顽固性口腔溃疡秘方

顽固性口腔溃疡秘方处方如下:生石膏45g 元丹<灯草炭>60g 煅人中白75g 青黛40g 朱砂60g 甘草15 g 冰片6g制法:[1]将上药炮制合格,称准配齐.[2]制灯草炭:取青竹1节,去节,一端先以湿草纸塞紧,用竹筷敲实,隔一竹片,将灯草浸湿塞入竹筒内,用竹筷边塞边敲定,再隔以竹片,外用湿草纸塞紧,埋于热炭灰中3~4小时,此时竹节已成红色炭,取出以湿草纸包裹30分钟,待炭火熄,轻轻去竹炭,分离草纸炭及竹片炭即得.[3]煅人中白:取漂净的原药材直接铺放炉火上煅,煅至外层灰色,折断面中心黑色,质脆易碎,研为灰色细粉.[4]粉碎:取上药分别研为细粉,过6号筛,混合均匀.功用:清火祛腐,生肌敛疮.主治:口腔黏膜糜烂.用法:每2~4小时1次,吹于患处.口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。

溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点，好发于唇、颊、舌缘等。

病因及致病机制仍不明确。

诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。

系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。

治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。

虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。

免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当的环境因素（包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等）可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。

也有人提出“二联因素”论，即外源性因素（病毒和细菌）和内源性诱导因素（激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱）相互作用而致病。

大多数口腔溃疡与以下因素有关：1、消化系统疾病及功能紊乱患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。

口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。

研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。

其中9%以上有消化道溃疡。

2、内分泌变化有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。

有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。

临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。

3、精神因素有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。

4、遗传因素如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80—90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。

5、其他因素如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。

病毒可能是口腔溃疡的始动因子，但目前尚未在患者血清中查出相关抗体，亦未见从口腔溃疡病损组织中分离出病毒的报道。

细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年，与口腔溃疡关系密切的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。

体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。

微循环障碍致血流速度慢，血液流量低，毛细血管静脉端管径扩张，造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜膜损伤，溃疡形成。

血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发生有一定相关性。

有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。

牙膏中的成分12-烷硫酸钠（SLS）可能刺激黏膜，诱发口腔溃疡。

6、中医病因机制祖国医学界早已对口腔溃疡有记载。

按照中医的理论体系，口腔溃疡有以下几种病因：一是外感六淫，主要是燥、火两邪，燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，口疮乃发。

故口疮多在秋季及气候突变时容易复发。

二是饮食不节，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津，致口疮发生。

三是情志过极，患者素日思虑过度，心烦不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小肠，循经上攻于口，均可致口舌生疮；或平素多有郁怒，肝郁气滞，肝气不疏，郁而化火，暗耗阴血，致冲任经脉不调，经行之时，经气郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口疮。

四是素体阴亏，患者素体阴液不足，或久病阴损，虚火内生，灼伤口舌，乃至口舌生疮。

五是劳倦内伤，或久病伤脾，脾气虚损，水湿不运，上渍口舌，而致口疮；或郁久化热，湿热上蒸，亦可致口疮。

更有甚者，脾气虚极，伤及脾阳，脾阳不足，寒湿生热，上渍于口，可发口疮。

六是先天察赋不足，或久用寒凉，伤及脾肾，脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿上渍口舌，寒凝血淤，久致口舌生疮。

总之外感六淫燥火，内伤脏腑热盛是致病主因，主病之脏在于心和脾（胃）。

验方一组成：胆矾若干克用法：将胆矾涂于溃疡面，不要研成粉，以防过量。

主治：口腔溃疡。

症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面，红肿疼痛难进食，说话困难，舌质红，脉弦滑数。

验方二组成：黄连10克赤芍15克苍术12克枳壳12克青皮10克土贝15克茯苓15克莱菔子20克甘草6克用法：水煎服200毫升，2次分服，每日1剂。

功用：清热利湿，舒肝和胃。

外治法：1.穴位埋线疗法：取穴--脾俞大椎。

此乃根治患者之根本要穴。

2.自己制作的中药散剂---口腔溃疡散----外敷脚心（此法导引归元，使虚火下行，也是根治的一个方法）3.灸手部的溃疡穴（属于奇穴不在12正经之内。

但是对于口腔溃疡有奇效，我每次治疗都必用此法）此法的目的和第二种方法一样，用艾灸的火引导上炎的虚火沿着手部下行，下行到手部，然后再手指尖刺血1--2滴。

把中医所称的虚火放出体外，使他离开了身体，这样虚火就不会再上行到口腔了。

也就是说给了病邪一个出路。

实际效果非常好。

以上三种方法。

没有一个方法是在口腔用药。

但是，治疗3天后，患者溃疡全部愈合，至今再也没有发作。

通过此事，患者感触良多。

不治疗口腔，治疗四肢手脚和后背，竟然3天就使10几年的顽固性口腔溃疡根除。

患者完全被中医的神奇所折服。

此类病例多多。

注意此法适用于顽固性的患者。

急性的口腔溃疡，属于实火。

针灸的主要穴位：新设、大椎、大杼、足三里、上巨虚、合谷、曲池透少海、太溪、颊车等。

治疗方法，每次选3-5对，或交叉选穴6-8个；用温针灸的方法，每穴灸3-6分钟，看见红晕即可；留针30分钟，其间行针3次。

引火归原法复发性口腔溃疡是反复发作，久治难愈的口腔粘膜局限性溃疡损害。

其发病原因众多，现代医学大多采用抗炎、维生素b族、激素或免疫抑制剂治疗，对促进溃疡面的愈合虽有一定的作用，但不能阻止新溃疡面的不断发生。

近年来，笔者应用引火归原法治疗本病38例，收到了较满意的疗效，现报告如下。

1 临床资料：本组25例，男10例，女15例，年龄最小23岁，最大70岁，其中20～40岁5例，41～50岁11例，51～60岁5例，61岁以上4例，病程最短者6个月，最长者2年，其主要症状为口腔粘膜软腭、舌面及舌根等部位均有大小不等的阿弗他溃疡，呈圆形或椭圆形，边界清楚略高起，周围绕以窄的红晕，并有不同程度的灼痛感，小便黄、舌苔薄、舌质红、脉细。

2 治疗方法主方:知母10g，黄柏10g，生地12g，玄参12g，山药12g，云苓12g，麦冬10g，油肉桂4g，灵磁石30g（先煎）。

临床随症加减，溃疡面红肿，口干者加天花粉15g，溃疡面灰白、凹陷、久不收口加黄芪15g，皂角刺10g。

3 治疗结果治愈:口腔溃疡愈合，局部无不适感，一年以内无复发，本组13例。

好转:口腔溃疡愈合，年内有复发，但数量减小，程度较轻，本组10例。

未愈:口腔症状及溃疡无明显变化，本组2例。

治愈率52%，总有效率92%。

4 典型病例患者，男，40岁，教师，复发性口腔溃疡多年，病初口服b族维生素或外用局部药冰硼散等能很快好转，但隔数月左右便复发，近来发作频繁，口疮此起彼伏，几无间歇期，病苦难忍，精神疲乏，讲话痛苦，难以纳食，心烦少寐，小便黄赤。

诊之:见口颊、软腭、舌尖部均可见大小不等椭圆形溃疡、创面口凹陷深、疼痛剧、口干不渴舌苔薄、舌质红、脉细、曾服大剂养阴生津，清热解毒之剂，一度好转，药停反甚，此乃阴虚阳浮，虚火上炎，治当温阳养阴引火归原潜摄并举《素问至真要大论》说:“奇之不去则偶之，偶之不去则反左以取之，所谓寒热温凉，凡从其病也。

”乃仍守养阴之法，反佐以引火归原以治之。

处方:知母15g，黄柏15g，生地20g，玄参20g，山药12g，云苓15g，天花粉12g，油肉桂4g，灵磁石30g（先煎），药服五剂，诸症均有缓解，疼痛消除，原方加生黄芪15g，皂角刺10g，七剂后，溃疡愈合，诸症悉除，后又服五剂，随访一年未见复发。

5 体会复发性口腔溃疡大多为虚火上炎，火热熏蒸所致，很多医生辨证虽准，但治效却差，究其原由，不知引火归原也。

此病例虽仍守养阴生津之法，但少佐以引火归原之药，其效却迥然不同。

引火归原是治疗虚阳浮越，肾火上升的方法，意在引火下潜，阳归肾宅。

引火归原的火当指虚火无疑，但究此虚火之原，系肾水不足，阴津内耗，虚阳失约，浮越于上，治当滋水养阴，引火归原。

张景岳云:“阴根于阳，阳根于阴，凡病有不可正治者，当从阳以养阴，从阴以养阳，各求其属而衰之”。

又云:“引火归原，纳气归肾，从阴引阳也”。

病属阴虚阳浮，虚火上炎，用养阴清火之剂不效，用滋阴潜阳之剂也不效，即应“从阴以养阳，求其属而衰之”。

在大剂滋水养阴药中，加一味少量肉桂以引火归原，使阴阳平调，虚火不升，如此则不但口疮得愈，且新溃疡亦无再生之能。

《医生集解》说:“火从肾出，事水中之火也”。

火可以水折，水中之火不可以水折，附桂与火同气而味辛，能开腠理，致津液，通气道，据其窟宅而招之，通气相求，火必下降矣。

“据宅而招，同气相求”。

这就是阴虚火炎，凡用引火归原的理论依据。

引火归元法运用桂附八味丸治疗复发性口腔溃疡36例,取得满意疗效1。

资料与方法1。

1一般资料口腔溃疡以频繁发作(30~40 d复发1次或1次以上)者为对象。

本组36例中男性25例,占69。

4%,女性11例,占30。

5%;年龄最大58岁,最小18岁,平均年龄42岁;病程最短者3个月,最长者5年;多数病人服用清胃散、泻黄散、知柏地黄汤无效。

1。

2临床表现全部病例可见舌糜烂或见大小不等溃疡,好发于口唇内侧及舌尖、舌边,少数波及舌根及上腭,初为米粒样红点状,逐步扩大糜烂,灼热疼痛,影响进食和语言,此外可见形寒肢冷,口干少饮,便溏或干结,舌淡红、脉沉细。

1。

3治疗方法采用引火归元法,选方桂附八味丸,补肾清火,引火归元。

药用干地黄15 g,淮山药30 g,山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻各10 g,肉桂3 g,制附片10 g。