小儿重症肺炎护理
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小儿重症肺炎的护理
监测生命体征
密切监测患儿的生命体征，及时发现并处理异常 情况。
心理支持护理
情感支持
关心、爱护患儿，给予情感支持，缓解患儿的焦虑和恐惧情绪。
家庭支持
鼓励家长参与患儿的治疗和护理，提供家庭支持，减轻患儿的心理 压力。
医护沟通
与医护人员建立良好的沟通关系，了解患儿的治疗和护理方案，积 极参与患儿的治疗和护理过程。
心理护理：对患儿进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧情绪， 增强治疗信心。
预防并发症：注意预防患儿出现心力衰竭、呼吸衰竭等严 重并发症，及时采取措施进行干预。
展望
小儿重症肺炎的护理展望
家庭与社区护理：加强家庭与社区护理 的培训和支持，使患儿能够在家庭和社 区中得到更好的照顾和治疗。
提高护理技术：不断提高护理人员的专 业素质和技术水平，为患儿提供更加优 质的医疗服务。
专业的护理能够为患儿提供及时的观察、评估和治疗，确保患儿得到全面的照顾 ，提高治愈率和生活质量。
02
病情评估
评估内容
01
02
03
04
病史采集
了解患儿的患病史、过敏史、 家族史等，以判断病情严重程
度和可能的病因。
体格检查
检查患儿的体温、呼吸、心率 、血压等生理指标，以及口鼻
咽等部位的异常表现。
实验室检查
04
并发症预防与处理
并发症的预防
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，避免 痰液堵塞，预防呼吸困难和窒
息。
合理使用抗生素
根据药敏试验选择合适的抗生 素，避免滥用抗生素，降低耐 药菌株的发生率。
增强免疫力
合理安排患儿的饮食和作息时 间，保证充足的休息和营养摄 入，有助于提高患儿的免疫力 。
密切监测患儿的生命体征，及时发现并处理异常 情况。
心理支持护理
情感支持
关心、爱护患儿，给予情感支持，缓解患儿的焦虑和恐惧情绪。
家庭支持
鼓励家长参与患儿的治疗和护理，提供家庭支持，减轻患儿的心理 压力。
医护沟通
与医护人员建立良好的沟通关系，了解患儿的治疗和护理方案，积 极参与患儿的治疗和护理过程。
心理护理：对患儿进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧情绪， 增强治疗信心。
预防并发症：注意预防患儿出现心力衰竭、呼吸衰竭等严 重并发症，及时采取措施进行干预。
展望
小儿重症肺炎的护理展望
家庭与社区护理：加强家庭与社区护理 的培训和支持，使患儿能够在家庭和社 区中得到更好的照顾和治疗。
提高护理技术：不断提高护理人员的专 业素质和技术水平，为患儿提供更加优 质的医疗服务。
专业的护理能够为患儿提供及时的观察、评估和治疗，确保患儿得到全面的照顾 ，提高治愈率和生活质量。
02
病情评估
评估内容
01
02
03
04
病史采集
了解患儿的患病史、过敏史、 家族史等，以判断病情严重程
度和可能的病因。
体格检查
检查患儿的体温、呼吸、心率 、血压等生理指标，以及口鼻
咽等部位的异常表现。
实验室检查
04
并发症预防与处理
并发症的预防
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，避免 痰液堵塞，预防呼吸困难和窒
息。
合理使用抗生素
根据药敏试验选择合适的抗生 素，避免滥用抗生素，降低耐 药菌株的发生率。
增强免疫力
合理安排患儿的饮食和作息时 间，保证充足的休息和营养摄 入，有助于提高患儿的免疫力 。
小儿重症肺炎的临床护理
小儿重症肺炎的临床护理
小儿重症肺炎是指儿童因各种原因引起的肺部感染，病情较为严重，甚至危及生命。
其常见症状包括高热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等，严重的话，还可能出现嗜睡、意识模糊、脉搏快速等表现。
在护理中，我们需要关注以下几个方面：
1、保持呼吸道通畅
重症肺炎会导致气道阻塞，进一步导致呼吸困难和缺氧。
因此，我们需要保持呼吸道
通畅，及时清除呼吸道分泌物。
可以采用吸痰、氧疗、呼吸机治疗等手段。
2、控制感染源
小儿重症肺炎的发生往往与病原菌感染有关，因此控制感染源非常重要。
首先要保持
环境卫生，保证空气新鲜。
其次，要针对具体病原菌进行有效的抗感染治疗。
护士要合理
使用抗生素，避免滥用，避免对儿童造成不必要的伤害。
3、维持水电解质平衡
小儿重症肺炎患者常常会出现脱水、电解质紊乱等情况，因此要及时进行补液、纠正
电解质失衡。
同时，要监测患者生命体征，及时调整治疗方案。
4、营养支持
小儿重症肺炎会导致食欲不振、代谢紊乱等情况，因此需要及时进行营养支持。
可以
采用胃肠营养、静脉营养等方式，保证儿童的营养摄取，维持体力。
5、心理护理
小儿重症肺炎的治疗时间较长，对儿童和家长都会带来很大的心理压力。
因此，护士
要给予患者和家属充分的关注和关怀，提供必要的心理支持，帮助患者和家属缓解焦虑和
恐惧情绪。
总之，小儿重症肺炎的护理工作非常复杂，需要综合考虑患儿的病情、年龄、身体状
况等因素，制定相应的护理方案，全力保障患儿的生命安全。
小儿重症肺炎护理查房要点总结
何正确使用呼吸机、如何预防交叉感染等。
团队协作与沟通
02
强调在护理过程中团队协作的重要性，以及与医生、家长的有
效沟通方式。
心理护理
03
针对患儿及家长的心理状态，分享心理护理的经验和技巧，以
减轻焦虑和恐惧。
疑难问题探讨
并发症处理
讨论小儿重症肺炎常见并发症的处理方法和注意 事项，如心脏疾病、消化道出血等。
增强免疫力
合理饮食、适量运动，增强孩 子免疫力，降低感染风险。
避免接触感染源
避免带孩子去人群密集的场所 ，减少与患病者的接触。
控制策略
及时诊断与治疗
一旦发现孩子有肺炎症 状，应及时就医，遵医
嘱治疗。
隔离与防护
对确诊患儿采取隔离措 施，防止疾病传播。
严密监测病情
定期监测患儿生命体征 ，评估病情进展，及时
患儿基本情况
介绍患儿的年龄、性别、病情状 况等信息，为案例分析提供背景
。
诊断与治疗过程
详细阐述患儿的重症肺炎诊断过 程及治疗方案，包括用药情况、
病情变化等。
护理干预措施
重点介绍在患儿治疗过程中采取 的护理措施，如病情观察、呼吸
道管理、并发症预防等。
护理经验分享
护理操作技巧
01
总结在小儿重症肺炎护理过程中的操作技巧和注意事项，如如
调整治疗方案。
护理与康复
提供专业的护理和康复 指导，促进患儿康复。
提高公众意识
宣传教育
通过各种渠道宣传肺炎的预防与控制知识，提高公众意识。
培训医护人员
加强医护人员对重症肺炎的认知和诊疗能力，提高救治水平。
建立监测与报告系统
建立健全肺炎监测与报告系统，及时发现并控制疫情。
小儿重症肺炎的护理重点
记录病情变化
详细记录患儿的病情变化 ，如出现呼吸困难、发绀 等症状，及时报告医生处 理。
定期记录患儿的病情变化和体征情况
定期评估
定期评估患儿的病情状况，包括 肺部听诊、X线检查等，以便医生
了解肺部炎症的变化情况。
记录体征变化
密切观察患儿的生命体征变化，如 出现异常情况，及时报告医生处理 。
指导家长观察
保持合适的体位
根据病情需要，让患儿保持半卧位或 侧卧位，有助于改善通气并减少肺部 淤血。
保持患儿安静，减少刺激
提供一个安静的环境
尽量减少人员流动，避免患儿受到过多的刺激和焦虑。
合理使用镇静剂
在医生的建议下，合理使用镇静剂以缓解患儿的烦躁和焦虑。
关注患儿的舒适度
定期检查并调整患儿的体位，确保其舒适度。
注意观察患儿的精神状态，如 有无烦躁不安、嗜睡、昏迷等 表现。
观察患儿的食欲情况，了解其 进食和吞咽能力，评估营养状 况。
对于精神状态和食欲明显异常 的患儿，应及时报告医生并采 取相应措施。
Hale Waihona Puke 03药物治疗与护理
遵医嘱给药，注意药物的副作用
01
02
03
遵医嘱给药
确保患儿按时按量服用药 物，不擅自更改剂量或停 药。
给患儿提供心理支持，让他们感到安全和被关爱
01
患儿在患病期间会感到害怕和孤 独，因此需要给予他们关爱和支 持，让他们感到安全和被关注。
02
护理人员可以通过温柔的语言、 亲切的笑容和适当的肢体接触来 安抚患儿的情绪，让他们感到被 理解和被关心。
在治疗过程中，注意保护患儿的隐私和尊严
在治疗过程中，护理人员应尊重患儿的隐私和尊严，避免不必要的暴露和侵犯。
小儿重症肺炎的临床护理
小儿重症肺炎的临床护理小儿重症肺炎是指儿童因肺部感染而导致呼吸衰竭，并需要机械通气或其他特殊护理干预的疾病。
小儿重症肺炎的护理工作是非常重要的，下面是对小儿重症肺炎的临床护理进行详细介绍：1. 儿童重症肺炎的早期预警：了解儿童肺炎的症状，包括高热、咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇动、喘息、食欲不振等，以及监测儿童的病情变化和呼吸、心率、氧饱和度等指标的变化。
早期发现病情的改变有助于及时采取相应的护理措施。
2. 儿童重症肺炎的呼吸支持：儿童重症肺炎常导致呼吸衰竭，需要及时进行呼吸支持。
护理人员应监测儿童的血氧饱和度、呼吸频率和深度，并进行有效的通气支持，包括给予氧气、使用呼吸机或其他通气设备等。
3. 儿童重症肺炎的精细护理：护理人员应进行精细护理，包括保持儿童的体温稳定、维持水电解质平衡、密切观察血压、心率等生命体征，并监测尿量、体征控制、压疮防护等。
4. 儿童重症肺炎的感染防控：重症肺炎是由病原菌引起的感染病，护理人员应做好手卫生、消毒、隔离等感染防控措施，减少交叉感染的风险。
5. 儿童重症肺炎的饮食护理：饮食是儿童康复的重要环节，护理人员应根据患儿的病情和喂养能力，在医生指导下制定合理的饮食方案，保持患儿的营养摄入，提高免疫力。
6. 儿童重症肺炎的心理护理：儿童重症肺炎的治疗过程对患儿造成了身体上和心理上的压力。
护理人员应给予患儿充分的关心和安慰，帮助其认识疾病，减轻恐惧和焦虑，并与患儿建立良好的信任关系。
7. 儿童重症肺炎的家属教育：护理人员要及时与家属沟通和交流，提供儿童重症肺炎相关知识和治疗进展的信息，教育家属正确护理、喂养和给药等，使其能够参与到患儿的康复中。
对于小儿重症肺炎的临床护理应综合运用综合治疗、呼吸支持、细致护理、感染防控、饮食护理、心理护理和家属教育等措施，以及及时评估和调整护理方案，提高患儿的治疗效果和生活质量。
要与医生和其他护理人员密切配合，形成多学科、多专业的团队合作模式，提供全面、专业的护理服务。
小儿重症肺炎护理查房ppt课件
根据患儿年龄和病情选择合适的喂养方式，如母 乳喂养、鼻饲等，并注意喂养过程中的卫生和安 全问题。
04
并发症预防与处理策略
心力衰竭监测及干预措施
密切监测
持续监测患儿心率、心律、呼吸 、血压等指标，及时发现心力衰
竭迹象。
控制输液速度
根据患儿病情调整输液速度，避免 过快输液导致心脏负担加重。
药物干预
使用强心、利尿、扩血管等药物， 改善心脏功能，减轻心脏负荷。
及时补充血容量，维持患儿正常血压和心输出量 。
应用血管活性药物
必要时使用血管活性药物，改善微循环和组织器 官的灌注。
多器官功能衰竭防范举措
原发病治疗
积极治疗原发病，控制感染和其他可能导致器官功能衰竭的因素 。
器官功能保护
加强各器官功能的监测和保护，及时发现并处理器官功能异常。
营养支持
给予患儿适当的营养支持，提高机体免疫力和抗病能力。
05
康复期管理与健康指导
康复期患儿特点分析
生理特点
康复期患儿呼吸系统功能逐渐恢复，但仍有可能存在咳嗽、咳痰等 症状，肺部炎症吸收需要一定时间。
心理特点
患儿在疾病过程中可能经历了恐惧、焦虑等情绪，康复期需要关注 其心理变化，给予关爱和支持。
营养需求
重症肺炎患儿在疾病过程中可能存在营养不良、体重下降等情况，康 复期需要加强营养补充，促进身体恢复。
呼吸衰竭应对策略探讨
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，保持患 儿呼吸道通畅。
氧疗支持
根据患儿病情给予适当氧疗，维 持血氧饱和度在正常范围内。
机械通气
对于严重呼吸衰竭患儿，及时给 予机械通气支持，改善通气和换
气功能。
感染性休克风险降低方法
04
并发症预防与处理策略
心力衰竭监测及干预措施
密切监测
持续监测患儿心率、心律、呼吸 、血压等指标，及时发现心力衰
竭迹象。
控制输液速度
根据患儿病情调整输液速度，避免 过快输液导致心脏负担加重。
药物干预
使用强心、利尿、扩血管等药物， 改善心脏功能，减轻心脏负荷。
及时补充血容量，维持患儿正常血压和心输出量 。
应用血管活性药物
必要时使用血管活性药物，改善微循环和组织器 官的灌注。
多器官功能衰竭防范举措
原发病治疗
积极治疗原发病，控制感染和其他可能导致器官功能衰竭的因素 。
器官功能保护
加强各器官功能的监测和保护，及时发现并处理器官功能异常。
营养支持
给予患儿适当的营养支持，提高机体免疫力和抗病能力。
05
康复期管理与健康指导
康复期患儿特点分析
生理特点
康复期患儿呼吸系统功能逐渐恢复，但仍有可能存在咳嗽、咳痰等 症状，肺部炎症吸收需要一定时间。
心理特点
患儿在疾病过程中可能经历了恐惧、焦虑等情绪，康复期需要关注 其心理变化，给予关爱和支持。
营养需求
重症肺炎患儿在疾病过程中可能存在营养不良、体重下降等情况，康 复期需要加强营养补充，促进身体恢复。
呼吸衰竭应对策略探讨
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，保持患 儿呼吸道通畅。
氧疗支持
根据患儿病情给予适当氧疗，维 持血氧饱和度在正常范围内。
机械通气
对于严重呼吸衰竭患儿，及时给 予机械通气支持，改善通气和换
气功能。
感染性休克风险降低方法
小儿重症肺炎护理查房技巧学习
家庭参与式护理模式的应用
鼓励家庭成员参与患儿的护理，共同关注患儿的病情变化和 需求。
家庭参与式护理模式有助于提高患儿的康复效果和生活质量 ，同时也能增强家庭对患儿病情的认知和自我护理能力。
智能化护理技术的应用
利用现代科技手段，如智能监测设备、移动医疗APP等，对患儿的生命体征进行 实时监测和记录。
重症肺炎可引起多个器 官功能受损，如肝、肾
、胃肠道等。
02
小儿重症肺炎护理的重要性
提高患儿生活质量
保持患儿舒适
通过正确的护理措施，如保持呼 吸道通畅、提供舒适的体位等， 降低患儿的不适感，提高其生活 质量。
促进患儿康复
有效的护理能够减轻患儿的症状 ，加速病情恢复，使其早日回归 正常生活。
降低死亡率
查房中的观察与评估
观察患儿症状
观察患儿的呼吸、咳嗽、 咳痰、发热等症状，以及 面色、精神状态等表现。
评估病情状况
评估患儿的生命体征、氧 合情况、肺部体征等，了 解病情的严重程度和进展 情况。
沟通与交流
与患儿家长进行沟通，了 解患儿的家庭情况、生活 习惯、护理需求等信息。
查房后的护理措施
制定护理计划
肺部听诊可闻及干湿啰音，严 重时可出现呼吸音减低或消失 。
重症肺炎的并发症
呼吸衰竭
由于肺部炎症导致肺通 气和换气功能严重受损 ，出现低氧血症和高碳
酸血症。
心功能不全
肺炎引起心脏负担加重 ，导致心功能不全，出 现气急、紫绀等症状。
休克
由于严重感染、缺氧和 中毒等因素导致血压下
降、组织灌注不足。
多器官功能衰竭
饮食状况
观察患儿的饮食状况，如食欲减退或增加等，判 断是否出现消化系统并发症。
小儿重症肺炎的护理规范与标准
考核与反馈
对护理人员进行定期考核，及时反馈其不足之处，以便进一步提 高其护理水平。
培训要求
严格筛选
选拔具备相关专业背景和一定临床经验的护理人员参加培训。
定期复训
要求护理人员定期参加复训，以保持其护理水平的持续提高。
持证上岗
经过培训合格的护理人员应取得相关证书，方可从事小儿重症肺炎 的护理工作。
06 结论
研究展望
未来研究应进一步探讨小儿重症肺炎 的发病机制和病理生理过程，为护理 提供更加科学和有效的依据。
关注患儿的心理护理和家庭支持，促 进患儿身心健康和全面康复。
针对不同病因和病情的小儿重症肺炎 ，应制定更加个性化的护理方案，以 提高护理效果。
加强医护人员的培训和教育，提高他 们对小儿重症肺炎的认知和护理能力 。
02 重症肺炎的症状和体征
常见症状
咳嗽
气促
发热
精神萎靡
咳嗽频繁，呈刺激性干 咳或咳出白色泡沫痰。
呼吸频率加快，每分钟 可达40-80次。
体温升高，可达38℃以 上。
患儿精神状态差，烦躁 不安或昏睡、昏迷。
重要体征
肺部听诊
肺部可闻及中细湿啰音或哮鸣音 ，可有呼吸音减低或胸膜摩擦音
。
心率加快
由于缺氧和感染，心率可增快至每 分钟160次以上。
感谢您的观看
THANKS
护理操作技能
掌握小儿重症肺炎的护理操作技能，如吸氧、吸 痰、心电监护等，确保患儿得到及时、正确的护 理。
急救技能
掌握小儿重症肺炎的急救技能，如心肺复苏、气 管插管等，以便在紧急情况下迅速采取有效措施 。
培训方式
理论授课
通过专家讲座、案例分析等形式，使护理人员全面了解重症肺炎 的护理知识。
对护理人员进行定期考核，及时反馈其不足之处，以便进一步提 高其护理水平。
培训要求
严格筛选
选拔具备相关专业背景和一定临床经验的护理人员参加培训。
定期复训
要求护理人员定期参加复训，以保持其护理水平的持续提高。
持证上岗
经过培训合格的护理人员应取得相关证书，方可从事小儿重症肺炎 的护理工作。
06 结论
研究展望
未来研究应进一步探讨小儿重症肺炎 的发病机制和病理生理过程，为护理 提供更加科学和有效的依据。
关注患儿的心理护理和家庭支持，促 进患儿身心健康和全面康复。
针对不同病因和病情的小儿重症肺炎 ，应制定更加个性化的护理方案，以 提高护理效果。
加强医护人员的培训和教育，提高他 们对小儿重症肺炎的认知和护理能力 。
02 重症肺炎的症状和体征
常见症状
咳嗽
气促
发热
精神萎靡
咳嗽频繁，呈刺激性干 咳或咳出白色泡沫痰。
呼吸频率加快，每分钟 可达40-80次。
体温升高，可达38℃以 上。
患儿精神状态差，烦躁 不安或昏睡、昏迷。
重要体征
肺部听诊
肺部可闻及中细湿啰音或哮鸣音 ，可有呼吸音减低或胸膜摩擦音
。
心率加快
由于缺氧和感染，心率可增快至每 分钟160次以上。
感谢您的观看
THANKS
护理操作技能
掌握小儿重症肺炎的护理操作技能，如吸氧、吸 痰、心电监护等，确保患儿得到及时、正确的护 理。
急救技能
掌握小儿重症肺炎的急救技能，如心肺复苏、气 管插管等，以便在紧急情况下迅速采取有效措施 。
培训方式
理论授课
通过专家讲座、案例分析等形式，使护理人员全面了解重症肺炎 的护理知识。
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(一) 一般治疗
保持室内空气流通，室温（18-20C°）相对湿度60%。保持 呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，变换体位，以利痰 液排出。重症不能进食者，可给予静脉营养。不同病原体肺 炎患儿宜分室居住，以免交叉感染。
(二) 病原治疗
➢根据病原菌选择敏感药物； ➢早期治疗； ➢联合用药； ➢足量、足疗程、静脉给药； ➢用药时间一般持续至症状、体征消失后3天停药。
。
神经系统
➢ 脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起， 脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。
消化系统
➢ 轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等； ➢ 重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时呼吸
困难加重。消化道出血时有呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳 性或排柏油样便。
目录页
PART SEVEN
小 儿 重 症 肺炎护理
主讲人：xxx
目录页
目录
CONTENTS
1 问题概述 2 情形分类 3 病因解释 4 病理分析 5 临床表现
6 程度解析 7 检查手段 8 治疗方案 9 护理诊断 10 护理措施
目录页
PART EIGHT
问题概述
问题概述
肺炎是婴幼儿时期的常见病，一年四季均 可发病，以春冬寒冷季节以及气候骤变时多见 ，多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延 所导致。 呼吸道疾病在儿科四病（肺炎、腹泻病、 佝偻病、贫血）中具首位。
➢ 消化系统 中毒性肠麻痹 消化道出血
➢ DIC
血压下降 多部位出血
➢ 抗利尿激素异常分泌综合征 全身凹陷性浮肿
➢ 并发症：脓胸、脓气胸、肺大泡等
循环系统
--心肌炎
面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图显示ST段下称和T波低平、倒置。
--心力衰竭（Biblioteka 心衰竭为主）①呼吸次数>60次/分。 ②心率次数：＜5岁， > 80或>180次/分。
>5岁， ＜60或160次/分。 ③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰 ④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。 ⑤肝脏迅速增大。 ⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿 具备前5项即可诊断为肺炎合并心衰
神经系统
➢ 中毒性脑病：①烦躁嗜睡，眼球上窜、凝视； ；
➢ ②球结膜水肿，前囟隆起； ➢ ③昏睡、昏迷、惊厥； ➢ ④瞳孔的改变：对光反应迟钝或消失； ➢ ⑤呼吸节率不整，呼吸心跳解离（有心跳、无呼吸）； ➢ ⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常
② 咳嗽、气促 咳嗽较频繁，初为刺激性干咳，以后咳嗽有 痰。呼吸加快，频率每分钟可达40~80次。严重者可有 鼻翼煽动及三凹症，唇周发绀。
③ 肺部体征 肺部可听到较固定的中、细湿罗音。
重症
呼吸系统
消化系统
循环系统 神经系统
除呼吸系统外，尚累及其它系统
➢ 循环系统 心肌炎 心力衰竭
➢ 神经系统 脑水肿 中毒性脑病
(三) 对症治疗
① 氧疗； ② 保持呼吸道通畅； ③ 感染性休克、脑水肿、呼吸衰竭的治疗； ④ 心力衰竭的治疗 吸O2、镇静、强心、利尿； ⑤ 纠正水、电解质与酸碱平衡；
(四)并存症和并发症的治疗
➢ 对营养不良，应给予相应治疗。 ➢ 对并发脓胸、脓气胸者应及时抽脓、抽气。遇到下述情况宜考虑胸腔闭式引流；
检查手段
1）外周血白细胞计数
➢ 细菌性肺炎 WBC↑ N%↑ 核左移 ➢ 病毒性肺炎 WBC正常或下降，L%↑有时可见异型 淋巴细胞
2）血液学检查
➢ 细菌感染：C 反应蛋白（CRP）↑↑ ➢ 病原学检查：咽拭子，痰培养 ➢胸部X线检查：肺纹理增粗，大小不等的片状阴影
目录页
PART EIGHT
治疗方案
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PART SIX
护理措施
措施一 环境
➢ 病室环境舒适，空气流通，适宜的温湿度（18-20 ºc，60%） ➢ 保持安静，减少刺激，避免哭吵，以减少氧气的需要量
措施二 改善呼吸困难纠正缺氧
气促、发绀患儿应及早给氧 ➢ 一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5L-1L/min ➢ 缺氧明显者用面罩给氧，氧流量2L-4L/min ➢ 出现呼吸衰竭时，应使用人工呼吸器 ➢ 吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺 氧症状 是否 改善，发现异常及时处理
常由呼吸道入侵，少数经血行传播 ➢ 发达国家以病毒为主 ➢ 发展中国家以细菌为主
目录页
PART FOUR
病理分析
病因分析
支气管黏膜 充血，水肿
管腔狭窄 甚至闭塞
病
肺泡壁充血，
原 体
水肿肺泡内 充满炎性渗
出物
肺气肿 肺不张
毒素
通气功 能障碍
换气功 能障碍
缺O2
CO2 潴留
毒血症
呼吸功能不全 酸碱失衡
①年龄小，中毒症状重； ②脓液粘稠，经反复穿刺抽脓不畅者； ③张力性气胸。 ➢ 肺大泡一般可随炎症的控制而消失。
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PART NINE
护理诊断
护理诊断
➢ 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠、无力排痰有关。 ➢ 气体交换受损 与肺部感染有关。 ➢ 营养失调 低于机体需要量 与发热、消化道功能紊乱、摄入不足有关。 ➢ 潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、肠麻痹 ➢ 知识缺乏 缺乏相关知识 ➢ 体温过高 与肺部感染有关
PART TWO
情形分类
情形分类
7
按病理分类 大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎和毛细支气管肺炎。
按病因分类 病毒性、细菌性、真菌性肺炎等。
按病程分类 病毒性、细菌性、真菌性肺炎等。
按病情分类 轻症肺炎、重症肺炎。
目录页
PART THREE
病因解释
病因解释
细菌，病毒，真菌，寄生 虫等致病微生物，以及放 射线，吸入性异物等理化 因素引起。
问题概述
小儿重症 肺炎的界定有两点： 一：严重的通、换气功能障碍。 二：重症全身炎症反应（即出现低灌注、休 克或多脏器功能障碍）。 两点当中符合一点即可视为重症肺炎。 而存在肺炎高危险因素者（如早产儿、低体 重、先天性心脏病、先天性畸形、营养不良或 有遗传代谢病），也应视为重症肺炎来对待。
目录页
循环系统改变 神经系统改变 消化系统改变
目录页
PART FIVE
临床表现
临床表现
主要症状
➢ 发热 ➢ 咳嗽 ➢ 气促 ➢ 全身症状
主要体征
呼吸增快 发绀 肺部罗音
目录页
PART SIX
程度解析
轻症
主要累及呼吸系统 无其他系统合并症
① 发热 大多起病急，发热多不规则，程度不一。小婴儿及 重度营养不良儿可无发热，甚至体温不升。