三七总皂苷药理作用的研究进展
三七及其主要皂苷组分在心血管疾病中的作用研究进展
三七及其主要皂苷组分在心血管疾病中的作用研究进展血瘀是心血管疾病发生的主要病理因素。
三七为活血化瘀代表药之一，其活性部位三七总皂苷的有效成分人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd及三七皂苷R1等对心血管疾病均有较好干预作用，为近年研究热点。
本文综述三七及其主要皂苷组分在心血管疾病领域的研究进展，为临床防治、药物研发提供思路。
Abstract：Blood stasis is the main pathological factor in the occurrence of cardiovascular diseases. Notoginseng Radix et Rhizoma is the representative medicine for activating blood and dissipating stasis. The effective components of panax notoginseng saponins，the active part of Notoginseng Radix et Rhizoma，are ginsenoside Rg1，ginsenoside Rb1，ginsenoside Rd，and notoginsennoside R1，having good intervention effects on cardiovascular diseases，which have become the research hotspots in recent years. This article reviewed the research progress in Notoginseng Radix et Rhizoma and its major saponins in the field of cardiovascular diseases，and provided ideas for clinical prevention and treatment and research and development of medicine.Key words：Notoginseng Radix et Rhizoma；panax notoginseng saponins；ginsenoside Rg1；ginsenoside Rb1；ginsenoside Rd；notoginsennoside R1；cardiovascular diseases；review三七为五加科植物三七Panax notoginseng （Burk.） F.H.Chen的干燥根和根茎，性温，微甘苦，始载于《本草纲目》，具有活血化瘀、消肿止痛功效；三七起源于2500万年前的第三纪古热带中国西南山区，目前主要分布于云南、广西等地。
三七总皂苷药理作用及临床应用研究进展
三七总皂苷药理作用及临床应用研究进展1.抗凝血作用：三七总皂苷具有抗凝血作用，能够抑制血小板聚集和凝血酶形成，从而降低血液的凝固能力，防止血栓的形成，对于预防心脑血管病有一定的保护作用。
2.抗炎抗氧化作用：三七总皂苷具有抗炎和抗氧化作用，能够减轻炎症反应和氧化应激，减少自由基的生成，保护细胞免受损伤。
这对于治疗炎症性疾病如风湿性关节炎、炎症性肠病等具有一定的疗效。
3.保护心脑血管作用：三七总皂苷能够扩张血管，降低血压，增强心肌收缩力，改善心肌供血，从而保护心脑血管的功能。
此外，它还能够改善微循环，增加氧气和营养物质的供应，对于预防冠心病、心绞痛等心脑血管疾病有一定的作用。
4.抗肿瘤作用：三七总皂苷具有一定的抗肿瘤作用，能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移，诱导肿瘤细胞凋亡，从而抑制肿瘤的生长和发展。
研究显示，三七总皂苷在肺癌、乳腺癌、肝癌等多种肿瘤治疗中具有较好的效果。
临床应用方面，三七总皂苷已经广泛应用于多种疾病的治疗中，主要包括以下几个方面：1.心脑血管疾病：三七总皂苷具有保护心脑血管的作用，可用于治疗冠心病、心绞痛、脑血栓等心脑血管疾病。
临床研究表明，三七总皂苷能够显著改善病人的心血管功能和生活质量。
2.炎症性疾病：三七总皂苷具有抗炎作用，可用于治疗风湿性关节炎、炎症性肠病等炎症性疾病。
临床研究显示，三七总皂苷能够减轻关节疼痛和炎症反应，改善病人的关节功能。
3.肿瘤治疗：三七总皂苷具有一定的抗肿瘤作用，可用于辅助治疗肺癌、乳腺癌、肝癌等肿瘤。
研究表明，三七总皂苷可以提高化疗和放疗的效果，减轻毒副作用，延长生存期。
近年来，对三七总皂苷的研究进展主要体现在以下几个方面：1.作用机制研究：研究发现，三七总皂苷通过调节细胞凋亡、细胞周期和细胞信号转导等多个途径发挥药理作用。
此外，还通过网络药理学的方法，揭示了三七总皂苷与其他药物和化合物之间的相互作用网络。
2.新剂型和新用途开发：近年来，针对三七总皂苷的开发逐渐向新剂型和新用途方向转变。
三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展
三七的主要成分有皂苷类、多糖、黄酮类、挥发油类、氨基酸类以及无机物和油脂等，有关文献指出，皂苷类以及多糖和挥发油类成分是应用在多数中药免疫增强剂中的主要活性成分。
1.1皂苷的成分
皂苷是皂苷元、糖以及糖醛酸等构成的一种复杂苷类化合物。三七的总皂苷作为三七提取物中的活性成分其总含量能够达到三七化学成分的百分之八到百分之十二。当前，能够从三七植物的不同部位中提取的单体皂苷成分就有70多种，在其根部能够分离得到41种，根茎部位13中以及果梗部位能够分离得到12中，同时其果实和种子等部位能够获得9种。单体皂苷的主要成分划分为达玛烷型的20（S）-原人参二醇和20（S）-原人参三醇两种类型，同时其多种单体皂苷中所蕴含的成分与人参中的皂苷成分一样，比如人参皂苷中的Rb1、Rb2、Rb3、Re、Rc、F2、七叶胆苷IX、七叶胆苷XⅦ以及人参皂苷Re、Rg1、Rg2、Rh1。其与人参中存在的明显区别是在三七中并没有出现含有齐墩果酸型皂苷。同时三七也有一些特有的皂苷类成分，比如三七皂苷R1、R2、R4、R6、以及Fa等。以下是对皂苷的不同部位成分进行一个简单的总结。
1.1.4三七花蕾皂苷
经过探究三七花蕾皂苷的主要成分，分离出十种化合物，并且使用光谱方法对其中的6中构成进行确定，发现除了认识皂苷=Rc外，胡萝卜苷以及三七皂苷Fe、认识皂苷Rb3以及绞股蓝皂苷-IX等四种都是第一次在花蕾中分离获得的化合物。
2.药理作用
2.1对中枢神经系统的作用
2.1.1镇静
三七地上部位具有抑制中枢神经的功能其有镇静以及安定和提高休眠质量的功效。三七总皂苷能够有效的减少动物的自主活动令其表现出奇特的镇静功能，同时具有协助中枢抑制药物的效果，其功效主要是经过降低突出体谷氨酸的含量来达到。
2.2.3减低血脂，防止动脉粥样硬化
三七总皂苷的制备及其药理作用的研究进展
三七是伞形科中最有价值的中药材之一。它能缓解疲劳、止血、消肿、止痛。明朝著名药剂师李世珍将三七皂苷称为“金不换”。三七的含量是判断三七质量的主要依据。萃取方法包括有机溶剂萃取、酶法萃取、超声波萃取、微波萃取、酸水解、大孔吸附树脂萃取等，但乙醇回流法被广泛应用。目前，对三七总皂苷的组成进行了色谱鉴定和分析。三七皂苷主要由人参皂苷Rb2、Rc、Rd、Rh2、Re、Rgl和70多种苷类组成。采用香草醛-高氯酸法、紫外分光光度法和色谱法测定三七总皂苷的含量。
Panax notoginseng, the main pharmacoactive substance of ginseng is Damadine type ginsenoside. According to the structure of saponins, these saponins can be divided into propanaxadiol and propanaxetriol. The proportion of proginsenoside in total ginsenoside was higher than that in Panax notoginseng. In addition, ginsenosides also contain Panax notoginseng saponins: Panax notoginseng saponins R1. As we all know, the traditional usage of Panax notoginseng and ginseng is very different. Therefore, the pharmacodynamics difference between Panax notoginseng and Panax notoginseng is determined by the specific saponins or components of Panax notoginseng saponins. The preparation and pharmacological action of Panax notoginseng saponins were studied in this paper.
三七总皂苷对心脑血管的药理作用研究_胡志洁
3.1 为减少污染微生物在检测过程中的损伤,降低检测中的测定误差,供试液的制备方法首选常规法;计数测定一般采用最低稀释级作为第一稀释级,水溶性液体供试品,应首选混合供试品原液作为第一稀释级。
3.2 若常规法制备的供试液的最低稀释级1m l,计数测定回收率不符合药典要求,可采用培养基稀释法,取最低稀释级的供试液2m l,每1m l供试液可等量分注2个、5个或最多10个平皿。
控制菌常规法检查验证结果不符合要求时,可增加增菌培养基用量,以消除抑菌作用。
3.3 若采用培养基稀释法仍无法消除抑菌作用,不能达到满意的验证结果时,可根据供试品的性质,使用离心沉淀法、离心沉淀集菌法、薄膜过滤法、中和法或多个方法联合使用。
经试验,白色念珠菌和黑曲霉菌以500r/m i n离心5m i n时,稀释剂对照组的回收率较低,不能满足试验要求,故不宜用此法消除供试品的抑真菌作用。
3.4 若最低稀释级的供试液经各种方法的消除抑菌作用,仍无法达到回收率要求,可在保证能够判断供试品污染菌是否符合药品微生物限度标准的前提下,可向后顺延稀释级,以能达到要求的最低稀释级作为测定的第一个稀释级。
3.5 采用薄膜过滤法时,先加入少量稀释剂适当浸泡滤膜,可减少滤膜对药物的吸附,利于对抑菌药物的冲洗。
对于有抑菌作用供试品,以温热(不超过45℃)的含1%聚山梨酯的稀释液冲洗效果更佳。
直接过滤供试液较为困难时,可用稀释液作适量稀释改善过滤效果。
必要时(如控制菌检查),可采用两个或两个以上滤器滤过,将所有滤膜取出置同一增菌液中。
使用75 m m直径滤器也可提高过滤效率。
3.6 根据供试品抑菌性质不同,细菌、霉菌和酵母菌计数可分别采用不同的测定方法,只对细菌有抑制作用的供试品,细菌计数供试液可采用经验证合格的特殊方法处理,而霉菌和酵母菌计数仍可用常规法制备的供试液,以平皿法测定。
4 其他影响因素4.1 进行微生物方法验证的品种繁多,有抗生素制剂,也有含有抑菌作用的化学药品、中成药和医院制剂。
三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展
三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展一、本文概述三七，又名田金不换，是五加科人参属多年生草本植物，以其根部入药，具有散瘀止血、消肿定痛的功效，被广泛应用于中医临床。
三七中皂苷成分丰富，是其主要药效物质基础。
近年来，随着现代分离分析技术的进步，三七皂苷的研究取得了显著进展，对三七皂苷的种类、结构、含量以及药理作用等方面有了更深入的认识。
本文旨在综述三七中皂苷成分的研究进展，探讨其药理作用及其机制，为三七的进一步开发利用提供理论依据。
本文首先对三七中皂苷成分的提取分离方法进行了概述，包括传统的水提、醇提方法以及现代的色谱分离技术等。
随后，对三七皂苷的结构特点和分类进行了详细阐述，重点介绍了各类皂苷的代表成分及其结构特征。
在药理作用方面，本文综述了三七皂苷在止血、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、神经保护等方面的药理作用及其机制，并对其临床应用前景进行了展望。
通过对三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展进行综述，本文旨在为三七的深入研究和开发利用提供理论支持，同时也为相关药物研发提供新的思路和方向。
二、三七中的皂苷成分三七，作为一种传统中药材，因其独特的药理作用而受到广泛关注。
在三七的众多化学成分中，皂苷类成分尤为引人瞩目。
皂苷是一类具有复杂结构的化合物，它们广泛存在于植物界，特别是在许多药用植物中发挥着重要作用。
三七中的皂苷成分主要包括人参皂苷、三七皂苷等。
人参皂苷是三七中含量较高的一类皂苷，具有多种药理活性。
研究表明，人参皂苷具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等多种作用，对心血管系统、神经系统等都具有保护作用。
其中，人参皂苷Rg1和Rb1是人参皂苷中的代表性成分，它们在三七中的含量较高，也是三七药理作用的主要贡献者。
除了人参皂苷外，三七中还含有一定量的三七皂苷。
三七皂苷是三七特有的皂苷类成分，具有独特的药理作用。
研究表明，三七皂苷具有抗血栓形成、抗心肌缺血、抗脑缺血等作用，对心脑血管疾病具有较好的治疗效果。
三七中还含有其他多种皂苷类成分，如三七皂苷R三七皂苷R2等。
三七总皂苷的药理作用研究进展
三七总皂苷的药理作用研究进展【摘要】目的综述三七总皂苷的药理作用研究进展。
方法查阅有关文献资料，并进行分析、归纳和总结。
结果三七总皂苷在中枢神经系统、心脑血管系统、血液系统、免疫系统以及抗纤维化、抗衰老、抗肿瘤等方面具有广泛生理活性。
结论三七总皂苷值得进一步开发应用。
【关键词】三七总皂苷；药理作用三七总皂苷(total saponins of Panax notognseng，PNS)是五加科人参属植物三七的主要有效活性成分，含有多种单体皂苷。
从20世纪40年代开始，国内外学者对PNS进行了一系列研究，揭示了其具有扩张血管、降低心肌耗氧量、抑制血小板凝集、延长凝血时间、降血脂、清除自由基、抗炎、抗氧化等药理作用。
为了了解其最新的研究情况，笔者就近年来对PNS最新研究进展作一简要概述。
1 对中枢神经系统的影响1.1 镇静作用三七地上部分对中枢神经有抑制作用，表现为镇静、安定与改善睡眠等功用。
PNS能减少动物的自主活动，表现出有显著的镇静作用，并能协同中枢抑制药的作用，这种中枢抑制作用是通过减少突触体谷氨酸含量来实现的［1］。
1.2 镇痛作用PNS对化学性和热刺激性引起的疼痛均有明显的镇痛作用，且PNS是一种阿片肽样受体激动剂，不具有成瘾的副作用［2］。
1.3 益智作用PNS能够改善鹅膏蕈氨酸(IBA)所致痴呆模型大鼠的学习记忆能力，其机制可能与提高海马内乙酰胆碱(Ach)的含量有关［3］。
PNS对亚硝酸钠及40%乙醇造成的小鼠记忆不良均有不同程度的对抗作用。
推测其对学习、记忆的影响与其对海马突触膜ATP酶及钙调素活性的影响有关［4］。
2 对心血管系统的影响2.1 对心肌的保护作用PNS对大鼠、家兔、犬的心肌缺血-再灌注损伤有很强的保护作用。
PNS能明显增加Gsα mRNA表达，增加量与PNS剂量呈显著正相关，并可增强腺苷酸环化酶活性，增加cAMP生成［5］。
心肌缺血-再灌注能刺激中性粒细胞内NF��KB的活化，活化的NF-KB启动中性粒细胞ICAM��1的表达而参与心肌缺血-再灌注损伤的发生过程；PNS能抑制中性粒细胞内核因子-KB的活化，减少细胞间黏附分子表达及中性粒细胞浸润而起到心肌保护作用［6］。
三七中皂苷成分及其药理作用的研究进展_王莹
述·
2. 天士力研究院，天士力集团有限公司，天津 3. 天津大学药物科学与技术研究院，天津 摘
要：三七是我国传统中药材，具有抗炎、止血、抗衰老、抗肿瘤等药理活性。三七主要活性成分为皂苷，目前已获取
70 多种皂苷成分。将从三七的不同部位角度，对三七中皂苷成分进行综述。由于大部分皂苷成分均从三七根中获取，而固 液分离法和液液分离法是获取皂苷的传统方法，故将进一步根据获取方法的不同，对三七根中的皂苷成分进行概述。同时将 对三七中皂苷成分药理活性进行简单概述，为三七研究与开发提供有价值的参考。 关键词：三七；三七皂苷；固液分离；液液分离；抗肿瘤 中图分类号：R282.71 文献标志码：A 文章编号：0253 - 2670(2015)09 - 1381 - 12 DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2015.09.023
收稿日期：2014-10-13 作者简介：王 莹，女，硕士研究生，研究方向药物代谢动力学。Tel: 15122589501 E-mail: ying2008wang@ *通信作者 魏振平 E-mail: zpwei2000@
·1382·
中草药
Glc-Glc-O OH
Advances in study on saponins in manax notoginseng and their pharmacological activities
WANG Ying1, 2, CHU Yang2, LI Wei2, MA Xiao-hui2, 3, WEI Zhen-ping1
图1
人参皂苷 Rb1、Re、Rg1 和三七皂苷 R1 结构
Fig. 1 Structures of ginsenosides Rb1, Re, Rg1, and notoginsenoside R1
三七总皂苷治疗高脂血症的临床效果及药理作用分析
三七总皂苷治疗高脂血症的临床效果及药理作用分析目的探讨三七总皂苷对高脂血症的治疗效果，同时探讨其药理作用。
方法随机选取我院2014年2月～2015年2月收治的60例高脂血症患者作为研究对象，60例患者均给予血塞通分散片，对比分析用药后患者的血脂变化情况及血液流动情况。
结果治疗后患者血脂的TG值，TC值，LDL-CH值，HDL-CH 值与治疗前对比，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
患者血液流动情况与治疗前对比，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论三七总皂苷具有降脂抗栓、抑制血小板聚集、降纤、抗心律失常、抗炎、抗氧化等多种功效，在心血管系统、呼吸系统等疾病的治疗中广泛应用。
三七总皂苷在心脑血系统病、肾脏等各方面疾病如高脂血症中的应用效果较好，值得深入的分析与研究。
[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect and pharmacological action of panax Notoginseng saponins （PNS）on hyperlipidemia. Methods 60 cases of hyperlipidemia hyperlipidemia patients in our hospital from 2014 February to February 2015 were randomly selected as the object of study，60 patients were treated with Xuesaitong dispersible tablets，the changes of blood lipid and blood flow in patients after treatment were comparatively analyzed. Results TG，TC，LDL-CH，and HDL-CH were significantly different between the two groups，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The blood flow of the patients was significantly different with those before treatment，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The PNS has the effect of reducing blood lipid，inhibiting platelet aggregation，lowering the fiber，anti arrhythmia，anti inflammation，anti-oxidation and so on. It is widely used in the treatment of cardiovascular system，respiratory system and other diseases. Panax Notoginseng saponins in the heart and brain blood system disease，kidney and other aspects of the disease such as high blood lipids in the application effect is good，it is worth of in-depth analysis and research.[Key words] Panax Notoginseng saponins；Pharmacological action；Research三七为主要在云南以及广西等地生产，通过野生、栽培的方式生产，具有性甘、微苦以及温的特点[1-3]。
三七总皂苷在冠心病中的研究进展
三 七 总 苷 在 冠 心 病 中 的 研 究 进 展 皂
李 霁， 王 阶 ， 何庆 勇
１０５ ） ００ ３ （ 国中医科学 院广 安 门医 院 ， 中 北京
关键 词 ： 三七总皂苷； 冠心病； 药理作用； 临床应用 中图分类号 ： ２ ９ Ｒ ５ 文献标 识码 ： 文 章编号 ：０ ８０ ０ （０ ８ Ｏ －０ ２ １ Ｃ １０ －８ ５ ２ ０ ） １ ２ － ０ ０
三七 味甘 、 微苦 ， 温 ， 性 归肝 、 胃经 ， 五加科植 物人 参三 七 对其保护作用 ， 现 Ｐ Ｓ能 明显抑制低浓度高脂血清对 Ｓ Ｃ 为 发 Ｎ Ｍ Ｓ的 Ｐ ｎｘｎｔ ｉ ｅｇ的干燥根 ， ａ ａ ｏｏ ｎ ｎ ｇｓ 主产 于云南 、 西及 四川 等地 。含 作用 ， 广 对动脉粥样硬化 的发 生 、 发展及 主动脉 内膜斑块 的形成具 有多种化学成分 ， 药用主要取其根 ， 中三七总皂苷 （ Ｎ ）是其 有一定 防治作用 。可 能是 Ｐ Ｓ有较 强抗 氧化作 用 ， 其 ＰＳ Ｎ 与降 血脂 作 主要 有效成分 ，约 占三七块 根 的 １％ ；Ｅ前 已从 三七各不 同生 用共 同构成 了 Ｐ Ｓ延缓或抑制动脉粥样硬化 的部分机制 ２ ｔ Ｎ 们。 长部 位中分离并鉴定到 ２ Ｏ种单 体皂苷 成分 ， 如人参二 醇型皂苷 １４ 降血压 Ｐ Ｓ及 Ｒ 型皂苷均有 明显 的降血压作用 。 目前普 ． Ｎ ｇ Ｒ ．人参三醇型皂 苷 Ｒ ， …。药理 学研究 中发现 三七 总皂苷 遍认为 Ｐ Ｓ是一钙通道阻滞剂 ， ｂ、 ｇ等 Ｎ 其扩 血管机 理可能是 Ｐ Ｓ具有 Ｎ 在心脑血管系统 、 神经系 统、 血液 系统、 炎以及物质代谢 、 抗 抗肿 阻断去 甲 肾上 腺素 所致 ｃ ２ 内流 作用 。贾 可亮 等 发 现 ａ 瘤等方 面均有较好活性 。临床上主要用于心脑血管疾 病的治疗 。 Ｒ ｂ对高钾或去 甲肾上腺素 引起 的兔 主动 脉平滑 肌 ｃ 内流有 ａ 近年来 ， Ｐ Ｓ治疗心 血管疾 病方面 进行 了较多 的基础与 临床 明显抑制作用 ， 为 Ｒ 在 Ｎ 认 ｂ 对血管平滑肌有钙拮抗作用 。 研究 ， 现综述如下。 １５ 改善心脏 功能 陈吉球等 发现 Ｐ Ｓ ． Ｎ 能抑制心肌总三磷酸 １ 药理作用 腺苷 （ Ｔ ） Ａ Ｐ 酶活力 。但对 Ｎ 一Ｋ ａ 一Ａ Ｐ酶无明显影响 ；ｂ 及 Ｔ ｌ， ｉ １１ 降低 心肌耗氧 量， ． 改善心肌缺 血 蔡 锡麟等 用 Ｒ 研 究 Ｒ 均可抑制心肌总 Ａ Ｐ酶 ， 中 Ｒ ， ｈ Ｔ 其 ｂ 效力显 著大 于 Ｒ ， ｇ。相比 表 明，脉塞通 （ 有效成分为 Ｐ Ｓ 使急性 心肌缺血后 心肌营养 血 Ｒ ， Ｎ） ｇ 只能抑制豚 鼠离体 心房肌的 自律 性 ， ｂ还 可抑制其 收缩性 ； Ｒ， 流量增加 ３ ％ ， ９ 使冠脉循环 中更 多的心肌营养血管 开放 ，心肌 Ｐ Ｓ抑制心肌收缩力作用 的主要成分是 Ｒ ， Ｎ ｂ。 营养血流量增加。费震宇等 通 过缺血性 心肌损 害模 型 ， 现 ２ 临 床 应 用 发 Ｐ Ｓ能够减轻心肌细胞缺 血性损 害时形 态改变 和酶 的释放 ，维 ２ １ 治疗冠心病 药理研究证 明 ，Ｎ Ｎ ． Ｐ Ｓ具有扩 张血管 ， 增加缺 血 持 Ｄ Ａ的合成 ， Ｎ 认为三七能在细 胞水平保 护心肌细 胞缺血性损 区供 血 ， 可有效解 除冠 脉痉 挛 、 改善 微循 环 、 降低 缺 血组 织耗 氧 害。而一些研究 人员通过制备兔 、 鼠心肌缺血再灌 注损 伤模 型等 量 、 抗血栓 和抗凝血 、 抑制动 脉硬化形 成 ， 从而起到治疗冠心病 的 方法 ， 观察并证明 Ｐ Ｓ可减慢心肌 细胞搏动频率 ， Ｎ 降低心肌细 胞 作 用。秦 南屏等 用 Ｐ Ｓ治疗仅 有舒 张功 能受 损 的稳定 型 劳 Ｎ 耗氧量 ， 减少心肌细胞缺血损 伤时细 胞 内酶 的释 放 ， 减轻细胞形 累性心绞痛 ， 发现其可提 高心肌 质量指 数 、 舒张 功能 、Ｔ压 低及 ｓ 态改变和维持 Ｄ Ａ合成 ， Ｎ 并能对抗再 供氧 对心肌细 胞造成 的损 钙泵 活性 ， 明 Ｐ Ｓ可逆 转患者 的舒张 功能障 碍 ，使之恢 复正 表 Ｎ 害， 剂量依赖性地缩小心肌梗塞范围 ， 保护 内源性氧 自由基清除 常 。他认为 Ｐ Ｓ可能是通过抗 血小板 聚集 、 Ｎ 抗凝 、 抗血栓及 扩张 剂超氧化物歧化 酶（ Ｏ 的活力 ， 少氧 自由基作用于膜脂质生 冠状 动脉等作用改善患者 心肌缺 血状态 ； Ｓ Ｄ） 减 通过 提高钙 泵活性 、 抑 成 的丙二醛 （ Ｄ ， 而减 少氧 自由基对 心肌 的损 伤 。除此 制慢通道 ｃ 内流 、 进 胞 膜上 ｃ “ 一Ｎ 交换 来 降低 胞 内 ＭＡ ） 从 ａ 促 ａ ａ 之外 Ｐ Ｓ有抗 由脑垂体后 叶素 引起 的心肌缺 血的效应 ， Ｎ 能提高 Ｃａ 王智慧等 用血塞 通治疗 ３ ２ Ｏ例老 年心 绞痛患 者 ，明显 心肌细胞 耐缺氧能力及对 抗再供 氧造成 的损 害，同时减少 心肌 缓解心绞痛 ， 改善缺 血心电图 ， 降低循环 内皮 细胞 和 内皮 素。同 耗 氧量 ］ Ｎ 。Ｐ Ｓ还可通过其非选择性 钙拈抗作用 和抗氧化 作用 时 ，Ｎ Ｐ Ｓ对不稳定型心绞痛有 很好 的治疗效果 ， 氏 ］ 汪 １ 用血塞 通 ６ 治疗缺血性心脏病 。 软胶囊 口服 ， 同时给予肠 溶 阿司 匹林 口服治 疗不 稳定 型 心绞痛 １２ 抗 心律 失常 通 过氯仿诱 发的小 鼠心室纤颤 、 ． 氯化钡 和乌头 ７ ３例 ， 治疗效 果显效 ２ ７例 ， 有效 ３ ９例 ， 无效 ７例 ； 从测静息 １ ２导 碱诱发 的心律失常等几种实验性心律失 常模 型 ，Ｎ Ｐ Ｓ对其 均有明 联心电图变化数据可知 ， 血塞 通软胶 囊治疗后 ， 肌缺血 的范 围 心 显对抗作用 。研究发现 Ｐ Ｓ能非竞争性对抗 异丙肾上腺素加 速 在治疗 ３ Ｎ ０ｄ时较 治疗前 缩小 （ Ｐ＜０ ０ ） 缺血 的程度 有 明显变 ．５ ， 心率作用 ， 且此作用不为 阿托品抑制 ， 提示 其抗心律 失常作用 并 化 ， 以治疗 ３ ０ｄ改善最 为明显（ ０ ０ ） 超声心 动图测定 治疗 Ｐ＜ ． １ ； 不是通过竞争性 阻断肾上腺 素 Ｂ一受体 或兴奋 Ｍ 一胆碱受体 所 前 、 后心脏收缩和舒张指标变化均有差异 ， 以舒 张指标变化更 显。 致， 而是与心肌 的直接 抑制有关 … 。伍 卫等 研究表 明，Ｒ 。 ｇ 能 栾氏 随机将 ６ ０例冠 － 不稳定型 － Ｌ 病 Ｌ绞痛（ Ａ） ｕ 患者分 为血栓 延长窦房结恢复 时间、 房室传导 文 氏阻滞 周长 、 心室有效 不应期 通治疗组 和一般治疗组 ， 治疗组加用血栓 痛注射液治疗 。结果血 及 心室单相 动作 电位 时程 （ Ａ Ｄ） 其 中 ＭＡ Ｄ。 长 ２ ． ％ ， 栓通 治疗 组心绞痛症 状总 有效 率 、 电图改 变总 有效 率分别 为 ＭＰ ， Ｐ 延 ５５ 心 Ｍ Ｐ ￣ 长 ２ ． ％ ， Ｐ 延 长 １ ． ％ ， 高 心 室 纤 颤 阂 值 ， ９ ．０ ，６ ６ ％ ， Ａ Ｄｏ 延 ４ ２ ＭＡ Ｉ ３５ 提 ０ ０ ％ ８ ．７ 与一般治疗组的 ６ ．０ ，３ ３ ％ 比较 差异显 ０ ０ ％ ５ ．３ 提示其作用 与胺碘酮类似 。三七单体皂苷 Ｇ —Ｒ 。 Ｇ —Ｒ 。 著 （ ０ ０ ） 两组 心率及 血压 的 比较 ， ｂ和 ｇ对 Ｐ＜ ．５ ； 血栓通 治疗组 与一般 治 大 鼠心肌缺血再灌注所致心律失常均有保护作用 ， 其效应 与 Ｓ Ｄ 疗组 比较差异显著 （ ０ ０ ） Ｏ Ｐ＜ ．５ 。 相似 ， 提示 其作用机 制可能与 自由基 清除有关 ；ｂ和 Ｒ ． 可对 ２ ２ 预防冠脉 内支 架植入 术后 再狭 窄 Ｐ Ｃ 及 支架术 已经 成 Ｒ。 ｇ 亦 ． ＴＡ 抗 哇巴因所致豚 鼠室早 、 室速和室颤作用 。 为冠心病治疗 的一个发展方 向 ， 作为有 创手术 ， 操作 部位冠状 动 １３ 降血脂 ， ． 防止动脉 粥样硬 化 动脉壁 内皮损伤可能是 动脉粥 脉短暂堵塞 ， 可能会 引起冠状动脉短暂缺血 。缺血 （ 缺氧）损伤 ， 样硬化的始动因素 ， 而高脂血症可导致血管 内皮损伤 、 脱落 ， 血小 加之支架植入后可能会加重心肌 的微小损伤 。孙继 红等 为观 板黏附 、 聚集 。通过体外 培养血 管平 滑肌 细胞 （ ＭＣ ） 究 Ｐ Ｓ 察 Ｐ Ｓ在预 防再狭窄 中的作 用 ， Ｓ Ｓ研 Ｎ Ｎ 共观察 了急 性冠 脉综合 征患者 ４ ４例 ， 按统计学随机法分为加 中药组和对照组 ， 每组均 为 ２ ２例 ， 收稿 日期 ：ｏ ７Ｄ ６ 修订 日期 ：０ ７０ — ２０ ３０ ； ２ ０ －９ １ ０ 两组 患者性别年 龄、 险因素 、 危 冠脉病变 支数 、 植入 支架数 、 长度 基 金 项 目 ： 京 市 自然 科 学 基金 项 目（ ｏ７ ６ ０ ８ 北 Ｎ ．０ ２ ５ ） 及球 囊扩张压力等基本 相同 ， 且术后 １个月两组 比较差异具有显 作者简介 ： 李 霁（９