全国医疗卫生服务体系规划纲要20152020年

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4.“十三五”规划参考文献及文件摘选

4.“十三五”规划参考文献及文件摘选

“十三五”发展规划参考文献及文件摘选1.《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》2. 《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》3. 国务院《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》4. 国家、省、市《关于扶持和促进中医药事业发展的意见》5. 《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》文件摘选:国办发〔2015〕14号《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》1.资源布局结构不合理。

中西医发展不协调,中医药(含民族医药,下同)特色优势尚未得到充分发挥。

2.公立医院改革还不到位,以药补医机制尚未有效破除,科学的补偿机制尚未建立,普遍存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题,部分公立医院单体规模过大,挤压了基层医疗卫生机构与社会办医院的发展空间,影响了医疗卫生服务体系整体效率的提升。

3.公立医院是我国医疗服务体系的主体,应当坚持维护公益性,充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用4.严格控制公立医院单体(单个执业点)床位规模的不合理增长,市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜,500万人口以上的地市可适当增加,原则上不超过1200张;5.控制公立医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。

6.坚持中西医并重方针,以积极、科学、合理、高效为原则,做好中医医疗服务资源配置。

充分发挥中医医疗预防保健特色优势,不断完善中医医疗机构、基层中医药服务提供机构和其他中医药服务提供机构共同组成的中医医疗服务体系,加快中医医疗机构建设与发展,加强综合医院、专科医院中医临床科室和中药房设置,增强中医科室服务能力。

7.推进医疗机构与养老机构等加强合作。

推动中医药与养老结合,充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势。

国办发〔2015〕38号《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》1.基本目标。

全国医疗卫生服务体系规划纲要

全国医疗卫生服务体系规划纲要

全国医疗卫生服务体系规划纲要二、基本原则1. 以人民群众的健康为中心。

坚持以人民为中心的发展思想,以保障人民群众的健康为核心任务。

2. 以公平为原则。

建立健全的医疗卫生服务机制,确保人民群众享有公平、可及的医疗卫生服务。

3. 以社会化为手段。

充分发挥社会力量的作用,加强医疗卫生服务的社会化运行,提高服务的效率和质量。

4. 以科技创新为驱动。

加强医疗卫生科技创新,提升医疗卫生服务的水平和质量。

三、重点任务1. 建设医疗卫生服务网络。

加强基层医疗卫生服务机构的建设,提高基层医疗卫生服务的质量和能力。

完善医疗卫生服务网络覆盖全国所有地区,特别是偏远地区和贫困地区。

2. 提高医疗卫生服务质量。

加强医疗卫生人才培养和管理,提高医务人员的专业水平和职业道德。

加强医疗卫生机构管理,确保医疗卫生服务的质量和安全。

3. 加强医疗卫生信息化建设。

推进医疗卫生信息化的进程,将电子病历、电子处方等应用到医疗卫生服务中,提高医疗卫生服务的效率和质量。

4. 加强医疗卫生服务的管理和监管。

加强医疗卫生服务机构的管理和监管,加强对医疗卫生服务质量的监督和评估。

建立健全医疗卫生服务评价和监督体系,提高医疗卫生服务的质量和效率。

5. 提高医疗卫生服务的可及性。

加强医疗卫生服务的供给能力,提高医疗卫生服务的可及性和可持续发展能力。

加大对农村和贫困地区医疗卫生服务的支持力度,提高农村和贫困地区人民群众的医疗卫生保障水平。

四、政策措施1. 加大政府投入,提高基层医疗卫生服务机构的能力和设施。

2. 完善医疗卫生服务的激励机制,提高医务人员的工作积极性和责任心。

3. 鼓励社会力量参与医疗卫生服务的运行,建立多元化的医疗卫生服务机构。

4. 加强医疗卫生服务的监督和评估,提高医疗卫生服务的质量和安全性。

5. 制定健全的医疗卫生服务管理和监管政策,建立严格的医疗卫生服务的准入制度。

充分发挥全国医疗卫生服务体系在保障人民群众的健康和提升人民健康水平中的重要作用,是我国医疗卫生事业发展的重要任务。

(国办发〔2015〕33号)国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见

(国办发〔2015〕33号)国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见

国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见国办发〔2015〕33号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:县级公立医院(含中医医院,下同)是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带,推进县级公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革、切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。

2012年县级公立医院综合改革试点启动以来,各试点县(市)积极探索,改革取得了明显进展。

但县级公立医院综合改革仍是一项长期艰巨的任务,破除以药补医成果尚需巩固,管理体制和人事薪酬制度改革有待深化,医疗服务能力有待提高,改革的综合性和联动性有待增强,需要以问题为导向,进一步细化完善政策措施,持续拓展深化改革。

为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神,全面推开县级公立医院综合改革,巩固和扩大改革成效,经国务院同意,现提出如下意见。

一、总体要求和主要目标(一)总体要求。

深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神,按照党中央、国务院决策部署,把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,全面推开县级公立医院综合改革。

将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,坚持保基本、强基层、建机制,更加注重改革的系统性、整体性和协同性,统筹推进医疗、医保、医药改革,着力解决群众看病就医问题。

国家和省级相关部门加强分类指导,下放相关权限,给予政策支持。

鼓励地方因地制宜,探索创新,力争尽快取得实质性突破。

(二)主要目标。

坚持公立医院公益性的基本定位,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,充分发挥市场机制作用,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

2015年,在全国所有县(市)的县级公立医院破除以药补医,以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点,全面推开县级公立医院综合改革。

全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015年2020年)2015年

全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015年2020年)2015年

全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)精神,促进我国医疗卫生资源进一步优化配置,提高服务可及性、能力和资源利用效率,指导各地科学、合理地制订实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,制定本规划纲要。

第一章规划背景第一节现状经过长期发展,我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

截至2013年底,我国有医疗卫生机构97.44万个,其中医院2.47万个,基层医疗卫生机构91.54万个,专业公共卫生机构3.12万个;卫生人员979万名,其中卫生技术人员721万名;床位618万张。

每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.55张、执业(助理)医师2.06名、注册护士2.05名。

2004—2013年,全国医疗卫生机构总诊疗人次由每年39.91亿人次增加到73.14亿人次,年均增长6.96%,住院人数由每年6657万人增加到1.91亿人,年均增长12.42%。

但是,医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。

一是与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比,医疗卫生资源总量相对不足,质量有待提高。

每千人口执业(助理)医师数、护士数、床位数相对较低。

执业(助理)医师中,大学本科及以上学历者占比仅为45%;注册护士中,大学本科及以上学历者占比仅为10%。

二是资源布局结构不合理,影响医疗卫生服务提供的公平与效率。

西部地区医疗卫生资源质量较低。

基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高。

中西医发展不协调,中医药(含民族医药,下同)特色优势尚未得到充分发挥。

公共卫生服务体系发展相对滞后。

公立医疗机构所占比重过大,床位占比近90%。

医院重大项目投资分析

医院重大项目投资分析

二、招标管理点析
㈢、医院招标组织结构
医院应建立适合形式的招标组织结构,良好的组 织体系是是实现医院招标目标,保证招标的合法性和合 规性,提高管理工作效率的基本保障。
1、医院招标委员会:全面负责医院招标工作,医 院招标委员会由院领导、财务部门、招标采购办公室、 纪检、审计处及各业务科室人员组成,根据招标业务内 容的不同,分为招标监督工作组、基建工程招标、后勤 物资采购招标、维修工程招标、医疗仪器设备招标、卫 生耗材招标、药品试剂招标、信息设备招标、广告宣传 招标、服务劳务招标等工作小组,分别履行相应招标职
二、招标管理点析
(十三)、投标文件有下列情形之一的, 由 评标委员会初审后按废标处理。
6.联合体投标未附联合体各方共同投标协议的; 7.投标人法定代表人或者法定代表人委托人均未参 加开标会议的; 8.符合专业条件的供应商或对招标文件作实质响应
的供应商不足三家; 9.出现影响招标活动的违法、违规行为; 10.因重大变故招标项目取消; 11.法律、法规、规章和招标文件规定的其他情形。
订立、履行过程中出现的违法违规行为,应当追
究有关机构或人员的责任。
㈡、在合同管理中 财务管理人员应参与的工作
1.参与合同管理制度的建立与完善。 2.参加合同签订时的评审和对合同执行过程的监控。 3.参与重大合同签约前决策与调查工作。 4.参与重大合同的谈判与审核工作。 5.办理合同结算做好会计核算工作。 6.监控合同履行,处理合同纠纷、对合同管理进行后 评价。
标档案管理; 9.完成领导交办的其他相关工作。
二、项目招标管理点析
㈤、医院招标体系:包括建立招标委员会、编制
招标文件、发布招标公告、招标资格审查、接受招标文 件、开标、定标、发布招标公告、招标争议处理等内容 。

东营市继续教育2020健康中国答案(按拼音排序)

东营市继续教育2020健康中国答案(按拼音排序)
各地在规范管理方面进行了探索,如北京母婴服务协会进选22项推荐性标准,推出母婴企B.红黑榜 根据疾病是否具有传染性,可以分为()两大类。C.传染性疾病和非传染性疾病 鼓励相关企业集中利用政策优势,培育形成发展集群、形成完整产业链,聚“链”成“群”,()转化产 业集群,从而形成产业规 模。D.产业研发
健康中国建设的基本路径是()。 A.共建共享 健康素养受政治、经济、文化、教育和()等多种因素的影响。B.卫生发展水平 将健康()就是全面的考虑社会政策对健康的影响。C.融入所有的政策 解决因卫生服务费用造成家庭财务危机的最有效的方法是()。C.共同分担卫生服务费用 经过几年发展,我国健康服务产业链形成了()大基本产业群。B.五 经过十几年的经济发展,肥胖、高盐高糖等()引发的危险因素跃升至前十 位。B.不良生活方式 具备健康素养的个人可以获取、理解、处理()健康信息和服务。 A.基本的 基本公共卫生服务项目覆盖()。B.全人群 基本医疗保险实行的是()管理。B.属地管理 坚持科技创新,实施()发展战略,推动健康医疗大数据发展。D.“互联网+医疗” 建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供()的医疗卫生服务。C.安全、有效、方便 、建价设廉健康中国的根本目的的是()。C.全民健康 健康风险是指在人的生命过程中,因自然、社会和人自身发展的诸多因素,导致人出现疾病、伤残以 及造成()的可能性。D.健康损失 健康风险主要包括()。 A.疾病风险和残疾风险 标准答案: 健康领域治理体系和治理能力基本实现现代化目标预期将在()年实现。C.2030 健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、()。D.心理平衡 健康危险因素评价重点对象是()。 A.健康人群 健康中国2020”战略的重大战略目标是到2020年()。C.人人享有基本医疗卫生服务 健康中国2030规划纲要确定的2030年我国人均预期寿命将达到(79)岁。 健康中国建设的核心是()。C.以人民健康为中心 健康中国建设要遵循()。B.健康优先的原则 K 空气污染相关死亡大多发生在()国家。D.低收入和中等收入 空气污染增加了严重急性()的感染风险。 A.呼吸道疾病 开展社区卫生服务需要以社区人群的卫生服务()为导向。C.需求 扩大对外开放,落实(),推进我国与其他国家和地区在健康领域合作。B.中国世界卫生组织国家合 作L 战略 联合国可持续发展目标包括()项。C.17 联合国千年发展目标最早在()年提出。 A.2000 M 目前,我国城乡居民总死亡原因的首位是()。B.心血管疾病 目前国际上通行的医疗费用支付方式不包括()。D.按成本付费 目前世界各国卫生费用常见的支付方式不包括()B.社会补助 目前我国补充医疗保险的形式不包括()。C.社会保险 目前我国城乡居民死亡的主要原因是()。D.慢性非传染性疾病 每年与烟草业相关的医疗保健支出高达()。B.1万多亿美元 目前()已成为导致我国居民死亡的首要健康风险因素。 A.慢性非传染性疾病风险 N 农村地区建立以()级医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗服务网络。C.县 农村地区以()为龙头开展医疗服务体系建设。C.县级医院 P 评价卫生服务效果的最终指标是()。D.人群健康状况 Q

国家医疗机构设置规划指导原则

国家医疗机构设置规划指导原则

医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)根据《医疗机构管理条例》、国务院办公厅《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号,以下简称《规划纲要》)等规定,制定《医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)》(以下简称《指导原则》)。

地方各级卫生计生行政部门要按照《指导原则》制定本行政区域《医疗机构设置规划》(以下简称《规划》)。

医疗机构设置要充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用,进一步促进医疗卫生资源优化配置,实现城乡医疗服务体系协调发展,医疗服务能力全面增强,医疗服务公平性与可及性有效提升。

一、医疗机构设置规划的含义《规划》是以区域内居民实际医疗服务需求为依据,以合理配置、利用医疗卫生资源,公平、可及地向全体居民提供安全、有效的基本医疗服务为目的,将各级各类、不同隶属关系、不同所有制形式的医疗机构统一规划、设置和布局。

有利于引导医疗卫生资源合理配置,充分发挥有限资源的最大效率和效益,建立结构合理、覆盖城乡,适应我国国情、人口政策和具有中国特色的医疗服务体系,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

二、医疗机构设置的基本原则(一)公平可及原则。

医疗机构服务半径适宜,交通便利,形成全覆盖医疗服务网络,布局合理。

从实际医疗服务需求出发,面向城乡居民,注重科学性与协调性、公平与效率的统一,保障全体居民公平、可及地享有基本医疗卫生服务。

(二)统筹规划原则。

各级各类医疗机构必须符合属地医疗机构设置规划和卫生资源配置标准,局部服从全局,提高医疗卫生资源整体效益。

(三)科学布局原则。

明确和落实各级各类医疗机构功能和任务,实行“中心控制、周边发展”,即严格控制医疗资源丰富的中心城区的公立医院数量,新增医疗机构鼓励在中心城区周边居民集中居住区,以及交通不便利、诊疗需求比较突出的地区设置。

(四)协调发展原则。

根据医疗服务需求,坚持公立医院为主体,明确政府办医范围和数量,合理控制公立医院数量和规模。

(完整版)全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)

(完整版)全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)

全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)(公开征求意见稿)目录第一章规划背景 (1)第一节现状 (1)第二节形势与挑战 (3)第二章规划目标和原则 (5)第一节目标 (5)第二节原则 (6)第三章总体布局 (7)第一节机构设置 (7)第二节床位配置 (8)第三节其他资源配置 (8)第四章各级各类医疗卫生机构 (10)第一节医院 (10)第二节基层医疗卫生机构 (14)第三节专业公共卫生机构 (16)第五章卫生人才队伍 (19)第一节人员配备 (19)第二节人才培养 (21)第三节人才使用 (23)第六章功能整合与分工协作 (24)第一节防治结合 (24)第二节上下联动 (25)第三节中西医并重 (26)第四节多元发展 (26)第五节医养结合 (27)第七章实施保障与监督评价 (28)第一节加强组织领导 (28)第二节创新体制机制 (31)第三节加大资源调整力度 (31)第四节强化监督评价 (32)为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)及《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)的精神,促进我国医疗卫生资源进一步优化配置,提高服务能力和资源利用效率,指导各地科学、合理地制订和实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,制定本规划纲要。

第一章规划背景第一节现状经过长期发展,我国已经建立起了由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

2013年,我国有医疗卫生机构97.44万个,其中包括医院2.47万所,基层医疗卫生机构91.54万所,专业公共卫生机构3.12万所;卫生人员979万名,其中卫生技术人员721.1万名;床位618.2万张。

每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.55张,执业(助理)医师2.06名,注册护士2.05名。

2004—2013年,全国医疗卫生机构总诊疗人次由39.91亿人次增加到73.14亿人次,年均增长6.96%,住院人数由6657万人增加到1.91亿人,年均增长12.42%。

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全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)精神,促进我国医疗卫生资源进一步优化配置,提高服务可及性、能力和资源利用效率,指导各地科学、合理地制订实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,制定本规划纲要。

第一章规划背景第一节现状经过长期发展,我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。

截至2013年底,我国有医疗卫生机构97.44万个,其中医院2.47万个,基层医疗卫生机构91。

54万个,专业公共卫生机构3.12万个;卫生人员979万名,其中卫生技术人员721万名;床位618万张。

每千常住人口拥有医疗卫生机构床位4.55张、执业(助理)医师2.06名、注册护士2.05名。

2004—2013年,全国医疗卫生机构总诊疗人次由每年39.91亿人次增加到73.14亿人次,年均增长6。

96%,住院人数由每年6657万人增加到1.91亿人,年均增长12。

42%.ﻫ但是,医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。

ﻫ一是与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比,医疗卫生资源总量相对不足,质量有待提高。

每千人口执业(助理)医师数、护士数、床位数相对较低。

执业(助理)医师中,大学本科及以上学历者占比仅为45%;注册护士中,大学本科及以上学历者占比仅为10%.二是资源布局结构不合理,影响医疗卫生服务提供的公平与效率。

西部地区医疗卫生资源质量较低。

基层医疗卫生机构服务能力不足,利用效率不高.中西医发展不协调,中医药(含民族医药,下同)特色优势尚未得到充分发挥.公共卫生服务体系发展相对滞后。

公立医疗机构所占比重过大,床位占比近90%。

资源要素之间配置结构失衡,医护比仅为1∶1,护士配备严重不足。

专科医院发展相对较慢,儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱。

三是医疗卫生服务体系碎片化的问题比较突出。

公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不健全、缺乏联通共享,各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强,服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。

四是公立医院改革还不到位,以药补医机制尚未有效破除,科学的补偿机制尚未建立,普遍存在追求床位规模、竞相购置大型设备、忽视医院内部机制建设等粗放式发展问题,部分公立医院单体规模过大,挤压了基层医疗卫生机构与社会办医院的发展空间,影响了医疗卫生服务体系整体效率的提升。

五是政府对医疗卫生资源配置的宏观管理能力不强,资源配置需要进一步优化.区域卫生规划实施过程中存在权威性与约束性不足、科学性和前瞻性不够等问题,规划的统筹作用和调控效力有待增强。

第二节形势与挑战党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标,医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务,要在“病有所医"上持续取得新进展,实现人人享有基本医疗卫生服务。

我国经济社会转型中居民生活方式的快速变化,使慢性病成为主要疾病负担。

预计到2020年我国人口规模将超过14亿人,随着医疗保障制度逐步完善,保障水平不断提高,医疗服务需求将进一步释放,医疗卫生资源供给约束与卫生需求不断增长之间的矛盾将持续存在。

ﻫ改革开放以来,我国城镇化率不断提高,2013年达到53。

73%,户籍人口与外来人口公共服务二元结构矛盾日益凸显.2013年我国流动人口数量达2。

45亿人。

被纳入城镇人口统计的2亿多农民工及其随迁家属尚未与城镇居民平等享受医疗、养老等基本公共服务。

同时,随着中小城镇快速发展,人口加速聚集,到2020年要推动1亿左右农业转移人口和其他常住人口在城镇落户,完成约1亿人居住的城镇棚户区和城中村改造,引导约1亿人在中西部地区就近城镇化,部分地区医疗卫生资源供需矛盾将更加突出,医疗卫生资源布局调整面临更大挑战。

截至2013年底,我国60周岁以上老年人口达2.02亿人,占总人口的14.90%,老年人口快速增加。

老年人生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益增长。

同时,随着近年来工业化和城镇化的加速推进,大量青壮年劳动人口从农村流入城市,提高了农村实际老龄化程度。

老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随,与经济社会转型期各类矛盾相交织,医疗服务需求将急剧增加。

老年人口医养结合需要更多卫生资源支撑,康复、老年护理等薄弱环节更为凸显。

实施单独两孩生育政策后,新增出生人口将持续增加,对包括医疗卫生机构在内的公共资源造成压力,特别是大中城市妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出。

同时,云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件,必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变.医改的不断深化也对公立医院数量规模和资源优化配置提出了新的要求。

第二章规划目标和原则第一节目标优化医疗卫生资源配置,构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系,为实现2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和人民健康水平持续提升奠定坚实的医疗卫生资源基础。

2020年全国医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标注:省办包括省、自治区、直辖市举办;市办包括地级市、地区、州、盟举办;县办包括县、县级市、市辖区、旗举办,下同.第二节原则一、坚持健康需求导向。

以健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向,以调整布局结构、提升能级为主线,适度有序发展,强化薄弱环节,科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局。

二、坚持公平与效率统一.优先保障基本医疗卫生服务的可及性,促进公平公正。

同时,注重医疗卫生资源配置与使用的科学性与协调性,提高效率,降低成本,实现公平与效率的统一。

ﻫ三、坚持政府主导与市场机制相结合.切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任,维护公共医疗卫生的公益性。

大力发挥市场机制在配置资源方面的作用,充分调动社会力量的积极性和创造性,满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。

ﻫ四、坚持系统整合。

加强全行业监管与属地化管理,统筹城乡、区域资源配置,统筹当前与长远,统筹预防、医疗和康复,中西医并重,注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能,促进均衡发展。

ﻫ五、坚持分级分类管理。

充分考虑经济社会发展水平和医疗卫生资源现状,统筹不同区域、类型、层级的医疗卫生资源的数量和布局,分类制订配置标准。

促进基层医疗卫生机构发展,着力提升服务能力和质量;合理控制公立医院资源规模,推动发展方式转变;提高专业公共卫生机构的服务能力和水平。

第三章总体布局在不同的属地层级实行资源梯度配置.地市级及以下,基本医疗服务和公共卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局;省部级及以上,分区域统筹考虑,重点布局。

第一节机构设置医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构等(见图示).医院分为公立医院和社会办医院。

其中,公立医院分为政府办医院(根据功能定位主要划分为县办医院、市办医院、省办医院、部门办医院)和其他公立医院(主要包括军队医院、国有和集体企事业单位等举办的医院)。

县级以下为基层医疗卫生机构,分为公立和社会办两类。

专业公共卫生机构分为政府办专业公共卫生机构和其他专业公共卫生机构(主要包括国有和集体企事业单位等举办的专业公共卫生机构)。

根据属地层级的不同,政府办专业公共卫生机构划分为县办、市办、省办及部门办四类。

第二节床位配置到2020年,每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在6张,其中,医院床位数4.8张,基层医疗卫生机构床位数1.2张。

在医院床位中,公立医院床位数3。

3张,按照每千常住人口不低于1。

5张为社会办医院预留规划空间。

分区域制定床位配置原则。

根据各省份经济、社会、人口、卫生等方面的实际状况,考虑各地资源差异,在现有基础上,按照鼓励发展、平稳发展、控制发展等策略对各省份区别制定床位发展目标。

第三节信息资源配置开展健康中国云服务计划,积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用,逐步转变服务模式,提高服务能力和管理水平。

加强人口健康信息化建设,到2020年,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口并信息动态更新。

全面建成互联互通的国家、省、市、县四级人口健康信息平台,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的互联互通和业务协同。

积极推动移动互联网、远程医疗服务等发展。

普及应用居民健康卡,积极推进居民健康卡与社会保障卡、金融IC卡、市民服务卡等公共服务卡的应用集成,实现就医“一卡通”。

依托国家电子政务网,构建与互联网安全隔离,联通各级平台和各级各类卫生计生机构,高效、安全、稳定的信息网络.建立完善人口健康信息化标准规范体系。

加强信息安全防护体系建设。

实现各级医疗服务、医疗保障与公共卫生服务的信息共享与业务协同.第四节其他资源配置一、设备配置ﻫ根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求,坚持资源共享和阶梯配置,引导医疗机构合理配置适宜设备,逐步提高国产医用设备配置水平,降低医疗成本。

加强大型医用设备配置规划和准入管理,严控公立医院超常装备。

支持发展专业的医学检验机构和影像机构,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制.建立区域医学影像中心,推动建立“基层医疗卫生机构检查、医院诊断”的服务模式,提高基层医学影像服务能力。

按照统一规范的标准体系,二级以上医疗机构检验对所有医疗机构开放,推进有条件的地区开展集中检查检验和检查检验结果互认。

大型医用设备按照品目分为甲类和乙类,由国家卫生计生委会同国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局制定配置规划,并分别由国家和省级卫生计生行政部门组织实施,管理品目实行动态调整。

ﻫ二、技术配置ﻫ健全医疗技术临床应用准入和管理制度,对医疗技术临床应用实行分类、分级管理。

加强国家临床医学研究中心和协同研究网络建设,围绕常见疾病和健康问题,加快推进适宜卫生技术的研究开发与推广应用。

加强对临床专科建设发展的规划引导和支持,以发展优质医疗资源为目标,发挥其示范、引领、带动和辐射作用,提高基层和区域的专科水平,逐步缓解地域、城乡、学科之间发展不平衡,促进医疗服务体系协调发展。

注重中医临床专科的建设,强化中医药技术推广应用.第四章各级各类医疗卫生机构第一节医院一、公立医院ﻫ(一)功能定位。

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