颅内压增高的治疗及护理
外科护理学颅内压增高病人的护理
心理和社会支持干预
心理护理
对病人进行心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等不良 情绪，增强治疗信心。
社会支持
鼓励家属、朋友等社会支持系统给予病人关心和 支持，帮助其度过难关。
健康教育
向病人及家属介绍颅内压增高的原因、治疗方法 及护理措施，提高其自我保健意识。
05
颅内压增高病人的并发症及护 理
在颅内压增高。
影像学检查
如头颅CT或MRI等影像学检查，可 以直观地观察到颅内压增高的表现 ，如脑室受压、中线结构移位等。
腰椎穿刺
通过腰椎穿刺测量脑脊液压力，是 诊断颅内压增高的金标准。正常压 力为80-180mmH2O，若压力大于 200mmH2O则提示颅内压增高。
03
颅内压增高病人的护理评估
一般护理评估
通过头颅CT或MRI等影像学检查，了 解颅内病变的性质、范围和程度。
神经系统检查
对病人进行详细的神经系统检查，包 括感觉、运动、反射和病理征等方面 的检查，以判断是否有神经系统损伤 。
心理和社会支持评估
心理状况
评估病人的心理状况，包括情绪、认知和行为等方面，了解其是否存在焦虑、 抑郁等心理问题。
社会支持
随访计划与指导
制定随访计划
定期随访
根据病人的具体情况，制定个性化的随访 计划，包括随访时间、随访内容等。
在随访时间内，定期对病人进行随访，了 解病人的病情变化及治疗反应，及时调整 治疗方案。
提供心理支持
健康教育
在随访过程中，关注病人的心理状态，提 供心理支持，帮助病人建立信心，积极面 对疾病。
在随访过程中，对病人及家属进行健康教 育，指导他们如何预防颅内压增高的发生 ，以及如何应对突发情况。
颅内压增高护理PPT课件
对于可能发生应激性溃疡的患者，应尽早采取预防措施，如 使用制酸剂、胃粘膜保护剂等。如发现患者有消化道出血症 状，应及时报告医生并协助处理。
03
颅内压增高的颅内压增高的程度和原因，选择合适的药物，以达到降低颅内压、缓解症状 的目的。
注意事项
临床表现与诊断
临床表现
颅内压增高的典型表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等。此外，还可能出现意识 障碍、抽搐等症状。
诊断
颅内压增高的诊断主要依据临床表现和相关检查。常用的检查方法包括头颅CT 、MRI等影像学检查和腰椎穿刺等实验室检查。
02
颅内压增高的护理原则
一般护理原则
保持病室安静，避免刺激 和损伤
定期进行相关检查，如CT、MRI等，以评估 治疗效果。
及时就医
如发现病情恶化或出现其他异常症状，应及 时就医，以免延误治疗时机。
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颅内压增高患者的心理护理
心理护理的重要性
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提高患者生活质量
良好的心理护理可以改善 患者的生活质量，减轻焦 虑和抑郁情绪，增强治疗 信心。
促进康复
心理护理有助于患者更好 地应对疾病，提高康复效 果，减少并发症。
如氢氯噻嗪、螺内酯等，通过利尿作 用降低颅内压。使用方法为口服，遵 医嘱控制剂量和疗程。
药物治疗的观察与护理
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观察病情变化
密切监测患者的生命体征、意 识状态、瞳孔变化等，及时发 现病情恶化或药物不良反应。
记录出入量
准确记录患者每日的出入量， 特别是尿量，以评估脱水剂和
利尿剂的治疗效果。
调整卧位
协助患者保持舒适的卧位，避 免长时间平卧导致呼吸道不畅
神经内科急性颅内压增高的处理与管理
药物治疗
降低颅内压
常用的药物包括甘露醇、呋塞米和甘油，可以降低颅内压。剂 量和给药途径应根据患者的具体情况调整。
控制脑水肿
糖皮质激素，例如地塞米松和甲泼尼龙，可以减少脑水肿，改 善脑血流。药物治疗应在医生的指导下进行。
改善脑血流
血管扩张剂，例如尼莫地平，可以改善脑血流，减少脑组织缺 血，帮助预防脑损伤。
神经内科急性颅内压 增高概述
急性颅内压增高是神经内科常见且危急的临床情况，常伴有头痛、呕吐、意识 障碍等症状。本节将深入探讨其病理生理、诊断和治疗方法，以及护理原则和 注意事项，以期为临床实践提供参考。
gh by gdadgsd hrdhad
颅内压增高的成因
脑组织病变
脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑 炎等病变会造成脑组织肿胀， 压迫脑组织，增加颅内压。
1 1. 颅内压传感器
颅内压传感器是一种直接监测 颅内压的方法，可以通过插入 大脑内部或脑室来测量颅内压 。
2 2. 脑脊液引流管
脑脊液引流管可以通过腰椎穿 刺或脑室穿刺插入，用于引流 脑脊液，可以间接反映颅内压 变化。
3 3. 超声波监测
超声波监测可以用来评估颅内 压，通过测量脑室的大小和形 状来反映颅内压的变化。
随机对照试验
随机对照试验 (RCT) 被认为是金标准，它可以提供强有力的证据 来评估治疗效果。
RCT 通过随机分配患者到治疗组和对照组，控制混杂因素，最大 限度地减少偏倚。
系统评价
系统评价综合分析多个 RCT 的结果，以评估治疗效果的整体证据 。
它通过严格的纳入和排除标准，减少了发表偏倚和研究方法的差 异。
临床路径管理
患者入院评估
根据患者的病情制定个性化的临床路径，明确治疗目标和预期时间。
颅内压增高的护理PPT课件
一 解剖学基础
❖
大脑镰和小脑幕 将颅腔分为三个分腔
幕上腔容纳左右 大脑半球，小脑、桥 脑及延脑位于幕下腔
中脑和动眼神经 在小脑幕切迹处通过， 海马回、钩回及中脑 的外侧面与其相邻
MRI矢状位显示
延髓在枕骨大孔 处与脊髓相连 小脑扁桃体位于 延髓下端的背面， 其下缘与枕骨大 孔的后缘相对
二 脑疝形成的原因、分类
二 、颅内压增高的病理生理
❖ 脑脊液的调节： ⑴颅内脑室和蛛网膜下腔的脑脊液被推 入椎管； ⑵脑脊液的吸收加快； ⑶脉络丛血管收缩，脑脊液分泌减少；
二 、颅内压增高的病理生理
❖ 脑血流量的调节
脑血流量=脑灌注压/ 脑血管阻力
脑灌注压=平均动脉压－颅内压
ICP↑→脑灌注压↓→脑血流量↓→脑缺氧
二、 颅内压增高的病理生理
度缺氧,复苏后可能出现脑水肿、肿胀。
❖ 禁忌症 ❖ （1）各种原因的休克、昏迷。 ❖ （2）病变晚期机体处于衰竭状态。 ❖ （3）颅内血肿或疑有颅内血肿。 ❖ （4）老年体弱者、婴幼儿。 ❖ （5）严重的心、肝、肾疾病。
护理要点：
❖ 1. 环境准备: ❖ 2.实施步骤: ❖ (1) 监测温度 ❖ (2) 药物治疗:
❖
引起脑疝常见的病变有： ①各类颅内血肿 ②各种颅内肿瘤 ③颅内脓肿 ④颅内寄生虫病
ห้องสมุดไป่ตู้ 三 临床表现
❖
(一)小脑幕切迹疝
1 颅内压增高症状： 其程度较脑疝前更为显着,并有烦躁不安
2 意识改变： 进行性加重,表现为嗜睡、浅昏迷直至昏 迷。
3 瞳孔改变
运动障碍
同侧瞳孔散大 光反应↓
病变对侧瘫痪 病理反射 +
七、处理原则
（一）去除病因：
颅内压增高的治疗及护理
治疗原则一般处理凡有颅内压增高的病人，应留院观察。
密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化，以掌握病情发展的动态。
病因治疗颅内占位性病变，首先应考虑作病变切除术。
若有脑积水者，可行脑脊液分流术，颅内压增高已引起急性脑病时，应分秒必争进行紧急抢救或手术处理。
降低颅内压治疗适用于颅内压增高但暂时尚未查明原因或虽已查明原因但仍需要非手术治疗的病例。
常用口服的药物有：①氢氯噻嗪25-50mg，每日3次；②乙酰唑胺250mg，每日3次；③氨苯蝶啶50mg，每日3次；④呋塞米(速尿)20-40mg，每日3次；⑤50%甘油盐水溶液60ml，每日2-4次。
常用的可供注射的制剂有：①20%甘露醇250ml.，快速静脉滴注，每日2-4次；②山梨醇溶液200ml，静脉滴注，每日2-4次；③呋塞米20-40mg，肌肉或静脉注射，每日1-2次。
此外，也可采用浓缩2倍的血浆100-200ml静脉注射；20%人血清清蛋白20-40ml静脉注射，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。
激素应用地塞米松5-10mg静脉或肌肉注射，每日2-3次；氢化可的松100mg静脉注射，每日1-2次；泼尼松5-10mg口服，每日1-3次。
冬眠低温疗法或亚低温疗法有利于降低脑的新陈代谢率，减少脑组织的氧耗量，防止脑水肿的发生与发展，对降低颅内压亦起一定作用。
脑脊液体外引流有颅内压监护装置的病例，可经脑室缓慢放出脑脊液少许，以缓解颅内压增高。
辅助过度换气目的是使体内CO2排出。
当动脉血的CO2分压每下降1mmHg时，可使脑血流量递减2%，从而使颅内压相应下降。
[2]四、护理措施1.一般护理（1）观察和记录意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化。
（2）床头抬高15-30度。
（3）高流量给氧。
（4）意识清醒者，给予普通饮食，但适当减少盐的摄入；不能进食者，给予静脉补液，但成人日补液两限制在2000毫升以内（其中含盐溶液不超过500毫升），输液速度不超过15-20滴/分，保证尿量24小时不少于600毫升即可。
颅内压增高病人的护理常规
颅内压增高病人的护理常规【观察要点】1、观察患者意识、瞳孔及生命征的变化。
2、观察患者有无头痛、呕吐。
【护理措施】1、保持安静：患者应绝对卧床休息，并避免约束，以防止因患者挣扎而导致颅内压进一步的增高。
2、抬高床头15—30度，以减轻脑水肿，降低颅内压。
头颈部应放置在一直线上，不要压迫和扭转颈静脉。
3、头痛的护理：耐心听取患者的感受，分析引起头痛的原因，指导患者分散注意力的方法，对不能忍受的头痛，遵医嘱使用镇痛药或脱水药。
4、呕吐的护理：吸痰时动作轻柔，勿刺激以免诱发呕吐；对出现呃逆患者，采用压眶，遵医嘱肌注氯丙嗪等措施进行控制，以免频繁呃逆引发呕吐；密切观察呕吐的伴随症状、呕吐物的量、气味、性质、呕吐的次数，并做好准确记录；呕吐时给予安慰，并随时清除呕吐物。
呕吐期间，暂时禁食，以免加重胃肠道症状。
5、严格控制腰穿指征，防止诱发脑疝形成，尤其是重度颅内压增高患者，对于有腰穿指征的患者，穿刺后嘱平卧6小时。
6、做好生活护理，如口腔护理；定时喂饮食，大小便后及时清洁肛周及会阴，随时更换尿湿、便污的衣被，协助患者进行翻身、拍背。
严格掌握热水袋和冰袋的应用指征，防止烫伤和冻伤。
7、意识、精神障碍患者，使用床栏、约束带，必要时专人守护。
8、氧气吸入：给氧不仅可以改善脑缺氧，而且可使脑血管收缩减轻脑水肿。
9、避免胸内压或腹内压上升的主要措施：（1）保持大便通畅。
（2）避免患者肌肉过度收缩及髋关节长期屈曲。
（3）指导患者翻身时行呼气动作。
（4）保持呼吸道通畅，有舌后坠者可托起下颌或放置口咽通气管。
（5）避免剧烈咳嗽。
10、避免血压骤然变化过大措施：（1）吸痰、翻身等护理操作时应监测患者血压的变化。
（2）按医嘱给予止痛腰缓解患者疼痛，以免因疼痛造成血压升高。
11、预防全身感染：（1）体温高于38℃应及时通知医生对症处理。
（2）更换患者伤口敷料和引流管时，应严格遵守无菌操作。
12、维持水、电解质及酸碱平衡：（1）遵医嘱输液，准确记录24小时出入量。
颅内压增高的护理目标
颅内压增高的护理目标颅内压增高（intracranial hypertension）是指颅腔内各种病理因素引起的颅内压力升高。
颅内压增高可能会导致脑组织的缺血、缺氧，并可能对神经系统产生不可逆的损伤。
因此，在护理中，我们的目标是通过采取适当的护理措施，减少颅内压力，保护脑组织，促进病情的稳定和恢复。
以下是颅内压增高的护理目标：1. 减少颅内压力：通过控制呼吸、碱化血液、减少氧需求、控制体温等措施，减少颅内压力的增加。
例如，使用呼吸机进行机械通气，维持正常的氧合和通气；保持患者的酸碱平衡，避免酸中毒，可以减少脑组织的水肿和压力；通过有效控制体温，降低新陈代谢产物的生成，减少脑组织代谢的需要。
2. 维持稳定的血压：有效控制和维持患者的血压水平，以确保脑血流的稳定和脑组织的供氧。
高血压可能会导致颅内压力的增加，而低血压可能会导致脑组织的缺血、缺氧。
通过监测血压，调整药物治疗和液体管理，维持适当的血压水平。
3. 保护脑组织：采取措施保护和维持脑组织的功能。
例如，定期翻身，避免长时间压迫一侧头部，减少脑组织的缺血；保持患者的头部抬高，以降低颅内压力；监测神经系统状况，包括意识状态、瞳孔反应等，及时发现和处理异常。
4. 防止并发症：颅内压增高可能会导致一系列的并发症，如颅内感染、脑疝等。
通过维持良好的卫生环境，注意口腔和呼吸道的清洁，预防颅内感染发生。
同时，监测和评估患者的神经功能，检查脑疝的迹象，及时采取响应措施。
5. 提供舒适和安全的环境：颅内压增高的患者需要安静和舒适的环境，以减少刺激和紧张。
避免嘈杂的声音、强光和其他刺激物，以提供一个安静的环境。
同时，确保患者的安全，防止跌倒和其他意外伤害的发生。
总的来说，颅内压增高需要综合治疗和护理措施的支持。
通过减少颅内压力、保护脑组织、维持良好的生理功能，可以有效地减少并发症的发生，促进患者的康复。
nurses对颅内压增高的害怕有时会导致护理过程中不注意发生并发症的有关知识。
颅内压增高病人的护理诊断及护理措施什么-
颅内压增高病人的护理诊断及护理措施什么?
一、概述
颅内压增高是发生在脑部很常见的一种疾病，而导致患者出现这种疾病的原因它也是非常多的，在患了这种疾病后它也是有着轻重之分的，如果情况不严重的话是不会给患者带来严重的危害，而有些患者因为病情比较的严重，所以会给患者的正常生活带来严重的影响的，在患了这种疾病后一定要及时的进行治疗，如果拖得时间太久的话是很容易导致患者出现死亡或者是一些其它的并发症的。
二、步骤/方法：
1、
在患了这种疾病后不同的患者表现症状都是不一样的，所以在护理的时候也一定要根据患者的具体情况进行护理，尤其是一定要注意患者的心情，因为在治疗的过程中心情不好的话也是会导致病情加重的。
2、
因为很多的疾病在发病后它的表现症状都是差不多的，所以在平时的时候一定要经过检查后才可以确认这种疾病，而这种疾病在检查的时候主要就是通过脑部CT进行检查的，但是在检查的过程中也一定要积极的配合。
3、
如果在确认后一定要积极的进行治疗，并且在治疗的时候也一定要注意准确的护理方法，在护理的过程中也一定要注意合理的饮食，并且在平时的时候也一定要积极的观察患者的变化，如果出现了异常的时候就一定要及时的进行治疗。
三、注意事项：
在平时的时候患了颅内压增高的时候一定要注意合理的饮食，并且在平时的时候也一定要多吃一些比较有营养的食物，在治疗的过程中也一定要按时的服用药物，如果不按时的服用药物的话，也是会对患者的治疗效果造成严重的影响的，同时患者在平时的时候也一定要保证充足的睡眠。
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治疗原则一般处理凡有颅内压增高的病人，应留院观察。
密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化，以掌握病情发展的动态。
病因治疗颅内占位性病变，首先应考虑作病变切除术。
若有脑积水者，可行脑脊液分流术，颅内压增高已引起急性脑病时，应分秒必争进行紧急抢救或手术处理。
降低颅内压治疗适用于颅内压增高但暂时尚未查明原因或虽已查明原因但仍需要非手术治疗的病例。
常用口服的药物有：①氢氯噻嗪25-50mg，每日3次；②乙酰唑胺250mg，每日3次；③氨苯蝶啶50mg，每日3次；④呋塞米(速尿)20-40mg，每日3次；⑤50%甘油盐水溶液60ml，每日2-4次。
常用的可供注射的制剂有：①20%甘露醇250ml.，快速静脉滴注，每日2-4次；②山梨醇溶液200ml，静脉滴注，每日2-4次；③呋塞米20-40mg，肌肉或静脉注射，每日1-2次。
此外，也可采用浓缩2倍的血浆100-200ml静脉注射；20%人血清清蛋白20-40ml静脉注射，对减轻脑水肿、降低颅内压有效。
激素应用地塞米松5-10mg静脉或肌肉注射，每日2-3次；氢化可的松100mg静脉注射，每日1-2次；泼尼松5-10mg口服，每日1-3次。
冬眠低温疗法或亚低温疗法有利于降低脑的新陈代谢率，减少脑组织的氧耗量，防止脑水肿的发生与发展，对降低颅内压亦起一定作用。
脑脊液体外引流有颅内压监护装置的病例，可经脑室缓慢放出脑脊液少许，以缓解颅内压增高。
辅助过度换气目的是使体内CO2排出。
当动脉血的CO2分压每下降1mmHg时，可使脑血流量递减2%，从而使颅内压相应下降。
[2]四、护理措施1.一般护理（1）观察和记录意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化。
（2）床头抬高15-30度。
（3）高流量给氧。
（4）意识清醒者，给予普通饮食，但适当减少盐的摄入；不能进食者，给予静脉补液，但成人日补液两限制在2000毫升以内（其中含盐溶液不超过500毫升），输液速度不超过15-20滴/分，保证尿量24小时不少于600毫升即可。
2.症状护理（1）高热者，采取降温措施。
（2）躁动者，不可强行约束，应查找原因对因处理，必要时给予镇静剂。
（3）呕吐者，即使清除呕吐物，防止误吸，并提供呕吐后清洁护理。
（4）视力障碍或肢体活动障碍者，提供生活护理，以防意外受伤。
（5）头痛严重者，给予镇静止痛剂。
（6）意识不清者，定时翻身、拍背和口腔护理，防止肺部并发症。
3.防止颅内压突然增高（1）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物，防止误吸；安置合适卧位，防止颈部过屈或过伸；有舌后坠者，及时安置口咽通气道；不能有效排痰者，协助医生行气管切开。
（2）防止用力、剧咳和便秘；告知病人勿突然用力提取重物；进食时防止呛咳，并注意保暖，防止受凉；考试大网站收集鼓励摄入粗纤维类食物，如2日不解大便应给予缓泻剂，已出现便秘者应先手法掏出干硬粪便，再给予缓泻剂或低压、小量灌肠。
（3）控制癫痫发作；遵医嘱给予抗癫痫药物，癫痫发作过或给予脱水药物。
4.减低颅内压的护理（1）脱水治疗：是降低颅内压的主要方法。
急性颅内压增高，常用25%甘露醇，成人125-250毫升静脉滴注（15-30分钟内滴完），2-4次；速尿20-40毫克静脉注射，每日2-4次。
慢性颅内压增高者，可口服速尿20-40毫克，每日3次。
进行脱水治疗时，应严格按时定量给药，记录出入量，观察颅内压增高症状的改善情况，注意药物的不良反应，如电介质紊乱。
（2）糖皮质激素治疗：急性颅内压增高者，常用地塞米松5-10毫克或氢化考的松100毫克静脉注射，1-2次。
慢性者，可口服地塞米松毫克或泼尼松5-10毫克，每日1-3次。
糖皮质激素治疗期间应注意观察药物的不良反应，如消化道出血；也会使感染机会增加，故应采取预防措施，如必要的隔离、保持皮肤清洁等。
（3）辅助过度换气：遵医嘱给予肌松剂，调节呼吸机的各种参数，定时抽血做血气分析，维持动脉血氧分压在12-13kPa，动脉二氧化碳分压在为宜。
（4）冬眠低温疗法。
颅内压增高的处理方法是护士执业资格考试的重要考点和常见考点，现医学教育网整理总结如下：颅内压增高的处理方法（1）密切观察生命体征变化。
（2）抬高床头，以利颅内静脉回流，降低颅内压。
（3）保持呼吸道通畅，避免缺氧引起脑水肿，颅内压增高。
（4）润肠、保持大便通畅，避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。
（5）补液量应以维持出入液量的平衡为度。
（6）积极行CT、MRI、DSA以明确病因。
（7）对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开，以保持呼吸道通畅，防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高，这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。
（8）对病情稳定者，需行头颅CT，尽早查明原因，以明确诊断；对病情有加剧表现者，须行头颅CT医学教|育网搜集整理。
降颅压治疗（1）内科治疗：①高渗性利尿：20%甘露醇，作用快、强、作用时间长，是严重颅内压增高患者的首选降低颅内压的药物。
250ml静滴每日2～4次。
速尿，20～40mg肌注或静注，每日1～2次。
②激素疗法：地塞米松③巴比妥治疗：可降低脑代谢率，稳定细胞膜，减轻脑肿胀和降低颅内压，提高局部脑灌注压，在其他降颅压的方法失败后才应用，必须在监护室，结合应用颅内压监护仪。
④过度换气：过度换气可以用于紧急情况时（如脑外伤和常常在神经外科的手术过程中，CO2分压降到25～30mmHg时引起血管收缩，减少脑血流量，迅速减少颅内的血流量，以此降低颅内压。
但若CO2分压降到25mmHg以下有害，因其降低了脑血流量。
（2）外科治疗：去除病因治疗，是颅内高压的根本治疗原则。
①颅内占位病变，首先应该做病变切除术②外减压术：敞开硬膜即扩大颅腔容积。
③内减压术：切除一部分脑组织（非优势半球的额极、颞极的切除）即减少颅腔内容物的体积医学教|育网搜集整理。
④脑脊液分流术：脑脊液的循环通路梗阻或吸收障碍时引起脑积水，颅内压增高。
颅内压增高的处理在颅内压增高的过程中，常因某些恶性循环因素的存在，促使病情迅速恶化，例如颅内占位性病变压迫邻近静脉，产生脑局部淤血、缺氧引起脑组织水肿；或因阻塞脑脊液循环通路引起脑积水，使颅内压增高。
又由于脑水肿、脑积水、脑移位，造成静脉系统受压迫的范围扩大，使脑水肿更广泛，脑脊液回流也更为减少，均可加重颅内压增高。
颅内压严重增高时可引起脑疝，脑疝可加重脑脊液和脑血循环的障碍，结果颅内压更高，反过来又促使脑疝更严重。
在严重的颅压增高过程中，呼吸常受到抑制，造成脑组织缺氧和碳酸增多，可继发脑血管扩张和脑水肿，导致颅内压更加增高，使脑血流量减少，进一步使呼吸抑制和脑缺氧加剧。
上述恶性循环因素多出现于急性颅内压增高时或慢性颅内压增高的后期，若处理不及时，将造成严重后果甚至死亡。
因此，对颅内压增高的处理，早期诊断、早期治疗是关键。
在颅内压增高的发生和发展过程中，要尽可能地对症降低颅内压，及时中断恶性循环的每一个环节，以预防脑疝的发生，才能收到治疗的良好效果。
一、颅内压增高的处理原则颅内压增高是许多疾病，特别是颅脑疾病中共有的综合征。
最根本的处理原则是去病因治疗。
对于外伤、炎症、脑缺血缺氧等原因引起的脑水肿，应首先用非手术治疗，包括给氧、抗生素、高渗降压药物等。
由于占位性病变所引起者应采用手术治疗切除病变。
由于脑脊液通路受阻而形成脑积水者，可做脑脊液分流手术等。
但颅内压增高病人往往情况紧急，有时对确定病因诊断的各种检查来不及进行而病人已处于较严重的紧急状态，此时应先做暂时性的症状处理，以争取时机利用一切可能的检查手段，确定病因后再给予去病因治疗。
（一）一般对症处理原则1、一旦确诊为颅内压增高的病人，应收留住院观察治疗，密切注意病人意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的改变，由此判断病情的变化，以便进行及时的处理。
2、重症病人应做颅内压监护。
颅内压监护可直接测量到颅内压的动态变化，根据测量到的颅内压变化的信息，来指导降颅压的治疗。
3、清醒病人给予普通饮食。
频繁呕吐者应暂禁饮食，以防引起吸入性肺炎；每日给予静脉输液，其量应根据病情需要而定。
一般每日给予液体量不超过1500ml（包括生理盐水500ml），尿量应维持在600ml以上。
输液不宜过多，以免增加脑水肿加重颅内压增高。
禁饮食超过3天者应给予补钾。
昏迷时间长或不能由口进食者应给予鼻饲流质饮食，以防治水电解质平衡失调。
4、注意及时处理促使颅内压进一步增高的一些因素，尤其对已有意识障碍者，往往有许多容易被忽视的因素。
如呼吸道不通畅、痰多难以咳出者，应做气管切开，经常吸痰，保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染，减少肺炎的发生。
有尿潴留者及时导尿。
大便秘结者可用开塞露肛门灌注或用缓泻剂等。
（二）颅内压增高的病因治疗原则处理颅内压增高的主要目的是为了减轻脑水肿，降低颅内压争取时间进行病因治疗。
要使颅内压控制在适当的水平，保证正常的脑灌注压和能量供应，防止或减轻脑移位和脑疝的发生。
病因治疗包括非手术和手术治疗两个方面。
1、非手术治疗颅内压增高的非手术治疗主要是脱水降颅压治疗，包括各种脱水药物的应用、激素治疗、冬眠降温降压治疗等；另外对颅内肿瘤术前或术后的放射治疗和化学药物的治疗、免疫治疗、抗感染治疗、高压氧治疗、抗癫痫治疗以及康复治疗等。
2、手术治疗其目的是尽可能进行病灶全切除，争取手术后应能解除或至少部分解除病变对主要功能结构的压迫，为其他种治疗创造条件，如恶性肿瘤的放射治疗和化学治疗等。
解除颅内压增高的手术方法，视颅内压增高的性质不同分为两类。
（1）颅内占位性病变对颅内占位性病变引起的颅内压增高，在脱水降颅内压的基础上，首先应考虑开颅病灶清除术。
如颅内肿瘤，应根据其所在的位置和性质，可选用肿瘤全切除术、大部切除术、部分切除术。
颅内良性占位性病变，位于手术易到达的部位，应争取在显微镜下彻底切除；位置深位于重要功能区全切除有困难时，可行大部或部分切除术。
如边界不清的恶性肿瘤或脑水肿肿胀严重的病人，在幕上可行颞极或额极或枕极脑叶切除内减压术，或颞肌下减压术；在幕下可行小脑部分切除术及枕下减压术。
有时幕上占位性病变引起嵌顿性的颞叶小脑幕切迹疝，这时即使将占位性病变去除或进行幕上减压脑疝也不易复位，在这种情况下，可行小脑幕切迹切开术等。
（2）脑积水的治疗不论何种原因引起的阻塞性或交通性脑积水，凡不能除去病因者均可行脑脊液分流术。
根据阻塞的不同部位，可使脑脊液绕过阻塞处到达大脑表面，再经由蛛网膜颗粒吸收，以达到降低颅内压的目的。
或将脑脊液引流到右心房或腹腔等部位而被吸收。
若分流术成功，效果是比较肯定的。
常用的脑脊液分流方法有以下几种。
①侧脑室-枕大池分流术：是将导管的一端放入侧脑室中，经过头皮下或硬膜外或硬膜下，另一端置入小脑延髓池中，使脑室内的脑脊液可通过导管引流入小脑延髓池，进入蛛网膜下腔吸收。