手术室压疮的预防措施ppt
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患者术中压力性损伤的预防和管理PPT课件
?倾听?目视交流?肢体语言术中压力性损伤的预防433体位安置与变换合理安置患者体位协助定时改变体位减少身体易受压部位承受压力的时间运用转运辅助设备和转运技巧来减少摩擦力和剪切力移位机过床仪术中压力性损伤的预防444支撑面海绵垫气垫床垫充水充气手套啫喱垫肢体保护套术中压力性损伤的预防45根据不同体位选择适合的支撑面术中使用支撑面可有效降低压疮发生率定时检查体位摆放是否合理支撑面是否有效支撑面是指一种可以将患者放置于其表面上的装置用于管理压力摩擦力剪切力和微环境46使用防压疮膜保护受压皮肤保护与医疗器械接触的皮肤使用皮肤保护产品防止皮肤浸渍保持适度湿润保持皮肤清洁禁止对受压部位用力按摩5皮肤护理术中压力性损伤的预防47术中压力性损伤的预防压力性损伤预防和管理流程48采取合理的预防护理措施能够有效预防和减少术中压力性损伤的风险提高手术室护理工作质量针对术中压力性损伤发生原因提高医患满意度保证手术质量4950
2
压力性损伤的定义、影响因素、 临床表现、分级以及处理建议
术中发生压力性损伤的部位及因素
术中压力性损伤的预防
3
总体概况
您了解“压力性损伤”的定义吗？
2((0EN压压压续1PP4UU系力，缺疮年AAPP指性血血指欧))/快皮损、液由洲美速肤循缺于压国伤参或氧环身疮压:考皮、体障咨疮指下碍营局询咨南软养，部委询：组缺局组员委压织部乏织会员疮局，组长会的致织期预持使受防
21
深部组织的压力性损伤
可疑的深部组织损伤
22
压力性损伤的处理建议
1级压力性损伤
整体减压 局部保护 Braden计分并上 报 预防其他部位压 力性损伤 动态观察结果 根据结果调整措 施
23
压力性损伤的处理建议
2级压力性损伤
Braden计分并上报。 未破的小水泡，直径 （≤5mm）防止破 裂，促进水泡自行吸 收。 大水泡直径（≥5mm ）可用无菌注射器抽 出泡液，消毒局部皮 肤，再用敷料包扎。 敷料可用水胶体敷料 或泡沫敷料。 换药间隔2-7天
2
压力性损伤的定义、影响因素、 临床表现、分级以及处理建议
术中发生压力性损伤的部位及因素
术中压力性损伤的预防
3
总体概况
您了解“压力性损伤”的定义吗？
2((0EN压压压续1PP4UU系力，缺疮年AAPP指性血血指欧))/快皮损、液由洲美速肤循缺于压国伤参或氧环身疮压:考皮、体障咨疮指下碍营局询咨南软养，部委询：组缺局组员委压织部乏织会员疮局，组长会的致织期预持使受防
21
深部组织的压力性损伤
可疑的深部组织损伤
22
压力性损伤的处理建议
1级压力性损伤
整体减压 局部保护 Braden计分并上 报 预防其他部位压 力性损伤 动态观察结果 根据结果调整措 施
23
压力性损伤的处理建议
2级压力性损伤
Braden计分并上报。 未破的小水泡，直径 （≤5mm）防止破 裂，促进水泡自行吸 收。 大水泡直径（≥5mm ）可用无菌注射器抽 出泡液，消毒局部皮 肤，再用敷料包扎。 敷料可用水胶体敷料 或泡沫敷料。 换药间隔2-7天
手术室压疮预防与管理PPT
04
疼痛与不适
压疮可引起皮肤疼痛、红肿、 水疱等症状，给患者带来不适
。
感染风险增加
压疮易引发感染，加重病情， 影响康复。
影响手术效果
压疮可能导致手术效果不佳， 影响患者术后恢复。
心理负担
疮预防措施
术前评估与准备
01
02
03
评估患者风险
建立压疮预防指南
制定手术室压疮预防指南，明确压疮预防措施和流程，确保医护人 员遵循。
实施压疮预防质量监控
建立压疮预防质量监控体系，定期评估医护人员的执行情况，及时 发现问题并改进。
加强患者及家属的压疮教育
提供压疮预防教育资料
01
制作并发放压疮预防教育资料，向患者及家属普及压疮预防知
识。
开展压疮预防宣讲会
的先进技术。
促进产学研合作
推动高校、研究机构和企业之间 的合作，共同研发更有效的压疮
预防产品和技术。
THANK YOU
感谢各位观看
手术室压疮预防与管理
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 手术室压疮概述 • 手术室压疮预防措施 • 手术室压疮管理流程 • 手术室压疮预防与管理案例分享 • 手术室压疮预防与管理建议与展望
01
手术室压疮概述
定义与分类
定义
手术室压疮是指在手术过程中由 于长时间压力作用导致皮肤及皮 下组织损伤的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等不同类 型。
发生原因与风险因素
发生原因
手术过程中患者长时间处于被动体位 ，局部皮肤受到持续压力作用，导致 血液循环障碍，引发压疮。
风险因素
手术时间、体位、年龄、营养状况、 基础疾病等均是影响压疮发生的风险 因素。
压疮护理新进展1 ppt课件
小结
压疮是全球护理人员关注的重点护理问题，在2009 年12 月广州召开 的第3特别策划•压疮管理进展、中国护理管理, 2010届亚太地区造口 治疗师大会（APETNA）中， 其中一个会议主题就是：“ 压疮，我们 已经做到位了吗？”来自亚太地区8 个国家的护理专家分别介绍了各 自国家压疮管理的发展现状，从中可以看出，压疮护理是护理人员共 同关注的问题，但各国的情况和管理方案各异，结果也各不相同。成 立于1987 年的美国国家压疮顾问委员会，是一个非营利性的独立学 术团体，由护理专家组成，致力于为广大护理人员、政府部门、研究 和教育机构提供关于压疮预防和管理的各种资讯，近年来逐渐成为具 有国际影响力的专业学术团体。而欧洲压疮顾问委员会也是国际上具 有相当学术影响力的压疮管理的专业学术团体。本次由这两大学术团 体联合发布的压疮护理指南，不仅对涉及压疮管理所有范畴的内容进 行了规范和指导，而且以证据为基础，统一了各种护理措施与方案， 具有高度的学术权威性。这一指南的出版，也为我国的临床护理人员 提供了切实可行的有力指导，值得广大护理人员借鉴与参考。
压疮分期的补充—不可分期
缺损涉及组织全层，但溃疡的实际深度完全被创面的 坏死组织（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和/ 或焦 痂（棕褐色、棕色或黑色）所掩盖。无法确定其实际深度， 除非彻底清除坏死组织和/ 或焦痂以暴露出创面底部。这 种情况可能属于III 期或者IV 期。足跟部固定的焦痂 （干燥、附着紧密、完整且无红肿或波动性）相当于“机 体天然的（生物的）遮盖物”，不应该被清除。以往临床 中遇到此类型压疮，通常将创面进行清创后，再进行分期； 或者直接划定为III 期或IV 期。但此类压疮与III 期或 IV 期的压疮相比，有独特的创面特点，因此在护理措施 方面就与III期或IV 期的压疮有所不同。单独划分有利于 采取更有针对性的护理干预手段。
手术室压疮预防
正确安置手术体位 骨隆突部重点保护 床单平整 皮肤局部放松 术中变换不在术野内区域体位，受压点间歇减压
皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色 改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。
全层组织厚度的缺失，溃疡底部是由脱落组织覆盖（黄色、黄褐色、 灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）
II期压疮
I期压疮
III期压疮
IV期压疮
可疑的深部 组织损伤
难以分期的 压疮
2. 减少摩擦
力、剪切力的 发生
外因
3. 预 防潮湿
外因
内因
4. 有效改善 血液循环
其他
5. 保暖，即
是外因也是 内因
通过对压疮发生机制的掌握，结合
手术发生压疮的因素，有针对性的
采取预防，更能有效的避免术中压 疮的发生。
• 压力
手术压力再分布：支撑表面使压力再分布，而不是使压力减小和释放 。这些 用具用来防止发现压疮或有助于减小接触面组织压力。
糖尿病患者出现手术室压疮的可能性要高出49%
“预防压疮发生”被认为是最经济的压疮护理手段。
三级质控体 系临床科室、伤口管理小组、护理质量安全委员会 手术室压疮管理小组 入院、急诊留观患者压疮风险评估 规范压疮防范措施 严格转科、手术患者皮肤交接
1. 使用方法 使压力再分布
压力
体温
体温升高：kokate 研究证明皮肤温度增高时组织损伤增 加低体温：末梢血液循环障碍。
低血压 ：kemp 研究所发现低血清白蛋白及手术期间多 次出现低血容量者会导致压疮的发生。
年龄
美国国家压疮顾问小组研究证实，40岁以上患者压疮发 生率高于40岁以下患者6-7陪。 营养 白蛋白下降1g，压疮的发生率增加3陪，当白蛋白 值小于35g/L时，压疮发生率增加5陪。
压疮风险评估PPT
压疮的风险评估及预防
目录
CONTENTS
01 压疮的概念
03 压疮的评估
02 压疮分期及常见原因 04 压疮的预防
01
压疮的概念
压疮概念
• 旧的定义：
• 由于身体局部组织长期受 压，血液循环障碍，组织 营养缺乏，致使皮肤失去 正常功能，而引起的组织 破坏和坏死。
• 2007压疮的新定义：又称 压力性溃疡，为皮肤或深
3分
4分
目
感 完全受限：因意 非常受限：仅对 轻度受限：对 未受损害：
觉 识减退或使用镇 疼痛刺激有反应，口头命令有反 对口头命令
知 静剂时对疼痛刺 除了呻吟或躁动，应，但常常不 有反应，感
觉 激物反应（没有 不能表达不适的 能表达不适或 觉知觉系统
程 呻吟，退缩，或 感觉或有知觉障 翻身的需要。 完整，不影
• 表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼 痛，剧烈和（或）持续存在的压力或压力联合剪切力可导致 压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能 受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响。
微环境是一个新理念
• 是指位于表面之间空隙的皮肤 温湿度
• 使压疮风险升高 • 温度的升高使代谢需求量增加 • 湿度的加大使耐受程度减弱
微环境造成的压疮
呈浅表性，并非由尿、便引起
期
2007年
2016年
Ⅰ淤血红润期
Ⅱ炎性浸润期
Ⅲ浅度溃疡期 Ⅳ坏死溃疡期
Ⅰ指压不变白红斑， 皮肤完整
Ⅱ部分皮层缺失伴真 皮层暴露
Ⅲ全层皮肤缺失 Ⅳ全层皮肤和组织缺 失
不可分期
可疑深部组织损伤
1指压不变白红斑， 皮肤完整
• 内在因素： • 年龄因素 • 运动性因素 • 营养因素 • 组织灌注 • 其他因素
目录
CONTENTS
01 压疮的概念
03 压疮的评估
02 压疮分期及常见原因 04 压疮的预防
01
压疮的概念
压疮概念
• 旧的定义：
• 由于身体局部组织长期受 压，血液循环障碍，组织 营养缺乏，致使皮肤失去 正常功能，而引起的组织 破坏和坏死。
• 2007压疮的新定义：又称 压力性溃疡，为皮肤或深
3分
4分
目
感 完全受限：因意 非常受限：仅对 轻度受限：对 未受损害：
觉 识减退或使用镇 疼痛刺激有反应，口头命令有反 对口头命令
知 静剂时对疼痛刺 除了呻吟或躁动，应，但常常不 有反应，感
觉 激物反应（没有 不能表达不适的 能表达不适或 觉知觉系统
程 呻吟，退缩，或 感觉或有知觉障 翻身的需要。 完整，不影
• 表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼 痛，剧烈和（或）持续存在的压力或压力联合剪切力可导致 压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能 受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响。
微环境是一个新理念
• 是指位于表面之间空隙的皮肤 温湿度
• 使压疮风险升高 • 温度的升高使代谢需求量增加 • 湿度的加大使耐受程度减弱
微环境造成的压疮
呈浅表性，并非由尿、便引起
期
2007年
2016年
Ⅰ淤血红润期
Ⅱ炎性浸润期
Ⅲ浅度溃疡期 Ⅳ坏死溃疡期
Ⅰ指压不变白红斑， 皮肤完整
Ⅱ部分皮层缺失伴真 皮层暴露
Ⅲ全层皮肤缺失 Ⅳ全层皮肤和组织缺 失
不可分期
可疑深部组织损伤
1指压不变白红斑， 皮肤完整
• 内在因素： • 年龄因素 • 运动性因素 • 营养因素 • 组织灌注 • 其他因素
手术室压力性损伤的预防和管理-压力性损伤的预防要点
手术室压力 性损伤的
预防和管理
2020/11/11
隐私 低体温 坠床风险 恐惧不适
主要内容
压力性损伤的概述和分期 压力性损伤的发生机制 手术压力性损伤的发生因素 手术室压力性损伤的预防 手术室压力性损伤的管理
压力性损伤的概述
P疡 新a”了n美e（压l国,力PN国rP性eU家s损sA压u伤Pr疮e)的2咨u0分l1c询6期e委年r系）员4统更月会。改1(3N为日a“t公i压o布n力a了l性一P损r项e伤s术s”u语r(eP更rU改elsc声seur明rAe：din将vjius“ory压r)y，力并性且溃更 疑 关深性部压除组力了织性术损损语伤伤的””改名以变称及，中“新去粘的除膜分了压期“力系可性统疑损中”伤，二”阿字两拉。个伯另定数外义字还。替增代加了了罗“马医数疗字器，械“相可
评估 术前对手术患者进
行评估
- 查看皮肤状态 - 认真交接班并记录 - 巡回护士术后一日 需作回访
- 分析原因并改进
管理流 程
反馈
分析
- 压力性损伤风险评估 总分≤28分者，分数越 低危险性越大。
- 手术时间超过5小时 - 术前有压力性损伤的 患者
处置- 填写评估表，上报护士长 - 请科室压力性损伤管理小组 会诊并指导手术体位的正确 安置。
手术压疮发生的因素---体位
截石位
• 妇科手术 • 泌尿科手术 • 肛门、直肠科手术
受压部位分布图
肩和肩胛骨
枕部
臀部
足跟 腿的外侧
骶骨和尾骨
手术体位---截石位
❖传统截石位重点保护部位：枕部、双侧肩胛部和骶尾部、腘窝。
摆放要点
调整腿架合适的高度；双腿外展时，避免外旋； 腿架上加软垫，避免腿架边缘压迫腘窝； 双手自然放于身体两侧； 臀部置于床缘或略出床缘；
预防和管理
2020/11/11
隐私 低体温 坠床风险 恐惧不适
主要内容
压力性损伤的概述和分期 压力性损伤的发生机制 手术压力性损伤的发生因素 手术室压力性损伤的预防 手术室压力性损伤的管理
压力性损伤的概述
P疡 新a”了n美e（压l国,力PN国rP性eU家s损sA压u伤Pr疮e)的2咨u0分l1c询6期e委年r系）员4统更月会。改1(3N为日a“t公i压o布n力a了l性一P损r项e伤s术s”u语r(eP更rU改elsc声seur明rAe：din将vjius“ory压r)y，力并性且溃更 疑 关深性部压除组力了织性术损损语伤伤的””改名以变称及，中“新去粘的除膜分了压期“力系可性统疑损中”伤，二”阿字两拉。个伯另定数外义字还。替增代加了了罗“马医数疗字器，械“相可
评估 术前对手术患者进
行评估
- 查看皮肤状态 - 认真交接班并记录 - 巡回护士术后一日 需作回访
- 分析原因并改进
管理流 程
反馈
分析
- 压力性损伤风险评估 总分≤28分者，分数越 低危险性越大。
- 手术时间超过5小时 - 术前有压力性损伤的 患者
处置- 填写评估表，上报护士长 - 请科室压力性损伤管理小组 会诊并指导手术体位的正确 安置。
手术压疮发生的因素---体位
截石位
• 妇科手术 • 泌尿科手术 • 肛门、直肠科手术
受压部位分布图
肩和肩胛骨
枕部
臀部
足跟 腿的外侧
骶骨和尾骨
手术体位---截石位
❖传统截石位重点保护部位：枕部、双侧肩胛部和骶尾部、腘窝。
摆放要点
调整腿架合适的高度；双腿外展时，避免外旋； 腿架上加软垫，避免腿架边缘压迫腘窝； 双手自然放于身体两侧； 臀部置于床缘或略出床缘；
手术室压疮预防
02 压疮预防策略
术前评估与准备
评估患者风险
对患者进行全面的评估， 了解其压疮风险因素，如 年龄、体重、皮肤状况、 手术时间等。
制定预防计划
根据评估结果，制定个性 化的压疮预防计划，包括 使用压力缓解垫、定期改 变体位等措施。
术前宣教
向患者及家属介绍压疮的 危害和预防方法，提高患 者的自我保护意识。
压疮对患者的危害
疼痛和不适
压疮部位出现疼痛、麻 木、红肿等症状，影响 患者的舒适度和休息。
感染风险增加
压疮容易引发感染，导 致局部炎症和脓肿形成， 严重时可能引发全身感
染。
延长康复时间
压疮会影响患者的康复 进程，延长住院时间， 增加医疗费用和护理负
担。
影响生活质量
压疮可能导致患者心理 压力增大，影响生活质
某大型医院手术室采用新型防压 疮手术床和护理措施，成功避免 了患者在手术过程中发生压疮， 提高了手术室护理质量。
案例二
某医疗机构针对高风险患者制定 个性化压疮预防方案，通过加强 护理人员培训和家属沟通，有效 降低了压疮发生率。
压疮预防过程中的挑战与应对
挑战一
手术室护理人员对压疮预防知识掌握 不足，需要加强培训和继续教育。
术中压力缓解措施
使用压力缓解垫
在手术过程中，使用具有压力缓 解功能的垫子，降低患者身体与
手术台之间的压力。
定期改变体位
根据手术需要，适时改变患者的体 位，以减轻特定部位的受压。
保持皮肤干燥
及时清理患者汗液、渗出液等，保 持皮肤干燥，以减少皮肤受刺激。
术后护理与跟踪
定期检查
术后定期对患者进行检查，观察 皮肤状况，及时发现并处理压疮。
挑战二
手术室压疮预防
THANKS
[ 感谢观看 ]
观察压疮部位的颜色、温 度、湿度、硬度和疼痛程 度，评估压疮的分期和严 重程度。
清洁皮肤
用生理盐水或温水清洗压 疮部位及周围皮肤，去除 污垢和坏死组织。
报告医生并遵医嘱治疗
及时报告
将压疮情况报告给手术医 生和麻醉医生，以便采取 进一步的治疗措施。
遵医嘱治疗
根据医生的建议，使用适 当的药物、敷料或治疗方 法，如局部用药、红外线 照射等。
提升评估技能
培训护士熟练掌握压疮风险评估工具 ，如Braden评分表等，以便准确评估 患者发生压疮的风险。
加强护士责任心，做好交接班工作
明确职责
强调手术室护士在压疮预防中的 责任，使其充分认识到自身工作
的重要性。
规范交接班流程
制定详细的交接班制度，确保手 术室护士在患者转运、手术前后 等关键环节的压疮预防工作得到
术前彻底清洁手术区域皮肤， 避免污垢和细菌滋生。
术中保持手术区域皮肤干燥， 及时擦拭汗液和血液，防止浸 渍和刺激皮肤。
术后及时更换敷料，保持伤口 周围皮肤清洁干燥，避免感染 。
加强营养支持和心理关怀
01
02
03
04
术前评估患者的营养状况，给 予合理的营养支持，改善患者 全身状况，提高皮肤抵抗力。
对于手术时间较长的患者，术 中可给予静脉营养支持，以满
压疮分类
根据压疮的严重程度可分为四期 ，即淤血红润期、炎性浸润期、 浅度溃疡期和深度溃疡期。
压疮发生原因及危险因素
发生原因
压力、剪切力、摩擦力及潮湿等物理 因素是导致压疮发生的重要原因。
危险因素
年龄、营养况、皮肤情况、活动能 力、感觉障碍、手术时间等是压疮发 生的危险因素。
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PART 03
压疮分期及护理
Prevention and care of pressure sores
压疮分期及护理
压疮各期的护理措施
可疑深部组织损伤
特征： 局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬，温度 较 高或较低。 临床表现：紫色或茶色局限区域的压之退色的完整皮肤或血泡 措施： 及时去除病因（压力或剪切力）；做好评估，制定有效防 护规范
织缺血缺氧。据统计40岁以上患者的压疮发生率为40岁以下患者的6-7倍。
吸烟：烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛，局部营养不良，增加了组织的压疮易感性。 激应：临床发现急性损伤患者早期压疮发生率高。应激状态下激素大量释放。中枢神经系统和神经内分泌传导系
统紊乱，伴胰岛索抵抗和糖脂代谢紊乱，内稳态遭破坏，组织的抗压能力降低。张晓明等112I比较急性损伤期与 非急性损伤期患者的损伤指数、Braden分值及应激程度，发现应激引起的代谢紊乱和消耗性状态增加了急性损伤 期的压疮易感性。
压疮发生的原因
形成因素——摩擦力
摩擦力的影响：
去除了皮肤外层的保护性角化层； 增加了皮肤对压力的敏感性；将表皮的浅层细胞从 基底层细胞中分离导皮肤充血、水肿、变性、出血、 炎性细胞聚集真皮坏死。
病人皮肤干皱，床面不平整、床单潮湿而多皱容易产生摩擦力。
压疮发生的原因
压疮的促 成因素
感觉受损：可造成机体对伤害性刺激无反应。感 觉受损合并移动度下降
4 性和光泽度下降，易受压力、剪切力和摩擦力所伤。过度潮湿或干燥均可促 成压疮的发生，但潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。
5 温度：体温每升高1度，组织代谢需氧量增加10％。体温升高引起的高代
谢需求，可大大增加压疮的易感性。
压疮的相关因素
压疮的相关因素
年龄：老年患者心脏血管功能减退，毛细血管弹性减弱，末梢循环功能减退．局部受压后更易发生皮肤及皮下组
1 是截瘫患者发生压疮的主要原因。
活动受限：指患者自主改变体位的能力受损。活动或移动受限使患者局部
2 受压时间延长，压疮发生机会增加。
营养不良：造成皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力
3 减弱。脂肪组织菲薄处受压更易发生血液循环障碍，增加了压疮发生的危险。
潮湿：浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态。浸渍状态下皮肤松软，弹
——翻身间隔时间不得大于2小时！ ——手术病人持续压力超过1小时就有发生 压疮的可能！
压疮发生的原因
形成因素——剪切力
剪切力是与组织表面平行的外力。由于剪力可以 使血管发生扭曲（角度的变化）甚至完全关闭， 从而影响局部组织血供而引起组织坏死。剪力最 常发生在患者取半卧位时。 剪切力存在时即使很小的压力，压迫时间短也会 造成皮肤及软组织的缺血性损害！
幽怨之绿的
傍晚时分，一双泛着
Prevention and care of pressure sores
汇报人 某某某
双眼照亮了属于他的天地，傍晚正是它捕食的好时机， 它一改往日倦怠雍容之态，将本色隐匿于茫茫黑夜之中， 等待着属于它的猎物，忽的，一声鸣叫划破寂静的长空， 而始作俑者却敏捷的窜进树丛，夜，恢复了平静，可是
压疮发生的原因
形成因素—压力
压力为来自于身体自身的体重和附加于身体的力，是最重要 的致病因素。 当外在压力大于毛细血管压时，毛细血管和淋巴管内血流减 慢，导致氧和营养供应不足，代谢废物排泄不畅易促使组织 变性导致组织缺血坏死。 当皮肤组织承受69mmHg的压力持续2h以上时即可发生不可 逆的损伤。
目 录 此夜，注定有不眠人。 我披起衣服，望着这皎然的
月色
CONTENTS
1 压疮的概念 2 压疮发生的原因 3 压疮分期及护理
4 压疮的预防
显得这般遥远。古往今来，望之闪耀者多，但能望见她
的凄清与孤寂者寥寥无几。低下头，不再望。 冰凉
的夜色携着如水的月光探进窗台，照亮了那一抹绿色，
手术室压疮的预防措施PPT
在一起，陶醉其中，不禁笑出声来。是啊，谁能说这引
起无数文人感叹，无数诗人情思的秋天没有魅力，若真
有此人，就只能像林语堂说的只不过是一个识见偏狭的
俗人罢了。我看见，一种叫做坚强的美_70万物似乎都
有属于自己的美，不相似，不重叠，而融汇在一处，便
压疮的预防及护理 构成了这个闪耀夺目的世界。
者。若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不 良、缺乏维生素、吸烟等更易发生。
压疮的概念
压疮发生的危险因素
01 直接因素 02 促成因素 03 相关因素
压疮的概念
压力
剪切力
摩擦力
压疮的 形成因素
PART 02
压疮发生的原因
Prevention and care of pressure sores
压疮各期的护理措施
压疮各期的护理措施
Ⅰ期：皮肤完整没有破损，有持续不退的红斑印、超过三十分钟不消退。若指压红斑印移开时，红斑
印不会消退。 定时翻身，解除局部受压 ，改善局部血运，去除危险因素避免压疮进展，可选用透明贴、减压贴保
护皮肤。
压疮各期的护理措施
Ⅱ期：表皮及真皮部分剥离，尚未穿透真皮层,伤口基地部呈潮湿粉红状（疼痛、表皮破
损、水泡小浅坑）。 防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦, 防止破裂,促进水泡自 行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。可表
面喷洒溃疡粉+水胶体敷料。
压疮各期的护理措施
压疮各期的护理措施
Ⅲ期、Ⅳ期：
清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长 1、对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液 冲洗，以抑制厌氧菌的生长。 2、感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。 3、对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损 组织。
我随之俯下身，才发现一年前那一株小巧玲珑的爬山虎，
如今已顺着藤蔓上我的窗台，奇巧别致。我细细打量起
它，深浅相见的绿，枝叶上并无美丽的图案，只是像相
互缠绕在一
PART
01
压疮的概念
Prevention and care of pressure sores
压疮的概念
压疮发生的概念
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不 能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失 去正常功能而形成的溃烂和组织坏死，又称压力性溃疡。 多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要 为脑血管疾病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患