市医疗保险培训考试试题
整理医疗保险培训考试试题库带答案

整理医疗保险培训考试试题库带答案单选题1. 以下哪个不属于医疗保险的三大目录?A. 甲类目录B. 乙类目录C. 丙类目录D. 丁类目录答案:D2. 医疗保险报销的比例通常是?A. 50%B. 70%C. 80%D. 90%答案:B3. 在我国,基本医疗保险的统筹基金主要用于支付?A. 门诊费用B. 住院费用C. 药品费用D. 体检费用答案:B4. 基本医疗保险的个人账户资金主要用于?A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. 体检费用答案:B5. 基本医疗保险的起付线是指?A. 医疗费用超过一定金额后才开始报销B. 医疗费用低于一定金额时不予报销C. 医疗费用达到一定金额后才可报销D. 医疗费用在一定金额内不予报销答案:C多选题6. 以下哪些属于医疗保险的报销范围?A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. 体检费用答案:ABC7. 以下哪些情况不属于医疗保险报销范围?A. 非医保目录内的药品费用B. 自愿购买的保健品费用C. 非法医疗机构产生的医疗费用D. 交通事故产生的医疗费用答案:ABCD8. 医疗保险的报销材料通常包括以下哪些?A. 医疗费用发票B. 住院病历C. 诊断证明D. 身份证复印件答案:ABCD简答题9. 请简述医疗保险报销的基本流程。
答案:医疗保险报销的基本流程包括:①患者就诊并支付医疗费用;②收集并准备报销材料;③将报销材料提交给医保部门;④医保部门审核报销材料;⑤审核通过后,医保部门将报销款项支付给患者。
10. 请简述医疗保险的作用。
答案:医疗保险的作用主要包括:①减轻患者医疗费用负担;②促进社会公平和谐;③提高医疗资源配置效率;④维护社会稳定。
年度医疗保险知识培训测试试题及答案

年度医疗保险知识培训测试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是我国医疗保险的类别?A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 商业医疗保险D. 工伤医疗保险2. 我国医疗保险的统筹基金主要用于支付以下哪项费用?A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. 预防保健费用3. 城镇职工基本医疗保险的个人账户资金主要用于支付以下哪项费用?A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. 预防保健费用4. 以下哪种情况下,医疗保险基金不予支付?A. 在协议医疗机构就诊的费用B. 在非协议医疗机构就诊的费用C. 在国外就医的费用D. 因交通事故产生的费用5. 城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准一般为?A. 每人每年100元B. 每人每年200元C. 每人每年300元D. 每人每年400元二、判断题(每题2分,共20分)6. 城镇职工基本医疗保险的缴费比例为用人单位和个人各缴纳5%。
()7. 参保人员在非协议医疗机构就诊,医疗保险基金不予支付。
()8. 参保人员在国内异地就医,需办理异地就医备案手续。
()9. 城乡居民基本医疗保险的报销比例低于城镇职工基本医疗保险。
()10. 参保人员因交通事故产生的费用,医疗保险基金不予支付。
()三、简答题(每题10分,共30分)11. 简述我国医疗保险的报销流程。
12. 简述商业医疗保险与基本医疗保险的区别。
13. 简述如何提高医疗保险基金的利用效率。
年度医疗保险知识培训测试答案一、选择题1. D2. A3. B4. C5. A二、判断题6. ×(城镇职工基本医疗保险的缴费比例为用人单位缴纳8%,个人缴纳2%)7. √8. √9. √10. √三、简答题11. 报销流程:参保人员就诊后,将相关费用发票、费用清单、病历资料等提交给医疗保险机构,经过审核后,医疗保险机构将按照规定比例报销费用。
12. 区别:商业医疗保险:由商业保险公司承办,以盈利为目的,保障范围广泛,但费用较高。
医保培训试题及答案免费

医保培训试题及答案免费一、单选题(每题2分,共20分)1. 我国基本医疗保险制度的建立时间是?A. 1998年B. 2003年C. 2008年D. 2013年答案:A2. 以下哪项不是基本医疗保险的覆盖范围?A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊疾病治疗费用答案:C3. 基本医疗保险的个人缴费比例是多少?A. 2%B. 5%C. 8%D. 10%答案:B4. 基本医疗保险的报销比例通常是多少?A. 50%B. 70%C. 90%D. 100%答案:B5. 以下哪项是医保基金的来源?A. 个人缴费B. 企业缴费C. 政府补贴D. 所有以上答案:D6. 医保卡遗失后,应该在多长时间内挂失?A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 一周内答案:A7. 以下哪项不是医保基金的支出项目?A. 药品费用B. 检查费用C. 交通费用D. 住院费用答案:C8. 基本医疗保险的年度最高支付限额是多少?A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 50万元答案:B9. 医保异地就医需要办理哪些手续?A. 填写异地就医申请表B. 提供身份证明C. 办理医保卡D. 所有以上答案:D10. 以下哪项是医保基金的监管机构?A. 社保局B. 税务局C. 财政局D. 卫生局答案:A二、多选题(每题3分,共15分)1. 基本医疗保险的报销范围通常包括哪些?A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊疾病治疗费用答案:ABD2. 医保基金的来源包括哪些?A. 个人缴费B. 企业缴费C. 政府补贴D. 社会捐赠答案:ABC3. 以下哪些情况医保基金不予报销?A. 因交通事故产生的医疗费用B. 因打架斗殴产生的医疗费用C. 因个人原因未按时缴费D. 因自然灾害产生的医疗费用答案:ABC4. 医保异地就医需要提供哪些材料?A. 身份证明B. 医保卡C. 异地就医申请表D. 病历资料答案:ABCD5. 医保基金的监管机构有哪些?A. 社保局B. 税务局C. 财政局D. 卫生局答案:AD三、判断题(每题1分,共10分)1. 医保基金的个人缴费比例是固定的,不会随工资的变动而变动。
市医疗保险培训考试试题

市医疗保险培训考试一试题填空题( 20 分):1.基本医疗保险费由()和()共同缴纳。
用人单位缴费率应控制在员工薪资总数()左右,员工缴费率一般为自己薪资收入的()2.基本医疗保险基金由()和()构成。
3.基本医疗保险药品分()类,()类。
4.基本医疗保险基金由()和()构成。
5.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在()购药或持处方到()购药。
6.医疗保险个人帐户资本归()全部,个人帐户中的资本用完后,由()用现金支付,医疗保险社会兼顾基金不再负担。
7.医疗保险个人帐户的余额及利息()结算一次,按规定的利率计算利息,审定后划入个人帐户,一并结转()使用。
8.()和受拜托的市医疗保险管理构造负责对市级医疗保险兼顾范围内的()实行办理。
9.()由参保单位向医疗保险机构缴纳,个人缴费部分由所在单位代扣代缴。
()不得减免。
10.定点医疗机构应按医疗保险经办机构的要求,于月尾前将当月出院病人的相关状况上报医疗经办机构,医疗经办机构应与()前将该批准的应由兼顾基金支付的医疗费的()拨付给定点医疗机构,其他()留作基本医疗保险服务合同保证金,年终视查核状况在于拨付。
选择题( 20 分):1.员工()在起付标准以下(含起付标准)的,不视为一次住院人次。
A一次住院医疗费B二次住院医疗费C三次住院医疗费D四次住院医疗费2.《药品目录》中的药品分()A西药,中成药B西药,中药饮片C西药,中药饮片D西药,中成药,中药饮片3.西药主要依照()分类A临床药理学和临床用药B临床药理学和临床科室用药C临床药理学和功能主治D临床科室用药和功能主治4.依照现行长春市医疗保险药品目录,医院药品备药率中,市以上综合医院西药和中成药应当分别达到()A西药 911 种,中成药398 种B西药 683 种,中成药398 种C西药 911 种,中成药497 种D西药 683 种,中成药497 种5.享受公事员医疗补贴人员在一年度内发生的住院医疗花费,在基本医疗保险兼顾基金最高限额以下应由个人负担部分(含起付标准),任职及退休人员均补贴()A 50%B 60%C 70%D 65%6.享受公事员医疗补贴人员的定点医疗机构发生的应由医疗补贴经费支付的门诊医疗花费,先有()垫付,按规定到市医疗保险中心凭医疗保险证件和结算票据办理结算。
医保条例培训考试试题及答案

医保条例培训考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是我国医疗保障制度的组成部分?A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 商业医疗保险D. 工伤医疗保险答案:C2. 我国医疗保障制度的实施主体是?A. 政府部门B. 医疗机构C. 医疗保险基金D. 企事业单位答案:A3. 基本医疗保险基金分为哪两部分?A. 个人账户和统筹基金B. 个人账户和医疗救助基金C. 统筹基金和医疗救助基金D. 个人账户和公务员医疗补助答案:A4. 以下哪种情况,参保人员可以申请使用统筹基金?A. 患感冒发烧B. 患高血压C. 患重大疾病D. 患慢性病答案:C5. 参保人员在医疗机构就诊时,以下哪种费用可以使用个人账户支付?A. 检查费B. 药品费C. 住院费用D. 手术费用答案:B6. 以下哪种情况下,医疗保险基金不予支付?A. 参保人员在定点医疗机构就诊B. 参保人员在非定点医疗机构就诊C. 参保人员因意外伤害就诊D. 参保人员因疾病就诊答案:B7. 基本医疗保险基金支付的药品费用,应当符合以下哪项规定?A. 国家基本药物目录B. 省级基本药物目录C. 医疗机构药品目录D. 医疗保险药品目录答案:D8. 参保人员在统筹地区内跨统筹地区就医的,以下哪种说法正确?A. 只能使用个人账户支付B. 只能使用统筹基金支付C. 可以使用个人账户和统筹基金支付D. 无法使用医疗保险基金支付答案:C9. 以下哪种情况,参保人员可以申请异地就医?A. 长期在外地工作B. 长期在外地居住C. 因病需要在异地就医D. 所有情况都可以申请答案:C10. 以下哪种情况下,医疗保险基金可以支付?A. 参保人员在国外就医B. 参保人员在港澳台地区就医C. 参保人员在定点医疗机构就医D. 参保人员在非定点医疗机构就医答案:C二、判断题(每题2分,共20分)11. 参保人员在不同统筹地区就医,可以享受同等的医疗保险待遇。
医保培训试题及答案

医保培训试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 我国基本医疗保险制度建立于哪一年?A. 1998年B. 2000年C. 2003年D. 2008年2. 基本医疗保险基金分为哪两部分?A. 统筹基金和个人账户B. 统筹基金和风险基金C. 个人账户和大病统筹基金D. 个人账户和医疗救助基金3. 以下哪项不属于医疗保险的支付范围?A. 门诊治疗费用B. 住院治疗费用C. 药品费用D. 洗牙费用4. 基本医疗保险个人账户资金主要来源于以下哪项?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 银行利息5. 基本医疗保险统筹基金主要用于以下哪项?A. 支付住院费用B. 支付门诊费用C. 支付药品费用D. 支付特殊疾病费用6. 以下哪个不属于基本医疗保险的缴费主体?A. 企业B. 机关事业单位C. 个体工商户D. 银行7. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于以下哪项?A. 购买商业医疗保险B. 支付住院押金C. 支付药品费用D. 支付子女教育费用8. 基本医疗保险的报销比例一般为以下哪个区间?A. 50%-70%B. 70%-80%C. 80%-90%D. 90%-100%9. 以下哪个不属于医疗保险的三大目录?A. 药品目录B. 诊疗目录C. 医疗机构目录D. 医疗器械目录10. 基本医疗保险的缴费年限要求是?A. 15年B. 20年C. 25年D. 30年二、判断题(每题2分,共20分)11. 基本医疗保险基金只能用于支付住院费用。
()12. 基本医疗保险个人账户资金可以继承。
()13. 基本医疗保险的报销范围包括所有医疗机构。
()14. 基本医疗保险的报销比例是固定的,不会因地区而异。
()15. 基本医疗保险的缴费年限越长,报销比例越高。
()16. 基本医疗保险的缴费主体只有企业和个人。
()17. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付子女的教育费用。
()18. 基本医疗保险的报销范围包括所有药品。
医保培训考试题及答案
医保培训考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 我国基本医疗保险制度的覆盖范围是:A. 全国范围内所有城镇职工B. 全国范围内所有城乡居民C. 全国范围内所有公务员D. 全国范围内所有企事业单位职工答案:B2. 基本医疗保险基金的筹集方式是:A. 个人全额缴纳B. 单位全额缴纳C. 个人和单位共同缴纳D. 国家全额拨款答案:C3. 以下哪项不属于基本医疗保险的支付范围:A. 门诊费用B. 住院费用C. 特殊病种治疗费用D. 保健药品答案:D4. 基本医疗保险个人账户的用途是:A. 仅用于个人购买保健品B. 仅用于个人支付医疗费用C. 可用于个人购买保健品和支付医疗费用D. 可用于个人购买任何商品答案:B5. 基本医疗保险的报销比例是如何确定的:A. 由参保人员自行决定B. 由医疗机构自行决定C. 由医保局统一规定D. 由参保人员和医疗机构协商确定答案:C6. 基本医疗保险的报销流程包括以下哪些步骤:A. 挂号、就诊、缴费、报销B. 挂号、就诊、报销、缴费C. 缴费、挂号、就诊、报销D. 就诊、缴费、报销、挂号答案:A7. 基本医疗保险参保人员在异地就医时,需要办理的手续是:A. 无需办理任何手续B. 只需向参保地医保局备案C. 需要办理转诊手续D. 需要办理异地就医备案手续答案:D8. 基本医疗保险的年度最高支付限额是如何确定的:A. 由参保人员自行决定B. 由医疗机构自行决定C. 由医保局统一规定D. 由参保人员和医疗机构协商确定答案:C9. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪些费用:A. 门诊费用B. 住院费用C. 特殊病种治疗费用D. 所有医疗费用答案:A10. 基本医疗保险的缴费年限是如何规定的:A. 参保人员必须连续缴费B. 参保人员可以间断缴费C. 参保人员必须缴费满15年D. 参保人员必须缴费满20年答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 基本医疗保险基金的支付范围包括以下哪些项目:A. 药品费用B. 诊疗项目费用C. 医疗服务设施费用D. 体检费用答案:A、B、C2. 以下哪些情况基本医疗保险不予支付:A. 打架斗殴致伤B. 交通事故致伤C. 工伤事故致伤D. 自杀未遂答案:A、D3. 基本医疗保险参保人员在以下哪些情况下可以享受医疗保险待遇:A. 正常缴费期间B. 欠费补缴后C. 退休后D. 失业期间答案:A、B、C4. 基本医疗保险的缴费基数是如何确定的:A. 根据个人工资确定B. 根据单位平均工资确定C. 根据地区平均工资确定D. 根据国家规定标准确定答案:A、C5. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪些费用:A. 门诊费用B. 住院费用C. 特殊病种治疗费用D. 体检费用答案:A、D三、判断题(每题1分,共10分)1. 基本医疗保险参保人员在任何情况下都可以享受医疗保险待遇。
医保培训考试题及答案
医保培训考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10题)1. 我国基本医疗保险制度的建立时间是:A. 1998年B. 2003年C. 2008年D. 2013年答案:A2. 基本医疗保险基金的筹资方式是:A. 全额由个人缴纳B. 全额由单位缴纳C. 个人和单位共同缴纳D. 政府全额补贴答案:C3. 以下哪项不是基本医疗保险的覆盖范围?A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 特殊病种治疗费用答案:C4. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪些费用?A. 门诊费用B. 住院费用C. 非医保药品费用D. 以上都可以答案:A5. 基本医疗保险的报销比例通常是多少?A. 50%B. 70%C. 90%D. 100%答案:B6. 基本医疗保险的起付线是指:A. 个人自付的最低金额B. 医保基金支付的最高金额C. 医保基金支付的最低金额D. 个人自付的最高金额答案:A7. 基本医疗保险的封顶线是指:A. 个人自付的最高金额B. 医保基金支付的最高金额C. 医保基金支付的最低金额D. 个人自付的最低金额答案:B8. 基本医疗保险的个人账户资金可以继承吗?A. 可以B. 不可以C. 部分可以D. 视情况而定答案:A9. 基本医疗保险的缴费年限对退休后待遇有何影响?A. 没有影响B. 缴费年限越长,退休后待遇越好C. 缴费年限越短,退休后待遇越好D. 缴费年限与退休后待遇无关答案:B10. 基本医疗保险的异地就医报销政策是如何规定的?A. 只能在参保地就医报销B. 异地就医一律不予报销C. 异地就医需提前备案,按参保地政策报销D. 异地就医无需备案,直接按参保地政策报销答案:C二、多项选择题(每题3分,共5题)1. 以下哪些费用可以由基本医疗保险基金支付?A. 药品费B. 诊疗费C. 床位费D. 救护车费答案:ABCD2. 基本医疗保险的参保对象包括:A. 城镇职工B. 农村居民C. 城镇居民D. 所有公民答案:ABC3. 基本医疗保险不予支付的情况包括:A. 工伤B. 生育C. 打架斗殴D. 酗酒答案:CD4. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪些费用?A. 家庭成员的医疗费用B. 健康体检费用C. 非医保药品费用D. 医保药品费用答案:AD5. 基本医疗保险的异地就医备案需要提供哪些材料?A. 身份证B. 社保卡C. 异地就医申请表D. 居住证明答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题)1. 基本医疗保险的个人账户资金可以自由支配,用于任何消费。
医疗保险考试题库及答案
医疗保险考试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪个选项不属于医疗保险的基本原则?A. 保障性B. 互助性C. 盈利性D. 社会性答案:C2. 医疗保险的主要目的是什么?A. 提供医疗服务B. 保障参保人员的基本医疗需求C. 增加医院收入D. 促进医疗技术发展答案:B3. 医疗保险基金的筹集方式包括哪些?A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 所有以上答案:D4. 参保人员在医疗保险中享受的待遇包括以下哪项?A. 免费体检B. 免费住院C. 免费手术D. 免费药物答案:B5. 医疗保险的报销范围通常不包括以下哪项?A. 门诊费用B. 住院费用C. 特殊疾病治疗费用D. 非医疗性支出答案:D二、多项选择题1. 以下哪些因素会影响医疗保险的报销比例?A. 医院等级B. 参保人员年龄C. 药品种类D. 参保人员职业答案:A, C2. 医疗保险的报销流程通常包括哪些步骤?A. 申请报销B. 提交报销材料C. 审核报销材料D. 领取报销款项答案:A, B, C, D3. 以下哪些情况可能无法享受医疗保险的报销?A. 未经批准的转院B. 未在定点医疗机构就医C. 未按规定使用医保卡D. 所有以上答案:D三、判断题1. 医疗保险的报销比例是固定的,不会随着医院等级的变化而变化。
答案:错误2. 参保人员在任何情况下都可以享受医疗保险的报销。
答案:错误3. 医疗保险基金的筹集方式不包括个人缴费。
答案:错误4. 参保人员在定点医疗机构就医可以享受更高的报销比例。
答案:正确5. 特殊疾病治疗费用通常不包括在医疗保险的报销范围内。
答案:正确四、简答题1. 简述医疗保险的报销流程。
答案:医疗保险的报销流程通常包括参保人员在定点医疗机构就医后,根据规定提交报销申请和相关材料,由医疗保险经办机构审核报销材料,审核通过后,参保人员领取报销款项。
2. 医疗保险基金的筹集方式有哪些?答案:医疗保险基金的筹集方式主要包括个人缴费、单位缴费和政府补贴。
医疗保险培训考试试题带答案
医疗保险培训考试试题带答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 基本医疗保险基金实行()原则。
A. 低水平、广覆盖、逐步推进B. 现收现付、当年收支基本平衡C. 预算管理、专项基金管理D. 风险共担、责任共担答案:A2. 参保人员住院的个人自费比例(住院所有自费药品及检查等)应控制在总医疗费用的()内。
A. 10%B. 15%C. 20%D. 30%答案:C3. 《医疗保险药品目录》内,甲类为目录内可直接统筹使用药品,乙类为应先自付()后再纳入医保统筹的药品。
A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%答案:B4. 医保病人门诊用药规定为:普通疾病不得超过()天量,一般慢性疾病不得超过()天量,特殊慢性病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过()天量。
A. 3天B. 5天C. 7天D. 10天E. 20天F. 30天答案:A B F5. 我院作为一级医院,年度内住院的起付标准为()元;当年多次住院从第二次起起付标准依次递减(),最低不得低于上述起付标准的()。
A. 200元B. 400元C. 800元D. 160元E. 20%F. 25%G. 35%H. 50%答案:A E D6. 长期或终生在门诊治疗,医疗费用较高,可以不入院治疗的慢性疾病共有()种。
A. 10种B. 15种C. 18种D. 20种答案:C7. 参保人员办理医疗保险报销手续,应在发生医疗费用之日起()内提出。
A. 30天B. 60天C. 90天D. 120天答案:A8. 医疗保险基金支付范围内的医疗费用,按()结算。
A. 实际发生B. 合同约定C. 约定比例D. 约定限额答案:B9. 参保人员因特殊情况需要转院治疗的,应在()内办理转院手续。
A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 96小时答案:B10. 医疗保险基金支付范围内的药品,按()支付。
A. 实际购买价B. 市场指导价C. 零售价D. 批发价答案:A二、多选题(每题3分,共30分)1. 医疗保险基金支付范围内的医疗费用包括()。
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市医疗保险培训考试试题
填空题(20分):
1.基本医疗保险费由()和()共同缴纳。
用人单位缴费率应控制在职工工资总额()左右,职工缴费率一般为本人工资收入的()
2.基本医疗保险基金由()和()构成。
3.基本医疗保险药品分()类,()类。
4.基本医疗保险基金由()和()组成。
5.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在()购药或持处方到()购药。
6.医疗保险个人帐户资金归()所有,个人帐户中的资金用完后,由()用现金支付,医疗保险社会统筹基金不再负担。
5.享受公务员医疗补助人员在一年度内发生的住院医疗费用,在基本医疗保险统筹基金最高限额以下应由个人负担部分(含起付标准),在职及退休人员均补助()
A 50%
B 60%
C 70%
D 65%
6.享受公务员医疗补助人员的定点医疗机构发生的应由医疗补助经费支付的门诊医疗费用,先有()垫付,按规定到市医疗保险中心凭医疗保险证件和结算单据办理结算。
A 单位
B 定点医院
C 个人
D 市医保中心
7.参保单位必须于()前到医疗保险经办机构办理次月的报表,缴费
A 每月月初
B 每月月末
C 每月中旬
8.基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目中个人自付比例一般为()
A 10—20%
B 10—15%
C 10—25%
D 10—30%
9.参保人员对选定的定点医疗机构,可在()提出更改要求,由医疗保险经办机构办理变更手续。
A 一年后
B 二年后
C 三年后
D 一年半后
10.参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在()
A 定点医疗机构药或持处方到定点零售药店购药
B 定点医疗机构购药
C 持处方到定点零售药店购药
D 持处方到市医疗保险中心购药
简答题(30分)、
(一)基本医疗保险基金支付?
答案:。