护理专科发展PPT课件
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护理学专业的现状和发展趋势PPT课件
院要招聘140名护士，这说明目前护士比较紧缺。
.
5
一、护理人力资源
human resource of nurses
卫生机构各类人员数 单位：万人
人员分类
1990
1995
2000
2005
2006
6
总计
490.6 537.3 559.1 542.7 562.0
卫生技术人员
389.8 425.7 449.1 446.0 462.4
31
.
1) 病人对住院期间提供的护理服务满意； 2) 病人了解自己的疾病和健康状况，并能积极配合
治疗；
3) 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用，并 能正确服用和自我观察；
4) 病人学会一定的促进自己健康的方法； 5) 出院时病人和家属掌握回家后康复及照顾病人的
应注意的事项；
6) 出院时病人及家属知道需要复诊的日期和再次医 疗的指征和途径；
162725
133924
56661
46756
海南
38199
30787
12195
11508
.
各地区卫生机构人员数(2006年)
人员合计 #卫生技术
地区
人员
#执业(助 理)医师
#注册护士
9
重 庆 96742 79805
37511 21269
四 川 285785 240444
114694 63730
贵 州 95654 82324
3．护士床位比
世界许多国家都基本保持在1：1以上。英国：
12
.
✓普通病房护士与病床的比例一般是1：1；
✓高危病房（High Dependent Unit）护士与 病床的比例大约是2：1；
.
5
一、护理人力资源
human resource of nurses
卫生机构各类人员数 单位：万人
人员分类
1990
1995
2000
2005
2006
6
总计
490.6 537.3 559.1 542.7 562.0
卫生技术人员
389.8 425.7 449.1 446.0 462.4
31
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1) 病人对住院期间提供的护理服务满意； 2) 病人了解自己的疾病和健康状况，并能积极配合
治疗；
3) 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用，并 能正确服用和自我观察；
4) 病人学会一定的促进自己健康的方法； 5) 出院时病人和家属掌握回家后康复及照顾病人的
应注意的事项；
6) 出院时病人及家属知道需要复诊的日期和再次医 疗的指征和途径；
162725
133924
56661
46756
海南
38199
30787
12195
11508
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各地区卫生机构人员数(2006年)
人员合计 #卫生技术
地区
人员
#执业(助 理)医师
#注册护士
9
重 庆 96742 79805
37511 21269
四 川 285785 240444
114694 63730
贵 州 95654 82324
3．护士床位比
世界许多国家都基本保持在1：1以上。英国：
12
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✓普通病房护士与病床的比例一般是1：1；
✓高危病房（High Dependent Unit）护士与 病床的比例大约是2：1；
护士职业发展与规划PPT课件【42页】
团队方面
• 稳定人才队伍 • 完善团队建设 • 发掘护士潜能
• 专业技术硬 • 知识掌握全 • 应变能力强 • 沟通技巧好 • 心理素质高 • 身体精力旺
约持续25年，分为4个阶段
阶段
工作年限
探索期
≤1年
创立期
2～5年
缓冲期
6～15年
成熟期
＞15年
探索期
阶段特征 ※掌握护理技能 ※克服依赖心理 ※勇于面对困难 ※适应新的团队
2004
研究生教育：博士
1992
研究生教育：硕士
1983 高等护理教育：大专、本科
1950
中专教育为主体
对护士素质要求越来越高
• 尊重：比我早来院的护士都是我的老师 • 虚心：身边每一个人都有我学习的地方 • 吃苦：多做事是福，看似吃亏，实则锻炼 • 永不满足：机会永远留给那些有准备的人 • 不要抱怨：先看看自己是否做的很好了
— 切实保障护士待遇 医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020
— 加强专科护年士）和社区护士培养
卫生部临床重点专科建设项目：86所
第一批
40所
第二批
13所
第三批
15所
第四批
18所
国家财政投入2个多亿，支持护理学科发展
护士总量（万） 千人口护士数
医护比 大专以上
2015年 300 2.07
1：1.4
赢得病人、同事、领导的尊重
护士是受人尊敬的职业，他们有知识、有 爱心、积极向上、勤奋努力、爱岗敬业、细心 关怀……
每天早晨，当我从睡梦中醒来，一想到自己 所从事的工作给人类生活所带来的变化，我就 兴奋不已！
——比尔.盖茨
积极工作 — 杰出成就 — 积累成功
护理课件：护理专业建设与发展
理健康的关注与支持。
05
CATALOGUE
护理专业典型案例分析
某医科大学护理专业建设案例
案例概述
某医科大学通过整合优质教育资源，注重护理专业学生的 综合素质培养，成功打造出一套特色护理专业建设体系。
案例详情
该医科大学与多家医疗机构、科研机构合作，实行“通识 教育+专业教育+实践教育”的人才培养模式，强化护理 专业学生的实践能力和职业素养。
02
CATALOGUE
护理专业建设
专业课程体系建设
课程设置
构建以护理专业核心课程为主， 公共基础课程、拓展课程为辅的 课程体系，注重培养学生的综合
素质和专业技能。
教材建设
选用优质教材，鼓励自编教材和 讲义，注重教材的更新和修订。
教学方法改革
推广以问题为导向的教学方法（ PBL），强化实践教学，注重学 生创新能力和批判性思维的培养
护理专业教育改革与创新
改革教育体制
我国护理教育体制正在逐步完善，但仍存在一些问题，如课 程设置不够合理、实践环节薄弱等。未来几年，我国将推进 护理专业教育体制的改革，加强实践环节的教学，提高学生 的实际操作能力。
创新教学方法
传统的教学方法已经不能满足现代护理教育的需求。未来几 年，我国将积极推广以问题为基础的教学法、案例教学法等 创新型教学方法，提高学生的学习积极性和主动性。
护理专业科研与学术交流
加强科研合作
护理专业的科研水平是衡量一个国家护理水平的重要指标。未来几年，我国将加 强护理专业的科研合作，开展多层次、多领域的科研项目，提高护理科研的整体 水平。
促进学术交流
学术交流是推动护理专业发展的重要途径之一。未来几年，我国将积极组织国内 外学术交流活动，加强学术合作，分享经验和成果，促进护理专业的进步和发展 。
05
CATALOGUE
护理专业典型案例分析
某医科大学护理专业建设案例
案例概述
某医科大学通过整合优质教育资源，注重护理专业学生的 综合素质培养，成功打造出一套特色护理专业建设体系。
案例详情
该医科大学与多家医疗机构、科研机构合作，实行“通识 教育+专业教育+实践教育”的人才培养模式，强化护理 专业学生的实践能力和职业素养。
02
CATALOGUE
护理专业建设
专业课程体系建设
课程设置
构建以护理专业核心课程为主， 公共基础课程、拓展课程为辅的 课程体系，注重培养学生的综合
素质和专业技能。
教材建设
选用优质教材，鼓励自编教材和 讲义，注重教材的更新和修订。
教学方法改革
推广以问题为导向的教学方法（ PBL），强化实践教学，注重学 生创新能力和批判性思维的培养
护理专业教育改革与创新
改革教育体制
我国护理教育体制正在逐步完善，但仍存在一些问题，如课 程设置不够合理、实践环节薄弱等。未来几年，我国将推进 护理专业教育体制的改革，加强实践环节的教学，提高学生 的实际操作能力。
创新教学方法
传统的教学方法已经不能满足现代护理教育的需求。未来几 年，我国将积极推广以问题为基础的教学法、案例教学法等 创新型教学方法，提高学生的学习积极性和主动性。
护理专业科研与学术交流
加强科研合作
护理专业的科研水平是衡量一个国家护理水平的重要指标。未来几年，我国将加 强护理专业的科研合作，开展多层次、多领域的科研项目，提高护理科研的整体 水平。
促进学术交流
学术交流是推动护理专业发展的重要途径之一。未来几年，我国将积极组织国内 外学术交流活动，加强学术合作，分享经验和成果，促进护理专业的进步和发展 。
《专科护理技术》ppt课件
专科护理技术注意事项
严格遵守操作规程和标准
确保各项专科护理技术操作的正确性和规范 性。
与患者沟通
在操作前与患者进行充分的沟通和解释，消 除患者的紧张情绪和疑虑。
注意细节和技巧
在操作过程中注意细节和技巧，提高操作的 准确性和效率。
注意个人卫生和防护
在操作过程中注意个人卫生和防护，避免交 叉感染和其他风险。
专科护理技术特点
专科护理技术具有高度的专业性 和针对性，需要经过系统的学习 和培训才能掌握。
专科护理技术的发展历程
01
02
03Βιβλιοθήκη 古代专科护理技术古代的医疗实践中，已经 出现了针对特定疾病的护 理技术，如中医的针灸、 推拿等。
近代专科护理技术
随着医学科学的发展，专 科护理技术逐渐形成和完 善，如外科护理、妇产科 护理等。
智能化发展
随着人工智能、大数据等技术的不断发展，专科护理技术将更加智 能化，提高护理工作的效率和准确性。
个性化护理
未来专科护理技术将更加注重个性化护理，根据患者的具体情况和 需求，提供更加精准的护理服务。
跨学科合作
未来专科护理技术将更加注重跨学科合作，与医生、药师等其他医疗 专业人员紧密合作，为患者提供全面的医疗服务。
《专科护理技术》ppt课件
汇报人： 2023-12-15
目录
• 专科护理技术概述 • 专科护理技术的基本内容 • 常见专科护理技术及其应用 • 专科护理技术的培训与考核 • 专科护理技术的未来发展趋势 • 总结与展望
01
专科护理技术概述
定义与特点
专科护理技术定义
专科护理技术是指针对特定疾病 或症状所采用的专门护理技术和 方法。
现代专科护理技术
专科护士发展方向概述.ppt
2015年最终目标
—建立公立医院护理管理制度框架，稳定和发 展临床护士队伍，实现公立医院护理管理的科 学化、专业化、精细化。
—大力展老年护理、临终关怀等服务，扩大护 理服务领域，加快护理产业发展，提高医疗护 理服务的连续性、协调性、整体性，面向社会 提供高质量的护理服务。
保障措施
各级卫生行政部门要充分认识促进护理 事业改革与发展的重要性、必然性和紧 迫性，将护理工作发展与当地医药卫生 事业发展规划相结合，统一部署、统筹 安排、同步实施。 要加强组织领导，明确目标任务，认真 组织落实。
专科护士在我国的发展现状
ICU 专科护士 糖尿病专科护士 PICC专科护士 造口治疗师 急诊专科护士 手术室专科护士 肿瘤专科护士 2014年：北京市骨科、助产士、 供应室、护士长都将开展 专科培训。
专科护士定位
目前所培养的专科护士属于骨干培养。 岗位需要在十二五设置岗位管理期间与现有职称 和护士分级情况综合考虑。 定位：ICU护士骨干护士培养，非准入培养。 目标：在一定的年限内使目前正在从事ICU工作 的护士接受培训后获得专科护士资格证书．使之 成为ICU的主要护理力量。 定位是保障专科护士认证项目可持续发展的 的重要基础。
定期评估
各省级卫生行政部门要制订切实可行的评估方案， 对本地区实施规划纲要的情况进行全过程监测，开 展阶段性评估和终期评估，加强工作任务落实情况 的督导检查，及时发现问题，总结经验。
2013年，卫生部将对各省级卫生行政部门规划纲 要的执行情况进行中期评估.
2015年组织开展终期评估。
十二五护理事业发展规划—关于专科护士
EW. HKACCN & HKCCCN 20100901
专科护士的发展与展望ppt课件
间专科护士训练学校，更没有法定机构确认护士的专科资格。
一直以来，香港的护士只有登记及注册之分，没有专科护士的认
可机制，现时的专科护士，只是医院凭护士的经验和学历自行为他们分科。
例如护士长期从事心脏科病人的护理，便是心脏科护士；长期在肾科病房服
务，便成为肾科护士，完全没有经过专业资格的确认。可见，这些所谓专科
CNS目的是为新护士提供目标。CNS对不同的专业人员 例如临床护理人员，护士学生，社区护理人员等提供适当 的教育。在大的医学中心，医生们期望CNS提供直接的病人 护理和院外病人连续护理。
Payne(佩恩) and Baomgartner（包格特纳）发现称职 的CNS满足了与一位或一组医生的实践合作。
CNS是护理专业化和专门化发展的一个标志。今后CNS的数量以及所从 事护理专业的领域会不断扩大。
我国专科护士的发展 面临以下障碍：
• 队伍学历水平偏低 • 人员与床位配比明显不足 • 多数医院未分层次使用护士 • 护理工作尚未得到足够重视 • 专科护士与护士长角色有重叠 • 护理教育培训制度仍不够完善 • 护士岗位调换频繁不利于专科护士培养 • 专科护士发展问题研究和支持不够
目前CNS学历层次参差不齐。教育课程以 短期在职培训为主。近2年，北京，江苏，广 东等地已经开始在ICU护理，糖尿病护理，造 口护理等领域开展专科护士的培训。CNS培训 与资格认定仅在ICU、造口专业开始起步。
（三）内地专科护士的发展概况
我国内地现有的少量专科护士中, 多数为大专学历,中专次之,本科最少 。 根据我国护士队伍学历结构的现状,如果 把CNS的学历要求定位于本科及以上,则很 难同时满足“具有丰富的专科临床工作经 验”的条件,而这一条件对CNS 的培养是 至关重要的。因此,对于CNS 的学历要求, 可放宽到大专及以上,允许先完成专科证 书课程,取得CNS 执业资格,同时要求3～4 年内完成高一级的学习,亦即获得本科、 硕士学历(学位) 或研究生课程结业。
专科护士的发展ppt课件
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
专科护士培养的时机和条件
• “没有规矩，不成方圆” ，国务院《护 士条例》和卫生部《中国护理事业发展纲 要(2011-2015) 》均对培养专科护士提出了 明确要求。专科护士培养时机成熟。
• 重大工程之一：护理人才培养工程。开展对临床 专科护士的规范化培训，加大重症监护、急诊急 救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的 培养，到2015年，培养临床专科护士2.5万名。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
专科护士的发展历程
由于社会发展程度也存在差异，各个 国家护理发展水平不尽相同，导致专科护 士的发展水平参差不齐，有的国家专科护 士的发展已很成熟，有了自己的一套完整 的体系；有的国家才刚刚处于萌芽阶段， 很多事情还在摸索之中进行。下面就几个 标志性的欧美以及亚洲国家/地区做简要介 绍：
目录： 烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的健康皮肤进行自体移植，但对于大面积烧伤病人来讲，健康皮肤很有限，请同学们想一想如何来治疗该病人
• 1.专科护士发展的现状 • 2.专科护士的名词解释 • 3.专科护士的职能和作用 • 4.专科护士发展的必要性 • 5.专科护士的发展历程 • 6.专科护士发展的阻碍与挑战 • 7专科护士发展的时机与条件
• 我国专科护士发展的阻碍与挑战大致分以下几种：
护理专科发展PPT课件
文献阅读科研人际合作具体评估收集质料科研人际合作具体评估收集质料提升护理人员评判性思考及体现护理人员的知识提升护理人员评判性思考及体现护理人员的知识价值价值3131专科发展专科发展开展多学科协作治疗护理中心开展多学科协作治疗护理中心结合专科护理人才完善梯队建设3232提供安全有效的复杂性操作提供安全有效的复杂性操作参加专科新知识参加专科新知识新技能学习新技能学习熟悉本学科护理熟悉本学科护理发展方向发展方向组织配合高难度或突发性患者抢救组织配合高难度或突发性患者抢救参加科室主任查房担任护理教员带教参加科室主任查房担任护理教员带教评价改进护理专科质量提供反馈评价改进护理专科质量提供反馈解决院外专科疾病咨询随访及记录预后解决院外专科疾病咨询随访及记录预后指导患者及家属全程康复提供专科知识教育指导患者及家属全程康复提供专科知识教育协助病室管理开展专科护理科研活动协助病室管理开展专科护理科研活动3333参加专科新知识新技能学习把握学科方向参加专科新知识新技能学习把握学科方向担任初中级职称评审及学术交流担任初中级职称评审及学术交流参与实践监控专科护理教学及训练参与实践监控专科护理教学及训练指导专科科研活动指导专科科研活动开设护理专科门诊健康指导疑难病例讨论开设护理专科门诊健康指导疑难病例讨论发现研究问题评价指导专科护士工作发现研究问题评价指导专科护士工作参与策划管理专科护理工作参与策划管理专科护理工作想像专科护理师临床护理专家的一天工作
solving
专科护理师的实践范围
• 病人、家属、社区：如何改善服务品质 • 护士及临床情境：协助解决临床问题、进行
护理问题探讨 • 健康系统及组织：发现组织结构、过程、效
果问题并提出改善方案
临床专科护理师的组织架构
• 专科护士 • 开业专科护理师（美国） • 临床专科护理师 • 临床专家
solving
专科护理师的实践范围
• 病人、家属、社区：如何改善服务品质 • 护士及临床情境：协助解决临床问题、进行
护理问题探讨 • 健康系统及组织：发现组织结构、过程、效
果问题并提出改善方案
临床专科护理师的组织架构
• 专科护士 • 开业专科护理师（美国） • 临床专科护理师 • 临床专家
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人际技巧：表达、乐意协助、团队意识强、关心他人、建 立人脉
专业态度：欣赏专业、感受患者对我们的依赖、热情、人 际团队合作、终身学习
允许成长，培养晋阶动机
Benner (1984) 提出学习成长有五个阶段： 1. 无知 Novice－初学者 Beginners
2. 较熟练的初学者 Advanced Beginner 3. 具有临床胜任能力者 Competent 4. 资深熟练临床工作者 Proficient 5. 临床专家 Expert
专科护理师个人特质
专业可信性 专业前瞻性 专业持续性 专业热忱性 专业科学性
专科护士与与高级专科护理 师培养挑战
人力 资源 级别 区别护士长 专业认可
专科护理师的个人才能
定位：专业护士 Vs 专科护理师
能力：以基础护理为基础，拓展专业护理的精髓于实践
特质：对事物保持高度的好奇心与学习心，与时并进
• 160学时学科课程－管理、质量、法规、专 科知识、伦理，在2年内完成
• 临床训练－ICU，临终关怀－训练6M • 参加专科护理师资格审核，2006年开始审
核，合格者颁与专科护理师。 • 93％ 专家认可专科护理师、94.8%护士认
知识
核心 能力
态度
技能
刘明，中国护理管理，9 （4），2009
护理能力胜任涵盖：
• 临床判断能力 • 护理实践能力 • 全面分析能力 • 应变能力 • 合作能力 • 临床评估能力 • 健康教育能力 • 代理能力
千里寻良驹、 您是伯乐吗？
专科护士发展阶梯
大陆内地 护士 1-3 护师 1-5 主管护师 5
• 如何区别彼此的角色功能及权职范筹 • 那一种高级护理师是中国所需？符合城乡
医疗系统及病人的需要？
明确专科发展概念
• 专科护士 Vs “在某一专科工作的护士”
• 专科护理师 Clinical Nurse Specialist “临床护理专家” “ 专科护士（高级护理师）” vs. “专科领
域专业护士”－急诊、手术、重症、肿瘤、移植
副主任护师 5
主任护师
香港 护士 2-3年 专科前期 3-6年 专科护士 7-8年
台湾
护士 N1 （疾病临床） 护师N2 （重症） 护士长 N3-N4 (教学、 行政）
资深护师\病房经理
专科护理师 NSP 1-5
顾问护师\部门运转经理 硕士专科高级实践专科 护理师 NP\护理督导
护理总经理
护理主任
专科护理师训练课程－台湾
专业人才实践目标
二、健康促进与健康教育 三、管理与领导 四、研究 五、个人能力建设与专业发展
角色、能力 知识、技巧、态度
海外专科护理师的种类
• 专科护理师 Clinical Nurse Specialist
• 临床开业护理师 Clinician or Nurse Practitioner NP, with Ph.D degree??
新手必需要有机会及锻炼阶段使其有机会成长， 日后方能作出具有临床护理价值的决定
能力进阶
核心能力 培养
护理分级 制度
形成有质量、安全、胜任， 符合专业素养的现护理人
专业提升
职场规划
角色拓展 质量提升
澳门专科护士能力架构
• 直接提供临床护理能力 • 领导及管理能力 • 伦理决策能力 • 专家指导能力 • 临床科研能力 • 提供咨询能力 • 与他人合作能力
专科护理师的甄选及设立考虑
• 角色功能与组织结构－定位、权限 • 教育背景 • 工作年资 • 护理职称 • 专科特属性（肿瘤、重症、心血管内外科） • 如何培训，时数与金费，及培训期生产力？ • 部门绩效是否能支持专科护理师的角色与功能？
专科护理师的角色
临床护理专家：问题解决、护理顾问咨询、 协助提升临床护理品质、护理培训、护理 临床导师 Research Education Consultant Clinical Expert Leader （Administrator）
护理专科发展
趋势
人力 教育标准
专业实践
课程设置
学生与教 师发展
个人职 业发展
专业角 色发展
护理知 识领域、 来源
专业角 色与医 疗角色 区别
护理成效
全球护理发展所面临的问题是类似
英、美专科护理师的发展
• 1910年：呼舆成立临床高级护理师 （clinician） • 1960 年：给予正式名称 • 1980 年代：英美等国相继成立专科护理师，学历
1：220
NA
100% 27 占 RN0.2%
1：400
1：7-13日 1：12-30夜 10.5% 2380 占RN 4.2%
唐婉如，09
社会趋势 及议题
理论架构
专业要求
考虑研究生教育 筹设未来专业角色
需要完成的 工作挑 战
专业角色定 义
所仰赖的技 能及知 识
教与学哲理与
信念
新
的
期望的结果与
护
胜任能力
以硕士为主
• 90年代：CNS、NP要求证照执业，继续教育学分 • CNS定义： 具有硕士或以上学位，且在专科护理
上有较高的护理水平
• 2015：美国新进NP需要博士学位
NP－ USA 新加坡 台湾护理层级调查
美国
新加坡
台湾
RN与总人 1：100 口数
护士照顾病 1：5 人比
NP硕士比 NP人数
99.7% 122633 占 RN 4.2%
理
角
学习者特质
色
Gwen Sherwood, 刘华平、 徐丽华、2004
Benner’s
From Novice to Expert
AACN’s Synergy Model
中国护理专业化的发展过程
• 在实践中自然形成某一领域的专门人才 • 有组织的专业化培训阶段 • 标准化培训及研究生教育的出现
敏，2006）
（郭爱
专业人才实践目标
一、专业、合法及合乎道德的护理工作
角色：照顾者
能力：安全、合法、实证为本的实践、合乎道 德
知识：自然生命科学、专业理论、行为科学、 法律道德
沟通、个人权利、健康信息科技
技巧：认知、心理、沟通、社会互动、信息科 技
态度：尊重个人生命、尊严、权益，价值关及 文化、行为
身学习
准则、负责态度、关怀、协助、终
• Advanced Practice Nurse “高级执业护士”， “高级实践护士”，“高级临床护士”
设立专科护理师的目的
• 为未来护理发展及护理角色设立榜样 • 代表护理专科的发展性 • 呈现护理高质量护理的要求 • 确保医护服务的质量
专业态度：欣赏专业、感受患者对我们的依赖、热情、人 际团队合作、终身学习
允许成长，培养晋阶动机
Benner (1984) 提出学习成长有五个阶段： 1. 无知 Novice－初学者 Beginners
2. 较熟练的初学者 Advanced Beginner 3. 具有临床胜任能力者 Competent 4. 资深熟练临床工作者 Proficient 5. 临床专家 Expert
专科护理师个人特质
专业可信性 专业前瞻性 专业持续性 专业热忱性 专业科学性
专科护士与与高级专科护理 师培养挑战
人力 资源 级别 区别护士长 专业认可
专科护理师的个人才能
定位：专业护士 Vs 专科护理师
能力：以基础护理为基础，拓展专业护理的精髓于实践
特质：对事物保持高度的好奇心与学习心，与时并进
• 160学时学科课程－管理、质量、法规、专 科知识、伦理，在2年内完成
• 临床训练－ICU，临终关怀－训练6M • 参加专科护理师资格审核，2006年开始审
核，合格者颁与专科护理师。 • 93％ 专家认可专科护理师、94.8%护士认
知识
核心 能力
态度
技能
刘明，中国护理管理，9 （4），2009
护理能力胜任涵盖：
• 临床判断能力 • 护理实践能力 • 全面分析能力 • 应变能力 • 合作能力 • 临床评估能力 • 健康教育能力 • 代理能力
千里寻良驹、 您是伯乐吗？
专科护士发展阶梯
大陆内地 护士 1-3 护师 1-5 主管护师 5
• 如何区别彼此的角色功能及权职范筹 • 那一种高级护理师是中国所需？符合城乡
医疗系统及病人的需要？
明确专科发展概念
• 专科护士 Vs “在某一专科工作的护士”
• 专科护理师 Clinical Nurse Specialist “临床护理专家” “ 专科护士（高级护理师）” vs. “专科领
域专业护士”－急诊、手术、重症、肿瘤、移植
副主任护师 5
主任护师
香港 护士 2-3年 专科前期 3-6年 专科护士 7-8年
台湾
护士 N1 （疾病临床） 护师N2 （重症） 护士长 N3-N4 (教学、 行政）
资深护师\病房经理
专科护理师 NSP 1-5
顾问护师\部门运转经理 硕士专科高级实践专科 护理师 NP\护理督导
护理总经理
护理主任
专科护理师训练课程－台湾
专业人才实践目标
二、健康促进与健康教育 三、管理与领导 四、研究 五、个人能力建设与专业发展
角色、能力 知识、技巧、态度
海外专科护理师的种类
• 专科护理师 Clinical Nurse Specialist
• 临床开业护理师 Clinician or Nurse Practitioner NP, with Ph.D degree??
新手必需要有机会及锻炼阶段使其有机会成长， 日后方能作出具有临床护理价值的决定
能力进阶
核心能力 培养
护理分级 制度
形成有质量、安全、胜任， 符合专业素养的现护理人
专业提升
职场规划
角色拓展 质量提升
澳门专科护士能力架构
• 直接提供临床护理能力 • 领导及管理能力 • 伦理决策能力 • 专家指导能力 • 临床科研能力 • 提供咨询能力 • 与他人合作能力
专科护理师的甄选及设立考虑
• 角色功能与组织结构－定位、权限 • 教育背景 • 工作年资 • 护理职称 • 专科特属性（肿瘤、重症、心血管内外科） • 如何培训，时数与金费，及培训期生产力？ • 部门绩效是否能支持专科护理师的角色与功能？
专科护理师的角色
临床护理专家：问题解决、护理顾问咨询、 协助提升临床护理品质、护理培训、护理 临床导师 Research Education Consultant Clinical Expert Leader （Administrator）
护理专科发展
趋势
人力 教育标准
专业实践
课程设置
学生与教 师发展
个人职 业发展
专业角 色发展
护理知 识领域、 来源
专业角 色与医 疗角色 区别
护理成效
全球护理发展所面临的问题是类似
英、美专科护理师的发展
• 1910年：呼舆成立临床高级护理师 （clinician） • 1960 年：给予正式名称 • 1980 年代：英美等国相继成立专科护理师，学历
1：220
NA
100% 27 占 RN0.2%
1：400
1：7-13日 1：12-30夜 10.5% 2380 占RN 4.2%
唐婉如，09
社会趋势 及议题
理论架构
专业要求
考虑研究生教育 筹设未来专业角色
需要完成的 工作挑 战
专业角色定 义
所仰赖的技 能及知 识
教与学哲理与
信念
新
的
期望的结果与
护
胜任能力
以硕士为主
• 90年代：CNS、NP要求证照执业，继续教育学分 • CNS定义： 具有硕士或以上学位，且在专科护理
上有较高的护理水平
• 2015：美国新进NP需要博士学位
NP－ USA 新加坡 台湾护理层级调查
美国
新加坡
台湾
RN与总人 1：100 口数
护士照顾病 1：5 人比
NP硕士比 NP人数
99.7% 122633 占 RN 4.2%
理
角
学习者特质
色
Gwen Sherwood, 刘华平、 徐丽华、2004
Benner’s
From Novice to Expert
AACN’s Synergy Model
中国护理专业化的发展过程
• 在实践中自然形成某一领域的专门人才 • 有组织的专业化培训阶段 • 标准化培训及研究生教育的出现
敏，2006）
（郭爱
专业人才实践目标
一、专业、合法及合乎道德的护理工作
角色：照顾者
能力：安全、合法、实证为本的实践、合乎道 德
知识：自然生命科学、专业理论、行为科学、 法律道德
沟通、个人权利、健康信息科技
技巧：认知、心理、沟通、社会互动、信息科 技
态度：尊重个人生命、尊严、权益，价值关及 文化、行为
身学习
准则、负责态度、关怀、协助、终
• Advanced Practice Nurse “高级执业护士”， “高级实践护士”，“高级临床护士”
设立专科护理师的目的
• 为未来护理发展及护理角色设立榜样 • 代表护理专科的发展性 • 呈现护理高质量护理的要求 • 确保医护服务的质量