冠心病患者康复运动指导
冠心病患者术后康复锻炼的最佳方案
冠心病患者术后康复锻炼的最佳方案冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的健康。
对于冠心病患者来说，手术治疗往往是重要的治疗手段之一，但术后的康复锻炼同样至关重要。
科学合理的康复锻炼方案能够帮助患者恢复心脏功能，提高生活质量，降低疾病复发的风险。
一、康复锻炼的重要性冠心病患者术后进行康复锻炼具有多方面的重要意义。
首先，有助于增强心肺功能。
通过适当的运动，可以提高心肌的收缩力和耐力，增加肺活量，改善心肺的氧气供应和代谢能力。
其次，能改善血液循环。
锻炼促进血管扩张，增加血液流动速度，减少血液黏稠度，有助于预防血栓形成。
再者，有助于控制体重和血糖、血脂水平。
运动可以消耗多余的热量，增强胰岛素的敏感性，调节血脂代谢，从而减轻心血管系统的负担。
此外，还能提高身体的免疫力和抵抗力，改善心理状态，增强患者战胜疾病的信心。
二、康复锻炼的时机冠心病患者术后的康复锻炼应在医生的指导下，根据个体的恢复情况选择合适的时机开始。
一般来说，在术后 1 2 周，如果患者病情稳定，没有明显的并发症，如心力衰竭、心律失常等，可以开始进行一些低强度的康复锻炼，如床边站立、缓慢步行等。
术后 3 4 周，可以逐渐增加锻炼的强度和时间，如快走、慢跑等。
术后 2 3 个月，如果恢复良好，可以进行一些中等强度的有氧运动，如游泳、骑自行车等。
需要注意的是，每个患者的病情和身体状况不同，康复锻炼的时机应因人而异，务必遵循医生的建议。
三、康复锻炼的类型1、有氧运动步行：这是一种简单易行的锻炼方式。
开始时可以在室内缓慢行走，逐渐增加行走的距离和速度。
慢跑：在身体适应步行锻炼后，可以尝试慢跑。
但要注意控制速度和时间，避免过度劳累。
游泳：对关节的压力较小，能锻炼全身肌肉，增强心肺功能。
骑自行车：可以选择室内自行车或户外骑行，但要注意安全。
2、力量训练轻度的上肢力量训练，如使用小哑铃进行简单的动作练习。
下肢力量训练，如靠墙静蹲、缓慢的深蹲等。
3、柔韧性训练伸展运动：包括颈部、肩部、腰部、腿部等部位的伸展，每个动作保持 15 30 秒。
冠心病的运动康复指南和注意事项
冠心病的运动康复指南和注意事项冠心病是一种常见且严重的心血管疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
运动康复在冠心病的治疗中扮演着重要的角色。
本文将向大家介绍冠心病的运动康复指南和注意事项，以帮助冠心病患者有效管理病情，提高生活质量。
一、冠心病的运动康复指南1. 选择适宜的运动强度：冠心病患者进行运动康复时应选择适宜的运动强度，以避免过度劳累造成不良影响。
一般来说，操场上奔跑、爬山、游泳等中等强度的运动是比较适合的选择。
但是，具体的运动强度还应该根据个体情况和医生的建议进行调整。
2. 运动频率和持续时间：冠心病患者在进行运动康复时，应根据自身的状况合理安排运动频率和持续时间。
通常建议每周进行3-5次的运动，每次30-60分钟，但请注意，刚开始进行运动康复的患者可以逐渐增加运动时间和次数，逐渐达到以上标准。
3. 全面的热身和放松：在进行运动康复前，冠心病患者应进行全面的热身运动，包括拉伸、散步、慢跑等，以减少运动带来的负担。
运动结束后，同样要进行适当的放松运动，如舒展肌肉，有助于恢复和放松。
4. 渐进式运动计划：冠心病患者进行运动康复时，应采取渐进式的方式来进行。
即从轻度运动开始，慢慢增加运动强度和持续时间，逐步适应，以避免身体过度负荷和心血管系统的过度刺激。
二、冠心病的运动康复注意事项1. 监测心率和血压：冠心病患者在运动康复过程中，应定期监测心率和血压。
这有助于把握运动强度，并随时调整运动计划。
2. 避免极端天气和时间：冠心病患者在选择运动时间时，应避免极端天气，如酷热、寒冷、大风等。
此外，在太阳升起和落山之前的时段进行运动，有助于减少环境对心血管系统的影响。
3. 注意饮食和水分摄入：冠心病患者在运动前后应注意饮食和水分摄入。
适当的饮食和水分能提供能量，维持体内水平衡，促进康复效果。
4. 合理配合药物治疗：冠心病患者在进行运动康复时，应与医生充分沟通，合理配合药物治疗。
药物能有效控制冠心病的病情，保持心血管系统的稳定，增加运动时的安全性。
冠心病患者的运动处方与生活方式指导
冠心病患者的运动处方与生活方式指导冠心病是一种常见的心血管疾病，给患者的生活和健康带来了很大的影响。
对于冠心病患者来说，合理的运动和健康的生活方式是控制病情、提高生活质量的重要手段。
下面，我们将为冠心病患者提供详细的运动处方和生活方式指导。
一、运动处方1、运动前评估在开始运动之前，冠心病患者需要进行全面的身体检查和评估，包括心电图、心脏超声、血压、血糖、血脂等，以确定心脏的功能状态和运动风险。
此外，医生还会询问患者的病史、症状、用药情况等，综合评估后制定个性化的运动处方。
2、运动类型（1）有氧运动如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心肺功能，增加心肌的供血和供氧。
建议每周进行 3-5 次，每次 20-30 分钟。
（2）力量训练包括哑铃、杠铃等器械训练，以及俯卧撑、仰卧起坐等自重训练，可以增强肌肉力量，提高基础代谢率。
但要注意避免过度用力和憋气，以免增加心脏负担。
可以每周进行2-3 次，每次1-2 组，每组8-12 次。
（3）柔韧性训练如瑜伽、普拉提、伸展运动等，可以增加关节的活动度，预防肌肉拉伤和关节疼痛。
建议每天进行 10-15 分钟。
3、运动强度运动强度的控制非常重要，一般可以通过心率来监测。
对于冠心病患者，适宜的运动心率为最大心率的 50%－70%。
最大心率可以通过220 减去年龄来计算。
例如，一位 60 岁的患者，最大心率为 220 60 ＝160 次/分钟，适宜的运动心率则为 80 112 次/分钟。
4、运动时间和频率开始时，运动时间可以较短，逐渐增加。
每次运动30-60 分钟为宜，包括热身、运动和放松三个阶段。
运动频率每周 3-5 次。
5、注意事项（1）运动过程中如果出现胸痛、呼吸困难、头晕等不适症状，应立即停止运动，并及时就医。
（2）避免在寒冷、炎热、潮湿或空气质量差的环境中运动。
（3）运动前后要做好热身和放松活动，预防运动损伤。
二、生活方式指导1、饮食（1）低盐饮食减少盐的摄入，每天不超过 6 克，有助于控制血压。
冠心病康复运动注意事项
冠心病康复运动注意事项冠心病是一种常见的心血管疾病，患者需要通过康复运动来改善心脏功能和预防病情进一步恶化。
然而，冠心病康复运动需要注意一些事项，以确保运动的安全和有效性。
以下是冠心病康复运动的注意事项：1. 医生指导：在进行冠心病康复运动之前，应咨询医生的建议和指导。
医生会根据患者的具体情况，包括心脏功能、病情严重程度和其他潜在风险因素，制定个性化的康复运动计划。
2. 逐渐增加运动强度：冠心病康复运动应从低强度、低风险的活动开始，逐渐增加运动强度。
患者可以选择散步、慢跑、骑自行车等有氧运动，但要避免剧烈运动和高强度的活动，以免引起心脏负荷过重。
3. 定期监测心率和血压：在进行冠心病康复运动时，患者应定期监测自己的心率和血压。
心率过高可能表示运动强度过大，血压过高可能增加心脏负荷。
如果心率和血压异常，应及时停止运动并咨询医生的建议。
4. 注意呼吸方式：冠心病患者在进行康复运动时，应注意正确的呼吸方式。
深呼吸可以增加氧气供应，减少心脏负荷。
患者可以通过鼻子吸气、口腔呼气的方式进行深呼吸。
5. 避免过度疲劳：冠心病患者在进行康复运动时，应避免过度疲劳。
过度疲劳可能导致心脏负荷过重，加重病情。
患者应根据自己的体力状况和感觉，合理安排运动时间和强度，避免过度劳累。
6. 避免极端天气：冠心病患者在进行康复运动时，应避免在极端天气条件下运动，如高温、寒冷、高湿度等。
极端天气可能增加心脏负荷，加重病情。
患者可以选择在室内进行运动，或选择适宜的天气条件下进行户外运动。
7. 注意饮食和水分摄入：冠心病患者在进行康复运动时，应注意饮食和水分摄入。
合理的饮食可以提供足够的营养和能量，促进康复。
适量的水分摄入可以保持体液平衡，防止脱水。
8. 定期复查和评估：冠心病患者在进行康复运动期间，应定期复查和评估病情。
定期复查可以了解心脏功能的改善情况，评估康复运动的效果。
如果病情有变化或出现不适症状，应及时咨询医生的建议。
9. 遵循医嘱：冠心病患者在进行康复运动时，应遵循医生的建议和指导。
冠心病康复锻炼指导方案
冠心病康复锻炼指导方案
冠心病治疗出院以后，可以在医生的许可下，进行自我的有氧康复训练。
比如，散步、打太极拳和练气功等。
心病的康复运动方式以有氧训练为主，包括步行、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等。
有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。
步行。
每天1～2次，每次步行距离2000～3000米，时间为30分钟左右。
可逐渐增加步行速度和持续时间，要持之以恒。
步行时应选择平坦路，步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。
慢跑。
每天1次，距离1500～2000米，速度约为每分钟100米，时间为15～20分钟。
此种锻炼只限于病情稳定的患者。
走跑交替。
每天1～2次，每次走跑距离2000～3000米，时间为20～30分钟。
先步行1分钟，然后跑o.5分钟。
反复交替进行。
气功。
练习放松功，以卧式为主，配合坐功，强调放松、安静。
每日练习2次，每次20分钟左右。
简化太极拳。
每日练习1～2次，每次练习一套。
练习时要求动作缓慢、柔和、连贯、思想集中，如不能完成全套动作，分节练习亦可。
综合性医疗活动。
通过上述锻炼后，身体已经适应且心功能尚好的人，可逐步采用综合医疗活动，内容包括准备活动，四肢及躯干运动如广播操、简单的运动如传球、投篮、乒乓球、门球、地掷球、托排球等，以及慢跑等全面锻炼，最后进行放松活动，每天下午进行，
每次时间40分钟左右。
冠心病患者心脏康复的运动与锻炼
冠心病患者心脏康复的运动与锻炼冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血症状。
随着现代生活方式的改变，冠心病在全球范围内的发病率不断上升。
对于冠心病患者来说，心脏康复是有效管理和改善冠心病症状的重要措施之一。
其中，运动与锻炼在冠心病患者心脏康复中起着关键作用。
本文将讨论冠心病患者心脏康复的运动与锻炼方面的内容。
一、运动与锻炼的作用和好处运动与锻炼对冠心病患者的心脏康复具有多方面的作用和好处。
首先，适量的运动能够增加患者的心脏耐力和肌肉力量，促进心肺功能的恢复和改善。
其次，运动还能控制患者的体重、血压和胆固醇水平，降低患者发生二次心脏事件的风险。
此外，运动对于减轻焦虑和抑郁情绪、改善生活质量也有积极的影响。
因此，运动与锻炼对于冠心病患者的心脏康复至关重要。
二、运动与锻炼的注意事项尽管运动与锻炼对于冠心病患者心脏康复具有益处，但在进行运动与锻炼时，患者需要注意以下事项。
首先，患者应在医生的指导下进行运动与锻炼，确保活动的安全性和适宜性。
其次，患者应根据自身的身体状况和能力选择适合的运动项目和强度，并逐渐增加运动的时间和强度。
此外，患者在运动前应进行适当的热身活动，并在运动期间注重休息和饮水，避免过度劳累。
最后，患者应定期进行体检和评估，以监测运动与锻炼对心脏康复的效果，并及时调整运动方案。
三、适宜的运动与锻炼项目对于冠心病患者的心脏康复，有多种适宜的运动与锻炼项目可供选择。
首先，有氧运动如散步、慢跑、游泳等能够增加心脏的耐力和改善心肺功能，推荐进行适量的有氧运动。
其次，力量训练如举重、器械训练等可以增强肌肉力量，改善身体的功能和稳定性。
此外，柔韧性训练如瑜伽、普拉提等可增加肌肉的柔韧性和关节的灵活性。
综合以上几种运动项目有助于冠心病患者的心脏康复。
四、运动与锻炼的时间和频率对于冠心病患者的心脏康复，运动与锻炼的时间和频率也需要注意。
一般来说，冠心病患者每周至少需要进行3至5次的运动与锻炼，每次持续30分钟以上。
冠心病患者如何进行有针对性的康复训练
冠心病患者如何进行有针对性的康复训练冠心病是一种常见的心血管疾病，给患者的生活和健康带来了很大的影响。
对于冠心病患者来说，除了接受规范的治疗外，进行有针对性的康复训练也是非常重要的。
康复训练可以帮助患者改善心血管功能、提高生活质量、降低疾病复发的风险。
那么，冠心病患者应该如何进行康复训练呢？一、康复训练前的准备在开始康复训练之前，冠心病患者需要进行全面的身体检查，包括心电图、心脏超声、血压、血糖、血脂等，以评估心脏功能和整体健康状况。
医生会根据检查结果，为患者制定个性化的康复训练计划，并确定适合的运动强度和训练方式。
患者还需要了解康复训练的目的、方法和注意事项，消除恐惧和疑虑，树立信心。
同时，要准备好舒适的运动服装和鞋子，选择合适的运动场地，确保训练环境安全、舒适。
二、运动康复训练1、有氧运动散步：这是一种简单而有效的有氧运动方式。
患者可以从短距离、慢速度开始，逐渐增加散步的时间和速度。
一般建议每天散步 30 分钟以上，每周至少 5 次。
慢跑：如果身体状况允许，可以尝试慢跑。
但要注意控制速度和时间，避免过度劳累。
开始时可以慢跑 10-15 分钟，逐渐增加到 20-30 分钟。
游泳：游泳对心脏的负担较小，同时可以锻炼全身肌肉。
但要注意水温适中，避免在寒冷的水中游泳。
每周游泳 2-3 次，每次 20-30 分钟。
骑自行车：可以选择室内自行车或户外骑行。
开始时可以选择低阻力和短时间，逐渐增加阻力和骑行时间。
2、力量训练轻度的上肢力量训练：如使用哑铃进行简单的手臂屈伸动作，每组10-15 次，进行 2-3 组。
下肢力量训练：可以进行简单的腿部伸展、屈膝动作，或者进行靠墙静蹲，增强腿部肌肉力量。
3、柔韧性训练伸展运动：包括颈部、肩部、腰部、腿部等部位的伸展，每个动作保持 15-30 秒，重复 2-3 次。
瑜伽：瑜伽中的一些伸展动作也有助于提高身体的柔韧性。
运动康复训练时，要注意以下几点：（1）运动强度：可以通过心率来控制运动强度。
冠心病康复期如何制定运动计划
冠心病康复期如何制定运动计划我要强调的是，冠心病康复期运动计划必须在专业医生的指导下进行。
在开始运动前，您需要进行全面的身体检查，以了解自己的心脏功能和身体状况。
根据医生的建议，您可以进行一些适宜的运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
在制定运动计划时，要遵循循序渐进的原则。
开始时，您可以从轻松的活动开始，如散步，逐渐增加运动时间和强度。
例如，刚开始时，您可以每天散步1015分钟，然后逐渐增加到30分钟。
在运动过程中，要保持呼吸平稳，避免剧烈运动，以免给心脏带来过大负担。
在冠心病康复期，要关注运动过程中的身体反应。
如果在运动过程中出现胸闷、心悸、头晕等症状，应立即停止运动，并及时向医生咨询。
同时，要定期进行身体检查，了解心脏功能的变化，根据医生的建议调整运动计划。
在冠心病康复期制定运动计划，要遵循医生建议，循序渐进，关注身体反应，并兼顾非运动方面的措施。
通过科学的运动计划，您可以改善心脏功能，提高生活质量，从而更好地享受生活。
重点和难点解析：专业医生的指导是我制定运动计划时的首要关注点。
冠心病是一种心脏病，涉及到心脏的供血和氧气输送。
因此，任何运动计划都必须在医生的严格评估和指导下进行。
他们会根据我的心脏状况、病情严重程度以及的身体素质，为我量身定制一个适合我的运动方案。
这不仅保证了我在运动过程中的安全，还确保了我能够通过运动得到最佳的心脏康复效果。
我特别注意运动的循序渐进原则。
在康复初期，我的心脏功能和体力都还比较虚弱，因此，我必须从一些轻松的运动开始，比如散步。
随着身体逐渐适应运动，我会根据医生的建议，逐渐增加运动的时间和强度。
例如，我可以从每天散步10分钟逐渐增加到30分钟。
这种渐进式的运动方式，有助于我逐步提高心脏的耐受能力，同时也能避免因运动过量而引发的身体不适。
另外，我在运动过程中特别注重身体的反应。
因为在运动过程中，我可能会出现胸闷、心悸、头晕等症状，这些都是心脏负荷过大的信号。
一旦出现这些症状，我会立即停止运动，并及时向医生咨询。
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冠心病患者康复运动指导 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020患冠心病的常规运动康复程序：根据患者的评估及危险分层，给予有指导的运动。
其中运动处方的制定是关键。
需特别指出，每位冠心病患者的运动康复方案须根据患者实际情况制定，即个体化原则，但应遵循普遍性的指导原则。
经典的运动康复程序包括3个步骤。
第一步：准备活动，即热身运动，多采用低水平有氧运动，持续5～10min；目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动度和心血管的适应性，预防运动诱发的心脏不良事件及预防运动性损伤。
第二步：训练阶段，包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运动等，总时间30～90min。
其中，有氧运动是基础，阻抗运动和柔韧性运动是补充。
有氧运动：有氧运动所致的心血管反应主要是心脏的容量负荷增加，改善心脏功能。
其对冠心病的治疗作用有：使冠状动脉管径增大、弹性增加；改善血管内皮功能.从而改善冠状动脉的结构和功能；促进冠状动脉侧支循环建立，代偿性的改善冠状动脉供血供氧能力；稳定冠状动脉的斑块；增加血液流动性，减少新发病变；有益于防控冠心病的危险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等。
常用有氧运动方式有行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯，以及在器械上完成的行走、踏车、划船等，每次运动20～40min，建议初始从20min开始，根据患者运动能力逐步增加运动时间。
运动频率3～5次/周，运动强度为最大运动强度的50%～80%。
体能差的患者，运动强度水平设定为50%，随着体能改善，逐步增加运动强度。
对于体能好的患者，运动强度应设为80%。
通常采用心率评估运动强度。
常用的确定运动强度的方法有：心率储备法、无氧阈法、目标心率法、自我感知劳累程度分级法。
其中，前三种方法需心电图负荷试验或心肺运动负荷试验获得相关参数。
推荐联合应用上述方法，尤其是应结合自我感知劳累程度分级法：①心率储备法：此法不受药物(β受体阻滞剂等)的影响，临床上最常用，方法如下：目标心率=(最大心率-静息心率)×运动强度%+静息心率。
例如，患者最大心率160次/min，静息心率70次/min，选择的运动强度为60%，目标心率=(160-70)×60%+70=124次/min。
②无氧阈法：无氧阈水平相当于最大摄氧量的60%左右，此水平的运动是冠心病患者最佳运动强度，此参数需通过运动心肺试验或血乳酸阈值获得，需一定设备和熟练的技术人员。
③目标心率法：在静息心率的基础上增加20～30次/min，体能差的增加20次/min，体能好的增加30次/min。
此方法简单方便，但欠精确。
④自我感知劳累程度分级法：多采用Borg评分表(6～20分)，通常建议患者在12～16分范围内运动(表5)。
表5对自我理解的用力程度进行计分的Borg评分表Borg评分自我理解的用力程度6～8非常非常轻9～10很轻11～l2轻13～14有点用力15～16用力17～18很用力19～20非常非常用力阻抗运动：对冠心病的益处：与有氧运动比较，阻抗运动引起的心率反应性较低，主要增加心脏的压力负荷，从而增加心内膜下血流灌注，获得较好的心肌氧供需平衡。
其他益处：增加骨髂肌质量，提高基础代谢率；增强骨骼肌力量和耐力，改善运动耐力，帮助患者重返日常生活和回归工作；其他慢性病包括腰痛、骨质疏松、肥胖、糖尿病等也能从阻抗运动中获益。
证据表明，阻抗运动对于血压已经控制的高血压患者是安全的，对心力衰竭患者亦主张进行阻抗运动。
冠心病的阻抗运动形式多为循环阻抗力量训练，即一系列中等负荷、持续、缓慢、大肌群、多次重复的阻抗力量训练，常用的方法有利用自身体质量(如俯卧撑)、哑铃或杠铃、运动器械以及弹力带，其中弹力带具有易于携带、不受场地及天气的影响、能模仿日常动作等优点，特别适合基层应用。
每次训练8～10组肌群，躯体上部和下部肌群可交替训练，每周2～3次或隔天1次，初始推荐强度为：上肢为一次最大负荷量((onerepetition maximum，1-RM，即在保持正确的方法且没有疲劳感的情况下，一个人仅一次重复能举起的最大重量)的30%～40%，下肢为50%～60%，Borg评分11～13分。
应注意训练前必须有5～10min的有氧运动热身，最大运动强度不超过50%～80%，切记运动过程中用力时呼气，放松时吸气，不要憋气，避免Valsalva动作。
阻抗运动的时期选择：PCI后至少3周，且应在连续2周有医学监护的有氧训练之后进行；心肌梗死或CABG后至少5周，且应在连续4周有医学监护的有氧训练之后进行；CAB G后3个月内不应进行中到高强度上肢力量训练，以免影响胸骨的稳定性和胸骨伤口的愈合。
柔韧性运动：骨骼肌最佳功能需患者的关节活动维持在应有范围内，保持躯干上部和下部、颈部和臀部的灵活性和柔韧性尤其重要，如果这些区域缺乏柔韧性，会增加慢性颈肩腰背痛的危险。
老年人普遍柔韧性差，使日常生活活动能力降低。
柔韧性训练运动对老年人也很重要。
训练原则应以缓慢、可控制的方式进行，并逐渐加大活动范围。
训练方法：每一部位拉伸时间6～15s，逐渐增加到30s，如可耐受可增加到90s,期间正常呼吸，强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛，每个动作重复3～5次，总时间10min左右，每周3～5次。
第三步：放松运动，有利于运动系统的血液缓慢回到心脏，避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。
因此，放松运动是运动训练必不可少的一部分。
放松方式可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性训练，根据患者病情轻重可持续5～10min，病情越重放松运动的持续时间宜越长。
安全的运动康复除制定正确的运动处方和医务人员指导外，还需运动中心电及血压等监护。
低危患者运动康复时无需医学监护，中危患者可间断医学监护，高危患者需严格连续医学监护。
对于部分低、中危患者，可酌情使用心率表监护心率。
同时应密切观察患者运动中表现，在患者出现不适反应时能正确判断并及时处理，并教会患者识别可能的危险信号。
运动中有如下症状时，如胸痛，有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛；头昏目眩；过度劳累；气短；出汗过多；恶心呕吐；脉搏不规则，应马上停止运动，停止运动上述症状仍持续，特别是停止运动5～6min后，心率仍增加，应进一步观察和处理。
如果感觉到有任何关节或肌肉不寻常疼痛.可能存在骨骼、肌肉的损伤，也应立即停止运动。
6.冠心病患者日常生活指导：指导患者尽早恢复日常活动，是心脏康复的主要任务之一。
应根据运动负荷试验测得患者最大运动能力[以最大代谢当量(METmax)表示]，将目标活动时的METs值与患者测得的METmax比较，评估进行该活动的安全性(表6)[19]。
表6各种活动的能量消耗水平(用METs衡量)[19]日常生活活动职业相关活动休闲活动体育锻活动能量消耗水平(METs)＜3洗漱，剃须，穿衣，案头工作，洗盘子，开车，轻家务端坐(办公室)，打字，案头工作，站立(店员)高尔夫(乘车)，编织，手工缝纫固定自行车，很轻松的健美操3～耙地，使用自动除草机，铺床或脱衣服，搬运～重物摆货架(轻物)，修车，轻电焊/木工交际舞，高尔夫(步行)，帆船，双人网球，6人排球，乒乓球，夫妻性生活步行(速度～h)，骑行(速度10～13km/h)，较轻松的健美操5～花园中简单的挖土，手丁修剪草坪，慢速爬楼梯，搬运～重物户外木工，铲土，锯木，操作气动工具羽毛球(竞技)，网球(单人)，滑雪(下坡)，低负荷远足，篮球，橄揽球，捕鱼步行(速度～h)，骑行(速度～h)，游泳(蛙泳)7～锯木，较重的挖掘工作，中速爬楼梯，搬运～重物用铲挖沟，林业工作，干农活独木舟，登山，乒乓球，步行(速度8km/h)，跑步(12min跑完1600m)，攀岩，足球游泳(自由泳)，划船机，高强度健美操，骑行(速度h)≥9搬运大于40kg的重物爬楼梯，快速爬楼梯，大量的铲雪工作伐木，重劳动者，重挖掘工作手球，足球(竞技)，壁球，越野滑雪，激烈篮球比赛跑步(速度＞h，骑行(速度＞h)，跳绳，步行上坡(速度h)开车所需能量消耗水平较低(＜3METs)。
一般而言，病情稳定1周后可开始尝试驾驶活动，但应告知患者避免在承受压力或精神紧张，如时间紧迫、天气恶劣、夜间、严重交通堵塞或超速等情况下驾驶。
虽病情已稳定，心脏事件后患如果伴有以下情况之一者，即心肺复苏、低血压、严重心律失常、重度传导阻滞或心力衰竭，应延缓驾驶时间至3周以上。
乘坐飞机因受高空气压影响，可能会有轻度缺氧。
心脏事件后2周内乘坐飞机的患者应具备静息状态下无心绞痛发作、无呼吸困难及低氧血症，并且对乘坐飞机无恐惧心理。
同时必须有伴同行，并备用。
患者心肌梗死后的性生活：尽管当前社会对性的话题日渐开放，但在心肌梗死康复计划中通常被忽略。
患者及其配偶在医生面前对此问题也常难以启齿。
医生同样觉得这是患者隐私，或因患者没有咨询过而认为他们这方面不存在问题。
研究表明，患者在心肌梗死后，性生活减少，大都源于患者及其伴侣的焦虑与不安，并非真正身体功能障碍所致。
许多人错误认为性生活会诱发患者再次心肌梗死。
事实上，这种情况很少发生，约为每小时2 0～30/100万人[20]。
一般情况下，建议患者出院2～4周后重新开始性生活，其中PCI后患者出院后1周，CAB G后6～8周。
通常性生活可使心率加快到130次/min，随之血压也会有所升高。
如果患者能够在10～15s内爬完20步楼梯未感呼吸急促、胸痛等症状，心跳与安静时相比增加不超过20～30次/min，或进行心脏负荷试验，最大心脏负荷＞5METs[21]，患者进行性生活是安全的。
如患者在性生活时出现心绞痛或其他相关不适，应及时停止并就医。
同时应提醒患者随时备用。
要特别提醒患者，西地那非类药物与严禁同时使用，以避免严重低血压，甚至导致生命危险。
此外，某些治疗冠心病、高血压的药物可能对患者性功能有影响。
如发生，及时更换药物。
7.冠心病患者恢复工作的指导：临床发现，很多青壮年心肌梗死患者心脏功能虽恢复，但未回归工作岗位，而长期病假或申请退休。
患者的社会功能明显受损，不仅影响患者生活质量，对社会来说，损失青壮年劳动力，也是巨大损失。
在美国，心肌梗死后患者回归工作的可能性约为63%～94%，这种可能性受工作满意度、经济稳定性及用人单位等方面的影响。
在PAMI-Ⅱ研究中[22]，研究者要求低风险的心肌梗死患者(年龄＜70岁，左心室射血分数＞45%，1～2个血管病变且PCI成功)行PCI后2周即重返工作，该研究中所有患者均未发生不良事件。
有研究表明，发生心肌梗死事件前，无抑郁症状或症状较轻的患者，恢复工作能力的速度较快[23]。
发生心肌梗死事件前，生活自理能力越强的患者平均住院时间越短[24]。