《中医诊断学》
《中医诊断学》知识精华汇总

1.中医诊断学:即在中医学理论指导下,研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2 .病:是对该病全过程的特点与规律所作的概括,即该疾病的代名词。
3. 证:是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。
临床较为常见、典型、证名规范的证,可称为证型。
4. 症:是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。
其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。
中医统称为症状。
5. 病、证、症的概念及其相互关系病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。
“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论,“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。
同一疾病可有不同的证,相同的证可见于不同的病中,“症”是病、证表现出的各种异常现象,是诊病辨证的主要依据。
中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾,又要抓住疾病当前的主要矛盾,才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。
所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。
只强调辨证而忽视辩病,或只辨病而不进行辨证,都是不恰当的。
二、中医诊断学的主要内容1 .诊法:即中医诊察、收集病情资料的基本方法。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2 .辨病:即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。
3 .辨证:即在中医学理论的指导下,对病人的各种临床资料进行分析、综合,从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断,并概括为完整证名的诊断思维过程。
4. 病案:又称医案,古称诊籍,现称病历,是临床诊疗过程的书面记录。
三、中医诊断学的基本原理1 .司外揣内:源自《内经·灵枢·外揣》。
即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象(症状、体征等),推测内脏的变化,从而认识疾病的内在本质。
2.见微知著:出自《医学心悟·医中百误歌》。
即通过微小的、局部的外在变化,测知整体的、脏腑的内在病情。
3 .知常达变:即认识客观事物,必须通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。
2024《中医诊断学》试题和答案

2024《中医诊断学》试题和答案第一周:绪论平时测试题1、下列哪项属于“症状”:A.心烦失眠B舌红苔黄 C.脉细无力 D.喉中痰鸣A 你选对了正确答案:2下述哪项属于“体征”:A.面色苍白B.头晕而重C.恶心欲吐D.神疲乏力A 你选对了正确答案:3下列哪项是中医诊察收集病情的基本方法:A.辨证B.诊病C.诊法D.诊断C正确答案:4(多选)中医诊断学的三个基本原理是A.以常衡变B.司外揣内C.四诊合参D.见微知著正确答案:A 、B、D5判断症状和体征可简称为“症”A.对B.错A正确答案:肝胃不和 心肝火旺6单选 (对病、证、症的关系,下述哪项不对:A . “证”反映“病”的阶段特点B . “病”的全过程可分为不同的“证”C . 同一“证”可见于不同的“病”中D . “证”可见于“病”的全过程D正确答案:7、中医诊断学的三大基本原则是 A.整体审察、诊法合参、病证结合B.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参C.辨证求因、审因论治、依法处方D.证候真假、证候错 杂、四诊合参 正确答案 A:第一周 1单选 1:中医理论-阴阳五行(有人夏天会怕冷,最常见原因是什么? 因为阴虚 因为阳虚 因为阳盛 因为阴盛 B正确答案:你错选为 A2单选 为什么有的人一生气,或者一紧张,就会出现胃痛胃胀,嗳气反酸的表现?这是因为:C . 肝肾阴虚 D. 肝脾不调A正确答案:你选对了3多选 (五行之间的正常关系是:A. 相侮5判断 凉茶能象茶那样经常去喝。
A.对B.错正确答案:B你选对了6、阴阳学说的基本内容有以下几个方面 :A.阴阳对立统一B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化 正确答案:A 、B 、C 、D7、按照相生规律确定的治疗原则有 B.虚则补其母 C.抑强 :A.实则泻其子D.扶弱正确答案:A 、B8、下列哪些治疗方法是属于抑强、扶弱的治疗原则的体现:A.抑木扶土B.培土制水C.培土生金D.佐金平木B. 相克C. 相乘D. 相生正确答案:B 、 D 你选对了4多选 按照相生规律确定的治疗原则有:抑强 虚则补其母 扶弱 实则泻其子正确答案:B 、 D 你选对了3单选 对全身各脏腑起着温煦作用的最主要是:肺气 心阳 肾阳 卫阳正确答案:C你没选择任何选项4A.腰膝酸软B. 咳 、气喘 C . 胸胁胀痛 D. 纳少、腹胀、便溏正确答案:B你选对了单选 下列哪些症状属于肺的必有症状?正确答案:A 、B 、D第二周: 2 中医理论:五脏六腑1单选 从心的主要生理功能,可以得出,下列哪些症状是属于心的病变所特有的?心悸、失眠、多梦、健忘 腰膝酸软纳少、腹胀、便溏 胸胁胀满疼痛 正确答案:A你选对了2单选 脏象学说主要是研究A.脏腑的病理特性B . 脏腑生理、病理及其相互关系C . 脏腑的生理特性 D. 脏腑的组织结构正确答案:B你选对了多选 肝的疏泄功能,主要体现在以下几个方面 :调畅气机 调节生殖机能 帮助消化 调畅情志正确答案:A 、B 、C 、D 你错选为 C多选 五脏的具有哪些特点 藏精气而不泻 病则多虚证 实而不能满 实质性器官正确答案:A 、B 、D 你错选为 B多选 肺的主要生理功能有 :主通调水道 主治节 主气、司呼吸 主宣发肃降正确答案:A 、B 、C 、D 你错选为 C布。
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01
气血津液辨证的概念
阐述气血津液失调所致病证的辨证方法。
2024/1/26
02 03
气血津液辨证的原理
气、血、津液是维持人体生命活动的基本物质,其生成、输布和代谢与 脏腑功能密切相关。当脏腑功能失调时,可影响气、血、津液的生成、 输布和代谢,导致相关病证的发生。
气血津液辨证的方法
通过望、闻、问、切四诊收集患者的症状、体征等信息,结合八纲辨证 、脏腑辨证等方法,综合分析判断气血津液失调的病证类型。
包括脏腑气虚、脏腑气滞、脏腑血虚 、脏腑阴虚、脏腑阳虚等证候的临床 表现。
确定病变的性质,如寒证、热证、湿 证、燥证、风证等。
脏腑病变的定位诊断
根据中医理论,分析病变所在的脏腑 部位,如心病、肝病、脾病、肺病、 肾病等。
2024/1/26
17
经络腧穴在诊断中应用
2024/1/26
经络诊察
01
通过观察经络的色泽、形态、温度、压痛等变化,判断经络的
燥邪证候
干咳、少痰、皮肤干燥等,易伤 人体津液。
湿邪证候
头重、胸闷、口腻等,易阻遏气 机,损伤阳气。
27
内伤七情证候类型及特点
胁痛、易怒、脉弦等 ,因大怒而致肝气上 逆。
咳嗽、气短、声低等 ,因过度悲伤而致肺 气消沉。
喜伤心证
怒伤肝证
忧思伤脾证
悲忧伤肺证
惊恐伤肾证
心悸、失眠、多梦等 ,因过喜而致心气涣 散。
虚实、寒热、气血运行状况。
腧穴诊察
02
通过按压、叩击等手法刺激腧穴,观察患者的反应,判断脏腑
经络的病变情况。
经络腧穴与证候关联
03
分析经络腧穴的异常变化与脏腑病变证候之间的关系,为辨证
中医诊断学的主要内容

中医诊断学的主要内容《中医诊断学》的主要内容,包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写等。
四诊:也叫诊法,是诊察疾病的四种基本方法。
望诊,是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情,测知脏腑病变。
闻诊,是通过听声音、嗅气味以辨别患者内在的病情,问诊,是通过对患者或陪诊者的询问以了解病情及有关情况。
切诊,是诊察患者的脉候和身体其他部位,以测知体内、体外一切变化的情况。
根据以上四诊合参的原则,不能以一诊代四诊,同时症状、体征与病史的收集,一定要审察准确,不能草率从事。
八纲:即阴阳、表里、寒热、虚实。
张景岳称为“阴阳”、“六变”。
四诊所得的一切资料,须用八纲加以归纳分析:寒热是分别疾病的属性;表里是分辨疾病病位与病势的浅深;虚实是分别邪正的盛衰;而阴阳则是区分疾病类别的总纲。
它从总的方面,亦即最根本的方面分别疾病属阴属阳,为治疗指明总的方向。
辨证:包括病因、气血津液、脏腑、经络、六经、卫气营血和三焦辨证。
各种辨证既各有其特点和适应范围,又有相互联系,并且都是在八纲辨证的基础上加以深化。
诊断与病案:诊断分常见疾病诊断和征候诊断两个方面。
疾病诊断简称诊病。
就是对患者所患疾病以高度概括,并给以恰当的病名。
征候诊断即辨证,是对所患疾病某一阶段中证候的判断。
病案,古称“诊籍,又叫医案,是临床的写实。
它要求把病人的详细病情、病史、治疗经过与结果等,都如实地记录下来,是临床研究中的一个重要组成部分,为病案分析统计,经验总结,医院管理等科学研究的重要资料。
因此,临床各科都应有完整病历、病案记录。
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(3)灰黑苔
• 浅黑苔即称为“灰苔”;
• 深灰苔即称为“黑苔”。
• 舌苔灰黑而干 ── 主里热之重证 ── 多因里热已 极,热炽津伤所致。
• 舌苔灰黑而润 ── 主里寒之重证 ── 多因阳虚寒 极,痰饮寒湿内阻所致。
• 痿软舌:气血俱虚;热灼津伤;阴亏已极。 • 颤动舌:虚损、动风 • 短缩舌——病情危重
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舌态
临床意义
•为热入心包、热盛伤阴或风痰阻络
强硬
•若舌强而色红绛少津者,为热盛;若伴神昏者,为热入心包;
热痰风 •若舌胖苔腻而强硬者,为痰浊阻络;
•若突然舌强语言謇涩,伴肢体麻木、眩晕者,为中风先兆
血虚
• 目昏:视物昏暗,模糊不清。 • 雀盲:白昼视力正常,每至黄昏视物不清。
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13
问睡眠
• 失眠 (1)实证:胆郁痰扰或食滞内停 (2)虚证:心肾不交或心脾两虚 • 嗜睡 ➢痰湿内盛或阳虚阴盛 ➢精神极度疲惫,欲睡而非睡,似睡而非睡,
肢冷脉微者,系心肾阳衰,阴寒内盛
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14
类型 症状表现
中医诊断学
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1
问诊
• 八渴俱当辨; 九问旧病十问因,再兼服药参机变;
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见; 再添片语告儿科,麻痘惊疳全占验。
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2
问寒热
1.恶寒发热
• 概念 病人恶寒发热同时出现,多见外感 表证
(1)恶寒重发热轻——风寒表证 (2)发热重恶寒轻——风热表证 (3)发热轻而恶风——伤风表证
2024年学习《中医诊断学》的体会(三篇)

2024年学习《中医诊断学》的体会____年学习《中医诊断学》的体会____年,我有幸参加了一门名为《中医诊断学》的课程。
这门课程让我对中医诊断有了更深入的理解和认识,同时也让我对中医文化的独特魅力有了更深刻的体会。
在学习的过程中,我对中医诊断的理论体系、诊断方法和应用技巧等方面都有了系统的学习和掌握,以下是我对于这门课程的体会和总结。
首先,在学习中医诊断学的过程中,我深刻感受到了中医学的整体观念。
中医学是一门注重整体观念的学科,强调人与自然、人与社会的相互关系。
而在中医诊断学中,这种整体观念体现得尤为明显。
中医认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络、气血等相互联系,相互影响。
因此,在进行中医诊断时,不能仅仅关注一个症状或一个部位,而是要综合考虑整个人体的状况。
例如,一个人如果出现了脘腹胀痛的症状,中医不仅会关注脘腹的状况,还会结合舌脉、脉象等信息,进行综合分析和诊断。
其次,中医诊断学的理论体系相对较为复杂,需要进行大量的学习和记忆。
中医诊断学主要包括四诊法、望诊、闻诊、问诊和切诊等方面的内容。
其中,四诊法是中医诊断的基本方法,包括望、闻、问、切。
望诊是通过观察病人的外形、神态、舌象等来获取信息;闻诊是通过听病人的言辞、声音、呼吸等来获取信息;问诊是通过与病人的交谈来获取信息;切诊是通过触诊和脉诊等手段来获取信息。
学习这些方法需要理论和实践相结合。
理论的学习需要通过阅读《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作,加深对中医理论的理解和掌握。
而在实践中,需要通过实际的病例诊断来加深对四诊法的理解和应用。
在课程的学习中,我还深入了解了中医诊断学中的一些重要概念和原则。
例如,中医诊断强调辨证施治,即通过辨别病因、病机和病位等,来确定治疗的方向和方法。
中医还注重辨证论治的整体思维方式,即要将病情、病机、脏腑等各个方面的因素都纳入考虑,而不是孤立地看待一个病症。
此外,中医还强调辨证与治疗的个体化原则,即不同的人可能具有相同的病症,但辨证可能不同,因此治疗方法也会有所不同。
中医诊断学全部
五、学习中医诊断学习的方法 1.熟练掌握中医基础理论。 2.多临床、多实践。 3.学会和正确运用辨证思维方法
[讨论] 如何理解“熟读王书和,不如临证多”的 含义?
前人说“熟读王书和,不如临证多”,主要 强调理论必须与实践相结合,强调临床实践在学习 中医诊断中的重要意义。
精彩
精神不振,懒 言
乏神
精少华神萎靡, 语言错乱,或 神昏谵语,或 卒然昏仆。
突然神识清醒,言语不休, 想见亲人。
晦暗
突然目光转亮,浮光外露
呼吸 面色形体 动作反应
饮食
平稳
少气
气微或喘促
面色荣润,肌 肉不消。
动作自如,反 应灵敏。
面色少华,倦 怠乏力,肌肉 松软。
动作迟缓。
面色无华,形 体羸瘦。
面色无华,两颧泛红如妆。
望诊的注意事项:1.光线:以自然光线为好。
2.温度:适宜。
3. 诊察部位要暴露充分。
4.结合动态观察。
第一节 全身望诊
全身望诊的概念:全身望诊是医生在诊察病人时,首先 对病人的神色形态等整体表现进行扼要观察,以了解整体情 况的诊病方法。
全身望诊的意义:可对病情的轻重缓急和病性的寒热虚 实获得一个总体的印 象,为进一步深入细致地诊察病情打下 基础。
3. 病名的命名 (1)突出的临床证状——胃痛;水肿。 (2)突出的一组临床证状——消渴;痢疾。 (3)致病因素——风湿病;暑热。 (4)与西医病名相同——烫伤。
(三)辨证 1.“证”的含义:Δ 为中医学特有概念(不同于“病”、“症”,西 医不称证)。“证”与“病”、“症”相对而言,是对疾病所处一定阶段 的病因病性、病位等所作的概括。 2.关于“证”的几个概念 (1)证名——如痰热壅肺、脾肾阳虚等,为证的代名词,是对证的本质 的概括。 (2)证候——如发热恶寒、头痛、脉浮等,为证所表现的有内在联系的 症状、体征,即证的外候。 (3)证型——临床较规范的证。如膀胱湿热证。 3.“证”的概念混淆的现象与理由: 由于历史上对病、证、症的概念 未严加区分,证、症、征、候等在文字上有演化、义通之处。所以文献中、 临床上存在混乱、互用的现象,如称 病为证,指证为症状,证又称证候, 规范的证名称证型等。因此,目前尚难将这些概念截然区分,此为本节的 学习难点。 4.“辨证”的含义: 在中医学理论指导下,对病人的症状、体征等进行 分析、综合,对疾病当前阶段的病因病性与病位等作出判断,并概括为完 整证名的诊断过程。 5.症、病、证等概念的区别与相互关系:
2024年学习《中医诊断学》的体会范本(三篇)
2024年学习《中医诊断学》的体会范本____年学习《中医诊断学》的体会我在____年开始学习《中医诊断学》,这门课程让我对中医理论有了更深入的了解,并对中医诊断方法和技巧有了更全面的认知。
在课程学习的过程中,我体会到了中医的独特魅力和精髓所在。
首先,在学习过程中,我深刻认识到了中医的诊断方法与西医有着本质的区别。
中医注重整体观察和感知,通过望、闻、问、切这四种基本诊察方法,来了解病人的身体状况、脏腑功能的变化以及病因病机的发展。
这种诊察方法对医生的感官能力要求较高,需要医生通过观察病人的面色、舌苔、脉象等多方面的特征来综合判断病情。
而西医则更注重实验室检验和先进的医疗设备来确定诊断。
其次,在学习过程中,我认识到中医在诊断中更注重了阴阳平衡和五行相克的理论。
中医认为,身体的健康与阴阳之间的平衡息息相关,阴阳的失衡会导致人体脏腑功能紊乱,从而出现各种疾病。
而五行相克的理论则认为,五行之间相生相克的关系可以在一定程度上解释人体的健康与疾病。
通过学习《中医诊断学》,我更加深入地了解到了这些理论,对诊断和治疗上有了更全面的思考。
再次,在学习过程中,我意识到中医诊断的核心在于辨证论治。
辨证论治是中医诊疗的核心和特点之一,也是中医的精髓所在。
中医诊断学课程中,我们学习了如何通过分析病人的症状和体征,以及辨别病情的轻重和缓急,从而确定治疗的方法和方案。
中医辨证论治注重的是治病的根本原因,而不仅仅是针对症状进行救治。
通过辨证论治,中医可以从病因、病机、病位、病势等多方面综合判断病情,从而有针对性地选择合适的治疗方法和药物。
此外,在学习过程中,我也了解到了中医的患者关注。
中医强调病人的整体健康状况,注重调理和保健,引导病人积极配合治疗。
中医在面对患者时,首先需要与患者建立起一种良好的沟通和信任关系,以便全面了解患者的病情和个体差异。
同时,中医也注重患者的心理状况和情绪调节,认为心情舒畅对身体的健康至关重要。
通过学习中医诊断学,我更加意识到了患者关注的重要性,并在实践中努力提高自己的沟通能力和人际技巧。
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病证结合,指辨病与辨证相结合。辨病,是从 疾病的全过程、特征上认识疾病的本质;辨证, 是从疾病的阶段性、主要矛盾认识疾病的本质。 临床进行思维分析时,有时是先辨病然后再辨 证,有时先辨证然后再断病。辨病与辨证相结 合,是既重视疾病的基本矛盾,又抓住疾病当 前的主要矛盾。在通常情况下,只强调辨证而 忽视辨病,或者只作病名诊断而不进行辨证, 都是不恰当的。
第一,要熟练掌握中医学的基本理论。因为中医学的 诊病方法和辨证思维无不贯穿着基本理论;
第二,要不断的临床实践。前人说:“熟读王叔和, 不如临证多”,强调理论必须与实践相结合;
第三,要学会辨证思维的方法。临床诊断,从收集病 情资料,到作出病、证判断,是医学理论知识与科学 思维的综合运用。
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(三)、辨证求本
辨证求本,是在中医理论的指导下,通过对四 诊收集到的症状、体征、病史以及其他临床资 料进行辨别、分析、综合、判断、归纳,以探 求对疾病本质及其规律性的认识。
第一,全面收集临床资料
第二,分析内在联系
第三,联系各种因素,进行判断
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(四)、病证结合
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四、中医诊断学的发展简史
秦汉及以前-黄帝内经,伤寒论,中藏经,难经
晋唐宋金元-脉经,肘后方,外台秘要,小儿药证直诀
明清及民国-景岳全书,寓意草,濒湖脉学,外感温热论,温病条 辨,医学实在易,望诊遵经
有关中医诊断学的理论与方法,早在春秋战国时期的《黄帝内经》 中就已奠定了基础,论述了望神、察色、闻声、问病、切脉等内容, 以后各时期皆有发展,现代更加完善。其中最具影响的是:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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中医诊断学ppt课件完整版
口臭多为胃热或食积;口淡多为胃寒或脾虚。
鼻气
鼻出臭气,多为肺胃热盛。
汗气
汗出腥膻,多为风湿热久蕴于肌肤;汗出臭 秽,多为瘟疫或暑热火毒炽盛。
二便气味
大便酸臭难闻,多属肠有郁热;小便臊臭, 多属湿热下注。
闻诊注意事项
注意听声音的高低、 强弱、清浊、缓急等 变化。
结合望、问、切三诊 综合分析判断病情。
气血津液失调辨证方法论述
气血津液失调
指气、血、津液等精微物质的亏损及其生理功能异常所产生的病理变化。其临床表现较 为复杂,可见于多个脏腑系统,常见症状有面色无华、头晕目眩、心悸失眠、神疲乏力
等。
辨证方法
通过观察患者的面色、舌象、脉象等体征,结合病史和症状表现,综合分析判断气血津 液失调的类型和程度,制定相应的治疗方案。
THANKS
感谢观看
问既往病史
包括患者过去患过的疾病、手术史、外伤史、过敏史等。这些 信息有助于医生了解患者的身体状况和疾病背景,为诊断和治 疗提供参考。
个人生活史及家族史询问
个人生活史
包括患者的饮食起居、劳逸情况、情 志变化等。这些信息有助于医生了解 患者的生活习惯和可能的病因,为诊 断和治疗提供依据。
家族史
包括患者的家族成员中是否患有类似 疾病或遗传性疾病等。这些信息有助 于医生了解患者的遗传背景和可能的 病因,为诊断和治疗提供参考。
指出按诊时需要注意的禁忌症和异常情况, 如患者疼痛、肿胀等反应的处理方式。
切诊综合应用举例
综合应用
通过案例分析,展示如何将脉诊和按诊结果与其他四诊信息相结合,进行综合分析和判断。
举例说明
列举几个典型病例,让学生理解切诊在中医诊断中的重要性和应用价值。
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2014年中医助理执业医师考试大纲《中医诊断学》
第一单元绪论
要点:
中医诊断的基本原则
第二单元望诊
细目一:望神
要点:
1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义
2.神乱的常见临床表现及其意义
细目二:望面色
要点:
1.常色与病色的分类、临床表现及其意义
2.五色主病的临床表现及其意义
细目三:望形态
要点:
1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义
2.姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床表现及其意义
细目四:望头面五官
要点:
1.望头发的主要内容及其临床意义
2.面肿、腮肿及口眼(口呙)斜的临床表现及其意义
3.目的脏腑分属,望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义
4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义
5.望咽喉的主要内容及其临床意义
细目五:望皮肤
要点:
1.望皮肤色泽的内容及其临床意义
2.望斑疹的内容及其临床意义
3.望水疱的内容及其临床意义
4.望疮疡的内容及其临床意义
细目六:望排出物
要点:
望痰、涕的内容及其临床意义
细目八:望小儿指纹
要点:
1.望小儿指纹的方法及其正常表现
2.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义
第三单元望舌
细目一:舌诊原理与方法
要点:
1.舌诊原理
2.舌诊方法与注意事项
细目二:正常舌象
要点:正常舌象的特点及临床意义
细目三:望舌质
要点:
1.舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义
2.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕)的特征与临床意义
3.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的特征与临床意义细目四:望舌苔
要点:
1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义
2.苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义
细目五:舌象综合分析
要点:
1.舌质和舌苔的综合诊察
2.舌诊的临床意义
第四单元闻诊
细目一:听声音
要点:
1.音哑与失音的临床表现及其意义
2.谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及其意义
3.咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义
4.呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义
5.太息的临床表现及其意义
细目二:嗅气味
要点:
1.口气、排泄物之气味异常的临床意义
2.病室气味异常的临床意义
第五单元问诊
细目一:问诊内容
要点:
1.主诉的概念与意义
2.十问歌
细目二:问寒热
要点:
1.恶寒发热的临床表现及其意义
2.但寒不热的临床表现及其意义
3.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床表现及其意义
4.寒热往来的临床表现及其意义
细目三:问汗
要点:
1.特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及其意义
2.局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗、阴汗)的临床表现及其意义
细目四:问疼痛
要点:
1.疼痛的性质及其临床意义
2.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义
细目五:问头身胸腹
要点:问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义
细目六:问耳目
要点:
1.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义
2.目眩的临床表现及其意义
细目七:问睡眠
要点:
1.失眠的临床表现及其意义
2.嗜睡的临床表现及其意义
细目八:问饮食与口味
要点:
1.口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义
2.食欲与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义
3.口味:口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义
细目九:问二便
要点:
1.大便异常(便次、便质、排便感觉)的临床表现及其意义
2.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的临床表现及其意义
细目十:问经带
要点:
1.经期、经量异常的临床表现及其意义
2.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义
3.带下异常(白带、黄带)的临床表现及其意义
第六单元脉诊
细目一:脉诊概说
要点:
1 脉象形成原理
2 诊脉部位
3 诊脉方法
4 脉象要素
细目二:正常脉象
要点:
1 正常脉象的表现
2 正常脉象的特点(胃、神、根)
细目三:常见脉象的特征与临床意义
要点:
1.常见脉象的脉象特征及鉴别(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉)
2.常见脉象的临床意义
第七单元按诊
要点:
1.按诊的方法与注意事项
2.按肌肤手足的内容及其临床意义
3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点
第八单元八纲辨证
细目一:概述
要点:八纲辨证的概念
细目二:表里
要点:
1.表证与里证的概念
2.表证与里证的临床表现、辨证要点
3.表证与里证的鉴别要点
细目三:寒热
要点:
1.寒证与热证的概念
2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点
细目四:虚实
要点:
1.虚证与实证的概念
2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点
细目五:阴阳
要点:
1.阴证与阳证的概念
2.阴证与阳证的鉴别要点
3.阳虚证、阴虚证的临床表现
4.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点
细目六:八纲证候间的关系
要点:
1.证候相兼、错杂与转化(寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转虚)的概念
2.证候真假(寒热真假、虚实真假)的鉴别要点
第九单元气血津液辨证
细目一:气病辨证
要点:
1.气虚证的临床表现、辨证要点
2.气陷证的临床表现、辨证要点
3.气不固证的临床表现、辨证要点
4.气滞证的临床表现、辨证要点
5.气逆证的临床表现、辨证要点
细目二:血病辨证
要点:
1.血虚证的临床表现、辨证要点
2.血瘀证的临床表现、辨证要点
3.血热证的临床表现、辨证要点
4.血寒证的临床表现、辨证要点
细目三:气血同病辨证
要点:气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现、辨证要点
细目四:津液病辨证
要点:
1.痰证的临床表现、辨证要点
2.水停证的临床表现、辨证要点
3.津液亏虚证的临床表现、辨证要点
第十单元脏腑辨证
细目一:心与小肠病辨证
要点:
1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点
2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点
3.心脉痹阻证的临床表现及瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的鉴别
4.痰蒙心神、痰火扰神证的临床表现、鉴别要点
5.心火亢盛证的临床表现
6.瘀阻脑络证的临床表现
7.小肠实热证的临床表现
细目二:肺与大肠病辨证
要点:
1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、鉴别要点
2.风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证的临床表现、鉴别要点
3.风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床表现、鉴别要点
4.肠道湿热、肠热腑实、肠燥津亏证的临床表现、鉴别要点
细目三:脾与胃病辨证
要点:
1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点
2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点
3.胃气虚、胃阳虚、胃阴虚证的临床表现、鉴别要点
4.胃热炽盛、寒饮停胃证的临床表现、鉴别要点
5.寒滞胃肠、食滞胃肠、胃肠气滞证的临床表现、鉴别要点
细目四:肝与胆病辨证
要点:
1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点
2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点
3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点
4.寒滞肝脉证的临床表现
5.肝胆湿热证的临床表现
6.胆郁痰扰证的临床表现
细目五:肾与膀胱病辨证
要点:
1.肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现、鉴别要点
2.膀胱湿热证的临床表现
细目六:脏腑兼病辨证
要点:
1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、鉴别要点
2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、鉴别要点
3.心肺气虚、脾肺气虚证、肺肾气虚的临床表现、鉴别要点
4.心肾阳虚、脾肾阳虚证的临床表现、鉴别要点
5.心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现、鉴别要点
细目七:脏腑辨证各相关证候的鉴别
要点:各脏腑间相关证候的鉴别要点。