麻醉药品、第一类精神药品处方登记专册
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麻醉药品、第一类精神药品处方登记专册
处方日期处方
编号
患者姓名性
别
年
龄
身份证明编号病历号代办人
姓名
代办人
身份证
明编号
疾病名称药品名称规格数
量
用法用量处方医
师
发药人复核人
登记人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
