骨科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)
骨科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)
一、A1型题(本大题69小题.每题1.0分,共69.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
肘关节后部三角关节不正常
A 肱骨干骨折
B 肩锁关节脱位
C 肩关节脱位
D 肘关节脱位
E 桡骨小头半脱位
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
肘后三角关系异常多为肘关节脱位所致。
第2题
化脓性关节炎最常累及的关节是
A 髋关节和膝关节
B 肩关节和肘关节
C 膝关节和踝关节
D 肘关节和腕关节
E 踝关节和髋关节
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
化脓性关节炎最常受累的部位为膝、髋关节,其次为肘、肩和踝关节。
第3题
股骨干中下段骨折容易发生
A 骨折迟延愈合
B 筋膜间隔综合征
C 股神经损伤
D 胭血管损伤
E 骨折不愈合
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
股骨干下1/3骨折,远折段受腓肠肌牵拉向后移位,可压迫或损伤(作图)动静脉和神经。
第4题
关于骨水泥应用方面,下列哪项是错误的
A 真空搅拌
B 使用骨水泥枪
C 使用假体中置器
D 与水剂庆大霉素混合使用预防感染
E 彻底清除髓腔内的积血
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
手术台上用灭菌的不锈钢或陶瓷容器装粉剂,将单体倒入粉剂中,用不锈钢或玻璃棒搅拌混合。
第5题
关于非化脓性关节炎,下列哪项是不正确的
A 骨性关节炎病变起自关节软骨
B 类风湿关节炎病变起自关节滑膜
C 强直性脊椎炎不是类风湿关节炎的中央型表现
D 松毛虫性关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
E 风湿性关节炎与类风湿关节炎是同一种疾病。
骨外科主治医师专业知识-2_真题(含答案与解析)-交互
骨外科主治医师专业知识-2(总分100, 做题时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.以下关于人工关节感染的辅助检查错误的是• A.关节液白细胞计数>1000/ml和中性粒细胞>50%•**及CRP水平快速升高•**线片显示非特异性改变,如骨膜反应、多个分散的骨质溶解病灶和非假体磨损部位的广泛骨吸收D.关节液培养阳性• E.术中冰冻切片证实感染SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A人工关节感染白细胞可以不太高。
2.人工全髋关节置换的手术禁忌证包括• A.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者• B.髋部神经性病变• C.髋部肌力不足• D.重要脏器疾病未得到有效控制者• E.以上都正确SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E手术禁忌证包括髋关节局部或全身性感染;肌肉神经方面的疾病如预期关节置换后的效果不佳;重要脏器疾病未得到控制者。
3.人工踝关节置换的适应证包括• A.类风湿关节炎,踝关节疼痛、残留功能极差者• B.距骨骨质尚好,踝关节周围韧带稳定性完好者• C.踝关节疼痛和退变• D.内/外翻畸形小于10°或后足畸形可以纠正者• E.以上都正确SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E4.人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症•**B.伤口感染• C.关节松动• D.假体周围骨折• E.以上均是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E全髋关节置换的一些并发症如神经麻痹、关节积血和血栓栓塞发生于术后早期。
假体松动、断裂、骨溶解一般为晚期并发症,发生于手术初期成功数年后。
还有一些,如感染、脱位以及股骨骨折,根据情况不同,可发生于术后任何时期。
5.患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是• A.右股骨干骨折• B.右髋骨折• C.右髋脱位• D.右股骨颈骨折• E.胸椎压缩骨折SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D右股骨颈骨折好发于老年人,体征为:①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
骨科主治医师专业实践能力-9-2试题
骨科主治医师专业实践能力-9-2(总分:31.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:5,分数:10.50)男性,25岁。
3天前抬重物扭伤腰部。
服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。
(分数:2.50)(1).经检查诊断腰4~5椎间盘突出症,此时较合适的处理是(分数:0.50)A.佩戴腰围活动B.经皮椎间盘手术C.卧床并腰背肌功能锻炼D.卧硬板床,床头牵引√E.经皮椎间盘注射激素解析:腰椎间盘突出症患者,除有大小便功能障碍、广泛肌力和感觉减退或瘫痪的病例,均可首先采用保守治疗,包括卧硬板床,床头牵引等。
(2).本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点(分数:0.50)A.有无急性扭伤病史B.腰部有无压痛及固定压痛点C.该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻D.该患者在压痛部位按压时常可撒发坐骨神经痛√E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状解析:腰痛及坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型症状,急性腰扭伤常以腰痛为主,无放射性下肢痛、仍无下肢麻木。
(3).经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸躖肌肌力2级,椎管造影示腰卜,椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗(分数:0.50)A.麻醉下推拿B.椎间盘内注射泼尼松龙C.服用中药,理疗,牵引D.髓核摘除,神经根松解√E.全椎板减压术解析:症状及体征重,经保守治疗无效,均应行髓核摘除,神经根松解手术治疗。
(4).根据患者的病情,查体下列哪一项,阳性发现一定发生(分数:0.50)A.小腿前内侧和足的外侧感觉减退√B.足跖屈肌力减弱C.膝反射减退D.踝反射减退E.肛门反射减退解析:腰4、5椎间盘突出者常有小腿前外侧及足背感觉减退。
(5).患者休息1个月后病情好转,下列哪项预防措施是错误的(分数:0.50)A.避免长期久坐B.坚持弯腰训练√C.加强腰背肌肌肉锻炼D.使用腰围E.定期行理疗、推拿、按摩解析:腰椎间盘术后预防措施应尽量避免弯腰动作,减少对椎间盘后方的压力。
骨科主治医师专业知识考试试题答案及解析(二)
骨科主治医师专业知识考试试题答案及解析(二)一、A1型题(本大题66小题.每题1.0分,共66.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)第1题在下列几种关节脱位类型中,较为少见的是A 胸锁关节前脱位B 肩关节后脱位C 肩关节前脱位D 肘关节后脱位E 桡骨头半脱位【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】后胸锁韧带较前胸锁韧带坚韧,故前脱位多见;肩关节前脱位、肘关节后脱位、桡骨头半脱位多见,后脱位罕见(详见损伤机制)。
第2题关于骨折的愈合,下列哪项是错误的A 多次手法复位不利于骨折愈合B 手术复位比手法复位更能正确整复,增加愈合机会C 骨牵引过度可以造成骨折延迟愈合或不愈合D 内固定或外固定不充分,不利于愈合E 适当功能锻炼有利于愈合【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】无明确手术复位指针者,手术损伤骨折周围血供,不利于骨折愈合。
第3题诊断骨折的主要依据是A X线检查B 病史与体征C 肢体畸形D 肢体功能障碍E 全身表现【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第4题有关骨筋膜室综合征,下列哪项错误A 骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致B 局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并做恰当处理C 组织压测定为诊断依据D 肢体远端动脉搏动常消失E 不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,解除室内高压【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】筋膜间隙压而非组织压测定为诊断依据。
除此之外,通过间隙的肌肉活动障碍、神经受压导致功能障碍等亦为诊断依据。
第5题对于清创术,下列哪项观点不正确A 创口中的异物,血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合【正确答案】:B。
骨科主治医师相关专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)
骨科主治医师相关专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1.导致股骨头缺血性坏死的主要原因是A.股圆韧带内小凹动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.以上都不对正确答案:C2.Weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为A.对侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫B.同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫C.同侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫D.对侧动眼神经麻痹,同侧偏瘫E.以上都不对正确答案:B3.脊柱化脓性脊椎炎中最多发生的节段是A.胸椎B.腰椎C.颈椎D.骶椎E.胸腰段正确答案:B4.前列腺癌多数起源于A.移行带B.外周带C.中央带D.包膜内E.尿道周围正确答案:B5.先天性肥厚性幽门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为A.生后1~2天B.生后1周C.生后2~3周D.生后2个月E.生后3~4个月正确答案:C6.肾母细胞瘤的主要临床特点是A.血尿、尿频、尿痛B.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块C.常早期转移至颅骨和肝D.血中肾素活性升高E.血中红细胞生成素升高正确答案:B7.下列哪项不是类风湿手的常见畸形A.手部纽扣指畸形B.手部鹅颈畸形C.手部尺偏畸形D.爪形手畸形E.关节半脱位畸形正确答案:D8.烧伤感染中最主要的细菌侵入途径是A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸性感染D.肠源性感染E.尿路感染(留置导尿所致)正确答案:A9.急性血源性骨髓炎在X线片上表现异常的最早时间为起病后A.1周B.2周C.3周D.1个月E.3个月正确答案:B10.烧伤休克的特点是A.有效循环量迅速减少B.有效循环量减少逐渐发生C.血液有形成分大量破坏D.血电解质变化不明显E.快速补液可迅速纠正正确答案:B11.颅中窝骨折的临床表现不包括A.脑脊液耳漏B.熊猫眼征C.搏动性突眼D.脑脊液鼻漏E.鼻出血或耳出血正确答案:B12.下列对胸腔积液最有确诊意义的检查是A.胸腔积液常规检查B.胸部CT检查C.胸腔积液生化检查D.胸腔积液细胞学检查E.胸腔积液DNA含量检查正确答案:D13.Colles骨折远端的典型移位是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向桡侧移位正确答案:B14.下列检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小的是A.肢体血流图B.X线平片C.皮肤温度测定D.多普勒超声检查E.肢体抬高试验正确答案:B15.乳腺癌最常见的病理类型为A.导管癌B.小叶癌C.乳头状癌D.髓样癌E.硬癌正确答案:A16.诊断膀胱损伤的部位和类型最可靠的方法是A.耻骨上膀胱穿刺B.腹腔穿刺C.病史和体检D.膀胱造影E.导尿并做注水试验正确答案:D17.导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A.腹腔内炎症B.腹腔内出血C.腹腔内手术D.腹腔内创伤E.腹腔内肿瘤正确答案:C18.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠临床指标是A.每小时尿量B.血压C.脉率D.安静,无烦躁不安E.呼吸情况正确答案:A19.下列哪种异常是先天性巨结肠的原因A.结肠扩大症B.无神经节细胞症C.直肠痉挛D.直肠无力症E.肠神经元发育异常正确答案:B20.男性患者,32岁,头部外伤后昏迷20分钟,醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,右侧偏瘫症状逐渐好转。
骨科主治医师专业实践能力-2_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-2(总分16.5, 做题时间90分钟)案例分析题每个案例至少有3个提问,每个提问有5~12个备选答案,其中正确答案有1个或多个男性患者,28岁,车祸致右臂肿胀、疼痛,活动障碍,X线示肱骨下段1/3骨折。
SSS_MULTI_SEL1.该患者查体可能出现的情况有A 右拇指对掌功能消失。
B 右手指屈曲不能C 右手背桡侧三个半指皮肤感觉减退或消失D 垂腕E 右腕关节桡偏F 右手各掌指关节不能背伸G 右手指掌侧面痛温觉消失分值: 0.5答案:C,D,FSSS_MULTI_SEL2.若进行手法复位,下列说法中正确的是A 行局麻或臂丛麻醉B 屈肘90°,沿肱骨干持续牵引C 复位成功后继续维持牵引D 复位成功后可选用小夹板固定E 屈肘90°后用三角巾固定F 固定6~8周G 固定4~6周分值: 0.5答案:A,B,D,E,FSSS_MULTI_SEL3.出现以下哪种情况时需考虑手术治疗A 手法复位失败B 骨折端有软组织嵌入C 出现血管损伤D 右手出现神经损伤症状E 患者有糖尿病史F 手法复位后致畸形愈合G 伴有发热等感染症状分值: 0.5答案:B,C,D,F患儿7岁,因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。
SSS_MULTI_SEL4.此部位筋膜室内相应肌群包括A 胫骨前肌B 趾伸肌C 腓肠肌D 躖长伸肌E 腓骨肌F 小腿三头肌G 趾屈肌分值: 0.5答案:A,B,E,FSSS_MULTI_SEL5.有关胫腓骨折说法正确的是A 疼痛及功能障碍明显B 儿童青枝骨折可负重行走C 易引起筋膜间隔综合征D 足背动脉搏动可排除小腿血供障碍E 肢体温暖可排除小腿血供障碍F X线检查应包括膝关节和踝关节G 必要时应测骨筋膜室内压分值: 0.5答案:A,B,C,F,GSSS_MULTI_SEL6.如行手法复位,下列说法正确的是A 应预先判断有无重要血管神经损伤B 复位后利用肌张力和软组织铰链保持稳定C 复位后应使用小夹板固定D 复位后可利用石膏塑形维持骨折对位及对线E 手法复位失败可行跟骨牵引F 软组织损伤严重且合并筋膜间隔综合征禁用牵引G 6周后可除去牵引分值: 0.5答案:A,B,C,D,E,GSSS_MULTI_SEL7.患儿3个月后复查,X线显示骨折断端对位60%,向前呈角12°,重叠1.0cm,已愈合,合适的处理为A 切开复位,外固定器固定B 切开复位,钢板固定C 切开复位,髓内钉固定D 手法复位,石膏固定E 手法复位,持续牵引F 手法复位,夹板固定G 不需要治疗分值: 0.5答案:G男性,70岁。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析(2)
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析(2)2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析31.女性,8岁。
糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。
主要的理由是A.采用内固定治疗,常常导致失败B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全C.对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换D.人工股骨头比全髋价格低E.不适宜做牵引治疗正确答案:B答案解析:解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗32.男性,4岁。
摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。
治疗方法宜采取A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引正确答案:C答案解析:解析:岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定,皮肤牵引的方法治疗。
知识点1:股骨干骨折知识点2:治疗33.女性,75岁。
摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型。
合理的治疗方案是A.人工髋关节置换B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心钉内固定E.人工股骨头置换术正确答案:E答案解析:解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难,发生股骨头坏死的几率较大。
因此,选择人工股骨头置换,可减少卧床时间,避免并发症。
全髋关节置换手术相对较复杂,不适于高龄,活动量少的患者。
知识点1:股骨颈骨折知识点2:治疗34.女性,24岁。
右膝撞击伤后剧痛6小时。
查体:浮髌试验(+)。
侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达cm。
对这种损伤的处理是A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血,加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗正确答案:C答案解析:解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
知识点1:膝关节韧带损伤知识点2:治疗35.女性,40岁。
2021年骨科主治医师专业实践能力考试试题(二)
2021年骨科主治医师专业实践能力考试试题(二)骨科主治医师专业实践能力考试试题(二)
、一(共案例分析小题,78共分)78.0第1题
患者男,35岁,乘车时盘腿而挤,忽然刹车时左膝关节受到喷发并致左髋关节疼痛无法活动4小时,体检:患肢于外,左髋关节屈曲、内交、内旋畸形。
应当首先考量的确诊
就是a髋关节结石b髋关节中心结石c髋关节前结石
d髋关节脱位合并膝关节损伤e髋关节后脱位f股骨颈骨折【正确答案】:e
【本题分数】:1.0分第2题
可考虑的检查方法是a左髋关节x线侧位片b左髋关节x线正位片c双侧髋关节x正、侧位片d左髋关节正、侧位片e髋关节ctfmri
【恰当答案】:c,e【本题分数】:1.0分第3题
若x线片未见明显的骨折征象,选择最妥治疗方法是
a骨除雪4周
b切开复位石膏托外固定c单纯手法复位法d手法复位后卧床4周
e手法登位后患肢骨除雪2~3周f早期手术
【正确答案】:e
【本题分数】:1.0分第4题
该病人复位固定4周后,扶双拐下地活动,能完全承重应在a1周b2周c3周d4周e5周f6周
【恰当答案】:c
【本题分数】:1.0分第5题
该患者可以实行的滑动登位方法就是abigelow法ballis法cstimson法d巴塔法ekocher法。
2020年骨外科主治医师考试专项练习题及答案(2)
2020年骨外科主治医师考试专项练习题及答案(2)骨折概论一、A11、开放性骨折按软组织损伤程度分三度,其中严重损伤为A、骨折合并有软组织损伤B、皮肤被骨折端自内向外刺破C、骨折合并有严重感染D、骨折合并有肌肉损伤E、骨折合并血管、神经损伤2、开放性骨折清创下述有误的是A、原则上越早越好B、一般认为伤后6~8小时清创多数能一期愈合C、切除创缘5mmD、骨外膜应尽量保留E、大的开放伤口清创时间超过8小时不宜内固定3、关于开放性骨折处理下述观点有误的是A、粉碎性骨折的骨片要清除干净B、肌腱和神经应尽量保留完整性C、关节韧带和关节囊严重挫伤者可给予切除D、创口引流一般在24~48小时后拔除E、闭合创口有必要时可皮瓣移植4、骨折功能复位,正确的说法是A、儿童下肢短缩骨折移位不超过3cmB、旋转移位可不完全矫正C、长骨干横骨折对位至少达2/3左右D、干骺端骨折至少应对位3/4左右E、前壁双骨折只需对位良好5、下列哪项不是骨折切开复位的指征A、关节内的骨折,关节面移位超过2mmB、通过手法整复,仍不能达到解剖复位C、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败D、多处骨折,为减少并发症E、骨折合并血管、神经损伤,需手术探查6、骨折急救固定的目的是A、止痛B、防止骨折断端再发生移位C、防止再损伤D、便于伤员搬运E、以上都是7、关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的A、肿胀、畸形、功能障碍B、压痛、肿胀、瘀斑C、畸形、反常活动、关节空虚D、畸形、反常活动、弹性固定E、畸形、弹性固定、关节空虚8、骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查A、病理检查B、实验室检查C、关节镜检查D、电生理检查E、神经系统检查9、肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确A、肱骨下1/3部位CTB、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRID、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位E、肱骨下1/3正侧,斜位X线片10、骨折的早期并发症是A、骨筋膜室综合征B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死11、骨折功能复位标准,正确的说法是A、长骨干横骨折对位至少达3/4B、下肢侧方成角移位不需矫正C、前臂双骨折只需对位良好D、下肢缩短移位成人不超过2cmE、旋转移位必须矫正12、在骨折愈合过程中,哪项是错误的A、血肿机化演进期约需要两周方能初步完成B、内、外骨痂由膜内化而来,环状及腔内痂由软骨内化骨而来C、原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合D、骨痂由血肿机化而来,血肿较大骨痂多E、骨痂改造塑性期在临床愈合以后13、成人骨折病患的骨痂改造塑形期,一般需要多长时间A、4~8月B、8~10月C、10~12月D、8~18月E、12~24月14、成人骨折病患的原始骨痂形成期,一般需要多长时间A、4~8周B、8~10周C、10~12周D、8~18周E、12~24周15、血肿炎症机化期在断端形成血肿,一般在伤后多长时间形成A、6~8小时B、8~10小时C、10~12小时D、12~14小时E、24~48小时16、骨折愈合过程分为A、血肿炎症机化期、骨内外膜增生期、髓内骨痂形成期B、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期、血肿炎症机化期C、骨板形成塑形期、骨内外膜增生期、血肿炎症机化期D、骨内外膜增生期、髓内骨痂形成期、骨板形成塑形期E、髓内骨痂形成期、血肿炎症机化期、骨内外膜增生期17、骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是A、3天B、7天C、1周D、2周E、3周18、下述哪项属于不完全骨折A、横行骨折B、斜行骨折C、螺旋形骨折D、粉碎性骨折E、青枝骨折19、下述哪项属于不稳定性骨折A、裂缝骨折B、青枝骨折C、横行骨折D、斜行骨折E、压缩性骨折20、骨折的专有体征是A、局部肿胀B、局部疼痛C、骨擦音或骨擦感D、活动受限E、局部瘀斑21、发生骨筋膜间隙综合征的主要原因是A、主要神经损伤B、肌肉痉挛C、筋膜间隙内高压D、病变以下血供受阻E、静脉血栓22、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是A、神经损伤B、神经受压和静脉受压C、动脉受压和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤二、A21、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A、手法复位,小夹板固定B、手法复位,石膏外固定C、切开复位,内固定加外固定D、切开复位,外固定E、切开复位,植骨、内固定加外固定2、胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合3、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻畸形4、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创后复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛。
骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》
骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》选择题1.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
问该患者可能的诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出正确答案:D答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核知识点2:诊断2.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A.骨关节结核中,脊柱结核最多见B.脊柱结核中,腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案:E答案解析:骨关节结核好发于负重大、活动多,周围肌肉不丰富的部位。
滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节,首先是膝关节,其次是髋关节。
腕关节可发生,但不是最多见。
知识点1:骨关节结核知识点2:临床表现3.8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓。
近3日脓少,体温39℃,局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案:B答案解析:诊断是慢性骨髓炎急性发作,除了全身治疗外,局部可行切开引流,不宜做其他手术。
另外局部固定也是必要的。
知识点1:急性化脓性骨髓炎知识点2:治疗4.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案:D答案解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板是一道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。
但股骨颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节,引起化脓性关节炎。
知识点1:急性血源性化脓性骨髓炎知识点2:病理5.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案:D答案解析:采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展,延缓肿瘤扩散和缓解症状,对控制骨转移性疼痛,减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状,缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。
骨科主治医师专业实践能力-6-2试题
骨科主治医师专业实践能力-6-2(总分:31.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:8,分数:10.50)男性,30岁,车祸导致骨盆骨折,体查,血压80/50mmHg,脸色苍白,右大腿前方感觉减退。
(分数:1.00)(1).骨盆骨折的特异性诊断试验是(分数:0.50)A.局部触诊试验B.局部右下胶轴向叩击试验C.骨盆分离挤压试验√D.骶髂关节扭转试验E.4字试验解析:骨盆分离试验为骨折特异性诊断试验。
(2).大腿前方感觉减退的原因最可能是(分数:0.50)A.坐骨神经损伤B.股神经损伤C.闭孔神经损伤D.股外侧皮神经损伤√E.腰椎间盘突出解析:股前外侧皮神经从髂前上棘内侧穿出,骨盆骨折易损伤,损伤后有大腿前外侧皮肤感觉障碍。
男性,32岁,车祸伤致颈项部剧烈疼痛,四肢不能活动,尿闭,大便失禁8小时,体检:双上肢屈肘位畸形,肱主头肌以下肌力0级,前臂以下四肢及躯干深浅感觉消失,肱二头肌腱反射存在;肱三头肌腱以下深浅反射消失,病理征引不出。
颈椎正侧位平片见C5前脱位。
(分数:2.00)(1).根据以上临床资料,颈脊髓损伤的程度为(分数:0.50)A.脊髓休克B.脊髓不完全损伤C.脊髓完全损伤√D.脊髓横断E.不能判断损伤程度解析:患者损伤平面以下反射感觉运动均消失,提示为脊髓完全性损伤。
(2).若患者出现高位颈椎受损,早期出现的严重并发症是(分数:0.50)A.胃肠功能减弱、大小便失禁B.心力衰竭C.呼吸衰竭√D.肢体肌肉萎缩E.四肢关节挛缩解析:高位截瘫常使呼吸肌失支配,故常早期易出现呼吸无力衰竭。
(3).如出现发热其主要原因为(分数:0.50)A.泌尿系感染B.肠梗阻C.肺炎D.自主神经紊乱√E.压疮解析:高位截瘫早期易出现自主神经功能紊乱,可表现为高热。
(4).发热后哪项处理效果最差(分数:0.50)A.冰敷B.乙醇擦浴C.冰水灌肠D.药物降温E.降低室温√解析:自主神经功能紊乱所致高热仅降低室温对其效果不佳。
