孕产妇死亡原因及降低孕产妇死亡率的干预措施(2)

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防止孕产妇死亡措施

防止孕产妇死亡措施

防止孕产妇死亡措施引言:孕产妇死亡是一个全球性的公共卫生问题,其严重性不容忽视。

为了降低孕产妇死亡率,各国纷纷采取一系列的安全措施。

本文将对其中的几个核心措施展开阐述,包括提高医疗设施的质量、加强孕期和产后保健、促进社会教育和行动、加强监督和评估等方面。

一、提高医疗设施的质量医疗设施的质量直接关系到孕产妇的生命安全。

为了改善孕产妇的医疗条件,政府应当加大财政投入,改善医疗设施的基础设施和硬件设备,确保设施的卫生环境、消毒条件和妇女隐私的保护等。

同时,医护人员的专业水平也是至关重要的,培训和聘用经验丰富的医生、护士和助产士,提高他们的专业水平和应急处理能力,能够快速有效地应对各类突发情况,有助于降低孕产妇死亡率。

二、加强孕期和产后保健孕期和产后是孕产妇死亡风险较高的阶段,因此,必须加强孕期和产后保健。

首先,提高妇女的健康意识,鼓励孕妇定期去医院接受产前检查,及时掌握自身身体状况。

其次,应加强对孕期高危孕妇的监测和干预,针对高龄孕妇、多胞胎孕妇、患有慢性疾病的孕妇等进行重点关注和指导。

此外,在产后也需加强对孕产妇的监测,避免因产后出血、感染等并发症造成孕产妇死亡。

三、促进社会教育和行动社会教育和行动对于降低孕产妇死亡率起着举足轻重的作用。

社会教育方面,应加强对妇女健康知识的普及,包括孕期保健、产后护理、婴儿喂养等方面的知识,提高妇女对孕产妇死亡风险的认知。

此外,也需要通过各类媒体渠道,宣传计划生育政策,降低意外怀孕的发生。

在行动方面,政府和非政府组织应加强对农村地区的关注,提供健康教育和医疗服务,改善妇女的生活环境和医疗条件。

四、加强监督和评估监督和评估是确保安全措施有效实施的重要手段。

政府应建立孕产妇死亡监测系统,及时收集和分析相关数据,监测孕产妇死亡率的变化趋势,并制定相应的政策和措施。

此外,政府和社会组织还应加强对医疗机构的监督,确保其按照规定提供安全的服务。

同时,评估措施的实施效果也是至关重要的,政府和专业机构应对所采取的安全措施进行定期评估,及时发现问题并加以解决。

翠屏区孕产妇死亡原因分析与干预对策

翠屏区孕产妇死亡原因分析与干预对策

[ 中图分类号 ]R 1 .6 74 6
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[ 文献标识码 ] A
[ 文章 编号 ]10 —4 3 (0 8 4 2 1 0 03 0 X 20 )0 —07 — 2
teC ueo Maen l et upn h as f tra ahi C llgD c adi D n t n s0叫ne n s ./ un Ynhi / h el nt t n t tn I 山 ; D a og u./ TeH ahIst i s 翔 t i o u
e a l at a o ei wa ao e i s i : T e d c ae o tra r l y Wa o t l ,t e pi r c u ewa b tt c h e  ̄ a e e t s g s t n h p r n in ds ut s h e r s fm en mo t i S n ts b e h I i a s so s r a mo h g ,n x e t i y et so —
I d t n ts o d as ey i o t tt n a c h n ss c o o n r n e r se r a a d i mv e v r ae i n a d i -i h u l h v r mp ra o e h n e t f d a it e f rc u t a d d p e s d ae mp e d l e y rt n i o l oe n e u s n a y n i
因素 有 关 。 结 论 :应 高度 重视 产科 规 范 化 建 设 ,提 高 助 产 机 构 和 人 员 的 素 质 ,加 强 高 危 妊 娠 的 管 理 ,加 强 健 康 宣传 和
健 康促 进 ,对农村及 贫 困孕产妇提 高补助 资金 ,提 高住 院分娩 率。 [ 关键词 ] 孕产妇 ;死亡率 ;死亡原 因 ;对策

孕产妇死亡因素分析(全文)

孕产妇死亡因素分析(全文)

孕产妇死亡因素分析[ 为了有效地降低孕产妇死亡率,吉林省通化市卫生局、妇幼保健院每年组织评审组专家对孕产妇死亡病例逐个进行死亡分析、评审,并制订相应干预措施。

现对通化市2000~20XX 年孕产妇死亡情况进行回忆性分析如下:1 临床资料1.1 一般资料选择2000~20XX年所有从妊娠开始至产后42 d内在通化市辖区内死亡的孕产妇。

1.2 方法通过基层保健XX络逐级上报,市妇幼保健院及时到现场进行死亡原因调查,2次/年深入进行孕产妇死亡质量操纵监测防止漏报,有关专家对死亡个案逐一评审。

2 结果2.1 孕产妇死亡率通化市2000~20XX年孕产妇死亡40例,同期活产数104447人,平均死亡率为38.29/10万,其中2000孕产妇死亡率为42.55/10万;20XX年孕产妇死亡率为58.22/10万;2,002年孕产妇死亡率为41 11/10万;20XX 年孕产妇死亡率为22.31/10万;20XX年孕产妇死亡率为23.23/10万;20XX年孕产妇死亡率为51.20/10万;20XX 年孕产妇死亡率31.79/10万。

2.2 死因构成孕产妇死亡40例,其中产后出血17例:妊娠期高血压疾病9例;羊水栓塞5例;脑出血3例;妊娠合并先心病2例:妊娠合并肝癌1例;产后肝昏迷1例;肺梗死1例;麻醉意外1例。

前4位死因占总数的85%。

2.3 孕产妇死亡相关因素2.3.1 死亡孕产妇的社会文化状况①年龄分布:年龄最大44岁,最小18岁,平均年龄31岁;②地区分布;山区农业户口28例;城镇户口12例;③文化程度:大学文化1例;高中文化l例;初中文化2s例小学文化10例;④职业:38例为无职业的家庭妇女;1例学生;1例工作人员。

⑤计划生育情况:计划内妊娠34例,占85%,计划外妊娠6例,占15%,其中未婚先孕l例,孕1次18例,孕2次11例,孕3次以上10例;⑥经济条件:月收入200元以上为26例,月收入100元以上为10例,月收入50元以上4例。

孕产妇死亡实施方案

孕产妇死亡实施方案

孕产妇死亡实施方案孕产妇死亡是一种可预防的悲剧,对于家庭和社会都是巨大的损失。

为了有效地降低孕产妇死亡率,制定并实施科学的孕产妇死亡实施方案至关重要。

首先,建立健全的孕产妇保健制度。

这包括加强孕产妇的健康知识宣传,提高孕产妇的健康意识,加强孕产妇的定期体检和产前检查,及时发现和处理孕产妇的健康问题。

同时,医疗机构要建立健全的孕产妇保健档案,对孕产妇的健康状况进行跟踪和监测,及时干预和治疗。

其次,加强对孕产妇的产前、产中、产后的全程监护。

在孕期,医疗机构应加强对孕妇的产前检查,及时发现高危孕产妇并进行重点监护。

在产程中,医疗人员要严格执行产妇的分娩计划,确保产妇的安全。

产后,要加强对产妇的产后护理和健康指导,及时发现和处理产后并发症。

另外,提高医疗机构和医护人员的应急处置能力。

医疗机构要建立健全的孕产妇死亡应急预案,对孕产妇死亡的各种情况进行分类和处置方案制定,提前做好准备工作。

医护人员要定期进行急救培训,提高急救技能和处置能力,确保在孕产妇死亡突发情况下能够迅速、有效地进行处置。

最后,加强对孕产妇死亡情况的监测和分析。

医疗机构要建立健全的孕产妇死亡信息报告和统计制度,对孕产妇死亡情况进行定期分析和评估,找出孕产妇死亡的原因和规律,及时采取相应的措施进行改进和完善。

总之,孕产妇死亡实施方案的制定和实施是一项系统工程,需要医疗机构、医护人员和社会各界的共同努力。

只有通过全面、科学、有效的措施,才能够有效地降低孕产妇死亡率,保障孕产妇的健康和生命安全。

希望各方能够高度重视孕产妇死亡问题,共同努力,为孕产妇的健康和幸福贡献力量。

孕产妇死亡常见原因及防治

孕产妇死亡常见原因及防治

孕产妇死亡的常见原因及防治遵义红花岗益民医院-马金荣吴瑶2021年8月26日产后出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、严重的妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的四大原因,另外还有羊水栓塞、难产、子宫破裂、深静脉血栓栓塞、不平安的人工流产、妊娠期间的疟疾、贫血和艾滋病毒/艾滋病等疾病等均可导致孕产妇死亡。

预防孕产妇死亡必须从妊娠期、分娩期、产褥期三个阶段进行。

妊娠期应加强孕期系统管理,合理膳食,及时、定期筛查高危因素,发现妊娠合并症、并发症,对高危孕妇定时追访,及时治疗妊娠合并症、并发症,及时转诊,适时终止不宜继续妊娠的孕妇及高危孕妇的妊娠期限;加强孕期保健宣传,提高全民自我保健意识,及早确定妊娠及妊娠部位,并定期做好孕期保健。

分娩时应严密观察产程,及时发现异常并给予适时正确的处理,针对不同个案进行具体处理,对高危孕妇要求具有助产经验丰富的主治医师亲自处理,接生人员至少是两人;科学测量产后2小时内的出血量,密切观察产后子宫收缩、阴道流血情况及生命体征变化,及时发现产后出血、查找原因并给予正确的处理,适时行子宫切除术;严格催产素应用指征,禁止乱用催产素、米索等药物无指征引产;严格控制剖宫产手术指征,注重解剖关系,严格无菌操作,加强术后护理。

注重产后访视,及时发现产褥感染及治疗,降低产褥期发病率。

对于意外妊娠的终止要求是严格无菌操作,严禁暴力操作,并注意观察术后出血量,严防术后残留及感染。

杜绝个体非科学接生,实行住院分娩等均是防止孕产妇死亡的主要手段。

一、产后出血〔院内出血﹥500 ml即启动应急预案〕产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,居我国产妇死亡原因首位。

病因:1、子宫收缩乏力:最常见原因,主要由于羊水过多、巨大儿、子宫肌瘤、多胎妊娠和妊娠高血压综合征、重度贫血、精神过度紧张、产程过长;2、胎盘因素:胎盘滞留、胎盘植入、胎盘局部残留;3、软产道裂伤;4、凝血功能障碍。

孕产妇死因及干预措施

孕产妇死因及干预措施

孕产妇死因及干预措施
许肖虹
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2004(0)7X
【摘要】对湛江市1998年1月-2002年12月孕产妇死亡进行回顾性分析,共有124例孕产妇死亡,平均死亡率为24.62/10万,死亡率有逐年下降趋势。

30-39岁
年龄组、经产妇死亡所占比例较高;在家中死亡或转送途中或转送到医院后死亡所
占比例较高;产前保健落实不到位,产前没有检查和产检次数不足5次的占91.93%。

孕产妇死亡原因前6位分别是产科出血、羊水栓塞、妊高征、妊娠合并心脏病、
产褥感染、妊娠合并肝病。

加强执法力度,取缔非法接生,提倡住院分娩,抓好孕产妇系统管理和产科质量,完善转诊制度仍是降低孕产妇死亡的关键。

而大力宣传孕产
期保健,提高孕产妇自我保健意识及改变群众生育观、尽可能杜绝超生、妥善解决
计划外生育孕产妇保健管理以及对贫困孕产妇的适当扶持等也是不容忽略的问题。

【总页数】2页(P22-23)
【关键词】孕产妇;死亡率;死亡原因;干预措施
【作者】许肖虹
【作者单位】广东省湛江市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R173
【相关文献】
1.平昌县10年前后孕产妇死因分析与干预措施 [J], 何启
2.介休市8年孕产妇死因分析及干预措施 [J], 闫春萍
3.孕产妇死亡死因分析及干预措施 [J], 李巨洪
4.沈阳市大东区1999-2011年孕产妇死亡死因分析及干预措施 [J], 王晓红
5.2018年儋州市孕产妇死亡病例死因分析及干预措施 [J], 潘翠笠
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边远山区孕产妇死亡原因分析

边远山区孕产妇死亡原因分析

边远山区孕产妇死亡原因分析摘要】目的:针对边远山区凉山州冕宁片区2009—2010孕产妇死亡的主要原因提出干预措施,以降低孕产妇的死亡。

方法:回顾性分析2009—2010年凉山州冕宁地区孕产妇死亡资料。

2009年死亡6例,2010年死亡4例。

其中8例死于产后出血,一例死于羊水栓塞,一例死于肺栓塞。

死亡孕产妇的首诊地点,分娩地点,死亡地点分别为:家中.中心卫生院.县级二甲医院,州级三甲医院。

结论:广泛开展健康教育,提高全民健康意识,实行贫困救助,加强基层医疗保健机构医师的培训,适时转诊,大力宣传农村孕产妇住院分娩,政府加大农村孕产妇补贴,以降低孕产妇死亡数。

【中图分类号】R710【文献标识码】B【文章编号】1672-2523(2011)03-0034-01孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区、社会、经济、文化、卫生状况、医疗保健水平,社会综合协调发展状况的重要指标,它不仅能反映孕龄妇女的生殖健康状况,而且是衡量产科工作极为重要、敏感、综合性的指标。

母亲安全儿童优先是卫生医学永恒的主题。

而降低孕产妇死亡和确保母亲安全分娩,成为我国妇幼保健和产科工作的优先领域。

为提高孕产妇保健质量,针对性的采取有效的预防干预措施具有重要的现实意义。

笔者对凉山州冕宁地区近两年的孕产妇死亡资料进行了回顾与分析。

1资料与方法⑴资料来源:凉山州冕宁地区2009年—2010年间发生的孕产妇死亡,包括常住人口及流动人口的孕产妇死亡。

⑵方法:使用统一的孕产妇死亡报告卡,由各地区村级防保员及卫生员上报县妇幼保健院,同期孕产妇死亡数,活产数。

每例死亡孕产妇由县级保健院及有关医疗单位妇产科专业人员进行组织评审,明确死亡原因,并进一步分析其影响死亡因素。

表1孕产妇死亡的比率年度活产数死亡数死亡率[%]2009 1048 4 0.38%2010 1121 6 0.53%表2孕产妇死亡原因及构成比率【n{%}】表3死亡孕产妇分娩和死亡地点及其构成比率【n{%}】2结果2.1 孕产妇死亡数及其死亡率:2年期间死亡率比往年有所下降2.2孕产妇死亡原因及其构成比:在10例死亡孕产妇中,只有2例进行尸检,报告为产后出血DIC死亡,余8例死因系临床诊断,从表中可见2009年孕产妇死亡第一位:产后出血。

南通市2006~2009年孕产妇死亡原因分析及干预措施

南通市2006~2009年孕产妇死亡原因分析及干预措施
收 稿 日期 : 0 0 7 6 修 订 日期 :0 0 9 7 2 1 —0 —1 ; 2 1 一O —2
别 、 龄 、 血 及高 球 蛋 白 血 症等 影 响 , 使 在 机 体 反 应 低 下 血 年 贫 即
南通 市 2 0 ~2 0 0 6 0 9年 孕产 妇 死亡 原 因分析 及 干预 措 施
表 皮 细 菌 感 染 的 病 人 滥 用 抗 生 素 的 现 象 。C P的 检 测 不 受 性 R
效 时 C P大 幅 下 降而 WB R C则 下 降 不 明显 , 些 甚 至还 升 高 , 有 这 说 明抗 生 素 治 疗 有 效 时 C P下 降 较 WB R C敏 感 。因 此 在 观 察 疗 效时 , 只要 C P明显 下 降 , R 即使 WB 无 明显 变 化 , 说 明治 疗 C 也 有 效 。因 此 , 床 医生 可 根 据 连 续 检 测 C P的 结 果 , 估 病 情 , 临 R 评 评 估 抗 生 素 疗 效 , 据 C P水 平 的 变 化 来 决 定 抗 炎 药 物 的 剂 根 R 量 , C P下 降至 正 常 时 , 在 R 结束 抗生 素治 疗 。
噬 和 产 生 抗 体 等 方 式 来 抵 御 和 消 灭 入 侵 的 病 原 微 生 物 。 当 机 体发生 炎症或 其他感 染性疾病 时 , 刺激 机体引起 WB 可 C总 数 迅 速 增 高 。大 多 数 患 者 在 细 菌 感 染 时 C P与 w B R C都 能 迅 速增 高, 而病 毒 性 感 染 时 则 基 本 正 常 或 轻 度 增 高 。 因 此测 定 C P和 R WB C计 数 都 是 反 映 炎 症 改 变 的 标 志 物 , 可 作 为 判 断 细 菌 性感 均 染 的 一 项 重 要 指 标 。细 菌感 染 早 期 C P值 显 著 增 高 , R 其半 衰期 短 , 体 受 到感 染 时 增 高 时 间 要 早 于 WB 其 增 高 幅 度 与 感 染 机 C, 的程 度 成 正 比 , 感 染 被 控 制 后 C P值 可 快 速 下 降 乃 至 到 正 常 当 R 水 平 。而 wB C计 数 及 分 类 , 部 分 细 菌 性 感 染 时 仍 正 常 或 轻 在 度 增 高 , 以 C P测 定 能 弥 补 W B 所 R C计 数 的 不 足 。C P对 病 毒 R 引 起 的感 染 C P则无 改 变 , R 因此 避 免 对 病 毒 感 染 或 可 能 自限性
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孕产妇死亡原因及降低孕产妇死亡率的干预措施(2)摘要:孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、经济、文化、医疗卫生、妇幼保健工作水平的重要标志之一,也是集中反映该地区妇幼保健服务和管理水平以及人群生育健康水平的重要指标。

客观分析影响全县孕产妇死亡原因,有利于制定相应的干预措施并组织实施,切实提高孕产妇保健管理水平,有效降低孕产妇死亡率。

关键词:孕产妇;死亡原因;干预措施
【中图分类号】r714【文献标识码】b【文章编号】1674-7526
(2012)06-0235-01
1孕产妇死亡原因
国内外大量资料研究显示,产科出血、妊高症、内科合并症、产褥感染孕产妇死亡的主要原因[1]。

根据卫生部2006年公布的全国监测地区城市、农村孕产妇死亡原因,全国孕产妇死亡原因依次为:产科出血45.2%、妊高症11.3%、羊水栓塞10.0%、心脏病9.6%、肝病2.2%、产褥感染1.3%。

2000年-2011年全县活产数52508,发生孕产妇死亡22例,平均死亡率为41.9/10万.直接产科原因造成的孕产妇死亡19例,构成比为86.4%,其中产科出血14例,妊娠高血压综合症2例,羊水栓塞2例,异位妊娠1例;间接原因造成孕产妇死亡3例,构成比为13.6%,其中妊娠合并心脏病2例,麻醉意外1例。

从资料分析显示:产科出血、妊娠高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并心脏病是导致我县孕产妇死亡的主要原因,尤其是
产科出血是造成孕产妇死亡的首要原因。

2降低孕产妇死亡的干预措施
孕产妇死亡率是卫生领域一个敏感的社会经济指标。

孕期和分娩期死亡是发展中国家妇女死亡的首要原因,而这些原因中有很大一部分是可以预防的,可避免的死亡率是评价一个国家卫生保健系统效果的敏感指标[2]。

2.1建立和完善妇幼保健三级网络:妇幼保健三级网络是开展孕产妇保健管理工作的基础。

我县采取对乡保健医生实行聘任制,将乡镇保健医生工资的20%与年终目标任务考核挂钩。

对全县348个村的村保健员实行统一考核,并将从事村级保健工作的村卫生室定为非营利性医疗机构,实行税费减免。

同时,县政府将村医、村保健员报酬按每村每年1000元即全县30万元列入财政预算,实行统筹发放。

制定了乡村妇幼保健人员管理办法,明确了各级保健人员工作职责,村级保健人员待遇与其工作量进行挂钩。

基层保健网络的建立与完善为开展孕产妇保健管理提供了有力的人力保障。

2.2加强产科建设,规范产科技术,提高产科技术水平
2.2.1实行助产技术服务机构及服务人员资格准入制度。

净化助产技术服务市场,提高产科技术水平是降低孕产妇死亡率的有力技术保障。

组织助产技术服务人员理论考试与实践技能考核,取得《母婴保健技术考核合格证》方可上岗。

通过实行助产技术资格准入制度,有力规范了产科服务,保证了全县助产技术服务市场的良性发展,为降低孕产妇死亡率奠定了坚实的基础。

2.2.2加强产科硬件设备建设。

依据《湖北省助产技术服务标准
(县、乡级)》要求,结合我县实施“降消”项目工作,重点加强了县孕产妇急救中心和各乡镇卫生院的产科建设。

乡镇卫生院按照标准调整了房屋,严格四室分开,配齐产科急救设备及药品,每年对助产技术服务情况进行检查。

县孕产妇急救中心在配备普通产科设备的基础上,重点添置各种急救和高危妊娠筛查诊断设备,并向全县公布孕产妇急救电话,一断发生孕产妇救助,人员、车辆、设备及急救药品必须处于功能状态。

2.3规范孕产妇管理流程,畅通绿色转诊通道
2.3.1加强孕产妇系统保健管理。

规范开展孕产妇系统保健管理能够及时筛查高危孕妇。

村级要准确掌握辖区内孕妇情况并及时向卫生院上报,乡镇卫生院为辖区内所有孕妇免费建立《孕产妇保健手册》,为孕产妇提供孕产期保健服务,及早筛查高危因素,及早采取干预措施,临近预产期要进行护送转诊,确保每例孕妇及高危孕妇安全分娩,县妇幼保健院加强对乡村孕产妇保健管理工作定期进行督导与技术指导,不断提高孕产妇保健服务质量。

2.3.3完善孕产妇急救、转诊制度。

县人民医院、县妇幼保健院确定为全县的孕产妇急救中心,成立由分管院长任组长,相关科室如妇产科、儿科、麻醉科、医技科等科室负责人为成员的孕产妇急救小组,负责危重孕产妇的抢救工作;乡镇卫生院成立由分管院长任组长,妇产科、儿科、公共卫生科等科室负责人为成员的乡级孕产妇急救小组,负责本乡镇高危孕产妇的急救与转诊工作;村卫生室成立以村医、村保健员、村干部等成员组成的村级救护队,负责
本村孕产妇的转诊护送工作。

2.4与相关部门协同配合,加强流动孕产妇和计划外孕产妇管理:基层保健人员加强与村委会的联系,及时掌握孕产妇流出动向,向家属或孕产妇本人取得联系,宣传妇幼卫生相关政策;与政府、民政、计生、妇联等相关部门配合协作,加强对计划外孕产妇的管理,让她们获得同等的孕产期保健服务,享受同等的妇幼卫生项目政策,督促她们到具有助产技术服务资质的医疗保健机构住院分娩,确保分娩安全。

2.5开展围产保健健康教育,大力开展农村孕产妇住院分娩补助项目:研究发现,孕产妇及其丈夫文化程度越高,保健知识掌握的就多,与寻求和利用产前检查、住院分娩、新法接生等围产期保健行为呈正相关,知识是健康行为的基础[3]。

孕产妇围产保健服务所需的健康行为为仅是孕产妇本人掌握知识,还应得到家属及社会的支持及卫生部门的配合。

对经济相对落后的国家级扶贫县,通过全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目,减轻农村孕产妇的经济负担,保证了孕产妇住院分娩安全,减少因经济因素而造成的孕产妇,
降低孕产妇死亡率。

参考文献
[1]曾蔚越.农村孕产妇死亡相关因素研究.实用妇产科杂志,
1996,12(5):258
[2]fraser w,melij.mstemal health services-the developing
world,can j publie,1990,81(6):634-438
[3]方菁,张开宁,肖霞 el al.影响贫困妇女利用基本生育健康服务的因素分析,中国初级卫生保健,1997,11(9):46-50。

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