胸外科工作制度全解

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胸外科工作制度

胸外科工作制度

胸外科工作制度胸外科工作制度是指为了规范胸外科医疗工作流程,提高工作效率和质量,保障患者安全,医院制定的一系列规章制度和操作规范。

下面将详细介绍胸外科工作制度的内容和要求。

一、胸外科患者管理制度1. 患者接诊:胸外科接诊需按照患者病情的轻重缓急进行优先级排序,确保急危重症患者得到及时救治。

2. 病历记录:对每位患者建立完整的病历档案,包括病史、检查结果、诊断、治疗方案等信息,并及时更新。

二、手术管理制度1. 手术安排:胸外科手术需提前进行手术安排,包括手术时间、手术室、手术人员等,并做好手术准备工作。

2. 手术操作规范:手术过程中,医护人员应遵守无菌操作要求,确保手术安全和患者的术后康复。

三、护理管理制度1. 术前准备:术前护理工作包括患者的身体准备、术前禁食禁水等,并与患者及家属进行沟通,解答疑问,提供心理支持。

2. 术后护理:术后护理包括监测患者生命体征、观察术后并发症、赋予适当的镇痛和护理措施,以促进患者康复。

四、医疗器械管理制度1. 医疗器械的选购:根据胸外科工作的需求,选购适合的医疗器械,并确保其质量符合标准。

2. 医疗器械的使用和维护:医护人员应按照使用说明书正确使用医疗器械,并做好日常维护和保养工作,确保其功能正常。

五、医疗质量管理制度1. 临床路径管理:制定胸外科患者的临床路径,明确治疗流程和时间节点,提高医疗质量和效率。

2. 不良事件管理:对胸外科工作中的不良事件进行及时报告、分析和处理,采取措施避免类似事件再次发生。

六、职业道德与职业行为规范1. 医务人员应具备高度的职业道德和职业素质,尊重患者的权益,保护患者隐私。

2. 医务人员应遵守医院的规章制度,服从领导安排,保持良好的工作纪律和团队合作精神。

七、安全管理制度1. 感染控制:医护人员应严格遵守感染控制制度,采取有效的防护措施,保护自己和患者的安全。

2. 灾害应急预案:制定胸外科灾害应急预案,提前做好应急准备工作,确保患者在灾害中得到及时救治。

胸外科工作制度

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胸外科工作制度引言概述:胸外科工作制度是医院胸外科部门为了提高工作效率和医疗质量而制定的一系列规章制度和流程。

它涉及到胸外科医生、护士、技术人员等多个方面的工作内容和要求。

本文将从五个大点来阐述胸外科工作制度的相关内容,包括手术安排、术前准备、手术操作、术后护理和文档管理。

正文内容:1. 手术安排:1.1 确定手术时间:胸外科工作制度要求根据患者的病情和手术紧急程度,合理安排手术时间,确保手术能够及时进行。

1.2 手术室准备:胸外科工作制度要求提前准备手术室所需的器械、药品和设备,确保手术过程中的顺利进行。

2. 术前准备:2.1 患者评估:胸外科工作制度要求胸外科医生对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、辅助检查等,以确定手术方案和风险评估。

2.2 术前指导:胸外科工作制度要求胸外科医生向患者和家属详细说明手术的目的、过程和风险,并解答他们的疑问,以增加患者的理解和合作度。

3. 手术操作:3.1 无菌操作:胸外科工作制度要求胸外科医生和护士在手术过程中严格遵守无菌操作规范,以减少手术感染的风险。

3.2 团队合作:胸外科工作制度要求胸外科医生、护士和技术人员之间密切合作,配合默契,确保手术过程的顺利进行。

4. 术后护理:4.1 监测观察:胸外科工作制度要求术后护理人员对患者进行密切监测,观察患者的生命体征和病情变化,及时采取相应的护理措施。

4.2 疼痛管理:胸外科工作制度要求术后护理人员对患者的疼痛进行评估,并根据评估结果制定相应的疼痛管理方案,以提高患者的舒适度。

5. 文档管理:5.1 病历记录:胸外科工作制度要求医务人员对患者的病历进行规范的记录,包括手术过程、术后护理和病情变化等,以便于医疗团队的交流和患者的随访。

5.2 数据统计:胸外科工作制度要求医务人员对手术和术后护理的相关数据进行统计和分析,以评估工作质量和改进工作流程。

总结:综上所述,胸外科工作制度对于胸外科部门的工作效率和医疗质量起着重要的作用。

胸外科工作制度

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胸外科工作制度一、胸外科工作概述胸外科是一门专门研究胸腔内脏器官疾病的外科学科,包括胸壁、胸膜、肺、纵隔、食管等疾病的诊断和治疗。

为了规范胸外科工作,提高医疗质量和安全水平,制定本工作制度。

二、胸外科工作流程1. 门诊工作流程(1)患者挂号:患者到门诊挂号处登记,填写相关病历资料。

(2)初诊与复诊:医生根据患者病情进行初步诊断,并制定治疗方案。

复诊时进行病情评估和随访。

(3)辅助检查:根据患者病情需要进行相关检查,如X光、CT、MRI等。

(4)手术安排:对需要手术治疗的患者,安排手术时间,并进行术前准备工作。

(5)门诊教育:对患者进行疾病知识宣教,指导其合理用药和生活方式。

2. 住院工作流程(1)入院接诊:患者入院后,由医生进行接诊,了解病情和病史,并进行体格检查。

(2)病情评估:医生根据患者病情进行评估,制定治疗方案,并与患者及家属进行沟通。

(3)手术准备:对需要手术的患者,进行术前准备工作,包括血液检查、心电图、麻醉评估等。

(4)手术操作:根据手术计划,进行手术操作,并确保手术安全和无菌操作。

(5)术后护理:对手术后患者进行密切监护,包括疼痛管理、伤口护理、并发症预防等。

(6)出院指导:患者出院前,进行出院指导,包括用药指导、饮食指导、注意事项等。

三、胸外科工作标准1. 门诊工作标准(1)患者挂号:确保患者挂号过程顺利进行,保护患者隐私。

(2)初诊与复诊:医生应认真听取患者主诉,进行全面的体格检查和病史问询,制定合理的治疗方案。

(3)辅助检查:按照临床需要,及时安排患者进行相关辅助检查,并及时解读结果。

(4)手术安排:根据手术紧急程度和患者病情,合理安排手术时间,并进行术前准备工作。

(5)门诊教育:医生应对患者进行疾病知识宣教,指导其合理用药和生活方式。

2. 住院工作标准(1)入院接诊:医生应认真了解患者病情和病史,进行全面的体格检查,并及时记录相关信息。

(2)病情评估:医生应根据患者病情进行评估,制定合理的治疗方案,并与患者及家属进行沟通。

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胸外科工作制度一、胸外科概述胸外科是一门外科学科,主要研究和治疗胸部疾病和损伤。

胸外科工作制度是为了规范胸外科医疗工作,提高医疗质量,保障患者安全而制定的一系列规定和流程。

二、胸外科工作流程1. 门诊工作流程(1)患者挂号:患者到达门诊,前台工作人员核实个人信息,办理挂号手续。

(2)初诊和复诊:患者按照挂号顺序进入医生诊室,医生进行初步问诊、体格检查和必要的辅助检查。

(3)确诊和治疗方案制定:医生根据患者的病情,结合辅助检查结果,制定治疗方案,并向患者解释治疗方案和预后情况。

(4)治疗和随访:根据治疗方案,医生进行手术、介入治疗或药物治疗。

治疗结束后,医生进行随访,评估疗效和调整治疗方案。

2. 住院工作流程(1)住院申请和安排:患者需要住院治疗时,医生填写住院申请单,并将患者安排到相应的病房。

(2)入院检查和评估:患者入院后,进行入院检查和评估,包括病史采集、体格检查、辅助检查等。

(3)手术准备和术前讨论:如需手术治疗,医生进行手术准备,包括术前讨论、术前准备等。

(4)手术操作和术后管理:医生按照手术方案进行手术操作,并在术后进行密切观察和管理,包括疼痛控制、伤口护理等。

(5)出院和随访:患者病情稳定后,医生进行出院评估,制定出院计划,并进行出院指导和随访安排。

三、胸外科工作标准1. 临床工作标准(1)诊断标准:胸外科医生应熟悉各种胸部疾病的诊断标准,包括肺癌、胸腔积液、胸腔感染等。

(2)手术操作标准:胸外科医生应具备熟练的手术技巧,遵守手术操作规范,确保手术安全和有效性。

(3)术后管理标准:胸外科医生应制定合理的术后管理方案,包括疼痛控制、抗感染治疗等,确保患者的康复和安全。

2. 护理工作标准(1)护理操作标准:胸外科护士应具备熟练的护理操作技能,包括伤口护理、引流管护理等。

(2)病情观察标准:胸外科护士应进行定期的病情观察,包括体温、呼吸、心率等生命体征的监测。

(3)护理记录标准:胸外科护士应及时、准确地记录患者的护理情况和病情变化,保证医疗记录的完整性和准确性。

胸外科工作制度

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胸外科工作制度一、胸外科工作制度概述胸外科工作制度是为了规范胸外科医疗团队的工作流程和行为准则,提高医疗质量和工作效率而制定的一系列规章制度。

本制度旨在确保胸外科医疗工作的安全、科学、有序进行,保障患者的权益和医务人员的健康。

二、胸外科工作流程1. 门诊工作流程(1)患者预约挂号:患者通过电话、线上平台或者现场预约挂号。

(2)门诊接待:患者到达门诊后,由接待人员登记个人信息并领取挂号号码。

(3)医生诊疗:患者按照挂号号码顺序进入诊室,医生进行初步问诊、体格检查和相关检查,制定治疗方案。

(4)医技检查:根据医生的要求,患者进行必要的医技检查,如X光、CT等。

(5)医生复诊:患者根据医生的安排,进行复诊并进行进一步的诊疗和治疗。

(6)处方发药:医生根据患者的病情开具处方,患者凭处方到药房取药。

2. 住院工作流程(1)入院登记:患者到达住院部,由接待人员进行入院登记,核对个人信息和病历资料。

(2)病房安排:根据患者的病情和床位情况,将患者分配到相应的病房。

(3)医生查房:每天上午和下午,医生进行查房,了解患者的病情和治疗发展,制定后续治疗计划。

(4)护理工作:护士根据医嘱进行患者的护理工作,包括生活护理、药物管理和病情观察等。

(5)手术安排:如有手术需要,医生和护士将安排手术时间、准备手术器械和材料,并进行手术前的准备工作。

(6)出院安排:患者病情好转后,医生和护士将安排出院事宜,包括出院医嘱、康复指导和随访安排等。

三、胸外科医疗行为准则1. 严守医德:胸外科医务人员要遵守医德,尊重患者的隐私和权益,保护患者的人身安全和健康。

2. 严格操作规范:胸外科医务人员要按照操作规范进行医疗操作,保证手术和治疗的安全和有效性。

3. 科学决策:胸外科医生要根据患者的病情和医学知识,进行科学决策,制定个性化的治疗方案。

4. 团队协作:胸外科医务人员要积极参预团队协作,与其他科室和医疗人员进行良好的沟通和合作,提高医疗质量。

胸外科工作制度

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胸外科工作制度一、胸外科工作制度的目的和意义胸外科是一门重要的外科学科,负责处理胸腔内脏器官的疾病和损伤。

为了确保胸外科工作的高效、安全和质量,制定和执行胸外科工作制度是必要的。

该制度旨在规范胸外科医生和护士的工作行为,提高工作效率,优化病患护理质量,确保手术安全和医疗质量。

二、胸外科工作制度的内容1. 术前准备a. 医生和护士要提前了解手术病例的详细信息,包括病史、检查结果、手术方案等。

b. 确保手术室的设备齐全、无损坏,并进行必要的消毒和清洁。

c. 确认手术所需药品和物品的准备情况,确保充足并符合质量要求。

2. 手术操作a. 医生和护士要穿戴干净、整洁的手术服,并佩戴手术帽、口罩和手套等防护用品。

b. 手术室内要保持洁净,避免杂物和尘埃对手术造成污染。

c. 医生和护士要按照手术方案进行操作,严格遵守无菌操作要求,确保手术区域的无菌状态。

d. 在手术过程中,医生和护士要密切配合,及时提供所需的器械和药品,确保手术顺利进行。

e. 手术结束后,医生和护士要进行手术区域的清理和消毒,保持手术室的整洁和无菌环境。

3. 术后护理a. 手术结束后,护士要将病人转移到恢复室,并进行必要的监护和护理。

b. 护士要密切观察病人的生命体征和疼痛程度,及时记录和报告医生。

c. 护士要按照医嘱给予病人药物治疗和饮食护理,确保病人的恢复和康复。

d. 护士要定期进行病人的复查和随访,及时发现并处理可能的并发症和问题。

4. 手术安全a. 医生和护士要严格遵守手术安全的相关规定和操作流程,确保手术过程中的安全性。

b. 医生和护士要定期参加相关培训和学术会议,更新专业知识和技能,提高手术安全水平。

c. 医生和护士要积极参与手术风险评估和质量控制,及时改进和优化工作流程,提高手术质量和安全性。

5. 病患权益保护a. 医生和护士要尊重病人的知情权和自主权,充分告知病人手术风险和可能的并发症。

b. 医生和护士要保护病人的隐私权和个人信息安全,严格遵守相关法律法规和医疗伦理规范。

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胸外科工作制度一、胸外科工作制度的目的和范围胸外科工作制度旨在规范胸外科医疗团队的工作流程,确保患者的安全和医疗质量。

本制度适用于胸外科医疗团队的所有成员,包括医生、护士、技术人员等。

二、胸外科医疗团队的组成和职责1. 胸外科医生:负责胸外科疾病的诊断、治疗和手术操作。

2. 护士:负责患者的护理工作,包括术前准备、术中监护和术后护理等。

3. 技术人员:负责胸外科手术所需的技术支持,包括器械准备、手术室消毒和设备维护等。

三、胸外科手术的准备工作1. 术前病历准备:胸外科医生应详细了解患者的病情、手术需求和术前检查结果,并记录在病历中。

2. 术前准备:护士应确保手术室的清洁和消毒,准备好手术所需的器械、药物和设备。

3. 术前交流:胸外科医生、护士和技术人员应进行术前交流,明确手术目标和各自的职责。

四、胸外科手术的操作流程1. 麻醉准备:麻醉师根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法,并进行麻醉准备工作。

2. 手术准备:胸外科医生、护士和技术人员应按照手术方案准备好所需的器械、药物和设备。

3. 手术操作:胸外科医生根据手术方案进行手术操作,护士和技术人员提供必要的协助和支持。

4. 术中监护:护士应密切监测患者的生命体征和手术进展情况,并及时记录和汇报。

5. 术后处理:胸外科医生应及时处理手术后的并发症和不良反应,护士提供术后护理和病情观察。

五、胸外科医疗质量管理1. 术前讨论:胸外科医生应与团队成员进行术前讨论,明确手术方案和风险评估。

2. 术中交流:胸外科医生、护士和技术人员应及时沟通交流,确保手术顺利进行。

3. 术后评估:胸外科医生应及时评估手术效果和患者的术后恢复情况,并记录在病历中。

4. 不良事件报告:胸外科医疗团队应及时报告和处理手术中的不良事件,进行事故分析和改进措施。

六、胸外科医疗团队的培训和发展1. 岗前培训:新入职的胸外科医生、护士和技术人员应接受相关的岗前培训,熟悉工作流程和操作技能。

胸外科工作制度

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胸外科工作制度胸外科是医院重要的临床科室之一,负责处理胸部疾病和外科手术。

胸外科工作制度的建立和执行对于保障患者安全和提高医疗质量至关重要。

本文将从胸外科工作制度的建立、执行、监督、评估和改进等五个方面进行详细介绍。

一、胸外科工作制度的建立1.1 制度的制定依据:根据国家相关法律法规和医疗卫生管理部门的要求,结合医院实际情况,制定胸外科工作制度。

1.2 制度的内容:包括科室组织架构、工作职责分工、手术规范、感染控制、急救处理等内容,确保科室工作有序进行。

1.3 制度的公示和宣传:通过内部通知、培训会议等形式,让全体医护人员了解并遵守胸外科工作制度。

二、胸外科工作制度的执行2.1 责任部门明确:明确胸外科主任或者主治医师等负责制度的执行和监督。

2.2 执行程序规范:制定操作规程和流程图,明确每一个环节的责任人和操作要求,确保制度执行的有条不紊。

2.3 催促检查机制:建立定期检查和不定期抽查的机制,对胸外科工作制度的执行情况进行监督,及时发现问题并加以解决。

三、胸外科工作制度的监督3.1 内部监督机制:设立质控小组或者委员会,定期对胸外科工作质量和制度执行情况进行评估和监督。

3.2 外部监督渠道:接受医院管理层、卫生监督部门等外部机构的监督和评估,确保胸外科工作符合规范和要求。

3.3 患者满意度调查:定期对患者进行满意度调查,了解患者对胸外科工作制度执行情况的评价,及时改进不足之处。

四、胸外科工作制度的评估4.1 统计分析数据:对胸外科手术、感染率、并发症发生率等数据进行统计分析,评估胸外科工作质量和制度执行情况。

4.2 专家评审会议:定期邀请专家组成评审会议,对胸外科工作制度进行评估和改进意见提出。

4.3 持续改进机制:根据评估结果,及时调整和改进胸外科工作制度,不断提高医疗服务质量和工作效率。

五、胸外科工作制度的改进5.1 反馈机制:建立医患沟通渠道,接受医护人员和患者的意见和建议,及时调整和改进工作制度。

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(一)安全管理制度1、从思想上重视医疗安全管理,抓住主要环节,对不安全因素采取有效对策,防范不安全事件发生。

2、医疗安全是医疗质量标志之一,也是医院管理中一项十分重要的环节,因此要求全科工作人员必须做到:(1)不断提高医务人员素质,从医德修养和业务能力两方面抓起,狠抓医务人员的基本功训练,有组织有计划地对医务人员进行基本功培训、考核、提高。

(2)不断提高医务人员的思想政治素质,加强职业道德教育,不断改进服务态度,时刻把病人的安危放在心上;牢固树立“安全是灵魂,质量是生命”的观念。

(3)严格规定并执行各级医疗技术人员的职责和技术操作规范。

(4)加强医院卫生学管理,建立健全各项规章制度。

3、要定期对工作人员进行法制观念的教育,医院制定的各种医疗规章制度、操作常规要严格贯彻执行。

防止违反制度或操作规程而发生差错事故。

4、制定本科医疗安全教育计划和医疗安全制度。

积极采取有效防范措施,认真作好记录。

5、定期检查医疗安全防范措施,好的表彰,差的批评,并限期改进。

(二)教学管理制度1.主任要亲自抓教学工作,负责审阅带教计划,并监督其执行;参与临床教学工作,及时解决教学中存在的问题,定期检查、总结、上报。

2.根据各院校实习大纲要求,结合科室实际拟定带教计划,并负责按带教资格的有关规定安排实习学生,给学生介绍科室工作制度和教学工作制度,平时结合临床实际给学生以指导并抽查其实习情况,遇到实习中重大问题,及时与医教科联系研究解决;全面关心学生的思想、学习、生活,负责召集科内有关人员,认真为实习生作出负责任的实习评语。

3.正、副主任医师负责指导并担任实习教学及进修人员培训工作。

4.主治医师担任临床教学,指导实习进修医生工作。

在所属住院医师无带教资格时,全面负责本组的带教工作。

5.护士长负责介绍病区管理有关规章制度,负责学生的基础护理知识讲解和有关护理技术操作指导。

6.有带教资格的住院医师或门诊医师指导实习医生进行医疗工作,带领实习医生查房;负责修改和补充实习医生书写的病历、病程记录及各种检查申请单并签名,对不符合要求的病历,要求实习医生重写;指导实习医生做有关诊疗技术操作;注重发挥实习医生独立思考问题的能力,锻炼其工作能力,定期征求实习生对带教的意见,并向上级反映。

(三)病房管理制度1.病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。

2.定期向病员宣传讲解卫生知识,根据情况可选出病员小组长,协助做好病员思想、生活管理等工作。

3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

4.统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。

5.保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。

6.医务人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。

病房内不准吸烟。

7.病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。

8.护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。

如有遗失,及时查明原因,按规定处理。

管理人员调动时,要办好交接手续。

9.定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。

10.病房内不得接待非住院病人,不会客。

医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。

附1:病房工作人员守则1.对新入院的病员介绍医院的制度和情况,了解病人思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心。

2.对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激。

对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握治疗原则。

3.有关病情恶化,预后不良等情况,不要告诉病员,必要时由负责医师或上级医师进行解释。

4.不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不良影响。

5.在检查、治疗和处理中要耐心细致,选用合适的器械,不增加病员痛苦。

进行有关检查和治疗时,如换药、洗胃、灌肠、导尿等,应用屏风挡遮或到治疗室处理。

6.有条件的医院对危重和痛苦呻吟的病员应分别安置。

病员死亡和病情恶化时应保持镇静,尽力避免影响其他病员。

7.对手术的病员,术前应做好解释安慰工作,以消除病员的恐惧和顾虑;术后要告诉病员良好的转归情况,使其安心休养。

8.合理安排工作时间,避免紊乱嘈杂,早晨6时前,晚上9时后及午睡时间,尤应保持病房安静。

在不影响医疗效果的情况下,有些处置可待病员醒后施行。

9.保持病房空气流通,大、小便器随时洗刷。

痰盂、废料桶和垃圾要及时处理。

厕所随时洗扫,保持清洁卫生。

10.按照病员患病的轻、重类型,分别规定生活制度,建立动静相结合的、有规律的休养生活。

合理地组织病员参加文娱活动。

11.重视病员的思想工作,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题,应尽可能设法解决。

附2:住院规则1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。

2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。

3.住院病员的饮食须遵照医师的决定,不能随便更改;院外送进的食物,需经医师或护士同意后方可食用。

4.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。

5.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。

6.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。

7.住院病员应爱护公共财物,如有损坏按价赔偿。

儿科病员损坏物品可以酌情处理。

8.住院病员可以携带必需之生活用品,其他物品不得带入。

贵重财物自行保管,严防遗失。

9.为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位,非探视时间不许会客。

10.住院病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。

11.病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方应给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。

(四)工作制度1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》,健全科内医德医风的约束机制。

2、对危重病员做到随到随诊,不推诿病人。

对新入院病员,根据各自管理范围及病情及时诊治,不得随意拖延,并按规定书写病历和各种记录。

3、值班医师应坚守工作岗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师上、下午各查房一次,危重病员应随时查房,发现问题及时处理。

4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

(1)严格掌握手术指征,认真执行术前准备,术后护理。

(2)严格执行手术前讨论与小结和审批制度。

根据手术的难易,决定不同职称的医师负责手术操作。

(3)树立无菌操作观念,严格无菌技术操作,防止院内感染。

(4)严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定,严防输错血、用错药。

5、加强理论学习,开展基本操作技术的训练,不断提高理论技术水平。

6、加强医疗安全教育,严防差错事故的发生。

7、认真搞好帮带工作,不断提高年轻医生的技术水平。

做好进修、实习生的带教工作。

(五) 危急值制度及应对流程(一)危急值制度:一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。

此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

二、本科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。

三、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

对进一步的抢救的治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。

四、“危急值”结果见附表。

(二)、危急值报告流程:本科室对于危急值按以下流程操作:1)辅助检查科室发现危急值后,电话通知本科室,护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检查报告人员姓名、电话等记录在危急值登记本上。

本床科室需将接电话人员的姓名告知辅助检查科室报告人员。

2)接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。

工作时间依以下次序通知医生:病人的经治医生,病人的主治医生,当日值班医生,主治医生,科主任,医教科。

3)被通知医生应当在登记本上确认签字。

4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。

附表:危急值(六)医疗护理差错、事故预防制度为了预防医疗护理差错事故,特作以下规定:1、医师对新入院病人要认真、仔细、全面地检诊,及时、准确做出诊断,给予有效的治疗。

对疑难、重危病人要实行三级检诊,防止误诊、漏诊或贻误治疗。

2、对急诊病人应以高度的责任心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。

必要时立即请上级医师检诊或有关科室会诊。

对重危和急症病人不受医疗划区的限制,都要积极救治,不得借故互相推诿,见危不救。

3、一切诊疗、手术等操作应严格掌握适应证与禁忌症,有无药物过敏。

认真执行查对制度。

必要时进行操作前、术前讨论,制定治疗、手术方案,做好技术、物资和急救措施的充分准备。

4、手术、转科、出院、死亡等手续,应由接管医生一人负责处理,须做好查对。

5、处理医嘱做到:(1)一个班次内医嘱处理由一人负责到底,另一名护士核对。

(2)在执行医瞩时必须再次核对。

(3)每日进行小查对,每周总查对医嘱一次。

6、给药应严格做到:(1)注意药物有无变质,剂量、时间是否符合,可疑之处及时查清。

(2)核对药物及发药均由一人负责到底。

夜间药由夜班护士核对后发药。

(3)发药时应让患者及时服下,当时未服者,下班前应查对一遍。

7、各项注射应严格做到:(1)肌注、输液、抽血应分别进行,防止错注射和漏注射及抽错血。

(2)注射盘内注射器应按床号顺序由左向右排列。

抽药后空安瓿应套于注射器上。

(3)患者有多种注射药物时,应派专人负责执行医嘱。

(4)需要做过敏试验的药物,须先由医师下达临时医瞩,由护士负责做过敏试验。

过敏试验阴性者再通知医师开医嘱,并在注射单及医嘱本上用兰笔记(阴性)后方可执行。

重整注射单时须转抄(阴性)。

过敏试验阳性者,须在临时医嘱试敏药品名称后用红笔标注(阳性),并报告医师及患者过敏药物的名称。

(5)进行治疗时,须认真做好床边查对,携带治疗本对照床头牌,询问病人姓名,切勿仅以呼唤病人姓名代替床边查对。

8、输液时应做到:(1)液体瓶签上须写明床号、姓名以及加入的药名和剂量,执行后签署时间和护士姓名。

(2)液体必须二人核对后方可给患者输入,执行时带治疗本床边查对。

临时医嘱的液体,若不能带临时医嘱时,须由第二人核对并在瓶签签字后方可执行,执行时对照瓶签床边查对。

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