贫血性梗死(精)
病理与病理生理学考试模拟题含答案
病理与病理生理学考试模拟题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下述对贫血性梗死的描述中，哪种说法是错的A、形态与脏器的血管分布有关B、梗死灶边缘常有充血、出血反应带C、梗死灶呈贫血苍白状D、实质细胞发生凝固性坏死E、梗死灶边界不清正确答案：E2、左心附壁血栓脱落后常引起A、肺静脉栓塞B、肺动脉栓塞C、股静脉栓塞D、脑动脉栓塞E、门静脉栓塞正确答案：D3、肾结核时，坏死组织经自然管道排出后可形成A、空洞B、瘘管C、糜烂D、溃疡E、窦道正确答案：A4、气性坏疽是坏疽的一种，主要是合并了( )的感染。
A、金黄色葡萄球菌B、产气荚膜杆菌C、结核杆菌D、白色念珠菌E、链球菌正确答案：B5、主要诱发肝癌的致癌物A、黄曲霉素B、9，10-二甲基苯蒽C、乙萘胺D、联苯胺E、3，4-苯并芘正确答案：A6、伤寒的病理变化主要特征是A、伤寒肉芽肿B、肠道溃疡C、肝肿大D、腹直肌变性E、脾肿大正确答案：A7、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于A、失用性萎缩B、压迫性萎缩C、生理性萎缩D、神经性萎缩E、营养不良性萎缩正确答案：A8、不属于细胞、组织的适应性变化的病变是A、肥大B、化生C、增生D、萎缩E、发育不全正确答案：E9、下述脏器中，哪个容易发生出血性梗死A、肾B、脑C、脾D、肺E、心正确答案：D10、由三个胚层的各种成熟组织构成为A、内胚窦瘤B、绒毛膜癌C、颗粒细胞瘤D、无性细胞瘤E、畸胎瘤良性正确答案：E11、引起循环性缺氧的疾病有A、肺气肿B、贫血C、动脉栓塞D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏正确答案：C12、血栓转归中不会发生的是A、形成栓子B、钙化C、溶解D、化生E、机化正确答案：D13、有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A、每年发作至少3个月，持续10年以上B、每年发作至少1个月，持续2年以上C、每年发作至少2个月，持续2个月，持续3年以上D、每年发作至少3个月，持续2年以上E、每年发作至少6个月，持续4年以上正确答案：D14、下列哪项属于组织的损伤性变化:A、变性B、萎缩C、增生D、化生E、肥大正确答案：A15、纤维组织来源的恶性肿瘤应命名为A、恶性纤维组织细胞瘤B、纤维瘤C、纤维肉瘤D、恶性纤维瘤E、纤维母细胞瘤正确答案：C16、区别癌与肉瘤的主要依据是A、通过血道转移B、异型性明显，有核分裂象C、组织来源D、肿瘤体积巨大E、浸润性生长、无包膜正确答案：C17、关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项是错误的A、B型血中有内因子抗体B、A型与自身免疫有关C、B型与自身免疫无关D、肠上皮E、A型血中有壁细胞抗体正确答案：A18、有一位女教师，45岁，下肢表浅静脉曲张10余年。
病理学 局部血液循环 (1)
1. 不属于淤血后果的是A.水肿B.出血C.实质细胞变性坏死D.上皮组织化生E.纤维结缔组织增生考生答案：A参考答案：D答案解释:淤血往往导致局部组织或器官缺氧，对人体不利，其对机体的影响的大小取决于淤血发生的速度、程度、持续时间、侧支循环建立的状况等因素。
轻度、短时间的淤血，后果轻微，仅引起局部器官的功能降低、代谢减弱，且引起淤血的原因去除后，其功能、代谢可逐渐恢复正常。
但长期淤血可引起：1.淤血性水肿淤血使毛细血管内流体静压升高，加上缺氧使毛细血管壁通透性增加，血管内液体逸出，导致局部组织水肿，而影响相应器官的功能。
2.淤血性出血严重淤血缺氧使毛细血管壁通透性明显增高时，除液体外出外，红细胞也可漏出到血管外，形成淤血性出血。
3.组织损伤淤血导致局部缺氧以及局部代谢产物的堆积、刺激，可引起实质细胞发生萎缩、变性或坏死。
4.淤血性硬化长期慢性淤血，间质纤维组织增生，以及网状纤维胶原化（网状纤维互相聚合形成胶原纤维），使器官逐渐变硬，称淤血性硬化，如长期慢性肝淤血引起的淤血性肝硬化。
得分：0 分（此题满分：2分）2. 急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A.心力衰竭细胞B.纤维蛋白C.嗜伊红色水肿液D.中性粒细胞E.黏液考生答案：A参考答案：C答案解释:肺淤血由左心衰竭引起。
肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，切面有淡红色泡沫状液体流出。
镜下观，肺泡壁毛细血管高度扩张、充满血液，肺泡间质水肿得分：0 分（此题满分：2分）3. 肺脏严重淤血时不出现改变是A.合并感染B.透明膜形成C.肺泡出血D.肺泡水肿E.肺泡内含铁血黄素考生答案：E参考答案：B答案解释:慢性肺淤血由左心衰竭引起。
肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，切面有淡红色泡沫状液体流出。
镜下观，肺泡壁毛细血管高度扩张、充满血液，肺泡间质水肿，肺泡壁增厚，肺泡腔内有水肿液，其中可见红细胞，当肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，红细胞崩解释放出棕黄色、颗粒状的含铁血黄素，这种胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞（图3-1）。
兽医病理学复习确定版答案
《兽医病理学》复习参考题一、名词解释1.兽医病理学——是研究疾病的形态（眼观、镜检）、机能和代谢的发生发展规律和结局的科学。
2.疾病——是指机体在一定条件下，与致病因素相互作用所产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，在这个斗争过程中，动物的生产力下降、适应能力降低。
3.变性——是机体发生物质代谢障碍时的形态学表现，在细胞内或间质中出现一些异常物质或正常物质的数量增多、部位改变。
4.脂肪变性——指在变性的细胞浆内出现大小不等的脂肪小滴。
5.玻璃样变性——在某些慢性病理过程中，在间质或细胞内出现均匀一致的、半透明的、无结构的蛋白质样红染物质，这种现象称为玻璃样变6.淀粉样变性——指淀粉样物质沉着于某些组织器官的网状纤维、血管壁和组织间的病理过程。
7.坏死——指活的机体内局部组织细胞或器官的病理性死亡。
8.干酪样坏死——死组织变成松软易碎、灰白色或灰黄色、似干酪或豆腐渣样物质。
如乳房结核、肺结核。
9.坏疽——坏死组织受外界环境的影响和继发不同程度的腐败杆菌的感染，外观为灰褐色或黑色色彩的坏死灶，称为坏疽(gangrene)。
10.充血——是指由于局部组织或器官的小动脉和毛细血管扩张、动脉血含量增多的现象，简称充血（hyperemia)。
又称主动性充血(active hyperemia)。
11.淤血——当静脉血回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内静脉血含量增多的现象称静脉性充血(venous hyperemia)，简称淤血(congestion)。
12.发绀——可视粘膜呈蓝紫色的现象。
13.槟榔肝(豆蔻肝)——肝脏发生脂肪变性时，同时伴发淤血，这样肝脏切面形成暗红色的淤血区与黄褐色的脂变区相交错，好似槟榔或豆蔻样的花纹，故称“槟榔肝 (豆蔻肝)”。
14.虎斑心——心肌脂变时，有时在左心室乳头肌处心内膜下，出现整齐排列的黄色条纹，与未发生变性的红色心肌相间，形成虎斑样的花纹，故称“虎斑心”。
动物病理学 局部血液循环障碍(3.3.1)--栓塞及梗死
本讲小结
1. 血栓的结局
2. 栓塞的概念
3. 梗死的概念
4. 梗死的分类：贫 血性梗死和出血性梗 死
5. 组织的梗死灶往 往呈一定的形状， 与组织的血管分布有 关思考题
血栓的结局是什么 组织的梗死灶常常具有一定的形状，其与什么有关
二、病理变化
梗死是局限性的组织坏死，梗死灶的部位、 大小和形态，与受阻动脉的供血范围一致。肺
、 肾、脾等器官的梗死灶呈锥体形，其尖端位于 血管阻塞处，底部为该器官的表面，在切面上 呈三角形。
组织梗死灶常具 有一定的形状， 这可能与组织的 什么有关系？
血管的分布形状
三、 梗死的类型
根据含血量的多少，梗死分为
（五）其他栓塞
细菌、癌细胞等。
肺脂肪栓塞 200 倍
肺脂肪栓塞 ( 锇酸染色 )
癌细胞栓塞 400 倍
第五节 梗 死 （ infarction ）
一、概念
因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起局 部组织缺血性坏死。
发生原因
1. 血栓形成 2. 动脉栓塞 3. 血管受压闭塞 4. 动脉持续痉挛
第三章 局部血液循环障碍
讲授内容： 第四节 血栓的形成及栓塞 四、 血栓的结局 五、 血栓对机体的影响 六、 栓塞的概念 七、栓塞的常见类型及对机体的影响 第五节 梗死 一、概念 二、病理变化 三、梗死的类型 四、对机体的影响及结局
四、血栓的结局
1 软化、溶解和吸收 血栓形成后经过一定时间，其中白细胞崩解，
（三）羊水栓塞（ amniotic fluid embolism ） 在分娩过程中子宫的强烈收缩，尤其是在羊膜破 裂又逢胎儿头阻塞阴道口时，可能会将羊水压入破裂 的子宫壁静脉窦内，并进入肺循环，造成羊水栓塞。
-局部血液循环障碍
岀血类型及原因
• 静脉破裂，肝硬化食道下段静脉曲张破裂出血 • 毛细血管破裂，局部软组织的损伤
• 漏岀性出血，微循环的毛细血管和毛细血管后静 脉通透性增高，血液从内皮间隙和基底膜漏出
• 血管壁的损害，缺氧，感染，中毒，维生素c缺乏，
变态反应性血管炎
• 血小板减少或功能障碍，生成减少，贫血，白血病 等。消耗破坏过多，DIC，毒素作用。
肺循环栓塞
患者突然严重呼 吸困难，紫绀、 休克、抽搐和昏 迷，多数死亡。
机制：肺循环
机械性阻塞，羊 水引起过敏性休 克，血管反应及 羊水内凝血致活 酶样物致DIC
羊水栓塞（图）肺毛细血管内可见红染波纹状的角化上皮
长骨骨折，严重脂肪组织
挫伤和脂肪肝挤压伤
脂
肪
后果：取决于脂滴大小和
栓
量，以及全身受累情况
血栓栓塞（thromboembolism）
栓
气体栓塞（gas embolism）
塞 类
羊水栓塞(amniotic fluid embolism)
型
脂肪栓塞(fat embolism)
其它（虫卵、肿瘤细胞等）栓塞
血栓栓塞
播放
暂停
体循环动脉栓塞
播放
暂停
肺动脉栓塞
肺动脉栓塞
栓子来源：90%以上向 下肢深静脉
细 胞 维塌陷，胶
萎 缩 、 原纤维增生
变性、
坏死
组织、器
官硬化
内皮间 隙增大
血管 通透 性增 高
淤血性 水肿、 淤血性 出血
重要器官的淤血
肺淤血 肝淤血
血肺 淤
1、肺淤血
病因 多见于左心衰竭
变病
临床 表现
肉眼：肺肿大，色暗红，切面有泡沫状 红色液体流出，晚期质地变硬，棕褐色。
病理学重点
本节重点：掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念，熟悉萎缩、肥大、化生的形态特征。
名词解释：1.化生(Metaplasia) 2.萎缩 3.肥大 4.增生是非题：1由于实质细胞数量增多而造成组织器官体积的增大称肥大。
……对2．萎缩的器官其体积均缩小。
……错3．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。
……对选择题1．“肥大”是指：……DA．实质细胞数目增多B．细胞体积增大C．组织、器官体积的增大D．是实质细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生2．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生．常属于下列哪一种改变……EA．分化不良B．不典型增生C．不完全再生D．癌前期改变E．适应性改变3．以下哪一项原因不引起萎缩?……DA．肾盂积水B．慢性肝淤血C．垂体功能低下D．四氯化碳中毒E．脊髓前角神经细胞坏死4．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于：……BA．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩本节重点：掌握常见变性的概念、好发部位、形态特征。
名词解释:1.变性 2.虎斑心 3.气球样变性 4.心衰细胞是非题：1气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。
…错2．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。
……错3．结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。
……对选择题：1细胞水肿和脂变常发生在：……EA．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾2．虎斑心见于：……CA．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症3．下列肾小管变性中．哪种损害最早?……BA．气球样变B．水变性C．脂变D．细胞内钙盐沉着E．细胞内玻变本节重点：掌握坏死的基本病变、类型及其形态特征。
熟悉各种变性、坏死的相互关系及其后果。
名词解释：坏死，坏疽，核碎裂，凝固性坏死，干酪样坏死，糜烂、溃疡、窦道、瘘管，空洞是非题：1.湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。
局部血液循环障碍2-栓塞、梗死
什么情况？是如何发生的？死
亡原因是什么？
第四节 栓 塞 （embolism）
P48
1. 栓塞的概念(definition)
栓塞(embolism) 循环血液中 出现不溶于血的异常物质,随 血流运行阻塞血管的现象。 栓子(embolus) 阻塞血管的 异常物质称为栓子。
呼吸困难,发绀,休克,抽搐,昏迷,死亡
amniotic fluid embolism
肺血管内有角化上皮、胎毛、胎粪、粘液
(4) 脂肪栓塞 (fat embolism)
长骨骨折 严重脂肪组织挫伤 脂肪肝挤压伤 高脂血症血脂游离
＞20μm, >9g
阻塞微血管 释放脂肪酸 内皮损伤
＜20μm
腹痛, 股骨头(胫骨,髂骨)无菌性坏死,猝死
肺血管空气栓塞(air embolism)
(3)羊水栓塞 （amniotic fluid embolism）
分娩胎头堵塞，子宫强烈收缩，羊水压入破 裂的子宫壁静脉窦，羊水进入肺循环, 形成 羊水栓塞。死亡率>85%, 发生率1/50000
过敏性休克 羊水含血管活性物质,反射性痉挛 DIC(促凝血物质)
a.肺动脉栓塞 (pulmonary embolism)
肺A与支气管 A双重血供
少数小栓子栓塞 于肺动脉小分支 栓子大，栓塞于肺 动脉主干或大分支
不引起严重后果 肺已有严重淤血 肺组织坏死-梗死
栓子小但很多,肺A 分支广泛栓塞
突发气促, 发绀 休克, 猝死
肺动脉主干栓塞
肺循环机械性阻塞 肺动脉内压过高 急性右心衰竭 猝死
肠出血性梗死: 节段性, 紫红色, 肠腔暗红色液体
intestinal hemorrhagic infarction
病理名词解释
病理学名词解释（总论）l、肥大：发育正常的细胞体积长大，或发育正常的器官因实质细胞的体积长大，致器官体积增大，称为肥大。
2、增生：细胞分裂增殖，数量增多或组织器官因实质细胞数量增多，导致组织和器官体积增大，称为增生。
3、萎缩:发育正常的细胞体积缩小；发育正常的器官因实质细胞的体积缩小和/或数量减少致器官实质部分体积缩小，称为萎缩。
4、化生：一种分化成熟的组织细胞，通过增生，被另一种分化成熟的组织细胞取代的过程，称为化生。
5、变性：细胞内或细胞间质内出现异常物质，或正常有的物质数量显著增多，称为变性。
6、细胞水肿：细胞内含水量显著增多，称为细胞水肿。
7、组织水肿：组织间隙内含水量显著增多，称为组织水肿。
8、脂肪变性：除脂肪细胞外，细胞内出现脂滴(中性脂肪滴)或脂滴数量明显增多。
9、玻璃样变性：结缔组织、血管壁或细胞内出现H.E.染色为均匀一致的红染的物质，称玻璃样变性。
10、纤维素样坏死：结缔组织、血管壁原有结构消失，代之以不规则的、红染的、有折光性的物质，称为纤维素样变性，也称为纤维素样坏死。
1l、黏液样变性：组织间隙内出现了类黏液(粘多糖和蛋白质)聚积，称为黏液样变性。
12、病理性钙化：除牙和骨外，机体其他组织内出现了固体钙盐沉积，称为病理性钙化。
13、营养不良性钙化：除牙和骨组织外，变性坏死组织内出现固体钙盐沉积，称为营养不良性钙化。
14、转移性钙化：因全身钙磷代谢障碍,血清中钙、磷比例失调导致牙和骨以外的正常组织内固体钙盐沉积，称这为转移性钙化。
15、坏死：局部组织细胞死亡后，经溶酶体酶的自溶作用，出现的死亡后形态改变，称为坏死。
16、凋亡：是通过机体细胞内的基因协调活化(一系列基因产物的影响)而产生的宿主细胞“自杀性"死亡，故也称程序性死亡,死亡细胞膜系统不破裂，不发生自溶，也不引起炎症反应，以单个或小团细胞死亡的形式出现，类似树叶凋枯脱落,故名。
17、坏疽：大片组织坏死后，伴腐败细菌生长，使坏死组织变黑、发臭，称为坏疽。
3.2病理学-栓塞、梗死
小叶间动 脉
中央静脉 小叶下静脉
肝动脉
（30%）
肝静脉
下腔静脉
③ 来自门脉系统的栓子 →肝内门静脉分支。
④交叉性：
房缺、室缺：静脉、右心 →左心、大循环动脉(反常栓塞)
⑤逆行性：
胸腹压突然升高：下腔静脉 →下腔静脉小分支
房间隔缺损
动脉导管未闭 室间隔缺损
（五）其它栓塞
肿瘤细胞栓塞； 寄生虫栓塞； 细菌栓塞
第五节 梗死
★ 梗死概念 梗死形成的原因和条件 ★梗死的病变及类型 梗死对机体的影响与结局
概念
局部器官或组织因血流迅速 阻断而引起的缺血性坏死，称 为梗死（infarct）。
一、梗死的原因和条件
血栓形成
原因
动脉栓塞
血 管 阻
1. 贫血性梗死
贫血性梗死
梗死区 内缺血 呈灰白
色
白色梗死
贫血性梗死发生条件：
①组织结构致密 ②侧枝循环不丰富
贫血性梗死好发器官
脾
肾
心
贫血性梗死的病理变化
肉眼观察： 梗死区呈灰白色， 周围有明显充血和 出血带，形态与血 管分布状态有关。
脾、肺、肾梗死呈锥体形
心肌梗死呈不规则地图形
肠梗死呈节段形
肺毛细血管内脂滴栓塞，使血管扩张。特殊染色显 示红色为脂滴（苏丹Ⅲ染色）。
脂肪栓塞后果：取决于栓塞部位和脂滴 数量
直径大于20μm----肺内栓塞 直径小于20μm----体循环内栓塞：脑 少量---可被巨噬细胞吞噬 大量---窒息、心衰至死
患者因交通意外双腿多发骨折。脂肪 栓塞引起脑白质出血，致昏迷，死亡
（二）梗死的结局
与坏死 结局相同
病理贫血性梗死的名词解释
病理贫血性梗死的名词解释病理贫血性梗死（Pathological Anemia Infarction），是一种在病理学上对于贫血所导致的梗死所使用的术语。
本文将介绍病理贫血性梗死的定义，原因和病理过程，以及与其他类型梗死的区别和治疗方法。
1. 定义：病理贫血性梗死指的是由于贫血造成的血氧供应不足，导致组织或器官的缺血和坏死。
贫血是指血液中的红细胞数量或功能不足，无法提供足够的氧气给身体各部分。
当贫血发展到一定程度时，组织和器官会出现血液供应不足的现象，产生梗死。
2. 原因和病理过程：病理贫血性梗死的主要原因是贫血。
贫血可以由于多种原因引起，如缺铁性贫血、遗传性贫血和溶血性贫血等。
这些原因都可以导致红细胞数量减少或红细胞功能受损，从而影响氧气供应。
当血液中的氧气供应不足时，组织和器官会开始缺氧，细胞内的氧气供应也随之减少。
缺氧会引起细胞内能量代谢异常，从而导致细胞功能障碍。
这些功能障碍可能表现为细胞死亡，或者是细胞能力下降。
如果缺氧继续存在，细胞死亡会扩展到整个组织或器官，形成病理贫血性梗死。
3. 与其他类型梗死的区别：病理贫血性梗死与其他类型的梗死有所区别。
虽然梗死的本质都是血液供应不足导致组织坏死，但其原因和发生机制各不相同。
例如，心肌梗死是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血和坏死。
这种梗死与病理贫血性梗死不同，后者主要与贫血有关，而与血管疾病无关。
同样，肺梗死是由于肺动脉或其分支堵塞导致肺组织缺血导致的，不同于病理贫血性梗死的发生机制。
4. 治疗方法：治疗病理贫血性梗死的首要目标是纠正贫血，恢复正常的氧气供应。
具体治疗方法取决于贫血的病因。
对于缺铁性贫血，可以通过补充铁剂来纠正贫血。
而对于遗传性贫血，可能需要进行造血干细胞移植等治疗手段。
溶血性贫血的治疗则要根据具体原因来选择相应的方法，如自身免疫性溶血性贫血可以使用免疫抑制剂治疗。
此外，为了改善缺氧状况，病人也可以使用氧气治疗来提高组织的氧气供应。