血栓闭塞性脉管炎 PPT课件

血栓闭塞性脉管炎概述PPT.

2、第了三解个乘，船负的责安订全车知计识主划。的动领脉导是及根据其什主么来要采购分各支类车开型的口；处狭窄或阻塞
急性动脉栓塞要尽量控制面试中信息的流动。为了鼓励应聘者谈论敏感的话题，需要对他们的讲话做出积极的反馈。如应聘者正在谈论减员的事情，
你可以说“要使那些人的位子变得多余想必很难吧”，这样应聘者会谈到当时的情势下他们应对的具体措施。尽管你需要将大部分清
丁咯地尔（弗斯兰）血管扩张药:妥拉苏林、酚妥拉明、罂粟碱、硫酸镁。前
列腺素E1扩张血管、抗血小板。低右能改善微循环，促进侧支循环。去纤维蛋白治疗 “抗栓酶”和“清栓酶” 。基因治疗:VEGF 抗生素并发感染选用广谱抗生素。
C.物理疗法
超声波肢体负压与正负压交替疗法
正压下促进血液回流，负压下促进血液进入肢体组织，从而可使肢体血流增加，血循环改善。一般为－6.7～＋13.3KPa(-50～ +100mmHg) 相互交替，各保持 10～15秒，治疗30～60分钟，每日1～2次，10～20次为1疗程。
高压氧
手术疗法
腰交感神经节切除术适用于一、二期患者。手术切除2～4腰交感神经节和神经链。术前应行解张试验。
血管重建术大网膜移植术截肢（趾）术神经压榨术
动脉直接重建术 ① 动脉旁路移植术
适用于长段动脉闭塞者 ② 血栓内膜切除术
适用于短段动脉闭塞者 ③ 动脉成形术
动脉旁路移植适用于长段动脉闭塞者
动脉内膜剥除术
游离网膜移植术：
A.大网膜裁剪；
B. 动脉端—端吻合，静脉端— 端吻合，大网膜裁剪延长，经皮下隧道拉至内踝上方
静脉动脉化手术下肢广泛性闭塞，无合适的流出道进行其他血管重建过程的患者

血栓闭塞性脉管炎(课件)

02
血栓闭塞性脉管炎的治疗
药物治疗
药物治疗是血栓闭塞性脉管炎的常用治疗方式，主要通过口服或注射药物来达到缓解症状、控制
病情的目的。
常见的药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、溶栓药等，这些药物可以有效地改善血液循环，防止血
栓形成。
药物治疗需要遵循医生的指导，根据患者的具体情况制定个性化
为了更好地提高治疗效果，研究者们也在探索如何将药物治疗与手术治疗相结合，以达到更好的治疗效果。
其他治疗方式研究进展
其他治疗方式
除了药物治疗和手术治疗外，还有一些其他治疗方式如物理疗法、基因疗法等也在研究中取得了一些进展。
物理疗法
物理疗法如高压氧治疗、超声治疗等被应用于血栓闭塞性脉管炎的治疗中，对于缓解症状、改善血液循环具有一定的效果。
基因疗法
基因疗法是一种新兴的治疗方式，通过改变患者的基因表达来治疗疾病。虽然目前基因疗法在血栓闭塞性脉管炎中的应用仍处于研究阶段，但未来有望为患者带来新的治疗选择。
THANKS
感谢观看
药安全性和耐受性。
手术治疗研究进展
手术治疗
对于血栓闭塞性脉管炎患者，手术治疗是一种重要的治疗手段。近年来，随着医学技术的不断进步，手术治疗的方法和效果也有了显著提升。
手术方式改进
研究者们不断探索新的手术方式，以提高手术效果和减少并发症的发生。例如，微创手术和血管移植等新技术的应用，使得手术创伤减小、恢复时间缩短。
中医中药治疗可以通过调节身体内环境、改善血液循环等作用，达到治疗血栓闭塞性脉管炎的目的。
高压氧治疗可以提高血氧含量，改善组织缺氧状态，有助于缓解症状。
其他治疗方式需要在医生的指导下进行，患者应根据自身情况选择合适的治疗方式。

血栓闭塞性脉管炎演示ppt课件

开发新的诊断技术
随着生物医学技术的不断进步，未来我们将开发出更加准确、快速、便捷的诊断技术，提高血栓闭塞性脉管炎的诊断水平。
探索新的治疗手段
随着医学研究的不断深入和新技术的不断涌现，未来我们将探索出更加有效、安全的治疗手段，为血栓闭塞性脉管炎患者带来更好的治疗效果和生活质量。
THANKS
感谢您的观看
高压氧治疗
通过吸入高压氧提高血氧含量，促进组织修复和侧支循环建立。高压氧治疗可作为辅助治疗手段，改善患者症状。
05
患者教育与心理支
持工作部署
知识普及宣传活动策划和执行情况回顾
活动策划
制定针对不同患者群体的宣传策略，包括线上线下的宣传方式、宣传内容的制定和审核等。
活动执行
通过健康讲座、宣传册、视频等多种形式进行知识普及，确保患者能够全面了解血栓闭塞性脉管炎的相关知识。
发病机制
主要涉及中小动脉及其分支，由血管内血栓形成引发血管壁炎症和闭塞。可能与免疫异常、感染、遗传、内分泌等多种因素有关。
流行病学特点
01
02
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发病率
相对较低，但具体发病率因地域、人种等因素而异。
年龄与性别分布
多见于青壮年男性，女性患者相对较少。
地域差异
某些地区或人种发病率较高，可能与遗传因素或环境因素有关。
常用药物
包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。具体药物选择需根据患者Байду номын сангаас情和医生建议而定，同时要注意药物副作用和禁忌
症。
药物调整
在治疗过程中，根据患者病情变化和药物反应情况，及时调整药物种类和剂量，以达到最佳治疗
效果。
手术治疗适应证和术式选择

血栓闭塞性脉管炎PPT作品

导入新课
张某，男性，48岁阵发性腹痛、恶心、呕吐、停止排便、排气三天。 2年前曾行阑尾切除术。入院检查：T37.8℃ P110次/分 BP16/11Kpa 呈急性病容，神志清
导入新课
腹部膨隆见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进有气过水声，腹部压痛明显，以右侧腹为重，有轻度腹肌紧张及反跳痛，叩诊为鼓音。 X线：肠胀气，肠管增粗并有液平面。血液检查：WBC 13×109/L N 92% Na+ 120mmol/L K+ 3.0mmol/L 血糖10.5mmol/L
术后护理
体位胃肠减压胃肠蠕动恢复前，保持胃肠减压饮食调整术后活动
术后护理
体位胃肠减压饮食调整术后活动
肛门排气后开始进饮食：当日:少量饮水第2日起：流质饮食一周后：半流质两周后：软饭
术后护理
体位胃肠减压饮食调整术后活动早期下床，防止肠粘连
健康教育
• 注意饮食卫生， • 避免暴饮暴食 • 注意腹部保暖，防止受凉 • 饭后避免剧烈活动
肠管局梗阻以上肠腔扩张、肠壁代偿性肥厚部腹壁视诊常可见扩大的肠型和肠蠕动坡。变化
护理评估 — 病理变化
全身性病理生理改变
主要由于体液丧失、肠膨胀、毒素的吸收和感染所致
护理评估 —身体状况
（痛）（吐）（胀）（闭）
护理评估 —身体状况
痛特点胀痛
吐
阵发性绞痛
术前护理
术前护理
体位禁食
病人生命体征平稳时，半卧位
胃肠减压解痉止痛
补液电解质抗感染
观察病
术前护理
体位禁食胃肠减压
• 为什么要求患者禁食？ • 如何指导患者禁食？

血管闭塞性脉管炎的护理查房ppt课件

三、护理诊断、措施
P1:疼痛：与受累动脉痉挛、组织营养障碍、缺血性溃疡有关
I1：评估疼痛程度、持续时间，观察患肢皮肤温度、弹性和色泽，解释症状随着病情的好转平稳后会有所减轻或消失。 2：保持病房安静，减少刺激，保证患者足够的睡眠。并采取转移注意力等方法缓解疼痛。 3：嘱患者患肢注意保暖，可适当活动，促使侧枝循环的建立，以缓解疼痛。 4：遵医嘱予以抗感染、活血化瘀、抗血小板凝集等药物使用。
诱因下出现左下肢红、肿、热、痛，行走时左下肢疼痛明显，未行处理，症状逐渐加重。今来我院就诊，门诊拟“左下肢脉管炎”收住入院，病程中患者无明显头晕、头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、腹痛、腹胀，饮食、睡眠尚可，大小便正常； • 实验室检查：11.13EKG示：窦性心律，不完全性右束支传导阻滞；全胸片示：右侧波浪膈，主动脉型心影改变；心超示：左房轻度扩大，主动脉瓣及二尖瓣退行性变，左室舒张功能减退；血生化ALB 示：32.7g/L；血常规无明显异常； • 医嘱予以抗感染、降压、活血化瘀等对症处理；
P4：潜在并发症：有患肢皮肤感染的危险
I1：观察患肢皮肤温度、弹性、色泽，肢端动脉搏动是否正常。 2：保持床单位平整、清洁、干燥，指导患者穿棉质内衣。 3：教会患者家属帮助患者进行患肢肌肉按摩，指导患者每日进行肢体功能锻炼，防止外伤引起肢端溃疡。 4：遵医嘱予以抗感染药物的使用，观察用药效果及不良反应。
O:患者疼痛较入院时缓解。（11-17）
P2：便秘：与患者行走不便、长期卧床有关
I1：指导患者适当活动。 2：指导患者每日顺时针规律按摩下腹部，促进肠蠕动，保持大便通畅。 3：遵医嘱予以番泻叶泡水服用，观察用药效果。 4：指导患者合理饮食，宜进粗纤维食物，多食蔬菜。
O:患者大便已解。（11-18）

血栓闭塞性脉管炎PPT参考幻灯片

2020/4/1
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• （四）Allen 试验可以判断手部动脉闭塞情况。方法是压住桡动脉，令病人做数次手拳开闭运动，运动后如果手指颜色迅速恢复，说明尺动脉远端到指动脉的连续性存在，提示侧支健全。若有血色恢复慢的部分，即说明自尺动脉远端到该部分之间有动脉闭塞。反之也可判断桡动脉远端到指动脉之间连续性开闭情况。
2020/4/1
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• 我国各地均有发病，北方较南方多见，是临床上较为常见的周围血管疾病。
• 其临床特点为：肢体先有发凉、怕冷、麻木、间跛、皮肤营养障碍，严重时肢端剧痛，形成溃疡、坏疽。本病属祖国传统医学的“脱疽”、“脉痹”范畴。
2020/4/1
3
血栓闭塞性脉管炎的病因：
• 血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全明确，可能与多种因素有关，可归纳为两方面：
常伴有高血压病、冠心病和糖尿病等。两下肢常同时发病，症状明显，两上肢也有发凉、麻木、疼痛感觉。病程较短，发展快，坏疽发生较早而且广泛，可累及小腿或大腿，但疼痛比较轻。四肢动脉或颞浅动脉多有弦硬和扭曲现象。眼底检查常有视网膜动脉硬化。化验检查血脂增高。X线平片，显示患肢动脉壁内有钙化阴影。
• （八）动脉造影：①病变多在腘股动脉及其远端多见；②动脉呈节段性闭塞、狭窄，闭塞段之间的动脉和近心端动脉多属正常； ③动脉闭塞的近远端多有“树根”形侧支循环动脉；④动脉没有纡曲、僵硬和粥样斑块影像。
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鉴别诊断：
• （一）闭塞性动脉硬化 • 患者年龄多在40 岁以上，多见于男性老年人，
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• （五）静脉充盈时间试验可以估计动脉供
血和侧支循环情况。方法是将肢体高举数

闭塞性血栓性脉管炎PPT课件

临床表现
这是脑部闭塞性血栓性脉管炎的最常见症状之一，常突然发生肢体偏瘫、失语、感觉异常及一过性失明等。在开始，每次发作后症状可有相当程度的恢复，若经常发作，症状和体征的恢复程度就会减少，最后可成为永久性症状和体征。个别病例还可出现癫痫大发作或小发作。③假脑瘤症状常急性起病，症状不断进展，有局限性或全身性抽搐、偏瘫、失语、偏盲、皮质性感觉缺失、失用、记忆障碍及情绪改变等症状，并伴有颅内高压症状，临床表现很像脑瘤。
(1)局部缺血期：往往在受寒后感觉足麻木、发凉、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，症状逐渐加重，可发生间歇性跛行。
临床表现
每行走500～1000m，患肢小腿或足底即胀痛或抽痛，被迫停步休息，然后疼痛逐渐消失。再行走时疼痛又出现。患肢动脉搏动减弱或消失。可有游走性血栓性浅表静脉炎。 (2)营养障碍期：病情继续发展，患肢麻木、怕冷、发凉明显。夜间疼痛明显，常抱足而坐，不得安眠。患肢动脉搏动消失，局部不出汗，指 (趾)甲生长缓慢、增厚、变形。皮肤干燥、红润，呈紫红或苍白色，汗毛脱落，皮肤小腿肌肉萎缩。
发病机制
在晚期，由于血栓机化，中层收缩，动脉周围组织纤维化，严重时与邻近动脉和伴行静脉以及神经均为结缔组织所包绕而成为硬索。静脉的炎性细胞浸润较动脉更为明显。电镜检查发现腰交感神经节和小动脉中胶原纤维弥漫性变性。(图1)。
临床表现
1.本病症状主要是由于动脉病变引起肢体局部缺血所致。病程较长，常在数年后症状才显著恶化，多在冬季发病。侧支循环建立后，局部供血改善，症状可以缓解。病变再发展则症状又恶化，整个病程可呈反复发作性。发病常从下肢趾端开始，以后可逐渐累及其他肢体，但单独发生于上肢者较少见，极少数也可累及脑、心、肾、肠等部位血管。本病发展过程可分为 3期：

血栓闭塞性脉管炎科普讲座PPT

这种疾病常见于吸烟者和年轻男性，可能导致肢体缺血，甚至坏死。
什么是血栓闭塞性脉管炎？
病因
该病的确切病因尚不明确，但与吸烟、遗传因素及自身免疫反应有关。
吸烟是主要风险因素，戒烟可显著降低发病风险。
什么是血栓闭塞性脉管炎？
发病机制
该病主要通过血管内膜损伤、炎症反应及血栓形成造成血流障碍。
这些变化导致血管壁增厚，腔道狭窄，最终导致缺血症状。
患者需遵循医生建议，定期复查。
如何预防和治疗？手术干预
对于严重病例，可能需要进行手术，如血管重建或截肢。
手术风险与收益需由医疗团队综合评估。
如何改善患者的生活质量？
如何改善患者的生活质量？心理支持
患者可寻求心理咨询，缓解由于疾病带来的焦虑和抑郁。
家庭和社会支持在恢复过程中起到重要作用。
何时就医？
诊后根据病情严重程度制定个性化治疗方案。
如何预防和治疗？
如何预防和治疗？健康生活方式
戒烟、保持健康的饮食和适量锻炼是预防的关键。
健康的生活方式可以显著降低发病风险。
如何预防和治疗？药物治疗
医生可能会开抗凝药物、抗炎药物或血管扩张剂来改善血液循环。
如何改善患者的生活质量？病友交流
参加病友会，与其他患者分享经验，获得情感支持。
这种交流可以提供实用的生活建议和心理安慰。
如何改善患者的生活质量？定期随访
保持与医生的定期沟通，及时调整治疗方案。
这有助于有效管理病情，提高生活质量。
谢谢观看
谁会得血栓闭塞性脉管炎？
谁会得血栓闭塞性脉管炎？
高危人群
主要影响吸烟者、年轻男性及患有自身免疫疾病的人群。
此外，家族史、糖尿病和高血压也是潜在的危险因素。