2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案
骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析
骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析2017年骨外科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案解析01.下列关于脊髓灰质炎后遗症手术治疗的目的，错误的是A.预防和矫正畸形B.重新分配有用的肌力，稳定关节C.争取不再依靠支架保护D.使瘫痪的肌肉恢复正常E.改善步态正确答案：D答案解析：解析:起病后2年即为后遗症期，进入此期后，瘫痪的肌肉不能再恢复。
知识点1：脊髓灰质炎知识点2：治疗02.脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是A.从起病后第1年开始B.从起病后第2年开始C.从起病后第3年开始D.从起病后第4年开始E.从起病后第6个月开始正确答案：C答案解析：解析:病毒侵犯脊髓后，90%可在3～9个月恢复，最长也不会超过2年。
所以2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。
知识点1：脊髓灰质炎知识点2：后遗症03.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则中，不包括A.矫正畸形B.恢复生理负重力线C.肌腱替代D.稳定关节E.均衡肢体正确答案：C答案解析：解析:治疗脊髓灰质炎后遗症的原则：矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理负重力线。
知识点1：脊髓灰质炎知识点2：治疗04.矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术，融合的关节是A.胫距关节、距舟关节、跟骰关节B.距跟关节、距舟关节、跟骰关节C.跟骰关节、跖跗关节、距跟关节D.距舟关节、跖跗关节、距跟关节E.跖跗关节、距舟关节、跟骰关节正确答案：B答案解析：解析:三关节固定术包括：距跟关节、跟骰关节、距舟关节。
知识点1：先天性马蹄内翻足知识点2：治疗05.先天性髋关节脱位的病理改变发生部位主要在A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱正确答案：B答案解析：解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。
其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案01.男性，30岁。
直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。
此时，会出现何种运动障碍A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B.不能背伸腕关节C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D.不能背伸末节指间关节E.外展拇指功能丧失正确答案：C答案解析：解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌，肘部以下支配伸指诸肌，故损伤后尚能伸腕。
知识点1：桡骨小头骨折知识点2：临床表现02.男性，28岁。
右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。
查体：右肘关节活动可，右拇、食、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。
最可能损伤的神经是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经正确答案：C答案解析：解析:拇、食、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉为肘上正中神经损伤症状。
知识点1：伸直型肱骨髁上骨折知识点2：并发症03.男性，30岁。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。
根据患者情况，考虑可能存在的问题是A.桡神经感觉支神经瘤B.拇长伸肌的一个副支仍未松解C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征E.局部有感染性炎症正确答案：A答案解析：解析:切口远侧感觉迟钝，说明有神经功能不全，原来的疼痛与现在感觉到的不同，叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。
知识点1：骨折的并发症知识点2：临床表现0.男性，18岁。
右下肢外伤3小时入院。
查体：右膝关节明显畸形、肿胀、压痛。
X线检查：右膝关节后脱位。
根据患者伤情，要考虑到可能合并损伤的神经是A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓深神经E.腓浅神经正确答案：B答案解析：解析:膝关节脱位易损伤胫神经。
知识点1：膝关节后脱位知识点2：并发症05.男性，30岁。
2017年云南省主治医师(骨外科学)专业实践能力试题
2017年云南省主治医师(骨外科学)专业实践能力试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、外伤骨折临床常见的移位形式为A．缩短移位B．侧方移位C．分离移位D．成角移位E．混合型移位2、在非感染性发热中，属变态反应性疾病的是__A．急性心肌梗死B．重度安眠药中毒C．中暑D．血清病E．大面积烧伤3、患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查A．MRIB．CTC．X线平片检查D．脊髓造影E．核素骨扫描4、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。
最可能的诊断为（）A．桡神经损伤B．肱骨髁上陈旧性骨折C．肘关节陈旧性脱位D．肱骨慢性化脓性骨髓炎E．肱骨外上髁炎5、骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即A．DSA栓塞髂外动脉B．DSA栓塞髂内动脉C．DSA栓塞髂总动脉D．髂内DSA栓塞髂外动脉E．DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉6、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A．旋股内侧动脉B．股骨干滋养动脉升支C．腹壁下动脉D．股圆韧带内的小凹动脉E．旋股外侧动脉7、最适合的辅助检查是A．腰椎正侧位X线片B．肌电图C．腰椎CTD．MRIE．腰椎X线平片8、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现A．同侧髋关节不能伸B．同侧膝关节不能伸C．同侧下肢皮肤感觉完全丧失D．足不能活动E．以上均不正确9、男性患者，35岁，上腹疼痛伴反酸、胃灼热感2年，昨日突然出现呕血，总量约 250ml，伴黑粪，最大可能出血的原因是A．胆道出血B．胃十二指肠溃疡出血C．食管胃底静脉曲张破裂出血D．胃癌出血E．应激性溃疡出血10、疲劳骨折最易发生于A．肱骨B．尺骨和桡骨C．第二跖骨D．股骨E．胫腓骨和跟骨11、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A．股骨颈无骨内膜B．股骨颈无骨外膜C．股骨颈骨折后血肿太多D．股骨颈血液供应差E．复位困难，反复整复12、良性骨肿瘤在X片上可表现出A．Codman三角B．病理性骨折C．葱皮现象D．日光射线形态E．骨皮质虫蚀样破坏与缺损13、青年男性，25岁，以前有“右肩外伤史”。
2017骨外科主治医师考试《专业知识》复习题(附答案)
2017 骨外科主治医师考试《专业知识》复习题（附
答案）
复习题一：
单选题
1.骨折愈合的第三期是(C)
A.血肿机化演进期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨化骨吸收期
2.X 线检查对骨折的意义主要是(B)
A.了解受伤机制
B.明确诊断
C.判断骨折预后
D.了解伤情
E.了
解骨质密度
3.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3 处开放性粉碎性骨折，行
彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8 个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是(C)
A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定
4.关节内骨折最常见的并发症是(A)
A.创伤性关节炎
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.骨生成异常
E.骨折不愈合
5.男性，28 岁。
外伤致肱骨中下1/3 骨折，伴有桡神经损伤，临
床上除骨折体征外，还可出现的体征是(B)
A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在、伸指功能丧失
6.骨折临床愈合标准，不确切的是(D)
A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X 线摄片骨折线消失。
骨外科主治医师考试试题及答案解析 《专业实践能力》
2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》选择题1.女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。
问该患者可能的诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出正确答案：D答案解析：有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状，椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1：脊柱结核知识点2：诊断2.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A.骨关节结核中，脊柱结核最多见B.脊柱结核中，腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案：E答案解析：骨关节结核好发于负重大、活动多，周围肌肉不丰富的部位。
滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节，首先是膝关节，其次是髋关节。
腕关节可发生，但不是最多见。
知识点1：骨关节结核知识点2：临床表现3.8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓。
近3日脓少，体温39℃，局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案：B答案解析：诊断是慢性骨髓炎急性发作，除了全身治疗外，局部可行切开引流，不宜做其他手术。
另外局部固定也是必要的。
知识点1：急性化脓性骨髓炎知识点2：治疗4.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案：D答案解析：急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端，骺板是一道屏障，使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。
但股骨颈的干骺端在关节囊内，脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节，引起化脓性关节炎。
知识点1：急性血源性化脓性骨髓炎知识点2：病理5.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案：D答案解析：采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展，延缓肿瘤扩散和缓解症状，对控制骨转移性疼痛，减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状，缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。
2017年上半年云南省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试卷
2017年上半年云南省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、患者既往有高血压史5年，1个月前曾晕厥一次，若住院检查，还应行下列哪项检查A．头颅MRIB．心电图平板试验C．脑血流图D．前庭功能E．前四项2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A．大脑中动脉B．颈内动脉C．脑膜中动脉D．矢状窦E．窦汇3、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是A．因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B．神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C．为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D．正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟E．以上均不正确4、以下均可出现语颤减弱，除了__A．肺空洞B．极度衰弱C．胸壁肥厚D．气胸E．肺气肿5、嵌插骨折最重要的体征是A．畸形B．骨擦音或骨擦感C．局部肿胀和淤斑D．间接叩击痛E．严重功能障碍6、非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是A．异种抗原B．自身抗原C．同种异体抗原D．嗜异抗原E．手术时细菌感染7、肩关节脱位复位成功的标志是A．复位时听到“喀嚓”声B．能被动屈伸此关节C．杜加氏征阴性D．肩关节能主动活动E．局部疼痛减轻8、腰椎盘突出常出现在A．L3-4B．L4-5或L5)～S1C．L5～S1D．L1-2E．L5～S1椎旁9、有关开放性创伤的处理原则中，下列哪项是正确的A．开放性创伤均需要手术治疗B．感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理C．受伤时间超过8～12小时的锐器切割伤一律不得缝合D．开放性创伤在缝合伤口前均应切除创缘组织E．清创术完成后一期缝合的伤口不必放置引流10、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A．股骨颈无骨内膜B．股骨颈无骨外膜C．股骨颈骨折后血肿太多D．股骨颈血液供应差E．复位困难，反复整复11、关于上肢关键肌的描述哪项不正确A．肱二头肌为颈5神经支配为主B．伸腕肌为颈5神经支配为主C．肱三头肌为颈7神经支配为主D．中指指长屈肌为颈8神经支配为主E．小指外展肌为胸1神经支配为主12、股骨干骨折后合并膝关节僵硬常见原因是A．粉碎性骨折B．合并神经损伤C．持续牵引所致D．夹板过硬所致E．固定缺少功能锻炼13、某男，28岁。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析（2）
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析（2）2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析31.女性，8岁。
糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。
主要的理由是A.采用内固定治疗，常常导致失败B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C.对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换D.人工股骨头比全髋价格低E.不适宜做牵引治疗正确答案：B答案解析：解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病，身体条件差。
知识点1：股骨颈骨折知识点2：治疗32.男性，4岁。
摔伤致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。
治疗方法宜采取A.垂直悬吊皮肤牵引B.手法复位小夹板固定C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引D.切开复位内固定E.手法复位骨牵引正确答案：C答案解析：解析:岁以上儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定，皮肤牵引的方法治疗。
知识点1：股骨干骨折知识点2：治疗33.女性，75岁。
摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型。
合理的治疗方案是A.人工髋关节置换B.三翼钉内固定术C.保守治疗D.加压空心钉内固定E.人工股骨头置换术正确答案：E答案解析：解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难，发生股骨头坏死的几率较大。
因此，选择人工股骨头置换，可减少卧床时间，避免并发症。
全髋关节置换手术相对较复杂，不适于高龄，活动量少的患者。
知识点1：股骨颈骨折知识点2：治疗34.女性，24岁。
右膝撞击伤后剧痛6小时。
查体：浮髌试验(+)。
侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达cm。
对这种损伤的处理是A.屈膝20°长腿石膏固定B.吸出积血，加压包扎C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗正确答案：C答案解析：解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。
知识点1：膝关节韧带损伤知识点2：治疗35.女性，40岁。
2017骨外科主治医师考试真题及答案
2017 骨外科主治医师考试真题及答案A1 型题
根据以下每小题给出的备选答案中，请从中选择一个最佳答案。
1、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。
A、患者
B、患者家属
C、患者和其家属
D、患者或其家属
答案：D
2、医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不( )医学文书及有关资料。
A、伪造
B、违规涂改
C、销毁
D、以上都是
答案：D
3、医师应依法履行医疗质量安全事件、( )、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
A、传染病疫情
B、食品安全
C、药品不良反应
D、医疗器械不良反应
答案：A
4、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求。
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2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》
复习题及答案
复习题一：
01.女性〜30岁〜以往有肺结核史〜近1个月来腰背痛〜伴低热〜盗汗〜体格检查:胸11, 12棘突明显压痛。
对该患者最简便有效的诊断方法为
A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
正确答案:B
答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状〜椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核
知识点2:辅助检查
02.男性〜52岁〜头晕、乏力伴腰痛3个月〜化验Hb82昏/L〜X 109/L〜
PLT175X109/L〜ESR116mm/h〜尿蛋白（+）〜骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带〜X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.骨转移瘤
C.多发性骨髓瘤
1 / 6
D.反应性浆细胞增多症
E.华氏巨球蛋口血症
正确答案:C
答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症。
血B2微球蛋口升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
知识点1：多发性骨髓瘤
知识点2:诊断
03.男性〜52岁〜头晕、乏力伴腰痛3个月〜化验Hb82昏/L〜X 109/L〜
PLT175X109/L〜ESR116mm/h〜尿蛋口（+）〜骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带〜X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。
化验检查最不可能出现的是
A.咼钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血黏稠度明显降低
E.血P2微球蛋白升高
正确答案:D
答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案。
血B2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
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知识点1：多发性骨髄瘤
知识点2:辅助检查
岁女孩〜左膝关节弥漫性肿胀已10个月〜自觉轻度疼痛〜无外伤史〜检查见左膝关节肿胀〜肌肉分层不清〜骨质轻度疏松无破坏。
可能的诊断是
A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎
正确答案:A
答案解析:慢性起病〜局部症状较轻〜轻度骨质疏松均符合结核性滑膜炎表现。
风湿性关节炎多为游走性疼痛〜类风湿性滑膜炎多发于小关节〜色素沉着绒毛结节性滑膜炎检查时可触及关节周围不规则的结节2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案。
知识点1：关节结核性滑膜炎
知识点2:诊断
岁女孩〜左膝关节弥漫性肿胀已10个月〜自觉轻度疼痛〜无外伤史〜检查见左膝关节肿胀〜肌肉分层不清〜骨质轻度疏松无破坏。
最有诊断价值的辅助检查是
A.左膝CT
3/6
B.病理学检查
C.血培养
D.左膝穿刺抽液〜生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验
正确答案:B
答案解析:慢性起病〜局部症状较轻〜轻度骨质疏松均符合结核性滑膜炎表现。
风湿性关节炎多为游走性疼痛〜类风湿性滑膜炎多发于小关节〜色素沉着绒毛结节性滑膜炎检查时可触及关节周围不规则的结节。
知识点1:关节结核性滑膜炎
知识点2:辅助检查
06.男性〜25岁〜40天前因锐器刺伤左肘前方〜经清创缝合〜创口已愈合〜但左手逐渐成猿手畸形〜不能握笔写字。
病人可能发生下列哪项损伤
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节失用性强直
正确答案:B
答案解析:猿手畸形是正中神经损伤症状
知识点1:正中神经损伤
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知识点2:诊断
07.男性〜25岁〜40天前因锐器刺伤左肘前方〜经清创缝合〜创口已愈合〜但左手逐渐成猿手畸形〜不能握笔写字2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案。
查体时可发现
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
,5指主动屈曲障碍
正确答案:B
答案解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
知识点1:正中神经损伤
知识点2:临床表现
08.男性〜25岁〜40天前因锐器刺伤左肘前方〜经清创缝合〜创口已愈合〜但左手逐渐成猿手畸形〜不能握笔写字。
应该采取如下何种治疗措施
A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗
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正确答案:A
答案解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
知识点1:正中神经损伤
知识点2:治疗
09.某人在车祸中造成左小腿中下段外伤〜疼痛、流血、异常活动〜被人简单包扎后立即送到附近医院〜经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折〜诊断小腿中下段开放性骨折。
如果此人伤口1cm〜为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折〜正确的最简单的处理方法是
A.清创后按照闭合骨折处理〜石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定
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