静脉输液相关法律法规及风险管理
医院规范静脉输液管理制度
医院规范静脉输液管理制度第一章总则第一条为提高医院静脉输液管理水平，保障患者用药质量和安全，维护患者合法权益，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有进口、生产、配送、接受和使用输液药品单位。
第三条医院秉承“临床第一、患者至上”的原则，严格遵守医疗伦理和专业准则，规范静脉输液管理行为，加强对静脉输液全过程的监督和管理，促进静脉输液合理使用。
第四条医院注重静脉输液专业人员的队伍建设，加强对临床医务人员的静脉输液知识掌握和技能培训。
第二章静脉输液规范管理第五条医院坚持静脉输液的治疗原则，指导患者进行适当的静脉输液治疗。
第六条医院严格按照国家相关法规和标准规定，采购合格的静脉输液药品，严格控制静脉输液药品的进货、存储、配送、使用和废弃环节。
第七条医院制定静脉输液药品的使用管理制度，规范医师、护士在使用静脉输液药品过程中的操作规程和注意事项。
第八条医院根据静脉输液药品的性质和特点，合理确定药品配制和使用的适宜条件。
第九条医院建立静脉输液质量管理及不良事件报告制度，建立药品追溯制度，确保静脉输液的质量和安全。
第十条医院对静脉输液设备进行定期检测和维护，确保输液设备的正常使用。
第三章人员管理第十一条医院加强对临床医务人员的静脉输液知识掌握和技能培训，提高医务人员静脉输液管理水平。
第十二条医院设立专门的静脉输液管理岗位，负责静脉输液的规范管理工作，对静脉输液过程进行监督和检查。
第十三条对从事静脉输液管理工作的人员进行定期的技能培训和考核，确保其具备相关操作技能和知识。
第十四条医院明确静脉输液管理人员的职责，加强对静脉输液管理人员的日常管理和督促，确保静脉输液管理工作顺利进行。
第四章监督检查第十五条医院对静脉输液过程进行定期的抽查和检查，对发现的问题及时进行整改和处理。
第十六条医院成立静脉输液管理工作小组，进行静脉输液管理工作的全面督查、检查。
第十七条医院建立静脉输液管理考核制度，对静脉输液管理工作进行定期考核和评价。
静脉输液规范安全管理制度范文(两篇)
引言静脉输液是常用的医疗操作之一，它可以通过静脉注射药物、输液等方式将药物或营养物质直接输入患者体内。
然而，由于输液过程中的一些不规范操作或管理不当可能导致患者出现各种并发症，甚至威胁患者的生命安全。
因此，制定一套科学的静脉输液规范安全管理制度至关重要。
概述静脉输液规范安全管理制度是指通过制定环节规定、操作规范、指导原则等内容，以规范化的流程和管理措施确保静脉输液的安全性和有效性。
本文将从五个大点出发，分别探讨静脉输液规范安全管理制度的相关内容。
正文内容一、静脉输液前的准备工作1. 慎选输液器材：选择符合标准的输液器材，包括注射器、针头、穿刺针、输液管等。
2. 资质培训：确保所有参与静脉输液的医务人员都接受过足够的专业培训，熟悉操作流程和相关知识。
3. 严格消毒：注重操作人员的手部和操作区域的消毒，减少细菌感染的风险。
二、静脉输液的注射操作规范1. 注射位置选择：根据患者情况和输液需求，合理选择注射部位，避免肌肉层注射或皮下注射。
2. 静脉穿刺技术：操作人员应熟悉穿刺技术，减少血管损伤和疼痛感。
3. 输液速度控制：根据患者情况和药物特性，合理控制输液速度，避免快速输液引起的不良反应。
4. 注意事项：在输液过程中，要关注患者的变化情况，如有异常反应应立即停止输液并采取相应措施。
三、静脉输液的监测与评估1. 输液监测：要定期监测输液过程中液体残留情况、滴速等，并记录至输液监测表中。
2. 患者评估：针对每位接受静脉输液的患者，要进行全面评估，包括个人情况、药物过敏史等，以便及时发现潜在问题。
3. 不良反应处理：若发生不良反应，操作人员应立即停止输液，并采取相应的急救措施。
四、静脉输液后的工作1. 输液结束处理：输液结束后，要仔细检查输液部位，清理残留物，并做好相关记录。
2. 临床护理跟踪：在静脉输液后，要进行临床护理跟踪，观察患者的生命体征，并给予必要的临床护理。
五、静脉输液管理的质量控制1. 相关法律法规遵守：相关医疗法规是静脉输液管理的基础，医务人员要严格按照法规要求执行，确保安全性。
静脉输液风险防范管理
静脉输液风险管理原则
使护士从“怕犯错”旳意识，转变为主动思索：“ 哪里可能犯错”。 管理者对差错旳处置行为，变化成对风险旳控 制行为。 将危险管理提升到安全管理旳角度，将不安全 隐患消灭在萌芽状态。
所以主动而超前旳风险管理，比悲观旳事后处理更 全方面、更科学。
怎样降低静脉输液风险
1.加强护士责任心旳培养
2
消毒
1
3
穿刺
4
选择血管
静脉输液
送管
6
5
封管
固定
留置针冲管和封管
冲管旳定义：用等渗盐水将导管内残留旳药 液冲入血管，防止刺激局部血管,并降低药 物之间旳配伍禁忌，应用于两种药物之间， 或封管前。
冲管液:等渗盐水
冲管措施：推一下停一下,在导管内造成小 漩涡,加强冲管效果。
留置针冲管和封管
封管旳定义：保持静脉输液通路通畅， 用于输液 结束后。
封管液种类
等渗盐水
用量5-10ml，6-8小时冲管一次
稀释肝素溶液
每毫升含肝素10-100单位，用量2-
5ml。抗凝作用连续12小时以上
封管措施
正压封管法 脉冲式封管法 脉冲式正压封管法
封管措施
正压封管：在封管旳过程中，边推
注封管液边退针旳措施
脉冲式封管：推注旳过程中，退一
下停一下（每推注0.2ml，暂停1秒， 再推注0.2ml，如此反复进行），在 注射最终0.5ml生理盐水时，边注射 边向后拔针直至完毕封管。
主动观察问询病人旳情况，使问题在 萌芽状态就被早发觉、早处理，降低了 对病人身心旳损害，保障病人旳用药安 全。
降低静脉输液风险防范制度
制定输液流程 完善输液管理制度 过敏反应旳应急流程 输液输血反应旳应急流程 特殊病人、特殊治疗同意书 特殊药物使用警示制度
静脉输液治疗的安全管理及风险防范
一、概念静脉输液是指一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法.药物外渗分类：非化学药物外渗-药物的种类、化学药物外渗—药物的种类三、药物外渗临床表现：1、轻度炎性改变:局部组织出现大片红肿、沿血管出现条索状的红线、局部肿痛。
2、重度：局部皮肤苍白继而出现水疱，严重者出现紫黑色,若不及时处理皮下组织坏死形成溃疡，甚至累及深层组织.药物外渗局部临床表现：渗透压高的药物：开始肿胀、疼痛、红润,约8-12h呈灰白色或皮下出血，2—3天呈暗紫色、黑色。
血管活性药：数分钟至2-3h局部红肿或苍白或红白相间呈条纹状、刺痛、烧灼痛、约8-10h变性坏死化疗药：当即或数分钟内刺痛感、根据毒性不同数分钟至数小时变性坏死、局部红润、苍白灰白继之黑红、紫黑、黑痂形成或继发感染3、如何判断是否外渗（1）首先观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性；对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。
(2)询问病人有无胀痛感。
（3）挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管.输液外渗-皮肤损害分期Ⅰ期局部组织炎性反应期局部皮肤红润肿胀发热刺痛无水疱和坏死Ⅱ期静脉炎性反应期局部皮下组织出血或水疱形成水疱破溃组织苍白形成浅表溃疡Ⅲ期组织坏死期局部皮肤变性坏死黑痂或深部溃疡肌腱血管神经外露或伴感染药物外渗发生原因：1、患者因素（1）小儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度；在输液过程中,小儿天生好动，难于固定,所以小儿外渗多于成人,严重外渗也多于成人。
（2)老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退,导致疼痛感减低，反应迟钝，皮肤松弛，静脉脆弱，这些都容易引起注射针头移位，造成静脉输液外渗。
（3）无法沟通的患者、昏迷患者。
此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍，容易发生外渗。
4）休克、严重脱水、病危的患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗.(5）肥胖患者：血管看不清、触不到，穿刺难度大.2、药物因素主要是药物浓度过高和药物本身的理化因素。
静脉输液治疗安全管理与风险防范
03
案例三：输液速度过快， 导致患者心脏负荷过重， 引发心衰
02
案例二：护士操作失误， 导致空气进入静脉，造成 空气栓塞
案例一：患者输液过程中 出现药物过敏反应，导致 严重后果
案例分析的启示
F
加强医患沟通，提高患者满意度和信任度
E
建立风险防范机制，及时发现和处理安全隐患
D
加强患者教育，提高患者安全意识
加强患者教育，提 高患者的安全意识
和配合度
安全管理的实施
建立完善的安全管理制 度和流程
A
加强输液设备的管理和 维护
C
加强医患沟通，提高患 者安全意识
E
B
定期对医护人员进行安 全培训和考核
D
建立患者安全用药档案， 确保用药安全
F
建立风险预警机制，及 时发现和处理安全隐患
静脉输液治疗的风险 防范
风险防范的重要性
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
保障患者安全： 降低静脉输液治 疗过程中可能出 现的风险，保障 患者生命安全
提高医疗质量： 通过风险防范， 提高医疗质量和 服务水平，减少 医疗事故的发生
降低医疗成本： 通过风险防范， 减少医疗事故和 纠纷，降低医疗 成本
维护医患关系： 通过风险防范， 提高患者满意度， 维护良好的医患 关系
严重脱水或电解质紊乱 营养不良或无法通过口服补充营养 药物无法通过口服吸收或需要快速起效 胃肠道功能障碍或无法通过胃肠道给药
手术前后需要补充液体或药物 危重患者需要紧急救治或维持生命体征
静脉输液治疗的注意事项
严格遵循医嘱，确保用 药剂量和速度准确
A
保持输液环境的清洁和 安静，避免交叉感染
静脉输液使用管理制度
静脉输液使用管理制度一、总则为了规范静脉输液管理，确保患者安全，提高医疗质量，根据国家法律法规和医疗机构的相关规定，结合本院实际情况，特制定本制度。
二、目的1. 规范静脉输液操作流程，确保输液安全。
2. 提高医护人员对静脉输液风险的认识，加强风险管理。
3. 保障患者权益，提高患者满意度。
三、适用范围本制度适用于本院所有静脉输液治疗活动。
四、组织管理1. 成立静脉输液管理小组，负责本制度的制定、实施、监督和评估。
2. 静脉输液管理小组成员由医疗、护理、药学、设备等部门相关人员组成。
五、制度内容1. 静脉输液操作流程（1）评估患者病情和血管情况，选择合适的输液方式。
（2）严格执行无菌操作，确保输液用具的安全。
（3）正确配置药物，遵守给药时间和剂量。
（4）密切观察患者病情变化，及时处理输液反应。
（5）定期更换输液部位，预防静脉炎。
（6）正确处理输液完毕后的用具，确保医疗安全。
2. 输液安全管理（1）加强医护人员对输液风险的认识，提高安全意识。
（2）定期对医护人员进行输液操作培训，提高操作技能。
（3）建立健全输液不良反应监测制度，及时处理不良事件。
（4）加强输液用具的采购、储存、使用和管理，确保输液安全。
3. 输液药物管理（1）严格执行药物处方制度，确保药物使用的合理性。
（2）加强药物配置中心的管理，确保药物质量和安全。
（3）遵守药物配伍禁忌，避免不良反应的发生。
（4）加强药物不良反应监测，及时处理不良事件。
4. 输液环境管理（1）保持输液室整洁、安静、舒适，确保患者休息。
（2）定期对输液室进行消毒，预防交叉感染。
（3）加强输液室安全管理，确保患者和医护人员的人身安全。
六、监督与评估1. 静脉输液管理小组负责对本制度的实施情况进行定期检查和评估。
2. 对违反本制度的行为，予以通报批评，并责令整改。
3. 对表现优秀的医护人员，予以表彰和奖励。
七、修订与解释本制度由静脉输液管理小组负责修订和解释。
八、实施时间本制度自发布之日起实施。
静脉输液相关法律法规及风险管理
PRT 4
医疗人员职责与培训
医疗人员职责分工与协作
医生：负责 诊断、治疗 方案制定和
执行
护士：负责 执行医嘱、 观察病情和
护理工作
药剂师：负 责药品的调
配和发放
医疗技术人 员：负责医 疗器械的操
作和维护
医疗管理人 员：负责医 院的运营和
管理
医疗培训人 员：负责对 医疗人员进 行培训和教
育
医疗人员培训与考核
应对能力
信息共享：及 时传递风险信 息和管理经验， 提高整体风险
管理水平
静脉输液风险应对策略
建立健全的 风险管理制
度和流程
加强医护人 员的培训和 考核，提高
风险意识
严格执行操 作规程，避 免操作失误
加强药品管 理，确保药 品质量和安
全
建立完善的 患者信息管 理系统，实 时监控患者
病情变化
加强与患者 及家属的沟 通，提高患 者满意度和
静脉输液不良事件相关法律法规
《中华人民共和国药品管理法》：规定 了药品生产、经营、使用等方面的法律 要求
《医疗器械监督管理条例》：规定了 医疗器械生产、经营、使用等方面的 法律要求
《医疗事故处理条例》：规定了医疗事 故的定义、处理程序等方面的法律要求
《护士条例》：规定了护士的执业资 格、执业范围等方面的法律要求
《医疗机构管理条例》：规定了医疗 机构的设置、登记、执业等方面的法 律要求
《医疗纠纷预防和处理条例》：规定 了医疗纠纷的预防、处理等方面的法 律要求
医疗事故鉴定与处理
医疗事故的定义和分类 医疗事故的鉴定程序和标准 医疗事故的处理原则和责任划分 医疗事故的赔偿和补偿机制
PRT 3
静脉输液风险管理
加强医疗机构静脉输液管理的通知
关于加强医疗机构静脉输液管理的通知为进一步规范医疗机构静脉输液管理，提高医疗质量和安全，保障患者权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，现就加强医疗机构静脉输液管理通知如下：一、严格规范静脉输液适应症各医疗机构应当严格遵守静脉输液适应症，遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则，合理使用静脉输液。
严禁将静脉输液作为常规治疗手段，对于非必要输液的患者，应采取口服、肌注等其他治疗方式。
二、加强静脉输液操作规范各医疗机构应当严格执行静脉输液操作规范，确保输液安全。
输液前，医护人员应当对患者进行详细查体，评估患者病情和输液风险，并做好输液前的准备工作。
输液过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的问题。
输液结束后，医护人员应当对患者进行必要的护理和指导。
三、加强静脉输液药品管理各医疗机构应当加强对静脉输液药品的管理，确保药品质量。
输液药品应当由具备资质的药品供应商提供，并严格按照药品储存和运输规范进行管理。
医护人员应当严格按照药品说明书和处方要求进行用药，不得擅自更改药品种类、剂量和使用方法。
四、加强静脉输液培训和教育各医疗机构应当加强对医护人员静脉输液培训和教育，提高医护人员静脉输液技能和风险意识。
医疗机构应当定期组织静脉输液技能培训，确保医护人员熟练掌握静脉输液操作技巧。
同时，医疗机构应当加强医护人员对静脉输液风险的认识，提高医护人员对输液反应的应急处理能力。
五、加强静脉输液监督检查各级卫生行政部门应当加强对医疗机构静脉输液的监督检查，确保医疗机构严格执行静脉输液管理相关规定。
对违反规定、造成医疗事故的医疗机构，卫生行政部门应当依法进行查处，并追究相关人员的法律责任。
六、加强患者教育和沟通各医疗机构应当加强对患者的静脉输液教育和沟通，提高患者对静脉输液的认识和理解。
医护人员应当向患者详细解释静脉输液的必要性、风险和注意事项，并取得患者的同意。
同时，医疗机构应当加强对患者的健康教育，引导患者合理使用静脉输液。
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上腔静脉或下腔静脉的导管。
执业范围： 护士
输液港implantable venous access port
完全植入人体内的闭合输液装置，包括 尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下 的注射座。
第六章操作前评估
PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质 的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂 和血液动力学监测（耐高压导管除外）。
解读： 1.可用任何性质药物包括腐蚀
性、高渗性、PH值极限等 药物 2.耐高压注射导管：可耐受最 大压力=300psi，且不受加 压注射次数的限制
第六章操作前评估
PICC专业技能 1.PICC置管操 作 2.置管中问题分 析 3.PICC维护流 程 4.并发症处理
第五章基本要求
条款 应对患者和照顾者进行静脉治疗、 导管使用及维护等相关知识的教育。
解读 对患者和照顾者进行相关知识教育 1.静脉治疗时间、用药安全、对血管损伤 2.导管在使用过程中注意事项（活动、洗 澡、避免受压） 3.导管维护相关知识教育（维护频率、重 要性、导管观察）
条款
带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时 内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发 热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，
除血管导管外没有其他明确的感染源。
实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养 细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培 养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection
条款 PICC置管操作应由经过PICC专业知识 与技能培训、考核合格且有5年及以上 临床工作经验的护士完成。
解读 PICC专业知识与技能培训 1.中华护理学会PICC资质认证 2.省、市级PICC资质认证 3.院级PICC资质认证
PICC专业知识 1.血管解剖 2.血栓原因预防 及处理 3.CRBSI预防 及诊断 4.置管风险因素 评估
第五章基本要求
条款 实施静脉治疗护理技术操作 的医务人员应为注册护士、 医师和乡村医生，并应定期 进行静脉治疗所必须的专业 知识及技能培训。
解读 实施静脉治疗人员 1.注册护士 2.医师 3.乡村医生 培训频率和规模要求 1.根据医院的实际情况进行培训 2.规模以国家、省、市级继教项目
第五章基本要求
卫生部办公厅印 发<导管相关血 流感染预防与控 制技术指南>
紧急状态下的置管:若不 能保证有效的无菌原则， 应当在48小时内尽快拔 除导管，更换穿刺部位 后重新进行置管。
导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection
卫生部办公厅印 发<导管相关血 流感染预防与控 制技术指南>
临床护理实践指南 （2011版） 美国静脉输液学会 （INS）指南 静脉输液治疗护理学 静脉治疗护理实践
解读
应 宜 可
必须 推荐、建议 允许、可以
静脉法 规内容
静
脉
依据《护士条例》获得护士资格注册证书，
治
可从事基本输液治疗
疗
护
PICC穿刺者应为PICC相关专业知识与技能培训、
士
从事临床工作五年以上
第六章基本原则
消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭， 至少消毒二遍或遵循消毒剂使用说明 书，待自然干燥后方可穿刺。
解读
解读 1.以穿刺点为中心由 内向外缓慢旋转，共 两遍 2.消毒剂自然待干， 避免吹、扇等动作
第六章操作前评估
条款 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次 给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉 输液钢针。
解读 1.乙烯手套（薄膜手套）有4%～63%、 橡胶手套有3%～52%的不可见渗透 2.使用者可能在摘手套时无意中污染 了手部 3.戴手套不能完全屏障病原微生物， 因此不能充分地保护工作人员，也不 能充分防止交叉感染
第六章基本原则
条款 PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT 维护时，宜使用专用护理包
CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力 学的监测，不应用于高压注射泵注射造影 剂（耐高压导管除外）。
第六章操作前评估
条款 PORT可用于任何性质的药物输注，
不应使用高压注射泵注射造影剂 （耐高压导管除外）。
解读 PORT不可以测量血 液动力学检测，没有
时间限制
PVC穿刺时应注意事项：
宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉 瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等 静脉； 成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺； 小儿不宜首选头皮静脉；
中华人民共和国国务院令 第 静脉输液相 380 号医疗废物处理管理条例 关法律法规
针刺伤防护操作按GBZ/T 213执行
GBZ/T213-2008《血源性病原体职 业接触防护导则》
解读 GBZ/T国家职业卫生标准推荐性的代号 WS/T国家卫计委推荐性的代号
《静脉治疗护理技术操作规范》
本标准的主要依据
执业范围： 医师
无菌技术aseptic
technique
条款
在执行医疗、护理操 作过程中，防止一切 微生物侵入机体，保 持无菌物品及无菌区 域不被污染的技术。
解读 包括: 1.无菌环境设施、 2.无菌设备器材、 3.人员无菌操作等
导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection
PICC置管 前评估
第六章静脉注射
条款 应根据药物及病情选择适当推注速度。
各科建立自己 的药物静脉注
射流程
解读 1.根据病情选择推注速度，过敏性休克 患者、低血糖患者需快速推注地塞米松、 葡萄糖 2.根据药物性质决定推注速度，西地兰、 葡萄糖酸钙、氨茶碱、安定等应缓慢推 注 3.推注时一定要关注说明书，随时有更 新
液附加装置应一人一用一灭菌，一次性使 用的医疗器械不应重复使用
解读 标注为“一次性使用” 的医疗器具不应重复 使用，非一次性使用 的医疗器具必须一人
一用一灭菌
第六章基本原则
条款 易发生血源性病原体职业暴露的高 危病区宜选用一次性安全型注射和 输液装置
解读 医护人员属职业感染高危人群， 特别是肝病病区、艾滋病区，应 选用一次性安全型注射和输液装 置。例：无针接头、密闭型留置 针、无排气管的输液器等
应
依据《静脉治疗护理技术操作规范》从事基本输
具
液治疗的医务人员：注册护士、医师、乡村医生
备
资专业静脉输液治疗护士应具 Nhomakorabea对患者和照顾者进
质
行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育
静脉治疗操 作遵循的依
据
WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范
第三章术语和定义
条款
静脉治疗 infusion therapy
将各种药物（包括血液制品）以及血液， 通过静脉注入血液循环的治疗方法，包 括静脉注射、静脉输液和静脉输血。
中心静脉导管central venous catheter
导管末端位于上腔或下 腔静脉的导管，包括经 锁骨下静脉、颈内静脉、
股静脉置
执业范围： 医师
经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter
导管不宜常规更换，特 别是不应当为预防感染 而定期更换中心静脉导 管和动脉导管。
药物渗出 infiltration
静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔 以外的周围组织。
脂 肪 乳 渗 出
药物外渗 extravasation
条款 静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉 管腔以外的周围组织。
化 疗 药 物
静脉输液相关法律法规及风险管理
主要内容
一 静脉输液相关法律法规
Inc.
二
职业防护
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WS/T静脉治疗护理技术操作规范
WS/T 313 医务人员手卫生规范
第六章静脉输液
条款 输液过程中，应定时巡视，观察患者有 无输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、 痛、渗出等表现。
要有巡视的标准
第六章PN
宜由经培训的医护人员在层流室或超 净台内进行配制。 配好的PN标签上应注明科室、病案号 、床号、姓名、药物的名称、剂量、 配制日期和时间。
PN
第六章基本原则
条款 操作前后应执行WS/T 313规定，不应 以戴手套取代手卫生。
解读 1.洗手时机：接触患者前后，无菌操
作前后，接触体液、排泄物后 2.手卫生原则：清洁剂和流动水洗手、
卫生手消毒、外科手消毒 3.洗手环节：掌心/手背/指缝/大拇指
/指关节/指尖。不低于15秒
第六章基本原则
条款 置入PVC时宜使用清洁手套，置入 PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。
解读 1.抗肿瘤的腐蚀药 2.血管活性药 3.高渗透压药
基本 要求
第五章基本要求
条款 静脉药物的配置和使用 应在洁净的环境中完成。
解读 1.洁净度指洁净空气中空气含 尘（包括微生物）量多少的程 度 2.清洁级管理标准要求达到区 域内环境整洁卫生、无尘、无 污垢、无碎屑、无异味等。 WS/T368-2012中华人民共 和国卫生行业标准《医院空气 净化管理规范》 4.2空气净化卫生要求4.2.3治 疗室空气中的细菌菌落总数 ≤4cfu/（5min.直径9cm平 皿）。
解读 专用护理包：物品全、按 流程摆放有序，操作取出 方便。自己制作的专用护 理包，考虑这方面少。
第六章基本原则