甲状腺癌颈部转移性淋巴结的超声特征
超声评估甲状腺癌颈部转移淋巴结的研究进展
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高频彩超对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值
内容摘要：【摘要】目的了解甲状腺癌颈部淋巴结转移的主要超声表现及少见的灶性转移特点。
方法收集经手术病理证实的甲状腺癌颈部淋巴结转移病人51例的术前超声检查资料，按颈部淋巴结分区记录淋巴结的位置及超声表现。
结果 51例病人经病理证实有转移性淋巴结298枚，反应增生性淋巴结189枚。
转移性淋巴结以ⅲ、ⅳ、ⅱ区分布为主, 转移率分别为71.0%、54.8%、51.6%;73.8%纵横比<2，89.2%门部高回声消失，36.6%内部见点状高回声（胶体析出或微钙化），15.4%示囊性变，44.3%显示周边型血流信号，3.7%呈灶性转移。
反应增生性淋巴结纵横比<2、门部高回声消失、内部见点状高回声、囊性变、周边型血流信号的出现率分别为22.6%、12.1%、0、0、0。
转移性淋巴结组与反应增生性淋巴结组的上述超声指标差异有统计学意义(χ2=29.152～284.884,p＜0.05)。
结论甲状腺癌颈部淋巴结超声表现及位置有助于鉴别是转移性淋巴结还是反应增生性淋巴结。
【摘要】目的了解甲状腺癌颈部淋巴结转移的主要超声表现及少见的灶性转移特点。
方法收集经手术病理证实的甲状腺癌颈部淋巴结转移病人51例的术前超声检查资料，按颈部淋巴结分区记录淋巴结的位置及超声表现。
结果 51例病人经病理证实有转移性淋巴结298枚，反应增生性淋巴结189枚。
转移性淋巴结以ⅲ、ⅳ、ⅱ区分布为主, 转移率分别为71.0%、54.8%、51.6%;73.8%纵横比<2，89.2%门部高回声消失，36.6%内部见点状高回声（胶体析出或微钙化），15.4%示囊性变，44.3%显示周边型血流信号，3.7%呈灶性转移。
反应增生性淋巴结纵横比<2、门部高回声消失、内部见点状高回声、囊性变、周边型血流信号的出现率分别为22.6%、12.1%、0、0、0。
转移性淋巴结组与反应增生性淋巴结组的上述超声指标差异有统计学意义(χ2=29.152～284.884,p＜0.05)。
甲状腺疾病的超声检查
2
可靠的征象,但不常见
0 4
前 后 径 大 于 横 径
0
内 部 回 声 均 匀 或 不 均 ,
6
无或少许血流信号
甲状腺微小乳头状癌
甲状腺癌颈部淋巴结转移病例1
甲状腺癌颈部淋巴结转移病例2
甲状腺癌的超声诊断注意事项
0 1
超声是甲状腺恶性肿瘤的 重要影像学检查方法
0 3
0
2
由于甲状腺癌的不同病理 类型和生物学特征的影响， 致使其声像图表现特征性 差，故不应轻易地作出或 排除癌的诊断
甲亢治疗 1
需 结 合 临 床 表 现 及
4
实验室资料.鉴别困
难时,不应轻易下结
论
较 好 地 区 分 甲 状 腺 弥漫性肿大与甲状腺
2 肿瘤
3
可 以 区 分 哪 一 类 疾
病引起的甲状腺弥漫
性肿大(单纯性肿大,
甲状腺机能亢进症,
亚甲炎或桥本病)
血流信号分级
o 级 ： 甲 状 腺 实 质 内 无 血流信号，仅较大血管 分支可见彩色血流显示， 此为正常甲状腺血流；
左图为纵切右侧甲状腺的 灰阶图像
右图为纵切右侧甲状腺的 彩色血流成像
左侧甲状腺及峡部未见明 显异常
双侧颈部未见肿大淋巴结
诊断思路良 性 的 依 据 ： 形 态
实性病灶，极低回声(低
规则，边界清晰，回声
于颈前肌肉回声)，内部
均匀
可疑微小钙化，周边无
手术病理结果
甲状腺腺瘤囊性变
病例分析－－病例2
女 性 ， 5 0 岁
2 年 前 超 声 发 现 甲 状 腺 单 发实性结节，大小 0.5cmX0.7 cm，先后数 家医院多次超声检查均认 为良性，建议定期复查
甲状腺癌颈部淋巴结转移超声诊断价值
移超声临床诊断价值进行探讨分析 ， 现报
工作。
２ 结 果
２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月在我 ２ ． １ 手术前诊断结果
８ ６ 例 甲状腺癌患者术前经
院进行手术治疗 的甲状腺癌患者 ８ ６ 例 ，其 中男 ９ 超声后 ，诊断为颈部淋巴结转移 ７ ６ 例 ，良性增生 例， 女７ ７例 ， 年龄 ｌ ８～７ ５岁 ， 平均（ ４ ６ ． ２±８ ． ４ ） 岁， １ ０ 例， 其声像图见图 １ 、 ２ 。 均 出现 不 同程 度 的声音 嘶 哑 、 发音 困难 、 吞 咽 困难 、 ２ ． ２ 手术后病理诊断结果 本研究 ８ ６例 甲状 腺 呼吸困难 、 咳嗽和咳血 、 全身骨骼疼痛等 临床症状。 患者全部行改 良Ｉ 生 颈部清扫术 ， 术后取病理组织进 １ ． ２ 方法 采用 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ｓ Ｉ Ｕ ２ ２超 声 诊 断 仪 ， 线 阵宽 行检 查 。 甲状 腺 癌 病 理诊 断 结 果 ：乳 头状 腺 癌 ６ ４ 频探头 ， 探 头频 率控 制 在 ７ ． ５—１ ３ ＭＨｚ 。 协 助病 人取 例 ， 滤泡 状腺 瘤 １ ２例 ， 髓样 癌 ４例 ， 其 他 ６例 。 淋 巴 仰卧体位 ， 颈部下方垫枕 ， 使颈部充分暴露 。 术前患 结肿大病理诊断结果 ： 转移性淋 巴结 ７ ４例， 良性增 者均行常规颈部淋 巴结检查 ， 注意并记录患者淋 巴 生淋 巴结 ｌ ２例 ， 超声 诊 断 的正确率 为 ８ ３ ． ３ ３ ％。 结形状大小 、 声像特征以及位置分布 。若最大径线 ２ ３ 转移 性 淋 巴结 的分 布情 况 以术 后 病 理诊 断 超过 ５ 一 则确认为淋巴结肿大 。测量患者淋 巴结 结果为准 ， 结合声像 图的特征确定转移性淋巴结在 ４ 例转移性淋 巴结中， ＜ 颈 长径 以及短径 ， 并计算此二者的 比值 。观察患者淋 患者颈部的分布情况。７ 巴结 内部位有无出现淋巴门、 囊性变以及钙化现象 部 １ ／ ３ ４ １ 例（ ５ ５ ． ４ １ ％） ， ＝ 颈部 １ ， ３ １ ８ 例（ ２ ４ ． ３ ２ ％） ，
甲状腺髓样癌超声诊断及误诊原因分析
甲状腺髓样癌超声诊断及误诊原因分析甲状腺髓样癌是一种相对罕见但危害性较大的恶性肿瘤，常见于40-60岁的女性。
由于其病理学特点与其他甲状腺癌种类较为相似，且超声表现多样化，导致其超声诊断及误诊存在一定困难。
一、甲状腺髓样癌超声诊断特点1.多灶性、多形性结节：甲状腺髓样癌常出现于多灶性、多形性结节中，病灶大小不一，形态不规则，边缘模糊，易与甲状腺良性结节混淆；2.结节内光点、强回声、钙化：病灶内部可见光点、强回声、斑点状或团块状钙化；3.颈部淋巴结转移：甲状腺髓样癌的颈部淋巴结转移常常在病灶周围出现，部分患者颈部淋巴结肿大。
以上是甲状腺髓样癌超声诊断的主要特点，但这些特点也存在一定的缺陷，易造成误诊。
二、甲状腺髓样癌超声诊断误诊原因分析1.与甲状腺腺瘤等良性结节相混淆；2.病灶内部光点、强回声、钙化等特征缺失或不明显，难以判断是否为恶性肿瘤；3.颈部淋巴结转移较少见，存在一定的漏诊风险；4.医生技术不足或缺乏经验；5.患者肿瘤种类稀有，缺乏诊疗经验。
以上是甲状腺髓样癌超声诊断误诊的主要原因，临床对患者进行多维度综合评估，配合病理学分析进行诊疗方案的确定，可以在一定程度上减少误诊的风险。
三、甲状腺髓样癌的治疗方案甲状腺髓样癌的治疗方案常常采用外科手术，包括甲状腺切除、颈部淋巴结清扫等治疗方式。
如病情晚期，颈部淋巴结转移较为严重，需要采用放疗、化疗等综合治疗方式进行治疗。
同时，在治疗过程中，患者应加强锻炼，保持良好的心态，积极配合治疗方案，提高治愈率和生存率。
四、预防及早诊断甲状腺髓样癌1.加强个人健康管理，定期进行超声检查，尤其是对于有甲状腺相关疾病历史或遗传史的患者，要加强定期体检；2.医疗机构应加强对医生的专业培训，提高诊断水平和技术；3.对于肿瘤类别稀有的患者，应该采用个性化的诊疗方案，加强跟踪观察。
综上所述，甲状腺髓样癌是一种危害性较大的恶性肿瘤，其超声诊断及误诊存在一定难度。
临床医生应根据患者病情、医疗技术及经验水平等多方面因素，采用个性化的诊疗方案，更好地帮助患者康复。
甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征
甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征郭培杰;陈松旺;赵美丽【摘要】目的：探讨甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征区别，评价术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。
方法回顾性分析行颈部淋巴结清扫手术的63例甲状腺癌患者共计164枚淋巴结的临床资料，术前均行甲状腺及颈部淋巴结超声检查，应用灰阶超声评估淋巴结大小、形态、边界、边缘、晕圈、内部结构、内部回声、回声均质性、有无钙化，应用彩色多普勒超声记录血流分布及血流丰富程度，应用频谱多普勒超声测量收缩期最高流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。
术前超声诊断结果与术后病理结果进行比较。
结果转移组与非转移组相比，纵横比≥1、有丰富血供、淋巴结内有微小钙化、RI较高者常见于转移组。
转移性淋巴结以Ⅵ区、Ⅲ区、Ⅳ区分布为主，转移率分别为52.2%、43.5%、43.5%。
超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为61.6%，特异度为92.3%。
结论甲状腺癌颈部转移性淋巴结具有一定的超声特征，综合多个指标判断可提高超声对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的检出率，更好地为临床治疗提供参考。
%Objective To investigate the differences of sonographic features of cervical lymph node between metastatic and non-metastatic groups of thyroid carcinoma and evaluate the clinical value of preoperative ultrasound in diagnosing cervical lymph node metastasis of thyroid carcinoma.Methods Clinical data of 164 lymph nodes of 63 patients diagnosed with thyroid carcinoma was analyzed retrospectively. Cervical lymph nodes and thyroids of all the patients were examined with preoperative ultrasound. Various parameters including the sizes, shapes, borders, margins, halos, internal structures, internal echogenicity, echohomogeneity and calciifcations of lymph nodes were evaluated by gray scale sonography and other parameters including vascularization distribution and vascularization degree of lymph nodes were recorded with color Doppler ultrasound. Then the peak systolic velocity, pulsatility index and resistive index of lymph nodes were measured by pulsed Doppler ultrasound. The results were compared with those of postoperative pathology. Results The results showed that the number of patients with lymph nodes whose sizes were larger, aspect ratios were ≥1, blood supply and microcalciifcations were abundant.There are more high RI value cases in metastatic group compared with non-metastatic group. The metastatic lymph nodes were mainly lo cated inⅥ region (52.2%),Ⅲ region (43.5%) andⅣ region (43.5%), respectively. The sensitivity and specificity of ultrasound in diagnosing cervical lymph node metastasis of thyroid carcinoma were 61.6% and 92.3%, respectively.ConclusionThe ultrasound features of metastatic cervical lymph nodes of patients with thyroid carcinoma were special, which indicated that the comprehensive judgment of multiple features will improve the diagnosis accuracy of cervical lymph node metastasis.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】5页(P169-172,139)【关键词】甲状腺癌;淋巴结;超声检查;颈部淋巴结转移【作者】郭培杰;陈松旺;赵美丽【作者单位】南京医科大学附属南京医院南京市第一医院功能科，江苏南京210006;南京医科大学附属南京医院南京市第一医院功能科，江苏南京210006;南京医科大学附属南京医院南京市第一医院功能科，江苏南京210006【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R736.1甲状腺癌作为内分泌系统肿瘤中最常见的一种，在各种癌中，其比例约为1%～5%，近年来甲状腺癌的发生率以每年3%的速度递增[1]。
211148757_甲状腺乳头状癌超声图像特征及BRAF_V600E突变与颈部淋巴结转移的关系
·临床研究·甲状腺乳头状癌超声图像特征及BRAF V600E突变与颈部淋巴结转移的关系周芳张刚李欢张哲罗东林摘要目的分析甲状腺乳头状癌（PTC）超声图像特征及BRAF V600E突变与颈部淋巴结转移的关系。
方法选取于我院行甲状腺癌根治术患者316例，根据甲状腺癌术后病理分期（pTNM）结果，将pN0（无颈部淋巴结转移）者归为未转移组（160例），pN1（有颈部淋巴结转移）者归为转移组（156例），比较两组超声图像特征、临床资料、BRAF V600E突变情况的差异。
采用多因素Logistic回归分析PTC超声图像特征、BRAF V600E突变及各临床资料与颈部淋巴结转移的关系。
结果转移组98例（62.8%）发生BRAF V600E突变，未转移组121例（75.6%）发生BRAF V600E突变，两组BRAF V600E 突变占比比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
转移组与未转移组年龄及病灶数目、大小、沙粒样钙化、纵横比、边缘、与被膜关系、累及腺叶比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
多因素Logistic回归分析显示，病灶大小、纵横比、与被膜关系、累及腺叶均为颈部淋巴结转移的危险因素（OR=3.606、4.061、2.149、8.578，均P<0.05），年龄、沙粒样钙化、病灶边缘均为颈部淋巴结转移的保护因素（OR=0.364、0.389、0.409，均P<0.05）。
结论PTC颈部淋巴结转移与年龄及病灶大小、沙粒样钙化、纵横比、边缘、与被膜关系、累及腺叶均有关，与性别、病灶数目、BRAF V600E突变无关。
关键词超声检查；甲状腺乳头状癌；声像图特征；颈部淋巴结转移；基因突变［中图法分类号］R445.1；R736.1［文献标识码］ACorrelation of ultrasonographic characteristics，BRAF V600E gene mutation and cervical lymph node metastasis in papillary thyroid carcinomaZHOU Fang，ZHANG Gang，LI Huan，ZHANG Zhe，LUO DonglinDepartment of Breast and Thyroid Surgery，Daping Hospital，Army Medical University，Chongqing400042，ChinaABSTRACT Objective To analyze the correlation of ultrasonographic characteristics，BRAF V600E gene mutation and cervical lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma（PTC）.Methods Three hundred and sixteen patients with thyroid cancer underwent radical thyroidectomy in our hospital were selected.According to the pathological stage（pTNM）of thyroid cancer after surgery，the patients with pN0（without cervical lymph node metastasis）were classified as the non metastasis group（n=160），and patients with pN1（with cervical lymph node metastasis）were classified as the metastasis group（n=156）. The differences of ultrasonographic characteristics，clinical data and BRAF V600E mutation between the two groups were compared.Multivariate Logistic regression analysis was used to analyze the relationship between PTC ultrasonographic characteristics，BRAF V600E mutation and cervical lymph node metastasis.Results Totally98cases（62.8%）in metastasis group developed BRAF V600E mutation，while121cases（75.6%）in non metastasis group，and the proportion of BRAF V600E mutations between two groups was statistically significant（P<0.05）.There were statistically significant differences in terms of age，number and size of lesions，sand calcification，aspect ratio，lesion margin，the relationship between lesions and membrane，and involvement of glandular lobes between the metastasis group and the non metastasis group（all P<0.05）.Multivariate Logistic regression analysis showed that lesion size，aspect ratio，the relationship between lesion and membrane，and the involvement of glandular lobes were risk factors for cervical lymph node metastasis（OR=3.606，4.061，2.149，8.578，all P<0.05），while age，基金项目：重庆市社会事业与民生保障科技创新专项项目（cstc2017shmsA130006）作者单位：400042重庆市，陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科通讯作者：罗东林，Email：甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）约占所有甲状腺癌的90%［1］，该病最常见的转移方式为颈部淋巴结转移，出现颈部淋巴结转移的PTC 患者病死率及复发率是无颈部淋巴结转移患者的30倍以上［2］。
甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的超声检查及超声征象分析
甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的超声检查及超声征象分析【摘要】目的：分析甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的超声检查结果和超声征象，为其确诊提供便利。
方法：选择我院2017年12月至2018年5月间收治的甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的患者54例，对其进行超声检查，分析超声检查结果和超声征象，与病理结果进行对比。
结果：经过检查超声结果表明甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的患者有51例，检查准确率为94.44%。
甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移多见，边界不清，血流信号以混合血流信号为主。
结论：甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移采用超声检查准确率相对较高，尤其是在进行手术前进行相应的检查，有助于对患者病情的诊断，针对性的治疗减少患者痛苦。
【关键词】甲状腺乳头状癌；颈部淋巴结转移；超声检查；超声征象甲状腺癌是临床中常见的甲状腺恶性肿瘤，甲状腺乳头状癌是其中较为常见的、恶性程度低、预后较好的一种。
甲状腺癌的发病有地域性，与性别有关，女性发病率较高[1]。
甲状腺乳头状癌虽然预后较好但是容易发生淋巴结的转移，给患者的后期治疗带来不利影响。
随着超声检查的普及，人们对甲状腺癌的检出率相应的提高，超声检查对淋巴结的检查也较为准确，能够及时发现甲状腺癌的淋巴转移[2]。
本研究通过对我院2017年12月至2018年5月间收治的甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的患者进行超声检查，分析超声检查结果对淋巴转移的诊断，取得了满意的结果，现将具体结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年12月至2018年5月间收治的甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移的患者54例，其中男性患者11例，女性患者43例，年龄在48~84岁，平均年龄为（56.7±7.2）岁。
所有患者均为进行过颈部淋巴结清扫手术，不存在其他癌症淋巴结转移，无淋巴结炎症导致的淋巴结肿大或者淋巴瘤的情况存在。
所有患者进行过淋巴结的病理检查，确诊为甲状腺乳头状癌转移。
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甲状腺癌颈部转移性淋巴结的超声特征
【摘要】甲状腺癌颈部淋巴结转移具有特征性超声表现,多个指标综合判断可提高超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的检出率。
【关键词】甲状腺肿瘤；肿瘤转移；淋巴结；超声检查
甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤，最常见的转移部位是颈部淋巴结。
超声检查作为甲状腺癌最常用的检查手段，若在术前能够提供患者颈部淋巴结有无转移，对术式选择，术中清扫淋巴结范围及术后生活质量好坏均有密切关系［1］。
本研究对32例甲状腺癌患者45个淋巴结超声表现进行分析，探讨其超声特征。
1 资料与方法
1.1 资料2004年3月至2009年3月在我院住院的甲状腺癌伴颈部淋巴结肿大的患者32例，男7例，女25例，年龄21~68岁，平均41岁。
超声检查共发现颈部肿大淋巴结45个，单侧淋巴结肿大19例，双侧淋巴结肿大13例，经手术和病理证实24例30个淋巴结为甲状腺癌转移，8例15个淋巴结为反应性增生，淋巴结直径为510 mm。
1.2 仪器与方法采用Hp Angilent影像之星彩色多普勒超声成像仪，探头频率为7.5 MHz。
采用直接扫查法，记录肿大淋巴结的有无、大小、形态、有无融合、边界、内部回声、有无钙化或液化、血流信号等特征。
1.3 计数资料的比较用卡方检验，以P＜0.05(双侧)为差异有统计学意义。
2 结果
超声检查：32例甲状腺癌患者淋巴结的形态特征：(1)30个转移淋巴结中25个(83.3％)呈圆形或类圆形，长径/短径＜2；5个(15.7％)呈椭圆形，长径/短径≥2，5个(16.7％)淋巴结呈融合状；(2)15个反应增生性淋巴结中12个(86.7％)呈椭圆形，长径/短径≥2；2个(13.3％)呈类圆形，长径/短径＜2。
淋巴结散在分布，无融合。
淋巴结边界及内部回声特征：①30个转移性淋巴结中25个(83.3％)边界不清，5个(13.6％)边界清。
24个(80.0％)内部呈不均匀低回声，无正常淋巴门线状高回声，6个(20.0％)内部回声呈均匀低回声，可见淋巴门结构，17个(56.6％)淋巴结内见细小钙化灶，3个(10.0％)淋巴结内见液化；②15个反应增生性淋巴结中13个(86.7％)边界清晰，2个(13.3％)边界不清。
14个(93.3％)内部呈均匀低回声，可见正常淋巴门结构，1个(6.6％)内部回声不均匀，淋巴门结构不清；所有非转移性淋巴结内均未见钙化或液化。
淋巴结内部血供特点：30个转移性淋巴结中19个有彩色多普勒超声记录，
内部血流信号稀少或无血流信号5个(5/19，26.3％)，血流信号丰富14个(14/19，73.7％)。
15个反应性增生的淋巴结中10个有彩色多普勒记录，内部血流稀少或无血供9个(9/10，90％)，血供丰富1个(1/10，10％)。
与淋巴结反应性增生比较，转移性淋巴结多表现为长径/短径＜2，边界不清，内部回声不均匀及内部血供丰富，而且也更多表现为融合状、内部见细小钙化或液化。
甲状腺癌淋巴结转移的病理类型：本组32例甲状腺癌中24例发生颈部淋巴结转移，病理分型为乳头状癌20例(20/24，83.3)，滤泡状癌3例(3/24，12.5)，未分化癌1例(1/24，4.2)。
3 讨论
本组资料示术前判断颈部有无淋巴结转移可减少手术的盲目性和再次手术的发生率。
随着超声诊断技术的不断发展，超声不仅能检出颈部有无淋巴结转移，且能判断其良恶性及恶性淋巴结的术前精确定位，术前超声检查在甲状腺癌诊治中的作用和价值日渐重要［2］。
本组资料显示，大多数甲状腺癌患者颈部转移性淋巴结呈圆形或类圆形，长径/短径＜2，而融合的淋巴结是诊断甲状腺癌颈部淋巴结有无转移的重要特征之一。
边界是否清晰、内部回声是否均匀、血流信号的多少似乎不能成为鉴别诊断的重要依据，因为非转移性淋巴结与转移性淋巴间声像图存在交叉现象。
本组资料示转移性淋巴结内含细小钙化灶的较多见(56.6％)，一部分病例淋巴结内见液化(10.0％)，而非转移性淋巴结内全部未见钙化或液化，它们间差异有统计学意义。
细小钙化基本可以反映病理所见的砂粒体，后者对恶性的诊断有较高的特异性，液化是组织坏死的结果。
颈部淋巴结内见细小钙化或液化高度提示甲状腺癌颈部淋巴结转移。
根据文献报道和本组资料结果，甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断需多个资料综合判断。
参考文献
［1］燕山.浅表淋巴结的超声诊断.中国超声医学杂志，2000，16(3)：230233.
［2］陈福进，李秋梨，曾宗渊.分化型甲状腺癌的治疗及影响复发的因素分析.癌症，2004，23(11)：13111316.。