内分泌系统常用药物分类

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内分泌系统用药

内分泌系统用药

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作用如同布舍瑞林。

皮下给药能迅速吸收,经15分钟血浓度达高峰,1小时达最大效应,t1/2 为12小时『适应症』临床主要用于前列腺癌,还用于促排卵,治疗妇女不孕症(与HMG,HCG,FSH配合使用)『用法』皮下注射:每日1次0.1mg用于促排卵,于月经周期第二天开始,每日一次0.1mg,连续10-12日『制剂』粉针剂:每支0.1mg。

『注意』同戈舍瑞林【绒促性素】『适应症』用于不孕症、黄体功能不足、功能性子宫出血、先兆流产或习惯流产、隐睾症、男性性腺功能减退症等。

如与绝经后促性腺激素合用则效果较好。

『用法』1.无排卵性不育:于经期第10天起,每天肌注500-1000单位,连续5天。

2.黄体功能不足:于经期第15-17天(基础体温上升3天后),每日肌注500-1000单位,连续5天。

3.隐睾症:10岁以下者。

肌注:500-1000单位/次。

10-14岁,肌注1500单位/次,每周2-3次,连用4-8周。

4.男性性功能减退症:肌注1000-4000单位,每周3次。

5.先兆流产或习惯性注产:每日或隔日肌注3000-5000单位,共5-10次。

6.功能性子宫出血:肌注300-1500单位/次,连用3-5日。

『制剂』注射用绒促性素:每支500单位;1000单位;5000单位。

『禁忌』生殖系统有炎症疾病、激素性活动型性腺癌,无性腺(先天性或术后)患者。

糖尿病及内分泌系统常用药介绍

糖尿病及内分泌系统常用药介绍

4
2
常用药物分类
口服降糖药
双胍类:如二甲双胍,主要通过减少肝脏葡萄糖产生和改善胰岛素敏感性来降低血糖磺脲类:如格列本脲,主要通过刺激胰岛素分泌来降低血糖格列奈类:如瑞格列奈,主要通过刺激胰岛素分泌来降低血糖,起效快,作用时间短α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,主要通过抑制碳水化合物的吸收来降低血糖噻唑烷二酮类:如罗格列酮,主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖DPP-4抑制剂:如西格列汀,主要通过抑制DPP-4酶活性来降低血糖SGLT-2抑制剂:如达格列净,主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,主要通过刺激胰岛素分泌和抑制食欲来降低血糖胰岛素增敏剂:如吡格列酮,主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖复合制剂:如格列齐特/二甲双胍,主要通过联合作用来降低血糖
胰岛素类药物
胰岛素:用于降低血糖,分为短效、中效和长效三种类型
胰岛素类似物的敏感性,降低血糖
胰岛素分泌促进剂:促进胰岛素分泌,降低血糖
胰岛素抑制剂:抑制胰岛素分泌,降低血糖
胰岛素替代疗法:使用胰岛素替代体内胰岛素,降低血糖
3
2
1
02
糖尿病及内分泌系统疾病的病因:遗传、环境、生活方式、年龄等因素
糖尿病及内分泌系统疾病的症状:多饮、多食、多尿、体重下降、疲劳、视力模糊等
04
常见症状和危害
糖尿病:血糖升高,口渴、多尿、疲劳、视力模糊等
01
02
03
04
甲状腺疾病:甲状腺功能亢进或减退,情绪波动、疲劳、体重变化等
肾上腺疾病:皮质醇分泌过多或过少,疲劳、情绪波动、体重变化等
胰岛素类药物的作用机制和疗效
A
胰岛素是人体内唯一可以降低血糖的激素,可以促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。

作用于内分泌系统的药物

作用于内分泌系统的药物

增进血管内皮细胞粘附白 细胞,进而使其从血液渗 出到炎症部位
使血管通透性增长
使内皮细胞、中性粒细胞 及巨噬细胞活化
刺激成纤维细胞增生及淋 巴细胞增殖与分化
Pharmacology
(3)克制NO生成:糖皮质激素经过克制巨噬细胞中一氧化 氮合酶(NOS),使NO生成降低,从而克制炎症部位旳 血浆渗出、水肿形成及组织损伤,减轻炎症症状。
5.影响血液与造血系统 ❖ 糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,增长红细胞、血小
板及纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间; ❖ 使中性粒细胞数增多,但却克制其游走、吞噬等功能,
减弱其对炎症区域旳浸润及吞噬活动; ❖ 糖皮质激素还可使血液中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、
嗜碱性粒细胞数量降低,原因是使这些细胞重新分布。
Pharmacology
Pharmacology
3.抗毒作用 糖皮质激素不能中和细菌内毒素,但能提升机体对内
毒素旳耐受力,减轻内毒素对机体旳损害,可迅速退热并 缓解毒血症症状。
这与其能稳定溶酶体膜而降低内源性致热原旳释放, 降低下丘脑体温调整中枢对致热原旳敏感性有关。糖皮质 激素对细菌外毒素无防御作用。
Pharmacology
下丘脑
- -
CRF

垂体前叶
- ACTH +
肾上腺
糖皮质激素
影响代谢、抗炎、 免疫克制
下丘脑-垂体前叶-糖皮质激素 调整示意图
-糖皮质激素分泌旳昼夜节律性
氢化可旳松

午 八
16μg/100ml

下 午 四 4μg/100ml 时
醛固酮 0.1μg/100ml
0.1μg/100ml
Pharmacology
HO 9

内分泌系统疾病药品

内分泌系统疾病药品

内分泌系统疾病药品内分泌系统疾病药品是用于治疗内分泌系统相关疾病的药物。

内分泌系统是人体的调节系统之一,它通过分泌激素来控制和协调各个器官的功能。

然而,当内分泌系统出现异常时,可能导致一系列疾病的发生和发展。

在这种情况下,药物治疗成为改善患者病情的主要方式之一。

1. 甲状腺疾病药品甲状腺是内分泌系统中的一个重要器官,负责调节人体的新陈代谢。

甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺肿瘤等。

对于甲状腺功能亢进症,常用的药物治疗包括甲亢药物和β受体阻断剂,如甲巯咪唑和普萘洛尔。

而甲状腺功能减退病患者需要服用甲状腺激素替代剂,如左旋甲状腺素。

此外,对于甲状腺肿瘤患者,可能需要采取手术切除、放疗或放射性碘治疗等综合治疗,药物治疗在其中起到辅助的作用。

2. 糖尿病药品糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,其主要特点是血糖水平异常升高。

糖尿病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式管理。

常用的糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药。

胰岛素是一种蛋白质激素,可促进葡萄糖的吸收和利用,从而降低血糖水平。

而口服降糖药则分为不同的类别,如磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等,用于提高胰岛细胞对胰岛素的敏感性、减少肝脏产糖和延缓肠道糖的吸收。

3. 性激素药品性激素是内分泌系统中的一类重要激素。

它们调节和控制人体的性发育、生殖能力和性功能等方面。

对于某些内分泌系统疾病,可能需要使用性激素药物进行治疗。

例如,雄激素替代剂可用于男性雄激素不足或者阳痿等疾病的治疗。

而雌激素替代剂则常用于女性更年期综合征的治疗,以缓解更年期症状。

4. 垂体疾病药品垂体是位于脑下部的一种重要内分泌腺体,它分泌多种调节激素,对其他内分泌腺体的功能起到调控作用。

垂体疾病常见的包括垂体前叶功能减退和垂体瘤等。

对于垂体前叶功能减退病患者,可能需要使用替代激素进行治疗,如甲状腺刺激素、肾上腺皮质激素和性激素等。

而对于垂体瘤患者,除了手术切除等治疗手段外,药物治疗也是常用的方式之一,可使用药物控制肿瘤的体积和分泌。

内分泌及代谢系统药物

内分泌及代谢系统药物

一、降糖药
(二)常用降糖药介绍
瑞格列奈
【适应症】 2型糖尿病。 【用法用量】 ●口服:起始剂量为0.5mg,以后如需要可每周或每两周作调整。餐前15分钟服用。 【不良反应】常见:低血糖、视觉异常;腹痛、腹泻等。 【注意妊娠期、哺乳期妇女、12岁以下儿童、对本品 过敏者禁用。▲不进餐不服用。 【相互作用】β受体阻滞剂、ACEI、非甾体抗炎药、乙醇,可增强或延长本品降血糖作用。口服避孕药、 皮质激素、甲状腺激素、噻嗪类,减弱本品降血糖作用。
一、降糖药
(二)常用抗降糖药介绍
格列本脲
【适应症】 轻、中度2型糖尿病 【用法用量】 ●口服:开始2.5mg,轻症者1.25mg,一日三次,餐前服,7日后递增每日2.5mg,最大用量每日不超过 15mg。 【不良反应】 低血糖;腹泻、恶心、呕吐、头痛、胃痛或不适;少见皮疹、黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞 减少、血小板减少症等。 【注意事项】 ▲体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进、老年人慎用。▲2型糖尿病痛症酸中毒,昏迷、严 重烧伤、感染等应激情况,肝肾功能不全、磺胺药物过敏者禁用。▲用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白 和肝、肾功能及眼科。 【相互作用】β受体阻滞剂,掩盖低血糖症状,增加危险。氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂、丙磺舒、 水杨酸盐、磺胺类,加强降血糖作用。香豆素类,需调整两者的剂量。
一、降糖药
(二)常用降糖药介绍
阿卡波糖
【适应症】 2型糖尿病;降低糖耐量低的餐后血糖。 【用法用量】●口服:起始剂量为一次50mg,一日3次,以后逐渐增加至一次0.1g,一日3次。 餐前即刻吞服或与第一口主食一起咀嚼服用。 【不良反应】 常见胃肠胀气,腹泻,腹部疼痛等胃肠道功能紊乱;少见恶心、呕吐、消化不良及肝酶升 高症状;罕见有水肿和黄疸。 【注意事项】 ▲大剂量,会发生无症状的肝酶升高。▲如发生急性低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用 葡萄糖纠正低血糖反应。▲妊娠期、哺乳期妇女、18岁以下儿童、对本品过敏者禁用。 【相互作用】蔗糖或含有蔗糖的食物,引起腹部不适,甚至腹泻。磺酰脲类、二甲双胍或胰岛素,低血 糖,需减少合用药物的剂量。地高辛,影响地高辛生物利用度。考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类,影 响本品疗效。

内分泌系统疾病及代谢疾病用药指导手册

内分泌系统疾病及代谢疾病用药指导手册

内分泌系统疾病及代谢疾病用药指导手册内分泌系统是人体内控制和调节各种生理功能的重要系统之一。

它包括下丘脑、垂体、甲状腺、副甲状腺、肾上腺、胰岛细胞等组织和器官。

当这些组织和器官出现异常时,就会引发内分泌系统疾病和代谢疾病。

本手册旨在介绍常见的内分泌系统疾病和代谢疾病,并针对不同疾病提供用药指导。

一、甲状腺疾病甲状腺是重要的内分泌腺体,其功能异常会导致一系列疾病,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症和甲状腺肿瘤。

下面是各类疾病的用药指导:1. 甲状腺功能亢进症- 普通型:碘剂、硫脲类药物、β受体阻滞剂;- 眼突型:泼尼松、环孢素、异烟肼等;- 亚急性甲状腺炎:非甾体抗炎药、糖皮质激素。

2. 甲状腺功能减退症- 甲状腺替代治疗:甲状腺素替代治疗,如左甲状腺素;- 对症治疗:β受体激动剂。

3. 甲状腺肿瘤- 药物治疗:甲状腺抑制激素等。

二、糖尿病糖尿病是一种常见的代谢疾病,其特点是胰岛素分泌不足或胰岛素作用异常,导致血糖升高。

根据不同类型的糖尿病,用药方法也有所区别:1. 1型糖尿病- 胰岛素治疗:胰岛素注射、人工胰腺等。

2. 2型糖尿病- 口服降糖药物:胰岛素促分泌剂、胰岛素敏感增加剂等;- 胰岛素治疗:对于控制不佳的患者,可考虑添加胰岛素治疗。

三、垂体疾病垂体是内分泌系统的重要组成部分,其功能异常会导致垂体疾病,包括垂体瘤、垂体功能减退等。

针对不同类型的垂体疾病,用药指导如下:1. 垂体瘤- 依据患者病情选择手术、药物治疗或放疗;- 药物治疗:溴隐亭、卡莫雷林等。

2. 垂体功能减退- 激素替代治疗:甾体激素、甲状腺素等。

四、肾上腺疾病肾上腺是内分泌系统中产生肾上腺皮质激素及儿茶酚胺的重要器官,其功能异常会引发肾上腺疾病,包括鞘内皮瘤、库欣综合征等。

针对不同类型的肾上腺疾病,用药指导如下:1. 鞘内皮瘤- 外科切除:手术治疗是主要方式;- 化学治疗:如米特莫唑尔、噻唑溴胺等。

2. 库欣综合征- 药物治疗:肾上腺皮质激素拮抗剂等。

常 用 内 分 泌 药 物

常 用 内 分 泌 药 物

常用内分泌药物一、肾上腺皮质激素类药药名适应症用法注意事项氢化可的松用于各种危重病例抢救、自身免疫性、过敏性疾病和肾上腺皮质功能减退症的替代治疗等。

口服替代疗法:20~25mg/d,晨服2/3,午餐后服1/3。

各种危重病例抢救:100~200 mg/次(特别危重病例每日可用至1~2g),静脉滴注。

自身免疫性、过敏性疾病:20~40 mg/天。

应尽量避免长期大剂量使用,停药应逐渐减量,不宜骤停。

精神病、消化性溃疡、高血压、糖尿病等慎用,活动性肺结核禁用。

泼尼松(强的松)较多用于自身免疫性、过敏性疾病、急性白血病、肾病综合征、肾上腺皮质功能减退症等。

一般用量:15~40mg/d,有时可增加至60 mg,晨服2/3午餐后服1/3。

替代疗法:5~10mg/d。

水钠潴留及排钾作用较氢化可的松小。

禁忌症同氢化可的松。

一、肾上腺皮质激素类药药名适应症用法注意事项氢化可的松用于各种危重病例抢救、自身免疫性、过敏性疾病和肾上腺皮质功能减退症的替代治疗等。

口服替代疗法:20~25mg/d,晨服2/3,午餐后服1/3。

各种危重病例抢救:100~200 mg/次(特别危重病例每日可用至1~2g),静脉滴注。

自身免疫性、过敏性疾病:20~40 mg/天。

应尽量避免长期大剂量使用,停药应逐渐减量,不宜骤停。

精神病、消化性溃疡、高血压、糖尿病等慎用,活动性肺结核禁用。

泼尼松(强的松)较多用于自身免疫性、过敏性疾病、急性白血病、肾病综合征、肾上腺皮质功能减退症等。

一般用量:15~40mg/d,有时可增加至60 mg,晨服2/3午餐后服1/3。

替代疗法:5~10mg/d。

水钠潴留及排钾作用较氢化可的松小。

禁忌症同氢泼尼松龙(强的松龙)同泼尼松。

一般用量:15~40mg/d,可增加至60 mg,维持量5~10mg/d。

同泼尼松。

地塞米松(氟美松)同泼尼松。

口服:1.5~3 mg/d,每晨一次或早、午两次分服。

静脉滴注:5~10 mg/次。

心血管系统、中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、妇科泌尿等要药物用法及注意事项

心血管系统、中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、妇科泌尿等要药物用法及注意事项

心血管系统、中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、妇科泌尿等要药物用法及注意事项一、心血管系统用药1、β受体阻滞剂(1) 常用:美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔及其他(2) 处理:应继续使用直至手术当日晨突然停用β受体阻滞剂会出现撤药综合征,并可伴随高肾腺素能状态,从而增加心肌耗氧量,严重时可危及生命;β受体阻滞剂引起的低血压和心动过缓效应与麻醉药物对心血管系统的抑制有叠加效应,需要给予大剂量的血管收缩药和抗胆碱能药物才可升高血压和心率。

2、ACEI 和 ARB 类(1) 常用:卡托普利、依那普利、贝那普利;氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦及其他(2) 处理:全麻:应在手术当日早晨停用。

监护性麻醉:应继续使用直至手术当日晨。

麻醉状态下交感神经系统受抑制,如同时合并低血容量并于术前持续使用 ACEI 则调节血压的几个因素均被抑制,机体易发生顽固性低血压, 尤其接受心脏和大血管手术如此。

合用 ACEI/ARB 及其他两种或两种以上抗高血压药物,且收缩压在正常偏低范围患者,麻醉诱导时极易发生低,术前应停用 ACE。

3、钙通道阻滞剂类(1) 常用:二羟吡啶类和非二羟吡啶类,硝苯地平、尼卡地平及其他,地尔硫卓、维拉帕米及其他(2) 处理:继续使用直至手术当日晨。

心肌缺血者突然停用 CCB 可发生撤药综合征,出现心率及血压的上升,继发急性冠脉综合征;4、硝酸酯类(1) 常用:硝酸甘油、异山梨酯及其他。

(2) 处理:应继续使用直至手术当日晨。

药物多用于冠心病及慢性心力衰竭的治疗,术前停药可导致病情加重的风险,因此不主张术前停药过早。

5、利尿药(1) 常用:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯及其他。

(2) 处理:应在手术当日的早晨停用。

这类药物排尿、排钠、排钾,易引起电解质紊乱,可导致术中尿量增多,膀胱充盈过度。

术中尿量过多加之麻醉作用还会引起术中的有效循环不能稳定,尤其是老年患者,因此除了慢性心衰患者,手术当天应该停用。

6、复方制剂1. 常用:复方利血平、利血平。

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• 注意事项:1.单独使用不会导致低血糖 2.与胰岛素联合用药时可增加低 血糖发生的危险性 3.主要副作用:胃肠道反应、乳酸酸中毒(罕见) 4.禁忌症:肝肾功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术、维生素B12、叶 酸缺乏未纠正者 → 造影、全麻手术前→肾功能正常者,造影前不需停药, 使用后应在医生的指导下停用48-72h,复查肾功能正常后继续用药→肾功 能异常者,使用对比剂及全身麻醉前48h应停用该药,之后还需停药48-72h, 复查肾功能正常后继续用药
• 用药中的护理:1.常用剂量为一次静滴5mg/100ml水溶液,滴注时间不得 少于15min,溶液出现颗粒或变色等禁用 2.不得与任何含钙物质接触,不 能与其他治疗药物混合或同时静脉给药 3.严格按要求巡视,观察药物疗效 及不良反应
• 用药护理:1.三餐前即刻服药 2.用药期间避免饮酒 3.监测血糖、糖化 等生化指标 4.胰岛素联合用药应减少该药用量,防止低血糖反应
• α-糖苷酶抑制剂:代表药:阿卡波糖(拜糖苹、卡博平)
• 作用:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖
• 特点:降糖同时使体重下降;可与磺脲类、双胍类、胰岛素合用
• 长期外用可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等
• 吸入性的不良反应包括声音嘶哑、咽部念珠菌定植
糖皮质激素的用药护理
• 密切监测不良反应,如代谢紊乱、感染、体重增加、出血倾向、血压异常、 股骨头坏死等,小儿应监测生长和发育的情况。
• 减药应个体化,注意停药反应、反跳现象 • 给予低盐高钾高蛋白饮食,补充钙剂和维生素d,加强预防消化道溃疡及出
硬结等现象 • 一针一换 • 知道病人如何判断高血糖和低血糖,随时携带病情卡 • 监测血糖、血钾、肝肾功能,尿酮体等 • 注意随运动、饮食状态的改变而调整用量,防止发生低血糖
口服降糖药
• 磺脲类---格列xx(格列齐特-达美康、格列美脲-亚莫利、格列吡嗪-瑞易 宁)
• 作用:属于胰岛素促分泌剂 • 特点:控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药,餐前30min服药 • 磺脲类临床作用:1.轻、中度2型糖尿病患者 2.格列美脲可用于其他磺
血等不良反应的药物,如有感染及时治疗以免感染扩散和加重 • 应在上午八点前给药,人体的血清激素水平清晨两点到八点最高,下午一
点到夜间最低
胰岛素
胰岛素用药护理(高危药品)
• 冰箱中取出的胰岛素在室温放置20分钟后再注射 • 剂量要准确,注射后需在皮下停留至少十秒 • 注射后局部不宜按摩,每次变更注射部位,观察注射部位有无红肿,疼痛,
• 用药护理:1.观察和随访用药后的不良反应 2.餐前30min或即刻服用, 不进餐不服药 3.用此药患者容易发生低血糖危险,应避免危险操作 4. 监测血糖、糖化等生化指标
• 双胍类:代表药物:格华止(盐酸二甲双胍)
• 作用:减少肝脏葡萄糖的输出 ; 改善外周胰岛素的抵抗 ;
• 特点:是2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物,联合用药的基本用药
糖皮质激素的不良反应
• 医源性库欣综合征
• 诱发细菌,病毒和真菌等各种感染
• 发或加重十二指肠溃疡,甚至造成消化道大出血或穿孔
• 高血压、高血脂、糖尿病
• 肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
• 激素性青光眼、激素性白内障

精神症状,如教你,兴奋,抑郁,失眠,性格改变,严重时可诱发精神失 常,癫痫发作
• 儿童长期应用影响生长发育
• 注意事项:禁用:1.对唑来膦酸或其他双磷酸盐或药物或分中任何一种辅 药过敏者 2.低钙血症患者 3.孕妇、哺乳期妇女、儿童、青少年人群
• 慎用:1.对于伴有危险因素再接受牙科手术的患者 2.肾功能不全、肌酐 清除率<30ml/min的患者
• 用药前护理:1.给药前评估患者血清肌酐水平(肌酐清除率<30ml/mi时不 推荐使用)
• 格列奈类:代表药:瑞格列奈:诺和龙 那格列奈:唐力
• 作用:刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖
• 特点:1.吸收快、起效快、作用时间短 2.餐前即刻服用,可单独使用或 (与)其他降糖药联合(除磺脲类) 3.我国指南推荐是2型糖尿病的一线 备选用药
• 副作用:低血糖、体重增加(可以在肾功能不全的患者中使用)
脲类降糖药继发性失效患者的治疗 3.糖适平可用于糖尿病肾病 • 注意事项:1.2型糖尿病患者,特别是老年人,肝肾功能不全者,使用不当
可引起低血糖 2.胃肠道反应 3.皮肤反应 4.血液系统反应 5.依 从性差者,建议每天只服用一次磺脲类药物 6.孕妇和哺乳期妇女禁用 • 用药护理:1.监测血糖、尿糖、肝肾功能,及时调整剂量 2.餐前30min服 药效果较好 • 3.饮食治疗是前提 4.服用控释片时,整片以水吞服
内分泌系统常用药物分类
• 糖皮质激素类药物 • 性激素,促性激素类 • 胰岛素 • 降糖药物 • 甲状腺激素类及抗甲状腺药 • 甲状旁腺及钙代谢调节药
•糖皮质激素属于类固醇激素(甾体激素) •药理剂量糖皮质激素主要有抗毒和抗炎、免疫抑制、抗休克等作 用 •给药途径:全身用药:口服 、肌内注射、静脉注射、静脉输注 • 局部用药:吸入、局部注射、点滴、涂抹 •分类:短效:8-12h 可的松 氢化可的松 • 中效:18-36h 泼尼松 泼尼松龙 强的松(醋酸泼尼松 龙) 甲强龙(泼尼松琥珀酸钠) • 长效:36-54h 地塞米松 倍他米松 •临床应用:内分泌系统疾病、风湿性疾病、自身免疫疾病
• 2.给药前必须对患者进行适当的补水,尤其是使用利尿剂的患者 3.给药前 对低钙血症患者需服用足量的钙和维生素D,使用固密达治疗的同时应服用 足量的维生素D 4.病人按要求预处理:给药前3天口服西乐葆200mg qd 5.对伴有危险因素(肿瘤、化疗、放疗、皮质激素治疗、口腔卫生状况 差),用药前应考虑进行口腔检查并采取适当的预防措施,治疗中避免牙 科手术,以免发生颌骨骨坏死
• 用药护理:1.常见不良反应:胃肠道反应,小剂量开始逐渐加量改善不良 反应的有效方法 2..单独使用不会导致低血糖 3.合用药物出现低血糖, 治疗时使用葡萄糖或蜂蜜,食用蔗糖或淀粉食物纠正低血糖效果差
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 唑来膦酸—密固达
• 临床应用:骨质疏松症、变形性骨炎
• 用法用量:一次静滴5mg,每年一次,目前尚无足够证据支持可连续用药3 年以上
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