健康史采集

组间评价
自我评价以及 组间评价，时 间不超过3分钟!
《健康评估》
采集健康史
老师点评
健康史的采集
不
各组优点 ！！！！！！
各组缺点点 ？！？！？！
10’
《健康评估》
采集健康史
老师归纳
家族史 生长发育史
采集病史的内容
用药史 既往史
现病史
主诉
一般资料
《健康评估》 采集健康史
老师归纳
1、接触病人时从礼节性交谈开始。 2、问诊一般从主诉开始，逐渐深入有目的、有层 次、有顺序的询问。
3、巧用过渡语言。
4、及时核定患者陈述中的不确切或有疑问的情 况。
《健康评估》 采集健康史
老师归纳
避免使用医学术语
注 意
避免不良语言刺激
事
项
避免3问
逼问 诱问 重复问
《健康评估》 采集健康史
展示采集健康 临床护士现场 史过程
病人入场
1、这个病人的主诉是什么? 思考 2、采集健认康真史观过看程中护士使用了哪些技巧？
1.每个小组现场完成健康史 的采集。
1.以小组为单位讨论，对本组 及其它组健康史的采集过程做
2.每组演示时间不超过6分钟。 出评价。
任务书1
2.每组派代表发言，发言时间 不超过3分钟。
任务书2
《健康评估》
采Байду номын сангаас健康史
实施任务一
小组展示
健康史
每组时间不超过 6分钟
《健康评估》
采集健康史
实施任务二
组内评价
《健康评估》
采集健康史
自贡卫生学校专业教研室 李琴
《健康评估》 采集健康史
复习旧课
1,主诉包括哪2个因素
A症状和体征
B症状和检查结果
C生命体征和时间 D症状或者体征以及持续时间
答案：D
《健康评估》 采集健康史
复习旧课
2,病史的主体部分是 A主诉
B现病史
C既往史
D月经史
答案：B
《健康评估》 采集健康史
2、能掌握采集健康史的注 意事项和技巧
重点 ： 健康史史采集的内 容，健康史采集的过程中的技巧 注意事项
《健康评估》 采集健康史
课堂目标
社会目标
团队协作能力，交流沟通能力，组 织能力，表达能力
方法目标
1、自学能力 2、分析及解决问题能力 3、综合判断及应用能力
《健康评估》
提出任务
采集健康史
任务书
复习旧课
3,以下哪项不是现病史的内容 A主要症状的特点 B诊疗经过
C有无诱因
D月经史
答案：D
《健康评估》 采集健康史
复习旧课
4，以下哪项不是既往史的内容
A是否受过外伤
B是否输过血液
C是否做过手术
D是否做过流产
答案：D
《健康评估》
采集健康史
导入新课
《健康评估》 采集健康史
课堂目标
专业目标
1、能掌握采集健康史的过 程和内容 。
3、同学们对这次采集过程有什么感受？
《健康评估》
采集健康史
课堂练习
同学抢答
经过刚才临床护士的病 史采集过程，请同学抢答出 以下问题
主诉是什么？
使用了哪些技 巧？
有什么 感受？
《健康评估》 采集健康史
课后任务
按临床规定的要求完成护理病历书写。