肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效观察
肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治
形成后 ， 大 量 电解 质 和 血 中蛋 白质 混 入 腹 水中并渗透于腹腔 ， 在 治疗 中如 果 冉 严 格 限制钠盐的摄 人 ， 加上尿 液 的急剧 增多 ，
１ １ ２ ０ ０ ８辽 宁 铁 岭 县 结 核 病 防治 所
患者极易 出现低钠 综合 征。加之 细胞 内 液处 于相对的高渗状态 ， 腹水能进入细胞
摘
要 目的 ： 探 讨 肝 硬 化 合 并 难 治 性 肝
Ｉ ； ②有效 ： 治疗 后各 临床 症状 与入 院 时
相 比有 减 轻 ， 身 体各器 官功 能有 改善 ， 腹
腹 水 的 临床 治 疗 方 法 及 效 果 。方 法 ： 收 治
导致如肝 性 脑病 等 严重 并 发 症 的发 生 。 此， 在 治 疗 时 应 定 期 对 患 者 体 内 的钠 氯
结
果
关键词
肝 硬 化 难 治 性 肝 腹 水
腹 水
临 床 诊 治
经过治疗 ， 两组 都取得 了一定 的临床 效果 ， 治疗组 总有效 ４ １ 例（ ９ １ ． １ １ ％） ； 对 照组总有效 ３ ４例 （ ７ ５ ． ５ ６ ％） 。两组相 比，
Ｐ＜０ ． ０ ５结 果 具 有 统 计 学 意 义 ， 故 治 疗 绀 的治疗效果明显优于对照组 ， 见表 １ 。
加， 对 中肌 酐 的 清 除 加 速 ， 从 而 抑 制 抗 利 尿 激 素 的分 泌 。使 机 体 对 水 、 钠的排泄 增加 ， 有效的维 持 了电解质 的平 衡 ， 本 组 资 料 内使 用 腹 水 超 浓 缩 回输 术 进 行 治 疗
施后， 及效
讨 论
肝 腹 水 是 肝 硬 化 晚期 的 主要 表 现 ， 大 部 分 的 肝 硬 化 患 者 在 晚 期 均 可 出 现 不 同 程 度的腹水 。肝硬 化难 治性腹 水 主要是 指经严格限钠 、 水的摄人后并使用大剂量 利 尿 剂 后 腹 水 仍 无 减 少 的一 种 疾 病 ， 约占
62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床治疗观察
62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床治疗观察目的：探讨62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床疗效。
方法：选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者共90例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，对照组患者入院之后给予患者常规综合治疗；观察组患者在对照组治疗的基础之上，再联合采用多巴胺和小剂量甘露醇进行治疗，两组患者在接受定期治疗后，比较两组患者的治疗效果。
结果：对照组接受治疗后痊愈14例，占31.11%，好转23例，占51.11%，无效8例，占17.78%，总有效率为82.22%；观察组接受联合治疗后痊愈28例，占62.22%，好转15例，占33.33%，无效2例，占4.44%，总有效率为95.56%，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。
结论：临床上在治疗肝硬化合并难治性肝腹水时，可以采用常规综合治疗联合多巴胺和小剂量甘露醇治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。
标签：肝硬化；难治性；肝腹水；临床治疗本次研究的主要目的是探讨62例肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床疗效，选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者共90例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受常规综合治疗联合多巴胺和小剂量甘露醇治疗方法之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月到2014年10月于我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者共90例，作为本次研究的对象，本文选取对象均经过检查后确诊为肝硬化合并难治性肝腹水。
将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，观察组45例患者中男性患者25例，女性患者20例，患者年龄在38岁到65岁之间，病程在5个月到4年之间；对照组患者男性22例，女性患者23例，年龄在39岁到61岁之间，病程在6个月到5年之间。
肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治
肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治目的整理我院肝硬化合并难治性肝腹水患者的临床治疗资料，探讨不同治疗方法在治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效。
方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的84例肝硬化合并难治性肝腹水患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各42例患者，两组患者均进行相同的前期治疗，常规组患者采用常规疗法进行治疗，实验组患者则在此基础上应用超滤浓缩回输法进行治疗，比较两组患者的治疗效果以及临床指标。
结果实验组治疗有效率为97.61%，常规组患者的治疗有效率为90.47%，两组患者的治疗有效率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者各项生化指标差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
结论超滤浓缩回输法是治疗肝硬化合并难治性肝腹水的有效方法，在临床上的应用效果显著。
标签：肝硬化合并难治性肝腹水；超滤浓缩回输法；常规治疗；疗效比较肝腹水是一种失代偿症状，患者主要发病于肝硬化的失代偿期，患者出现肝腹水后，临床首先会对患者进行钠、水的严格限制摄入，并服用大剂量的利尿剂，大多数患者都能够通过这种方法治疗，腹水消失，仅有5%的患者无法有效治疗腹水，临床上称之为肝硬化合并难治性肝腹水[1]。
临床上对此类患者进行超滤浓缩回输法治疗，得到了一定的治疗效果，现报告如下[2]。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月～2015年1月收治的84例肝硬化合并难治性肝腹水患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各42例患者。
实验组中，男性患者28例，女性患者14例。
年龄38～79岁，平均年龄（58.65±5.77）岁，病程0.8～6年，平均病程（2.65±0.36）年。
常规组中，男性患者30例，女性患者12例。
年龄39～78岁，平均年龄（58.69±5.87）岁，病程0.8～6年，平均病程（2.65±0.36）年。
所有患者均在我院通过实验室以及影像学检查确诊为肝硬化合并难治性肝腹水患者，其中酒精性肝硬化20例，慢性乙型肝炎36例，混合型肝炎患者31例。
肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治
肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治目的：探析肝硬化合并难治性肝腹水患者实施回输浓缩超滤腹水疗法的临床效果。
方法：入选笔者所在医院肝硬化合并难治性肝腹水患者62例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各31例。
观察组实施回输浓缩超滤腹水疗法，对照组仅实施基础常规疗法，比较两组患者治疗后的临床效果和实验室各项检查指标情况。
结果：观察组总有效率（90.32%）高于对照组（70.97%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组实验室各项生化指标比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：肝硬化合并难治性肝腹水实施回输浓缩超滤腹水疗法，临床效果确切，可有效降低肝硬化合并难治性肝腹水的病死率，安全可靠，值得临床推广。
标签：肝硬化；难治性肝腹水；浓缩超滤腹水肝硬化腹水是指失代偿期多种因素导致肝脏纤维化硬化病变后出现腹腔积液的症状，临床较为常见。
肝硬化腹水常出现脂肪、蛋白、糖等代谢合成紊乱，并以其为病理基础进一步发展则会导致肝性脑病、胃底食道静脉出血破裂或曲张等，进而危及人类的生命健康[1]。
据文献[2]报道，肝硬化腹水已成为世界危害人类生命和健康的疾病之一，75%肝硬化失代偿期患者会形成腹水，仅有14%～20%的患者可达5年生存率，而国内平均每年新增50万以上患者，总患病人口已达200万以上。
肝硬化腹水患者多因喝酒、病毒性肝炎、代谢营养障碍或血吸虫病等因素诱发，预后较差。
据文献[3]报道，肝硬化腹水难治性患者应用回输浓缩超滤腹水疗法，效果确切。
探析该病的最佳治疗方案至关重要，故笔者所在医院对31例肝硬化腹水难治性患者实施回输浓缩超滤腹水疗法，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年8月-2012年6月笔者所在医院收治的62例难治性肝硬化腹水患者，入选标准：符合中华医学会肝胆科学会分会制订的失代偿期难治性肝硬化腹水的诊断标准[4]的经肝功能、肝炎病毒标志物、腹部B超检查确诊为肝硬化合并难治性肝腹水患者。
肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 36 期2018 Vol.5 No.3629肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效观察黄旭达（贵港市第二人民医院，广西 贵港 537132）【摘要】目的 研究肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效。
方法 选取我院2015年1月～2017年10月收治的肝硬化合并难治性肝腹水患者30例，回顾性分析其一般资料，遵医嘱为所有患者在常规用药基础上联合腹水超滤浓缩回输治疗，评价治疗前后治疗效果及总胆红素、血钠、血钾、清蛋白等指标值。
结果 30例肝硬化合并难治性肝腹水患者中，治疗显效率为21例（70.00%）、治疗有效率为6例（20.00%）、治疗无效率为3例（10.00%）。
治疗后患者总胆红素、血钠、血钾、清蛋白等指标值均优于治疗前，（t =4.245、22.724、12.952、30.372），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 对肝硬化合并难治性肝腹水患者采取腹水超滤浓缩回输治疗，患者治疗显效率乐观，积极改善预后。
【关键词】肝硬化；肝腹水；疗效；利尿剂【中图分类号】R657.3+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.36.29.02肝硬化病因包括病毒性肝炎、长期酗酒习惯、长期在毒性化学物质环境下工作；部分心血管系统病变、胆汁淤积等，多种因素长期影响下导致弥漫性肝损害表现，最终发展为肝硬化，该病病理组织学结果显示肝细胞大面积坏死、残存的肝细胞出现结节性再生表现，肝部形成假小叶，肝脏组织变形、发硬[1-2]。
根据病变程度包括代偿期与失代偿期2个阶段，其中肝硬化合并难治性腹水属失代偿期，患者临床表现包括腹部膨胀、呼吸表浅、腹胀等，且严格限制饮食、饮水、使用大量利尿剂药物治疗后仍然无法有效减少腹水，疾病增加患者主观痛苦感受，对其生命安全造成较大威胁[3-4]。
文章选择我院收治的30例肝硬化合并难治性肝腹水患者，分析治疗效果，现报道如下。
肝硬化合并难治性肝腹水36例临床治疗观察
肝硬化合并难治性肝腹水36例临床治疗观察目的：探讨肝硬化合并难治性腹水的临床治疗方法。
方法回顾性分析2011年1月—2013年1月间我院收治的36例肝硬化合并难治性腹水患者的临床资料，随机分为对照组（18例，采用常规治疗）和观察组（18例，采用常规治疗联合大量排放腹水加输注白蛋白），观察两组临床诊疗效果。
结果与单纯的采用常规治疗方法相比，观察组腹水消退的显效人数以及对并发症的控制均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用常规方法治疗联合大量排放腹水加输注白蛋白法治疗肝硬化难治性腹水临床效果明显，并发症较少，值得临床推广使用。
标签：肝硬化；难治性腹水；临床治疗肝硬化（hepatic cirrhosis）是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。
肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病失代偿期的共同临床表现。
引起肝硬化腹水常见疾病有：乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎等。
肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段，常常提示肝硬化已经到失代偿期，如不进行积极干预治疗，预后差。
难治性腹水（refractory ascites），是指患者经正规大量利尿剂（螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d）治疗而腹水仍无明显消退或加重并出现肾功能不全的一种腹水状态。
笔者对随机选取的我院收治的36例肝硬化合并难治性腹水患者的临床资料进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机选取2011年1月—2013年1月间我院收治的36例肝硬化合并难治性腹水患者的临床资料。
其中，男24例，女12例，年龄35～73岁，平均年龄53.1岁。
肝硬化发病原因如下：15例乙型肝炎，6例酒精肝，8例丙型肝炎，5例其他原因。
临床表现如下：乏力、食欲减退、腹胀不适、恶心呕吐21例，发热、腹部压痛、反跳痛7例，呕血、黑便8例。
肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效观察
肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效观察摘要：目的：探讨肝硬化顽固性腹水的临床特点以及治疗效果。
方法：将2015年12月至2017年5月我院诊治的60例肝硬化难治性腹水患者随机分为常规治疗组和腹水超滤浓缩回输：治疗组，观察两组临床疗效。
结果：常规治疗组总有效率达70％，腹水超滤浓缩回输治疗组总有效率达90％，两组总有效率比较，有显著性差异（P＜0.05）结论：应用腹水超滤浓缩回输等综合疗法治疗顽固性腹水，安全、简单、高效、疗效显著，值得临床推广。
关键词：肝硬化；难治性肝腹水；临床疗效根据临床统计，肝硬化难治性腹水大约占肝硬化腹水的5％-10％…，肝硬化难治性腹水对～般利尿剂治疗反应不敏感，肝硬化难治性腹水患者由于长期大量腹水的存在影响循环、呼吸、消化等系统的正常功能，易发生自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症，预后差。
回顾分析我院60例肝硬化难治性腹水的治疗情况，总结如下：一、资料与方法1、一般资料：我院2015年12月至2017年5月收治肝硬化难治性腹水60例，60例患者均经腹部B超、肝功能检查以及肝炎病毒标志物检查而确诊。
其中女性患者28例，男性患者32例，患者年龄34-71岁，平均51．2岁。
肝硬化Child—pugh分级：其中c级41例，B级l9例，其中酒精性肝硬化5例，丙型肝炎后肝硬化9例，乙型肝炎后肝硬化46例。
腹水实验室检查：腹水为渗出液13例，漏出液47例。
临床表现乏力、腹胀、尿少、厌食47例，呕血、黑便7例。
发热、腹部压痛、反跳痛13例。
2、方法：60例肝硬化难治性腹水患者随机分为常规治疗组和腹水超滤浓缩回输治疗组，每组30例。
两组患者在性别、年龄、原发疾病以及疾病程度上无差异，具有可比性（P>0．05）。
常规治疗组：患者采用限水分摄人、限制钠盐摄人、利尿剂、维持水、电解质以及酸碱平衡、静脉滴注葡萄糖注射液、维生素、保肝药物、思美泰、前列腺素E、促肝细胞生长素，输注人血白蛋白注射液以及新鲜血浆及预防并发症等综合治疗。
40例肝硬化合并难治性肝腹水的临床治疗观察
化难 治性腹 水 患者 随机分 为基 础 治疗组 （０例 ， 用 常规 治疗 ） ２ 采 和腹水 超滤 浓缩 回输 治疗 组 （０例 ， ２ 采用 常规 治 疗联 合腹 水超 滤浓 缩 回输 ） 观察 两组 临床疗 效 。结果 ： 水超 滤浓缩 回输 治疗 组 总有 效率 达 ９ ％， 础治 疗组 总有 效率 ， 腹 ０ 基 达 ７ ％， 组总 有效 率 比较 ， ０ 两 有显 著性 差 异 （ ＜ ． ） 结 论 ： Ｐ Ｏ０ 。 ５ 应用 腹水 超 滤浓缩 回输 治疗 临 床疗效 确切 、 作 简单 、 操 副 作用 少 ， 且能 够迅 速减 轻患 者痛 苦 ， 高患 者 的生 活质 量 ， 治疗 难治性 腹 水 的最佳 方法 。 提 为
肝硬化合并肝腹水是肝硬化失代偿期的主要表现 ， 临
ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｈ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｅｒ ｃ ｏ ｙ ａ ｃ ｔ ｓｉ ｈ ｅ ｔ ｙ ａ ｉ ｎ ｓｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ａ ｒ ｍ ｎ ｆ ｆ ｔｒ ｓ ｉｅ ｎ ｔ ｅ ｂ ｓ ｒ ａ ｗａ ．
［ ｙｗ ｒ ｓ Ｌｖｒｃ ｒｏｉ Ｒ ｆ ｃ ｒ ｓｉ ｓ Ｃｉｉａ ｔ ａ ｎ Ｋｅ ｏ ｄ ］ ｉｅ ｉｈ ｓ ； ｅｒ ｔｙ ａｃｔ ； ｌ ｃ ｅ ｔ ｔ ｒ ｓ ａｏ ｅ ｎ ｌ ｒ ｍｅ
ｆ 键 词 １ 硬 化 ； 治 性 肝 腹 水 ； 床 治 疗 关 肝 难 临
【 中图分 类号】Ｒ ７ ． ５ ５２
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肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效观察
发表时间：2017-11-27T15:47:53.303Z 来源：《健康世界》2017年20期作者：郭永晶
[导读] 应用腹水超滤浓缩回输等综合疗法治疗顽固性腹水，安全、简单、高效、疗效显著，值得临床推广。
南岔林业职工医院（人民医院）黑龙江伊春 153100
摘要：目的：探讨肝硬化顽固性腹水的临床特点以及治疗效果。
方法：将2015年12月至2017年5月我院诊治的60例肝硬化难治性腹水患者随机分为常规治疗组和腹水超滤浓缩回输：治疗组，观察两组临床疗效。
结果：常规治疗组总有效率达70％，腹水超滤浓缩回输治疗组总有效率达90％，两组总有效率比较，有显著性差异（P＜0.05）结论：应用腹水超滤浓缩回输等综合疗法治疗顽固性腹水，安全、简单、高效、疗效显著，值得临床推广。
关键词：肝硬化；难治性肝腹水；临床疗效
根据临床统计，肝硬化难治性腹水大约占肝硬化腹水的5％-10％…，肝硬化难治性腹水对～般利尿剂治疗反应不敏感，肝硬化难治性腹水患者由于长期大量腹水的存在影响循环、呼吸、消化等系统的正常功能，易发生自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症，预后差。
回顾分析我院60例肝硬化难治性腹水的治疗情况，总结如下：
一、资料与方法
1、一般资料：我院2015年12月至2017年5月收治肝硬化难治性腹水60例，60例患者均经腹部B超、肝功能检查以及肝炎病毒标志物检查而确诊。
其中女性患者28例，男性患者32例，患者年龄34-71岁，平均51．2岁。
肝硬化Child—pugh分级：其中c级41例，B级l9例，其中酒精性肝硬化5例，丙型肝炎后肝硬化9例，乙型肝炎后肝硬化46例。
腹水实验室检查：腹水为渗出液13例，漏出液47例。
临床表现乏力、腹胀、尿少、厌食47例，呕血、黑便7例。
发热、腹部压痛、反跳痛13例。
2、方法：60例肝硬化难治性腹水患者随机分为常规治疗组和腹水超滤浓缩回输治疗组，每组30例。
两组患者在性别、年龄、原发疾病以及疾病程度上无差异，具有可比性（P>0．05）。
常规治疗组：患者采用限水分摄人、限制钠盐摄人、利尿剂、维持水、电解质以及酸碱平衡、静脉滴注葡萄糖注射液、维生素、保肝药物、思美泰、前列腺素E、促肝细胞生长素，输注人血白蛋白注射液以及新鲜血浆及预防并发症等综合治疗。
同时给予患者每隔日一次腹腔内注药：多巴胺20mg以及呋塞米40rag，每1个月为1个疗程。
腹水超滤浓缩回输组：在常规治疗的基础上，患者采用WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩回输系统（京伟力公司）。
患者腹水自左下腹导管引入动脉导管内，腹水经滤过器时在负压泵的作用下形成超滤。
将水及中、小分子物质滤出。
接下来浓缩后的腹水经静脉导管自患者右下腹回输进入腹腔。
每次治疗时间为1．5-3．Oh，每次滤出液体3000~6000mL，每1~2周超滤一次。
每1个月为1个疗程。
3、疗效评定标准无效：B超检查显示腹水量不减少或者出现增多，肝、。
肾功能没有明显好转，患者24h尿量。
二、结果
腹水超滤浓缩回输治疗组，显效17例，有效lO例，无效3例，总有效率达90％，常规治疗组其中显效9例，有效l2例，无效9例，总有效率达70％，两组总有效率比较，有显著性差异（P＜0.05）。
三、讨论
肝硬化难治性腹水主要原因是肝硬化时门脉高压以及低蛋白血症，同时患者体内血管活性肠肽、一氧化氮、内毒素等舒血管物质增加，引起患者有效血浆容量不足，进一步可以激活肾素一血管紧张素．醛固酮系统引发体内钠、水潴留，加重腹水的生成。
肝硬化难治性腹水传统治疗上一般是采用限盐限水，应用利尿剂，大量放腹水以及腹水浓缩回输，少数患者治疗效果不佳，进一步发展为肝肾综合征及肝性脑病。
治疗上注意诱因的治疗：①增加有效血容量：由于患者一般同时存在低蛋白血症，以及大量使用利尿剂，患者有效血容量减少，肾小球滤过率下降，而水钠在近曲小管被大量吸收，在临床应用人血白蛋白、新鲜血浆，增加血容量。
提高了肾血流量及肾小球滤过率②治疗原发性腹膜炎：肝硬化患者由于免疫功能低下，合并感染，出现原发性腹膜炎后，这样就增加患者腹水量，同时腹水难以控制。
我们常规行作腹腔穿刺，腹水行常规细菌培养及药敏试验，根据药敏试验结果针对性选择抗生素。
③纠正水电解质平衡紊乱：在传统的治疗措施中由于我们限制患者吃盐，同时由于利尿剂的使用，同时由于在门脉高压和低血浆自蛋白，易造成严重的低钠、低氯血症，腹水处于相对高渗状态，水持续进入腹腔造成恶性循环[4]。
进而水便渗入细胞内，可使脑、肝、肺、肾等重要生命器官发生水肿，使得患者病情进一步恶化。
我们在治疗的过程中在利尿的基础上注意补充钠盐。
及时纠正水电解质平衡紊乱。
腹水超滤浓缩腹腔回输基本原理是利用透析器半透膜原理，通过对流、扩散、超滤等，分子量>60000D的白蛋白等大分子物质被截流，保留了蛋白质以及补体C等物质，可以有效提高患者血浆清蛋白水平。
相对分子量的腹压也同时下降、这样也有效降低了肾静脉压，以及血浆清蛋白的增加使得血浆胶体渗透压增高，使得腹水复发大大减少。
因此应用腹水超滤浓缩回输等综合疗法治疗顽固性腹水，安全、简单、高效，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈成伟．难治性腹水的处理[J]．肝脏，2002，7（增刊）：48—49．
[2]祝峻峰，蒋卫民．肝硬化难治性腹水的诊治进展[J]．中医药临床杂志，2008，20（6）：637-640．
[3]陈俊飞．腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例[J]．实用肝脏病学杂志，2009，2（12）：46—47．
[4]周红字．超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水疗效观察[J]．南华大学学报·医学版，2007，35（4）：568—569．。