头颈部影像诊断参考PPT
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医学影像学-头颈部影像诊断学PPT
骨壁反应性硬化
骨壁反应性硬化
MR:T1低信号 T2高信号
慢性中耳炎
慢性中耳炎肉芽肿型
双侧中耳乳突炎并左侧胆脂瘤形成
Bilateral otitis media and mastoiditis ,Cholesteatoma
胆脂瘤
MASTOIDITIS 乳突炎
诊断、鉴别诊断
典型临床特征诊断 ＋ 影像学表现
内耳畸形
MONDINI
MONDINI
蜗神经异常
卵圆窗异常
前庭导水管扩大
思考题
听神经瘤有何影像学表现？与何种疾 病鉴别？
第三节：鼻和鼻窦
一、检查方法 Methods 二、正常影像解剖 Anatomy 三、常见疾病的影像学诊断 Diseases
一、Methods
（一）X-ray 1、Plain film A 华氏位：显示上颌窦、筛窦、额窦和鼻腔 B 柯氏位：显示额窦和前组筛窦 C 侧位：显示蝶窦、蝶鞍、前中颅凹、鼻咽、鼻骨 D 颅底位：显示蝶窦、后组筛窦 2、特殊检查 A 体层检查: B造影检查：
X线：骨迷路 CT:细微解剖 MR：前庭、耳蜗神经
内淋巴液
断层解剖 Sectional anatomy
轴位 axial section 冠状位 coronal section
上半规管层面
上半规管 鼓窦(乳突窦)
Axial section
Ossicular chain
什么是MPR？
Multi-planner reformation
耳科检查：外耳道内有肉芽或息肉样组织，质 脆易出血。
病理
影像学表现
中耳结构明显破坏， 被肿瘤占据
中耳结构明显破坏
（听小骨、乳突、鼓室、外耳道壁）
《头颈部影像诊断》PPT课件
疾病诊断的复杂性
疾病表现多样
头颈部疾病表现多样，同一种疾病在不同个 体中可能有不同的表现，给诊断带来挑战。
病变与正常组织的鉴别困 难
有些病变与正常组织相似，难以区分，需要 医生结合临床症状和其他检查结果进行综合
判断。
CHAPTER 05
影像诊断的未来发展
新技术的应用
人工智能
利用AI技术进行影像分析，提高 诊断准确性和效率。
。
CHAPTER 02
头颈部影像诊断流程
影像获取
01
02
03
影像设备选择
根据检查需求选择合适的 影像设备，如X线、CT、 MRI等。
影像采集参数设置
根据检查部位和目的，设 置合适的影像采集参数， 如曝光条件、扫描层厚等 。
影像采集操作
按照标准操作流程进行影 像采集，确保获取高质量 的影像。
影像解读
详细描述
血管性疾病在头颈部影像诊断中也比较常见。常见的头颈部血管性疾病包括动脉瘤、血管狭窄、血栓 等。影像学检查可以观察血管的形态、血流情况以及血管病变对周围组织的影响，为临床医生提供治 疗依据。
其他疾病
总结词
除了肿瘤、炎症和血管性疾病外，头颈部还可能发生其他疾病，其影像诊断有助于疾病的早期发现和准确诊断。
炎症
总结词
炎症是头颈部常见的病变之一，其影像诊断有助于判断炎症 的类型和程度。
详细描述
炎症在头颈部影像诊断中也比较常见。常见的头颈部炎症包 括中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。影像学检查可以观察炎症 的部位、范围以及炎症对周围组织的侵犯情况，为临床医生 提供治疗依据。
血管性疾病
总结词
血管性疾病也是头颈部常见的病变之一，其影像诊断有助于判断血管的病变程度和范围。
头颈部影像学表现(详细、全面)ppt课件
2. CT和MRI 常表现为以上颌窦为中心的不规 则软组织肿块，边界不清，明显强化，广泛侵犯 邻近结构，周围骨质明显破坏。
肿块在MRI T1WI呈中低信号，T2WI呈中高 信号，强化显著。
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58
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59
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60
【诊断与鉴别诊断】
根据上颌窦内肿块、周围骨 质破坏、增强有明显强化可以 确诊。
CT：乳突气房密度增高，鼓室及乳突腔 可见液平。
MRI：在T1WI呈中等信号，T2WI呈高 信号。
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39
2. 慢性中耳乳突炎
（1）单纯型：乳突呈板障型或硬化型， 一侧或双侧中耳乳突密度增高，骨质增生 硬化，无骨质破坏。
HRCT：中耳乳突粘膜增厚和积液，乳 突气房间隔增厚，一般无听小骨破坏。
CT：显示大小不等的低密度气腔。
MRI：T1WI、T2WI上均呈低信号。
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13
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14
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15
六、X线平片 中耳乳突小房内有气体，有
自然对比，X线平片可以显示。 现在几乎被CT所取代。
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16
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17
三、鼻与鼻窦
（一）CT、MRI表现
1、鼻腔 呈梨形或三角形，上窄下宽， 中间鼻中隔将其分开，鼻中隔由软骨部和 骨部组成。
鼻腔外侧壁有上鼻甲、中鼻甲、下鼻 甲骨性结构，以及相对应的上鼻道、中鼻 道、下鼻道。
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18
2、鼻窦
额窦：位于额骨内，分为左右两侧，中 间有骨性分隔将其分开。
筛窦：位于鼻腔两侧，由筛窦气房组成， 分为前后两组。
可以发生于一侧眼球或两侧眼球，肿瘤常沿视 神经蔓延侵犯颅内。
肿块在MRI T1WI呈中低信号，T2WI呈中高 信号，强化显著。
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60
【诊断与鉴别诊断】
根据上颌窦内肿块、周围骨 质破坏、增强有明显强化可以 确诊。
CT：乳突气房密度增高，鼓室及乳突腔 可见液平。
MRI：在T1WI呈中等信号，T2WI呈高 信号。
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2. 慢性中耳乳突炎
（1）单纯型：乳突呈板障型或硬化型， 一侧或双侧中耳乳突密度增高，骨质增生 硬化，无骨质破坏。
HRCT：中耳乳突粘膜增厚和积液，乳 突气房间隔增厚，一般无听小骨破坏。
CT：显示大小不等的低密度气腔。
MRI：T1WI、T2WI上均呈低信号。
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六、X线平片 中耳乳突小房内有气体，有
自然对比，X线平片可以显示。 现在几乎被CT所取代。
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17
三、鼻与鼻窦
（一）CT、MRI表现
1、鼻腔 呈梨形或三角形，上窄下宽， 中间鼻中隔将其分开，鼻中隔由软骨部和 骨部组成。
鼻腔外侧壁有上鼻甲、中鼻甲、下鼻 甲骨性结构，以及相对应的上鼻道、中鼻 道、下鼻道。
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18
2、鼻窦
额窦：位于额骨内，分为左右两侧，中 间有骨性分隔将其分开。
筛窦：位于鼻腔两侧，由筛窦气房组成， 分为前后两组。
可以发生于一侧眼球或两侧眼球，肿瘤常沿视 神经蔓延侵犯颅内。
头颈部影像学诊断ppt课件
148
149
口腔颌面部－牙源性囊肿 临床与病理
含牙囊肿多发生在上颌尖牙或下颌后磨 牙区
持续生长形成面部畸形
150
口腔颌面部－牙源性囊肿 X线与CT
圆形或卵圆形囊状透光区 边缘锐利 内含牙齿
151
152
153
口腔颌面部－腮腺混合瘤
临床与病理
多形性腺瘤 病程较长，生长缓慢，常无意中发现 表面光滑，界清
120
耳部－慢性化脓性中耳乳突炎
CT
单纯型：鼓室粘膜增厚，可出现液平 肉芽肿型：上鼓室、乳突窦入口和乳突
窦可见骨壁破坏，模糊，肉芽组织显示 为高密度软组织影
121
122
中耳炎
123
双侧乳突炎
124
中耳炎 脑脓肿
125
耳部－中耳乳突胆脂瘤
临床与病理
中耳乳突腔内的角化复层鳞状上皮团块， 属慢性中耳炎
位
138
139
正常CT表现
口腔颌面部
上颌骨，下颌骨 腮腺 颞颌关节
140
141
142
143
异常X线表现
口腔颌面部
下颌骨骨结构的改变 颞颌关节形态与功能的改变
144
145
146
异常CT表现
口腔颌面部
腺体形态、大小和密度的变化 骨质及关节的变化
147
上鼓室是最常见发病部位 长期持续性流脓
126
耳部－中耳乳突胆脂瘤
X线
上鼓室，乳突窦入口，乳突窦扩大，乳突部出现 骨质破坏区，边缘锐利、完整，有硬化边
CT
软组织肿块影 骨质破坏，边缘光滑并有骨质增生硬化 无强化
头颈部影像学PPT课件
56
.
57
眼部外伤及异物定位
眼部异物分类：
①按位置分：眼内异物，球壁异物，眶内异物
②按种类：金属异物：
磁性：铁、钢、合金
非磁性：铜、铝、铅
非金属异物：玻璃、碎石、木
屑等。
③按吸收X线程度：
不透光异物（阳性）：铁屑，矿石
半透光异物：铅矿砂，石片及玻璃屑
透光异物（阴性.）：木屑、竹刺
58
.
59
.
3 肉芽型：以炎性肉芽增生和骨质吸收为主要表现。 肉芽组织表现为软组织样等密度；鼓窦入口和鼓 窦密度增高，边缘骨质吸收、模糊，窦腔无明显 扩大。增强扫描肉芽组织明显强化。
.
40
★泪腺肿瘤
Tumor of lacrimal gland
一、X线
泪腺肿瘤均可见泪腺窝扩大。 良性肿瘤呈压迫凹陷，无骨质破坏。 恶性肿瘤常见骨质呈蜂窝状破坏。
.
41
CT表现
★泪腺肿瘤
Tumor of lacrimal gland
眼眶外上方象限泪腺窝内边界清楚结节 状肿块，边界清楚，
平扫均匀等密度，增强后均匀强化
.
耳部 69
正
常
乳
突
气
房
，
内
听
道
.
70
耳部
正常耳部高分辨率CT表现
.
71
耳部
正常耳部高分辨率CT表现
.
72
耳部
正常耳部高分辨率CT表现
.
73
正常耳部MRI表现
.
74
内耳的三维 重建图像
.
75
.
76
化脓性中耳乳突炎
suppurative otitis media and mastioditis
医学影像诊断学—头颈部病例ppt课件
24 .
左侧甲状腺瘤
25 .
左甲状腺腺瘤
26 .
左甲状腺瘤囊变
27 .
甲 状 腺 癌
28 .
右侧 甲状 腺癌
29 .
甲状腺右叶腺瘤并出血
30 .
左叶甲状腺癌
31 .
颈部淋巴结转移
32 .
颈 部 淋 巴 结 结 核
33 .
颈部淋巴结结核
34 .
颈部淋巴瘤
35 .
颈 部 淋 巴 瘤
影像诊断学——头颈部病例
1 .
正常 头颅 CT横 断面
2 .
正常 头颅 CT 横断 面
3 .
脑血管造影-静脉窦期
4 .
脑血管造影-动脉期
5 .
颅内生理性钙化斑-松果体2
6 .
颅内 生理 性钙 化斑松果 体
7 .
颅内 生理 性钙 化斑床突 间韧 带
8 .
头颅平片
9 .
典型垂体瘤
10 .
眼眶正位平片
127 .
左眼眶异物X线正侧位定位
128 .
左眼球内金属异物
129 .
左眼球后血管瘤
130 .
左眼眶内血管
131 .
右眼眶海绵状血管瘤
132 .
右眼眶血管瘤
133 .
眼眶血管瘤眼动脉造影
134 .
眼眶血管瘤眼静脉造影
135 .
左侧泪腺混合瘤
136 .
右眼眶泪腺嗜酸性细胞癌
左中耳乳突胆脂瘤
115 .
右侧中耳癌
116 .
右侧颞骨骨折
117 .
左侧颞骨骨折
118 .
右颞骨 折并颞 叶脑挫 裂伤
119 .
左侧甲状腺瘤
25 .
左甲状腺腺瘤
26 .
左甲状腺瘤囊变
27 .
甲 状 腺 癌
28 .
右侧 甲状 腺癌
29 .
甲状腺右叶腺瘤并出血
30 .
左叶甲状腺癌
31 .
颈部淋巴结转移
32 .
颈 部 淋 巴 结 结 核
33 .
颈部淋巴结结核
34 .
颈部淋巴瘤
35 .
颈 部 淋 巴 瘤
影像诊断学——头颈部病例
1 .
正常 头颅 CT横 断面
2 .
正常 头颅 CT 横断 面
3 .
脑血管造影-静脉窦期
4 .
脑血管造影-动脉期
5 .
颅内生理性钙化斑-松果体2
6 .
颅内 生理 性钙 化斑松果 体
7 .
颅内 生理 性钙 化斑床突 间韧 带
8 .
头颅平片
9 .
典型垂体瘤
10 .
眼眶正位平片
127 .
左眼眶异物X线正侧位定位
128 .
左眼球内金属异物
129 .
左眼球后血管瘤
130 .
左眼眶内血管
131 .
右眼眶海绵状血管瘤
132 .
右眼眶血管瘤
133 .
眼眶血管瘤眼动脉造影
134 .
眼眶血管瘤眼静脉造影
135 .
左侧泪腺混合瘤
136 .
右眼眶泪腺嗜酸性细胞癌
左中耳乳突胆脂瘤
115 .
右侧中耳癌
116 .
右侧颞骨骨折
117 .
左侧颞骨骨折
118 .
右颞骨 折并颞 叶脑挫 裂伤
119 .
医学影像诊断学头颈部课件
医学影像诊断学头颈部课件
contents
目录
• 头颈部解剖与生理基础 • 常见头颈部疾病影像表现 • 头颈部特殊检查技术与应用 • 头颈部影像诊断思路与方法 • 典型案例分析与实践操作演示 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 头颈部解剖与生理基础
颅骨结构与特点
01
02
03
颅骨组成
由23块形状、大小不同的 骨块组成，分为脑颅骨和 面颅骨两部分。
史和临床表现，诊断为脑梗死。
案例三：颅内肿瘤患者影像诊断思路分享
患者情况介绍
影像检查过程
中年女性，因头痛、呕吐、视力下降就诊 。
患者先后进行CT和MRI检查。CT平扫可见 颅内占位性病变，MRI平扫及增强扫描进一 步明确病变性质。
影像检查结果
诊断思路分享
CT平扫可见右侧颞叶类圆形高密度影，边 界清晰。MRI平扫病变呈等T1、稍长T2信 号影，增强扫描可见明显强化。
分子影像学是医学影像学的前沿领域，通过探测和成像生 物体内的分子变化，实现疾病的早期诊断和个性化治疗。
提高自身专业素养，关注新技术新方法应用
01
持续学习
医学影像诊断学是一个不断发展的学科，需要不断学习和更新知识，关
注最新的研究成果和临床指南。
02
实践经验的积累
通过大量的临床实践，积累丰富的经验，提高对头颈部疾病的诊断和鉴
医学影像诊断学在头颈部领域发展趋势预测
人工智能辅助诊断
随着人工智能技术的发展，未来医学影像诊断将更加智能 化，通过算法自动识别和分析影像特征，提高诊断效率和 准确性。
多模态影像融合
多模态影像融合技术将不同影像检查方法获得的图像进行 融合，提供更全面、准确的诊断信息，有助于复杂疾病的 诊断和治疗。
contents
目录
• 头颈部解剖与生理基础 • 常见头颈部疾病影像表现 • 头颈部特殊检查技术与应用 • 头颈部影像诊断思路与方法 • 典型案例分析与实践操作演示 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 头颈部解剖与生理基础
颅骨结构与特点
01
02
03
颅骨组成
由23块形状、大小不同的 骨块组成，分为脑颅骨和 面颅骨两部分。
史和临床表现，诊断为脑梗死。
案例三：颅内肿瘤患者影像诊断思路分享
患者情况介绍
影像检查过程
中年女性，因头痛、呕吐、视力下降就诊 。
患者先后进行CT和MRI检查。CT平扫可见 颅内占位性病变，MRI平扫及增强扫描进一 步明确病变性质。
影像检查结果
诊断思路分享
CT平扫可见右侧颞叶类圆形高密度影，边 界清晰。MRI平扫病变呈等T1、稍长T2信 号影，增强扫描可见明显强化。
分子影像学是医学影像学的前沿领域，通过探测和成像生 物体内的分子变化，实现疾病的早期诊断和个性化治疗。
提高自身专业素养，关注新技术新方法应用
01
持续学习
医学影像诊断学是一个不断发展的学科，需要不断学习和更新知识，关
注最新的研究成果和临床指南。
02
实践经验的积累
通过大量的临床实践，积累丰富的经验，提高对头颈部疾病的诊断和鉴
医学影像诊断学在头颈部领域发展趋势预测
人工智能辅助诊断
随着人工智能技术的发展，未来医学影像诊断将更加智能 化，通过算法自动识别和分析影像特征，提高诊断效率和 准确性。
多模态影像融合
多模态影像融合技术将不同影像检查方法获得的图像进行 融合，提供更全面、准确的诊断信息，有助于复杂疾病的 诊断和治疗。
头颈部影像诊断第八版ppt课件
声门癌CT
21
左侧 声门 癌， 鳞状 细胞 癌， 平扫
22
左侧 声门 癌， 鳞状 细胞 癌， 增强
23
左侧 声门 癌， 鳞状 细胞 癌， 延时
24
声门上癌CT
25
☆
淋巴结转移
26
喉癌的基本影像表现
4、MRI——T1WI等信号，T2WI则 高信号，瘤内坏死区呈更长T1、T2 信号，注入Gd-DTPA后肿瘤可有强 化。MRI对肿瘤累及的范围显示更加 清晰。
57
58
3
颈部淋巴结影像学分区
颈部淋巴结引流丰富,全身约800枚淋 巴结,其中约300枚位于颈部,头颈部不同的 原发肿瘤好发颈部淋巴结转移,熟悉颈部淋 巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋 巴结的转移特点,对临床的诊断的治疗有很 重要的意义.
4
颈部淋巴结分区
I区 颏下及颌下区淋巴结。 IA区 颏下淋巴结 IB区 颌下淋巴结
27
声门癌MRI
声门癌侵犯前联合和后联合
的情况在MRI轴位和矢状位上都 能很好地显示，
矢状位有助于显示肿瘤通过前
联合的声门上、下侵犯，
冠状位则更能准确地显示肿瘤
经喉旁间隙纵向侵犯的范围
28
总结
喉癌在CT影像上都有一定的共性： 1、喉内占位肿块； 2、受累处喉襞组织增厚，两侧不对称； 3、喉腔气道变形或狭窄； 4、喉旁或会厌前脂肪间隙消失；
壁癌.
31
喉癌 Lanygeal
carcinoma
比较影像学 ➢ X线检查对本病的诊断有重要作用 ➢ CT和MRI对病变侵犯范围和程度及颈
淋巴结转移优于X线 ➢ 因MRI检查时喉部受吞咽动作影响易
产生伪影，故可首选CT检查。
21
左侧 声门 癌， 鳞状 细胞 癌， 平扫
22
左侧 声门 癌， 鳞状 细胞 癌， 增强
23
左侧 声门 癌， 鳞状 细胞 癌， 延时
24
声门上癌CT
25
☆
淋巴结转移
26
喉癌的基本影像表现
4、MRI——T1WI等信号，T2WI则 高信号，瘤内坏死区呈更长T1、T2 信号，注入Gd-DTPA后肿瘤可有强 化。MRI对肿瘤累及的范围显示更加 清晰。
57
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3
颈部淋巴结影像学分区
颈部淋巴结引流丰富,全身约800枚淋 巴结,其中约300枚位于颈部,头颈部不同的 原发肿瘤好发颈部淋巴结转移,熟悉颈部淋 巴结的影像学分区及不同原发肿瘤颈部淋 巴结的转移特点,对临床的诊断的治疗有很 重要的意义.
4
颈部淋巴结分区
I区 颏下及颌下区淋巴结。 IA区 颏下淋巴结 IB区 颌下淋巴结
27
声门癌MRI
声门癌侵犯前联合和后联合
的情况在MRI轴位和矢状位上都 能很好地显示，
矢状位有助于显示肿瘤通过前
联合的声门上、下侵犯，
冠状位则更能准确地显示肿瘤
经喉旁间隙纵向侵犯的范围
28
总结
喉癌在CT影像上都有一定的共性： 1、喉内占位肿块； 2、受累处喉襞组织增厚，两侧不对称； 3、喉腔气道变形或狭窄； 4、喉旁或会厌前脂肪间隙消失；
壁癌.
31
喉癌 Lanygeal
carcinoma
比较影像学 ➢ X线检查对本病的诊断有重要作用 ➢ CT和MRI对病变侵犯范围和程度及颈
淋巴结转移优于X线 ➢ 因MRI检查时喉部受吞咽动作影响易
产生伪影，故可首选CT检查。
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56
头颈部影像诊断
57
头颈部影像诊断
58
CT横断面 平扫 视网膜母 细胞瘤 右眼球内 钙化灶
59
CCTT平平扫扫：：右右侧侧眼眼球球增增大大、、密密度度增增高高、、内内有有钙 化钙灶化灶
60
61
眼眶CT平扫 肌炎型炎性 假瘤
51
左侧眼 肌炎型 性假瘤
52
头颈部影像诊断
53
双眼格氏病
54
双眼格氏病
55
CCGTTra轴轴vG位e位sra平病平ve扫、扫s：病眼：正、外正常哪肌常眼几增眼肌粗内，，外哪哪直一条肌条？？ 条眼外肌增粗？
GrGavraevse病s、病哪、 些眼下外直肌增粗？
视神经 4-5mm 视神经管
37
筛窦（左边密上下内外直肌及 度增高） 中央视神经
眼球 和眼 环 上颌窦
眼眶冠状面CT 平扫
38
泪腺 上直肌
39
前房 晶状体
玻璃体 及眼环 外直肌 球后脂肪
视神经
（三）正常 MRI表现
T1WI
40
头颈部影像诊断
41
CT平扫 两侧内直肌增粗，左眼球前突
42
头颈部影像诊断
头颈部影像诊断
1
头颈部影像诊断
2
头颈部影像3诊断
颅底内面观
4
头颈部影像诊断
5
头颈部影像诊断
6
枕大孔
颅底颏顶位
中颅窝前缘 卵圆孔与后方 棘孔 破裂孔
7
2、颅底侧 位 阶梯状的 前、中 （蝶鞍）、 后颅窝
8
头颈部影 像诊断
卵圆孔和棘孔
颈动脉管与 破裂孔（前）
颈静脉孔
normal CT findings
16
头颈部影 像诊断 17
头颈部影像
诊断
18
颈静脉孔扩 大
头颈部影 像诊断19
头颈部影像诊断 20
头颈部影像诊断
21
头颈部影像Leabharlann 断22MRI冠状面 和矢状面增 强扫描 颅底脑膜瘤： 肿块呈不均 匀强化。
23
CT平扫 鼻咽癌颅底侵 犯
蝶窦腔扩大， 内有软组织密 度影，枕骨斜 坡有不规则骨 质破坏
9
颅底CT增扫： 层厚2mm
翼腭窝、前方气 体为上颌窦
下颌骨髁状突 外耳道
颈A管外口
内听道
10
颅底CT增扫：层 厚2mm
颈A管
11
颅底CT增扫： 层厚2mm
颈A管内口
12
内听道
鼻泪管
颅底CT平扫
颈A内口及颈 动脉钙化
13
头颈部影像诊 断
颈动脉 内耳与内 听道
14
头颈部影像
诊断
15
CT平扫：正常颅底与骨质破坏
24
头颈部影像诊断
25
颅底多发骨 折
蝶窦 内出血、 两侧乳突小 房内出血、 疑右侧中耳 内出血
26
头颈部影像诊断
27
头颈 部影 像诊 断28
29
30
31
32
头颈部影像诊断
33
34
眼眶侧位
35
眼球
球后 脂肪
下直肌
头颈部影像诊断
36
前房
晶状体 眼环
外直肌 内直肌
玻璃体
眼环厚 2-3mm
CT平扫 左眼球密度增高与 缩小
43
头颈部影像诊断
44
眼眶骨壁破坏与软组织肿块
45
CT平扫 右眼球后稍高密度肿块
46
头颈部影像诊断
47
头颈部影像诊断
48
轴位CT冠平状扫面：右CT侧平球扫后：炎右性眼假瘤—肿块型 肿块型炎性假瘤
肿块
49
眼眶轴位CT平扫：弥漫型炎 性假瘤
50
肌炎型炎性假瘤
头颈部影像诊断
57
头颈部影像诊断
58
CT横断面 平扫 视网膜母 细胞瘤 右眼球内 钙化灶
59
CCTT平平扫扫：：右右侧侧眼眼球球增增大大、、密密度度增增高高、、内内有有钙 化钙灶化灶
60
61
眼眶CT平扫 肌炎型炎性 假瘤
51
左侧眼 肌炎型 性假瘤
52
头颈部影像诊断
53
双眼格氏病
54
双眼格氏病
55
CCGTTra轴轴vG位e位sra平病平ve扫、扫s：病眼：正、外正常哪肌常眼几增眼肌粗内，，外哪哪直一条肌条？？ 条眼外肌增粗？
GrGavraevse病s、病哪、 些眼下外直肌增粗？
视神经 4-5mm 视神经管
37
筛窦（左边密上下内外直肌及 度增高） 中央视神经
眼球 和眼 环 上颌窦
眼眶冠状面CT 平扫
38
泪腺 上直肌
39
前房 晶状体
玻璃体 及眼环 外直肌 球后脂肪
视神经
（三）正常 MRI表现
T1WI
40
头颈部影像诊断
41
CT平扫 两侧内直肌增粗，左眼球前突
42
头颈部影像诊断
头颈部影像诊断
1
头颈部影像诊断
2
头颈部影像3诊断
颅底内面观
4
头颈部影像诊断
5
头颈部影像诊断
6
枕大孔
颅底颏顶位
中颅窝前缘 卵圆孔与后方 棘孔 破裂孔
7
2、颅底侧 位 阶梯状的 前、中 （蝶鞍）、 后颅窝
8
头颈部影 像诊断
卵圆孔和棘孔
颈动脉管与 破裂孔（前）
颈静脉孔
normal CT findings
16
头颈部影 像诊断 17
头颈部影像
诊断
18
颈静脉孔扩 大
头颈部影 像诊断19
头颈部影像诊断 20
头颈部影像诊断
21
头颈部影像Leabharlann 断22MRI冠状面 和矢状面增 强扫描 颅底脑膜瘤： 肿块呈不均 匀强化。
23
CT平扫 鼻咽癌颅底侵 犯
蝶窦腔扩大， 内有软组织密 度影，枕骨斜 坡有不规则骨 质破坏
9
颅底CT增扫： 层厚2mm
翼腭窝、前方气 体为上颌窦
下颌骨髁状突 外耳道
颈A管外口
内听道
10
颅底CT增扫：层 厚2mm
颈A管
11
颅底CT增扫： 层厚2mm
颈A管内口
12
内听道
鼻泪管
颅底CT平扫
颈A内口及颈 动脉钙化
13
头颈部影像诊 断
颈动脉 内耳与内 听道
14
头颈部影像
诊断
15
CT平扫：正常颅底与骨质破坏
24
头颈部影像诊断
25
颅底多发骨 折
蝶窦 内出血、 两侧乳突小 房内出血、 疑右侧中耳 内出血
26
头颈部影像诊断
27
头颈 部影 像诊 断28
29
30
31
32
头颈部影像诊断
33
34
眼眶侧位
35
眼球
球后 脂肪
下直肌
头颈部影像诊断
36
前房
晶状体 眼环
外直肌 内直肌
玻璃体
眼环厚 2-3mm
CT平扫 左眼球密度增高与 缩小
43
头颈部影像诊断
44
眼眶骨壁破坏与软组织肿块
45
CT平扫 右眼球后稍高密度肿块
46
头颈部影像诊断
47
头颈部影像诊断
48
轴位CT冠平状扫面：右CT侧平球扫后：炎右性眼假瘤—肿块型 肿块型炎性假瘤
肿块
49
眼眶轴位CT平扫：弥漫型炎 性假瘤
50
肌炎型炎性假瘤