. 定期体检和监测- 高脂血症是一种潜在的、较为隐匿的疾病,很多人可能并不自知自己已经患上了高脂血症。
因此,在健康教育中,我们应该强调定期体检和监测的重要性。
定期体检可以帮助发现和早期诊断高脂血症,通过监测血脂水平的变化,可以及时调整饮食和运动等生活习惯,以控制高脂血症的进展。
高脂血症科普健康教育

高脂血症健康教育1.什么是血脂和脂蛋白血脂是血中所含脂质旳总称,重要涉及胆固醇和甘油三酯。
胆固醇和甘油三酯都是不溶于水旳,它们必须被能溶于水旳磷脂和蛋白质包裹才干存在于血液中,并在血中循环运送。
胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起,形成溶于水旳复合物,叫脂蛋白,涉及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。
2.血脂是有害物质吗一定范畴内旳血脂非但无害,而是人体所必需旳基本物质。
血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。
甘油三酯重要参与人体能量代谢,可以释放大量旳能量供机体活动,过多旳能量可通过甘油三酯旳形式储存起来。
胆固醇是构成细胞膜旳重要成分,对于稳定细胞膜旳正常功能起核心作用。
胆固醇是合成某些激素、维生素D和胆酸旳重要原料。
正常状况下,脂类在体内旳吸取、消耗和转化维持相对平衡,因此人体血脂含量基本保持稳定。
3.高血脂旳危害性血脂过高是代谢紊乱旳一种体现,是血管发生动脉硬化旳重要危险因素并最后导致心血管疾病,而积极控制血脂可减缓动脉硬化旳进程,保护血管,减少发生急性心肌梗死、脑中风等。
4.检查血脂旳注意事项健康人群20岁以上每五年检查一次血脂,40岁以上应每一年检查一次血脂。
如下人群更应注意血脂旳检测:♦有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处在紧张状态者♦已经患有心脑血管疾病,如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高脂血症旳病人,或者皮肤有黄色瘤旳朋友。
在进行血脂检查前应注意下列几点:♦检测空腹血脂,一定要抽取空腹12小时以上旳静脉血♦采血前应维持本来规则旳饮食,并保持体重恒定♦避孕药、某些内分泌治疗用药等可影响血脂水平,应告知医生您服用旳药物5.重要旳血脂指标♦TC:总胆固醇旳英文缩写,代表血中所有旳胆固醇。
♦TG:甘油三酯英文旳缩写,代表血中所有甘油三酯旳含量。
♦LDL-C: 低密度脂蛋白-胆固醇旳英文缩写,低密度脂蛋白是具有多种成分旳复合体,医学上要测定其所有成分旳含量比较困难, 故使用他所含旳胆固醇成分作为代表,来反映血中低密度脂蛋白旳浓度。
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高脂血症的发生与哪些因素有关?
高脂血症可分为原发性和继发性 两类。
原发性高脂血症与基因和环境有 关,其中大部分是由于基因突变 所致,并具有遗传倾向。环境因 素包括不良的饮食习惯(高热量、 高脂肪、高糖饮食)、体力活动 不足、肥胖、年龄增加,以及吸 烟、酗酒等。
继发性高脂血症由某些疾病和药 物引起。可引起血脂升高的疾病 主要有:糖尿病、甲状腺功能减 退症、肝肾疾病、库欣综合征、 系统性红斑狼疮、骨髓瘤等。某 些药物如利尿剂、β受体阻滞剂 (是治疗心血管疾病的常用药物 之一)、糖皮质激素等也可引起 血脂升高。
也会得!很多人认为,儿童是不会得高脂血症的。其实不然,近年来, 随着物质生活的改善,很多儿童营养过剩,不但存在儿童高脂血症, 而且还相当普遍。因此,预防高脂血症应“从娃娃抓起”。从预防动 脉粥样硬化的角度来说,只要父母有高脂血症、高血压、糖尿病或肥 胖症,就应主动请医生给儿童检查血脂。
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瘦人就不会得高脂血症吗?
瘦人就不会得高脂 血症吗?
也会得!人的血脂高低与体型确实 有一定关系,但不是绝对的,血脂 还会受到遗传因素的影响。瘦人虽 然体型不胖,但如果抽烟,喜欢吃 动物内脏、蛋黄、高脂肪的甜食, 以及精神压力大、情绪不好等都可 能使血脂发生异常。
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儿童就不会得高脂血症吗?
儿童就不会得高脂血症吗?
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血脂高一定要药不一定。除了有心脑血管疾病以及合并糖尿病等多种危险因素以外,一般情况下出现轻微的血
A
脂升高时,首先进行非药物治疗,可通过控制饮食、加强运动、戒烟、限酒等来达到调节血脂
的目的。如果3个月后仍有异常,再配合药物进行治疗。
B
如果需要服用调脂药物,应遵医嘱按时按量服药,不要自行停药、改药或增减药量,以免影响 疗效、耽误病情。
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高脂血症健康指导
1、定义
血脂代谢发生紊乱;脂肪代谢或转运异常;血浆中一种或几种脂质浓度,包括血浆TC及TG水平过高或血浆HDL水平过低;人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。
高TC血症和高TG血症均属于高脂血症,既可表现为单纯高TC血症或单纯高TG血症,也可表现为高TC合并高TG混合型高脂血症。
2、症状
高脂血症的临床表现主要包括两大方面:
✧脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤;
✧脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化, 产生冠心病和周围血管病等。
由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高, 动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间, 所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。
而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的。
3、病因
低密度脂蛋白受体亦称为Apo B、E受体,是一种细胞表面糖蛋白,以肝细胞含量最多。
低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体,家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变,包括缺失、插入、无义突变和错义突变。
已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变,可分为五大类。
✧Ⅰ类突变:其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体,细胞膜上
无低密度脂蛋白受体存在,是最常见的突变类型。
✧Ⅱ类突变:其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输
障碍,细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少,也较常见。
✧Ⅲ类突变:其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面,但不
能与配体结合。
✧Ⅳ类突变:此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低
密度脂蛋白,但不能出现内移。
✧Ⅴ类突变:其特点是低密度脂蛋白受体的合成、与低密度脂蛋白的结合以及
其后的内移均正常,但受体不能再循环到细胞膜上。
不同种族,低密度脂蛋白受体突变的发生有差异,例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中,受体基因缺失所致的突变占60%。
低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢。
在低密度脂蛋白受体正常时,部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解,而在家族性高胆固醇血症,低密度脂蛋白不能被分解,造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白,使低密度脂蛋白产生增加。
4、风险因素
高脂血症的风险因素包括:
✧遗传因素原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷引起。
✧某些疾病继发性者主要继发于某种疾病,如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、
甲状腺疾病等,
✧生活方式以及饮酒、肥胖、饮食与生活方式等环境因素的影响。
长期高脂血症易导致动脉硬化加速,如果长期动脉硬化不但会使硬化的血管变得脆弱,发生破裂,而且还会发生脑梗寒或心梗等。
5、诊断手段
高脂血症相关的检查项目:
✧测定血脂谱全套包括空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
✧判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱
中过夜,然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。
见表4。
✧血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度可采用Friedewald公式进行计算:
LDL-C(mg/dl)=TC-(HDL-C TG/5)或LDL-C(mmol/L)=TC-(HDL-C TG/2.2)。
血浆三酰甘油浓度在4.5mmoL/L以内者,采用此公式计算LDL-C浓度,结果是可靠的。
若血浆三酰甘油浓度超过4.5mmoL/L,则不能应用此公式,因为计算出来的LDL-C浓度会明显低于实际值。
1~2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异,实验室的变异容许在3%以内,在判断是否存在高脂血症或决定防治措施之前,至少应有2次血标本检查的记录。
有关脂代谢的特殊检查
✧载脂蛋白测定:测定血浆Apo B和Apo A1水平对于预测冠心病的危险性具有
重要意义。
✧体内脂蛋白代谢测试:此外,还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相
互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。
其他检查
家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗,其血浆胰岛素水平升高,临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低。
高脂血症的分型:
1976年WHO建议将高脂血症分为六型:
✧Ⅰ型高脂蛋白血症:主要是血浆中乳糜微粒浓度增加所致。
将血浆至于4℃
冰箱中过夜,见血浆外观顶层呈“奶油样”,下层澄清。
测定血脂主要为甘油三酯升高,胆固醇水平正常或轻度增加,此型在临床上较为罕见。
✧Ⅱ型高脂蛋白血症,又分为Ⅱa型和Ⅱb型。
①Ⅱa型高脂蛋白血症:血浆
中LDL水平单纯性增加。
血浆外观澄清或轻微混浊。
测定血脂只有单纯性胆固醇水平升高,而甘油三酯水平则正常,此型临床常见。
②Ⅱb型高脂蛋白
血症:血浆中VLDL和LDL水平增加。
血浆外观澄清或轻微混浊。
测定血脂见胆固醇和甘油三酯均增加。
此型临床相当常见。
✧Ⅲ型高脂蛋白血症:又称为异常β-脂蛋白血症,主要是血浆中乳糜微粒残粒
和VLDL残粒水平增加,其血浆外观混浊,常可见一模糊的“奶油样”顶层。
血浆中胆固醇和甘油三酯浓度均明显增加,且两者升高的程度(以mg/dL为单位)大致相当。
此型在临床上很少见。
✧Ⅳ型高脂蛋白血症:血浆VLDL增加,血浆外观可以澄清也可以混浊,主要
视血浆甘油三酯升高的程度而定,一般无“奶油样”顶层,血浆甘油三酯明显升高,胆固醇水平可正常或偏高。
✧Ⅴ型高脂蛋白血症:血浆中乳糜微粒和VLDL水平均升高,血浆外观有“奶
油样”顶层,下层混浊,血浆甘油三酯和胆固醇均升高,以甘油三酯升高为主。
高脂血症的分类
血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。
无论是胆固醇含量增高,还是甘油三酯的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症。
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型:
✧高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过5.72毫摩尔/升,而甘油三酯
含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
✧高甘油三酯血症:约占20%血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,
而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
✧混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过
5.72毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
✧低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,
<0.9毫摩尔/升。
根据病因,高脂血症的分类有:
✧原发性高脂血症:包括家族性高甘油三酯血症,家族性Ⅲ型高脂蛋白血症,
家族性高胆固醇血症;家族性脂蛋白酶缺乏症;多脂蛋白型高脂血症;原因
未明的原发性高脂蛋白血症:多基因高胆固醇血症;散发性高甘油三酯血症;
家族性高α脂蛋白血症。
✧继发性高脂血症:包括糖尿病高脂血症;甲状腺功能减低;急、慢性肾功衰
竭;肾病综合症;药物性高脂血症。
6、预防建议
发现高血脂血症后,首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制,高脂血症的预防建议包括:
✧限制高脂肪食品严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、
海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。
不过,不能片面强调限制高脂肪的摄入,因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的。
适量的摄入含较多不饱和脂肪酸(控制饱和脂肪酸)的饮食是合理的。
各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。
食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。
✧改变做菜方式做菜少放油, 尽量以蒸,煮,凉泮为主。
少吃煎炸食品。
✧限制甜食糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度
增高,所以应限制甜食的摄入。
✧减轻体重对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每
月减重1~2公斤为宜。
降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
✧加强体力活动和体育锻炼体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强
机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质。
✧戒烟,少饮酒适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋
白水平降低。
因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降。
酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。
✧避免过度紧张情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量
增高。
凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂(遵医嘱)。
✧药物治疗通过上述方法仍不能控制的高脂血症患者应加用药物治疗。
药物
的选择请在咨询专业医生之后,由医生根据具体病因,病情做出选择。