儿科护理学复习重点总结[1]

儿科护理学复习题

一、儿科免疫的特点：

1．IgG可通过胎盘给新生儿，IgG3～5个月后逐渐在体内减少。

2．IgA,IgM不能通过胎盘，新生儿容易患革兰氏阴性菌感染。

3．分泌型IgA在婴儿期缺乏，所以小儿易患呼吸道感染。

二、小儿各年龄分期：

1．胎儿期 2。新生儿期 3。婴儿期 4。幼儿期 5。学龄儿期

6．学龄期 7。青春期

三、新生儿期第一周护理较重要；幼儿期安全护理较重要

四、青春期女孩发育比男孩早2年

五、生长发育规律：

1.连续性，阶段性

2．各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育最早，生殖系统发育最晚

3．生长发育的顺序性：由上到下；由近到远；由粗到细；由低级到高级；由简单到复杂

4．同一系统发育的不一致性

5.生长发育的个体差异性

六、小儿体重正常值：新生儿出生时平均体重3KG，半年之内平均每月增加600～800克，下半年平均每月增加300～400克，3～5个月时体重为出生体重的2倍，1岁时为出生体重的3倍，2岁时为4倍

七、体重的计算公式：1～6个月：体重＝出生体重＋月龄＊0.7

7～12个月：体重＝6＋月龄＊0.25或体重＝出生体重＋6＊0.7＋（月龄－6）＊

0.4 2～12岁体重＝年龄＊2＋8 体重＝（年龄—2）＊2＋12

八、身高的公式与正常值：身高＝年龄＊7＋70

出生时50CM，6个月65CM，一岁75CM，2岁85CM

九、上不量与下部量分界线：耻骨联合上缘：12岁时上下部量相等

十、头围的正常值：

出生32～34cm， 6个月40cm， 1岁 46cm ，2岁48cm

十一、胸围＝头围＋岁数 1岁时头围＝胸围

十二、前囟大小：1.5～2cm 前囟闭合时间：1岁～1岁半

十三、前囟检查的临床意义

①早闭或过小:见于头小畸形

②迟闭或过大:见于高偻病、呆小病、脑积水

③前囟饱满:颅内压增高

④囟门凹陷:脱水患儿、极度消瘦

十四、三个生理弯曲

3个月抬头：颈椎前凸；6个月坐：胸椎后凸；1岁站：腰椎前凸

十五、乳牙4～10个月开始萌出，共20颗， 2～2.5岁初齐。6岁左右开始长出第一颗恒牙，即第一磨牙又称六龄齿

十六、小儿粗动作发育规律：2抬4翻6坐7滚8爬周会走

十七、小儿语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段

十八、小儿热量的需要： 1．基础代谢的热量消耗2.食物的特殊动力作用

3.运动的热量消耗

4.生长所需：此消耗为小儿所特有，与生长的速度成正比

5.排泻消耗

十九、1.热量需要:一岁以内110卡/KG/日

2.蛋白质占总热量的15％，9种必需氨基酸，组氨酸为小儿所特有

3.碳水化合物占总热量的50％

4.脂肪：占总热量的35％

5.水的需要量：1 岁以内150ml/Kg/天，〈60ml/kg/天可出现脱水

6.维生素分脂溶性(包括ADEK)和水溶性（包括BC）

7.矿物质:最易缺乏钙\铁\锌\铜

二十、母乳喂养的优点：

1.母乳营养丰富，易消化，价值高，蛋白质，脂肪，糖比例适当1：3：6

2.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化吸收，在胃内停留时间较牛乳短

3.母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育

4.免疫作用

5.方便，无菌，经济

6.母亲自己喂哺，有利于促进母子感情

二十一、牛奶配制步骤（避免牛奶缺陷的方法）：稀释、加糖、煮沸

二十二、全脂奶粉：按重量计算：1：8

按容量计算：1：4

二十三、幼儿辅助食品添加原则：

由少到多，稀到稠，细到粗，一种到多种，患儿健康消化功能正常时添加

二十四、预防接种原则：准确、及时、不遗漏、不重复、不错种、并建立预防接种卡或手册二十五、预防接种程序：卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、白百破混合制剂、麻疹减毒疫苗、乙肝病毒疫苗

二十六、基础免疫月龄：四个月的孩子应接种：脊髓灰质炎和白百破

二十七、营养不良的主要原因：长期摄入不足。

体重不增是最早出现的症状

皮下脂肪逐渐减少以至消失是本病的特点

二十八、营养不良患儿非特异性免疫功能和特异性免疫功能均降低，极易并发各种感染二十九、营养不良的并发症：

1.营养性小细胞性贫血—最常见

2.各种维生素缺乏—缺维A最常见

3.感染

4.自发性低血糖—最严重

三十、不同程度营养不良的特点

三十一、小儿肥胖症的诊断：

体重高于同年龄，同身高小儿标准的20％为肥胖，

20～30％为轻度，30～50％为中度,>50%为重度

三十二、1,25(OH)D3作用的器官是：小肠、肾脏和骨

三十三、佝僂病的病因：

1.日照不足2。摄入不足3。生长过速4。疾病因素5。药物影响

三十四、佝僂病的临床表现：

1．初期：神经兴奋性增强（非特异性的）表现为：夜惊、夜啼、出汗、枕秃、囟门大、软

肌张力降低

2．激期：典型的骨骼改变：

头部：颅骨软化多见于3~6个月

方颅:7~8个月

前囟未闭:一般延迟在2~3岁

出牙延迟

胸廓骨骼改变：一岁左右

佝僂病串珠\鸡胸样\漏斗胸\郝氏沟

四肢：腕踝畸形六个月以上

下肢畸形见于一岁能站立的小儿

脊柱：4~5个月的病儿开始学坐时

3．恢复期：

4．后遗症期

三十五、佝僂病的护理：

（一）、护理诊断

1.躯体移动障碍:与机体承受本身重量的能力下降有关