CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会段幸
普通儿科病房重症肺炎患儿CPAP治疗护理体会
普通儿科病房重症肺炎患儿CPAP治疗护理体会发表时间：2016-07-21T15:53:38.877Z 来源：《航空军医》2016年第11期作者：彭瑛[导读] 小儿肺炎是儿科中常见的呼吸道疾病，该病的临床症状发热、咳嗽、气促等。
彭瑛湖南省人民医院湖南长沙 410005【摘要】目的：讨论普通儿科病房重症肺炎患儿CPAP治疗实施护理干预的效果。
方法：选取2015年1月至2016年3月，62例患有重症肺炎的患儿为研究对象，分为护理组和常规组，平均每组31例患儿。
常规组予以常规的治疗以及护理干预；护理组，在常规组的基础上实施CPAP护理干预。
结果：常规组的有效率为74.19%，护理组的有效率为93.54%，并且治疗后，两组患儿均有所改善，但是护理组PaO2以及PacO 2的数值明显优于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：护理干预不仅能有效的提高PaO 2的情况，还能有效的缓解患儿呼吸困难、心率过快等临床症状，改善患儿的通气功能，减少呼吸机的使用率。
【关键词】儿科病房；重症肺炎；CPAP治疗；护理体会小儿肺炎是儿科中常见的呼吸道疾病，该病的临床症状发热、咳嗽、气促等，影响儿童的生长发育，严重的还能引起多种并发症的发生，危及患儿的生命。
该病多发于婴幼儿，属于四季病，但是多发于季节交替时。
如不采取有效的治疗措施，可能会导致该疾病反复发[1]。
临床中常见的治疗方式为药物治疗以及支持疗法，但是对于重症肺炎患儿，临床中主要的治疗方式为CPAP治疗（持续正压通气治疗）的效果较为理想，并且在治疗同时实施有效的护理干预可以提高治疗效。
因此为了研究护理干预起到的效果，本文选取2015年1月至2016年3月，62例患有重症肺炎的患儿进行研究，对其在进行治疗的同时予以相应的护理干预，现回报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2016年3月，62例患有重症肺炎的患儿为研究对象，其中男性患儿为37例，女性患儿为19例，年龄1至11岁，平均年龄（5.4±3.7）岁，所有患儿均符合小儿肺炎的临床标准。
CPAP在新生儿应用中的护理体会
CPAP在新生儿应用中的护理体会发表时间：2015-12-25T13:14:06.650Z 来源：《健康世界》2015年22期供稿作者：马惠丽[导读] 荥阳市保健院新生儿科持续气道正压（CPAP）是患者通过按需活瓣或快速、持续正压气流系统进行自主呼吸，正压气流>吸气气流.荥阳市保健院新生儿科，河南郑州 450199持续气道正压（CPAP）是患者通过按需活瓣或快速、持续正压气流系统进行自主呼吸，正压气流>吸气气流；呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力，使吸气期和呼气期气道压均高于大气压[1]。
主要用于呼吸中枢功能正常，有自主呼吸的新生儿。
通过鼻塞或气管插管应用。
2014年5月至2015年5月我科为20例新生儿应用了CPAP，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料20例中男13例，女7例，12例胎龄为32-37周，平均体重2200g,8例胎龄为37-40周，平均体重3200g。
其原发病为早产儿呼吸暂停8例，轻度肺透明膜病2例，胎粪吸入综合征7例，吸入性肺炎3例。
应用前患儿均呈低氧血症，呼吸费力，口唇、面色发绀，普通吸氧不能缓解，患儿PaO2<9.33kPa,吸入60%氧后，PaO2<6.67kPa,故应用鼻塞CPAP。
其中17例在24-48h后呼吸转平稳，面色好转，未见青紫现象，血气分析恢复正常脱离CPAP。
3例48h后临床症状未见好转上级医院治疗。
1.2 方法采用Babyloy8000 CPAP机连接CPAP装置，CPAP氧流量为10-12L/min，调节压力至4-6cmH2O,15min后测血气分析，逐渐增加压力,直至PaO2达6.6-10.6kPa，PaO2稳定后，开始下降氧浓度，按每次5％递减[2]，使Pao2维持在6.6-10.6kPa,Sao2维持在85％-95％。
当吸入氧浓度<0.4，开始降低压力，并改变参数，原则是应用最小的呼吸机参数获得最好的通气治疗效果。
鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察
医学 信 息
２１年１月 第２卷 第１压 通 气 （ Ｐ Ｃ ＡＰ） 疗 小 儿重 症肺 炎 的 临床 疗 效 观 察 治
杨 梅 雨
【 要】 摘 目的 ： 观察 鼻 塞式持 续 气道 正 压通 气（ Ｐ ） 小儿 重症肺 炎 的治 疗效 果 。方 法 ： Ｃ ＡＰ 对 选取 我 院 自 ２ ０ ０ ６年 １ Ｏ月￣２ ０ 年 １ ０９ ｚ月 收治 的 １ Ｏ例 重 ０ 症肺 炎并发 呼吸 衰竭 的 患者 随机 分为 治 疗组 （ 鼻塞 式持 续 气道 正压 通 气治疗 组） 对照 组 （ 和 传统 治 疗组 ） ５ 例 ， 各 Ｏ 比较 两 组治 疗 效果 。 结果 ： 组 治 疗 两 前后 Ｐ Ｏ 和 Ｐ Ｃ 治 疗组 与对 照组 比较有 显 著性 差异 （Ｐ＜ Ｏ ０ ） 治 疗组 明 显 优 于 对 照 组 。 治疗 组 的 总有 效 率 为 ９ ． ， 照 组 的 总 有效 率 为 ａ２ ａ Ｏ２ ．１， ６８ 对 ６ ． ， 者 比较 有显 著性 差异 （ ＜０ ０ ） Ｏ２ 二 Ｐ ． １ 。结论 ： 塞式持 续气道 正压 通 气（ Ｐ Ｐ 对 于治 疗 小儿 重症 肺 炎的 效果理 想 ， 安全 性较 高。 鼻 ＣＡ ） 且 【 关键 词】 塞式 持 续气道 正 压通 气 ； 鼻 小儿 重症肺 炎 ； 呼吸 衰竭
【 图分类 号］ ７ ５ ６ 中 Ｒ ２． 【 献标 识 码】 文 Ｂ
【 章 编 号 】 Ｏ ６ １ ５ （ ０１ １ ０ ７ 文 １ ０ — ９ ９ ２ ０）Ｏ一 ０ ５—０ ２ ０Ｏ ） 治 疗过 程 中未 见有 不 良反应 。 ．】 。 ２ ２ 两组 患者 治 疗前 后 的 Ｐ Ｏ ． ａ ２和 Ｐ Ｃ ａ Ｏ２比较 ， 见表 ２ 。
婴儿支气管肺炎应用CPAP的护理体会
婴儿支气管肺炎应用CPAP的护理体会薛惠娟;谭启明【摘要】@@ 支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期最常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见.rn1 临床资料rn患儿男,年龄31d,主因咳嗽4d,加重喘憋3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示:pH7.283,PCO2 61.1mmHg,PO2 40mmHg,HCO-328.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mmHg,遵医嘱给予CPAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4d后停CPAP氧疗.在院14d,于12月16日临床治愈出院.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)018【总页数】2页(P2240-2241)【关键词】婴儿;支气管肺炎;CPAP;护理【作者】薛惠娟;谭启明【作者单位】解放军第252医院儿科,河北省保定市,071000;解放军第252医院儿科,河北省保定市,071000【正文语种】中文【中图分类】R473.72支气管肺炎是儿科一种主要常见病,主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为临床表现,以婴幼儿时期最常见,多见于3岁以下婴幼儿,以冬春寒冷季节较多见。
1 临床资料患儿男,年龄31d,主因咳嗽 4d,加重喘憋 3d于2009年12月2日入我科,入科时观察患儿呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,入科前查血气示：p H 7.283,PCO261.1mmHg,PO2 40mm Hg,HCO-3 28.9mmol/L,BE+2mmol/L,SO2 51mm Hg,遵医嘱给予C PAP氧疗抗感染、激素减少呼吸道分泌物及对症治疗,4 d后停CPAP氧疗。
在院 14d,于 12月16日临床治愈出院。
2 一般护理2.1 环境将患儿与同龄、病情相同者同屋收住,因患儿病情较重,每天紫外线消毒30min,每天通风3～4次,20～30min/次,室温保持在20～25℃,湿度为 55%～65%,将护理工作集中进行,减少患儿的哭闹时间。
CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会
CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会【摘要】目的：探讨CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会。
方法：选取我院2018年6月至2019年6月收治的80例小儿重症肺炎患者。
患儿采用CPAP持续正压通气治疗，分析患儿的护理体会。
结果：本组痊愈44例，显效32例，总有效率95.0%。
；本组临床症状消失时间为退热时间3.0±1.6d，肺罗音消失时间4.5±1.0d；患儿有不良反应发生，包括1例感染、1例腹胀。
本组不良反应率为2.5%，经对症治疗后消失，取得了满意效果。
结论：小儿重症肺炎采用CPAP持续正压通气治疗疗效显著，要配合科学合理的护理措施，能够取得良好的临床疗效，具有较少的不良反应、症状消失较快，适于在临床广泛推广。
【关键词】小儿重症肺炎；CPAP持续正压通气；护理体会小儿重症肺炎是儿童群体中较为多发的呼吸系统疾病。
小儿感染肺炎后除了引起肺炎外还能够引发脑炎、心肌炎等其他系统疾病，因此对小儿的健康威胁较大[1]。
持续气道正压通气(CPAP)是临床上常用的一种供给氧气的治疗方法，自1970年开始应用于临床治疗，在小儿重症肺炎中也有广泛的应用，具有操作简单、无创以及有效通气的特点。
小儿重症肺炎通常采用CPAP持续正压通气治疗方式，对小儿重症肺炎治疗效果影响，选取我院2018年6月至2019年6月收治的80例小儿重症肺炎患者，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年6月至2019年6月收治的80例小儿重症肺炎作为研究对象，年龄9个月至5岁，平均年龄（2.9±1.0）岁；其中男孩46例，女孩34例；发病时间4-16天，平均病程（2.1±1.8）d。
患儿主要的临床表现有：呼吸困难63例、肺部哮鸣音69例、弛张热68例、咳嗽69例、憋喘65例、胸痛63例。
1.2治疗方法本组患者都采用CPAP治疗，同时采取以下护理措施[2]。
1.2.1基础护理：严密观察是进行护理干预的重要步骤，也是及时发现并发症和异常情况的关键手段，在进行护理观察时一定要进行充分了解。
cpap在新生儿重症肺炎护理中的效果
cpap在新生儿重症肺炎护理中的效果【摘要】目的：探讨精细化护理在新生儿重症肺炎cpap治疗中的应用。
方法：选取该院2021年1月到2022年6月收治的60例重症肺炎新生儿进行研究，随机分为两组，对照组30例，给予常规护理，观察组30例，给予精细化护理。
结果：观察组并发症率仅为1.67%，较对照组的16.67%更低；干预后PaCO2=更低，PaO2、pH值更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：精细化护理可使患儿血气指标得到进一步优化改善，严控并发症，值得广为运用。
关键词：精细化护理；重症肺炎；应用效果重症肺炎新生儿典型临床表现即为缺氧，更甚者，会合并呼吸衰竭，是导致患儿死亡的高危因素[1]。
抗感染、机械通气等对症治疗可使患儿病情得到有效控制，而全面、高效的干预措施则对保障疗效、改善预后极为重要。
本研究对精细化护理的运用成果进行了细致化分析，具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取该院2021年1月到2022年6月收治的重症肺炎新生儿60例作为研究对象，均分为观察、对照组，各30例。
观察组男17例，女13例，日龄1天~3个月，对应平均值(17.36±2.21）；体质量2.4~4.4kg，平均值位于（3.17±0.20）。
对照组男女比例26:34，日龄10～28d，对应平均值(17.50±1.79)；体质量2.3~4.4kg，平均值（3.21±0.24）。
简单分析两组患儿一般资料，差异毫无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法对照组给予常规护理：环境管理、用药治疗、生命体征监测等；观察组予以精细化护理：（1）体位护理：床头抬高至与水平线呈15~30°夹角的位置上，在其肩部垫上软枕，24h监护，严防窒息。
（2）呼吸道护理：及时清理患儿气道、口腔分泌物，帮其翻身、用适度力度拍背，促使痰液顺利排出。
可遵医嘱对痰液粘稠者行雾化吸入治疗；若用吸痰管吸痰，吸痰时间需在15s以内。
简易持续呼吸道正压通气在防治新生儿呼吸衰竭护理应用中的体会
简易持续呼吸道正压通气在防治新生儿呼吸衰竭护理应用中的体会【摘要】目的探讨简易持续呼吸道正压通气医治新生儿呼吸困难的护理体会。
方式2007年6月一2020年12月对30例呼吸衰竭新生儿，在显现呼吸困难时及时利用简易持续呼吸道正压通气，观看疗效。
结果显效20例，有效7例，无效3例。
结论简易持续呼吸道正压通气医治成效确信，且操作简便，经济有效。
【关键词】新生儿；呼吸困难；简易持续呼吸道正压给氧持续呼吸道正压通气(CPAP)是最近几年来备受重视的医治新生儿、婴儿呼吸衰竭的重要方法之一。
CPAP是对在有自主呼吸的新生儿经鼻或气管插管，于呼吸回路中呼气终末时提供正压，以使新生儿肺泡在异样情形下维持扩张而不至萎陷，从而改善通气，减少肺的功能分流，使Pa02升高而达到改善呼吸衰竭的目的[3]，但在没有氧疗器的条件下，通过自制简易CPAP装置（利用器材为：双鼻式一次性吸氧管两根、一次性敷贴一张、水封瓶一个），应用于医治新生儿、婴儿呼吸衰竭临床护理中，其成效中意，现报导如下。
一临床资料1．一样资料30例中男22，女8，年龄0～80d，平均。
30例原发病别离为：重症肺炎、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、呼吸暂停、肺透明膜病。
其诊断均符合《有效儿科学》提出的诊断标准。
2．方式将患儿鼻腔分泌物清理干净。
将一根一次性双鼻式吸氧管塞入鼻腔端剪去，用所剩余的管道与另一根双鼻式吸氧管彼此连接好。
用连接好的吸氧管一端连接氧气，氧流量调至3～6L/min，然后将鼻塞端插入患儿鼻腔，用一次性敷贴周密粘贴于鼻腔与鼻塞部位，使其位置固定，另外一端吸氧管放入水封瓶（用洗净消毒后的液体空瓶装入蒸馏水100ml，用胶布贴于瓶身，以1厘米为单位在蒸馏水下画上刻度）水下3～5cmH2O,放入深度依照患儿病情而定。
3．疗效判定。
(1)显效：2～3d内停止利用简易CPAP，改成一般鼻道管吸氧，血氧饱和度维持在90％以上。
(2)有效：供氧进程中显现短暂的呼吸困难、不规那么、口周青紫等缺氧表现，通过提高吸氧浓度、托背呼吸等刺激恢复。
CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会
CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会
王焕芳
【期刊名称】《内蒙古医学杂志》
【年(卷),期】2011(043)003
【摘要】目的:探讨鼻塞式持续正压通气CPAP治疗小儿重症肺炎有效呼吸道管理的重要性.方法:将90例CPAP治疗重症肺炎患儿随机分为两组,利用不同护理措施观察对患儿通气情况的影响.结果:干预组患儿在纠正缺氧、改善呼吸、恢复心率、缩短病程等方面明显优于对照组.结论:鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎采取有效地呼吸道管理疗效显著.
【总页数】2页(P363-364)
【作者】王焕芳
【作者单位】内蒙自治区妇幼保健院PICU,内蒙古,呼和浩特,010012
【正文语种】中文
【中图分类】R725;R417
【相关文献】
1.经鼻气道持续正压通气联合中药外敷治疗小儿先心病围术期重症肺炎的临床观察[J], 刘大为
2.持续正压通气治疗小儿重症肺炎临床观察 [J], 杨杰
3.持续正压通气治疗小儿重症肺炎的效果观察 [J], 李瑞娟;时晓春
4.早期、间歇CPAP治疗小儿重症肺炎的临床研究 [J], 张晓良;张晋莲
5.持续正压通气（CPAP）辅助治疗小儿重症毛细支气管炎72例临床分析 [J], 李俊泽;杨波
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会段幸
摘要】目的：探讨CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会。
方法：选
取我院2018年6月至2019年6月收治的80例小儿重症肺炎患者。
患儿采用CPAP持续正压通气治疗，分析患儿的护理体会。
结果：本组痊愈44例，显效32例，总有效率95.0%。
；本组临床症状消失时间为退热时间3.0±1.6d，肺罗音消
失时间4.5±1.0d；患儿有不良反应发生，包括1例感染、1例腹胀。
本组不良反
应率为2.5%，经对症治疗后消失，取得了满意效果。
结论：小儿重症肺炎采用CPAP持续正压通气治疗疗效显著，要配合科学合理的护理措施，能够取得良好的临床疗效，具有较少的不良反应、症状消失较快，适于在临床广泛推广。
【关键词】小儿重症肺炎；CPAP持续正压通气；护理体会
小儿重症肺炎是儿童群体中较为多发的呼吸系统疾病。
小儿感染肺炎后除了
引起肺炎外还能够引发脑炎、心肌炎等其他系统疾病，因此对小儿的健康威胁较
大[1]。
持续气道正压通气(CPAP)是临床上常用的一种供给氧气的治疗方法，自1970年开始应用于临床治疗，在小儿重症肺炎中也有广泛的应用，具有操作简单、无创以及有效通气的特点。
小儿重症肺炎通常采用CPAP持续正压通气治疗方式，对小儿重症肺炎治疗效果影响，选取我院2018年6月至2019年6月收治的80
例小儿重症肺炎患者，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年6月至2019年6月收治的80例小儿重症肺炎作为研究对象，年龄9个月至5岁，平均年龄（2.9±1.0）岁；其中男孩46例，女孩34例；
发病时间4-16天，平均病程（2.1±1.8）d。
患儿主要的临床表现有：呼吸困难63例、肺部哮鸣音69例、弛张热68例、咳嗽69例、憋喘65例、胸痛63例。
1.2治疗方法
本组患者都采用CPAP治疗，同时采取以下护理措施[2]。
1.2.1基础护理：严密观察是进行护理干预的重要步骤，也是及时发现并发症
和异常情况的关键手段，在进行护理观察时一定要进行充分了解。
首先要完成基
础性的护理，包括每天的输液、环境、饮食、排泄护理等，提供较高的护理质量
服务。
不时在进行护理时，一定要保持春风化雨的姿态，用爱心和耐心去对待患者，特别是要注意前加强并发症的护理观察，确保患者的身体情况符合术后的需求。
1.2.2营养护理：遵医嘱进行中心静脉或周围静脉营养。
营养制剂一般包括复
方氨基酸、碳水化合物制剂、脂肪乳、常量元素、微量元素、水溶性维生素、脂
溶性维生素等，浓度、成分各异，可以根据病人营养需要自由组合、配制。
除以
上必需营养素外，还可以加入一些对病人具有特殊生理作用的物质[3]，如谷氨酰胺、精氨酸、肉碱、ω-3脂肪酸等。
营养素必须完整，即必须足量给予所有必需
营养物质。
静脉营养使用注意滴数与浓度，遵医嘱控制在合理范围内，注意纠正
低蛋白血症。
1.2.3促进排痰护理：有效咳痰有利于保持呼吸道通畅，一些患者不能掌握有
效的咳痰方法导致呼吸道被痰液堵塞加重呼吸症状。
护理人员应该指导患者在深
呼吸之后采用“二步咳痰”法，来提高咳痰有效性，并协助患者进行翻身，做胸部
叩击，如有必要，还可以采取体位引流的方式，来帮助患者排痰。
1.2.4预防呼吸道感染：尽量减少呼吸道的分泌物，这样可以保持切口敷料的
清洁度，降低切口发生感染的可能性。
要对患者进行专人护理，做到一人一物，
每天利用紫外线灯对室内环境进行消毒，照射2次/d，1h/次。
护士要每天对患者的套管进行检查确定是否固定牢固，为了提高牢固程度，一般采用双带打手术结
进行套管固定，注意不要太紧，一般最适宜的松紧度为容2指度。
每天更换一次
系带，一旦发生渗液或分泌物污染要立刻进行更换。
护士要注意在管口覆盖纱布时，如果采用生理盐水浸湿的双层纱布，那么如果分泌物较多时，就不能保持切
口干燥。
因此，护士要在管口覆盖无菌干纱布，但是为了保持气道湿化，需要每
间隔2小在管口纱布处均匀喷洒湿化液，这样一来既可以保持气道湿化，同时也
能够维持局部皮肤的干燥清洁，避免致病菌侵入气道。
1.2.5保持CPAP压力：正压治疗的压力控制是决定成功与否的关键，为了保
持良好的压力，在治疗过程中要尽量安抚患儿保持安静，如果患儿情绪躁动，可
以遵医嘱使用镇静剂，因为一旦患儿情绪躁动就会降低气道的气密性导致压力不足，影响治疗效果。
另外，在选择鼻塞时要结合患儿鼻孔的大小，鼻塞过小就会
导致管道漏气，从而降低了压力值。
在护理时，护士可以让患儿吸吮橡皮奶头，
可以有效防止发生漏气。
在治疗过程中要对机器的运转情况以及压力、氧流量等
进行动态监测和观察，根据动脉血气情况及时调整治疗参数。
1.2.6并发症预防：在进行治疗时，要密切关注患儿临床症状，积极预防并发症，常见的并发症包括腹胀，护士可以通过间断性的胃肠减压措施，缓解腹胀的
症状；另外，并发症还有吸入性肺炎，护士要注意无菌操作，做好消毒清洁工作；如果患儿病情严重需要长期进行治疗，特别是新生儿重症肺炎患者，一定要注意
防范视网膜病，护士要控制氧浓度不超过60%，如果氧气浓度高于60%，需要控
制治疗时间在24小时以内。
如果正压治疗的压力过高，可能引起肺泡发生破裂，肺泡内气体会顺着血管周围的间隙扩散到心包腔、胸腔以及纵隔等部位，从而引
起气胸。
所以，治疗时要严格控制压力，保持在适宜范围内。
1.3疗效判定
全部患儿临床疗效根据《抗菌药物临床研究指导原则》（1993，卫生部）进
行判定，疗效分为三个层次。
痊愈：患儿全部临床症状消失，胸部X射线结果；
显效：患儿病情显著减轻，仍有症状异常；无效：连续治疗3d后患儿症状无缓
解或加重。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，其中计数资料采用t检验，计量资料
采用方差检验，P＜0.05为差异具有显著统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
本组痊愈44例，显效32例，总有效率95.0%。
详细见下表1。
2.3不良反应情况
患儿有不良反应发生，包括1例感染、1例腹胀。
本组不良反应率为2.5%，
经对症治疗后消失。
3讨论
小儿重症肺炎是儿童时期多发的呼吸系统疾病，发病原因通常为感染病原菌，其中病毒感染最为多见。
小儿重症肺炎发病初期滋生了大量的细菌和病毒，因此
具有强烈的炎症反应病[4]。
患儿感染肺炎特别是支原体肺炎后同时存在呼吸道症
状和肺外损害特征。
所以不能够仅凭借临床征象进行确诊。
患病初期有咽喉疼痛
症状，一旦感染继续扩大到支气管就会导致顽固性咳嗽，同时发热并不明显。
当
引起肺炎症状时可见肺部大片阴影和胸腔积液。
同时并发肺不张和闭塞性细支气
管炎等并发症，严重的患儿可以出现急性呼吸窘迫综合征。
CPAP可以提高肺泡的通气能力，使得已经发生萎缩塌陷的肺泡重新获得气体交换的功能，有利于提高
肺部气体的交换面积改善通气。
另外CPAP可以缓解炎症反应，有利于减少肺泡
内的渗出从而重新分布肺血管外的水分，能够有效改善呼气末的肺部容积。
另外，CPAP可以缓解呼吸肌的疲劳反应，能够辅助呼吸肌进行呼吸作用，从而提高肺部功能。
CPAP除了可以治疗小儿肺炎以外，还在临床上应用于其他肺部疾病，例如治疗新生儿呼吸窘迫症以及新生儿早期呼吸衰竭等，都取得了良好的治疗效果。
当前CPAP也在不断改进其无创呼吸技术，在治疗过程中需要配合科学全面的护
理措施，能够有效预防并发症，提高治疗的效果。
本次研究显示，本组痊愈44例，显效32例，总有效率95.0%。
；本组临床
症状消失时间为退热时间3.0±1.6d，肺罗音消失时间4.5±1.0d；患儿有不良反应
发生，包括1例感染、1例腹胀。
本组不良反应率为2.5%，经对症治疗后消失，
与李春梅[5]等研究一致取得了满意效果。
综上所述，小儿重症肺炎采用CPAP持续正压通气治疗疗效显著，具有较少
的不良反应、症状消失较快，适于在临床广泛推广。
参考文献：
[1]刘光华,叶红,欧霖洪,等.CPAP呼吸支持策略在儿科重症监护病房中的应用体会[J].福建医药杂志,2015,31(3):48-49
[2]王焕芳.CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会[J].内蒙古医学杂
志,2017,43(3):363-364
[3]林庆芳,赖延忠,陈佩珊,等.鼻塞持续气道正压治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察[J].广东医学,2016,25(12):1147-1148
[4]刘春峰.无创通气的潜在问题和危险因素[J].中国实用儿科杂志,2015,22(12):890-891
[5] 李春梅.持速气道正压氧疗器辅助治疗婴幼儿重症肺炎的临床观察与护理[J].吉
林医学,2015,30(16):1759-1760。