介入放射学概念ppt课件
+ 作为导丝、导管、支架输送器等进出血管的通道 + 带有三通，可在手术中随时冲洗 + 带有活瓣，在导丝、导管进出过程中不会渗血出来 + 减少导丝、导管等经常进出血管而对血管入口处的刺
激
放射介入基本概念 37
放射介入基本概念 38
放射介入基本概念 39
+ 逐渐扩大导管进入的通道，以适应粗导管 的进入
血管穿刺针
放射介入基本概 念 13
血管穿刺针
放射介入基本概Leabharlann 念 14+ 将导丝引入血管 + 过程：
– 从皮肤表面穿入血管 – 再将导丝从穿刺针的的针孔引入血管 – 从而完成了导丝从表面进入血管的任务
放射介入基本概念 15
+ 血管
– 动脉穿刺针 – 静脉穿刺针 – 淋巴管穿刺针
+ 非血管
– 软组织穿刺针 – 骨骼穿刺针
放射介入基本概念 7
优点：
+ 减去骨髂等影像 + 图象存留 + 及时回放 + 路径指导 + 参数测定
放射介入基本概念 8
放射介入基本概念 9
介入手术
放射介入基本概念 10
+ 穿刺针 + 导丝 + 导管 + 导管鞘 + 扩张器 + 造影剂
放射介入基本概念 11
血管穿刺针
放射介入基本概 念 12
+根据表面涂层分类
– 钢丝圈导丝（表面没有涂层） – Teflon导丝 （表面涂有Teflon) – 超滑导丝（表面涂有亲水膜）—Terumo
+根据导丝硬度分类
– 普通导丝—以引导为目的 – 软导丝—神经系统 – 硬导丝—以支撑球囊、支架、引流管为目的
+根据导丝作用分类：
– 交换导丝、普通导丝
+根据导丝尖端形状分类：
放射介入基本概念 32
+ 导管外径： – 用F表示：1F=0.033in
+ 导管内径： – 取决于导管壁厚薄
+ 常用规格： – 5F、6F、7F
+ 长度： – 取决于目标血管、是否要成袢、外接高压注射 器
放射介入基本概念 33
放射介入基本概念 34
放射介入基本概念 35
放射介入基本概念 36
放射介入基本概念 16
+ 前后壁穿刺针
– 套针和针芯组成 – 易于操作 – 血管损伤大，易产生血肿
+ 前壁穿刺针
– 无针芯 – 对技术要求高 – 对血管损伤小
放射介入基本概念 17
+ 塑料针管穿刺针
– 聚四氟乙烯（Teflon） – 优点：不易损伤血管壁，不易使导丝进入夹
层，不易损伤导丝表面
+ 金属穿刺针
+ 添加材料： – 铅、铋、钡等不透X线材料
放射介入基本概念 30
+ 根据目标血管的粗细、走向、长度、弯曲而塑形 – Simmon：颈动脉 – Cobra：适合多种血管 – 猎人头：适合多种血管 – Yashiro：肝动脉 – RH：肝动脉
放射介入基本概念 31
+ 侧孔的目的
– 高压注射造影剂时 – 增大导管流量 – 造影均匀分布所要显示的血管 – 不会损伤血管 – 不易使导管反弹
– 直导丝、弯导丝、J型导丝、可塑导丝
放射介入基本概念 21
+前端软段—前段内无加强内芯 +前端珠头—头端圆型钢珠 +中间段—导丝内芯（钢丝）和加强内芯
放射介入基本概念 22
+ 长度： – 鞘内的导丝，长50cm – 普通导丝，长100、125、150cm – 交换导丝，长180、220、260cm
+ 直径： – 最常用：0.035in（0.89mm)、0.038in(0.97mm) – 另外：0.032, 0.021, 0.01
放射介入基本概念 23
放射介入基本概念 24
珠头导丝
放射介入基本概 念 25
放射介入基本概念 26
放射介入基本概念 27
+ 注射造影剂 + 灌注药物：抗肿瘤药、溶解血栓药 + 注射栓塞剂、弹簧钢圈 + 作为支架输送器、球囊等通道 + 抽吸、取样、取血栓 + 测压
放射介入基本概念 1
一、概念 二、历史 三、基本影像条件 四、基本器材 五、基本理论 六、基本技术 七、介入技术的特点
放射介入基本概念 2
介入的概念
手段：1、在影像监视下（X线、B 超、CT、 MRI)等。 2、通过特殊器材（如导丝、导管、网篮 等）。
目的：1、诊断： 造影— 取样— 2、治疗：
放射介入基本概念 40
+ 不透X光线，又是液体，当与血液混合后，充满了血管， 就使得整个管腔都弯成不透X线了，从而在X光下可以看 得到了
放射介入基本概念 41
+French （F） 一般指导管外径 +Inches （in） 一般指导丝外径 +Gauge （G） 一般指穿刺针外径 +mm +PSI ( 千帕 ) 指导管承受的注射压力 +Atm (大气压 ) +1 F = 0.013 in = 29 G = 0.33 mm +1 PSI = 0.068 Atm
的概念 + 1976：Wallace系统阐述成为共识 + 1980：栓塞术、引流术、支架术
放射介入基本概念 5
+ 国内现状 1、引进 2、发展 3、赶超世界 肝癌
目前：介入病房或科，普及，规范和精细 + 国际现状
1、迅猛发展 2、地盘之争
放射介入基本概念 6
+带监视器的X光机是最基本的设备要求 +最好有录像、快速摄片 +双C臂大型DSA是最好的介入影像设备 +高压注射器 +防护
放射介入基本概念 28
+ 磨擦系数 – 阻力小
+ 扭控力 – 传送旋转的能力，即导管近端控制远端的能力
+ 弹性记忆 – 导管保持原来的形状的能力，即在撤消外力的 情况下，导管可恢复原形状的能力
放射介入基本概念 29
+ 主要材料： – 聚乙烯PUC—目前较常用 – 聚氯乙烯PVC – 聚氨基甲酸乙酯PU – 聚四氟乙烯Teflon
– 易于穿入，耐用
放射介入基本概念 18
+ 以G (Gauge) 表示 + 最常用18G：
– 内径 1.06mm (0.042 in) ，可过 0.038 导丝
+ 也可用20G
– 内径 0.64mm （0.025 in），可过 0.021导丝
+ 长度多为 7cm
放射介入基本概念 19
导丝
放射介入基本概 念 20
放射介入基本概念 3
+ 介入放射学 + 介入超声学 + 介入内镜学 + 介入医学 + 微创医学 + 介入医学在临床医学中的地位
放射介入基本概念 4
+ 1953: Seldinger技术 + 1964：Dotter和Judkin经皮同轴导管成功扩
张狭窄血管 + 1967：Margulis提出Interventional Radiology
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《介入放射学教学》课件
影像引导下的介入技术包括超声引 导、CT引导、MRI引导等，可以用 于治疗肿瘤、囊肿、脓肿等疾病。
注意事项
影像引导下的介入技术需要严格掌 握适应症和禁忌症，操作时应避免 损伤正常组织。
肿瘤介入治疗技术
总结词
01
肿瘤介入治疗技术是通过导管将药物或栓塞剂直接注入肿瘤内
部，达到治疗肿瘤的目的。
详细描述
02
常用的肿瘤介入治疗方法包括经导管动脉化疗栓塞术、射频消融术、放射 性粒子植入术等。
肿瘤介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，尤其适用于不能手 术或不愿接受手术治疗的肿瘤患者。
血管疾病的介入治疗
01
血管疾病的介入治疗是利用导管等介入器械对血管病变 进行治疗的方法，如动脉粥样硬化、血栓形成等。
02
泌尿系统疾病介入治疗具有创伤小、恢复快、 疗效显著等优点，尤其适用于不能手术或不愿 接受手术治疗的泌尿系统疾病患者。
其他应用领域
01
除了以上几个领域，介入放射学 还广泛应用于神经介入、妇产科 介入、消化系统介入等多个领域 。
02
在这些领域中，介入放射学发挥 着越来越重要的作用，为患者提 供了更加安全、有效的治疗方法 。
介入放射学的重要性
01
提高疾病诊断的准确率
通过影像设备，可以清晰地观察到病变部位，为疾病的 诊断提供有力依据。
02
改善患者生活质量
介入放射学治疗对患者损伤小，恢复快，能够显著提高 患者的生活质量。
03
降低医疗成本
介入放射学治疗相比传统手术方式，手术时间短，术后 恢复快，有助于降低医疗成本。
介入放射学的发展历程
介入器械的研发
加大科研投入，开发更高效、安全的介入器 械。
注意事项
影像引导下的介入技术需要严格掌 握适应症和禁忌症，操作时应避免 损伤正常组织。
肿瘤介入治疗技术
总结词
01
肿瘤介入治疗技术是通过导管将药物或栓塞剂直接注入肿瘤内
部，达到治疗肿瘤的目的。
详细描述
02
常用的肿瘤介入治疗方法包括经导管动脉化疗栓塞术、射频消融术、放射 性粒子植入术等。
肿瘤介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点，尤其适用于不能手 术或不愿接受手术治疗的肿瘤患者。
血管疾病的介入治疗
01
血管疾病的介入治疗是利用导管等介入器械对血管病变 进行治疗的方法，如动脉粥样硬化、血栓形成等。
02
泌尿系统疾病介入治疗具有创伤小、恢复快、 疗效显著等优点，尤其适用于不能手术或不愿 接受手术治疗的泌尿系统疾病患者。
其他应用领域
01
除了以上几个领域，介入放射学 还广泛应用于神经介入、妇产科 介入、消化系统介入等多个领域 。
02
在这些领域中，介入放射学发挥 着越来越重要的作用，为患者提 供了更加安全、有效的治疗方法 。
介入放射学的重要性
01
提高疾病诊断的准确率
通过影像设备，可以清晰地观察到病变部位，为疾病的 诊断提供有力依据。
02
改善患者生活质量
介入放射学治疗对患者损伤小，恢复快，能够显著提高 患者的生活质量。
03
降低医疗成本
介入放射学治疗相比传统手术方式，手术时间短，术后 恢复快，有助于降低医疗成本。
介入放射学的发展历程
介入器械的研发
加大科研投入，开发更高效、安全的介入器 械。
《介入放射学教学》课件
评估内容：包括教学效果、 教学质量、教学环境等
评估方式：包括理论知识、 操作技能、临床实践等方面
反馈内容：包括教学建议、 改进措施、教学效果等
06
介入放射学的未来发展与挑战
介入放射学的新技术与新方法
3D打印技术：用于制作个性化支架和导管 机器人辅助手术：提高手术精度和效率 纳米技术：用于药物输送和肿瘤治疗 虚拟现实技术：用于模拟手术和培训医生
介入放射学的跨学科合作与交流
跨学科合作：与其他学科如医学、工程学、物理学等合作，共同研究介入放射学的新技 术和新方法
学术交流：参加国内外学术会议，与同行进行交流和讨论，分享经验和成果
培训与教育：开展介入放射学的培训和教育，提高从业人员的专业水平和技能
国际合作：与国际组织、机构和专家合作，共同推动介入放射学的发展与进步
介入放射学教学课程设置
基础课程：解剖学、 生理学、病理学等
专业课程：介入放 射学原理、介入放 射学技术、介入放 射学设备等
实践课程：介入放 射学操作、介入放 射学病例分析等
选修课程：介入放 射学研究进展、介 入放射学伦理等
介入放射学教学方法与技巧
理论与实践相结合：通过理论讲解和实践操作相结合的方式，提高学员的动手能力和操作技巧。 案例教学：通过分析实际病例，让学员了解介入放射学的实际应用和操作技巧。 模拟操作：通过模拟操作，让学员在模拟环境中进行实际操作，提高操作技巧和自信心。 互动教学：通过师生互动、学员之间的讨论和交流，提高学员的学习积极性和参与度。
介入放射学的伦理与法律问题
隐私保护：如何保护患者的隐 私权和信息安全
知情同意：如何确保患者对介 入放射学治疗的知情同意
医疗责任：如何界定介入放射 学医生的医疗责任和法律责任
介入放射学 ppt课件
PPT课件
55
鼻咽癌并出血 左侧颈外动脉造 影，示左上颌动脉增 粗，迂曲，鼻咽部有 大量肿瘤血管，实质 期见肿瘤染色和造影 剂外溢，超选插管注 入明胶海绵和钢圈后 出血停止。
PPT课件
56
鼻咽血管纤维瘤 右侧颈外动脉造影示 咽升动脉增粗，分支增多， 肿瘤呈椭圆形，实质期鼻 咽部可见明显椭圆形肿瘤 染色。在右侧咽升动脉注 入明胶海绵颗粒至肿瘤血 管大部份消失。2周后手术， 手术野清楚，出血量极小。
PPT课件 60
患者 女 32岁 重度贫血。血管造 影见子宫肌瘤约11.8X10Cm大小，介 入治疗半年后 B超复查，瘤体大小约为 PPT课件 2.3X1.8Cm，其内仍见碘油沉积。
61
弥漫型肝癌 肝动脉造 影显示肝右 叶弥漫型肝 癌，注入碘 化油乳剂后 可见存积尚 可。
PPT课件
62
巨块型肝癌 肝动脉造 影显示肝右 叶巨块型肝 癌，注入碘 化油乳剂后 可见存积较 好。
PPT课件
16
左半结肠动脉
PPT课件
17
肾动脉及肾上腺动脉
PPT课件
18
左精索静脉
PPT课件
19
股深动脉
PPT课件
20
PPT课件
21
PPT课件
22
PPT课件
23
介入放射学的应用范畴
经导管血管栓塞术 血管性疾病的治疗 治疗肿瘤 灭活器官 经皮血管扩张 经导管药物治疗 溶栓 心血管介入诊疗 经皮腔内诊疗
PPT课件
58
患者 男，50岁，右中央型肺癌。支气管动脉造影显示 右侧支气管动脉增粗，分支排列紊乱，右肺门区可见大量 新生血管，染色较深。局部灌注化疗三个月后复查见右肺 门肿块明显缩小，原肺门角阴影基本消失，新生血管明显 减少。
介入放射学概述PPT
介入放射学治疗技术
♫ 良、恶性肿瘤：ADR、MMC、DDP、5-Fu等 ♫ 出血疾病：缩血管药、止血药 ♫ 缺血病变：扩血管药，如罂粟碱 ♫ 动静脉血栓：溶栓药，如尿激酶、TPA
介入放射学治疗技术
恶 性 肿 瘤
介入放射学治疗技术
咯血-收缩血管药物灌注术
静脉血栓-溶栓 术
介入放射学治疗技术
介入放射学治疗技术
（ulcerative colitis） ⑤ 血管造影及血管造影与其他影像设备相结合的侵袭
性影像诊断
介入放射学领域
非血管性 （Non-Vescular IVR）
① 利用成形术治疗各种原因引起的官腔狭窄 ② 利用穿刺（引流）术治疗囊肿、脓肿、血肿、集液
和梗阻性黄疸、积水等等 ③ 利用穿刺术采取组织、病理学标本 ④ 利用穿刺术通过穿刺针注入药物和施加物理、化学
主动脉夹层带膜支架植入术
介入放射学治疗技术
布加综合征-第二肝门重建
介入放射学治疗技术
介入放射学治疗技术
介入放射学治疗技术
颈内动脉狭窄
降主动脉瘤
介入放射学治疗技术
介入放射学治疗技术
腹 主 动 脉 瘤 支 架 植 入
介入放射学治疗技术
非血管介入治疗技术
介入放射学治疗技术
利用介入技术对非血管性腔道狭窄、梗阻成形 方法有球囊导管扩张术、内支撑器置入术、引
介入放射学范畴
♫ 微创治疗学 ♫ 在影像设备监测下所进行的介入检查和特
殊治疗 ♫ 涉及到包括神经、呼吸、循环、消化、泌
尿生殖、运动诸系统的多种疾病 ♫ 囊括了绝大多数临床学科的疾病
介入放射学优势
♫ 创伤轻微、并发症少 ♫ 可重复性强 ♫ 见效快 、及时解除病痛 ♫ 疗效高 、定位准确 ♫ 并发症少 、全身副作用少 ♫ 简便易行、安全 ♫ 费用低廉 ♫ 综合性能优越
医学影像学介入放射学-课件课件
静脉疾病
采用球囊扩张术、支架置入术等，缓解症状并改 善生活质量。
血管瘤采用栓塞术等，控Fra bibliotek血管瘤发展并预防破裂出血 等严重并发症。
THANKS
感谢观看
03
介入放射学的临床应用
肿瘤性疾病的介入治疗
1 2 3
肝癌
包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、放射性 粒子植入术等，可缩小肿瘤体积、缓解症状并 延缓病程。
肺癌
采用支气管动脉灌注化疗、消融治疗及放射性 粒子植入等方式，改善患者生活质量并延长生 存期。
子宫颈癌
通过介入治疗进行动脉灌注化疗、栓塞术及近 距离放射治疗，提高患者生存率及生活质量。
经皮消融术
通过影像引导，将消融针插入病变部位，利用物理、化学或生物方法将病变 组织消融，达到治疗目的。
比较影像学在介入放射学中的应用
常规X线与CT的对比
CT能更好地显示病灶的形态、大小和与周围组织的毗邻关系，为制定介入治疗方 案提供重要参考。
DSA与CTA的对比
DSA能更好地显示病变的血管形态和血流情况，对于制定介入治疗计划具有重要 意义。
介入放射学在医学影像学中的应用
血管造影
通过介入放射学技术进行血管造影，可以清晰地显示血管的形态和病变情况 ，为血管疾病的诊断和治疗提供重要依据。
非血管介入
非血管介入是指在影像设备的引导下，将导管等介入器材引入器官或组织内 ，对疾病进行诊断和治疗。例如，对胆道、胰腺、呼吸系统等疾病的介入治 疗。
介入放射学的发展历程与前景
非肿瘤性疾病的介入治疗
血管病变
01
采用血管内支架置入术、球囊扩张术等，改善血管狭窄闭塞症
状，恢复血流。
良性疾病
02
如胆道扩张症、脾亢等，通过介入治疗实现症状缓解及功能改
采用球囊扩张术、支架置入术等，缓解症状并改 善生活质量。
血管瘤采用栓塞术等，控Fra bibliotek血管瘤发展并预防破裂出血 等严重并发症。
THANKS
感谢观看
03
介入放射学的临床应用
肿瘤性疾病的介入治疗
1 2 3
肝癌
包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、放射性 粒子植入术等，可缩小肿瘤体积、缓解症状并 延缓病程。
肺癌
采用支气管动脉灌注化疗、消融治疗及放射性 粒子植入等方式，改善患者生活质量并延长生 存期。
子宫颈癌
通过介入治疗进行动脉灌注化疗、栓塞术及近 距离放射治疗，提高患者生存率及生活质量。
经皮消融术
通过影像引导，将消融针插入病变部位，利用物理、化学或生物方法将病变 组织消融，达到治疗目的。
比较影像学在介入放射学中的应用
常规X线与CT的对比
CT能更好地显示病灶的形态、大小和与周围组织的毗邻关系，为制定介入治疗方 案提供重要参考。
DSA与CTA的对比
DSA能更好地显示病变的血管形态和血流情况，对于制定介入治疗计划具有重要 意义。
介入放射学在医学影像学中的应用
血管造影
通过介入放射学技术进行血管造影，可以清晰地显示血管的形态和病变情况 ，为血管疾病的诊断和治疗提供重要依据。
非血管介入
非血管介入是指在影像设备的引导下，将导管等介入器材引入器官或组织内 ，对疾病进行诊断和治疗。例如，对胆道、胰腺、呼吸系统等疾病的介入治 疗。
介入放射学的发展历程与前景
非肿瘤性疾病的介入治疗
血管病变
01
采用血管内支架置入术、球囊扩张术等，改善血管狭窄闭塞症
状，恢复血流。
良性疾病
02
如胆道扩张症、脾亢等，通过介入治疗实现症状缓解及功能改
介入放射学 PPT精品课件
介入放射学
介入放射学的概念 （Interventional Radiology）
介入放射学是以影像诊断学和临床诊断为 基础，结合临床治疗学原理，在医学影像 设备的引导下，利用简单器材（导管、导 丝等）对各种病变及疾病所进行诊断及治 疗的一系列技术。
基本内容
以影像诊断学为基础，利用导管等技术， 在影像监视下对一些疾病进行治疗。
介入治疗
麻醉方式
手术部位
全身麻醉
头颅
局部或全身麻醉
大腿根部
手术方式 术中出血
打开头颅,暴露移动脑组织。 大量
穿刺针导入微导管 几乎没有
术后康复* 疗效
数月 良好
3天 良好
Pre-occlusion
ACoA Aneurysm
Post-occlusion
15months later
58F, MDS栓塞和15月后复查
复查瘤
PCoA 2枚ORBIT栓塞，复查满意。
42 M, 基底动脉宽颈动脉瘤， 通过再塑型技术动脉瘤完全栓塞。
闭塞载瘤动脉
适应症
◦ 巨大囊状动脉瘤： 囊内栓塞困难。
◦ 梭形动脉瘤和瘤 颈宽大的动脉瘤
◦ 外伤性假性动脉 瘤
术前
蒙片
22 M, 巨大海绵窦段动脉瘤，球囊 闭塞载瘤动脉。
在影像监视下，利用经皮穿刺、导管等 技术，取得组织学、细菌学、生理和生 化资料，已明确病变的性质。
分类
介入放射学按目的可分为：介入诊断学 和介入治疗学；
按技术可分为：血管性介入放射学（药 物灌注；栓塞技术；成形支架；滤器技 术等）和非血管放射介入学（穿刺活检； 引流技术；异物取除；腔道支架等）；
发病高峰为40~60岁，女性多于男性； 发病率约1.4%~1.6%，占蛛网膜下腔出血的77%； 第一次出血的死亡率40%，第二次出血的死亡
介入放射学的概念 （Interventional Radiology）
介入放射学是以影像诊断学和临床诊断为 基础，结合临床治疗学原理，在医学影像 设备的引导下，利用简单器材（导管、导 丝等）对各种病变及疾病所进行诊断及治 疗的一系列技术。
基本内容
以影像诊断学为基础，利用导管等技术， 在影像监视下对一些疾病进行治疗。
介入治疗
麻醉方式
手术部位
全身麻醉
头颅
局部或全身麻醉
大腿根部
手术方式 术中出血
打开头颅,暴露移动脑组织。 大量
穿刺针导入微导管 几乎没有
术后康复* 疗效
数月 良好
3天 良好
Pre-occlusion
ACoA Aneurysm
Post-occlusion
15months later
58F, MDS栓塞和15月后复查
复查瘤
PCoA 2枚ORBIT栓塞，复查满意。
42 M, 基底动脉宽颈动脉瘤， 通过再塑型技术动脉瘤完全栓塞。
闭塞载瘤动脉
适应症
◦ 巨大囊状动脉瘤： 囊内栓塞困难。
◦ 梭形动脉瘤和瘤 颈宽大的动脉瘤
◦ 外伤性假性动脉 瘤
术前
蒙片
22 M, 巨大海绵窦段动脉瘤，球囊 闭塞载瘤动脉。
在影像监视下，利用经皮穿刺、导管等 技术，取得组织学、细菌学、生理和生 化资料，已明确病变的性质。
分类
介入放射学按目的可分为：介入诊断学 和介入治疗学；
按技术可分为：血管性介入放射学（药 物灌注；栓塞技术；成形支架；滤器技 术等）和非血管放射介入学（穿刺活检； 引流技术；异物取除；腔道支架等）；
发病高峰为40~60岁，女性多于男性； 发病率约1.4%~1.6%，占蛛网膜下腔出血的77%； 第一次出血的死亡率40%，第二次出血的死亡
医学影像学(介入放射学)课件
医学影像学定义
医学影像学是一种利用电磁辐射、声波和核素等物理手段， 检测和解读人体内部结构和功能信息的医学学科。
医学影像学特点
具有无创、无痛、安全、准确、直观等优点，能够为临床诊 断和治疗提供重要依据。
医学影像学在医学领域的重要性
临床诊断的重要手段
医学影像学是临床医学中不可或缺的一部分，对于疾病的诊断和治疗具有重 要作用。
临床应用
主要用于治疗胃、胆、宫 腔等器官的病变，如胃溃 疡、胆结石、子宫肌瘤等 。
其他介入放射学操作技术
定义
其他介入放射学操作技术是指 在介入放射学领域中，除了上 述四种技术以外的其他技术。
技术类型
包括电化学治疗、放射性粒子植 入、药物灌注等。
临床应用
主要用于治疗各种肿瘤、出血等疾 病，如肝癌、肺癌、骨肿瘤等。
药物研发与疗效评估
医学影像学在药物研发和疗效评估中发挥重要作用，为新药开发和临床试验提供有效的技术支持。
医学影像学与其他前沿技术的结合与应用
医学影像组学 (radiomics)
通过高通量分析海量的医学影像数据 ，提取并挖掘与疾病相关的特征信息 ，为疾病的早期发现和治疗提供新的 思路和方法。
深度学习与医学影像 识别
介入放射学的应用范围
介入放射学广泛应用于全身各个系统疾病的诊断和治疗，如肿瘤、血管病变、生 殖系统疾病、骨骼系统疾病等。
介入放射学与其他医学影像学技术的比较
与传统外科手术的比较
介入放射学相较于传统外科手术具有创伤小、恢复快、并发 症少等优点，同时对于部分病变也可以达到与外科手术相同 的治疗效果。
与内科治疗的比较
介入放射学相较于内科治疗具有更加精准、直接的作用效果 ，可以在影像设备的引导下直接对病变进行诊断性操作或治 疗，效果往往更加明显。
医学影像学是一种利用电磁辐射、声波和核素等物理手段， 检测和解读人体内部结构和功能信息的医学学科。
医学影像学特点
具有无创、无痛、安全、准确、直观等优点，能够为临床诊 断和治疗提供重要依据。
医学影像学在医学领域的重要性
临床诊断的重要手段
医学影像学是临床医学中不可或缺的一部分，对于疾病的诊断和治疗具有重 要作用。
临床应用
主要用于治疗胃、胆、宫 腔等器官的病变，如胃溃 疡、胆结石、子宫肌瘤等 。
其他介入放射学操作技术
定义
其他介入放射学操作技术是指 在介入放射学领域中，除了上 述四种技术以外的其他技术。
技术类型
包括电化学治疗、放射性粒子植 入、药物灌注等。
临床应用
主要用于治疗各种肿瘤、出血等疾 病，如肝癌、肺癌、骨肿瘤等。
药物研发与疗效评估
医学影像学在药物研发和疗效评估中发挥重要作用，为新药开发和临床试验提供有效的技术支持。
医学影像学与其他前沿技术的结合与应用
医学影像组学 (radiomics)
通过高通量分析海量的医学影像数据 ，提取并挖掘与疾病相关的特征信息 ，为疾病的早期发现和治疗提供新的 思路和方法。
深度学习与医学影像 识别
介入放射学的应用范围
介入放射学广泛应用于全身各个系统疾病的诊断和治疗，如肿瘤、血管病变、生 殖系统疾病、骨骼系统疾病等。
介入放射学与其他医学影像学技术的比较
与传统外科手术的比较
介入放射学相较于传统外科手术具有创伤小、恢复快、并发 症少等优点，同时对于部分病变也可以达到与外科手术相同 的治疗效果。
与内科治疗的比较
介入放射学相较于内科治疗具有更加精准、直接的作用效果 ，可以在影像设备的引导下直接对病变进行诊断性操作或治 疗，效果往往更加明显。
介入放射学ppt课件
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43
造影剂的作用
不透X光线，又是液体，当与血液混合后，充 满了血管，就使得整个管腔都弯成不透X线了， 从而在X光下可以看得到了
.
44
介入产品常用度量单位
French （F） 一般指导管外径 Inches （in） 一般指导丝外径 Gauge （G） 一般指穿刺针外径 mm PSI ( 千帕 ) 指导管承受的注射压力 Atm (大气压 ) 1 F = 0.013 in = 29 G = 0.33 mm 1 PSI = 0.068 Atm
根据表面涂层分类
钢丝圈导丝（表面没有涂层） Teflon导丝 （表面涂有Teflon) 超滑导丝（表面涂有亲水膜）—Terumo
根据导丝硬度分类
普通导丝—以引导为目的 软导丝—神经系统 硬导丝—以支撑球囊、支架、引流管为目的
根据导丝作用分类：
交换导丝、普通导丝
根据导丝尖端形状分类：
直导丝、弯导丝、J型导丝、可塑导丝
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36
导管结构
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37
微导管
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38
导管鞘
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39
导管鞘的作用
作为导丝、导管、支架输送器等进出血管的通 带有三通，可在手术中随时冲洗 带有活瓣，在导丝、导管进出过程中不会渗血出来 减少导丝、导管等经常进出血管而对血管入口处的刺激
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40
导管鞘
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41
导管鞘的结构
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42
扩张管的作用
逐渐扩大导管进入的通道，以适应粗导 管的进入
Dr.Seldinger
.
Seldinger技术
包含两种含义 操作是经过皮肤穿刺进行 通过导丝和导管交换的方式送入导管 设备：穿刺针、导丝、导管
介入放射学(课件)ppt.
介入放射学
医学影像学
微创外科学
诊断、治疗
影 像 引 导 设 备
X
线
超
声
C T
M R I
DSA机
介 入 分 类
血管性
非血管性
栓塞术
灌注术
介 入 技 术
成形术
穿刺引流术 穿刺活检术
消融术 取异物术
血管性介入
肝癌介入治疗
子宫肌瘤介入治疗
非血管性介入
椎间盘突出介入治疗
食道癌支架置入
14
18
经导管动脉栓塞术临床运用
1、止血：可控制各种原因引起 的出血 2、治疗血管性疾病：如AVM 3、治疗肿瘤：如肝癌、子宫肌 瘤 4、器官灭活：如脾亢、甲亢
原发性肝癌
经导管化疗栓塞
22
24
按物理形状
栓 塞 材 料
颗粒性
液体性
短期（48小时以内）
按 栓 塞 时 间
中期（48小时至一个月）
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颈动脉狭窄支架置入
股动脉假性动脉瘤 行带膜支架置入后破口封闭
经导管药物灌注治疗
1、血管收缩治疗 2、动脉内化疗术 3、经导管溶栓术
非血管介入技术
管腔狭窄扩张成形术
1、消化道 2、呼吸道 3、其它（如良性前列腺 增生尿道狭窄）
呼吸道支架
55
食道支架
56
前列腺支架示意图
57
经皮穿刺椎体成形术
穿刺针
连接管
导丝
导管鞘
导管
高压注射器
非离子造影剂
栓塞后综合症、并发症
1、栓塞后综合症 指肿瘤和器官动 脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的症状。 对症治疗后一周左右逐渐减轻或消失。 2、栓塞并发症 发生与适应症的选 择不当、栓塞材料的选择不当、过度栓 塞、误栓、技术操作不熟等密切相关。
介入放射学概念 ppt课件
2020/12/3
放射介入基本 概念 24
ETL
超滑导丝
2020/12/3
放射介入基本 概念 25
ETL
珠头导丝
2020/12/3
放射介入基本概念 26
导丝
2020/12/3
ETL
放射介入基本 概念 27
ETL
导管
2020/12/3
放射介入基本 概念 28
ETL
导管的作用
注射造影剂 灌注药物：抗肿瘤药、溶解血栓药 注射栓塞剂、弹簧钢圈 作为支架输送器、球囊等通道 抽吸、取样、取血栓 测压
2020/12/3
放射介入基本 概念 8
DSA---概念
优点：
减去骨髂等影像 图象存留 及时回放 路径指导 参数测定
2020/12/3
ETL
放射介入基本 概念 9
DSA
2020/12/3
ETL
放射介入基本 概念 10
介入手术
ETL
2020/12/3
放射介入基本 概念 11
ETL
放射介入的最基本器材
2020/12/3
放射介入基本 概念 6
介入发展史2
国内现状 1、引进 2、发展 3、赶超世界 肝癌
目前：介入病房或科，普及，规范和精细 国际现状
1、迅猛发展 2Leabharlann 地盘之争2020/12/3
ETL
放射介入基本 概念 7
ETL
放射介入——影像设备条件
带监视器的X光机是最基本的设备要求 最好有录像、快速摄片 双C臂大型DSA是最好的介入影像设备 高压注射器 防护
金属穿刺针
◦ 易于穿入，耐用
2020/12/3
放射介入基本 概念 19