口腔种植体修复失败原因文献综述
口腔种植失败病例原因分析
２００９年１１月第２卷第１１期中国实用口腔科杂志６５３存在肩台金属边缘暴露和难以形成接近自然的穿龈轮廓的风险。
超过３ｍｍ，存在唇侧骨吸收和继发性龈缘退缩的风险。
（４）种植体的轴向：必须依照种植修复体的位置形成正确的种植体轴向。
由于剩余牙槽嵴厚度和根方凹陷的限制，可能产生种植体植入方向的唇向倾斜，限制了修复体螺丝固位选项，并且难以形成理想的穿龈轮廓；近远中向倾斜是严重的操作失误，必须加以避免。
（５）种植体之间的距离：两颗种植体之间的距离应该在３ｍｍ以上。
３．３种植修复体的穿龈轮廓获得正确的种植修复体的穿龈轮廓是获得种植体生物学宽度和软组织美学效果长期稳定的重要条件［５１。
可以通过临时修复体技术修复体的穿龈轮廓、个性化印模技术制作最终修复体哺。
７１。
３．４生物材料种植治疗所选择的生物材料，包括种植体、种植体的上部结构、骨代用材料和屏障膜等，必须已获得实验和临床的证实。
美学区种植的任何并发症，无论是否治愈都将遗留美学问题。
所以，医生应当在各个环节上避免发生并发症。
３．５治疗方案完整的种植治疗过程是由不同的治疗程序所组成的，包括诊断与设计、外科程序、修复程序和种植体（或种植修复体）的维护等。
每一种治疗程序又涉及到不同的治疗技术。
所有的治疗程序都存在必然的内在联系。
每一个治疗程序的临床结果都将影响到下一个临床程序所选择的临床技术和产生的临床结果。
国家标准化管理委员会（ＳＡＣ）分类是近年提出的新概念，引入到牙种植学中的ＳＡＣ分类将种植修复的病例按照病例治疗的复杂程度分为简单、复杂和高度复杂［８１。
对于不同复杂程度的病例，治疗的原则和方法不同，预后也不相同。
如果只考虑种植治疗的美学风险，同样可以将其归类为上述３种类型。
具体评判标准则可以按照美学风险评估表进行术前评估。
只有在治疗前明确美学风险，才可能选择合理的治疗方案，实现预期的治疗效果。
对病例进行美学风险分类时，由于某些因素，病例的复杂程度会产生变化，如果医生对于上述美学影响因素非常明确，在条件允许时，对可以改变的因素进行处理，将高度复杂病例的美学风险降低，实现更为理想的治疗效果。
影响种植体早期失败因素的分析
影响种植体早期失败因素的分析口腔种植学是20世纪60年代迅速发展的一门独立的新分支学科，也是一门应用医学，产生和发展代表了人们对口腔美学和功能的恢复的追求。
它涉及到了许多领域和学科，是现代口腔技术和口腔医学相互渗透，相融合的结晶。
发展速度快，现已成为临床上牙列缺失和牙列缺损的首选修复手段。
随着口腔技术的不断成熟和生物材料的不断进步，种植体10 年的成功率已约达90%，种植修复现已成为缺牙患者修复的首要选择，但是，种植体失败也常常发生，主要是发生在植入后早期，有关学者研究表明，种植体植入后早期失败比晚期失败的患者有所增加；而早期失败的原因可能与口腔情况、全身情况、种植体、术者和外科技术等多种因素有关。
为了提高种植体的成功率，很多学者对早期失败的影响因素进行研究，为了提高种植义齿的早期成功率，分别对以上几个因素进行分析，希望可用于临床指导，因此本文就影响种植体早期失败因素作一分析。
1 早期失败的定义Misch等在国际口腔种植大会上，对种植体失败的定义如下：出现以下任何一项均视为失败，1）疼痛；2）种植体松动；3）X线片上牙槽骨吸收超过种植体长度的1/2；4）种植体周围龈沟液渗出增多；5）种植体脱落。
根据种植体失败的时间不同可分为2类：1）早期失败；2）晚期失败。
早期失败是发生在上皮长入和骨结合形成的障碍，在骨愈合期间，因为形成了纤维结缔组织；晚期失败是发生在形成了骨结合后，在外力或者炎症作用下，骨结合被破坏。
临床上，最初是以二期手术为界线来划分，但现在随着材料和技术的不断发展和更新，骨结合时间缩短，而非潜入式种植体得到了广泛使用，而现在是依据是否连接基台，分为早期失败和晚期失败，前者无牙合力负载，后者有牙合力负载。
病因是完全不同，早期失败是因为骨结合形成障碍；而晚期失败更多是因为过度负载或者种植体周围炎所引起。
2 全身情况系统性疾病主要通过2个方面影响种植体成功率：1）影响组织愈合；2）增加口腔组织对某些疾病的易感性。
2014临床种植体失败的原因分析
2014临床种植体失败的原因分析
2014临床种植体失败的原因分析
1：引言
介绍临床种植体失败的问题，以及该文档的目的和范围。
2：研究方法
描述所采用的研究方法，例如回顾性病例分析、数据收集和分析方法等。
3：失败分类
对临床种植体失败进行分类，例如种植体的类型（牙齿、关节等）和失败的原因。
4：机械原因的分析
分析由于机械原因导致临床种植体失败的情况，例如手术操作不当、种植体材料质量问题等。
5：生物学原因的分析
分析由于生物学原因导致临床种植体失败的情况，例如种植体与周围组织的不适应、感染等。
6：环境因素的分析
分析由于环境因素导致临床种植体失败的情况，例如外界应力、口腔卫生状况等。
7：患者因素的分析
分析由于患者因素导致临床种植体失败的情况，例如系统性疾病、遵循治疗计划能力等。
8：预防措施和治疗方法
提出预防临床种植体失败的措施和治疗方法，例如改善手术技术、提高种植体质量等。
9：结论
总结临床种植体失败的原因和可能的解决方案，并展望未来的研究方向。
附件：
1：收集的临床病例数据
2：相关研究报告和文献引用
法律名词及注释：
1：患者隐私保护法：保护患者个人信息不被泄露或滥用的法律法规。
2：医疗责任法：规定医生在提供医疗服务时应承担的法律责任和法律义务。
3：伦理委员会：负责审核医学研究项目的伦理合规性和保护参与者权益的组织。
口腔种植修复失败16例原因探讨
２ ． ４ 剖宫产术后 ， 应格外注意产妇大小便情况 ， 由于伤 口疼痛使患者腹部用力 困难 ， 产妇经 常出现大小便不 能顺利排泄 的情况 ， 若有 痔疮 ， 情况会更 加严重 。故术后 ， 在拔 除导尿管后 ３ — ４小时应嘱患者及时排尿 ， 冲洗尿道 ， 避 免尿路感染 的发生 。 ２ ． ５注意病室通风 ， 加强对产妇皮肤粘 膜 的护 理。可 以用 消毒药 物擦洗外 阴 ２—３ 次／ ｄ ， 保持会阴清洁 ， 防止逆行感染 。妥善处理 污染物 品防止发生交叉感染 。［ ３ ］ ２ ． ６ 严 密观察子宫 收缩及恶露排 出情 况： 主要是 为了避 免产后 出血。剖宫产 时， 子 宫 出血 较 多 ， 应注意阴道出血量 ， 如 出血 量 大 应 立 即通 知 医 生 ， 及 时处理。一般情 况下 。 恶露 １ ０天内会从 暗红 色变为淡黄色， 分娩后两周变为 白色 ， ４～ ６周会停止 ， 若 ４周后仍 有 暗红 色分泌物或术后八周恶露量仍很多 ， 应到医院就诊。 ２ ． ７ 提倡母婴 同室 ， 尽早开奶 。这样做不但可加快产 妇心理调 适 ， 使 其尽 早进人母 亲角 色， 而且能够大大提高母乳喂养的成功率。产后 １ — ４天 ， 产妇会 有胀奶 的现象 ， 此 时可 以尝试哺喂母乳 ， 鼓励母亲让患儿多多吸允 ， 不要泄气 。哺乳时的姿势 应尽量选择 侧奶 喂养 ， 以免牵拉伤 口， 引起疼痛 。产妇康复 出院时， 做好出院指 导 ， 建立 完善的术后 随访 。 ２ ． ８注意经期伤 口疼 痛。伤 口部位 的子宫 内膜异位症 时会 出现。表现为 经期伤 口 外持续胀 痛， 且一月 比一月严重 ， 后期 可出现硬块 。一 出现此症状就应及时就 医。［ ４ ］ ３讨论 通过 以上一 系列 的护理措施 ， 不但有效防止了剖宫产术后并发 症和后遗症 的发生 ， 促进产妇 的身心恢 复， 而且有效的提高了患者的满意度 ， 降低了医患纠 纷的发生 。优 质 的护理 服务不但改善 了护患之 间的关 系， 而且有效地提高 了护理质 量的提升 ， 有利于 护 理工作 的开展 。
2014临床种植体失败的原因分析
2014临床种植体失败的原因分析近年来，种植牙已成为一种常见的牙齿修复方式，但在实际应用中，仍然存在着各种种植体失败的情况。
本文将对2014年临床种植体失败的原因进行深入分析，并探讨可能的解决方案。
一、患者因素引起的种植体失败1. 口腔卫生不良：口腔卫生状况是种植体成功与否的重要因素。
研究显示，患者口腔卫生不良是导致种植体周围炎和骨质吸收的主要原因之一。
2014年，许多种植体失败的患者存在较差的口腔卫生习惯，未能及时清洁口腔，导致细菌滋生并引发感染。
2. 骨质缺陷：部分患者在接受种植体植入前存在骨质缺陷，如骨质疏松、骨量不足等问题。
这些患者在植入种植体时，由于骨质不够强壮，种植体难以牢固植入，容易发生松动和脱落。
3. 健康状况：患有系统性疾病或口腔疾病的患者，如糖尿病、龋齿等，其免疫系统和自然修复能力较弱，容易导致种植体失败。
二、手术技术因素引起的种植体失败1. 外科操作不当：2014年，一些患者的种植体失败与外科手术操作不当有关。
例如，手术时植体位置选择不当、植入角度不正确、手术创口没有完全封闭等问题，都会导致种植体的不牢固，进而引起植体的失败。
2. 种植体形态不合适：种植体的形态和材料的选择对于种植体的成功起着关键作用。
一些患者在2014年接受种植体植入时，由于选择了不适合自身口腔结构的种植体形态或使用了不符合标准的材料，导致种植体在术后出现松动和脱落的情况。
三、种植体周围感染引起的种植体失败1. 种植体周围炎：种植体周围炎是种植体失败的常见原因之一。
当患者的口腔卫生不良，导致细菌感染时，细菌会侵袭种植体周围组织，引起炎症和骨质吸收，最终导致种植体松动和失败。
2. 术后感染：手术后期的感染也是一种常见的导致种植体失败的原因。
手术创口的感染和愈合不良会导致植入种植体的创口无法很好地恢复和愈合，从而加重了种植体的松动和失败风险。
解决方案：1. 加强患者教育：医生在治疗前需要加强对患者的口腔卫生教育，指导患者正确刷牙、漱口等口腔清洁方法，养成良好的口腔卫生习惯。
种植牙植骨失败
种植牙植骨失败种植牙植骨是一种常见的牙齿修复方法，适用于牙齿缺失、牙齿松动或牙齿丧失的情况下。
然而，就像任何其他手术一样，牙齿种植植骨也可能会失败。
下面将详细介绍牙齿种植植骨失败的原因以及可能的解决方案。
牙齿种植植骨失败的原因可以分为手术相关因素和体内因素两类。
手术相关因素包括手术技术不良、手术区域感染、种植体设计不当等。
例如，手术技术不良可能导致植入体的位置不准确或者没有达到足够的稳定度，这样就会造成种植牙失败。
此外，手术区域感染也是一种常见的手术相关因素，如果手术区域没有得到适当的消毒和清洁，细菌很容易侵入，导致感染。
种植体设计不当也可能会导致牙齿种植失败，例如种植体长度不合适或与相邻牙骨质接触不良。
体内因素包括患者的身体健康状况、骨质疾病等。
如果患者有其他慢性疾病或者免疫系统功能较差，那么骨骼愈合的过程可能会受到影响，从而导致种植牙失败。
此外，如果患者有骨质疾病，例如骨质疏松或牙周炎，这些问题也可能会影响到种植牙的成功率。
当牙齿种植植骨失败时，患者需要及时咨询专业牙医或者口腔科医生。
医生会根据失败的原因制定相应的治疗方案。
对于手术相关因素导致的失败，治疗方案可能包括重新植入种植体、使用更适合的种植体设计、消除感染等。
如果手术技术不良导致失败，医生可能会重新进行手术，确保种植体的正确位置和稳定度。
对于感染导致的失败，医生会给予适当的抗生素治疗，消除感染源。
对于体内因素导致的失败，治疗方案可能会有所不同。
例如，对于骨质疏松导致的失败，医生可能会推荐患者进行骨密度测试，确定是否需要先进行骨质增生或植骨手术，然后再进行种植牙手术。
如果患者有其他慢性疾病或免疫系统功能较差，医生可能会与患者的主治医生共同制定治疗方案，以确保治疗的成功率。
在治疗失败后，患者需要加强口腔卫生，定期复查，并遵守医生的嘱咐。
同时，患者需要合理调整饮食习惯，避免过分刺激牙齿和牙床。
总之，牙齿种植植骨失败可能是由多种原因引起的，需要合理的治疗方案来解决。
种植牙失败情况汇报
种植牙失败情况汇报近年来，随着人们口腔健康意识的增强，种植牙手术逐渐成为一种常见的牙齿修复方式。
然而，种植牙手术并非总能取得成功，种植牙失败的情况时有发生。
本文将对种植牙失败的情况进行汇报，以期引起更多人对此问题的重视和关注。
首先，种植牙失败可能由于术前检查不严谨导致。
在进行种植牙手术之前，患者的口腔健康状况应该接受严格的检查，以确保种植牙手术的成功率。
然而，一些医生在术前检查中可能存在疏漏，未能充分了解患者的口腔情况，导致手术后出现并发症，从而使种植牙失败。
其次，种植牙手术过程中的操作失误也是种植牙失败的重要原因之一。
种植牙手术需要医生具备高超的技术和丰富的经验，一丝不苟的操作是确保手术成功的关键。
然而，一些医生在手术过程中可能存在操作不当、技术不够熟练等问题，导致种植牙失败的发生。
另外，患者术后的护理不当也是种植牙失败的常见原因之一。
种植牙手术后，患者需要严格按照医嘱进行术后护理，包括饮食、口腔清洁等方面。
然而，一些患者可能存在术后护理不当的情况，如饮食不合理、口腔清洁不到位等，导致种植牙失败的风险增加。
此外，个体差异也是导致种植牙失败的重要因素之一。
每个人的身体状况和免疫系统都存在差异，有的人可能对种植牙材料产生排斥反应，从而导致种植牙失败。
医生在进行种植牙手术前，应该充分了解患者的个体差异，选择适合患者的种植牙材料，以降低种植牙失败的风险。
综上所述，种植牙失败的情况是一个需要引起重视的问题。
在进行种植牙手术前，患者应该选择正规的口腔医院，确保医生具备丰富的经验和高超的技术。
同时，术后的护理工作也至关重要，患者应该严格按照医嘱进行护理，避免术后并发症的发生。
希望本文的汇报能够引起更多人对种植牙失败问题的关注，促进口腔医疗水平的提高，降低种植牙失败的发生率。
种植牙失败原因探讨
医生形象
知识信任型 权威信任型
影响信任度的因素 显象因素 隐含因素
重要的医疗行为
患者心理状况的临床评价 沟通 心理异常矫正 心理影响与控制
检查 诊断 计划 沟通 理解 合作 矫治
医疗过程心理活动描述
种植治疗的需求—满足模型 参与治疗的患者的心理类型 治疗过程中心理活动转换模型
种植治疗的需求—满足模型
骨基础 纤维结缔组织层 上皮
骨系统
骨重建过程
骨传导
纤维蛋白附着 成骨细胞迁移
骨形成
无胶原有机质分泌 磷酸钙晶体生长 胶原纤维集合 胶原分隔钙化
骨重建
骨吸收/沉积循环 继发骨单位形成
骨系统 重建骨的咬合力刺激响应
咬合力
牙周结构
牙周纤维 悬吊结构
拉应力
直联结构 压应力
骨沉积
骨吸收
平衡
骨系统
成膜与成骨
界面 生物系统的适应性极限 系统的最优设计与评价 易操作性
种植牙的特殊问题
生物相容性 穿通结构 耐受大强度负荷
种植牙与天然牙比较
种植牙
牙周膜
无
生物封闭区
差
骨系统 生存环境
吸收 不相适应
信息与能量交换 无
天然牙 有 好
吸收与重建 相适应 有
牙周膜
本体感受器 粘弹性缓冲垫样作用 悬吊结构
生物封闭区
口腔生理环境
稳定性颌 牙周膜牙齿长轴方向 牙列与牙弓 静态牙颌系统 肌肉，神经与动态牙颌系统平衡
口腔生化环境
良好的微生物生态环境 生化自洁作用
口腔病理环境
牙体缺损牙髓与根尖周病 牙周疾病 牙列缺失 牙颌畸形 齿槽骨吸收 骨流失 TMJd 口腔生化环境紊乱 咀嚼活动紊乱
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口腔种植体修复失败原因文献综述发表时间：2018-12-04T11:01:43.300Z 来源：《健康世界》2018年22期作者：李潭[导读] 口腔种植技术迅猛发展，具有舒适美观，安全有效，稳定且不损伤邻牙等优点，但是种植修复失败将给患者带来身心的创伤以及经济时间损失。
吉林大学口腔医学院吉林长春 130000摘要：口腔种植技术迅猛发展，具有舒适美观，安全有效，稳定且不损伤邻牙等优点，但是种植修复失败将给患者带来身心的创伤以及经济时间损失。
因此研究分析种植失败的原因有格外重要的意义。
本文先简介种植现状与分类，再按直接原因从三方面：种植医生的原因、患者的因素，种植体材料的原因及科学技术不足阐述常规种植和即刻种植失败的原因；再按根本原因从组织学骨结合（种植体成功标志）角度分析因影响种植体-骨结合导致种植体松动脱落的原因；最后总结现状展望未来。
此综述分析种植失败原因可为日后的种植手术规避风险，为临床种植医师提供经验指导，启发改进思路，提高种植手术的成功率。
关键词：种植体；手术失败；原因分析Literature review on the causes of failure of oral implant repair（school of stomatology，jilin university；changchun，jilin 130000）LI TanAbstract：.Oral planting technology rapid development，has a comfortable and beautiful，safe，effective，and the advantages of stable and does not damage adjacent teeth，but to grow to repair failure will cause mental and physical trauma patients with time and economic loss.So the analysis of reasons for the failure of planting have especially important meaning.This article first introduction planting situation and classification，and then according to the direct reason from three aspects：why planting doctors，patient factors，the cause of the implant materials and lack of science and technology in this paper，the conventional planting and immediate planting the cause of the failure；Again according to the root cause from histological bone（implant success marks）Angle analysis due to the impact implant - bone combined with the cause of implant loosening fall off；Finally summarizes the present situation in the future.This review analysis planting failure reason for planting operation risk in the future，for doctors to provide clinical experience to guide，inspire improvement ideas，improve the plant operation success rate.Keywords：Dental implant；Failure of operation；Cause analysis前言口腔种植体同义于牙种植体，简称种植牙。
是以骨外科种植钉植入骨组织的方式为理论基础，以外科手术操作方法为技术指导，将种植体植入上颌骨或是下颌骨牙槽窝内，经过一段时间给予充足营养与血运，手术创口慢慢愈合，再将修复体即种植义齿安装在其上部，保证二者紧密牢固连接。
从组织病理学的角度，种植修复更安全；从牙合学角度，种植修复更有效。
但是一旦失败，患者在经济时间上损失惨痛。
，身体心灵受到难以磨灭的创伤。
根据种植体植入距离准备牙槽窝洞时间，可以将种植分为延期种植，即刻种植，常规种植，早期种植。
其中常规种植应用最普遍，近年来即刻种植热度最高。
Schulte[1]等将即刻种植定义为将种植体植入刚刚拔除牙齿的新鲜牙槽窝内。
本文将对口腔种植体修复失败的直接原因和根本原因做一综述。
希望可以可以为日后的种植手术规避风险，启发改进思路，降低种植手术的失败率。
正文1 正确且理性面对种植失败种植失败的原因有很多，个体差异而异千差万别，医生无法预判错综复杂的情况。
真诚的对待失败并予以高度重视，用爱心细心关心与患者进行心与心之间的无间隙沟通与交流，医术才能得以更精湛，口腔种植技术才能蓬勃发展，祖国广大患者的口腔健康才得以更坚实的保障。
理性面对失败可以降低未来的种植手术风险，为临床种植医师提供经验指导，启发改进思路，提高种植手术的成功率。
2 种植失败的直接原因分析2.1 患者自身因素（1）术后不遵医嘱。
患者依从性不够会导致种植手术的失败率增加。
很多患者口腔健康意识较差，不良习惯难以改正。
此外夜磨牙、吸烟等不良习惯会影响种植牙的远期效果。
（2）口腔卫生保健认知不完善、预防和保护工作不标准，往往事倍功半。
口腔卫生状况不良，种植手术失败率更高。
口腔种植术后短期内种植体冠周必须清洁健康，血运良好，力争消除菌斑、牙石。
（3）患者的年龄。
对于即刻种植而言，随着患者的年龄增大，种植体早期失败的风险显著的增高。
有Sverzut[2]等的研究结果作为理论依据。
（4）患者的性别。
常常表现为男性风险略小于女性，女性进入更年期，雌激素分泌随之降低，经过人体的神经体液免疫调节系统，唾液中钙的浓度也特异性降低，这个检测指标直接与骨质疏松症相对应，有RabieiM[9]的研究做理论依据。
（5）严重牙周病，患者如果在术后不能坚持系统治疗好牙周病，病情一旦加重势必会大大增加种植体周围炎的可能性。
（6）因种植修复技术的广泛美誉，患者对于种植义齿期望值时常很高，希望各方面顺遂心意，如若未能使患者满意，为广义上的种植修复失败，从而医患纠纷就此引发。
（7）软组织覆盖面积小。
骨组织及软组织在种植修复中的地位极其重要，如果是刚刚失去牙齿的牙槽窝，种植体和骨壁无法实现无缝隙的完美结合。
骨壁经过影像学检查可以看到缺损等问题的存在。
Zitzmann[4] 提出某些治疗处理会导致明显的骨吸收。
（8）吸烟，截止目前，很多证据表明吸烟会产生许多有害物质，骨愈合会因此而变得延缓。
医生应要求吸烟患者术前戒烟数周，最好终身戒烟，做好健康教育工作。
（9）慢性系统疾病及相关危险因素，比如Ⅰ型糖尿病、克罗恩病等，危险因素如口腔种植区软硬组织缺损。
2.2 种植治疗医生的因素（1）外科操作因素即手术，外科操作如有错误将造成早期骨结合失败。
第一是冷却程度，第二是转速的控制。
对于即刻种植而言，在拔牙窝内钻头扩孔定位很困难。
规范的种植手术操作利于骨结合界面顺利形成[22]。
应避免热损伤，即骨再生在骨预备时因热灼伤而不能正常进行。
Yeniyol等 [5]提出：在骨整合早期，钻速选择很重要，较之100rpm、500rmp、500rmp、1000rmp时骨组织的生物反应性最好。
（2）修复设计不完善与修复技术缺陷都会破坏骨结合。
力学与牙合学相和谐；美学与功能相统一，修复操作才能顺利进行。
种植修复后，在愈合时若口腔中有牙合干扰，种植义齿手术很难成功。
因此咬合调整要十分用心。
对于即刻种植而言：不但最终的植入位置难以准确预测；而且拔牙窝大小也无法准确预测。
（3）正确对应适应证。
如果心中有一个合理的术前设计，就可明确植入位置和方向，精准外科模型制作，娴熟外科手术操作，盲目的手术就可以大大避免。
2.3 种植材料及种植技术缺陷2.3.1 种植体材料性能：各方面因素缺一不可：种植体结构合理；种植材料生产、灭菌、包装、保存合格；种植器械正确使用；材料耐磨性好，抗应力、抗旋转、抗折断力强。
在选择修复材料时，我们要因人而异，合理的选择。
2.3.2 种植体长度及直径：Bourauel[6]等研究表示：站在生物力学角度去思考分析，细小长度不足的种植体在远期来看，因骨加载致使断裂风险大大增加。
因此如果可以保证骨厚度，并且保证周围解剖结构正常，种植体直径和长度是需要增加的。
2.3.3 种植扭矩及深度：植入扭矩过小，初始稳定性降低；植入扭矩过大，超出生理极限，易产生缺血及骨坏死。
影响因素总结来看主要是以下两点，第一：微小间隙；第二：生物学宽度。
反之亦然，如若种植体植入位置过浅，虽然牙槽骨不会丧失，初期稳定性得不到保证，美学效果也会受到影响。
2.3．4 种植的位置：Cane-va[7] 提出：相较于骨松质，在骨密质区域种植体能够得到更好的骨整合。
在磨牙区域行即刻种植，风险会更高。
2.3.5 修复技术不足：形态及表面处理方法合理选择种植体的形态有利于初级稳定性的获得。
分析数据显示，光滑表面与粗糙的种植体表面，种植体周围炎发生率不同，粗糙表面更利于炎症的扩散。
2.4 其他2.4.1 临时冠：临时冠既可保护伤口，亦可以引导稳固牙龈形态。
粘接固位舒适温和，螺丝固位产生应力较高。
种植体周围炎的发生与粘接剂残留有关。
因而在多数正常情况下建议粘接固位，只有在龈下位置过深时建议采用螺丝固位。
2.4.2 种植区域缺血：骨形成和骨总量与血管生成量成正相关。
Ortolani[8]等提出，联合使用生长因子的溶液新骨沉积更多，骨再生速率较高。
动物实验显示：将骨髓来源的两种生长因子组合，能加速骨损伤愈合和新骨形成。
还需要大量的实验才能分析生长因子及它的联合应用。
2.4.3 种植体周围炎、严重的牙周病和局部的骨质不良等。
此外，对于即刻种植而言，难以获得初期稳定性也是种植失败的主要危险因素。
植入骨粉骨膜增加成本也增加了种植修复的难度。
3 种植失败的根本原因种植体-骨结合导致种植体松动脱落3.1 感染因素Montero[9]等研究显示对某种口腔种植手术来说，局部感染的活动期是特异性相关危险因素。