敬老院老人入住协议书
敬老院入住协议书范本
敬老院入住协议书范本甲方（敬老院）：______________________地址：________________________________乙方（入住老人）：______________________身份证号码：__________________________紧急联系人：__________________________紧急联系人电话：_____________________鉴于甲方为提供养老服务的专业机构，乙方为需要养老服务的个人，双方本着平等自愿的原则，就乙方入住甲方敬老院事宜达成如下协议：第一条服务内容1.1 甲方提供给乙方的养老服务包括但不限于：日常生活照料、医疗保健、文化娱乐、心理慰藉等。
1.2 甲方应根据乙方的健康状况和需求，提供个性化的服务方案。
第二条入住条件2.1 乙方应具备完全民事行为能力，自愿入住甲方敬老院。
2.2 乙方应如实告知甲方其健康状况和特殊需求。
第三条入住费用3.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付养老服务费用。
3.2 乙方应按时支付各项费用，逾期支付的，甲方有权按照每日千分之五的比例收取滞纳金。
第四条权利与义务4.1 甲方有权根据乙方的健康状况和需求调整服务内容。
4.2 甲方应尊重乙方的人格尊严，保护乙方的合法权益。
4.3 乙方有权了解甲方提供的服务内容和收费标准。
4.4 乙方应遵守甲方的管理规定，维护敬老院的公共秩序。
第五条保密条款5.1 甲方应对乙方的个人信息保密，未经乙方书面同意，不得向第三方披露。
5.2 乙方应对甲方提供的服务内容保密，不得泄露给无关第三方。
第六条违约责任6.1 如甲方未按协议提供服务，应承担违约责任。
6.2 如乙方未按时支付费用，应承担违约责任。
第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决。
7.2 协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条协议的变更和解除8.1 本协议的变更和解除应经双方协商一致，并以书面形式确认。
入住敬老院协议书范本(3篇)
第1篇甲方（入住人）：________________________身份证号码：________________________联系方式：________________________乙方（敬老院）：________________________地址：________________________联系电话：________________________鉴于甲方因年事已高、身体多病等原因，自愿入住乙方敬老院，享受乙方提供的养老服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议：一、入住条件1. 甲方身体健康状况符合乙方入住条件，无传染性疾病、精神疾病等影响他人生活的疾病。
2. 甲方自愿入住乙方敬老院，并保证遵守乙方敬老院的各项规章制度。
3. 甲方需提供本人有效身份证件、户口簿、近期健康检查报告等材料。
二、入住费用1. 甲方入住乙方敬老院，需支付以下费用：（1）入住保证金：人民币______元，入住时一次性支付，入住满一年后退还。
（2）月服务费：人民币______元/月，按月支付。
（3）其他费用：包括但不限于餐饮费、医疗费、洗浴费、娱乐费等，具体费用根据实际情况另行计算。
2. 乙方敬老院根据物价部门的规定，有权对入住费用进行调整，但需提前一个月通知甲方。
三、服务内容1. 乙方敬老院为甲方提供以下基本服务：（1）居住环境：提供安全、舒适、卫生的居住环境。
（2）生活照料：提供一日三餐、衣物洗涤、房间清洁等生活照料服务。
（3）医疗保健：提供基本的医疗保健服务，包括定期体检、常见病治疗等。
（4）文化娱乐：组织各类文娱活动，丰富甲方精神生活。
（5）安全保卫：确保甲方在敬老院内的安全。
2. 乙方敬老院根据甲方实际情况，可提供以下特殊服务：（1）个性化护理：根据甲方身体状况，提供针对性的护理服务。
（2）专业康复：为甲方提供康复训练、理疗等服务。
（3）精神慰藉：为甲方提供心理疏导、亲情关怀等服务。
养老院(敬老院)入住合同(协议书)
养老院（敬老院）入住合同（协议书）1. 合同的背景和目的2. 合同条款2.1 入住细则•乙方以自愿的方式选择入住甲方提供的养老院，并遵守甲方所制定的入住细则和管理规定。
•入住者必须年满60周岁或有相关的身体健康问题，并经过医护人员的鉴定符合入住条件。
2.2 入住费用与方式•乙方须按照甲方制定的入住费用标准支付入住费用，包括押金、租金等。
•入住费用的支付方式可选择一次性支付或按月支付，支付方式由甲方决定。
2.3 入住期限•乙方入住期限为合同签署日起至双方协商一致的终止日期。
•若乙方违反合同条款，甲方有权根据情况解除合同，并有权扣除相应费用。
2.4 入住服务内容•甲方提供给乙方基本的居住环境和养老服务，包括但不限于提供住宿、饮食、生活保障、健康护理和娱乐活动等。
•具体的服务内容细则由甲方提前告知乙方，乙方需遵守并配合甲方进行管理和服务。
2.5 入住权益与责任•乙方享有和承担与入住相关的权益和责任。
•乙方享有合理的居住条件和个人隐私，并享有按时、按质享受甲方提供的养老服务的权益。
•乙方有义务维护甲方提供的场所和设施的完好，不得故意损坏。
2.6 保密条款•双方同意在合同期限内对涉及到双方的商业秘密和个人隐私进行保密，并不得向任何第三方透露。
2.7 合同终止•若乙方有违反合同条款的行为，甲方有权随时解除该合同，并保留追究责任的权利。
•若乙方无正当理由提前终止合同，乙方将无法退回入住押金。
3. 签约及其他事项3.1 合同生效•本合同经双方签署后生效，并自合同生效之日起对双方具有约束力。
•合同一式两份，甲方保存一份，乙方保留一份。
3.2 纠纷解决•若乙方与甲方之间发生居住或服务纠纷，双方应通过友好协商解决。
•如协商不成，双方可依法诉诸相关法律进行解决。
4. 其他条款4.1 附加协议•双方在合同履行过程中，如有需增补或修改的条款，应通过书面形式达成附加协议，并经双方签字确认后方可生效。
4.2 法律适用•本合同适用相关法律法规。
养老院敬老院入住合同协议书
养老院敬老院入住合同协议书甲方（养老院/敬老院）：________________乙方（入住老人或其法定监护人）：________________鉴于甲方是一家专业的养老服务机构，提供老年人居住、护理、康复等服务；乙方希望甲方提供养老服务，经双方协商一致，特订立本合同，明确双方权利与义务，共同遵守。
一、服务内容1. 甲方为乙方提供住宿、餐饮、清洁、洗衣、日常护理等服务。
2. 甲方根据乙方的健康状况和特殊需求，提供个性化的服务计划。
3. 甲方应确保服务人员具备相应的职业资格，并定期接受相关培训。
二、服务期限1. 本合同服务期限为____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。
2. 合同期满，乙方如需继续接受服务，应提前30日与甲方协商续签。
三、费用支付1. 乙方应按月支付养老服务费用，每月费用为人民币____元。
2. 乙方需在每月的第一天支付当月服务费用，逾期未付的，甲方有权按日加收千分之五的滞纳金。
3. 乙方入住时需一次性缴纳押金人民币____元，合同终止时，扣除相关费用后，余额退还乙方。
四、权利与义务1. 甲方有权要求乙方提供真实的健康状况信息，并根据情况调整服务内容。
2. 乙方有权了解服务内容、标准和费用，对服务质量有监督和建议的权利。
3. 乙方应遵守养老院的规章制度，不得影响其他老人的正常生活。
4. 乙方应尊重甲方工作人员，不得无理取闹或进行人身攻击。
五、安全责任1. 甲方应确保服务场所的安全，预防事故发生。
2. 乙方在养老院内发生的意外伤害，甲方应及时救助并通知乙方家属。
3. 乙方在养老院外发生的事故，甲方不承担责任。
六、违约责任1. 任何一方违反合同约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。
2. 因不可抗力导致不能履行合同的，双方可协商解除合同，不承担违约责任。
七、争议解决合同在履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
敬老院老人入住协议书
敬老院老人入住协议书甲方（敬老院）：__________联系地址：__________联系电话：__________乙方（入住老人或其法定代理人）：__________联系地址：__________联系电话：__________鉴于乙方同意将老人送入甲方敬老院进行照料，双方经友好协商，达成如下协议：第一条入住老人信息1. 姓名：__________2. 性别：__________3. 出生日期：____年__月__日4. 身份证号：__________5. 健康状况：__________第二条服务内容1. 提供住宿、餐饮及日常护理。
2. 定期健康检查与医疗咨询。
3. 文娱活动及社交支持。
4. 其他特殊需求：__________第三条服务费用1. 月费用：人民币____元整。
2. 支付时间：每月__日前。
3. 支付方式：银行转账/现金支付。
第四条押金1. 押金：人民币____元整。
2. 合同期满无违约，押金在__日内退还。
第五条权利与义务1. 甲方提供安全舒适的居住环境。
2. 乙方按时交纳服务费用。
3. 乙方提供真实完整的健康信息。
4. 甲方尊重并保护老人的隐私权。
5. 乙方配合甲方的管理规定。
第六条违约责任1. 逾期支付费用，每日按__%收取滞纳金。
2. 严重违约，对方有权终止合同并索赔损失。
第七条其他事项1. 本协议一式两份，甲乙各执一份。
2. 未尽事宜友好协商；无法解决，提交甲方所在地法院。
第八条生效条件本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（签字/盖章）：_______________ 日期：____年__月__日乙方（签字/盖章）：_______________ 日期：____年__月__日。
养老机构老人入住合同模板
养老机构老人入住合同模板
甲方：（养老机构名称）
地址：（养老机构地址）
乙方：（老人姓名）
身份证号码：（老人身份证号码）
就老人乙方入住甲方养老机构的相关事宜，双方本着平等自愿、公平公正的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、养老服务内容及标准
1. 甲方为乙方提供住宿、餐饮、医疗、护理、文化娱乐等养老服务，具体服务内容和标准详见《服务项目及标准表》。
2. 甲方负责为乙方提供24小时全天候照料服务，保障乙方的安全和健康。
二、入住期限和费用
1. 乙方入住期限为（具体时间），期满后可按约定继续入住或选择退住。
2. 入住费用为（具体金额），包括食宿、医疗、护理等费用，具体收费标准以实际发生为准。
入住费用每月支付一次，如有变动另行协商。
三、入住条件和要求
1. 乙方需提供真实有效的身份证件、健康档案等相关资料，做好入住登记手续。
2. 乙方应遵守养老机构的规章制度，尊重工作人员和其他居民，维护良好的生活秩序，不能有违法乱纪及其他违反规定的行为。
四、未尽事宜
1. 本合同未尽事宜由双方友好协商解决，协商不成的，可向有关部门申请调解或通过法律途径解决。
2. 合同签订后，双方均应遵守执行，如任何一方违约，应承担相应的法律责任。
甲方（养老机构名称）：_______
乙方（老人姓名）：_______
签订日期：________
以上为《养老机构老人入住合同》，双方确认无异议。
敬老院老人入住协议书
敬老院老人入住协议书甲方（敬老院）：名称：____________________地址：____________________电话：____________________法定代表人：________________乙方（入住老人）：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号：________________家庭住址：________________联系电话：________________监护人（亲属）姓名：__________与老人关系：________________联系电话：________________鉴于乙方自愿要求入住甲方敬老院，接受甲方提供的养老服务，为明确双方的权利和义务，保障双方的合法权益，依据相关法律法规，经甲乙双方及乙方监护人平等协商，达成如下协议：一、服务内容及收费标准1. 甲方为乙方提供的服务内容包括但不限于：住宿、饮食、护理、医疗保健、文化娱乐等。
具体服务内容及标准以甲方的相关规定和实际提供为准。
2. 收费标准：乙方入住甲方敬老院的费用为每月人民币______元（大写______元整），包括住宿费、餐饮费、护理费等。
费用支付方式为______（月/季/年）付，乙方应在每______（月/季/年）的______日前支付下一周期的费用。
3. 如有其他特殊服务需求或费用产生，双方另行协商并签订补充协议。
二、入住期限1. 本协议的入住期限自______年______月______日起至______年______月______日止。
2. 期满后，若乙方愿意继续入住，双方应提前______天协商并续签协议；若乙方不愿继续入住，应提前______天通知甲方，并办理相关离院手续。
三、甲方的权利和义务1. 有权按照本协议的约定向乙方收取相关费用。
2. 按照国家和地方的相关标准及规范，为乙方提供优质、安全的养老服务。
养老院入住协议书
养老院入住协议书养老院入住协议书(5篇)在社会发展不断提速的今天，各种协议频频出现，签订协议可以保障自身的权益不被侵害。
什么样的协议才是有效的呢？下面是小编为大家整理的养老院入住协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
养老院入住协议书1甲方： XXX敬老院乙方：院民丙方：丁方：为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循国家有关法律、法规等规定，经协商自愿签定本协议。
一、入院试住条件及试住期限1、经甲方、丙方、丁方三方审核通过，符合国家法律、法规和政策规定的年满六十岁无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的非精神病、传染性疾病患者的老年人。
2、为了保护各入住院名的权利，更好适应敬老院的生活，本协议约定从乙方入住到甲方敬老院至日起六个月为试住期。
试住期满后，对于符合试住期条件的院民，另行签订正式的入住协议。
二、各方权利义务（一）甲方的权利和义务1、为乙方提供相应的居住生活、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所，保障乙方生活环境舒适、洁净。
2、有完善的管理规章和服务流程，为乙方提供相应服务。
3、凡不适应新的生活环境要求回原居住地的或不能遵守甲方规章制度约束自己的院民，经劝导无效，而严重影响到甲方正常工作秩序的，甲方有权通知丙方、丁方接乙方回原居住地村民小组居住供养。
4、甲方有权拒绝接收精神病、传染性疾病患者入住。
5、乙方在入住期间患重大疾病，甲方有权利义务根据农村新型合作医疗制度为乙方办理相关手续。
6、下列款项、物品由甲方按规定统一管理使用。
①上级部门下拨的“人头”经费；②社会各界人士、社团组织、单位向敬老院捐赠的物品、款项；③院民接受社会各界人士、社团组织、单位捐赠的款项物品。
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敬老院老人入住协议书
甲方（养老机构）：
名称：
所在地：
法定代表人或负责人：
联系电话：
乙方（住养老人）：
姓名：
性别：
年龄：
身份证号：
住所地（户口）：
丙方（近亲属/或乙方的原工作单位）：
近亲属）姓名：
性别：
年龄
与乙方关系：
身份证号：
联系电话/手机号码：
现住所地：
原单位）名称：
联系人：
地址：
联系电话/手机号码：
甲、乙、丙三方就乙方入住甲方养老一事，本着协商的原则，同意签订以下服务协议，协议期限为：年月日至年月日，约定期限到期前一个月由甲方、乙方、丙方另行共同签署协议（如中途出院，协议即中
止）。
一、甲方为取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书的养老服务机构。
乙方自愿要求入住甲方，接受甲方提供约定的养老服务。
丙方同意为乙方入住甲方期间应承担的付费义务及因过错造成甲方损失的连带保证责任，并保证履行本协议规定，以及丙方应当承担的其它义务。
二、护理等级与费用
1、经初步评估，护理等级（入院时）为
2、托管费元/月
护理费元/月
伙食费元/月
合计元/月
3、其他约定：如有约定详见附件。
三、甲方的权利和义务：
1、根据乙方入住时的健康状况及日常生活自理能力，确定护理等级。
并根据乙方入住期间健康状况及日常生活自理能力，确定护理等级变化，及时通知丙方变更护理等级、调整入住时的房间、床位和费用。
2、根据上海市民政局颁布的养老护理分级护理标准，为乙方提供相应的服务。
3、在乙方入住期间应对其做好疾病的预防工作并定期组织基本健康检查（或通过挂钩的医疗机构完成）。
如病重或认为应当送医院就诊的，应及时通知丙方带其外出就诊。
紧急情况下，可直接送乙方至医院治疗。
上述产生的一切费用均
由乙方自理。
4、对乙方外出就诊时所带回院内的药物，（针剂除外），甲方均按医嘱代为执行。
5、如乙方/或丙方需委托甲方发放药物，乙方需签订委托书并履行交接手续（附件①“委托发放医疗药物约定”），甲方按乙方最近一期医嘱执行。
乙方使用药物后如出现异常反应，甲方有权紧急处置，但不负担因此而产生的责任。
6、有权拒收乙方/或丙方交来的非医嘱的零星散药。
7、乙方因疾病或其他原因出现精神异常，可能会伤害自身或他人时，可先采取必要的安全保护约束性措施，并立即通知丙方携其外出就医。
丙方如拒绝处理按本协议第九条第二款以解除协议处理。
8、乙方在甲方入住期间,如非甲方护理不当而造成的意外(如自杀、摔伤、突发猝死、误吸等）事件，甲方不承担由此而造成的后果。
9、为乙方制作个人信息卡(护理等级为三级老人），内容包括姓名、年龄、主要疾病、联系方式等，供乙方外出时使用。
10、依本协议约定，按月向乙方收取托管费（含床位费）、护理费、伙食费和其它必要费用。
11、为乙方提供贵重物品的委托保管，存取自由。
如不予委托，一旦遗失甲方不承担由此而造成的后果（如甲方接受委托，见附件②“委托保管贵重物品约定”）。
四、乙方的权利和义务：
1、入住甲方时，应如实陈述近期的健康状况、曾经患有的疾病和目前的用药情况，不得隐瞒有关病史。
2、有权依据养老护理等级，获得甲方提供的相应服务。
并按时向甲方交付各项规定费用。
3、如外出就医需留院观察治疗时，应遵守医生的决定，出院须出具医生的出院小结，如自行要求出院或擅自返回敬老院，甲方不承担因此产生的后果。
4、入住期间应遵守甲方制定的各项规章制度，配合甲方的管理，应与共同居住的其他老人和睦相处。
5、贵重物品不宜带入院内，如带入院内不慎遗失，甲方不承担赔偿责任。
6、未经甲方许可，不得擅自带入家用电器。
7、如需外出应办妥相关手续并带好个人信息卡同时符合下列规定：
（1）如护理等级为三级，可自行决定离院外出，并由丙方签订相应协议（附件③“老人外出约定”）。
每次外出必须办理请假手续，并承担外出期间可能发生的意外事件的法律责任；。
（2）如护理等级为二级以上（含二级），不宜自行离院外出，如外出须由丙方代为请假并陪同外出，外出期间的安全应由其本人及丙方负责。
8、连续请假外出超过60天，甲方不再为其保留床位，并解除本协议。
五、丙方的权利和义务：
1、在乙方入住甲方时，督促或代其向甲方如实陈述近期的健康状况、曾经患有的疾病和目前的用药情况，不得隐瞒有关病史（附件④“老人病史介绍”）。
2、应关心乙方在院情况，定期探望，并及时提供所需生活用品。
探望时所带食物应保证适合乙方食用，防止乙方因食用不当致病或发生意外。
3、在收到甲方发出的协助处理乙方有关事宜的电话、信件、传真时，应及
时回复甲方，配合甲方共同处理。
4、如乙方因病需要外出就医，应按甲方要求，及时送乙方到相关医院就诊。
就诊后送回甲方时，应如实告知就医情况和医生的处理意见，不得隐瞒有关事实。
如需留院观察治疗，不能擅自带回院内。
5、如乙方为二级护理（含二级）者以上，离院外出应由丙方办理相关手续并陪同外出，期间负责乙方的生活起居和安全。
6、乙方入住甲方期间，应承担监护人应当承担的职责。
7、督促或代乙方按时向甲方支付本协议约定的所有费用。
8、有权了解乙方在院情况，并可对甲方在护理乙方过程中的工作提出意见并进行监督。
9、联系方式如有变动（联系人/或地址、电话）应及时告知甲方，如由此造成联系中断，甲方不承担因此造成的后果。
10、乙方离院并办理离院手续后，丙方要及时清理乙方物品、结清一切费用等相关事宜。
六. 费用结算方式：
1、协议签订之日，应预缴住院医疗备用金2000元，上述费用在本协议终止或解除时根据实际使用情况一次结清；
2、每月应支付的基本费用包括托管费、护理费、伙食费。
首月费用应在入住当日支付，以后每月25—30日支付次月费用。
3、入院当月和离院当月费用按日计算。
4、连续请假外出15天以内的（包括15天），托管费（床位费）和护理费全额支付。
15天以上，60天以内（含60天）的，托管费（床位费）全额支付、护
理费减半支付；伙食费7天以内（含7天）的不予退费，7天以上的按日计算；
5、如因健康原因护理级别改变后，以“护理等级变更动态表”为准（附件⑤“护理等级变更动态表”）。
同时需对相关的费用作出相应的调整。
七. 符合下列条件本协议终止：
1、甲方被依法撤销或因其他原因终止的；
2、乙方离院的；
3、出现其它表明本协议已经无法继续履行的事项。
八、如需对本协议内容进行适当变更时，甲方应及时通知乙方和/或丙方，共同协商完成变更事宜。
如乙方和/或丙方在3日内不提出异议，视为同意该项变更并即日起生效。
九、在履行本协议期间，如发生下列情况之一的，甲方有权解除协议：
1、乙方和/或丙方隐瞒乙方的病史并且可能或者已经产生不良后果的；
2、乙方出现精神障碍并且可能或者已经危及自身或他人健康、财产安全的；
3、乙方被发现患有需隔离治疗的传染病；
4、乙方无法适应集体生活的；
5、乙方和/或丙方无理拖欠费用超过（含）2个月的；
6、乙方和/或丙方无视并严重违反甲方制定的规章制度并可能或已经产生不良后果的；
7、存在表明乙方不宜继续在甲方入住的其他情况。
十、违约责任：
1、乙方和/或丙方如违反本协议约定，未按时付清入住费用，则应按银行贷款利息支付违约金；
2、任何一方因违反本协议规定的其他义务，造成相对方或第三方人身或财产损失的，应承担赔偿责任。
十一、争议的解决
协议各方如发生争议，应本着互谅互让的原则，通过协商解决。
如解决不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
十二、本协议未尽事宜，双方协商解决，或另行签订补充协议。
十三、补充条款：
十四、附件是对本协议相关条款的具体说明，它是协议的一部分，具有同等法律效力。
十五、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：年月日
乙方：年月日
丙方：年月日
附件：
①“委托发放药物约定”
②“委托保管贵重物品约定”
③“老人外出约定”
④“老人病史介绍”（入院时）。