青少年网络使用情况调查问卷
大学生网络成瘾调查问卷问题
大学生网络成瘾调查问卷问题尊敬的大学生朋友们：您好！为了更好地了解大学生网络成瘾的现状和相关问题，我们正在进行一项调查研究。
希望您能够抽出一点时间，认真回答以下问题，您的参与将对我们的研究具有重要意义。
请您放心，我们将严格保护您的个人信息，所有数据仅供学术研究使用。
1. 您使用互联网的时间约占您每天的几个小时？a) 少于1小时b) 1-3小时c) 3-5小时d) 5小时以上2. 您使用互联网的主要目的是什么？（可多选）a) 学习资料查询b) 社交媒体交流c) 看视频、听音乐、玩游戏d) 购物消费e) 其他（请注明）3. 您是否经常出现以下情况？（可多选）a) 无法控制自己上网的时间b) 忽略学业、工作或人际关系c) 无法停止或减少上网时间d) 上网时间过长导致睡眠不足e) 对网络活动产生强烈的渴望感f) 其他（请注明）4. 您是否曾因网络成瘾而对学业、工作或人际关系产生负面影响？a) 是b) 否5. 您是否曾尝试控制自己的上网时间？a) 是b) 否6. 如果您曾尝试控制自己的上网时间，请问您采取了哪些措施？（可多选）a) 设定上网时间限制b) 寻求他人帮助c) 参加其他活动以分散注意力d) 其他（请注明）7. 您认为导致大学生网络成瘾的主要原因是什么？（可多选）a) 缺乏其他娱乐方式b) 压力过大导致逃避现实c) 社交需求无法满足d) 缺乏自控能力e) 其他（请注明）8. 您认为大学生网络成瘾对个人发展有何影响？a) 负面影响较大b) 负面影响一般c) 影响不大d) 正面影响较大e) 其他（请注明）非常感谢您的参与！您的回答将有助于我们更深入地了解大学生网络成瘾的问题，并为未来的研究和干预提供参考。
如果您对此调查有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
再次感谢您的宝贵意见与支持！调查组敬上。
中学生网络依赖情况调查问卷问题模板
中学生网络依赖情况调查问卷1.你的性别？A.男B.女2.你所在的年级是？A.高一B.高二C.高三3.是否独生子女？A.是B.否4.是否单亲家庭？A.是B.否5.父亲文化程度？A.大专以上B.高中C.初中D.小学6.母亲文化程度？A.大专以上B.高中C.初中D.小学7.你的课余时间多做些什么？A.看书B.运动C.做家务D.上网E.社团活动F.其他8.接触网络的年龄？A.0-5B.6-10C.11-15D.16-189.除在学校外，平均每天上网时间？A.0.5-1hB.1-3hC.3-8hD.8h以上10.你上网经常使用什么类型软件？A.社交类B.游戏类C.学习类D.工具类E.购物类F.娱乐类11.你每次上网的背景原因/目的大多是？A.休闲娱乐B.获取/学习知识C.生活便利D.社交沟通E.信息获取了解时事F.购物12.在未成年人游戏限制情况下你的游戏时间？A.1h以内B.1-3hC.3-5hD.5h以上13.你是否常常因为深夜上网而睡眠不足？A.是B.否14.你是否因为上网而忽略与周围朋友的互动？A.是B.否15.如果有人在你上网时打扰你,你是否会经常表现出叫喊、愤怒？A.是B.否16.您是否觉得在网上比在现实生活中更快乐或更能实现自我？A.是B.否17.你认为那种上网活动最容易导致网瘾？A.玩游戏B.聊天C.看视频D.浏览网页18.你认为沉迷于网络最重要的因素是什么？A.自制力差B.网络世界太吸引人了C.家庭学习压力大D.学习、生活太无聊了E.与同学一起玩网络游戏F.其他19.你认为网络是否让你退步了一些能力？A.人际交往能力B.自我思考能力C.自我表达能力D.其他20.你认为自身对于网络使用的把握度是？A.时间控制很好，不会耽误生活和学习B.时间大体在自己控制之中，适可而止C.想控制时间，但经常忘记D.没有时间概念，顺其自然21.你认为是什么左右着你对上网的看法或感受？A.各种网友的评论B.多样的舆论C.网络上的环境D.网络治理E.大数据推送F.广告推送G.网络上的信息质量H.其他22.监护人对你上网的态度如何？A.不限制上网B.偶尔限制上网C.经常限制上网D.不允许上网23.闲暇时间，父母会？A.看电视B.读书看报C.亲子时间D.上网E.其他24.家长允许你玩网络游戏吗？A.不允许B.允许周末玩C.允许每天玩D.自由安排25.在过去的12个月中，你感到孤独的频率是多少？A.从不B.很少C.有时D.经常26.网络内容丰富剌激能够满足我的心理需求。
网络利用状况调查问卷(示例)
青少年网络使用状况调查问卷成员：前言今天当我们步入网络社会，发现青年和网络之间存在众多的契合点，正是这些契合点使青年对互联网“一网情深”。
青年在网络影响下千状百态虽然向社会展示了其众多绚丽之处，也令人倍感惊喜。
但不少青年网民的失色表现却无论如何不能给社会增辉，不能让人高枕无忧。
网络影响的分析：一网络的正面影响1、网络有助于创新青少年思想教育的手段和方法。
利用网络进行德育教育工作，教育者可以以网友的身份和青少年在网上“毫无顾忌”地进行真实心态的平等交流，这对于德育工作者摸清、摸准青少年的思想并开展正面引导和全方位沟通提供了新的快捷的方法。
此外，由于网络信息的传播具有实时性和交互性的特点，青少年可以同时和多个教育者或教育信息保持快速互动，从而提高思想互动的频率，提高教育效果；由于网络信息具有可下载性、可储存性等延时性特点，可延长教育者和受教育者思想互动的时间，为青少年提供“全天候”的思想引导和教育。
还可以网上相约，网下聚会，实现网上德育工作的滋润和补充，从而及时化解矛盾，起到温暖人心，调动积极性，激发创造力的作用。
2、提供了求知学习的新渠道。
目前在我国教育资源不能满足需求的情况下，网络提供了求知学习的广阔校园，学习者在任何时间、任何地点都能接受高等教育，学到在校大学生学习的所有课程、修满学分、获得学位。
这对于处在应试教育体制下的青少年来说无疑是一种最好的解脱，它不但有利于其身心的健康发展，而且有利于家庭乃至于社会的稳定。
3、开拓青少年全球视野，提高青少年综合素质。
上网使青少年的政治视野、知识范畴更加开阔，从而有助于他们全球意识的形成。
同样，又可提高青少年综合素质。
通过上网，可以培养他们和各式各样的人交流的能力；通过在网上阅览各类有益图书，触类旁通，提高自身文化素养。
二网络的负面影响1、对于青少年“三观”形成构成潜在威胁。
青少年很容易在网络上接触到资本主义的宣传论调、文化思想等，思想处于极度矛盾、混乱中，其人生观、价值观极易发生倾斜，从而滋生全盘西化、享乐主义、拜金主义、崇洋媚外等不良思潮。
网络对青少年的影响调查问卷
网络对青少年的影响问卷调查1、您的年龄是多少？A、10岁以下B、10~15岁C、15岁以上2、您的职业是？A、教师B、学生C、打工一族D、其他3、您第一次上网是什么时候？A、10岁以下B、10~15岁C、15岁以上D、没上过4、您平均1天上多久网？A、不到1小时B、1~3小时C、4~6小时D、6小时以上5、您一般在哪里上网？A、学校电脑室B、网吧C、家里有电脑D、其他6、您上网都做些什么？A、学习B、打游戏C、聊天交友、听歌D、其他7、您认为上网影响学习吗？A、不影响B、影响C、无所谓8、您认为上网的最大乐趣是什么？A、拓宽视野，有助学习B、听歌娱乐，放松身心C、打游戏D、其他9、您身边有多少人沉迷于网络?A、大多数人B、少部分人C、还没发现10、您认为您身边的人沉迷于网络的原因是？A、网络游戏的吸引力，管不住自己B、学习压力太大，而经常上网放松，久而久之便迷恋其中C、受周围人的影响D、其他11、您认为防止自己沉迷于网络的有效措施是什么？A、提高自身素质，学会自制B、限制上网时间C、家长的监督D、其他12、您认为上网有什么好处？A、对学生的学业有促进作用B、可以开阔视野C、方便掌握最新消息D、其他13、您认为上网有什么危害？A、自制力不强的学生容易迷恋其中B、影响身体健康，如视力等C、网上不良信息对青少年成长有危害D、其他Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
网络对青少年的影响调查问卷
关于网络对现代青少年的影响的调查问卷（一）高年级专业班1.你喜欢上网吗？（）A.喜欢B.不喜欢C.一般2.你上网的意图是什么？（）A.玩游戏B.看电影C.看小说D.聊天E.学习F.都有3.你每次上网花多少时间？（）A.1-2小时B.2-5小时C.5-10小时D.10小时以上4.你每月上网频率大吗？（）A.经常B.不经常C.从不5.你经常熬夜上网吗？（）A. 是B.否C.很少6、你上完网后，有什么样的感觉？（）A.还想上B.觉得够了C.无聊7.如果说让你一个月不上网，你会有怎样的感受？（）A.痛不欲生B.有点难受C.无所谓8.在你上网时，你会浏览不良信息吗？（）A.是B.很少C.否9、你父母对你上网的时间，次数严加管理吗？（）A.是B.很少C.否10.在你正在上网时，你父母要是叫你不要玩了，你会听吗？（）A.是B.告诉父母在等会C.否11.当有很多作业要做时，你会有上一会儿网在去写作业的想法吗？（）A.是B.否C.看时间允许不允许12.你觉得网吧允许未成年人在网吧上网合理吗？（）A.合理B.不合理C.不关心13.一般要是你去网吧上网，你会查资料，学习吗？（）A.会B.会花一些时间，就去玩C.不会14.你平时是在家使用电脑上网，是使用手机上网，还是在网吧上网？（）A.家里B.手机C.网吧15.你父母爱上网吗？（）A.爱B.工作需要才使用C.不爱16.你上网时有没有制定上网计划？（）A.有B.有时会C.没有17.若你己制定上网计划，你会严格遵守吗？（）A.会B.不会C.拖一会儿，在下18.你觉得国家对未成年人进出网吧的现象监管严格吗？（）A.严打严抓B.不怎么管C.不管、不抓19.你对网络文化有多少了解？（）A.很深B.一般性C.了解一点D.不了解20.你上网主要做些什么？（）A.聊天B.查资料C.玩网络游戏D.其他的21. 你一般什么时候接触网络？（）A.做完作业后B.郁闷时C.平时都接触22.你每周花费的网络费用大约有多少？（）A.小于10元B.10元C.20元D.大于20元23. 网络对你学习有没有帮助？（）A.没有B.有一点C.帮助很大24.你在网络上有没有朋友？（）A.很多B.有几个朋友C.因为没接触过网络所以没有25..你的父母支持你上网吗？（）A.不过问B.支持C.不支持D.坚决反对④政府部门应组织宣传当今网络对青少年的影响，可以开座谈会，利用媒体进行宣传。
关于学生沉迷网络游戏的社会调查问卷
关于学⽣沉迷⽹络游戏的社会调查问卷这个问题苏盼他们做过，⽹上资料⽐较多，我们⽐较好借鉴。
但就是资料太多，会很烦。
问卷也要稍微调整下。
关于学⽣沉迷⽹络游戏的社会调查问卷1、你是A、⼩学⽣B、中学⽣C、⼤学⽣2、你开始接触⽹络的时间是3、你上⽹的⽬的是A、查找资料B、看电影、聊天C、玩⽹络游戏4、你连续玩⽹游的时间是A、3⼩时以下B、.3~6⼩时C、.6~8⼩时D、不定5、你觉得玩⽹游是否浪费时间和⾦钱A、是B、不是6、你认为⽹游对青少年的影响A、有助于活跃思维B、会影响学业和正常⽣活C、⽆影响7、你是否因为玩⽹游⽽产⽣过退学的念头A、曾经有过B、没有8、您认为防沉迷系统⽆法有效控制青少年玩⽹游的时间的原因（多选）□A. ⼈太多了.实名制基本⽆法实现□B.游戏太多□C.没有相关法律法约的约束□D. 在⽹络这个虚拟世界上没有确定的⽅法可以认识玩家的真是年龄□E. 很多⽹游可以⽆限申请ID.以⾄于玩很多个帐号.⽆视防沉迷系统□F. ⽆法从根本上解决问题□G.⽆法得到青少年玩家的正确理解□H. 其它研究的问题：⽹络已经越来越深⼊我们的⽣活，对于青少年的成长，⽹络的作⽤更显得⾄关重要，它既可以是⼀种⼯具，也可能成为危害青少年⾝⼼健康的杀⼿。
介于这种情况，我们⼩组展开了⼀个对青少年与⽹络之间关系的研究性活动。
我们主要通过⽹络对青少年的帮助、⽹络对青少年的危害，以及⽬前青少年使⽤⽹络、了解⽹络的实际情况的调查研究，来较为清楚、真切的了解当今青少年与⽹络的关系，然后通过对这个关系的分析，趋利避害，从⽽得到⼀个如何正确处理好两者关系，如何真正利⽤⽹络、使它成为青少年帮⼿的⽅案，并提出⼀些⾃⼰的建议，希望能够有利于青少年良好地使⽤⽹络。
研究的主要⽅法：如上所述，我们在研究过程中，按内容将⼩组分成三部分，分别研究三⽅⾯的内容。
在⽹络的利弊两⽅⾯，我们的研究活动主要侧重于调查资料，其中包括图书资料、报刊杂志资料及⽹上资料，但主要是⽹上资料；在青少年对⽹络的使⽤、了解情况⽅⾯，我们的研究活动除⽹上查阅资料外，当然最重要的是实地调查，在⼤范围调查中，我们⼩组⼀共做了600份调查问卷，较为清楚、全⾯地了解到了青少年使⽤、了解⽹络的情况，此外，在实地调查中，也获得了⼀些照⽚，即图⽚资料，反映了现在⽹吧的实际情况。
关于青少年社交媒体使用的家长调查问卷
关于青少年社交媒体使用的家长调查问卷为了帮助我们更好地了解青少年在社交媒体上的使用情况，以及家长对此的看法和担忧，请您花费几分钟时间完成以下问卷调查。
您的回答将对我们的研究和未来的家庭教育有重要的意义。
感谢您的参与！个人信息1. 您的姓名：[请输入您的姓名]2. 您的邮箱：[请输入您的邮箱]3. 您的年龄：[请选择您的年龄]- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46岁以上4. 您是青少年的：[请选择适用项]- 父亲- 母亲- 监护人- 其他（请说明）青少年社交媒体使用情况5. 您的孩子/监护人目前使用哪些社交媒体平台？（可多选）- 微信- QQ- 微博- 抖音- Instagram- Snapchat- Facebook- Twitter- YouTube- 其他（请说明）6. 您的孩子/监护人每天在社交媒体上花费的时间是多少？（请选择一个最接近的选项）- 少于1小时- 1-2小时- 2-3小时- 3-4小时- 4小时以上7. 您认为青少年使用社交媒体有哪些正面影响？（可多选）- 拓展交际圈子- 研究新知识和技能- 提高创造力和想象力- 探索个人兴趣和爱好- 增强社交技巧- 其他（请说明）8. 您认为青少年使用社交媒体有哪些负面影响？（可多选）- 隐私泄露风险- 花费过多时间在社交媒体上- 迎合低俗或不良价值观- 社交焦虑或自尊心受损- 遭受网络欺凌或骚扰- 其他（请说明）9. 您是否采取过控制或监督措施来管理您的孩子在社交媒体上的活动？- 是- 否如果是，请选择下列措施的适用项（可多选）：- 限制使用时间- 监视内容或聊天记录- 教授安全使用社交媒体的知识- 安装监控软件- 其他（请说明）家长担忧和需求10. 您在青少年使用社交媒体方面最担心的问题是什么？- 隐私和安全问题- 时间管理问题- 不良内容暴露问题- 社交关系受损问题- 创造力和学业受影响问题- 其他（请说明）11. 您在青少年使用社交媒体方面最希望得到哪些支持和资源？（可多选）- 有关如何保护青少年隐私和安全的指导- 时间管理和平衡使用的建议- 如何帮助青少年识别和应对不良内容的方法- 如何提高青少年的社交技巧和沟通能力- 如何在使用社交媒体的同时保持良好的学业表现- 其他（请说明）12. 如果您在此领域有任何相关经验或观察，请与我们分享：感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！您的意见对于我们改善家长指导和促进青少年健康发展至关重要。
青少年“网瘾”调查
青少年“网瘾”调查1、您的性别？【单选题】○ 男○ 女2、您是学历？【单选题】○ 小学○ 初中○ 高中○ 大学3、您父母的关系怎么样？【单选题】○ 挺好的○ 一般○ 还好吧○ 经常吵架4、您在班上的成绩如何？【单选题】○ 优秀○ 良好○ 中等○ 差5、您的网龄有多长？【单选题】○ 一年以上○ 1~3年○ 3~5年○ 5年以上6、您上网主要干什么？【单选题】○ 聊天，玩游戏○ 看新闻，学习，查资料○ 其他7、您每天上网的平均时间是？【单选题】○ 2小时以内○ 2~5小时○ 5~8小时○ 8小时以上8、您对自己有上网时间限制吗？【单选题】○ 有○ 没有9、几天不上网您会？【单选题】○ 非常难受○ 很无聊○ 没感觉○ 不清楚10、上网时，您的精神状态？【单选题】○ 兴奋○ 良好○ 困乏○ 其他11、您通宵上网的频率？【单选题】○ 经常○ 普通○ 从没有过12、您宁愿上网不愿意和同学出去玩吗？【单选题】○ 几乎没有○ 偶尔○ 有时○ 经常13、您会因为别人打搅你上网而发脾气吗？【单选题】○ 几乎没有○ 偶尔○ 有时○ 经常14、您会因为不能上网变得不安吗？【单选题】○ 几乎没有○ 偶尔○ 有时○ 经常15、您会想方法减少上网时间但失败吗？【单选题】○ 几乎没有○ 偶尔○ 有时○ 经常16、您会因为心情不好去上网吗？【单选题】○ 几乎没有○ 偶尔○ 有时○ 经常17、如果无法上网你会觉得生活空虚吗？【单选题】○ 几乎没有○ 偶尔○ 有时○ 经常18、您认为你网瘾的程度？【单选题】○ 很严重○ 轻微○ 没有19、网络游戏成瘾有哪些危害？（多选）【多选题】□ 浪费时间，浪费金钱□ 诱发大学生犯罪□ 严重影响心理素质□ 影响人际关系。
青少年互联网使用情况调查问卷(18道题)
青少年互联网使用情况调查问卷（青年学生）您好!为进一步了解广大群众的思想政治状况，提高教育教学工作的针对性和有效性。
我们组织了本次调查。
请您根据实际情况，在相应的选项上打勾。
此问卷为无记名问卷，我们将对您的个人资料严格保密。
谢谢合作！1.你每天上网多少时间？A. 0-2个小时 B． 2-4个小时 C． 4-6个小时 D. 6个小时以上2.你上网一般做什么？（可多选）A.听音乐，查看娱乐资讯B. 查资料，学习C.玩游戏D.聊天交友D.收发邮件E.浏览新闻F.其他（请注明）3.你现在在用的聊天软件有：（可多选）A.腾讯QQB. CICQC.MSND. YY语音E. 飞信F.人人桌面G.米聊H.其他4.你现在在用的个人主页有：（可多选）A.QQ空间B.腾讯微博C.新浪微博D.TwitterE.Face BookG.部落格 H.其他5.你对互联网的依赖程度有多少？A.没有它活不了B.生活需要C.可有可无D.我不需要6.你认为网上的教育资源A.比较缺乏，种类太少，质量不高B.还可以，有些教育站点还不错C.教学信息丰富，更新及时，交互性强 C.不太了解，很少关注这方面的内容7.网络对你的影响有哪些？（可多选）A.开阔了视野，拓展了知识面B.认识了很多朋友，通过与网友的交流，减轻学习的负担C.获取网络上丰富的学习资源D.游戏可以打发时间8.身边是否有人沉溺于网络无法自拔A.有，很多B.没有C.我就是D.不知道9.你觉得网络对人的人生观价值观是否有影响？A.有，但不大，主要还是来自其他方面B.有，很大，改变了我的价值观和人生观C.没有，没有任何影响D.说不上来10.你怎么看待身边的人利用互联网？A.不合理，主要用来玩游戏B.能充分利用网络资源学习知识C.不太清楚D.没关注过11.你认为学生网名有什么特点？A.很随意，没有主见B.上网局限性，许多大学生只知道玩游戏C.不成熟，学生们更注重D.易侵害性，心理和思想不成熟性，容易被网上的不良文化侵害12.你认为互联网的出现带来了哪些好处？A.开阔视野，给学习、生活带来了巨大的便利和乐趣B.加强对外交流C.促进中学生个性化发展D.拓展当今中学生个性化发展13.你认为互联网的出现带来哪些坏处？A.网络犯罪的不断出现，使违法变得越来越隐蔽，猖獗B.网络资源泛滥，文化内容低俗糜烂，毒害青少年，造成信息污染，弱化学生的道德意识C.巨大的吸引力，有时容易让人沉溺，堕落D.互联网资深存在许多缺陷，有时给生活带来不便14.你觉得引起互联网弊端的原因主要来自哪里A.中学生深信发展特点的原因B.互联网本身的原因C.家长和学校原因D.社会原因15.你觉得怎样可以引导学生正常上网？A.中学生自身要遵守网络道德规范，养成上网的良好习惯B.家长要积极主动关心孩子，正确引导上网C.学校要以理想信念教育为重点，加强中学生全面素质教育D.建立适合中学生的绿色网站，占领网络前沿E.国家和地方要加大网络管理力度，规范互联网及相关事业的有序发展16.你认为如何做才能遏制非法信息在网络上传播A.政府机关等加强监督管理B.自觉抵制非法信息，让幕后者无利可图C.作为志愿者加强宣传，揭露其危害，号召大家一起进行抵制D.很难遏制，任期泛滥17.你觉得当今互联网对学生的影响是利大于弊还是弊大于利A.弊大于利B.利大于弊C.利弊均衡D.不知道18.请谈谈你对互联网的认识和看法。
青少年网瘾现象调查问卷
青少年网瘾现象调查问卷1、您的性别【多选题】□ 男□ 女2、您的文化程度是【单选题】○ 小学○ 初中○ 高中○ 职高/中专/职专/技校○ 大专○ 本科○ 研究生及以上3、你觉得你在班级中【单选题】○ 成绩很好○ 成绩较好○ 成绩一般○ 成绩较差○ 成绩不好4、你平时（周一到周五）每天除工作学习以外的上网时间是：____________；【单选题】○ 30分钟以内○ 30分钟-1小时（不包括1个小时）○ 1-2小时（不包括2个小时）○ 2-3小时（不包括3个小时）○ 3-4小时（不包括4个小时）○ 4-5小时（不包括5个小时）○ 5-6小时（不包括6个小时）○ 6小时以上5、你周末每天除工作学习以外的上网时间是：____________；【单选题】○ 30分钟以内○ 30分钟-1小时（不包括1个小时）○ 1-2小时（不包括2个小时）○ 2-3小时（不包括3个小时）○ 3-4小时（不包括4个小时）○ 4-5小时（不包括5个小时）○ 5-6小时（不包括6个小时）○ 6小时以上6、你上网的主要目的是：______________（可多选）【多选题】□ 玩网络游戏□ 聊天或交友□ 看动漫、电影、下载音乐等□ 获取信息□ 学习或工作□ 通讯或联络□ 其它7、你最经常在哪里上网？【单选题】○ 家○ 学校/单位○ 网吧○ 同学/朋友家里○ 其他8、你是否总是想着去上网？【单选题】○ 是○ 否9、每当因特网的线路被掐断或由于其他原因不能上网时，你是否会感到烦躁不安、情绪低落或无所适从？【单选题】○ 是○ 否10、你实际的上网时间是否往往比自己预期的时间长？【单选题】○ 是○ 否11、上网是否给你的学习、工作或现实中的人际交往带来不良影响？【单选题】○ 是○ 否12、你是否认为上网有可能对自己造成生理或心理危害？【单选题】○ 是○ 否13、你在知道上网有可能造成生理或心理危害的情况下，是否会控制自己的上网时间？【单选题】○ 是○ 否。
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青少年网络使用情况调查问卷
第一部分：个人基本资料
1.性别: A男 B女
2.年级: A大一 B大二 C大三 D大四
3.专业: A文科类 B理科类 C工科类 D艺体类 E农林类
4.所在学校为: A重点本科 B普通本科 C专科
5.家庭居住地: A大城市 B中小城市 C乡镇 D农村
6.你的家庭类型: A双亲家庭 B单亲家庭 C双亲都不在，他人照顾第二部分
1.个人有无电脑: A有B无
2.上网地点: A家里 B 网吧C寝室D学校机房E其他地方
3.你从什么时候开始上网？（）（请填答具体的年份，如2000）
4.你平均每周上网时间有（）多少小时？
5.您一般每次上网的时间是多长？
A 一个小时以内
B 1~2小时
C 3~4个小时
D 5个小时以上
6.请问您是否清楚每次上网要做什么？
A 很清楚
B 清楚
C 不清楚
D 清楚但没实现
7.请问您上网一般是为了什么？
A 学习
B 找工作
C 交友、联络感情
D 娱乐打发时间
8.您认为您自己的上网方式合理吗？
A 非常合理
B 合理
C 不合理D不知道
9.你是否在上课，聊天或吃饭的日常生活中，总会不自觉得拿出手机关注网上情况？
A 否
B 不清楚
C 是
D 几乎如此
10. 您每次上网首先做的是什么？
A 处理学习问题
B 查看就业信息
C 访问各种网站
D 说不清
11.您上网时一般是如何处理学习和娱乐之间关系的？
A 先学习不想娱乐的事
B 先学习后娱乐
C 先娱乐后学习D先娱乐不想学习的事
12.您最近一次参加室外运动的时间是什么时候？
A 一天前
B 3天前
C 5天前
D 一周前
13.您一般多长时间上一次网？
A 基本不上
B 一月一次
C 一周一次
D 每天
14.你是否觉得平时无所事事而上网?
A 几乎没有
B 有时
C 经常
D 总是
15.你觉得是否这样那样的原因使得你长时间上网？
A 几乎没有
B 有时
C 经常
D 总是
16.您觉得上网是否影响了您的学习？
A 否
B 不清楚
C 是
D 影响很大
17.如果无法上网您会觉得生活空虚无聊吗？
A 几乎不会
B 很少
C 有时
D 经常
18.您认为目前上网是否成为了生活中不可或缺的一部分？
A 否
B 不清楚
C 是
D 影响很大
19.您是否每天早晨醒来所做的第一件事就是打开电脑看看?
A、否 B 不清楚 C 是 D 几乎如此
20.您觉得上网的时间比预期的要长吗？
A 否
B 不清楚
C 是
D 几乎如此
21.您在离开网络后仍然想着网上的事情吗？
A 否
B 不清楚
C 是
D 几乎如此
22.您是否觉得每次下网后其实是要去做别的事，而这件事并不是很重要，却又忍不住上网看看？
A 否
B 不清楚
C 是
D 几乎如此
23.您是否觉得只要有一段时间没有上网，就会觉得自己好像错过什么？
A 否
B 不清楚
C 是
D 几乎如此
24.你是否能忍受3天不能上网？
A 否
B 可能会
C 不确定
D 是
25.您认为大学生对网络的依赖程度是?
A 没有依赖B不确定 C 有些依赖 D 非常依赖
26.生活中朋友、家人会抱怨你上网时间太长吗？
A 不会
B 不确定
C 会
D 几乎如此
27.您每次上网花费时间最多的事是什么？
A 学习
B 准备工作
C 逛论坛
D 玩游戏E、其他
28.你觉得上网最什么吸引你的是什么？（）
A 释放压力，寻求快乐
B 摆脱孤独，寻求伙伴
C 寻找自我，满足成就感
第三部分
1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项）
①一个也没有②1－2个③3－5个④6个或6个以上
2. 近一年来您（只选一项）
①远离家人，且独居一室②住处经常变动，多数时间和陌生人在一起
③和同学、同事或朋友住在一起④和家人住在一起
3. 您与邻居（只选一项）
①相互之间从不关心，只是点头之交②遇到困难可能稍微关心
③有些邻居很关心您④大多数邻居都很关心您
4. 您与同事（只选一项）
①相互之间从不关心，只是点头之交②遇到困难可能稍微关心
③有些同事很关心您④大多数同事都很关心您
5. 从家庭成员得到的支持和照顾（在合适的框内划“√”）
6. 过去，在您遇到急难情况下，曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助来源有：
①无任何来源
②下列来源（可选多项）
A.配偶
B.其他家人
C.朋友
D.亲戚
E.同事
F.工作单位
G.党团工会等官方或半官方组织
H.宗教、社会团体等非官方组织 I.其他（请列出）＿＿＿＿＿＿
7.过去，在您得到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：
①无任何来源
②下列来源（可选多项）
A.配偶
B.其他家人
C.朋友
D.亲戚
E.同事
F.工作单位
G.党团工会等官方或半官方组织
H.宗教、社会团体等非官方组织 I.其他（请列出）＿＿＿＿＿＿
8. 您遇到烦恼时的倾诉方式（只选一项）
①从不向任何人诉述②只向关系极为密切的1－2个人诉述
②如果朋友主动询问，您会说出来④主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解
9. 您遇到烦恼时的求助方式（只选一项）
①只靠自己，不接受别人帮助②很少请求别人帮助
③有时请求别人帮助④有困难时经常向家人、亲友、组织求援
10. 对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会等）组织活动，您（只选一项）
①从不参加②偶尔参加
③经常参加④主动参加并积极活动
第六部分
第七部分。