压疮的预防及护理PPT精选课件
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压疮的预防及护理ppt课件
1.3.3 潮湿环境加重摩擦力
潮湿环境增加皮肤摩擦系数 研究发现，当皮肤处于潮湿环境中，摩擦力会显著增加，从而加剧 压疮的形成。例如，一项对200名卧床患者的研究发现，湿度为 60%的环境中，压疮的发生率比湿度为30%的环境中高出50%。 潮湿环境影响血液循环 潮湿的环境会使皮肤表面的微血管扩张，导致血液流动受阻，从而 降低皮肤的供氧能力。据研究，当皮肤处于潮湿环境中，血液循环 速度会下降约20%，这可能导致皮肤细胞缺氧、营养不良，进而 诱发压疮。 保持皮肤干燥有助于预防压疮 为了预防压疮，应尽可能保持皮肤干燥。一项对1000名卧床患者 的研究发现，使用吸湿性好的床垫和床单，以及定期更换干净的衣 物，可以有效降低压疮的发生率。Leabharlann 2.2.1 增加蛋白质摄入
蛋白质摄入与压疮风险相关 研究发现，蛋白质摄入量不足的人患压疮的风险比正常饮食者高出30% 左右。 增加蛋白质摄入有助于皮肤修复和再生 蛋白质是皮肤细胞的重要组成部分，其摄入可以提供必要的氨基酸，促 进皮肤细胞的修复和再生，从而降低压疮的发生风险。 高蛋白饮食可改善营养状况，预防压疮 高蛋白饮食可以提高人体的免疫力和抗氧化能力，改善营养状况，从而 降低压疮的发生风险。
1.1.3 长时间站立或行走
长时间站立或行走是压疮的主要成因之一 据世界卫生组织数据，全球每年有超过1亿的人因长时间站立或行走 而发生压疮。这是因为长时间站立或行走会使皮肤受到持续的压力， 导致血液循环受阻，皮肤缺氧，从而引发压疮。 预防压疮的关键是改变长时间站立或行走的习惯 根据美国疾病控制和预防中心的研究，通过定期改变姿势，每隔20分 钟坐下休息5分钟，可以有效降低长时间站立或行走导致的压疮风险。 因此，改变长时间站立或行走的习惯，是预防压疮的关键。
1.3.2 剪切力导致皮肤损伤
压疮的预防及护理ppt课件
保持皮肤干燥，避免潮湿环境
长期卧床 据统计，超过50%的压疮患者在发病前至少30天内有长时间卧床的经历。长时间卧床导致皮肤受到持续的压力和摩擦，易发生压疮。 营养不良 研究发现，营养不良或缺乏蛋白质摄入的患者更容易患压疮。蛋白质是皮肤修复和生长的重要元素，缺乏蛋白质可能导致皮肤抵抗力下降，容易受伤。 大小便失禁 根据研究，超过67%的压疮患者存在大小便失禁的问题。大小便失禁会导致皮肤受到尿液和粪便的刺激，破坏皮肤的保护屏障，从而诱发压疮。
压疮的治疗与康复
压疮的治疗与康复
长时间卧床 据世界卫生组织数据，全球每年因长期卧床导致的压疮患者高达1000万，占总压疮病例的60%以上。 营养不良 研究发现，营养不良是导致压疮的重要因素之一。缺乏蛋白质和维生素C等营养素，会使皮肤弹性 下降，容易形成压疮。 摩擦和剪切力 人体长时间处于一个姿势下，尤其是躺在床上时，皮肤与床面、衣物等物体之间会产生持续的摩擦 和剪切力，这是压疮的主要成因。
保持皮肤清洁干燥
每日清洁皮肤，特别是皱褶处
长期卧床 长时间卧床不动导致皮肤无法正常呼吸，易产生压疮。根据美国国家压疮教育项目的数据，长期卧床是压疮发生的最主要原因。 清洁不及时 皮肤表面有污垢、汗液、尿液等，会破坏皮肤屏障功能，增加感染和压疮的风险。据研究显示，每天清洁皮肤，特别是皱褶处，可以降 低压疮的发生概率。
长时间卧床
• 根据世界卫生组织的数据，全球每年有 约1600万人死于压疮。长时间卧床是导 致压疮的主要因素，因为长时间的压迫 会使皮肤失去正常的血液循环，导致皮 肤组织缺血缺氧。
不正确的体位变换
• 一项对200名护士进行的研究发现，只有 38%的人知道正确的体位变换方法，而 57%的人不知道或不确定如何正确进行体 位变换。这导致了患者长时间处于同一 体位，增加了压疮的风险。
《压疮的预防与护理》课件
注意患者的睡眠状况
总结词
良好的睡眠状况有助于压疮的预防与护理，睡眠不足可能影响患者的免疫力、精神状态 和康复进程。
详细描述
睡眠质量对患者的免疫力和精神状态具有重要影响，良好的睡眠有助于提高免疫力、改 善精神状态、缓解焦虑和抑郁情绪。因此，医护人员应关注患者的睡眠状况，为患者提 供安静、舒适的睡眠环境，帮助患者养成良好的睡眠习惯，以提高压疮的预防与护理效
注意保持室内空气流通，保持 室内温度和湿度适宜，避免患 者过度出汗或皮肤过于干燥。
对于大小便失禁的患者，应及 时清理并更换尿布或尿不湿， 保持皮肤清洁干燥。
营养支持
良好的营养状态是预防压疮的重要基 础。根据患者的营养需求，提供充足 、均衡的饮食。
对于不能进食的患者，可通过鼻饲或 静脉营养补充等方式提供营养支持。
皮瓣移植术
将健康的皮肤移植到压疮部位，覆盖创面、促进 愈合。
05 压疮的预防与管理中的注意事项
注意患者的营养状况
总结词
患者的营养状况对压疮的预防与护理至关重要，营养不良会增加压疮的风险。
详细描述
营养不良会导致皮肤弹性降低、修复能力减弱，从而增加压疮发生的可能性。因此，在预防与护理过程中，应密 切关注患者的营养状况，评估其体重、饮食摄入量、血浆蛋白等指标，并根据实际情况制定个性化的营养支持方 案。
紫外线疗法
通过紫外线照射，刺激机体产 生维生素D3，促进伤口愈合。
红外线疗法
利用红外线的温热作用，改善 局部血液循环，缓解疼痛。
药物治疗
总结词
详细描述
外用药物
口服药物
通过药物对压疮进行治疗，缓 解症状。
药物治疗包括外用药物和口服 药物。外用药物如抗生素软膏 、生长因子等，可促进伤口愈 合、预防感染；口服药物如止 痛药、抗感染药等，可缓解症 状、控制感染。
压疮的预防及护理ppt课件
2. 压疮的形成原因
一是局部受压过久，使血液循环障碍、局部缺血；二是受压的局部潮湿，温度高；三是体弱营养不良或意识失去调节能力。此外，骨折、皮肤感染、水肿、尿失禁等也会增加压疮的风险。
3. 压疮的危害
01
02
03
治疗压疮的费用可能高于原发病的医疗费用，增加患者及家庭的经济负担。
3. 增加医疗费用
4. 保持家庭环境卫生
4. 使用防压疮垫或椅垫等工具，保持干燥卫生，防止皮肤损伤。
4
5. 注意食物卫生，保持健康饮食，增强身体免疫力，预防压疮的发生。
5
1. 保持房间清洁和通风良好，避免潮湿和异味。
1
2. 定期更换床单、被套、枕套等床上用品，确保干净卫生。
2
3. 清洁卫生间时，注意清洗浴室地面和水槽，避免残留水和污垢。
0
2. 改善患者的营养状况
改善患者的营养状况是预防压疮的重要措施之一。营养不良会导致皮肤弹性降低、脆性增加，增加了发生压疮的风险。因此，应该鼓励患者多摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，以改善营养状况。对于无法经口进食的患者，可以采取鼻饲或静脉营养支持。同时，密切监测患者的营养状况，及时调整饮食方案，以确保患者的营养需求得到满足。
3. 保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要措施之一。为了保持皮肤清洁，患者应该勤洗澡，并用温和的肥皂和清水彻底清洁皮肤。避免使用刺激性的沐浴露或肥皂，以免刺激皮肤。同时，患者应该经常更换衣服和床单，保持皮肤干燥，避免潮湿环境对皮肤的刺激。对于大小便失禁的患者，应该及时清理排泄物，并保持皮肤和床单的干燥。
通过这些预防性敷料的使用，可以有效预防和治疗压疮。
03
压疮的护理技巧
1. 正确清洁创面
正确清洁创面是压疮护理的重要步骤。首先，要确保伤口周围干净，避免细菌感染。其次，使用温和的肥皂和水，避免使用酒精或碘伏等刺激性清洁剂。轻轻擦拭伤口周围，避免直接接触伤口。如果伤口有分泌物或痂皮，可使用生理盐水湿敷，轻轻去除。最后，用无菌棉球蘸取适量的无菌生理盐水或凡士林涂抹伤口周围，以保持伤口湿润。
一是局部受压过久，使血液循环障碍、局部缺血；二是受压的局部潮湿，温度高；三是体弱营养不良或意识失去调节能力。此外，骨折、皮肤感染、水肿、尿失禁等也会增加压疮的风险。
3. 压疮的危害
01
02
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治疗压疮的费用可能高于原发病的医疗费用，增加患者及家庭的经济负担。
3. 增加医疗费用
4. 保持家庭环境卫生
4. 使用防压疮垫或椅垫等工具，保持干燥卫生，防止皮肤损伤。
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5. 注意食物卫生，保持健康饮食，增强身体免疫力，预防压疮的发生。
5
1. 保持房间清洁和通风良好，避免潮湿和异味。
1
2. 定期更换床单、被套、枕套等床上用品，确保干净卫生。
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3. 清洁卫生间时，注意清洗浴室地面和水槽，避免残留水和污垢。
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2. 改善患者的营养状况
改善患者的营养状况是预防压疮的重要措施之一。营养不良会导致皮肤弹性降低、脆性增加，增加了发生压疮的风险。因此，应该鼓励患者多摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，以改善营养状况。对于无法经口进食的患者，可以采取鼻饲或静脉营养支持。同时，密切监测患者的营养状况，及时调整饮食方案，以确保患者的营养需求得到满足。
3. 保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要措施之一。为了保持皮肤清洁，患者应该勤洗澡，并用温和的肥皂和清水彻底清洁皮肤。避免使用刺激性的沐浴露或肥皂，以免刺激皮肤。同时，患者应该经常更换衣服和床单，保持皮肤干燥，避免潮湿环境对皮肤的刺激。对于大小便失禁的患者，应该及时清理排泄物，并保持皮肤和床单的干燥。
通过这些预防性敷料的使用，可以有效预防和治疗压疮。
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压疮的护理技巧
1. 正确清洁创面
正确清洁创面是压疮护理的重要步骤。首先，要确保伤口周围干净，避免细菌感染。其次，使用温和的肥皂和水，避免使用酒精或碘伏等刺激性清洁剂。轻轻擦拭伤口周围，避免直接接触伤口。如果伤口有分泌物或痂皮，可使用生理盐水湿敷，轻轻去除。最后，用无菌棉球蘸取适量的无菌生理盐水或凡士林涂抹伤口周围，以保持伤口湿润。
压疮的预防及护理ppt课件
生长。 溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液清洁创面。 溃疡面较深，引流不畅者，应用3%的过氧化氢冲洗，以抑制厌氧菌。
正常皮肤结构
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14
预防措施
• 定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮最重 要措施-----减压
• 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 ➢促进局部血液循环 ➢增进营养的摄入
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3
压疮的特征
❖发生在骨隆突部位 ❖由于受压引起 ❖深浅不一 ❖通常存在坏死组织 ❖边缘硬而干燥 ❖轮廓常呈圆形或火山口状 ❖疼痛不明显 ❖分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 ❖继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出， 穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变 厚、硬化，并破坏其骨质及关节。
❖病人往往伴有营养不良 ❖可发生于任何的压力源 ❖可以在数小时内发生
三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺 激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力
下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
四年龄：一般老年人在70岁精选以ppt课上件最。新
7
压疮的评估----皮肤
许多不同类型的医疗仪器都有造成压力损伤的报道如导管，吸氧管，通气管道，半 硬式颈椎项圈等
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4
压疮的评估（影响因素）
压疮的评估：压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗 出液的量、感染和疼痛。
内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。
外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。
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大水泡：用无菌注射器抽取泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷 料包扎。
正常皮肤结构
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预防措施
• 定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮最重 要措施-----减压
• 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 ➢促进局部血液循环 ➢增进营养的摄入
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3
压疮的特征
❖发生在骨隆突部位 ❖由于受压引起 ❖深浅不一 ❖通常存在坏死组织 ❖边缘硬而干燥 ❖轮廓常呈圆形或火山口状 ❖疼痛不明显 ❖分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 ❖继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出， 穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变 厚、硬化，并破坏其骨质及关节。
❖病人往往伴有营养不良 ❖可发生于任何的压力源 ❖可以在数小时内发生
三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺 激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力
下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
四年龄：一般老年人在70岁精选以ppt课上件最。新
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压疮的评估----皮肤
许多不同类型的医疗仪器都有造成压力损伤的报道如导管，吸氧管，通气管道，半 硬式颈椎项圈等
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4
压疮的评估（影响因素）
压疮的评估：压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗 出液的量、感染和疼痛。
内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。
外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。
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大水泡：用无菌注射器抽取泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷 料包扎。
压疮患者的护理ppt课件
03
局部潮湿
皮肤处于潮湿环境中，如 汗液、尿液、渗出液等， 容易引发感染，导致压疮 的形成。
预防压疮的措施
减轻压力
通过改变体位或使用气垫床等工具，减轻患者身体承受的压力，降低压疮发生的可能。
保持皮肤清洁 干燥
压疮患者的日常护理
定期清洁皮肤，保持干燥，有助于预防压疮的发生和恶 化。 经常为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥，以减少皮肤受到 的刺激和感染的风险。
保持皮肤清洁干燥
压疮患者的日常护理
定期清洁皮肤，保持干燥，有助于预防压疮的发生和恶化。
营养支持与饮食调理
饮食结构调整
01 调整患者的饮食结构，选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，提高营养摄入。
水分补充
02 鼓励患者每日保持足够的水分摄入，有助于改善皮肤状况和预防压疮。
饮食注意事项
03 避免刺激性食物和饮料，控制盐分和糖分的摄入，减轻皮肤负担。
04
心理护理与健康 教育
患者的心理支持
心理护理
压疮患者常常会感到焦虑、抑郁和无助，心理 护理旨在帮助患者建立信心，缓解不良情绪。
健康教育
对患者及家属进行健康教育，使其了解压疮的 成因、预防和护理方法，提高自我护理能力。
家属的参与与教育
家属的参与
鼓励家属积极参与患者的护理， 提供情感支持和日常照顾，减 轻患者的心理压力。
汇报人：XXX
03
压疮伤口的护理 与处理
伤口清洁与消毒
压疮伤口清洁
每日为压疮伤口进行清洁，去除 坏死组织和渗出物，保持伤口的
清洁与干燥。
消毒方法
使用适当的消毒液对伤口进行消 毒，预防感染，促进伤口的愈合。
敷料的选择与更换
敷料的选择 01
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注意水分的摄入，保 持体内水分平衡，防 止脱水。
对于营养不良的患者 ，应制定合适的营养 补充计划，提高机体 抵抗力。
定期翻身和改变体位
根据患者的具体情况，制定合 理的翻身和改变体位的计划。
协助患者更换体位，避免长时 间保持同一姿势。
使用翻身垫等辅助器具，减轻 局部压力，保护皮肤免受压疮 的侵害。
03
05
压疮的预防与护理措施
家庭护理
01
家庭成员的参与
家庭成员可以参与到压疮的预 防与护理中，给予患者更多的
关心和支持。
02
定期检查
家庭成员应该定期检查患者的 皮肤状况，以及床铺是否干净
、舒适。
03
变换体位
家庭成员应该协助患者定期变 换体位，避免长时间压迫同一
部位。
04
营养支持
家庭成员应该关注患者的饮食 ，提供营养丰富的食物，增强
发生原因
01
压力因素
长期卧床或长时间保持同一姿 势，导致局部组织承受压力过
大。
02
摩擦力
皮肤与床单、衣物等表面粗糙 的物品之间产生摩擦，加重局
部组织的损伤。
03
剪切力
皮肤与床单、衣物等表面粗糙 的物品之间产生剪切力，使局
部组织受到牵拉和扭曲。
压疮的危害
疼痛与不适
压疮会导致局部疼痛和不适，影响患者 的日常生活和工作。
压疮的护理
解除压力
1 2
避免长时间保持同一姿势
定期改变体位，减轻局部皮肤的压力。
使用气垫床、泡沫垫等辅助工具
这些工具可以减轻压力，减少皮肤与床铺的摩擦 。
3
翻身和移动
协助患者翻身和移动，避免局部皮肤长时间受压 。
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外部因素
❖压力 ❖摩擦力 ❖剪切力 ❖潮湿
1.压力
机体组织的压力耐受性
❖不同的组织对压迫有不同的敏感性 ❖肌肉组织最敏感，而皮肤受压较耐久 ❖压力作用于皮肤2小时后其下面的肌肉会
产生缺血改变 ❖相同压力作用于皮肤6小时 肌肉完全变性
2.摩擦力
❖摩擦力：是一个物体在另一个物体表面上运动
或有作相同运动趋势时，两个接触面上就会产 生阻碍物体运动的力 ❖ 人体处于不稳定的体位，有持续倾滑的趋势， 摩擦力就会作用于上皮组织，能去除外层的保 护性角化皮肤，增加对压疮的敏感性 ❖ 临床中可见：床面皱褶不平、存有渣屑；搬运 时拖、拽、扯、拉患者均产生较大摩擦力。
❖ 局部按摩使骨突出处组织血流量下 降，组织活检显示组织水肿、变形 、分离。
压疮的预防和护理
压疮的定义
压疮是皮肤或皮下组织由于压力、 剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉 和皮下组织的局限性损伤，常发生在 骨隆突处。有很多相关因素或影响因 素与压疮有关。但这些因素对压疮发 生的重要性仍有待于探索。 （NPUAP 2007）
三力和说
压疮的病因学
压疮的病因学
内部因素
❖运动减少 ❖感觉异常 ❖血管病变 ❖高龄 ❖营养不良
❖当人体与床成30度角时，此时局 部所承受的压力是该部体重的1/2 （压力=体重 x sin30°)
3、减轻压力
翻身或变换体位
❖ 在协助患者翻身时，使用提单式方法帮助患者 在床上移动，可使皮肤与床单之间无移动，而 通过床单与褥子之间的移动变换患者体位，以 避免移动时皮肤损伤。
❖ 长期依靠轮椅者，为减轻臀部的压力，双手支 撑轮椅扶手将臀部抬起。
3.剪切力
❖剪切力 由两层组织相邻表面间滑行而 产生的进行性的相对移动所引起的， 是由摩擦力和压力相加而成，与体位 有密切的关系