肿瘤登记随访实施方案
卫生院肿瘤随访登记项目实施方案
卫生院肿瘤随访登记项目实施方案2015年XXX肿瘤随访登记项目实施方案一、背景肿瘤发病和死亡登记报告作为我国慢性病监测的一个重要组成部分，其发展和完善势在必行。
为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据市卫生局和市疾病预防控制中心的要求，特制定XXX2015年肿瘤随访登记项目实施方案。
二、意义1、为科学修订我乡癌症控制规划并开展有效实施，促进我乡肿瘤治疗方案合理地评估与改进提供依据。
2、建立宁夏肿瘤基本数据信息，为宁夏肿瘤各学科研究提供基础信息数据，为我市开展癌症防治工作提供依据。
三、目标1、建立并逐步完善郭家桥乡肿瘤随访登记系统，不断提高肿瘤登记质量。
2、掌握我乡恶性肿瘤的地区和人群分布特征。
3、了解我乡恶性肿瘤的疾病负担情况。
四、项目实施范围郭家桥乡辖区8个行政村。
五、工作内容一）、成立郭家桥乡卫生院肿瘤随访登记工作领导小组和肿瘤登记处组长：XXX副组长：XXXXXX成员：XXXXXXXXX马学XXXXXXXXX有XXXXXX二）、建立肿瘤新发病例和出生病例报告程序建立肿瘤新发病例和出生病例报告程序，与村卫生室开展病例核实和随访登记工作，包管数据的准确性；并开展以死因监测材料为基础的肿瘤发病补充登记工作。
三）、开展人员培训XXX工作人员必须经过培训。
培训内容包括肿瘤新发病例和出生病例的报告程序、人口材料的收集技术与方法、肿瘤命名与编码、登记材料的统计和阐发、登记软件使用等。
5、开始肿瘤登记处日常工作收集辖区内肿瘤新发病例、出生病例和人口材料；制定质量控制方案，开展质量控制工作；按时向市疾控中心上报肿瘤登记数据、肿瘤登记处根本信息。
六、质量控制质量控制贯串肿瘤登记工作的全过程。
卫生院应依照本身特点，在工作的各方面、各环节制订工作规范和质量控制程序，并严格执行。
疾控中心肿瘤记录随访方案
肿瘤记录随访方案（试行）安徽省疾病预防操纵中心2021年12月30日前言自2020年，原卫生部设立肿瘤记录项目，在全国31个省慢慢开展人群为基础的癌症发病、死亡和生存的信息搜集工作。
目前，肿瘤记录处数量逐年增加，数据质量也在慢慢提高，肿瘤记录年报数据已慢慢成为制定癌症防治策略，科研、临床研究的基础信息。
截至目前，我省开展肿瘤记录的记录县区超过60个，覆盖人口超过3600万人。
人群恶性肿瘤的生存分析是反映一个地域肿瘤负担、医疗资源和评判医治水平重要的信息。
“肿瘤随访记录项目”专门强调了肿瘤病例随访工作的重要性。
但是,我省尚未开展肿瘤随访工作。
全国肿瘤记录中心于2020年开始在部份记录处开展肿瘤随访资料的搜集和生存分析，结果取得各界的关注。
2021年，肿瘤记录项目新增随访工作经费，将极大推动人群肿瘤随访工作的开展。
安徽省疾病预防操纵中心组织安徽省肿瘤记录领域专家一起编写了“安徽省肿瘤随访方案”，对随访工作的意义、目的，随访的方式、质量操纵和生存分析进行详细介绍，供各记录处在随访工作中参考。
各地域应依如实际情形，制定适合本地域的随访工作实施细那么。
因时刻仓促，方案不免有不足的地方，请列位提出宝贵意见，使方案进一步取得充实和完善。
二〇一四年十二月安徽省肿瘤记录随访方案（试行）为增强肿瘤随访工作的标准化治理，提高随访数据质量，为癌症监测、预后提供基础数据，为制定癌症防治策略提供靠得住依据，依照《中国肿瘤记录工作指导手册》，参考国际癌症研究中心(IARC)《肿瘤记录的原那么和方式》,和《肿瘤随访记录技术方案》对肿瘤随访的相关要求，结合安徽省各地域的卫生资源现状、工作条件，特制定本方案。
一、随访意义肿瘤记录报告是一项按必然的组织系统常常性地搜集、贮存、整理、统计分析和评判肿瘤发病、死亡及生存资料的统计机制。
肿瘤随访是肿瘤记录工作中的重要内容之一。
通过随访，能够了解肿瘤患者的愈后、转移情形、远期疗效追踪、生存状况、死亡状态。
习水县肿瘤随访登记项目实施方案
习水县肿瘤随访登记项目实施方案习水县肿瘤随访登记项目实施方案肿瘤已成为威胁人类健康的严重疾病，建立和完善肿瘤发病和死亡登记报告制度，是预防和控制肿瘤的重要基础性工作。
为适应肿瘤防治工作的需要，根据《全国肿瘤随访登记项目实施方案》（xx年修订版）和《中国肿瘤登记工作指导手册（xx）》的要求，特制定该实施方案。
一.组织领导为了确保该项工作的顺利实施，特成立由县卫计局局长袁涛为组长；县卫计局副局长梁树声.县疾病预防控制中心主任黄远谋.县中医院院长张春.县人民医院院长王俊为副组长；24个乡镇卫生院院长.县卫计局.县疾病预防控制中心相关科室负责人为成员的习水县肿瘤随访登记项目领导小组。
领导小组下设办公室到县疾病预防控制中心地方病科，张倩影负责组织实施，段夕维.张文负责资料的收集.审核和上报。
二.工作目标1.了解我县肿瘤的疾病负担情况和变化趋势。
2.建立并逐步完善我县肿瘤随访登记系统，为我县肿瘤监测.预警提供基础数据和肿瘤防治策略提供可靠依据。
三.工作内容（一）登记对象习水县的常住居民和习水县户籍但长期居住在外的居民，且在我县社保或农合医报销医疗费用的居民为登记对象。
（二）登记单位和登记人1.登记单位：县医院.中医院.县妇幼保健中心和24家乡镇卫生院。
县城6家民营医院登记上报东皇镇卫生院；村医登记上报当地卫生院。
2.登记人：登记单位负责接诊及调查的相关医生均为登记人。
（三）登记.随访内容肿瘤登记病例的报告范围是全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤，包括脑（脊）膜.脑.脑神经.脊髓.垂体.颅咽管和松果体。
所有发病和死亡个案均为登记报告对象。
登记内容：《肿瘤病例报告卡》填写项目包括姓名.性别.年龄.出生日期.居住地址.肿瘤名称.肿瘤具体部位(亚部位).诊断日期.诊断单位.诊断依据，死亡日期；如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型.诊断时分期等。
随访内容：《肿瘤病例随访表》填写内容包括姓名.性别.出生日期.民族.年龄.身份证号.现住地址.原发部位.发病日期.诊断依据等基本信息和治疗情况，最后接触日期.最后接触状态.死亡日期.死亡原因.死亡地点等随访信息。
肿瘤随访登记工作实施方案(最新)
肿瘤随访登记工作实施方案为掌握X市恶性肿瘤发病、死亡动态和流行趋势，为癌症监测、预后提供基础数据，为制定癌症防制策略提供可靠依据。
根据国家卫生计生委和国家中医药管理局制定的《肿瘤登记管理办法》（国卫疾控发〔X〕6号）和国家癌症中心制定的《中国肿瘤登记工作指导手册（X）》、《自治区卫生计生委关于印发X年中央补助X重大公共卫生专项资金疾病预防控制项目实施方案的通知》（X卫疾控发〔X〕7号）及《自治区卫生计生委办公室关于印发X年自治区补助市县重大疾病防治专项资金项目实施方案的通知》（X卫办发〔X〕12号）的相关要求，结合X市实际情况，特制定本实施方案。
一、项目目标（一）总目标建立健全符合我市社会经济水平的肿瘤随访登记报告系统，肿瘤随访登记报告工作逐步覆盖全市，以反映我市居民肿瘤发病、死亡及生存状态，提供满足我市肿瘤防治需求的信息。
（二）工作指标1.建立和完善肿瘤随访登记的组织机构，在X市所有县（区）成立肿瘤登记处，由专人负责本辖区相关资料的收集、整理、分析和上报。
2.在我市建立以人群为基础的肿瘤随访登记体系：各县、区根据辖区实际情况制定以人群为基础的肿瘤随访登记工作实施方案，落实各级肿瘤登记处和各级各类医疗卫生机构的职责，并制定所辖县（区）肿瘤登记处的数据质量考核指标：包括报告肿瘤死亡率、发病率、同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）、病理组织学诊断（MV%）、诊断依据不明比例、仅有医学死亡证明书比例（DCO）、部位不明比例等。
各肿瘤登记处收集、储存、整理、统计分析和评价本辖区全人口中肿瘤发病、死亡和生存资料。
加强规范化建设，各辖区登记处工作流程制度化。
3.登记资料质量逐步达到全国肿瘤登记规范要求：覆盖辖区全部人口，肿瘤发病和死亡的变化趋势稳定，水平合理；报告肿瘤死亡率不低于120/10万；诊断依据不明比例<10%，0%<仅有医学死亡证明书比例（DCO）<10%，部位不明比例<10%，0.60<同期登记的全部恶性肿瘤死亡率与发病率之比（M/I）<0.80、主要肿瘤M/I合理，66%<病理组织学诊断（MV%）<85%。
广州市肿瘤社区随访实施方案
首次随访流程
实施首次随访， 核实《广州市肿瘤报告 卡》相关信息，填写《广州市居民健康档案-肿瘤病人专档》。
Байду номын сангаас
首次随访流程
• 完成随访后，进入《广州市肿瘤登记随访管 理系统》录入相关内容。 • 各区（县级市）疾控中心、慢病站对录入的 随访卡7天内完成审核。
首次随访流程
对于常住地址核实确实属于辖区内，但是通
肿瘤收治医院
1. 准确填写新发恶性肿瘤患者有关信息；
2.
3.
患者出院时告知其在社区随访管理；
协助配合社区工作，必要时向社区提供患者更详细的信息
首次随访
首次随访要求核实患者的情况并为患者建立健康
档案，同时开展健康教育和心理疏导，为患者和家 属提供护理、康复、治疗、膳食等方面的指导，可
以与患者建立信任，为后续随访打下良好基础，因
复访
对常住地址属于本辖区的历年癌症现患病例进行随访、 规范管理 1. 主要了解患者的常住地址变动情况； 2. 了解病情及治疗状况； 3. 发现肿瘤复发、转移和第二原发肿瘤的发生，及时 给予合理治疗，延长患者的生命；
4. 同时对晚期肿瘤患者提供必要的医护照顾和全程管
理。
复访时间间隔
根据上次随访的病人情况确定随访。 1. 卡氏评分80分及以上者，至少12个月随访一 次； 2. 50~70分以上者，至少6个月随访一次； 3. 40分及以下者至少3个月随访一次； 4. 对无法联系的“户口空挂”病例每年要进行 2次户口核对。
过各途径均无法访视到该新发现患病例的情况，
可作为“暂无法联系”处理，填写随访表内容， 进入网络系统中录入，每年再电话联系2次，若
二年后仍无法联系即作“失访”处理。
首次随访流程
2024年肿瘤随访登记工作计划1
2024年肿瘤随访登记工作计划2024年肿瘤随访登记工作计划应该围绕提高肿瘤病例的收集、整理、分析和随访工作的效率和质量展开。
以下是一个可能的工作计划：一、工作目标1.提高肿瘤新发确诊及死亡病例的收集、上报的及时性和准确性，确保无漏报及错报。
2.完善肿瘤登记册的保存和数据的备份管理，确保数据的安全性和可追溯性。
3.加强与医院、公安、计生、民政、新农合等管理部门的协作，定期核对数据，提高数据的完整性和准确性。
4.加强肿瘤病人的随访工作，提高随访率，了解病人的治疗情况和生存状况。
二、工作内容1.病例收集与上报o建立健全肿瘤病例收集网络，确保各级医疗机构及时上报肿瘤新发确诊及死亡病例。
o定期对上报的病例进行核查，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。
o认真填写肿瘤卡片，确保卡片完整率大于98%。
2.数据管理与分析o做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理，确保数据的安全性和可追溯性。
o定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，提高数据的完整性和准确性。
o对收集到的肿瘤数据进行统计分析，了解肿瘤的发病、患病、诊断、生存与死亡情况，分析人群肿瘤地域及时间分布。
3.随访工作o建立健全肿瘤病人随访制度，明确随访人员、随访方式和随访时间。
o加强对随访人员的培训，提高随访工作的质量和效率。
o定期对随访工作进行检查和评估，确保随访工作的顺利开展。
三、工作要求1.加强组织领导，明确各级责任，确保工作的顺利开展。
2.建立健全工作制度，规范工作流程，提高工作效率。
3.加强与其他部门的协作与沟通，形成工作合力。
4.加强对工作人员的培训和考核，提高工作人员的素质和能力。
四、时间安排根据工作计划，制定详细的时间安排表，明确各项工作的开始时间、结束时间和责任人，确保工作的有序推进。
总之，2024年肿瘤随访登记工作计划应该以提高肿瘤病例的收集、整理、分析和随访工作的效率和质量为核心目标，加强组织领导、规范工作流程、加强与其他部门的协作与沟通，确保工作的顺利开展。
肿瘤随访工作实施方案
肿瘤随访工作实施方案肿瘤随访工作是对肿瘤患者进行长期跟踪观察和评估的重要工作环节，其目的是及时发现和处理患者的复发、转移和并发症，提高患者的生存质量和生存期。
为了有效开展肿瘤随访工作，制定一套科学、规范的实施方案是至关重要的。
一、随访工作目标。
1. 提高患者的生存质量和生存期；2. 及时发现和处理患者的复发、转移和并发症；3. 了解患者的生活质量和心理状态，提供必要的心理支持和帮助。
二、实施方案。
1. 随访团队建设。
随访团队由主治医师、护士、心理医生等多学科专业人员组成，形成协作合作的团队，确保患者得到全方位的关怀和支持。
2. 随访对象确定。
随访对象包括手术治愈的肿瘤患者、放疗、化疗结束的患者以及晚期肿瘤患者等，根据患者的情况确定随访频率和方式。
3. 随访频率和方式。
针对不同随访对象，制定不同的随访频率和方式，包括电话随访、门诊随访、家庭访视等，确保对患者的全面关怀。
4. 随访内容。
随访内容包括患者的生活质量评估、身体状况评估、并发症筛查、心理状态评估等，全面了解患者的情况。
5. 随访记录和管理。
随访工作要求建立完善的随访记录系统，对每一次随访进行记录和分析，及时发现问题并处理。
6. 随访效果评估。
随访工作要建立健全的效果评估机制，定期对随访工作进行评估，发现问题并及时调整工作方案。
三、实施方案的保障措施。
1. 加强随访团队的培训，提高随访人员的专业水平和服务意识；2. 建立健全的随访记录和管理系统，确保随访工作的全面、系统和规范；3. 加强对患者的宣教工作，提高患者的配合度和积极性；4. 加强与社区、家庭医生的合作，实现对患者的全程关怀。
肿瘤随访工作实施方案的制定和落实，对于提高肿瘤患者的生存质量和生存期具有重要意义。
希望各医疗机构能够根据自身情况，制定科学、规范的随访工作方案，为肿瘤患者提供更好的医疗服务和关怀。
制定本辖区肿瘤登记随访工作计划
制定本辖区肿瘤登记随访工作计划
一、前言
肿瘤登记随访工作是科学研究和医疗卫生管理工作的重要组成部分,对于了解本地区肿瘤发病情况、评估防治措施效果、制定政策决策具有重要意义。
为进一步规范和加强本辖区肿瘤登记随访工作,特制定本工作计划。
二、目标任务
1.建立健全肿瘤登记随访制度和工作机制。
2.提高肿瘤登记随访工作的覆盖率和数据质量。
3.加强肿瘤登记随访队伍建设和能力培养。
4.创新肿瘤登记随访工作方式和管理模式。
三、工作措施
1.组建领导小组,统筹协调本辖区肿瘤登记随访工作。
2.制定工作细则,明确各相关单位职责分工。
3.组建专业队伍,配备必要的人力物力资源。
4.开展技术培训,提升工作人员专业能力。
5.建立数据收集、报告和反馈机制。
6.加强信息系统建设,提高工作效率。
7.开展质量控制,确保数据真实可靠。
四、保障措施
1.落实经费投入,保障工作顺利开展。
2.加强宣传教育,营造良好社会氛围。
3.加强督导检查,及时发现并解决问题。
4.建立考核奖惩机制,调动工作积极性。
五、工作安排
本工作计划自年月日起实施,有效期五年。
在实施过程中,将根据工作进展情况及时调整优化相关内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤登记随访实施方案
肿瘤登记随访是指对肿瘤患者进行系统的随访工作，旨在及时了解患者的病情变化、生活质量和心理状态，为患者提供全方位的健康管理服务。
肿瘤登记随访实施方案的制定和执行对于提高患者的生存质量、延长生存期具有重要意义。
下面将就肿瘤登记随访的实施方案进行详细介绍。
一、随访对象确定。
首先，需要确定肿瘤登记随访的对象范围。
一般来说，肿瘤登记随访的对象主要包括已经确诊为肿瘤患者的个体。
在确定对象范围的同时，还需要考虑患者的病情严重程度、治疗方案和随访频率等因素，以便进行有针对性的随访工作。
二、随访周期安排。
随访周期的安排是肿瘤登记随访工作中的重要环节。
一般来说，随访周期的安排应该根据患者的病情和治疗方案来确定，对于病情较为稳定的患者可以适当延长随访周期，而对于病情较为严重的患者则需要缩短随访周期，以便及时了解患者的病情变化。
三、随访内容确定。
肿瘤登记随访的内容主要包括患者的病情变化、生活质量和心理状态等方面。
在确定随访内容的过程中，需要充分考虑患者的实际需求，尽量减少患者的随访负担，同时也需要确保随访内容的全面性和准确性。
四、随访方式选择。
随访方式的选择对于肿瘤登记随访工作的开展具有重要意义。
随访方式可以包括电话随访、门诊随访、家庭随访等多种形式，需要根据患者的实际情况和需求来确定合适的随访方式，以便更好地开展随访工作。
五、随访记录和分析。
在进行肿瘤登记随访工作的过程中，需要及时记录患者的随访信息，并对随访
信息进行分析，以便及时发现患者的问题和需求，并采取相应的措施进行处理。
同时，也可以通过对随访信息的分析来评估随访工作的效果，为随访工作的改进提供依据。
六、随访效果评估。
最后，需要对肿瘤登记随访工作的效果进行评估。
评估的内容主要包括患者的
生存质量、生存期及患者满意度等方面。
通过对随访效果的评估，可以及时发现随访工作中存在的问题，并采取相应的措施进行改进，以提高随访工作的质量和效果。
综上所述，肿瘤登记随访实施方案的制定和执行对于提高肿瘤患者的生存质量、延长生存期具有重要意义。
通过合理确定随访对象、安排随访周期、确定随访内容、选择合适的随访方式、记录和分析随访信息以及对随访效果进行评估，可以更好地开展肿瘤登记随访工作，为肿瘤患者提供更好的健康管理服务。