双相情感障碍的诊断标准与治疗方法
双相障碍的诊断和治疗
双相障碍的诊断和治疗北京回龙观医院 朱凤艳一、双相障碍的定义及患病率双相障碍是指 一组以显著而持久的心境异常（高涨或低落）为基本表现，伴有相应思维和行为异常的精神障碍；发作性病程；有复发倾向。
它的重点表现有心境异常，可以表现高涨或者低落，而且这种心境的异常通常比较显著，而且要持续一段时间。
心境高涨通常持续1周以上，心境低落持续的时间通常2周以上，也可有很多的伴随症状，它是一个发作性病程且易复发。
双相障碍的患病率 国内报告为 0.76 ～ 0.83 ‰。
欧美报告终生患病率为 2 ～ 25% 。
16 ～ 30岁首次发病者居多， 于 15 岁前和 50 岁后首次得病者少见。
躁狂症发病年龄 ( 平均 30 岁 ) 一般比抑郁症 ( 平均 40 岁 ) 早， 女性发病年龄一般较男性早。
男女患病率之比为 1 ： 1.2 。
二、躁狂发作（一）临床表现躁狂发作的典型临床症状是：情感高涨、思维奔逸和活动增多。
1. 情感高涨情感高涨是指病人的主观体验愉快；高涨的心情具有感染力，但是情绪不稳定，有时候表现愤怒、易激惹、敌意比情感高涨更明显； 自我评价过高，可出现夸大观念甚至夸大妄想；可出现短暂的继发性的关系妄想、被害妄想。
2．思维奔逸思维奔逸是指病人的 联想速度异常加快、思维内容异常丰富。
说话内容肤浅、凌乱，不切合实际不随意注意增强，话题切换频繁，严重的可以出现音联、意联以及随境转移。
与精神分裂症的思维破裂以及器质性精神病的思维不连贯有所不同：躁狂发作时的言语听起来虽然很凌乱，但相互之间有一定的联系，只不过是速度过快、转移过多而已。
3．活动增多活动增多是指病人自我感觉精力旺盛，兴趣广泛，但是做事不专一，虎头蛇尾，一事无成。
爱管闲事，随心所欲，做事凭兴趣，不考虑后果，常惹事生非。
对人大方，挥霍钱财。
注意自己的形象，但打扮过度或不得体。
病人自认为工作能力强，不可一世，但由于注意不集中结果一事无成。
病人的社交活动增多，食欲和性欲同时增强。
双相情感障碍症状和治疗方法
双相情感障碍症状和治疗方法双相情感障碍（Bipolar disorder）是一种常见的心理疾病，患者在情绪上经历了极度的起伏，表现出周期性的欣快和沮丧。
这种疾病会给患者的生活和工作带来严重的影响，因此了解其症状和治疗方法至关重要。
一、双相情感障碍的症状1.1 欣快期在欣快期，患者情绪异常高涨，兴奋度增强。
他们可能表现出无比的自信、乐观和活力充沛。
他们可能变得话痨，与人亲近，但也可能行为冲动，甚至有权力妄想的表现。
1.2 沮丧期在沮丧期，患者情绪极度低落，经常感到无助、悲观和自卑。
他们可能体验到睡眠障碍、食欲不振和抑郁。
沮丧期还可能导致患者对生活失去兴趣，甚至思考自杀。
1.3 转换期转换期是双相情感障碍的过程中，由欣快期转为沮丧期，或由沮丧期转为欣快期的阶段。
在这个过程中，患者情绪波动非常剧烈，可能会出现焦虑、易怒、注意力不集中等症状，给患者的生活产生困扰。
二、双相情感障碍的治疗方法2.1 药物治疗药物是治疗双相情感障碍最常用的手段之一。
常见的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐是目前最常用的药物，可有效控制患者情绪的波动。
抗抑郁药则用于缓解患者的沮丧情绪。
抗精神病药物可用于控制患者的兴奋表现。
2.2 心理治疗心理治疗对于双相情感障碍患者的恢复非常重要。
认知行为疗法（CBT）被广泛认可为一种有效的心理治疗方法。
通过CBT，患者可以学会识别和改变与情绪波动相关的不健康的思维和行为模式。
另外，支持性心理治疗也能提供患者情绪的支持和理解。
2.3 日常管理双相情感障碍患者需要进行日常的情绪管理，以控制和减轻症状的发作。
建立稳定的作息时间、保持健康的饮食习惯、适度的运动和规律的社交活动对于患者的康复都非常重要。
此外，避免或减少应激和情绪过度激动的环境也能帮助患者稳定情绪。
2.4 家庭支持家庭支持对于双相情感障碍患者至关重要。
家庭成员应该学习和理解患者的症状和需求，并提供情感支持和理解。
他们还可以帮助患者建立健康的生活习惯，并监测患者服药情况。
双相情感障碍的诊断标准与治疗方法
（双相情感障碍）诊断标准与治疗方法双相情感障碍也是精神疾病当中的一种极为严重的疾病，下面由中国人民解放军军区医院专家周文俊为大家解说一下双相情感障碍的诊断标准与治疗方法。
诊断标准：一、躁狂发作(一)症状学标准 1.症状以情绪高涨和 /或易激惹为主要特征，且相对持久。
2. 首次发作者情绪障碍至少已持续 2 周 (如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限 )，且至少有下列症状中四项 (若情绪仅为易激惹 ; 则需具有五项 )：①言语比平时增多，或滔滔不绝。
②注意力不集中，随境转移。
③意念飘忽，思维奔逸。
④自负，自我评价过高。
⑤自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。
⑥对睡眠的需要减少。
⑦活动增多 (包括工作、日常活动、社交及性行为方面 )。
⑧轻率任性，不顾后果。
(二) 严重程度标准临床症状必须达到下列严重程度之一者：1.无法进行有效交谈。
2.社会能力 (指工作、学习、社交或家务能力 )明显受损。
3.需立即治疗或住院。
4.具有精神病性症状。
(三) 排除标准 1.当情绪症状消退后，下列症状继续存在：①与心境不协调的妄想和幻觉。
②怪异行为。
③“一级症状”。
④紧张症状群。
2.情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。
3.情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。
二、抑郁发作(一)症状学标准 1.症状以心境抑郁为主要特征 ;且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。
2.首次发作者，情绪障碍至少已持续 2 周(如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限 )，且至少具有下列症状的四项：①对日常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。
②精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。
③反复出现死亡的念头，或有自杀企图或行为。
④自责或内疚感。
⑤思考能力或注意力减退。
⑥精神运动迟钝或激越。
⑦ 失眠、早醒或睡眠过多。
⑧食欲减退，体重明显减轻。
(二) 严重程度标准临床症状必须达到下列严重程度之一者： 1.社会能力明显受损。
icd11双向障碍诊断标准
icd11双向障碍诊断标准ICD11双向障碍诊断标准是世界卫生组织针对心理障碍领域提出的一个新的诊断标准，该标准扩大了识别和诊断双向情感障碍病人的范围，进一步明确了双向情感障碍的症状特征，建立起更为全面和系统的诊断指南。
步骤一：双向情感障碍的定义在ICD11双向障碍诊断标准中，双向情感障碍被定义为一系列情感障碍疾病，包括躁狂抑郁症、重性抑郁症、双相情感障碍、抑郁状态、躁狂状态等。
这些疾病在症状特征、临床表现和预后方面有许多相似之处，且可能共同导致个体或社会的不良后果。
步骤二：双向情感障碍的临床特征双向情感障碍病人的症状特征包括情感波动、情感倾向性和情感强度等方面的改变。
具体而言，双向情感障碍的病人常常会经历情绪持续时间较长的低落、沮丧、绝望、无助等情绪，这些情绪可能会轻微或者严重到极端的程度。
另一方面，病人也会体验到持续时间较长的水涨船高的情绪，情绪可能持续数日、数周或更长时间。
步骤三：双向情感障碍的治疗策略对于双向情感障碍的治疗，药物治疗是目前主流的治疗方式之一，包括抗抑郁药、锂盐等等。
此外，采用多种心理治疗方案如认知行为治疗、社交领域成就治疗和家庭定向治疗等，能帮助改善双向情感障碍主要症状以及增强个体的自我管理能力。
步骤四：ICD11双向障碍诊断标准的应用ICD11双向障碍诊断标准的主要作用在于规范双向情感障碍的诊断标准，为医生提供更为科学的判断标准，能够提高双向情感障碍的诊断准确性，更好地服务于患者。
对于患者而言，双向情感障碍的早期发现和治疗至关重要，将有助于其避免症状恶化及产生其他不良后果，提高其生活质量和幸福感。
总之，ICD11双向障碍诊断标准的发布，标志着心理障碍领域在治理双向情感障碍方面迈出了更大的一步。
未来，我们需要进一步的深入研究双向情感障碍的病理机制和临床治疗方案，以提高患者的治疗效果和生活质量。
双向情感障碍诊断标准
双向情感障碍诊断标准双向情感障碍（BPD）是一种严重的心理疾病，它影响着个体的情感、行为和人际关系。
对于临床医生和心理健康专家来说，正确地诊断双向情感障碍至关重要。
因此，制定一套科学、准确的诊断标准对于帮助患者获得正确的治疗和支持至关重要。
本文将探讨双向情感障碍的诊断标准，帮助医生和专家更好地理解和诊断这一疾病。
首先，双向情感障碍的诊断需要考虑患者的情感稳定性。
患有BPD的个体通常表现出情绪的极端波动，从极度的愤怒和焦虑到极度的沮丧和自卑。
这种情感波动不仅影响着患者的日常生活，还对其人际关系产生了负面影响。
因此，医生在诊断BPD时需要关注患者情感的不稳定性，以及这种不稳定性对其生活的影响。
其次，双向情感障碍的诊断还需要考虑患者的行为模式。
BPD患者通常表现出冲动、自伤和自毁行为，这些行为对其自身和他人都构成了严重的威胁。
除此之外，BPD患者还可能出现分裂、情感空虚和不稳定的自我形象等行为模式。
因此，医生在诊断BPD时需要综合考虑患者的行为模式，以便进行准确的诊断和治疗。
此外，双向情感障碍的诊断还需要考虑患者的人际关系问题。
BPD患者通常表现出对人际关系的不稳定和恐惧，他们可能会出现极端的依赖和拒绝，以及对他人的理想化和贬低。
这种不健康的人际关系模式不仅影响着患者的生活质量，还对其心理健康产生了负面影响。
因此，医生在诊断BPD时需要关注患者的人际关系问题，以便进行全面的评估和治疗。
综上所述，正确地诊断双向情感障碍对于患者的康复至关重要。
医生和专家需要综合考虑患者的情感稳定性、行为模式和人际关系问题，以便进行准确的诊断和治疗。
通过制定科学、准确的诊断标准，我们可以帮助更多的BPD患者获得正确的支持和治疗，从而提高其生活质量和心理健康水平。
双相情感障碍认识双相情感障碍的特征与治疗
双相情感障碍认识双相情感障碍的特征与治疗双相情感障碍——认识双相情感障碍的特征与治疗双相情感障碍（bipolar disorder）是一种严重的心理疾病，其特征包括情绪波动大、周期性变化以及极端的情感状态。
双相情感障碍的患者可能经历快乐的MANIA期和抑郁的DEPRESSION期。
本文将重点介绍双相情感障碍的特征以及现今常见的治疗方法。
一、双相情感障碍的特征双相情感障碍的特征可以分为两个极端的情绪状态：MANIA（躁狂）和DEPRESSION（抑郁）。
下面将分别介绍这两种状态的特征。
1. MANIA（躁狂）在MANIA期，患者会出现情绪极度亢奋、过度活跃和行为冲动等症状。
以下是MANIA期的特征：a. 激动和兴奋：患者情绪高涨，感到异常兴奋和快乐，甚至出现情绪失控的情况。
b. 能量过剩：患者精力充沛，睡眠需求减少，甚至出现失眠的情况。
c. 思维冲动：患者思维速度加快，语言冲动，无法集中注意力。
d. 冒险行为：患者可能进行冒险的行为，如过度花费金钱、急于行事而不考虑后果等。
2. DEPRESSION（抑郁）在DEPRESSION期，患者会出现情绪低落、消极和压抑的症状。
以下是DEPRESSION期的特征：a. 悲伤和绝望：患者情绪低落，感到无助、绝望和沮丧，甚至有自杀的念头。
b. 体力疲惫：患者常常感到疲倦、精力不济，睡眠障碍多见，可能出现过度睡眠的情况。
c. 注意力难以集中：患者注意力不集中，思维迟缓，常常产生负面的自我评价。
d. 兴趣丧失：患者对日常活动失去兴趣，不再感到愉快，甚至无法享受以往的爱好。
二、双相情感障碍的治疗方法双相情感障碍的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗的综合应用。
下面将分别介绍这两种治疗方法。
1. 药物治疗药物治疗在双相情感障碍的治疗中起到了至关重要的作用。
以下是常见的药物治疗方式：a. 锂盐：锂盐是一种常用的稳定剂，对抑郁和躁狂状态均具有一定的疗效，并可以预防抑郁发作。
双相情感障碍的心理评估和诊断标准
双相情感障碍的心理评估和诊断标准双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的心理疾病，其特征是情绪波动的极端剧烈，包括情绪高涨期（躁狂期）和情绪低落期（抑郁期）。
这种疾病对患者的生活和人际关系产生了显著的负面影响。
为了更好地理解和诊断双相情感障碍，心理学专家采用心理评估和诊断标准来帮助患者获得准确的诊断和治疗。
心理评估是评估患者心理状况的一种方法，通过收集患者的自述和观察行为，心理学专家可以获得关于患者情感、思维和行为的详细信息。
在双相情感障碍的心理评估中，专家通常采用多种方法来收集数据，包括面谈、自陈量表和行为观察等。
面谈是心理评估中最常用的方法之一。
在与患者进行面谈时，专家会询问患者的个人背景、家族史和症状描述等。
通过与患者的交流，专家可以了解患者的情感体验、思维方式和行为模式，以及可能的症状持续时间和频率等。
自陈量表也是心理评估中常用的工具之一。
这些量表通常要求患者回答一系列有关情绪、睡眠、注意力和自杀倾向等方面的问题。
通过分析患者的回答，心理学专家可以得出关于患者情感和行为的客观数据，从而更好地评估患者的症状和严重程度。
除了面谈和自陈量表，行为观察也是心理评估中重要的组成部分。
通过观察患者的行为和情绪表现，专家可以了解患者在不同情绪状态下的反应和行为模式。
这种观察可以帮助专家更准确地识别患者的情感波动和可能的双相情感障碍。
在诊断双相情感障碍时，心理学专家通常依据国际通用的诊断标准，如《精神障碍诊断与统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第五版（DSM-5）或《国际疾病分类》（International Classification of Diseases）第十版（ICD-10）。
这些标准提供了对双相情感障碍的详细描述和诊断标准。
根据DSM-5的诊断标准，双相情感障碍分为双相I型和双相II型。
双相情感障碍的特征与治疗
双相情感障碍的特征与治疗双相情感障碍（Bipolar Disorder）是一种严重的精神疾病，其特征为患者在情绪上经历了极端的波动，从极度的欣快和过度兴奋（Mania），到沮丧和抑郁（Depression）。
本文将讨论双相情感障碍的特征以及可行的治疗方法。
特征:1. 情绪波动：双相情感障碍的最显著特征是患者情绪的极端波动。
在欣快期，患者可能自信过度、注意力集中、多话且话语流利，甚至出现冲动行为。
而在抑郁期，患者则会体验到沮丧、失去兴趣和动力、疲劳和睡眠障碍等。
2. 心理症状：双相情感障碍的患者还可能伴有其他的心理症状。
在欣快期，他们可能拥有过高的自尊心、幻觉或妄想以及冲动行为。
而抑郁期则常常伴随着自罪感、自杀念头和注意力不集中等。
3. 不稳定行为：双相情感障碍的患者常常表现出不稳定的行为。
这种行为会在情绪波动时发生变化，例如在欣快期患者可能不考虑后果地进行冒险活动，而在抑郁期则可能表现出社交回避和缺乏动力。
治疗方法:1. 药物治疗：药物治疗是治疗双相情感障碍的关键。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐被认为是控制情绪波动最有效的药物之一，而抗抑郁药和抗精神病药物则可以减轻患者的抑郁和欣快症状。
2. 心理治疗：心理治疗可以帮助患者认识自己的情绪变化和应对不稳定行为。
认知行为疗法（CBT）被广泛用于治疗双相情感障碍，它可以帮助患者掌握情绪自我调节的技巧，提高问题解决能力。
3. 节律干预：保持稳定的生活节律对于双相情感障碍的治疗至关重要。
患者可以通过建立规律的作息时间、合理安排饮食和进行适度的运动来维持稳定的生活节律。
4. 支持系统：患者的亲友支持系统也是治疗中不可或缺的一部分。
家庭成员和朋友的理解和支持可以帮助患者更好地应对病情，同时减轻他们的孤独感和焦虑情绪。
总结：双相情感障碍是一种严重的精神疾病，其特征为情绪波动的极端和不稳定行为的表现。
治疗双相情感障碍需要综合运用药物治疗、心理治疗、节律干预和建立良好的支持系统。
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（双相情感障碍）诊断标准与治疗方法双相情感障碍也是精神疾病当中的一种极为严重的疾病，下面由中国人民解放军军区医院专家周文俊为大家解说一下双相情感障碍的诊断标准与治疗方法。
诊断标准：
一、躁狂发作
(一)症状学标准1.症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征，且相对持久。
2.首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项)：①言语比平时增多，或滔滔不绝。
②注意力不集中，随境转移。
③意念飘忽，思维奔逸。
④自负，自我评价过高。
⑤自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。
⑥对睡眠的需要减少。
⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。
⑧轻率任性，不顾后果。
(二)严重程度标准临床症状必须达到下列严重程度之一者： 1.无法进行有效交谈。
2.社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。
3.需立即治疗或住院。
4.具有精神病性症状。
(三)排除标准1.当情绪症状消退后，下列症状继续存在：①与心境不协调的妄想和幻觉。
②怪异行为。
③“一级症状”。
④紧张症状群。
2.情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。
3.情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。
二、抑郁发作
(一)症状学标准1.症状以心境抑郁为主要特征;且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。
2.首次发作者，情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少具有下列症状的四项：①对日常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。
②精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。
③反复出现死亡的念头，或有自杀企图或行为。
④自责或内疚感。
⑤思考能力或注意力减退。
⑥精神运动迟钝或激越。
⑦失眠、早醒或睡眠过多。
⑧食欲减退，体重明显减轻。
(二)严重程度标准临床症状必须达到下列严重程度之一者： 1.社会能力明显受损。
2.需立即治疗或住院。
3.具有精神病性症状。
(三)排除标准同躁狂发作标准中的第(三)项。
三、双相情感障碍的诊断标准
符合下列两项中的一项：①过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者;②过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。
特别提醒：
1.精神病人要有自信心：心理护理是相当重要的，要自信，我们不能改变世界，但我们可以改变自己，适应疾病，接受疾病，自强自立，努力工作，开心生活，不求所有人理解自己，只要有家人、朋友和医生理解就足够了!
2.生活技能训练：康复期的病人，家人应鼓励病人加强生活技能的训练，帮助病人制定适宜的作息时间表，逐步开始有规律的生活，做一些力所能及的家务，听听音乐，看看电视。
年轻力壮者可参加一些健身活动。
切忌整日卧床，饭来张口，衣来伸手、无所事事的生活。
3.人际关系的恢复和发展：精神病人病后存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性强等不利于人际关系恢复的因素，周围人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见和误解。
家人应帮助病人恢复原有的人际关系发展新的人际关系。
家属、同事、邻居给以关心、帮助。
4.我们应该多学习精神卫生知识，根据情况安排恰当的工作，这对病人的康复有重要意义。
5.预防复发：坚持服药对预防精神病复发是很重要的，期间，忌烟酒，忌浓茶，生活起居有规律，同时细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应等变化，遇有心理、社会或其他应急事件时应及时防范。
治疗方法:
“5HD超磁复恒-脑功能T联疗法”以精神疾病为唯一对象，快速无创精准分析脑内各种神经递质含量及受损神经元部位，激活受损神经元，平衡脑内使疾病发生的神经递质，它是由神经元合成并由突触释放参与突触信息传递的化学物质，他对脑内基本信息具有传递及调控作用。
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整个康复过程愉悦轻松：相比专家研发康复之路，治疗过程显得愉悦轻松，治疗过程大概分三个环节：
一、9分钟明确受损程度及递质含量，清晰锁定受损神经元细胞；
二、采用脑部治疗仪渗透超强磁波，激活并修复神经元细胞，恢复受体功能，自然平衡紊乱的神经递质，彻底摆脱长期用药。
三、注重标本兼治，疏肝理气，定气安神，内服调节脏腑，提高机体免疫力，缩短治疗周期！
（中国人民解放军军区医院）（精神卫生中心）（5HD 超磁复恒脑功能T联疗法）。