论新型农村合作医疗保险制度存在的问题及其对策
当前我国新型农村合作医疗制度存在的问题及对策

当前我国新型农村合作医疗制度存在的问题及对策提纲:一、选择本目题的目的与意义二、新型农村合作医疗保险制度1.新型农村合作医疗制度的含义和主要内容2.新型农村合作医疗制度的基本原则3.新型农村合作医疗制度的特点三、新型合作医疗推行过程中存在的主要问题分析1.新型合作医疗制度本身存在的缺陷(1)以大病为主的医疗补偿政策值得再推敲(2)自愿参保机制有待商榷2.农民对新合疗认知的局限性3.执行成本过高四、解决对策1.以立法的形式保障新型农村合作医疗制度的可持续性发展2.加大公共财政对农村医疗卫生的支持力度3.重新思考以大病为主的医疗补偿政策4.解决农民逆选择和政府道德风险5.建立科学合理的筹资机制6.设计科学合理的资金监管机制7.加大宣传力度,进一步取得农民的信任和参与当前我国新型农村合作医疗制度存在的问题及对策摘要:农村新型合作医疗是在对传统合作医疗制度进行改革的基础上出现的,其发展也需要一个逐步完善和推进的过程。
本文通过对新型农村合作医疗制度的基本原则和特点进行阐释,分析新型合作医疗推行过程中存在着以大病为主的医疗补偿政策值得再推敲、自愿参保机制有待商榷、农民对新合疗认知的局限性、执行成本过高等主要问题,从而提出以立法的形式保障新型农村合作医疗制度的可持续性发展、加大公共财政对农村医疗卫生的支持力度、重新思考以大病为主的医疗补偿政策、解决农民逆选择和政府道德风险、建立科学合理的筹资机制、设计科学合理的资金监管机制、加大宣传力度,进一步取得农民的信任和参与等解决对策。
关键词:新型农村合作医疗制度问题对策一、选择本题目的目的与意义随着我国农村经济的发展,农民的医疗保险意识逐渐增强。
与此同时,我国农村医疗保险制度尚不健全,存在着许许多多的问题。
而且,在全国各地农村的发展参差不齐,覆盖面也极为狭窄。
目前,由于农村经济发展的客观水平,农民的支付能力相对有限,单纯依靠农民自我保障,则抵抗大病的能力又相对不足,“因病致贫、因病返贫”的情况依然存在。
我国新型农村合作医疗制度的缺陷及完善对策

我国新型农村合作医疗制度的缺陷及完善对策首先,新型农村合作医疗制度在待遇上存在差异性。
由于地区之间的发展不平衡及各地政策执行的差异,导致农村合作医疗待遇标准存在较大的差异。
一些地区的农村合作医疗待遇标准偏低,无法满足人民群众的基本医疗需求。
因此,需要建立一个统一的待遇标准,确保全国各地农村居民享有同等的待遇。
其次,新型农村合作医疗制度的补偿机制存在不足。
当前,一些地区的医疗费用超出农村合作医疗补偿范围,使得农村居民需要承担较大的负担。
此外,个别乡镇甚至存在补偿不足的现象,使得农村居民在就医过程中产生一定的经济负担。
因此,需要完善补偿机制,增加农村合作医疗的保障范围,减轻农村居民的经济负担。
第三,新型农村合作医疗制度的覆盖面较窄。
当前,我国农村地区的合作医疗制度依然存在一些空白地区,无法提供基本医疗保障。
这些地区主要集中在偏远地区及少数民族地区。
因此,需要进一步扩大合作医疗的覆盖面,确保每一个农村居民都能享受到基本医疗保障。
第四,新型农村合作医疗制度在管理方面存在一定的问题。
一些地方的医保基金管理不规范,导致资金流向和使用存在问题。
同时,相关部门对于农村合作医疗的管理不力,缺乏有效的监管措施。
因此,需要加强农村合作医疗的管理,确保资金的合理使用,增强制度的公平公正性。
针对上述缺陷,可以采取以下措施进行完善。
首先,加强制度设计和政策衔接。
制定统一的标准和规定,确保各地的农村合作医疗待遇相对统一、同时,加强和卫生部门的协调,建立健全农村医疗保障政策。
第二,完善补偿机制。
加大医保基金的投入,提高农村合作医疗的保障范围,逐步扩大农村合作医疗的补偿比例。
此外,建立个人医疗账户制度,使农村居民能够共同分担医疗费用。
第三,加强农村合作医疗的覆盖面。
推动乡镇卫生院和农村医疗机构的建设,提高农村医疗服务的质量和数量,确保基本医疗服务能够到达每一个农村居民。
第四,加强农村合作医疗的管理。
建立健全医保基金的管理制度,确保资金的合理使用。
《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》
![《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》](https://img.taocdn.com/s3/m/4fabc0d17cd184254a35359e.png)
《新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策[五篇模版]》第一篇:新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策新型农村合作医疗制度推行中存在的问题及对策摘要。
新型农村合作医疗制度自202x年试点以来,取得了一些成效和经验。
但在参保模式、筹资水平、补偿模式、支付模式等方面的设计上都还存在着缺陷,导致了试点中出现农民参保不够积极、基金风险保障不足、财务可持续性和公平性较差等一系列问题。
因此,有必要找出问题的根源所在和解决对策,从而保证新型农村合作医疗制度健康、可持续性发展。
关键词:新型农村合作医疗;制度设计;成效;问题;对策改革开放以来,中国在经济建设方面取得了举世瞩目的巨大成就。
202x年,中国国内生产总值达到了246619亿元,人均gdp超过2456美元,按现行汇率计算和我国既定的战略部署,预计到2020年将达到人均3000美元。
根据国际经验,我国已进入到现代化发展的一个关键阶段。
然而,在经济快速发展的同时,一些深层次矛盾和社会问题也逐渐显露出来,其中,一个最为突出的问题是,近10亿农村人口至今还极度缺乏医疗保障,“因病致贫、因病返贫”的问题非常突出,严重影响到社会稳定和小康社会目标的实现。
早在202x年10月,党中央、国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,提出了建立新型农村合作医疗制度的任务【1】。
从202x年到202x年,国务院连续四次召开全国新型农村合作医疗(试点)工作会议,统一思想,明确目标,部署工作,积极推进新型农村合作医疗制度健康发展。
四年来,在各级党委和政府高度重视和正确领导下,各有关部门通力合作,试点工作积极稳妥地推进。
在此背景下,本研究首先分析了农村合作医疗制度的变迁,从当前构建和谐社会的大背景出发,分析了农村合作医疗在构建和谐社会中的作用,并尝试探讨新型农村合作医疗制度的主要特点、运行状态、存在问题等。
通过对现有农村医疗保障制度的运行条件和效果的分析,结合部分地区新型农村合作医疗试点的经验和教训,分析新型农村合作医疗面临的关键问题和障碍,提出了我国新型农村合作医疗制度改革对策。
新型农村合作医疗存在的问题

新型农村合作医疗存在的问题在中国的农村地区,由于医疗重心向城市转移,导致农村地区医疗资源匮乏。
针对这种情况,政府出台了新型农村合作医疗制度,以共同缓解农村医疗方面的问题。
然而,实践表明,该制度仍然存在着许多问题。
本文将分析新型农村合作医疗存在的问题,并提出相应的解决方案。
首先,新型农村合作医疗制度存在的问题之一是医保资金不足。
这个问题源于农村地区的人均收入水平相对较低,大部分居民参加合作医疗的保费也比城市低得多。
因此,医疗费用的高速增长与缴费基数的相对减少造成医保基金的紧张感。
为了缓解这种情况,可以采取设立医保专项资金来支持新型农村合作医疗的发展,增加政府对其的财政资助比例,逐渐增加保费收入,使之逐步增长并逐渐趋向平衡。
其次,新型农村合作医疗制度面临的第二个问题是医院医疗水平相对较低。
农村地区医疗资源匮乏,医院的专业人才相对于城市也相对少。
因此,农村居民看病难、看病贵的情况严重。
为了改变这种情况,可以采取以下方案:一是积极引进医疗队伍,完善农村医疗资源,建立完整的医疗卫生网络,让患者能够获得更好的诊疗服务;二是加强农村医院的科学研究和人才培养,提高医护人员的素质和技能水平,提高医疗质量。
第三,新型农村合作医疗制度还存在着基层医疗机构建设不足的问题。
由于投入不足和农村医疗资源的缺乏等原因,基层医疗机构建设不足,医院服务能力有限,农村居民看病只能通过去县城或者城市看病,这给农村居民看病增加了时间和金钱上的负担。
为了解决这个问题,可以采取以下措施:一是加强基层医疗机构的建设,提高基层医疗机构的服务能力,加强医疗人员的培训和培养,提高诊疗质量;二是鼓励社会力量投入,通过政府采取一系列的财政扶持政策和税收优惠政策来引导社会力量投资,增加医疗资源。
总而言之,新型农村合作医疗制度的出现一定程度上缓解了农村地区医疗资源紧张的问题,但是在实践应用中也存在诸多不足。
针对这些问题,应采取措施来加以改进,以保障人民群众的身体健康。
新型农村合作医疗制度执行中存在的问题与对策

硕士学位论文新型农村合作医疗制度执行中存在的问题与对策一、绪论我国是一个农业大国,有将近10亿农民,约占世界人口的六分之一。
农民的医疗保健问题直接影响到我国农村的经济发展和社会稳定。
在当前市场经济的条件下,农村合作医疗制度作为一种涉与人口最多、防程度较低、管理相对粗放、发展很不稳定的制度,它的发展和完善问题已引起了理论界和实际部门的高度重视。
合作医疗作为建国后在农村大面积实施的基本医疗保障制度,曾初步解决了数亿农民的就医问题。
但改革开放以来,随着市场经济体制的建立,农村合作医疗制度受诸多因素的影响而逐渐陷人困境,绝大部分农民变成了毫无公共医疗保障的群体。
2002年以来,我国开始重新探索建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度,按照农民个人交费、集体扶植、政府资助的原则筹资,目的是加强农村地区的卫生工作,使“无钱看病、因病致贫”的问题逐步得到解决。
党的十七大报告提出要加快推进以改善民生为重点的社会建设。
社会建设与人民幸福息息相关,健康是最大的民生。
改善民生就要搞好全社会的医疗卫生工作。
报告还指出,要建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平。
建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
农村是我国医疗卫生工作的重点,也是最薄弱的环节。
看病难、看病贵,因病致贫,因病返贫的现象在农村表现尤为突出。
党和政府对解决这一问题高度重视。
近年来,先后出台一系列政策措施,其中,最重要的是逐步建立新型农村合作医疗制度(以下简称“新农合”),它是党中央关注农民健康、改善农村医疗工作的重大举措。
从2003年1月国务院办公厅发出了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》开始在全国部分地区进行试点以来,这项制度缓解了农民“因病致贫,因病返贫”的状况。
从目前情况看,试点工作进展顺利,试点地区的农民得到了实实在在的好处。
虽然新农合的成效是显著的,但由于种种原因,使这项制度在其发展过程中存在不少问题和困难。
新农合工作中存在的问题分析与对策思考

新农合工作中存在的问题分析与对策思考随着我国农村经济的发展和农民权益保护的重视程度不断提高,农村卫生保健方面的问题也日益凸显。
新农合作为我国农村居民医保制度的重要组成部分,虽然在解决农民医疗费用负担过重的问题上发挥了积极的作用,但在实际操作中依然存在诸多问题。
本文将对新农合工作中存在的问题进行分析,并提出相应的对策思考。
一、基金筹措与管理方面存在问题1.1 基金筹措不足当前,新农合工作中最突出的问题之一是基金筹措不足。
由于农村居民收入水平相对较低,部分地区的基金收入无法满足农民的医疗需求。
这使得一些农民在使用新农合时,仍需承担较高的自付比例,增加了他们的经济负担。
1.2 基金管理不规范另一个问题是基金管理不规范。
一些地方的新农合基金在收支核算、监督和考核等方面存在缺陷,导致基金使用效益不高,甚至出现挪用、滥用等不当行为。
这不仅损害了基金的正常运作,也影响了农民对新农合的信心。
对策思考:为解决基金筹措不足的问题,应当采取多种措施。
一方面,可以通过政府补贴的方式增加基金的筹措额度,确保农民的医疗需求得到满足。
另一方面,可以鼓励农民通过个人或企事业单位的捐赠,来扩大基金的规模。
同时,对于基金管理不规范的问题,应加强监管力度,建立健全的监督机制,对违规行为进行严厉处罚,确保基金的安全和有效运作。
二、服务质量和医疗资源分配方面存在问题2.1 服务质量参差不齐由于农村地区医疗资源相对匮乏,一些贫困地区的农民在就医过程中,往往面临着服务质量参差不齐的问题。
例如,一些基层医疗机构设备简陋,医生水平有限,导致农民在就医过程中无法得到高质量的医疗服务,医疗效果难以保障。
2.2 医疗资源分配不均衡另一个问题是医疗资源分配不均衡。
由于一些地区的医疗资源相对集中,农民需要长途跋涉到城市就医,增加了他们的旅费和住宿费用,同时也增加了时间和心理上的压力。
对策思考:为提高服务质量,应加大对农村医疗机构的改造和建设力度,提升其医疗水平和设备配置,保障农民能够享受到优质的医疗服务。
我国新型农村合作医疗保险存在的问题及处理对策

我国新型农村合作医疗保险存在的问题及处理对策摘要:自我国新型农村合作医疗保险实施以来,很多地方的农民医疗问题都得到了进一步的解决。
但是,由于新农合实施的时间尚短,所以存在着农民参保意识差、本地报销与异地报销衔接性差、参保人员受益小和服务人员态度差等多种问题。
因此,为了保证新农合的顺利实施,有必要进行这些问题的处理对策的研究,从而给新农合的实施提供参考建议。
关键词:新型农村合作医疗保险;问题;处理对策引言:农民群众作为我国人口比例较大的群体,其生活质量一直影响着我国总体的生活质量。
所以,政府进行了新型农村合作医疗保险的实施,从而以期改善农民群众的生活质量。
因此,相关部门有必要对新农合存在的问题及处理对策进行研究,从而促进我国居民生活水平的提高。
一、新型农村合作医疗保险存在的问题(一)农民参保意识差就目前来看,新型农村合作医疗保险制度之所以无法得到推广,与农民本身的参保意识差有着直接的关系。
一方面,现在的很多农民都会外出打工,而在参加农村合作医疗保险的情况下,异地治疗将会给自己带来很大的麻烦。
所以,很多农村青年不愿意参保。
另一方面,一些农民认为自己身体健康,没有必要花钱买保险。
所以,一些农民在第一年参保之后,觉得自己没有获得好处,就不在第二年继续参保。
因此,从这些方面可以看出,农民参保意识差是实施农村合作医疗保险的阻碍[1]。
(二)本地报销与异地报销衔接性差就实际情况而言,农民外出打工已经成为了普遍的现象。
而在这种情况下,农村合作医疗保险的本地报销与异地报销衔接性差的问题的存在,就为保险制度的推行带来了极大的阻碍。
一方面,保险的医保卡只能在参保地区进行结算,从而导致了农民不得不在看病时先行垫付费用。
而在回到参保地区后,往往又出现了报销比例低的现象。
另一方面,相较于本地报销,异地保险的手续十分繁琐。
一般来说,参保人员往往需要在指定医院进行转诊证明的开具,才能得到报销款。
(三)参保人员受益小新型农村合作医疗保险制度之所以无法得到较好的实施,与参保人员受益小有着直接的关系。
新型农村合作医疗制度存在的问题及对策

新型农村合作医疗制度存在的问题及对策近几年来,我国政府积极推行新型农村合作医疗制度,使越来越多的农村人口受益于其中。
新型农村合作医疗制度旨在改善农村人口医疗保障水平,促进农村健康空间建设,给农村人口提供优质、全方位、可负担的医疗服务,增强农村民众的幸福感和社会保障意识。
但是,新型农村合作医疗制度也存在不少问题,以下是其中的几个问题和相关的解决对策:一是医疗费用高昂。
新型农村合作医疗制度缺乏对农村贫困群体的政策扶持,导致部分贫困农民无法承受医疗费用,从而影响了制度的效果和覆盖面。
为此,政府应当加强经济补偿,研究出可行的精准扶贫政策,以降低低收入群体的医疗费用压力。
二是制度落实不充分。
由于地方政府缺乏对本地医疗资源的投入和整合,使得新型农村合作医疗制度的落实基本上停留在规范层面,而不能真正改善医疗服务的质量和效率。
因此,政府应加大医疗资源投入,着力推动医疗服务质量和医疗资源整合。
三是报销不充足。
由于政府报销力度有限,新型农村合作医疗制度受到了限制。
为此,应加大报销力度,定期对农村居民医疗保障进行评估,完善社会保险制度,确保农民接受持续性的医疗保障。
总之,要更好地推行新型农村合作医疗制度,除了解决上述存在的问题外,还应该加大政策支持力度,优化医疗服务体系,完善社会保障制度,确保农村人口受到全方位的医疗保障。
另外,还需要加强全民健康教育,促进农村人口自觉积极参与医疗保障,提升医疗服务水平和服务效率。
以上就是新型农村合作医疗制度存在的问题及对策的全部内容,新型农村合作医疗制度的实施可以带来巨大的好处,但是也存在一些不足之处。
在进一步完善新型农村合作医疗制度的过程中,政府部门要及时采取改进措施,促进农村居民受全面优质的医疗保障及服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
学年论文(课程论文,课程设计)题目:论新型农村合作医疗保险制度存在的问题及其对策作者:海仁萨.热西提所在学院:政治与公共管理学院专业班级:劳动与社会保障(2010-2)班指导老师:买买提艾力2013年11月11日目录摘要 (3)关键词 (3)一新型农村合作医疗保险的概述 (4)二新型农村合作医疗保险制度的现状 (5)三我国新型农村合作医疗保险制度存在的问题及其对策 (6)(一)我国新型农村合作医疗存在的主要问题 (6)(二) 解决我国新型农村合作医疗制度存在问题的对策 (8)总之 (9)参考文献 (10)摘要:完善的农村医疗保险体系对于提高农民健康水平和生活水平,建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会具有重要的作用。
自从我国实行新型农村合作医疗制度以来,在取得了显著成果的同时,也暴露了很多制度上的缺陷和相关问题。
对我国新型农村合作医疗制度执行中存在的问题进行了阐述,分析了这些问题存在的深层原因,并探讨了具有针对性的解决对策,希望这些针对性的解决对策能对新型农村合作医疗制度的完善提供一些理论上和实践上的借鉴,以及能够帮助到所有在新农合政策中受益的广大群众。
关键词:新型农村合作医疗;问题;解决对策绪论随着新疆地区经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到“三农”问题(农村,农民,农业)是关系党和国家全局性的根本问题。
如果不解决好农民的医疗保障问题,就无法实现全面建设小康社会的目际,也谈不上现代化社会的完全建立。
大量的理论研究和实践经验也已表明,在农村建立新型合作医疗制度势在必行。
一新型农村合作医疗保险制度的概述逐步建立、健全新型农村合作医疗制度是党中央、国务院的重要决策,这对于帮助农民提高抵御重大疾病风险的能力,保护广大农民群众的身体健康,促进城、乡和经济、社会的协调发展,实现全面建设小康社会和构建和谐社会的宏伟目标,具有十分重要的意义。
(一)新型农村合作医疗的概念新型农村合作医疗制度是由政府、农民个人和集体多方筹资形成新农合基金,农民看病就医得到费用报销报偿的医疗保障制度。
(二)新型农村合作医疗制度的历史背景农业、农村和农民问题始终是关系到党和国家全局的根本性问题。
农村卫生工作直接关系到广大农民群众的身体健康,关系到农村经济和社会的协调发展,关系到农民生活质量的提高和农村社会进步,是我国卫生工作的重点,也是党的农村工作的重要组成部分。
新中国成立以后,在旧中国农村卫生事业几乎空白的基础上,我国在50年代就初步建立了农村卫生服务体系,并开始兴办合作医疗,为广大农民提供基本的医疗预防保健服务。
改革开放以来,我国农村卫生事业进入了新的发展时期。
在党中央、国务院的领导下,经过各级党委、政府和广大卫生工作者坚持不懈的共同努力,我国农村卫生事业蓬勃发展,广大农民群众的健康水平显著提高。
从1949年到2003年,全国农村婴儿死亡率从200/千下降到33.1/千,农村孕产妇死亡率从1500/10万下降到58.2/10万,传染病发病率从20000/10万下降到192.2/10万。
农村的环境卫生面貌发生了很大变化。
农村人口平均期望寿命从1949年的35岁上升到2000年的69.55岁。
由于多种原因,我国农村卫生还面临一些困难和问题。
农村卫生基础设施条件仍然较差,医疗卫生服务水平较低,农村居民主要健康指标的改善幅度缓慢,城乡居民医疗水平差距加大,特别是农民群众缺乏有效的医疗保障制度,难以抵御重大疾病风险,有病不医和因病致贫、因病返贫的现象在一些地方突出。
党中央、国务院十分关心、关注广大农民群众的基本医疗保障问题。
1997年1月,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发[1997]3号)指出,合作医疗对于保证农民获得基本医疗服务、落实预防保健任务、防止因病致贫具有重要作用;提出要积极稳妥地发展和完善合作医疗制度,在政府的组织和领导下,坚持民办公助和自愿参加的原则,实行农民个人投入、集体经济扶持、政府适当支持的办法,逐步提高保障水平和社会化程度,使农民群众真正受益,力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度。
2001年5月,国务院办公厅下发了《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(国办发[2001]39号),提出各级政府要加强对合作医疗的组织领导,按照自愿量力、因地制宜、民办公助和农民个人投入、集体经济扶持、政府适当支持的原则,继续完善和发展合作医疗制度,帮助农民抵御个人和家庭难以承担的大病风险,解决农民因病致贫和因病返贫的问题。
2002年10月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[2002]13号)进一步提出,要逐步建立和完善新型合作医疗制度,要求各级政府要积极组织引导,先行试点,总结经验,逐步推广,到2010年基本覆盖农村居民。
同年10月29日,国务院召开全国农村卫生工作会议,就贯彻党中央、国务院的《决定》进行了整体部署。
之后,国务院办公厅先后下发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》(国办发[2003]3号)、《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》(国办发[2004]3号)、《关于做好2004年下半年新型农村合作医疗试点工作的通知》(国办函[2004]56号),国务院于2003年12月和2004年10月2次召开全国新型农村合作医疗试点工作会议,对全国试点工作进行了具体研究、部署和指导。
胡锦涛总书记和温家宝总理对新型农村合作医疗试点工作高度重视,先后2次作出重要批示。
胡锦涛总书记在2003年11月20日批示:“这是一件为民、便民、利民的大好事。
望加强领导,完善试点,因地制宜,循序渐进,改善服务,造福农民。
”2004年7月23日再次批示:“农村合作医疗试点工作取得明显进展,受到广大农民的欢迎。
但与其它新事物一样,难免有不够完善的地方。
望继续加强领导,完善试点,因地制宜,循序渐进,确保健康发展,以造福于亿万农民群众。
”温家宝总理在2003年11月19日批示:“做好新型农村合作医疗试点工作,是加强农村医疗卫生工作的一项重大举措,必须从贯彻‘三个代表’重要思想和党的十六届三中全会精神,统筹城乡协调发展、统筹经济与社会协调发展的高度充分认识这项工作的重要意义。
做好这项工作,必须加强领导,周密部署,精心组织,狠抓落实;必须从实际出发,因地制宜;必须尊重农民意愿,因势利导;必须积极探索,随时主义总结经验;必须坚持为农民服务,把农民利益摆在第一位。
各级党委和政府、各级卫生部门要切实把医疗卫生工作的重点放在农村,加大投入,完善政策,努力探索新形势下建立和完善新型农村合作医疗制度的新路子。
”2004年7月21日再次批示:“赞成关于农村合作医疗试点工作的总体考虑。
建立新型农村合作医疗制度,解决八亿农民的看病问题,直接关系到广大农民的健康和利益,关系农村实现小康宏伟目标。
要充分估计改革的艰巨性和复杂性,做好克服困难的思想准备和工作准备。
为此,必须加强党和政府的领导,通过扎扎实实的试点工作,摸索和总结出一套切实可行的改革方案;必须坚持实事求是,一切从农村实际出发,照顾不同地区的特点,因地制宜;必须尊重农民的意愿,因势利导,调动农民的积极性,让农民得到实实在在的利益;必须把国家的政策扶持、合作的优势同市场机制结合起来。
多年农村改革的实践告诉我们,许多经验和创造来自基层,来自农民,我们要善于发现、总结和提高。
”在党中央、国务院的领导下,通过各级的艰苦努力和广大农民的积极参与,到2004年底,全国有31个省、自治区、直辖市的333个县(市)开展了试点工作,参加新型农村合作医疗的农民8040万人,占试点地区农业人口的75.2%。
2005年,我省14个试点县市参加新型农村合作医疗的农民已达到594.8万人,整体参合率为65.2%。
吴仪副总理在第二次全国新型农村合作医疗试点工作会议上的讲话中,对全国试点工作的初步成效进行了概括:一是新型农村合作医疗制度的管理和运行机制开始形成;二是试点地区农民就医状况有所改善,医药费用负担有所减轻;三是农村医疗机构服务条件有所改善,医护人员队伍建设有所加强;四是通过试点工作,还密切了党群、干群关系,推动和促进了农村的发展。
(三)新型农村合作医疗制度的指导原则建立、推行新型农村合作医疗制度要遵循以下基本指导原则:第一、积极稳妥的原则。
积极,是指对新型农村合作医疗制度这项新生事物的思想认识、工作态度和制定的工作目标要十分积极,采取的工作措施要十分有力。
建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院的重要决策,事关农民群众的切身利益和经济社会协调发展的大局。
贯彻落实这一决策,必须高度统一思想认识,坚定信心,坚决克服一切犹疑、徘徊、观望情绪,采取积极、扎实、有力的工作措施,才能不断推进新型农村合作医疗制度的实施,从而尽最大可能地惠及广大农民群众,实现预期的目标。
稳妥,是指具体的思想方法、工作方法,必须符合党中央、国务院关于新型农村合作医疗制度的方针、政策和指导原则,而决不能违背这些方针、政策和原则,不能简单粗放、搞强迫命令,急于求成。
新型农村合作医疗制度涉及面广、政策性强、制约因素多,特别是作为一种制度创新,没有成熟的经验与模式,需要在实践中不断探索和完善。
因此,在具体实践中,要高度重视和充分认识这项工作的艰巨性和复杂性,坚持稳妥的原则,制定的工作目标和政策、措施要切合实际、切实可行。
在一些地方的试点中工作中,出现下指标、赶进度、向基层干部搞任务包干,以致出现不经农民同意垫资代缴合作医疗费和弄虚作假等等。
这些做法,轻则欲速不达,不能达到推进新型农村合作医疗制度建设的目的;重则贻害无穷,再次失去农民群众的信任,彻底毁掉合作医疗。
积极与稳妥是相互统一、相辅相成的。
离开稳妥片面强调“积极”,很容易出现思想方法与工作方法上的简单化和冒进;离开积极只讲“稳妥”,则必然导致思想上、工作上的裹足不前,落后于形势和群众的要求。
只有坚决贯彻既积极、又稳妥的原则,才能克服一切犹疑、观望和急于求成的倾向和做法,推进新型农村合作医疗制度的健康发展。
第二、农民自愿的原则。
要办好农村的事,必须尊重农民的意愿,把农民的积极性调动起来;靠强迫农民办的事,都难以成功,也不会持久。
农民群众是合作医疗的参加者、受益者,也是办好合作医疗的主要依靠力量。
只有坚持和实现了农民群众自觉自愿参加,新型农村合作医疗制度才会有扎实的群众基础和长久的生命力;没有农民群众的自愿参加,也就不可能有新型农村合作医疗制度的成功,更不能实现其健康和可持续发展。
第三、结合实际的原则。
努力实现预定的政策目标,是开展新型农村合作医疗工作的最大实际。
地方制定具体政策和实施方案,应当服从和服务于中共中央、国务院《决定》提出的政策目标,应当有利于尽最大可能地实现这个政策目标。
例如,有的地方实施方案和政策措施不够合理,起付线偏高,封顶线和补偿比例偏低,除外责任过宽,以致新型农村合作医疗的资金沉淀较多;有的对资助贫困农民还不够重视,这部分特殊人群还没有全部参加新型农村合作医疗;有的管理制度与条规只突出了管理方的需要和方便,忽视了群众的方便,因而得不到群众的赞同;有的习惯于用行政手段代替广泛深入的宣传发动,出现了违背农民意愿的垫资代缴,等等。